子宫内膜异位症病人经促性腺激素释放激素超长周期治疗可增加妊娠率

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作者 阎华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期C007-C008,共2页

关键词 子宫内膜异位症 经促性腺激素释放激素超长周期治疗 辅助生殖技术 妊娠率

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非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂在子宫肌瘤治疗中的应用研究进展 被引量：1

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作者 郑韵熹 易晓芳 徐丛剑 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期482-487,共6页

非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-antagonist)作为GnRH受体的一种高效、选择性拮抗剂,其口服制剂(Elagolix,Relugolix及Linzagolix)已在国外获批上市,在用于子宫肌瘤缩小肌瘤体积、控... 非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-antagonist)作为GnRH受体的一种高效、选择性拮抗剂,其口服制剂(Elagolix,Relugolix及Linzagolix)已在国外获批上市,在用于子宫肌瘤缩小肌瘤体积、控制月经过多等方面展示了一定疗效,适当配伍反加治疗可以提高药物安全性与患者依从性,相比其他激素类制剂,口服GnRH拮抗剂在子宫肌瘤治疗中展示了良好的应用前景。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素拮抗剂 子宫肌瘤 治疗 有效性 安全性

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促性腺激素释放激素类似物治疗儿童真性性早熟10例报告 被引量：6

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作者 嵇若旭 黄晓东 +2 位作者 沈永年 叶军 杨培蓉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期573-574,共2页

为观察促性腺激素释放激素类似物 (GnRH_A)治疗儿童性早熟的疗效 ,以GnRH_A每次100μg/kg,每28d应用1次 ,对10例真性性早熟患儿进行治疗。治疗3个月后所有患儿第二性征明显退缩 ;治疗6个月后所有患儿性激素水平下降 ,BA/CA下降 ,预测成... 为观察促性腺激素释放激素类似物 (GnRH_A)治疗儿童性早熟的疗效 ,以GnRH_A每次100μg/kg,每28d应用1次 ,对10例真性性早熟患儿进行治疗。治疗3个月后所有患儿第二性征明显退缩 ;治疗6个月后所有患儿性激素水平下降 ,BA/CA下降 ,预测成年身高[按骨龄预测成年身高 (Bayley_pinneau法 )]由治疗前 (156.4±6.2)cm升至(159.4±7.4)cm(P<0.01)。治疗过程中无明显不良反应。GnRH_A能抑制下丘脑 -垂体 -性腺轴的活动 ,使性激素分泌减少 ,从而使真性性早熟患儿第二性征逐渐退缩 ,骨龄生长减慢 ,改善最终身高 ,而且GnRH_A临床使用安全。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素类似物 药物治疗 儿童 真性性早熟 第二性征

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促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌瘤近期疗效观察 被引量：25

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作者 刘惜时 张惜阴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期175-176,共2页

目的 :探讨促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)在治疗子宫肌瘤中的作用。方法 :75例子宫肌瘤患者用Gn RH- a皮下注射 3个月 ,比较治疗前后症状、子宫和肌瘤的体积、血生殖激素水平、子宫血流阻力变化。结果 :子宫及肌瘤体积较治疗前缩... 目的 :探讨促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)在治疗子宫肌瘤中的作用。方法 :75例子宫肌瘤患者用Gn RH- a皮下注射 3个月 ,比较治疗前后症状、子宫和肌瘤的体积、血生殖激素水平、子宫血流阻力变化。结果 :子宫及肌瘤体积较治疗前缩小 (P<0 .0 5 )。肌瘤体积缩小≥ 2 0 %以上的病例 6 5例 (86 .6 % ) ,血生殖激素水平明显下降 ,子宫动脉及肌瘤血管阻力指数增加 (P<0 .0 5 )。结论 :Gn RH- a通过降低内生殖激素水平 ,减少子宫血流而发挥其治疗子宫肌瘤的作用。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 治疗 子宫肌瘤 疗效观察

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缓释型促性腺激素释放激素与生长激素治疗儿童中枢性性早熟的疗效观察 被引量：3

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作者 方林钧 姚国英 +2 位作者 金意华 朱志颖 郑足珍 《生物学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期19-20,共2页

目的　用生长激素与促性腺激素释放激素类似物 (Gonadotropin -releasinghormoneanalogues,GHA)联合治疗中枢性性早熟女性患儿对其最终成人身高的影响。方法 :生长激素 (GH)与促性腺激素释放激素类似物 (GHA)联合治疗 4例中枢性性早熟... 目的　用生长激素与促性腺激素释放激素类似物 (Gonadotropin -releasinghormoneanalogues,GHA)联合治疗中枢性性早熟女性患儿对其最终成人身高的影响。方法 :生长激素 (GH)与促性腺激素释放激素类似物 (GHA)联合治疗 4例中枢性性早熟女性患儿半年 ,对比治疗前后患儿的第二性征 ,骨龄发育 ,性激素及最终成人身高的变化。结果 :第二性征的发育停止 ,骨龄发育被控制 ,实际生活年龄与骨年龄的比值提高 (平均 0 79→ 0 84 ) ;血LH对促性腺激素释放激素的反应及血浆雌激素水平平均已降至青春期前 ,分别为 (平均 2 5 79± 1 0 60mlu/ml→ 1 .1 3± 0 .2 1mlu/ml)及 (平均 64 87± 2 7 5 1 pg/ml→ 3 .0 3± 1 .87pg/ml) ;预测最终成人身高增加 (平均 1 4 9 60± 4 3 1cm→ 1 5 6.75± 3 .84cm)差异具有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :生长激素与GHA联合治疗中枢性性早熟患儿 ,不仅能抑制第二性征发育 ,而且能有效改善最终成人身高 。 展开更多

关键词 青春期 中枢性性早熟 促性腺激素释放激素类似物 生长激素 治疗 儿童

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短效促性腺激素释放激素激动剂在冷冻周期移植中的应用价值 被引量：7

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作者 李婷婷 王艳芳 方丛 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期120-124,共5页

【目的】比较不同冷冻周期方案（人工周期和自然周期）囊胚移植后1 d应用短效促性腺激素释放激素激动剂（Gn RH-a）对妊娠结局的影响。【方法】回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院行冷冻囊胚移植的患者657个周期,移植失败周期≤2次... 【目的】比较不同冷冻周期方案（人工周期和自然周期）囊胚移植后1 d应用短效促性腺激素释放激素激动剂（Gn RH-a）对妊娠结局的影响。【方法】回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院行冷冻囊胚移植的患者657个周期,移植失败周期≤2次,月经周期规律,年龄在22~40岁之间,基础FSH水平小于10 U/m L,移植至少一个优质囊胚,且移植囊胚总数≤2个。根据冷冻周期方案分为4组,自然周期囊胚移植后1 d应用1次Gn RH-a 0.1 mg（A组：79例）;人工周期囊胚移植后1 d应用1次Gn RH-a 0.1 mg（B组：228例）;自然周期囊胚移植后1 d不用Gn RH-a 0.1 mg（C组：84例）;人工周期囊胚移植后1 d不用Gn RH-a 0.1 mg（D组：266例）。【结果】4组患者年龄、体质量指数（BMI）、基础FSH、内膜厚度以及移植囊胚数量均无统计学差异,4组的临床妊娠率分别为72.15%、66.23%、59.52%及62.78%,自然周期囊胚移植后1 d应用1次Gn RH-a 0.1 mg妊娠率明显高于不用Gn RH-a 0.1 mg组,并有统计学差异,人工周期囊胚移植后1 d用和不用Gn RH-a 0.1mg对妊娠结局没有影响。【结论】在移植失败周期≤2次、年龄〈40岁、基础FSH〈10 U/m L、进行冷冻囊胚移植的优质患者人群,自然周期囊胚移植后1 d应用1次Gn RH-a 0.1 mg可明显提高妊娠率,而人工周期无此优势。临床医生应掌握药物使用适应证,为患者高效助孕提供基础。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 冷冻周期 囊胚移植

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促性腺激素释放激素激动剂作为子宫肌瘤术前治疗的研究进展 被引量：6

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作者 陈海刚 朱兰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期931-933,共3页

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫肌瘤 术前治疗 GNRH-Α 女性生殖系统 压迫症状 微创手术 子宫切除术

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促性腺激素释放激素类似物在卵巢癌治疗中的应用 被引量：3

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作者 王丹 惠宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1102-1105,共4页

卵巢癌是性激素依赖性肿瘤,促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)类似物除了通过下丘脑-垂体-性腺轴间接抑制卵巢癌细胞外,还通过癌细胞上GnRH受体介导,直接抑制癌细胞的增殖、诱导凋亡等。此外,运用GnRH类似物对... 卵巢癌是性激素依赖性肿瘤,促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)类似物除了通过下丘脑-垂体-性腺轴间接抑制卵巢癌细胞外,还通过癌细胞上GnRH受体介导,直接抑制癌细胞的增殖、诱导凋亡等。此外,运用GnRH类似物对细胞的靶效应,将其作为载体载上细胞毒性药物,可以提高细胞毒性药物的功效、降低毒副作用。因此GnRH类似物的内分泌治疗为晚期及复发性卵巢癌提供了一种有价值的治疗措施。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素类似物 卵巢肿瘤 治疗

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促性腺激素释放激素类似物治疗儿童中枢性性早熟短期疗效 被引量：1

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作者 方林钧 姚国英 +2 位作者 郑足珍 金意华 朱志颖 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期412-413,415,共3页

关键词 促性腺激素释放激素类似物 治疗 儿童 中枢性性早熟 短期疗效

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长效促性腺激素释放激素类似物治疗性早熟患儿的护理 被引量：2

10

作者 胡春华 黄小妹 《护理学杂志（综合版）》 2002年第6期421-422,共2页

关键词 长效促性腺激素释放激素类似物 治疗 性早熟 护理 儿童

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促性腺激素释放激素类似物治疗中枢性性早熟远期效果的系统综述 被引量：23

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作者 梁雁 罗小平 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期392-396,共5页

自20世纪80年代以来,以曲普瑞林和亮丙瑞林为代表的促性腺激素释放激素类似物缓释剂（GnRHa）广泛应用于中枢性性早熟（CPP）的治疗,旨在抑制性发育、延缓骨骼成熟和改善最终成年身高[1,2].目前资料证实,CPP患儿经GnRHa治疗后可获得较... 自20世纪80年代以来,以曲普瑞林和亮丙瑞林为代表的促性腺激素释放激素类似物缓释剂（GnRHa）广泛应用于中枢性性早熟（CPP）的治疗,旨在抑制性发育、延缓骨骼成熟和改善最终成年身高[1,2].目前资料证实,CPP患儿经GnRHa治疗后可获得较好的短期疗效,可有效地抑制性发育进程、延缓骨龄快速进展,并可提高治疗后的预测成人身高.但关于GnRHa的长期疗效,特别是对CPP患儿终身高、生殖功能和代谢等方面的远期影响,资料尚有限.最早开始GnRHa治疗的CPP患者目前已达终身高,部分已进入生育期,本文通过系统检索相关文献,对GnRHa治疗远期效果的随访资料进行总结分析,以期更好地指导GnRHa的临床应用. 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素类似物 中枢性性早熟 系统综述 远期效果 治疗 GNRHA 成年身高 临床应用

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短期GnRH脉冲治疗对先天性低促性腺激素性性腺功能减退症青少年期男性患者垂体⁃睾丸功能的作用 被引量：2

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作者 王斐 龚艳 +4 位作者 许丽雅 刘庆旭 李妍 郭盛 李嫔 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期36-43,共8页

目的·探讨短期促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)脉冲治疗对先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(congenital hypogonadotropic hypogonadism,CHH)青少年期男性患者垂体及睾丸功能的作用。方法·回顾... 目的·探讨短期促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)脉冲治疗对先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(congenital hypogonadotropic hypogonadism,CHH)青少年期男性患者垂体及睾丸功能的作用。方法·回顾性研究2016年1月—2021年6月接受GnRH脉冲治疗的CHH青少年期男性患者20例,收集患者临床资料。治疗方法为皮下持续脉冲泵给予戈那瑞林治疗1周(20例),其中5例患者持续治疗3个月;剂量为每个脉冲8~10μg,脉冲间隔90 min。于GnRH脉冲治疗前及治疗1周、1个月和3个月时,检测促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮水平;治疗3个月时测量睾丸体积变化。20例CHH患者均进行了全外显子基因测序。结果·20例CHH患者就诊年龄为14.35(14.08,15.31)岁,临床均表现为幼稚型睾丸、小阴茎,其他还伴有肥胖(12/20)、嗅觉障碍(9/20)、胰岛素抵抗(4/20)、隐睾(4/20)、身材矮小(3/20)等。患者身高为161.79(154.90,173.25)cm,体质量指数为23.80(20.51,27.46)kg/m2,睾丸体积为0.91(0.55,1.25)mL。抑制素B为39.67(11.29,64.97)pg/mL,LH基础值为0.20(0.10,0.30)IU/L,FSH基础值为0.87(0.23,0.89)IU/L,睾酮基础值为0.92(0.38,1.49)nmol/L。持续GnRH脉冲治疗1周后,20例患者LH、FSH的基值和峰值以及睾酮峰值均显著升高(均P<0.05)。其中接受3个月治疗的5例患者治疗1周、1个月、3个月时,LH、FSH的基值和峰值均呈逐渐升高趋势;治疗3个月时LH、FSH基值和峰值,以及睾酮峰值均比治疗前显著增高(均P<0.05),睾丸体积也显著增大(P=0.004)。20例患者中仅14例检测到基因突变,分别为人成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)突变7例、anosmin 1蛋白基因(anosmin 1,ANOS1)突变4例、前动力蛋白2受体(prokineticin receptor 2,PROKR2)突变2例、前动力蛋白2(prokineticin 2,PROK2)突变1例。GnRH脉冲治疗1周对FGFR1突变和ANOS1突变患者垂体-睾丸功能的影响差异无统计学意义。结论·青少年期男性CHH患者接受持续GnRH脉冲治疗1周后垂体-睾丸功能出现应答,治疗3个月有助于该类患者青春期第二性征的诱导。 展开更多

关键词 低促性腺激素性性腺功能减退症 促性腺激素释放激素 脉冲治疗 青少年期

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促性腺激素释放激素与前列腺素对产后奶牛发情、排卵和繁殖性能的影响

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作者 Moncef Benmrad Jeffrey S.Stevenson 张联社 《动物医学进展》 1988年第1期24-28,共5页

卵巢功能及发情活动的及早恢复,对维持奶牛适宜的产犊间期是必不可少的.,所以有人对产后卵巢的活动性进行了广泛的研究。促性腺激素释放激素(GnRH)

关键词 产后母牛 PGF 产后奶牛 持久黄体 繁殖障碍 繁殖性能 生产性能 发情周期 血清孕酮 GnRH 促性腺激素释放激素 前列腺素 女用避孕药

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降调节联合激素替代周期方案在多次胚胎种植失败患者冻融胚胎移植周期中的应用 被引量：25

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作者 方颖 洪黎明 杨晓葵 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期544-547,共4页

目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174... 目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174例。根据本次冷冻移植周期子宫内膜准备方法分为2组:其中A组采用促性腺激素释放激素-激动剂(gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRHa)降调节联合激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)方案(n=78),B组采用单纯激素替代周期方案(n=96),分析2种内膜准备方案对患者妊娠结局的影响。结果 2组患者的不孕年限、年龄、体质量指数、基础内分泌激素浓度;移植胚胎数、优质胚胎数、胚胎复苏率、黄体酮转化日子宫内膜厚度;胚胎种植率(22.8%vs19.8%)、临床妊娠率(42.3%vs 37.5%)、早期流产率(9.1%vs 11.1%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对多次胚胎种植失败的患者,GnRHa降调节联合激素替代方案在胚胎着床率和临床妊娠率方面较单纯激素替代周期方案有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),有待于进一步扩大样本量研究。 展开更多

关键词 冻融胚胎移植 多次胚胎种植失败 促性腺激素释放激素-激动剂 激素替代周期

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长臀鮠生长激素的生殖周期变化 被引量：4

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作者 周立斌 刘晓春 +1 位作者 叶卫 林浩然 《水生生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期679-681,共3页

关键词 长臀鮠 生长激素 生殖周期 神经内分泌 促性腺激素释放激素类似物

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激素治疗：奶牛卵巢机能障碍性不孕症78例

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作者 于宗义 《中国奶牛》 1995年第1期41-42,共2页

激素治疗：奶牛卵巢机能障碍性不孕症７８例上海市加定区畜牧兽医站（２０１８００）于宗义１９８８～１９９０年，笔者对加定区５个场（赵厅、加西、黄渡、娄圹、望新）的牛群进行了不孕症调查，受调查牛群不孕症发病率为２４％－５０... 激素治疗：奶牛卵巢机能障碍性不孕症７８例上海市加定区畜牧兽医站（２０１８００）于宗义１９８８～１９９０年，笔者对加定区５个场（赵厅、加西、黄渡、娄圹、望新）的牛群进行了不孕症调查，受调查牛群不孕症发病率为２４％－５０％，平均３８．２％。其中卵巢机能障... 展开更多

关键词 不孕症 牛卵巢 激素治疗 障碍性 发情周期 黄体功能不全 肌肉注射 血清促性腺激素 持久黄体 卵巢机能障碍

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微刺激方案治疗卵巢低反应IVF周期 被引量：20

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作者 刘嘉茵 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期134-135,共2页

关键词 卵巢低反应者 促性腺激素释放激素拮抗剂 方案治疗 IVF 微刺激 随机对照研究 促排卵药物 促排卵方案

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乳腺癌患者术后内分泌治疗致子宫内膜病变的诊治进展 被引量：1

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作者 杜益维(综述) 马建婷(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期65-69,共5页

据2021年世界范围的癌症数据统计[1],乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤第1位。乳腺癌手术后内分泌治疗是主要的辅助治疗方式。《乳腺癌诊疗指南(2022年版)》[2]指出,雌激素受体(estrogen receptor,ER)和(或)孕激素受体(progesterone receptor... 据2021年世界范围的癌症数据统计[1],乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤第1位。乳腺癌手术后内分泌治疗是主要的辅助治疗方式。《乳腺癌诊疗指南(2022年版)》[2]指出,雌激素受体(estrogen receptor,ER)和(或)孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性的浸润性乳腺癌患者术后应进行内分泌治疗,原则:①绝经前患者首选选择性雌激素受体拮抗剂(selective estrogen receptor antagonist,SERM),包括他莫昔芬(tamoxifen,TAM)和枸橼酸托瑞米芬;②中高复发风险的绝经前患者,推荐在辅助内分泌治疗中应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a),5年后仍未绝经,延长药物使用时间至10年,若用药期间绝经可改为芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor,AI);③绝经后患者优先选择AI;④不能耐受AI的绝经后患者可选择SERM[2]。ER主要分为ERα、ERβ和膜G蛋白偶联ER(GPER,也称GPR30)。 展开更多

关键词 促性腺激素释放激素激动剂 内分泌治疗 子宫内膜病变 乳腺癌手术 浸润性乳腺癌 他莫昔芬 孕激素受体 雌激素受体

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DOR患者自然周期体外受精应用GnRH-a扳机对胚胎实验室技术指标的影响

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作者 周羽西 李欣 +2 位作者 张娟娟 张娟 赵纯 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第7期954-957,共4页

目的:研究卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)人群自然周期体外受精(in vitro fertilization,IVF)方案中,使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)扳机对胚胎实验室技术指标的影... 目的:研究卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)人群自然周期体外受精(in vitro fertilization,IVF)方案中,使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)扳机对胚胎实验室技术指标的影响。方法:回顾性分析2018年1月1日―2023年4月30日在南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心行自然周期IVF助孕的DOR患者资料,根据是否使用GnRH-a扳机分为扳机组和未扳机组,扳机组300周期,未扳机组47周期,利用倾向性评分匹配进行1∶3匹配,分析比较两组患者的总获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数、正常受精率、卵子利用率、优质胚胎率和未获卵率的差异。结果:通过倾向性评分匹配后共纳入165周期(未扳机组46周期,扳机组119周期),扳机组优质胚胎率高于未扳机组(61.1%vs. 35.0%,P=0.045),两组总获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数、正常受精率、卵子利用率和未获卵率差异无统计学意义(P均> 0.05)。结论:自然周期使用GnRH-a扳机能提高DOR患者的优质胚胎率。 展开更多

关键词 卵巢储备功能减退 自然周期 促性腺激素释放激素激动剂 胚胎结局

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反向添加疗法治疗子宫内膜异位症疗效的Meta分析 被引量：20

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作者 吴德斌 洪莉 +2 位作者 洪莎莎 丁文娟 闵洁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期25-29,共5页

目的:探讨反向添加疗法对比单用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在治疗子宫内膜异位症(EMT)中的疗效。方法:计算机检索1999～2012年Cochrane Database,Medline,Embase,CNKI和万方数据库。纳入GnRH-a联合反向添加疗法的随机对照试验(RC... 目的:探讨反向添加疗法对比单用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在治疗子宫内膜异位症(EMT)中的疗效。方法:计算机检索1999～2012年Cochrane Database,Medline,Embase,CNKI和万方数据库。纳入GnRH-a联合反向添加疗法的随机对照试验(RCT),运用Rev-Man5.0软件进行Meta分析。结果:8个RCT(292例)纳入评价。治疗结束时反向添加治疗组腰椎骨密度下降明显减少(WMD=-0.05,95%CI-0.06～-0.04,P<0.01),随访第24个月反向添加治疗组腰椎骨密度变化值仍明显减少(WMD=-0.03,95%CI-0.05～-0.01,P=0.008),但在股骨颈骨密度变化值中两组比较,差异无统计学意义(WMD=-0.01,95%CI-0.02～0.01,P=0.28)。在Kupperman index评分量表中,反向添加组评分值也小于单用Gn-RH-a组(WMD=-5.13,95%CI-5.77～-4.48,P<0.01),而在改善EMT痛经、性交痛症状上与单用GnRH-a比较,差异无统计学意义(WMD=-0.82,95%CI-3.28～1.64,P=0.51;WMD=0.01,95%CI-0.56～0.58,P=0.97)。结论:治疗EMT时,反向添加治疗在不影响GnRH-a缓解痛经和性交痛疗效的同时,也能减轻GnRH-a药物致腰椎骨质的丢失和围绝经期症状的不良反应。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 反向添加治疗 促性腺激素释放激素激动剂 META分析

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