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北京协和医院老年病房终末期患者的住院费用及构成 被引量:4
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作者 金爽 刘硕 +5 位作者 汪雪萍 布鲁汗·哈兰 陈冬妮 袁欣瑞 葛楠 宁晓红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期15-20,共6页
目的了解北京协和医院老年病房中末期患者的住院费用及构成情况,为进一步研究安宁缓和医疗的卫生经济学价值提供依据。方法浏览北京协和医院老年医学病房2018年内入院的患者病史,根据统一标准,选取适合进入安宁疗护的终末期患者,收集并... 目的了解北京协和医院老年病房中末期患者的住院费用及构成情况,为进一步研究安宁缓和医疗的卫生经济学价值提供依据。方法浏览北京协和医院老年医学病房2018年内入院的患者病史,根据统一标准,选取适合进入安宁疗护的终末期患者,收集并归纳重要人口学信息及病情情况,对住院费用及其组成进行计算。结果共有35例患者入选,其中,男20例,女15例,平均年龄(78±8)岁(59~91岁),平均年龄校正查尔森合并症指数10±3,中位日常生活活动能力评分40(10,70)分;晚期恶性肿瘤23例,慢性心力衰竭4例,终末期慢性肾脏疾病1例,终末期肝病2例,痴呆4例,其他严重疾患3例。患者在院期间接受规范内科、老年医学科治疗,最终死亡8例,出院27例。35例患者的中位住院天数为15(12,23)d,中位住院费用为2.15(1.38,3.76)万元,中位日均费用1425(970,2503)元;平均药费占比(28.5±12.3)%,检查检验费占比(33.2±18.0)%,中位床位费占比11.5%(6.4%,15.8%);日均控制症状药物费用(77±58)元,平均占总住院费比例为(5.2±3.5)%。结论与基层医院的安宁疗护病房相比,终末期患者入住三级医院老年病房的费用较高。费用组成方面,药费与检查费占比接近,症状控制费用较低。我国需进一步研究安宁缓和医疗对终末期患者医疗费用的影响。 展开更多
关键词 安宁缓和医疗 费用 价值导向的医疗 症状控制 终末期疾病患者 住院
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尊严疗法在安宁疗护实践中的应用 被引量:38
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作者 郭巧红 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第3期316-319,共4页
尊严疗法是一种个体化心理干预,其目的是提升疾病终末期患者生命意义感和尊严,减轻临终痛苦。尊严疗法由经过培训的医务人员引导,以尊严疗法问题提纲为指导,采用访谈录音的形式为临终患者提供一个讲述重要人生经历,分享内心感受、情感... 尊严疗法是一种个体化心理干预,其目的是提升疾病终末期患者生命意义感和尊严,减轻临终痛苦。尊严疗法由经过培训的医务人员引导,以尊严疗法问题提纲为指导,采用访谈录音的形式为临终患者提供一个讲述重要人生经历,分享内心感受、情感和智慧的机会。录音资料被转录、编辑,转化为一份传承文档,让患者分享给家属,以缓减家属的丧亲之痛并给予家属慰藉。在我国安宁疗护实践中推广尊严疗法,需要在引进基本概念和模式的基础上对其进行本土化改造或创新。 展开更多
关键词 尊严 尊严疗法 尊严模型 疾病终末期患者 安宁疗护
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