细菌性心内膜炎的临床分析 被引量：7

1

作者 解基严 王京生 +3 位作者 刘传绶 王新生 陈生龙 漆一伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期222-224,共3页

目的：为提高对细菌性心内膜炎的诊治水平。方法：回顾性分析４４例细菌性心内膜炎的临床表现形式与治疗的关系。结果：发热为常见及起始症状（９７．７％）；贫血（８６．４％）、脾大（４３．２％）、肝大（３８．６％）、心脏杂音改... 目的：为提高对细菌性心内膜炎的诊治水平。方法：回顾性分析４４例细菌性心内膜炎的临床表现形式与治疗的关系。结果：发热为常见及起始症状（９７．７％）；贫血（８６．４％）、脾大（４３．２％）、肝大（３８．６％）、心脏杂音改变（３４．１％）、周围动脉栓塞（２０．５％）、脑血管意外（１１．９％）、血培养阳性（５６．８％），其中葡萄球菌及链球菌分别为４６．２％及３５．７％，经胸超声心动图发现赘生物７２．７％，瓣周漏４．５％，主动脉根部脓肿２．３％。内科治疗３２例，死亡率３４．４％，外科治疗１２例，死亡率８．３％，６例早发性人工瓣膜心内膜炎中５例在发病后１个月内死亡。多种细菌感染、心功能、周围动脉栓塞、早发性人工瓣膜心内膜炎、主动脉瓣病变为危险因素。结论：应根据心功能、致病菌种、受累部位以及临床症状决定治疗方案，对于人工瓣膜心内膜炎应首先考虑手术治疗。 展开更多

关键词 心肌膜炎 细菌性心内膜炎 临床分析 治疗 诊断

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胸腺瘤、重症肌无力危象合并细菌性心内膜炎、二尖瓣重度关闭不全一例报告 被引量：1

2

作者 何斌 王志农 +3 位作者 徐激斌 刘延玲 徐志云 张宝仁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期1166-1166,1169,共2页

1 临床资料患者女性,33岁,因眼睑下垂、吞咽困难半年,心慌、胸闷伴高热1周于2003年1月入院.发病以来,患者肌无力症状逐渐加重,进而无法进食,需依靠鼻饲管道,长期服用泼尼松(60 mg/d)、溴吡斯的明(300 mg/d)控制症状,疗效差,已多次发生... 1 临床资料患者女性,33岁,因眼睑下垂、吞咽困难半年,心慌、胸闷伴高热1周于2003年1月入院.发病以来,患者肌无力症状逐渐加重,进而无法进食,需依靠鼻饲管道,长期服用泼尼松(60 mg/d)、溴吡斯的明(300 mg/d)控制症状,疗效差,已多次发生重症肌无力危象. 展开更多

关键词 胸腺瘤 重症肌无力 危象 合并症 细菌性心内膜炎 二尖瓣重度关闭不全

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伴有亚急性细菌性心内膜炎的无脾综合征1例报告 被引量：4

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作者 刘捷 赵越 戴林 《北京医科大学学报》 CSCD 1994年第6期440-440,446,共2页

伴有亚急性细菌性心内膜炎的无脾综合征１例报告北京医科大学人民医院儿科刘捷，赵越，戴林无脾综合征是临床上较少见疾病，除无脾外，常伴有心脏畸形、内脏转位等。目前国内尚未见无脾综合征伴有亚急性细菌性心内膜炎的报告，国外同类... 伴有亚急性细菌性心内膜炎的无脾综合征１例报告北京医科大学人民医院儿科刘捷，赵越，戴林无脾综合征是临床上较少见疾病，除无脾外，常伴有心脏畸形、内脏转位等。目前国内尚未见无脾综合征伴有亚急性细菌性心内膜炎的报告，国外同类病例报道甚少。我院儿科收治１例，现... 展开更多

关键词 儿童 无脾综合征 细菌性心内膜炎 病例报告

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2例心脏换瓣术后嗜麦芽窄食单胞菌引起细菌性心内膜炎 被引量：1

4

作者 李珍大 官旭俊 +2 位作者 秦卫松 宗永兰 邵海枫 《医学研究生学报》 CAS 1998年第3期90-91,共2页

嗜麦芽窄食单胞菌，曾称为嗜麦芽假单胞菌和嗜麦芽黄单胞菌。该菌广泛存在于自然界，为条件致病菌，对多种抗生素耐药，一旦引起感染，后果较为严重。我院２例心脏换瓣术后１年的患者血液中分离出该菌，现报告如下。⒇１临床资料１．１... 嗜麦芽窄食单胞菌，曾称为嗜麦芽假单胞菌和嗜麦芽黄单胞菌。该菌广泛存在于自然界，为条件致病菌，对多种抗生素耐药，一旦引起感染，后果较为严重。我院２例心脏换瓣术后１年的患者血液中分离出该菌，现报告如下。⒇１临床资料１．１病例１患者男，４０岁，因风湿性心脏... 展开更多

关键词 风湿性心脏病 细菌性心内膜炎 嗜麦芽窄食单胞菌

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116例细菌性心内膜炎的外科治疗经验

5

作者 程云阁 俞世强 +1 位作者 张近宝 段大为 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期930-931,共2页

目的　报告 116例细菌性心内膜炎的外科治疗经验。方法　 1996年 6月～2 0 0 2年 7月 ,连续收治细菌性心内膜炎患者 116例 ,男性 5 3例 ,女性 6 3例 ,年龄 35 8±10 6岁(5～6 4岁)。手术治疗 113例 ,其中活动期急诊手术 33例 ,稳... 目的　报告 116例细菌性心内膜炎的外科治疗经验。方法　 1996年 6月～2 0 0 2年 7月 ,连续收治细菌性心内膜炎患者 116例 ,男性 5 3例 ,女性 6 3例 ,年龄 35 8±10 6岁(5～6 4岁)。手术治疗 113例 ,其中活动期急诊手术 33例 ,稳定期择期手术 80例。赘生物清除 10 9例 ,同时行瓣膜置换 42例 ;先心病手术 6 8例 ;心脏黏液瘤摘除 3例。结果　术前死亡 2例 ,术后死亡 3例。术后主要并发症包括重度低心排 5例 ,多器官功能衰竭 3例 ,二次感染 3例。结论　细菌性心内膜炎术前准备、尽早手术及合并症的处理是治疗成功的关键。 展开更多

关键词 心脏 外科手术 手术后 并发症 细菌性心内膜炎

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TAA-1对甲型溶血链球菌所致兔实验性细菌性心内膜炎的治疗作用

6

作者 张春芬 王清 +6 位作者 张金萍 董海新 李建美 辛勤 伦学庆 姚雷 刘善庭 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 1999年第3期191-194,共4页

目的观察香茶菜属植物香茶菜的新有效成分TAA_1对甲型溶血链球菌所致兔细菌性心内膜炎的治疗作用。方法自兔右颈总动脉插入聚乙烯管 ,其前端至左心室腔内 ,24h后静脉注射109CFU的甲型溶血链球菌 ,建立兔实验性心内膜炎模型。感染24h后分... 目的观察香茶菜属植物香茶菜的新有效成分TAA_1对甲型溶血链球菌所致兔细菌性心内膜炎的治疗作用。方法自兔右颈总动脉插入聚乙烯管 ,其前端至左心室腔内 ,24h后静脉注射109CFU的甲型溶血链球菌 ,建立兔实验性心内膜炎模型。感染24h后分为2组 :Ⅰ为对照组 ,给予NS0.4ml·kg-1;Ⅱ为TAA_1治疗组 ,给予TAA_10.25mmol·kg-1。ip ,每天1次 ,共治疗7d。最后一次给药后24h取动脉血测菌落计数后 ,将动物处死。部分心脏作解剖学和组织病理学检测 ;部分心脏用于取主动脉瓣赘生物和壁性赘生物 ,称重后行菌落计数。结果对照组主动脉瓣赘生物和壁性赘生物的重量、赘生物菌落计数和血液菌落计数均高于治疗组 ;治疗组心内膜及心肌组织结构的损伤程度明显小于对照组。结论TAA_1对细菌性心内膜炎有较好的治疗作用。 展开更多

关键词 TAA-1 甲型溶血链球菌 细菌性心内膜炎 治疗 香茶菜 动物实验

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微小膜部室间隔缺损并发双房室瓣细菌性心内膜炎一例

7

作者 吴超 窦克非 +6 位作者 张健 康连鸣 高莹 冯钧 李鸣 许建屏 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期231-231,共1页

关键词 细菌性心内膜炎 膜部室间隔缺损 房室瓣 全收缩期杂音 并发 肺呼吸音 超声心动图 心脏杂音

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风湿性心脏瓣膜病合并结核感染酷似细菌性心内膜炎一例

8

作者 吴超 邱洪 +5 位作者 谭慧琼 张健 张慧敏 冯晓云 金仁波 杨跃进 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期134-134,共1页

1 临床资料 患者男性，因“活动后心悸30年，加重伴胸闷、气短半年，发热15天”于2005—07—22入院。

关键词 风湿性心脏瓣膜病 细菌性心内膜炎 结核感染 活动后心悸 临床资料

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简易实验性细菌性心内膜炎模型的制作方法

9

作者 张春芬 董海新 +5 位作者 李建美 王清 辛勤 伦学庆 姚雷 刘善庭 《中国临床药理学与治疗学杂志》 CSCD 1998年第3期195-197,共3页

目的用α_甲型溶血链球菌建立兔细菌性心内膜炎模型。方法自麻醉兔颈总动脉插一导管至左心室 ,24h后随机分为空白对照组和感染组。对照组耳缘静脉注射1ml生理盐水 ,感染组注射108CFU甲型溶血链球菌 ,7d后抽血进行血液培养 ,处死后观察... 目的用α_甲型溶血链球菌建立兔细菌性心内膜炎模型。方法自麻醉兔颈总动脉插一导管至左心室 ,24h后随机分为空白对照组和感染组。对照组耳缘静脉注射1ml生理盐水 ,感染组注射108CFU甲型溶血链球菌 ,7d后抽血进行血液培养 ,处死后观察主动脉瓣赘生物和左心室腔内壁性赘生物的情况。结果感染组的每个动物在主动脉瓣和左心室中底部均有大小不等的赘生物生长 ,血液中均有细菌。对照组则没有。结论用这种方法制作的兔实验性细菌性心内膜炎成功率高且简单易行。 展开更多

关键词 细菌性心内膜炎 制作方法 动物模型 α-甲型溶血链球菌

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先天性二叶主动脉瓣合并亚急性细菌性心内膜炎一例报告

10

作者 张澍滑 魏大愚 《白求恩医科大学学报》 1984年第2期213-214,共2页

先天性二叶主动脉瓣是常见的先天性心脏异常,约占人口的2%,而且容易合并亚急性细菌洼心内膜炎或者合并其他先天性血管畸形。当合并亚急性细菌性心内膜炎时,造成瓣膜的破坏和纤维化而产主了主动脉瓣的狭窄和/或关闭不全时,极易误诊为风... 先天性二叶主动脉瓣是常见的先天性心脏异常,约占人口的2%,而且容易合并亚急性细菌洼心内膜炎或者合并其他先天性血管畸形。当合并亚急性细菌性心内膜炎时,造成瓣膜的破坏和纤维化而产主了主动脉瓣的狭窄和/或关闭不全时,极易误诊为风温性心脏病。我科曾于1982年4月17日尸检一例. 展开更多

关键词 主动脉瓣 心脏 畸形 瓣叶 心瓣膜 亚急性细菌性心内膜炎 关闭不全

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亚急性细菌性心内膜炎一例漏诊分析 被引量：1

11

作者 李忠元 盛传玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第2期148-148,共1页

关键词 心内膜炎 亚急性细菌性 误诊

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风湿性心脏病细菌性心内膜炎致急性心肌梗塞一例

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作者 王革 宋一璇 张仁舜 《中国循环杂志》 CSCD 1989年第4期371-371,共1页

患者男性,34岁、农民。因发热、心悸、气短三个月,下肢浮肿两周入院。查体:体温38.5℃,血压20/120kPa(150/90mmHg)。贫血貌。两肺底有罗音,心界明显向两侧扩大。心率94次/分,节律整。心尖部闻及两期杂音,胸滑左缘3。

关键词 急性心肌梗塞 风湿性心脏病 细菌性心内膜炎 心尖部 下肢浮肿 下壁心肌梗塞 窦性心动过速 典型心电图 右冠状动脉 室间隔

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非细菌性血栓性心内膜炎与卒中 被引量：2

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作者 唐煜 黄光 《中国卒中杂志》 2019年第5期463-467,共5页

非细菌性血栓性心内膜炎(nonbacterial thromboendocarditis,NBTE)是一种异质性疾病,以心脏瓣膜赘生物形成为特征。NBTE与恶性肿瘤及其他原因所致的高凝状态有关,是引起隐匿性卒中的原因之一。经食道超声心动图和头颅MRI是诊断NBTE相关... 非细菌性血栓性心内膜炎(nonbacterial thromboendocarditis,NBTE)是一种异质性疾病,以心脏瓣膜赘生物形成为特征。NBTE与恶性肿瘤及其他原因所致的高凝状态有关,是引起隐匿性卒中的原因之一。经食道超声心动图和头颅MRI是诊断NBTE相关卒中的重要方法。合并恶性肿瘤的NBTE患者发生卒中的风险较正常人群高,短期内卒中的复发率高、预后差。因此,早期识别NBTE相关性卒中,并开展相应的治疗和二级预防是值得临床关注的问题。目前对NBTE的治疗包括原发肿瘤的治疗和抗凝治疗两部分。 展开更多

关键词 非细菌性心内膜炎 赘生物 栓塞 卒中 肿瘤

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儿童感染性心内膜炎合并瓣膜损害超声心动图表现 被引量：2

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作者 徐丽媛 张红菊 +6 位作者 李静雅 孙妍 杨娇 薛丽 刘国文 胡翼飞 马宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第7期968-972,共5页

目的观察儿童感染性心内膜炎(IE)合并瓣膜损害超声心动图表现。方法回顾性分析104例IE患儿,根据是否合并瓣膜损害及损害程度将其分为无损害组(n=34)、轻度损害组(n=39)及功能障碍组(n=31);比较3组一般资料及超声心动图资料,分析合并瓣... 目的观察儿童感染性心内膜炎(IE)合并瓣膜损害超声心动图表现。方法回顾性分析104例IE患儿,根据是否合并瓣膜损害及损害程度将其分为无损害组(n=34)、轻度损害组(n=39)及功能障碍组(n=31);比较3组一般资料及超声心动图资料,分析合并瓣膜损害IE患儿超声心动图特点。结果3组合并其他先天性心脏病(即排除主动脉瓣二叶畸形)占比、住院期间栓塞事件发生率及左心系统心内膜炎发生率差异均有统计学意义(P均<0.05)。两两比较,无损害组合并其他先天性心脏病占比高于、而左心系统心内膜炎发生率低于轻度损害组及功能障碍组(P均<0.05);无损害组住院期间栓塞事件发生率低于功能障碍组(P<0.05)。70例存在瓣膜损害,其中以二尖瓣(30/70,42.86%)占比最高,多表现为瓣膜反流(63/70,90.00%)。轻度损害组与功能障碍组瓣膜受累部位、瓣膜结构病变及瓣膜狭窄发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论儿童IE合并瓣膜损害多累及左心系统,栓塞事件风险高于无瓣膜损害者;超声心动图可作为评估瓣膜受累部位及损害程度的重要手段。 展开更多

关键词 心内膜炎 细菌性 心脏瓣膜 儿童 超声心动描记术

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先天性心脏病合并感染性心内膜炎58例临床分析 被引量：4

15

作者 王贵明 朱玉峰 +7 位作者 张本 陈翔 白元 王韦 吴弘 徐志云 赵仙先 秦永文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期463-464,F0003,共3页

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）常见的基础疾病,CHD合并IE患者若不能及时发现和及时处理会引起严重并发症,如脑、肺、肢体动脉栓塞和心力衰竭等。然而许多临床医师和CHD... 先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）常见的基础疾病,CHD合并IE患者若不能及时发现和及时处理会引起严重并发症,如脑、肺、肢体动脉栓塞和心力衰竭等。然而许多临床医师和CHD患者对CHD合并IE的严重性认识不足,因此开展这方面的研究很有必要。本文回顾性分析58例CHD合并IE患者的临床资料，了解CHD合并IE的疾病构成和临床病理学特点，为预防、临床诊断和治疗提供参考。 展开更多

关键词 先天性心脏缺损 细菌性心内膜炎 病理学 疾病谱

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感染性心内膜炎104例的临床分析 被引量：2

16

作者 金岩 朱鲜阳 +1 位作者 张玉威 魏明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期633-634,共2页

分析 10 4例感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,其中先心病 75例 (72 1% ) ,风心病 2 1例 (2 0 2 % ) ,心脏无基础病变 8例(7 7% )。结果提示 :①先心病的早期诊断、早期手术根治是减少IE发生的主要预防措施 ;②发热、贫血、栓塞、肝大... 分析 10 4例感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,其中先心病 75例 (72 1% ) ,风心病 2 1例 (2 0 2 % ) ,心脏无基础病变 8例(7 7% )。结果提示 :①先心病的早期诊断、早期手术根治是减少IE发生的主要预防措施 ;②发热、贫血、栓塞、肝大和脾大等的发生率显著降低 ;③赘生物侵犯主动脉瓣的概率 (44 2 % )高于二尖瓣 (2 4 7% ) ,且主动脉瓣IE多起病急 ,进展快 ,短期进展为顽固性心力衰竭 ,唯有尽早行瓣膜替换术 ;④抗生素的广泛应用使血培养阳性率下降 ;⑤适当的内科治疗与积极的外科治疗相结合是IE治疗的重要手段。 展开更多

关键词 感染性心内膜炎 细菌性心内膜炎 先天性心脏病 风湿性心脏病 IE 诊断 治疗

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先天性心脏病并发感染性心内膜炎75例临床分析

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作者 韩宏光 张南滨 +2 位作者 汪曾炜 朱洪玉 王辉山 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第3期129-131,共3页

目的探讨先天性心脏病并发感染性心内膜炎(IE)的临床特点,为其诊断与治疗提供参考。方法回顾性分析75例住院患者中各类先天性心脏病IE的发生率、临床特点、血培养、心内膜受累和治疗情况。结果①先天性心脏病IE中主动脉瓣受累的发生率最... 目的探讨先天性心脏病并发感染性心内膜炎(IE)的临床特点,为其诊断与治疗提供参考。方法回顾性分析75例住院患者中各类先天性心脏病IE的发生率、临床特点、血培养、心内膜受累和治疗情况。结果①先天性心脏病IE中主动脉瓣受累的发生率最高(11/11);②手术证实累及多个瓣膜及病变多样;③尿检查改变、肝肿大和脾肿大的发生率及血培养阳性率下降,可能与抗生素广泛应用及开展侵袭性检查有关。本组血培养阳性率35.7%(20/50),致病菌以草绿色链球菌为常见(14/25);④手术治疗45例,治愈44例,死亡1例,其余内科治愈13例,因动脉栓塞或心功能恶化而自行出院14例,死亡3例。结论适当的内科治疗与积极的外科治疗相结合是治疗IE的重要手段,对提高存活率、降低病死率有重要意义。 展开更多

关键词 细菌性心内膜炎 先天性心脏缺损

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风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术后并发感染性心内膜炎一例报道并文献复习 被引量：14

18

作者 张静静 张金国 杜艳艳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第19期2423-2426,共4页

人工瓣膜置换是治疗感染性心内膜炎(IE)的重要临床治疗方法,而人工瓣膜置换术后再发IE严重威胁了患者的生命健康。本文对1例7年前行"风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣+左房室瓣机械瓣膜置换术"后再发IE病例的临床诊治经过进行了回顾... 人工瓣膜置换是治疗感染性心内膜炎(IE)的重要临床治疗方法,而人工瓣膜置换术后再发IE严重威胁了患者的生命健康。本文对1例7年前行"风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣+左房室瓣机械瓣膜置换术"后再发IE病例的临床诊治经过进行了回顾性分析,希望可以为临床及时发现人造瓣膜感染性心内膜炎(PVE)提供诊疗思路。 展开更多

关键词 心内膜炎 细菌性 心脏瓣膜假体植入

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心脏超声对感染性心内膜炎诊断价值的再评价 被引量：5

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作者 王龙 朱天刚 +7 位作者 田轶伦 李原 李学斌 李鼎 段江波 郭飞 昃峰 苑翠珍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期899-903,共5页

目的:探讨心脏超声在感染性心内膜炎(IE)诊断中的应用价值。方法:入选2013-01至2015-06就诊于本中心初步诊断为心血管植入式电子装置(CIED)感染的患者共478例。其中,根据症状、常规血培养、心脏超声检查疑似IE者9例,进一步接受正电子发... 目的:探讨心脏超声在感染性心内膜炎(IE)诊断中的应用价值。方法:入选2013-01至2015-06就诊于本中心初步诊断为心血管植入式电子装置(CIED)感染的患者共478例。其中,根据症状、常规血培养、心脏超声检查疑似IE者9例,进一步接受正电子发射计算机断层摄影术(PET-CT)检查,以明确诊断及分型。然后,根据诊断分别进行针对性治疗,随访一年,检验心脏超声检查对CIED患者IE诊断的准确性。结果:3例患者因心脏超声未发现赘生物而初步诊断为菌血症,但经PET-CT检查后最终诊断为IE。2例患者心脏超声提示瓣膜赘生物而初步诊断为IE,但经PET-CT检查后发现心腔内电极导线及瓣膜均未见赘生物,其中1例伴随血培养阳性,最终诊断为菌血症,另1例无感染征象者最终诊断为非感染患者。4例患者在电极导线拔除术后因心脏超声可见赘生物而初步诊断为IE,但PET-CT检查发现心腔内无感染征象,最终确定为"非感染性纤维残留组织"。根据最终诊断分别采取针对性治疗,随访至少1年,所有患者均未出现新增感染及感染复发。结论:心脏超声对心腔内赘生物的判定存在误差,尤其对于接受电极导线拔除术后的疑似IE患者,应结合其他检查方法进行确定诊断,制定正确的治疗策略。 展开更多

关键词 超声心动描计术 心内膜炎 细菌性

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儿童感染性心内膜炎一例临床个体化诊断与治疗 被引量：2

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作者 王远飞 王晋 +3 位作者 杨轶男 倪倩 董湘玉 张娟丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第29期3628-3632,共5页

感染性心内膜炎(IE)是儿科严重的感染性疾病之一,院内病死率高,及时正确诊断、合理的个体化治疗显得至关重要。本文就1例IE患儿的临床资料进行分析,提示IE早期缺乏典型临床表现,发热可能是其唯一表现,反复的血培养及超声心动图检查有助... 感染性心内膜炎(IE)是儿科严重的感染性疾病之一,院内病死率高,及时正确诊断、合理的个体化治疗显得至关重要。本文就1例IE患儿的临床资料进行分析,提示IE早期缺乏典型临床表现,发热可能是其唯一表现,反复的血培养及超声心动图检查有助于诊断,及时有效的抗生素治疗至关重要,必要时可联合外科手术治疗。 展开更多

关键词 心内膜炎 细菌性 儿童 诊断 治疗

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