卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术前低蛋白血症与围术期异体红细胞输注风险的相关性:单中心回顾性队列研究 被引量：2

1

作者 刘薇 徐宵寒 虞雪融 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期839-844,共6页

目的分析行肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者术前低蛋白血症与围术期异体红细胞输注风险的相关性。方法回顾性纳入2014年1月—2018年12月北京协和医院接受肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者。收集患者一般资料、术前血浆白蛋白、美国麻醉医师协会... 目的分析行肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者术前低蛋白血症与围术期异体红细胞输注风险的相关性。方法回顾性纳入2014年1月—2018年12月北京协和医院接受肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者。收集患者一般资料、术前血浆白蛋白、美国麻醉医师协会分级、术中出血量、手术时间、围术期(术中及术后3 d内)异体红细胞输注情况等临床资料,采用多因素Logistic回归法分析术前低蛋白血症(血浆白蛋白<35 g/L)与异体红细胞输注风险的相关性。结果共入选符合纳入与排除标准的卵巢癌患者1001例,其中术前低蛋白血症64例(6.4%),围术期接受异体红细胞输注481例(48.1%)。术前低蛋白血症患者围术期异体红细胞输注率高于非低蛋白血症患者[84.4%(54/64)比45.6%(427/937),P<0.001]。多因素Logistic回归分析校正美国麻醉医师协会分级、术中出血量、手术时间等混杂因素后显示,术前低蛋白血症与围术期异体红细胞输注风险显著相关(OR=5.68,95%CI:2.56~13.57,P<0.001)。结论术前低蛋白血症可增加行肿瘤细胞减灭术卵巢癌患者围术期异体红细胞输注风险。 展开更多

关键词 低蛋白血症 卵巢癌 肿瘤细胞减灭术 异体红细胞输注

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骨髓增生异常综合征红细胞输注依赖患者外周血Tfh细胞比例变化与红细胞输注指标的相关性

2

作者 王丽 徐晓欣 李瑞东 《山东医药》 CAS 2024年第14期60-63,共4页

目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)红细胞输注依赖患者外周血滤泡辅助性T(Tfh)细胞比例变化与红细胞输注指标的相关性。方法 选择MDS患者23例(MDS组)和同期健康体检者23例(对照组)。采集受试者外周血,采用流式细胞术检测Tfh细胞及其亚型... 目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)红细胞输注依赖患者外周血滤泡辅助性T(Tfh)细胞比例变化与红细胞输注指标的相关性。方法 选择MDS患者23例(MDS组)和同期健康体检者23例(对照组)。采集受试者外周血,采用流式细胞术检测Tfh细胞及其亚型ICOS^(+)Tfh、PD-1^(+)Tfh细胞比例,计算ICOS^(+)/PD-1^(+)Tfh细胞比值。通过输血管理系统提取MDS患者的输血信息,计算其红细胞输注总量、红细胞输注密度,根据过去4个月内平均每8周输注红细胞总量判断患者是否存在红细胞输注依赖,比较红细胞输注依赖与非红细胞输注依赖患者外周血Tfh、ICOS^(+)Tfh、PD-1^(+)Tfh细胞比例及ICOS^(+)/PD-1^(+)Tfh。采用Pearson相关分析法分析MDS患者外周血Tfh、ICOS^(+)Tfh、PD-1^(+)Tfh细胞比例及ICOS^(+)/PD-1^(+)Tfh与红细胞输注总量、红细胞输注密度的相关性。结果 MDS组外周血Tfh、ICOS^(+)Tfh、PD-1^(+)Tfh细胞比例高于对照组(P<0.05或<0.01),两组ICOS^(+)/PD-1^(+)Tfh比较差异无统计学意义(P>0.05)。MDS患者中,红细胞输注依赖17例、非红细胞输注依赖6例,红细胞输注依赖患者外周血PD-1^(+)Tfh细胞比例高于非红细胞输注依赖患者(P<0.05),且红细胞输注依赖患者Tfh、ICOS^(+)Tfh、PD-1^(+)Tfh细胞比例均较对照组升高(P均<0.01),ICOS^(+)/PD-1^(+)Tfh与对照组比较无统计学差异(P>0.05);非红细胞输注依赖患者上述指标与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与非红细胞输注依赖患者比较,红细胞输注依赖患者红细胞输注总量、红细胞输注密度均升高(P均<0.01)。MDS患者外周血ICOS^(+)/PD-1^(+)Tfh与红细胞输注密度呈正相关(r=0.467,P<0.05),与红细胞输注总量无明显相关性(r=-0.398,P>0.05)。结论 MDS红细胞输注依赖患者外周血PD-1^(+)Tfh细胞比例升高,ICOS^(+)/PD-1^(+)Tfh与输血强度有关,Tfh细胞可能参与了MDS患者输血相关的免疫紊乱。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 红细胞输注依赖 滤泡辅助性T细胞 输血相关免疫调节

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外科手术患者红细胞输注有效率的影响因素

3

作者 闫优萍 魏艺芳 +1 位作者 柴宝 钟丽慧 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2786-2790,共5页

目的探讨外科手术患者红细胞输注有效率的影响因素,为临床提高红细胞输注有效率提供参考依据。方法选取驻马店市中心医院2020年1月至2022年12月接受红细胞输注的外科手术患者162例,统计红细胞输注有效率,收集临床资料,采用Lasso-logisti... 目的探讨外科手术患者红细胞输注有效率的影响因素,为临床提高红细胞输注有效率提供参考依据。方法选取驻马店市中心医院2020年1月至2022年12月接受红细胞输注的外科手术患者162例,统计红细胞输注有效率,收集临床资料,采用Lasso-logistic回归分析外科手术患者红细胞输注有效率的影响因素。结果162例接受红细胞输注的外科手术患者中,红细胞输注有效130例(80.25%)、无效32例(19.75%)。无效患者中女性、既往输血史、自身免疫性疾病史、恶性肿瘤史、感染、肝脾肿大、贫血史占比高于有效患者(P<0.05)。无效患者红细胞保存天数、输血前白细胞计数、中性粒细胞百分比高于有效患者,无效患者输血前血红蛋白、红细胞压积低于有效患者(P<0.05)。无效患者的血浆与红细胞占比与有效患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归分析筛选出10个因素:既往输血史、自身免疫性疾病史、恶性肿瘤史、感染、贫血史、红细胞保存天数、血浆与红细胞比例、输血前血红蛋白、红细胞压积、白细胞计数,经logistic回归分析,以上10个因素均为外科手术患者红细胞输注有效率的独立影响因素(P<0.05)。据此构建外科手术患者红细胞输注有效率的预测模型,校正曲线显示,该预测模型的校准度为0.827,一致性指数为0.809,ROC曲线显示,该预测模型预测外科手术患者红细胞输注有效率的AUC为0.918。结论根据既往输血史、自身免疫性疾病史、恶性肿瘤史、感染、贫血史、红细胞保存天数、血浆与红细胞比例、输血前血红蛋白、红细胞压积、白细胞计数等影响因素构建外科手术患者红细胞输注有效率预测模型具有可靠的预测价值,能为临床提供指导信息。 展开更多

关键词 外科手术 红细胞输注 有效率 影响因素 Lasso回归分析 LOGISTIC回归分析 预测模型

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稀释式自体输血与少白细胞红细胞输注对肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群、NK细胞影响的比较 被引量：5

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作者 王世端 江岩 +2 位作者 王士雷 徐伟 董河 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第6期16-18,共3页

目的　探讨输入异体全血、异体少白细胞红细胞和等容血液稀释自体输血对围术期 T淋巴细胞亚群、NK细胞的影响。方法　选择胃癌、结肠癌或直肠癌根治手术患者 60例 ,随机均分为 3组。1H1组 :术中输异体全血 40 0～ 60 0 m l;2 H2 组 :术... 目的　探讨输入异体全血、异体少白细胞红细胞和等容血液稀释自体输血对围术期 T淋巴细胞亚群、NK细胞的影响。方法　选择胃癌、结肠癌或直肠癌根治手术患者 60例 ,随机均分为 3组。1H1组 :术中输异体全血 40 0～ 60 0 m l;2 H2 组 :术中输异体少白细胞红细胞 2～ 3单元 ;3 A组 :于麻醉后手术切皮前经桡动脉放血 40 0～ 60 0 ml,同时经静脉输入相当容量的羟乙基淀粉 ,手术后半阶段将自体血回输。分别于术前、手术后即刻、术后 1天、术后 5天抽取静脉血 ,用流式细胞仪测定 T细胞亚群和 NK细胞的数量。结果　三组术后第 1天 CD3、CD4、 CD4/ CD8、 NK细胞较术前显著减少 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ,其中 H1组和 H2 组较 A组减少更明显 (P <0 .0 5)。术后第 5天异体输血组 CD3、 CD4、 CD4/ CD8、 NK细胞仍较术前显著减少 ,而 H2 组和 A组均基本恢复正常 ,且 A组 CD3、 CD4、高于 H2 组 (P <0 .0 5)。结论　围术期异体输血严重抑制患者免疫功能 ,少白细胞红细胞和等容血液稀释自体输血对患者的免疫功能抑制轻 ,且术后恢复较快 。 展开更多

关键词 稀释式自体输血 少白细胞红细胞输注 肿瘤 围术期 T淋巴细胞亚群 NK细胞 异体输血

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辐照红细胞输注对急性淋巴细胞白血病化学治疗患者血清IL-10、IL-6、TNF-α及IFN-γ的影响 被引量：20

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作者 王坤 赵学涛 +1 位作者 任晓亮 魏媛媛 《临床误诊误治》 2017年第2期102-105,共4页

目的观察急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者化学治疗(化疗)期间输注辐照红细胞对血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法收集2013年1月—2015... 目的观察急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者化学治疗(化疗)期间输注辐照红细胞对血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法收集2013年1月—2015年6月在河北医科大学第四医院血液科治疗的初治诱导缓解治疗阶段的ALL 60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均在常规化疗同时输注去白悬浮红细胞2单位,观察组给予经137Cs辐照去白悬浮红细胞,对照组给予未经辐照去白悬浮红细胞。输血前及输血后1、7 d检测比较两组血清IL-10、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平。结果观察组输血前后各观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组输血后1、7 d IL-10、IL-6水平较输血前有显著上升(P<0.01);输血后1 d TNF-α水平较输血前显著下降(P<0.01),输血后7 d恢复至输血前水平;输血后1、7 d IFN-γ水平较输血前明显下降(P<0.01)。观察组输血后1、7 d IL-10和IL-6水平均低于对照组相同时点,TNF-α和IFN-γ水平高于对照组相同时点,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论辐照红细胞输注对ALL患者免疫功能抑制较轻,有助于改善患者免疫调节能力,减少化疗相关并发症发生。 展开更多

关键词 红细胞输注 Γ射线 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤 贫血

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2010年和2013年北京协和医院住院患者红细胞输注情况 被引量：1

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作者 孟婵 曾学军 +3 位作者 甘佳 方卫纲 陈嘉林 白连军 《协和医学杂志》 2015年第4期281-285,共5页

目的初步了解2010年和2013年北京协和医院住院患者红细胞输注的概况和变化。方法随机抽取2010年和2013年在北京协和医院住院期间行红细胞输注的患者资料,比较其性别、年龄、输血时所在科室、第1次红细胞输注前的血红蛋白值等临床信息。... 目的初步了解2010年和2013年北京协和医院住院患者红细胞输注的概况和变化。方法随机抽取2010年和2013年在北京协和医院住院期间行红细胞输注的患者资料,比较其性别、年龄、输血时所在科室、第1次红细胞输注前的血红蛋白值等临床信息。结果本研究纳入住院期间行红细胞输注的患者2010年为174例,2013年为500例。住院患者红细胞输注前平均血红蛋白2010年非手术科室为(67.71±11.31)g/L,手术科室为(78.68±15.64)g/L;2013年非手术科室为(63.75±12.41)g/L,手术科室为(81.53±17.09)g/L;2010年和2013年非手术科室患者红细胞输注前血红蛋白检测率均为100%;手术科室患者2013年红细胞输注前血红蛋白检测率为68.6%,较2010年的47.7%提高,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论北京协和医院非手术科室和手术科室启动红细胞输注的血红蛋白阈值均符合我国与国际输血指南所推荐的范围,体现本院对红细胞输注一贯严格把握输血指征,用血行为合理,并不断完善进步。 展开更多

关键词 红细胞输注 限制性输血策略 合理用血

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肿瘤浸润淋巴细胞输注对乳腺癌患者细胞亚群的影响

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作者 张磊 路向前 +2 位作者 蒋敬庭 谈珂岚 方琦 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第30期33-33,共1页

关键词 肿瘤浸润淋巴细胞输注 乳腺癌 过继免疫治疗 淋巴细胞亚群

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红细胞输注对早产儿脑氧代谢及生命体征的影响 被引量：1

8

作者 高玲 《中国医学工程》 2021年第2期76-78,共3页

目的探讨红细胞输注对早产儿脑氧代谢及生命体征的影响。方法选取160例早产儿,按照随机数表法分为研究组与对照组各80例,对照组患儿予以常规治疗,研究组在对照组基础上联合红细胞输注。比较治疗前及治疗后2 h时,两组患儿脑氧代谢[脑组... 目的探讨红细胞输注对早产儿脑氧代谢及生命体征的影响。方法选取160例早产儿,按照随机数表法分为研究组与对照组各80例,对照组患儿予以常规治疗,研究组在对照组基础上联合红细胞输注。比较治疗前及治疗后2 h时,两组患儿脑氧代谢[脑组织氧饱和度(CrSO2)、氧摄取分数(CFOE)]水平变化;比较输血前及治疗后2 h时,两组患儿生命体征[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MABP)、经皮动脉氧饱和度(TcSaO2)]水平变化。结果治疗后2 h时,研究组患儿CrSO2水平均较治疗前升高(P<0.05),且明显高于同一时间对照组(P<0.05),研究组患儿CFOE水平均较治疗前降低(P<0.05),且明显低于同一时间对照组(P<0.05);治疗后2 h时,研究组患儿HR水平均较治疗前降低(P<0.05),且明显低于同一时间对照组(P<0.05),DBP、MABP水平均较治疗前升高(P<0.05),且明显高于同一时间对照组(P<0.05),两组患儿SBP、TcSaO2水平较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且在治疗后2 h时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红细胞输注有助于改善早产儿脑氧代谢,改善患儿生命体征。 展开更多

关键词 红细胞输注 早产儿 脑氧代谢 生命体征

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北京协和医院非手术科室红细胞输注前血红蛋白高于推荐阈值患者的临床特点

9

作者 孟婵 甘佳 +4 位作者 曾学军 方卫纲 朱卫国 陈嘉林 白连军 《协和医学杂志》 2016年第5期357-361,共5页

目的探讨北京协和医院非手术科室红细胞输注前血红蛋白高于输血指南推荐阈值患者的临床特点。方法对2013年1月至12月在北京协和医院住院期间行红细胞输注的患者随机抽样1000例,筛选出红细胞输注前血红蛋白值≥70 g/L的非手术科室患者的... 目的探讨北京协和医院非手术科室红细胞输注前血红蛋白高于输血指南推荐阈值患者的临床特点。方法对2013年1月至12月在北京协和医院住院期间行红细胞输注的患者随机抽样1000例,筛选出红细胞输注前血红蛋白值≥70 g/L的非手术科室患者的资料,对其红细胞输注前血红蛋白、在非手术科室红细胞输注患者中所占比例、输血前与贫血相关的症状及体征等进行描述性分析。结果住院期间接受红细胞输注的非手术科室患者270例,红细胞输注前平均血红蛋白(63.7±11.5)g/L,其中红细胞输注前血红蛋白≥70 g/L者74例(27.4%),包括血红蛋白≥70 g/L且<80 g/L者60例(22.2%),血红蛋白≥80 g/L且<90 g/L者10例(3.7%)和血红蛋白≥90 g/L者4例(1.5%)。74例患者中,59例(79.7%)在病程记录中描述了与输血相关的症状、体征及红细胞输注临床决策,未描述的15例(20.3%)均为原发病较重、合并症多、可能伴有多系统受累和临床状况不稳定、对血红蛋白下降耐受较差的患者。结论北京协和医院非手术科室红细胞输注前血红蛋白阈值基本符合国际输血指南和我国《临床输血技术规范》所推荐范围。结合红细胞输注前血红蛋白高于指南推荐阈值患者的具体病情,其输血具有临床合理性,但在今后的临床记录中应对临床输血决策进一步给予详细的描述与分析。 展开更多

关键词 红细胞输注前血红蛋白 血红蛋白阈值 合理用血 非手术科室

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异基因干细胞移植中ABO血型不合的干细胞输注

10

作者 赵锐祎 李爱萍 《护士进修杂志》 北大核心 1999年第8期54-54,共1页

在ＨＬＡ相合的异基因干细胞移植中，供受者ＡＢＯ血型不合的发生率为１０％～１５％［１］。如何将ＡＢＯ异型的干细胞审慎科学地输给受者，既不发生溶血等输血反应，又最大限度地减少干细胞的丢失，是干细胞移植中一个值得探讨的重要... 在ＨＬＡ相合的异基因干细胞移植中，供受者ＡＢＯ血型不合的发生率为１０％～１５％［１］。如何将ＡＢＯ异型的干细胞审慎科学地输给受者，既不发生溶血等输血反应，又最大限度地减少干细胞的丢失，是干细胞移植中一个值得探讨的重要环节。我科自１９９７年３月～１９９... 展开更多

关键词 异基因 干细胞移植 BAO血型 干细胞输注

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某三甲医院红细胞输注疗效的回顾性分析

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作者 涂源泉 张婵 +1 位作者 梁格为 车忠民 《中国实用医药》 2015年第11期36-37,共2页

目的回顾性分析红细胞输注的疗效,以提高红细胞临床应用的有效性。方法收集某三甲医院2013年红细胞输注患者185例的病案,记录输血前后血色素,红细胞输注量,计算血色素(Hb)改变值。结果输注前Hb检测率为93.5%,输注后Hb检测率为81.1%。输... 目的回顾性分析红细胞输注的疗效,以提高红细胞临床应用的有效性。方法收集某三甲医院2013年红细胞输注患者185例的病案,记录输血前后血色素,红细胞输注量,计算血色素(Hb)改变值。结果输注前Hb检测率为93.5%,输注后Hb检测率为81.1%。输血前后Hb外科患者较高,内科较低。内科患者红细胞输注量略有增加。内科输血Hb改变值优于外科输血(P<0.05)。结论应加强对患者输血前后Hb的检测,客观分析红细胞输注适应证,评价输注后疗效。 展开更多

关键词 红细胞输注 回顾性分析 血色素

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粒细胞输注治疗血液病伴粒细胞缺乏感染的全程护理安全管理 被引量：3

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作者 张翠萍 葛永芹 +1 位作者 朱霞明 苗瞄 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第10期247-250,共4页

本文总结了血液病粒细胞缺乏期输注中性粒细胞治疗过程中的护理安全管理经验,为临床护理提供参考。对40例粒细胞缺乏期的血液病患者行中性粒细胞输注,从供体选择到粒细胞采集输注及并发症的观察处理,全过程严格护理管理,严密监护,保障... 本文总结了血液病粒细胞缺乏期输注中性粒细胞治疗过程中的护理安全管理经验,为临床护理提供参考。对40例粒细胞缺乏期的血液病患者行中性粒细胞输注,从供体选择到粒细胞采集输注及并发症的观察处理,全过程严格护理管理,严密监护,保障安全输注,重点加强发热,输血相关性急性肺损伤,巨细胞病毒感染与输血相关性移植物抗宿主病等并发症的观察及处理。中性粒细胞输注从细胞采集到输注全程都存在安全风险,严格的专科护理和安全管理,及时有效的干预是避免发生各种并发症的保障。 展开更多

关键词 粒细胞输注 粒细胞缺乏 安全管理 护理管理

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血液置换联合洗涤红细胞输注对自身免疫性溶血性贫血患者的治疗效果 被引量：20

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作者 黎海江 冯学冠 +2 位作者 符晓玲 杨艺伟 吴至成 《山东医药》 CAS 2018年第13期90-92,共3页

目的探讨血液置换联合洗涤红细胞输注对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的治疗效果。方法AIHA患者92例,随机分为观察组与对照组,对照组给予洗涤红细胞输注治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血液置换,治疗结束后对两组患者治疗效果及症... 目的探讨血液置换联合洗涤红细胞输注对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的治疗效果。方法AIHA患者92例,随机分为观察组与对照组,对照组给予洗涤红细胞输注治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血液置换,治疗结束后对两组患者治疗效果及症状改善情况进行评价,对比输血前后两组患者的血液学指标变化及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组网织红细胞、胆红素均降低,红细胞计数、血红蛋白升高,以观察组为著(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,P>0.05。结论血液置换联合洗涤红细胞输注治疗AIHA可有效提高临床疗效,且安全性高。 展开更多

关键词 自身免疫性溶血性贫血 血液置换 洗涤红细胞输注 治疗效果

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半相合供者淋巴细胞输注抗中、高危非霍奇金氏淋巴瘤的实验研究

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作者 罗纯 《襄樊职业技术学院学报》 2008年第3期25-27,共3页

目的阐明半相合供者淋巴细胞输注(DLI)抗中、高危非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)的机制。方法通过预实验确定输注最佳时间及最佳浓度,并检测此条件下加入去CD8+T细胞和去CD4+T细胞半相合DLs培养后细胞的凋亡率及培养液中白细胞介素-2(IL-2)的浓... 目的阐明半相合供者淋巴细胞输注(DLI)抗中、高危非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)的机制。方法通过预实验确定输注最佳时间及最佳浓度,并检测此条件下加入去CD8+T细胞和去CD4+T细胞半相合DLs培养后细胞的凋亡率及培养液中白细胞介素-2(IL-2)的浓度。结果在最佳输注时间(培养后24小时)、最佳浓度(2.5×105/ml)下加入去CD8+T细胞半相合DLs进行培养,淋巴瘤细胞凋亡率(17.6±2.5)%与对照组(4.6±1.2)%及加入去CD4+T细胞半相合DLs(5.2±1.6)%相比较,有显著性差异,而且加入去CD8+T细胞半相合DLs的培养液中IL-2浓度显著高于加入去CD4+T细胞者和对照组。结论CD4+T细胞在移植物抗淋巴瘤效应中可能起着比CD8+T细胞更重要的作用,在临床使用中,选择性去除CD8+T细胞,可减少或减轻移植物抗宿主病(GVHD),并且不影响移植物抗淋巴瘤效应。IL-2在半相合DLs发挥移植物抗淋巴瘤效应过程中可能起着重要的作用。 展开更多

关键词 供者淋巴细胞输注 中 高危非霍奇金氏淋巴瘤 CD8^+T细胞 CD4^+T细胞 白细胞介素-2

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2015年北京协和医院消化内科红细胞输注情况

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作者 程捷瑶 李景南 +3 位作者 甘佳 钱家鸣 陆星华 杨爱明 《协和医学杂志》 2016年第5期362-366,共5页

目的总结2015年北京协和医院消化内科红细胞输注情况,为临床合理用血提供依据。方法回顾性分析2014年及2015年1月至10月在北京协和医院消化内科住院并输注红细胞患者的病例资料,统计输血量、输血例数、输血原因及输血前血红蛋白水平等... 目的总结2015年北京协和医院消化内科红细胞输注情况,为临床合理用血提供依据。方法回顾性分析2014年及2015年1月至10月在北京协和医院消化内科住院并输注红细胞患者的病例资料,统计输血量、输血例数、输血原因及输血前血红蛋白水平等指标。结果 2015年消化内科输血76人次,红细胞总输注量403 U,占非手术科室红细胞用量的8.4%。2014年和2015年输血量最多的两类疾病均为消化道出血和炎症性肠病。2015年37例消化道出血患者的总输血量为204 U;人均用血量最多的疾病为淋巴瘤,人均输血量为21.5 U。需急诊外科手术止血的病例占9.2%。消化内科患者红细胞输注前血红蛋白中位数为65.5 g/L,符合我国输血指南推荐阈值。结论消化内科用血量较多主要与消化内科收治病种及收治患者病情较重有关。加强科室间协作,准确把握手术时机,可能有助于降低消化内科输血量。 展开更多

关键词 合理用血 红细胞输注 非手术科室

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供者淋巴细胞输注与免疫抑制剂减停反转重型地中海贫血移植后嵌合率有效性及安全性的比较

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作者 廖建云 梁诗敏 +8 位作者 刘晓婷 陈佳奇 刘华颖 彭智勇 卜朝可 何兰 裴夫瑜 何岳林 李春富 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第3期157-162,共6页

目的探讨减停免疫抑制剂(IDR)与供者淋巴细胞输注(DLI)在治疗重型地中海贫血(TM)移植后出现供受者细胞混合嵌合状态(MC)的疗效比较。方法将本中心2009年1月—2018年12月期间78例移植后出现MC的患者分组。供者细胞在90%~95%和75%~89%的... 目的探讨减停免疫抑制剂(IDR)与供者淋巴细胞输注(DLI)在治疗重型地中海贫血(TM)移植后出现供受者细胞混合嵌合状态(MC)的疗效比较。方法将本中心2009年1月—2018年12月期间78例移植后出现MC的患者分组。供者细胞在90%~95%和75%~89%的分别定为MC1和MC2组。比较IDR组与DLI组在移植后不同时间(早期:≤90 d,中期:91 d~179 d,晚期:≥180 d)MC的纠正率及移植物抗宿主病(GVHD)的发生率,分析DLI组剂量及方法。结果DLI组MC纠正率高于IDR组;但DLI组GVHD发生率明显高于IDR组。发生在中期的MC1患者,DLI组GVHD发生率高于IDR组。IDR组内早、中、晚期DLI者,GVHD发生率分别为54%,29%和5%(P=0.001)。结论MC1无论发生哪期,建议先行逐渐减停免疫抑制剂。晚期发生的MC2患者建议直接DLI治疗。DLI治疗后GVHD与DLI应用时间相关,DLI越早越易发生GVHD。 展开更多

关键词 混合嵌合状态 移植物抗宿主病 供者淋巴细胞输注 减停免疫抑制剂

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β-地中海贫血患者长期红细胞输注中应用RhCcEe抗原配合性输血策略的应用效果评估 被引量：5

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作者 杨政道 赵鼎 田冬冬 《中国医学工程》 2021年第5期36-39,共4页

目的研究β-地中海贫血患者长期红细胞输注中应用RhCcEe抗原配合性输血策略的效果。方法选取2018年5月至2019年8月郑州大学附属儿童医院收治的86例β-地中海贫血患者作为研究对象,采用系统随机化法均分为研究组(ABO、RhC、c、D、E、e抗... 目的研究β-地中海贫血患者长期红细胞输注中应用RhCcEe抗原配合性输血策略的效果。方法选取2018年5月至2019年8月郑州大学附属儿童医院收治的86例β-地中海贫血患者作为研究对象,采用系统随机化法均分为研究组(ABO、RhC、c、D、E、e抗原相合性或相容性输血)和对照组(ABO、RhD相合性输血)。观察两组输血12周后的临床疗效,比较两组输血前及输血12周后的血液学指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)]、心脏功能[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)],观察两组不良反应发生情况及不规则抗体产生情况。结果输血12周后,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。输血12周后,研究组Hb、HCT水平均较输血前显著上升(P<0.05),输血前及输血12周后,两组Hb、HCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。输血12周后,两组BNP、cTnⅠ水平均较输血前显著下降,研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组不规则抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RhCcEe抗原配合性输血策略在β-地中海贫血患者长期红细胞输注中应用效果良好,能够有效地减少患者输血不良反应,改善心脏功能。 展开更多

关键词 Β-地中海贫血 红细胞输注 RH血型系统 配合性输血

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去白红细胞输注对重型β地中海贫血患儿血清乳酸脱氢酶及血红蛋白水平的影响 被引量：2

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作者 柯美玲 《中国医药科学》 2021年第6期193-196,共4页

目的分析对重型β地中海贫血患儿实施去白红细胞输注治疗的临床价值。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月广东省阳春市人民医院输血科74例重型β地中海贫血患儿,遵从"平衡序贯法"分组,将其分为对照组(37例,悬浮红细胞输注治... 目的分析对重型β地中海贫血患儿实施去白红细胞输注治疗的临床价值。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月广东省阳春市人民医院输血科74例重型β地中海贫血患儿,遵从"平衡序贯法"分组,将其分为对照组(37例,悬浮红细胞输注治疗)和观察组(37例,去白红细胞输注治疗)。观察两组非溶血发热性输血反应发生率、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白(Hb)、T细胞亚群情况。结果经对症治疗后观察组患者非溶血发热性输血反应发生率仅为2.70%,明显低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组临床LDH、Hb、T细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组LDH水平较低,Hb水平、T细胞亚群水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对重型β地中海贫血患儿实施治疗,建议采纳去白红细胞输注治疗模式,可有效改善患儿LDH及Hb水平并降低非溶血发热性输血反应发生率。 展开更多

关键词 去白红细胞输注 重型Β地中海贫血 血清乳酸脱氢酶 血红蛋白 T细胞亚群

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输注深低温冻存自体造血干细胞不良事件发生现状及影响因素分析

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作者 田园 庄彦 +1 位作者 卢文敏 王海治 《浙江临床医学》 2024年第5期716-718,共3页

目的探讨输注深低温冻存自体造血干细胞不良事件发生现状和相关影响因素。方法选取2019年9月至2022年9月本院血液移植中心行自体造血干细胞移植的患者224例,采用一般资料调查表及输注自体造血干细胞不良事件调查表收集资料,汇总输注深... 目的探讨输注深低温冻存自体造血干细胞不良事件发生现状和相关影响因素。方法选取2019年9月至2022年9月本院血液移植中心行自体造血干细胞移植的患者224例,采用一般资料调查表及输注自体造血干细胞不良事件调查表收集资料,汇总输注深低温冻存自体干细胞不良事件发生现状并分析影响因素。结果输注深低温冻存自体造血干细胞不良事件的总发生率为72.3%。胃肠道疾病发生率最高,占33.3%,其次是呼吸道、胸腔和纵隔疾病,占30.9%。严重程度多为1级,占68%。引起不良事件发生的危险因素为年龄、输注量、既往输血史和合并其他疾病。结论输注深低温冻存自体造血干细胞的不良事件发生率高,但大部分程度轻微。临床医护人员在围输注期,对于高龄、输注量较大、有输血史和合并其他疾病的患者应注意输注速率、加强监护,提供预见性护理措施,以保障患者安全。 展开更多

关键词 自体造血干细胞输注 不良事件 CTCAE 影响因素

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溶血性贫血患者输注红细胞保存添加剂洗涤红细胞及红细胞悬液的临床效果观察 被引量：1

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作者 李永乾 李建民 王毅 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第16期1192-1192,共1页

关键词 溶血性贫血 红细胞输注 输血反应

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