目的观察养阴益肺汤治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)伴血清角蛋白19片段(Cyfra21-1)升高患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的气阴两虚型T2DM伴血清Cyfra21-1升高患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组予盐酸二甲双胍缓释片...目的观察养阴益肺汤治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)伴血清角蛋白19片段(Cyfra21-1)升高患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的气阴两虚型T2DM伴血清Cyfra21-1升高患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组予盐酸二甲双胍缓释片及达格列净片口服降糖治疗,观察组在对照组治疗基础上再服中药养阴益肺汤,2组疗程均为12周。治疗前后分别观察2组患者的中医证候积分、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清Cyfra21-1及Cyfra21-1特异性T细胞反应、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬酸氨基转移酶(AST)、尿素(UR)、肌酐(CREA)等变化情况。结果治疗后,2组患者FBG、2 h PG、HbAlc、中医证候积分明显下降(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组TG、TC显著降低(P<0.01)、血清Cyfra21-1明显降低(P<0.01)、PBMCs中Cyfra21-1特异性T细胞明显增加(P<0.01),优于对照组(P<0.01);2组患者肝肾功能均无明显变化。结论养阴益肺汤联合基础降糖方案能显著改善气阴两虚型T2DM伴血清Cyfra21-1升高患者血糖及脂质代谢,增强Cyfra21-1特异性T细胞功能,提高机体免疫力,安全性高。展开更多
文摘目的探究血清微RNA-191(microRNA-191,miR-191)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragments antigen 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)水平对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法将2017年6月至2019年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的156例卵巢恶性肿瘤患者和121例卵巢良性肿瘤患者分别纳入恶性组和良性组,另选取该院同期体检健康者纳入健康组。采用定量反转录聚合酶链反应技术检测受试者血清miR-191水平,采用电化学发光免疫法检测受试者血清CYFRA21-1、CA72-4水平。采用接受者操作特征曲线分析血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。结果良性组与恶性组患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于健康组(均P<0.05)。恶性组患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于良性组(均P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(均P<0.05)。高、中、低分化患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平依次显著升高(均P<0.05)。血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4预测卵巢恶性肿瘤的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.765、0.807、0.770,均明显低于三者联合检测的AUC(0.854)(Z=2.790、2.743、2.256,均P<0.05),且三者联合检测的灵敏度最高。结论卵巢恶性肿瘤患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4表达水平上调,均与临床分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移有关,三者联合检测对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别价值较高,有助于提高临床对卵巢恶性肿瘤的诊断准确性。
文摘目的观察养阴益肺汤治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)伴血清角蛋白19片段(Cyfra21-1)升高患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的气阴两虚型T2DM伴血清Cyfra21-1升高患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组予盐酸二甲双胍缓释片及达格列净片口服降糖治疗,观察组在对照组治疗基础上再服中药养阴益肺汤,2组疗程均为12周。治疗前后分别观察2组患者的中医证候积分、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清Cyfra21-1及Cyfra21-1特异性T细胞反应、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬酸氨基转移酶(AST)、尿素(UR)、肌酐(CREA)等变化情况。结果治疗后,2组患者FBG、2 h PG、HbAlc、中医证候积分明显下降(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组TG、TC显著降低(P<0.01)、血清Cyfra21-1明显降低(P<0.01)、PBMCs中Cyfra21-1特异性T细胞明显增加(P<0.01),优于对照组(P<0.01);2组患者肝肾功能均无明显变化。结论养阴益肺汤联合基础降糖方案能显著改善气阴两虚型T2DM伴血清Cyfra21-1升高患者血糖及脂质代谢,增强Cyfra21-1特异性T细胞功能,提高机体免疫力,安全性高。
