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肺移植治疗中毒性表皮坏死松解症/Stevens-Johnson综合征继发性闭塞性细支气管炎2例报告
1
作者 梁佳龙 陈员 +1 位作者 徐坚 叶书高 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第7期539-542,562,共5页
目的探讨肺移植治疗中毒性表皮坏死松解症/Stevens-Johnson综合征继发性闭塞性细支气管炎的疗效。方法回顾性分析既往收治的2例中毒性表皮坏死松解症/Stevens-Johnson综合征继发性闭塞性细支气管炎患儿的病历资料。结果2例患者成功接受... 目的探讨肺移植治疗中毒性表皮坏死松解症/Stevens-Johnson综合征继发性闭塞性细支气管炎的疗效。方法回顾性分析既往收治的2例中毒性表皮坏死松解症/Stevens-Johnson综合征继发性闭塞性细支气管炎患儿的病历资料。结果2例患者成功接受了肺移植手术且术后未见复发,其中1例术后16个月因感染死亡。文献检索出6例符合要求的患者资料,截至文献发表时均存活且未见疾病复发。结论肺移植可能是治疗中毒性表皮坏死松解症/Stevens-Johnson综合征继发性闭塞性细支气管炎的有效手段,可能具有良好的预后,围术期肺部感染的控制是关键。 展开更多
关键词 肺移植 中毒性表皮坏死松解症 STEVENS-JOHNSON综合征 闭塞性细支气管炎
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儿童异基因造血干细胞移植100天后闭塞性细支气管炎综合征临床特点及危险因素分析 被引量：2
2
作者 孙若楠 李泊涵 +12 位作者 郑德菲 赵夏莹 林子云 胡昳歆 高莉 高静 李捷 卢俊 肖佩芳 潘健 凌婧 方芳 胡绍燕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期139-145,共7页
目的分析儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后闭塞性细支气管炎综合征(BOS)的临床特点及危险因素,以进一步优化治疗方案。方法回顾性分析2010年10月至2018年12月在苏州大学附属儿童医院接受alloHSCT患儿的临床资料。结果共纳入351例... 目的分析儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后闭塞性细支气管炎综合征(BOS)的临床特点及危险因素,以进一步优化治疗方案。方法回顾性分析2010年10月至2018年12月在苏州大学附属儿童医院接受alloHSCT患儿的临床资料。结果共纳入351例患儿,男213例、女138例。截止至2019年9月1日,共29例(8.3%)患儿发生BOS,男11例、女18例,中位年龄92.0(67.0~132.0)月。移植至发生BOS的中位时间为10.0(8.5~20.0)月。移植后1、2、3年BOS累积发生率分别为(6.0±1.3)%、(10.0±1.8)%、(10.7±2.0)%。29例BOS患儿中,28例BOS发病前合并其他靶器官慢性移植物抗宿主病(cGVHD)。多因素logistic回归分析结果显示年龄较大、女性、移植后100天内有呼吸系统疾病以及合并其他靶器官cGVHD是BOS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论BOS是HSCT后的严重并发症。女性、年龄较大、合并其他靶器官cGVHD、移植后100天内有呼吸系统疾病的患儿发生BOS的风险更大。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 闭塞性细支气管炎综合征 移植物抗宿主病 儿童
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从金水相生理论认识儿童闭塞性细支气管炎
3
作者 杨犇 陈文霞 +1 位作者 郑晓华 王敏 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第14期2148-2151,共4页
儿童闭塞性细支气管炎(BO)是一种慢性阻塞性肺系疾病,该病具有病因复杂,病情迁延难愈,死亡率高等特点,且目前尚无行之有效的治疗手段。近年来发现,中医对该病的治疗有一定的优势。现基于中医五行学说,认为肺金与肾水本为同源,相互滋养... 儿童闭塞性细支气管炎(BO)是一种慢性阻塞性肺系疾病,该病具有病因复杂,病情迁延难愈,死亡率高等特点,且目前尚无行之有效的治疗手段。近年来发现,中医对该病的治疗有一定的优势。现基于中医五行学说,认为肺金与肾水本为同源,相互滋养。故提出从金水相生角度认识儿童BO,研究其内在联系以及演变过程。治疗上则根据“治未病”思想,补肺益肾,增强正气,为中医药防治儿童BO从肺肾论治提供理论依据。 展开更多
关键词 闭塞性细支气管炎 儿童 中医 金水相生 肺肾同治
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RAP无激素方案治疗异基因造血干细胞移植后中重度闭塞性细支气管炎综合征的单中心回顾性分析
4
作者 杨曦 李成龙 +4 位作者 叶雪梅 王宇 毛妍 蒲文琪 黄晓兵 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期807-812,共6页
目的:回顾性分析RAP无激素方案--“芦可替尼、阿奇霉素、吡非尼酮”治疗异基因造血干细胞移植(allogeneic he⁃matopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后中重度闭塞性细支气管炎综合征(bronchiolitis obliterans syndrome,BOS... 目的:回顾性分析RAP无激素方案--“芦可替尼、阿奇霉素、吡非尼酮”治疗异基因造血干细胞移植(allogeneic he⁃matopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后中重度闭塞性细支气管炎综合征(bronchiolitis obliterans syndrome,BOS)的临床疗效及影响因素。方法:纳入2018年1月1日至2023年12月31日于电子科技大学附属医院·四川省人民医院血液科行allo-HSCT并发生中重度BOS的患者14例,回顾性分析RAP无激素方案--“芦可替尼、阿奇霉素、吡非尼酮”的临床疗效及影响因素。结果:①有效率:3、6和12个月治疗总反应率分别为50.0%、57.1%和50.0%。治疗有效的8例患者在6个月时出现1秒用力呼气量(FEV1)%预测值(t=2.187,P=0.033)、6 min步行测试(t=2.338,P=0.023)、ECOG体能状态评分(t=2.681,P=0.013)和慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)严重程度(Z=2.155,P=0.032)的明显改善。②生存:中位随访13(5,64)个月,5例(35.7%)死亡,死因为重症肺炎并发症。单因素分析提示RAP疗程延长与生存改善趋势相关(Wald值=2.892,P=0.089)。③激素暴露:14例均有长期糖皮质激素使用史,8例(57.1%)1个月内停用,2例(14.3%)减量50%以上。④安全性良好,主要不良反应为3级以下胃肠道反应及血液学毒性。结论:RAP无激素方案治疗allo-HSCT后中重度BOS显示良好疗效,允许快速停用糖皮质激素,提高患者生活质量和长期生存。但限于小样本量和回顾性设计,有待前瞻性研究进一步验证。 展开更多
关键词 无激素方案 异基因造血干细胞移植 闭塞性细支气管炎综合征 回顾性分析
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白三烯受体拮抗剂治疗小儿毛细支气管炎32例 被引量：2
5
作者 徐莉敏 《实用医学杂志》 CAS 2008年第23期4134-4134,共1页
毛细支气管炎（bronchiolitis）是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点．是影响婴幼儿健康常见的严重的下呼吸道感染疾病。我科联合应用白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）治疗毛细支气管炎患者... 毛细支气管炎（bronchiolitis）是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点．是影响婴幼儿健康常见的严重的下呼吸道感染疾病。我科联合应用白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）治疗毛细支气管炎患者，疗效满意，现报告如下。 展开更多
关键词 小儿毛细支气管炎 白三烯受体拮抗剂 治疗 呼吸道感染疾病 细支气管炎症 支气管炎患者 婴幼儿健康 病原感染
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婴幼儿支气管哮喘和闭塞性细支气管炎患儿肺功能比较 被引量：24
6
作者 向莉 饶小春 +2 位作者 焦安夏 李珍 任亦欣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期120-123,共4页
目的比较婴幼儿支气管哮喘和闭塞性毛细支气管炎(BO)患儿肺功能差异。方法选择57例婴幼儿支气管哮喘和47例BO患儿,应用Master Screen Paed型肺功能仪测定潮气呼吸流量容积曲线,分析参数包括呼吸频率(RR)、每千克体质量潮气量(VT/kg)、... 目的比较婴幼儿支气管哮喘和闭塞性毛细支气管炎(BO)患儿肺功能差异。方法选择57例婴幼儿支气管哮喘和47例BO患儿,应用Master Screen Paed型肺功能仪测定潮气呼吸流量容积曲线,分析参数包括呼吸频率(RR)、每千克体质量潮气量(VT/kg)、吸呼比(TI/TE)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼吸气中期流速比值(TEF50/TIF50)。单阻断法测定每千克体质量呼吸系统顺应性(CrsSO/kg)和呼吸系统阻力(Rrs)。结果支气管哮喘和BO患儿VT/kg差异无统计学意义(P>0.05);BO患儿RR、Rrs显著高于支气管哮喘患儿,差异有统计学意义(P均<0.05);BO患儿TI/TE、TPTEF/TE、VPEF/VE、TEF50/TIF50、CrsSO/kg显著低于支气管哮喘患儿,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与婴幼儿支气管哮喘比较,BO患儿呼吸系统阻力显著增高,小气道阻塞程度显著加重,呼吸系统顺应性相对减低,应用婴幼儿肺功能评估可在一定程度上为鉴别婴幼儿支气管哮喘和BO提供帮助。 展开更多
关键词 肺功能 支气管哮喘 闭塞性细支气管炎 婴幼儿
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妥洛特罗经皮给药治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察 被引量：14
7
作者 曲华 陈琪玮 +2 位作者 敬宏 高雪 席宏伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期533-534,共2页
目的观察妥洛特罗经皮给药治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组(35例)和对照组(33例)。两组均给予相同的综合治疗(抗炎、抗病毒、止咳、化痰等),治疗组另给予妥洛特罗贴剂(阿米迪,0.5 mg/贴),睡... 目的观察妥洛特罗经皮给药治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组(35例)和对照组(33例)。两组均给予相同的综合治疗(抗炎、抗病毒、止咳、化痰等),治疗组另给予妥洛特罗贴剂(阿米迪,0.5 mg/贴),睡前贴于前胸;对照组给予盐酸丙卡特罗片剂(美普清片剂)1μg/kg,睡前一次口服。疗程均为7 d。观察两组患儿主要症状、体征消失时间及治疗时间,计算不良反应发生率,评价两组疗效。结果(1)治疗组喘憋消失时间为(2.66±0.87)d,肺部喘鸣音消失时间为(3.49±0.66)d,咳嗽消失时间为(5.60±0.65)d,均短于对照组的(3.50±0.80)d、(4.66±0.65)d和(6.50±0.67)d,差异有统计学意义(P<0.05);但两组平均治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗组1例(2.9%)发生局部皮肤发红,对照组7例(21.2%)发生不良反应,两组不良反应发生率间差异有统计学意义(χ2=3.89,P<0.05)。(3)两组疗效间差异无统计学意义(Z=1.1471,P=0.2513)。结论妥洛特罗经皮给药治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,具有显效快、副作用小、依从性好等优势。 展开更多
关键词 细支气管炎 投药 皮肤 妥洛特罗贴剂 婴儿
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Kartagener's综合征伴细支气管炎:影像诊断及随访 被引量：17
8
作者 王立非 关玉宝 +5 位作者 顾莹莹 曾庆思 陈苓 张超亮 何建行 钟南山 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第11期2040-2042,共3页
目的探讨Kartagener综合征(KS)与细支气管炎的关系。方法回顾性分析24例KS的临床特点、胸部和鼻旁窦的影像学及病理表现。结果①24例KS中,19例均有支气管扩张、全内脏转位、鼻旁窦炎三联征,1例有支气管扩张和鼻旁窦炎,4例有全内脏转位... 目的探讨Kartagener综合征(KS)与细支气管炎的关系。方法回顾性分析24例KS的临床特点、胸部和鼻旁窦的影像学及病理表现。结果①24例KS中,19例均有支气管扩张、全内脏转位、鼻旁窦炎三联征,1例有支气管扩张和鼻旁窦炎,4例有全内脏转位和支气管扩张。临床症状均为反复咳嗽、咳痰、活动后气促,肺部均可闻及湿罗音,22例肺过度通气。②22例胸部DR、18例CT显示两肺弥漫分布2～5mm的微小结节影,胸部HRCT可见线样征和树芽征,14例(58.33%)表现类似弥漫性泛细支气管炎;20例(83.33%)有鼻旁窦炎。③8例病理确诊为弥漫性泛细支气管炎,病理特点为终末细支气管和呼吸性细支气管管壁增厚,慢性炎细胞浸润;其中2例透射电镜下可见纤毛的内侧臂缺失,其中1例伴有纤毛畸形、融合成团。结论KS主要表现为支气管扩张、内脏转位、鼻旁窦炎三联征,细支气管炎应作为KS的特征性表现之一,KS也可伴发弥漫性泛细支气管炎。 展开更多
关键词 KARTAGENER综合征 细支气管炎 诊断显像
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特应质对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿鼻咽吸出物IL-4和IL-12及干扰素-γ水平的影响 被引量：9
9
作者 姚欢银 王伟 +2 位作者 王小仙 刘淑梅 陈啸洪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期913-915,共3页
目的探讨特应质对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿鼻咽吸出物(NPS)IL-4、IL-12和干扰素(IFN)-γ水平的影响。方法选取2008年11月—2009年2月住院的毛支患儿49例,其中RSV阳性组30例、RSV阴性组19例和对照组23例;RSV阳性组患... 目的探讨特应质对呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿鼻咽吸出物(NPS)IL-4、IL-12和干扰素(IFN)-γ水平的影响。方法选取2008年11月—2009年2月住院的毛支患儿49例,其中RSV阳性组30例、RSV阴性组19例和对照组23例;RSV阳性组患儿根据临床症状分为特应质组(18例)和非特应质组(12例)。应用固相夹心ELISA法测定各组NPS中IL-4、IL-12及IFN-γ水平。结果 RSV毛支组患儿急性期NPS中IL-4水平〔(7.0±4.2)ng/L〕明显高于RSV阴性毛支组〔(4.9±2.1)ng/L〕及对照组〔(3.7±2.1)ng/L〕,差异有统计学意义(P<0.01)。IFN-γ水平〔(135.3±80.7)ng/L〕明显低于其他两组〔RSV阴性毛支组(277.9±100.8)ng/L,对照组(252.7±80.2)ng/L〕,差异有统计学意义(P<0.01)。RSV阴性毛支组IL-12水平(〔1214.5±871.3)ng/L〕较RSV毛支组(〔475.1±254.0)ng/L〕和对照组(〔522.7±166.6)ng/L〕明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);特应质RSV毛支患儿NPS中IL-4水平〔(9.6±3.1)ng/L〕明显高于非特应质组患儿〔(3.1±1.5)ng/L〕,差异有统计学意义(P<0.05);特应质组RSV毛支患儿IL-12水平〔(341.7±132.9)ng/L〕则明显低于非特应质患儿〔(675.2±264.6)ng/L〕,差异有统计学意义(P<0.01);而IFN-γ水平在特应质组〔(153.9±95.9)ng/L〕和非特应质组〔(107.4±39.2)ng/L〕之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RSV毛支急性期NPS中IL-4产生明显增加,IFN-γ水平则明显下降,IL-4/IFN-γ比值明显升高,局部表现为TH2优势应答反应,特应质患儿感染RSV后,其局部TH2优势应答更为明显。 展开更多
关键词 细支气管炎 特应质 儿童 白介素-4 白介素-12 干扰素-Γ
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合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病临床分析 被引量：13
10
作者 甄俊锋 张路 +4 位作者 曹欣欣 冯俊 周道斌 林松柏 李剑 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期492-498,共7页
目的探讨合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病的临床特点,以提高临床医师对此类疾病的认识。方法汇总分析北京协和医院收治及文献报道的同时合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病病例的临床... 目的探讨合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病的临床特点,以提高临床医师对此类疾病的认识。方法汇总分析北京协和医院收治及文献报道的同时合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病病例的临床资料、治疗及生存转归数据。结果共纳入23例患者,男∶女=11∶12,中位年龄31岁(13~56岁)。单中心型Castlman病的病理类型以透明血管型为主(91.4%),病灶部位以腹盆腔病灶多见(69.6%),26.3%表现为巨块型病灶。患者多以副肿瘤天疱疮症状首诊(90.0%),多在Castleman病手术后逐渐出现闭塞性细支气管炎表现。平均随访时间为27.5个月(1~135个月),患者的中位总生存时间为36.0个月。闭塞性支气管炎所致的呼吸衰竭是主要死亡原因(91.7%)。结论重视副肿瘤天疱疮症状的早期识别、积极寻找并治疗潜在的Castleman病,有利于避免并发症的出现和死亡。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 副肿瘤天疱疮 闭塞性细支气管炎
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氨溴索联合利巴韦林经空气压缩泵雾化吸入治疗细支气管炎疗效观察 被引量：11
11
作者 周艳梅 李清 +3 位作者 张有为 万斌 李磊 刘义军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第32期3751-3752,共2页
目的探讨氨溴索联合利巴韦林经空气压缩泵雾化吸入治疗细支气管炎的疗效。方法将98例细支气管炎患儿随机分为治疗组(n=50)及对照组(n=48),治疗组给予氨溴索及利巴韦林经空气压缩泵雾化吸入,对照组给予糜蛋白酶及利巴韦林经超声雾化吸入... 目的探讨氨溴索联合利巴韦林经空气压缩泵雾化吸入治疗细支气管炎的疗效。方法将98例细支气管炎患儿随机分为治疗组(n=50)及对照组(n=48),治疗组给予氨溴索及利巴韦林经空气压缩泵雾化吸入,对照组给予糜蛋白酶及利巴韦林经超声雾化吸入。结果治疗组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音、湿啰音消失时间及住院时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率96.00%,对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.82,P<0.01)。结论氨溴索联合利巴韦林经空气压缩泵雾化吸入治疗细支气管炎疗效显著,安全性好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 细支气管炎 氨溴索 利巴韦林
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高渗盐水雾化吸入对婴幼儿轻中度毛细支气管炎的疗效 被引量：28
12
作者 王军华 范承武 +3 位作者 刘胜 何杰书 刘波伦 程敏贤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期1343-1344,共2页
目的:观察雾化吸入4%氯化钠溶液治疗轻中度毛细支气管炎的疗效。方法:65例轻中度毛细支气管炎随机分为两组,两组患儿在综合治疗的基础上,治疗组予雾化吸入4%氯化钠溶液3mL及硫酸特布他林2.5mg,对照组予雾化吸入0.9%氯化钠溶液3mL及硫酸... 目的:观察雾化吸入4%氯化钠溶液治疗轻中度毛细支气管炎的疗效。方法:65例轻中度毛细支气管炎随机分为两组,两组患儿在综合治疗的基础上,治疗组予雾化吸入4%氯化钠溶液3mL及硫酸特布他林2.5mg,对照组予雾化吸入0.9%氯化钠溶液3mL及硫酸特布他林2.5mg,每8小时1次,直至症状消失。结果:治疗组患儿治疗后24、48、72hLowell评分明显低于对照组(P<0.01),治疗组主要症状、体征缓解时间及住院时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:雾化吸入4%氯化钠溶液治疗轻中度毛细支气管炎安全、有效。 展开更多
关键词 细支气管炎 高渗盐水 雾化吸入
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孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎症状及反复喘息疗效研究 被引量：20
13
作者 王执勇 李树青 钱秀玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期929-934,共6页
背景呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎易出现反复喘息,且下呼吸道分泌物中半胱氨酸白三烯(CysLTs)水平升高。而孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,关于其治疗RSV毛细支气管炎症状的研究相对较少。目的探讨孟鲁司特改善婴幼儿RSV毛细支气... 背景呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎易出现反复喘息,且下呼吸道分泌物中半胱氨酸白三烯(CysLTs)水平升高。而孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,关于其治疗RSV毛细支气管炎症状的研究相对较少。目的探讨孟鲁司特改善婴幼儿RSV毛细支气管炎后症状及减轻反复喘息发作的有效性和安全性。方法2015年6月-2017年6月连续纳入在潍坊市妇幼保健院出院的RSV毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组、对照组。Ⅰ期,治疗组:口服孟鲁司特颗粒(4 mg)12周,1次/d;对照组:口服安慰剂12周,1次/d。对两组无症状天数、个人日记评分进行评估。随访9个月(Ⅱ期),观察Ⅰ+Ⅱ期反复喘息人数和医疗资源应用情况等。依据意向性分析(ITT)原则,应用全分析集(FAS)分析数据。结果共纳入研究对象186例,治疗组92例,对照组94例。治疗组完成Ⅰ期研究的患儿为89例,对照组为90例;治疗组完成Ⅰ+Ⅱ期的患儿为84例,对照组为86例。治疗组平均依从性为97.8%(7560/7728),对照组平均依从性为97.4%(7690/7896),两组患儿平均依从性比较,差异无统计学意义(χ^2=3.16,P=0.07)。在Ⅰ期研究期间,两组无症状天数、日间无症状天数、夜间无症状天数、个人日记评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在整个研究过程中(Ⅰ+Ⅱ期),治疗组RSV毛细支气管炎喘息复发人数少于对照组(P<0.05),治疗组喘息患儿出现2次及以上喘息比例低于对照组(χ^2=5.14,P=0.02)。Ⅰ+Ⅱ期研究期间治疗组医疗资源应用人数、β-受体激动剂应用人数、糖皮质激素应用人数、住院人数低于对照组(P<0.05)。在事后亚组分析中,治疗组有湿疹史与父母哮喘史的患儿中无症状天数〔(49.7±20.2)、(51.3±20.9)d〕多于对照组〔(36.3±20.4)、(37.8±19.3)d〕(t=2.19,P=0.03;t=2.24,P=0.03)。整个研究过程中没有患儿因不良反应退出研究,两组间胃肠道紊乱、皮疹、转氨酶升高发生率比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.23,P=0.63;χ^2=0.03,P=0.86;χ^2=0.15,P=0.69)。结论口服孟鲁司特(4 mg)12周不能改善RSV毛细支气管炎患儿呼吸道症状,但能降低患儿反复喘息发作次数。口服孟鲁司特(4 mg)有一定效果且安全。 展开更多
关键词 细支气管炎 病毒性 呼吸道合胞病毒 孟鲁司特 喘息 治疗结果
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间充质干细胞联合多种药物治疗骨髓移植术后闭塞性细支气管炎 被引量：10
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作者 曹晓培 韩冬梅 +8 位作者 王志东 郑晓丽 丁丽 闫洪敏 薛梅 朱玲 刘静 郭子宽 王恒湘 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期173-177,共5页
目的:建立一种治疗闭塞性细支气管炎综合症（BOS）的新方案,并初步观察其安全性和有效性。方法:7例HSCT后确诊的BOS病例,分别给予脐带间充质干细胞（MSC）1×106/kg,静脉输注1次/周,4周共4次;阿奇霉素0.25 g口服1次/隔日;布地奈德... 目的:建立一种治疗闭塞性细支气管炎综合症（BOS）的新方案,并初步观察其安全性和有效性。方法:7例HSCT后确诊的BOS病例,分别给予脐带间充质干细胞（MSC）1×106/kg,静脉输注1次/周,4周共4次;阿奇霉素0.25 g口服1次/隔日;布地奈德福莫特罗粉吸入剂4.5μg,3次/天,如患者出现呼吸衰竭,则给予甲泼尼龙1mg/（kg·d）,维持2周,之后激素快速减量,至治疗后4周,甲泼尼龙减至0.25 mg/（kg·d）。之后,根据患者慢性移植物抗宿主病情况,调整激素用量。结果:在治疗过程中未出现严重并发症。除1例患者合并心衰治疗无效死亡外,另外6例患者肺功能指标包括FEV1,FEV1/FVC,PaO2和AaDO2均在6个月后得到显著改善（P<0.05）。结论:MSC联合布地奈德福莫特罗和阿奇霉素治疗BOS是安全的,并可在一定程度上减少激素用量,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 间充质干细胞 闭塞性细支气管炎 糖皮质激素
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呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿鼻咽分泌物中白介素-5及嗜酸性粒细胞趋化蛋白含量变化及意义 被引量：8
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作者 金可 张海邻 +2 位作者 陈小芳 董琳 李昌崇 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第14期1196-1197,共2页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿鼻咽分泌物(NPS)中白介素-5(IL-5)和嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)的含量变化及临床意义。方法采用ELISA法测定30例RSV毛支患儿急性期、恢复期NPS中IL-5、Eotaxin的含量。结果RSV毛... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿鼻咽分泌物(NPS)中白介素-5(IL-5)和嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)的含量变化及临床意义。方法采用ELISA法测定30例RSV毛支患儿急性期、恢复期NPS中IL-5、Eotaxin的含量。结果RSV毛支患儿急性期NPS中IL-5、Eotaxin的含量显著高于恢复期(P<0·001)。结论NPS中IL-5、Eotaxin含量可以作为衡量RSV毛支患儿呼吸道炎症的一个临床指标。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 细支气管炎 白介素-5 嗜酸性粒细胞趋化蛋白
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北京协和医院35例弥漫性泛细支气管炎住院患者临床特征分析 被引量：12
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作者 娄丽丽 巩海红 +1 位作者 张明强 高金明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期724-729,共6页
目的总结弥漫性泛细支气管炎（DPB）患者的临床特征,增强对DPB的临床特点认识,以期早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析1996年12月至2014年7月在北京协和医院住院确诊的35例DPB患者的临床资料,DPB诊断符合日本厚生省1998年第2次修订的DP... 目的总结弥漫性泛细支气管炎（DPB）患者的临床特征,增强对DPB的临床特点认识,以期早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析1996年12月至2014年7月在北京协和医院住院确诊的35例DPB患者的临床资料,DPB诊断符合日本厚生省1998年第2次修订的DPB临床诊断标准或组织病理学标准。结果 35例DPB患者中,男性20例（57.1%）、女性15例（42.9%）,男女比例为1.33∶1;平均年龄（42.2±15.6）岁,主要分布在40~49岁;平均病史（8.4±8.5）年。35例（100%）均出现慢性咳嗽,31例（88.6%）有较多脓痰,24例（68.6%）出现劳力性呼吸困难,28例（80.0%）肺部可闻及吸气末爆裂音,26例（74.3%）有鼻窦炎病史,15例检测血凝集素实验者均为阴性,22例（73.3%）痰培养中可见铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等G-细菌,26例（83.9%）血气分析出现低氧血症,患者的第1秒末用力呼气量/用力肺活量、残气量/肺总量、50%肺活量时最大用力呼气流量、25%肺活量时最大用力呼气流量的均值分别为60.5%、53.8%、25.9%、31.2%,胸部CT主要表现为肺部弥漫性小叶中心性微结节和支气管扩张,29例（82.9%）曾被误诊为肺部感染、支气管扩张等疾病。结论国内的DPB与日本有不一样的特征：血凝集素实验多为阴性,且痰病原体构成谱不一致。DPB常被误诊,对于反复出现肺部感染且合并鼻窦炎的患者,应高度警惕DPB。 展开更多
关键词 弥漫性泛细支气管炎 临床特征 肺功能
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弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特征分析 被引量：12
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作者 刘璠 朱然 康健 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期357-361,共5页
目的 总结弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis,DPB）的临床特征,提高诊疗水平。方法 收集31例就诊于中国医科大学呼吸疾病研究所的DPB确诊病例,总结和分析其临床表现、影像学特征及其对红霉素治疗的反应。结果 31名患者均咳... 目的 总结弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis,DPB）的临床特征,提高诊疗水平。方法 收集31例就诊于中国医科大学呼吸疾病研究所的DPB确诊病例,总结和分析其临床表现、影像学特征及其对红霉素治疗的反应。结果 31名患者均咳嗽、咳痰和/或呼吸困难,闻及湿罗音。平均用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）为54.1%±11.2%,平均动脉血氧分压为（63±12.5） mmHg。31名患者均有慢性鼻窦炎。胸部CT均显示弥漫性小叶中心性分布小结节的24例（77.4%）伴树芽征;19例（61.3%）有周围性支气管扩张,其中12例（38.7%）伴中央性支气管扩张。13例（41.9%）患者有铜绿假单胞菌感染,其中3例有周围性支气管扩张,另外10例同时有中央性和周围性支气管扩张。经过3个月肠溶红霉素治疗后,平均FEV1%pred为67.5%±14.7% （t=2.451,P=0.036）,平均动脉血氧分压为（71.0±8.1） mmHg （t=2.153,P=0.029）,铜绿假单胞菌培养2例（χ2=4.65,P=0.031）。结论 慢性鼻窦炎和肺CT表现为弥漫性小叶中心性小结节伴树芽征和周围性支气管扩张是DPB的突出临床表现;红霉素可有效治疗该病。 展开更多
关键词 弥漫性泛细支气管炎(DPB) 慢性鼻窦炎 肺CT 红霉素
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小儿毛细支气管炎的四种表型 被引量：14
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作者 王华 闫燕 程士樟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期912-913,共2页
毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道病毒感染性疾病,与日后出现反复喘鸣及哮喘密切相关。基于临床长期观察,将小儿毛细支气管炎归纳为4种不同的表型:早发型、喘息型、痰阻型和难治型。早发型发病年龄小易被忽视,喘息型喘憋症状明... 毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的下呼吸道病毒感染性疾病,与日后出现反复喘鸣及哮喘密切相关。基于临床长期观察,将小儿毛细支气管炎归纳为4种不同的表型:早发型、喘息型、痰阻型和难治型。早发型发病年龄小易被忽视,喘息型喘憋症状明显且对药物治疗反应敏感,痰阻型喘息重经药物治疗效果不佳,难治型多合并基础疾病使治疗困难。因此,应根据不同临床特征进行相应的诊治。 展开更多
关键词 细支气管炎 婴儿 体征和症状
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Stevens-Johnson综合征并发闭塞性细支气管炎2例报告及文献复习 被引量：5
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作者 肖洁 殷勇 +3 位作者 王莹 周云芳 王薇 岳孟源 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期799-801,共3页
关键词 STEVENS-JOHNSON综合征 闭塞性细支气管炎 文献复习 并发 SYNDROME 文献报道 发病因素
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儿童闭塞性细支气管炎HRCT表现 被引量：14
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作者 刘琴 陈德晖 +4 位作者 曾庆思 陈淮 周家璇 戴望春 李娴 《放射学实践》 2013年第11期1098-1101,共4页
目的：分析儿童闭塞性细支气管炎（B0）的HRCT表现，提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析36例经临床诊断的B0患儿资料，其中男28例，女8例，年龄3个月～7岁，病程平均8个月。所有患者均行胸部HRCT检查，29例行支纤镜检查，1... 目的：分析儿童闭塞性细支气管炎（B0）的HRCT表现，提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析36例经临床诊断的B0患儿资料，其中男28例，女8例，年龄3个月～7岁，病程平均8个月。所有患者均行胸部HRCT检查，29例行支纤镜检查，1例行肺功能检查。结果：患者肺部的HRCT表现为：马赛克灌注征36例（100％）；支气管壁增厚30例（83％）；散在分布的斑点、斑片状模糊影27例（75％）；含气不全或实变不张11例（31％）；支气管扩张8例（22％）；微结节征4例（11％）；局部钙化灶2例（6％）。29例行纤维支气管镜检查显示气管、支气管内膜炎症。1例肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。结论：马赛克灌注征和支气管壁增厚是儿童闭塞性细支气管炎相对特征性的HRCT征象，结合患者临床上出现反复持续迁延进展的咳嗽、喘息、活动不耐受等，高度提示该病的可能。 展开更多
关键词 闭塞性细支气管炎 儿童 体层摄影术 X线计算机
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