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髋臼周围恶性骨肿瘤切除后组配式假体重建的疗效分析 被引量:4
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作者 郭晓柠 刘傥 +4 位作者 李晓阳 黎志宏 彭丹 张湘生 张庆 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期962-968,共7页
目的:探讨肿瘤切除后组配式假体重建治疗髋臼周围恶性骨肿瘤的疗效。方法:回顾性分析2006年8月至2012年12月接受肿瘤切除组配式半骨盆假体重建术治疗的髋臼周围恶性肿瘤患者22例,男性11例,女性11例,患者年龄44(16~65)岁。22例患者中软... 目的:探讨肿瘤切除后组配式假体重建治疗髋臼周围恶性骨肿瘤的疗效。方法:回顾性分析2006年8月至2012年12月接受肿瘤切除组配式半骨盆假体重建术治疗的髋臼周围恶性肿瘤患者22例,男性11例,女性11例,患者年龄44(16~65)岁。22例患者中软骨肉瘤13例,骨肉瘤5例,尤文氏肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例,骨巨细胞瘤1例。按照enneking骨盆肿瘤分区,ii+iii区为11例,i+ii+iii区为5例,i+ii区为3例,ii区为3例。结果:患者均获随访,随访时间为49(11~103)个月。至最后1次随访,无瘤存活13例(59%),死亡9例(41%)。8例(36%)患者发生远处转移,5例(23%)患者发生局部复发。根据美国骨与软组织肿瘤协会评分标准,13例存活患者的评分为(18.5±5.7)分,其中11例患者保肢成功,其评分为(20.7±2.0)分。结论:髋臼周围恶性骨肿瘤扩大切除后组配式假体重建可获得较好的疗效。 展开更多
关键词 髋臼周围恶性骨肿瘤 组配式假体 重建 切除
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组配式髋表面置换股骨头假体植入后股骨近段应力变化的有限元分析 被引量:3
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作者 徐南伟 孙荣彬 +2 位作者 王禹基 侯丽丽 赵峰 《医用生物力学》 CAS CSCD 2008年第6期459-464,共6页
目的研究组配式髋表面置换股骨头假体植入后,股骨近段及假体周围骨质区应力分布的变化。方法建立正常股骨近段、传统表面髋置换假体(本实验选用Wright假体)、组配式表面髋假体三维有限元模型,关节加载后分析假体植入前后股骨近段应力分... 目的研究组配式髋表面置换股骨头假体植入后,股骨近段及假体周围骨质区应力分布的变化。方法建立正常股骨近段、传统表面髋置换假体(本实验选用Wright假体)、组配式表面髋假体三维有限元模型,关节加载后分析假体植入前后股骨近段应力分布变化,并对股骨近端假体周围区域骨质应力分布进行分区量化研究。结果传统假体沿着杆体周围骨质上有多处的应力集中区域,在股骨颈的下方(4、10区)应力明显增加,股骨头上方假体杯下缘(1、7区)应力遮挡;组配式假体螺钉周围骨质上虽有应力集中,但是数值相对较小,股骨颈下方(4、10区)应力分布接近正常股骨。结论与传统表面髋假体置换相比,组配式假体在股骨颈下方区域有较好的应力分布,接近正常股骨,降低了股骨颈骨折的危险。 展开更多
关键词 组配式假体 有限元 表面置换 髋关节
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非组配型全涂层锥形长柄假体对股骨侧严重骨缺损病例翻修的临床疗效 被引量:2
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作者 李梁 符培亮 +4 位作者 张传昕 邵加华 周义钦 李晓华 吴海山 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第4期381-385,共5页
目的对于股骨近端存在严重骨缺损的病例,其翻修重建过程难度加大。文中探讨非组配型锥形全涂层翻修柄对股骨近端存在严重骨缺损(PaproskyⅢ型)翻修的近中期临床疗效。方法回顾性分析2011年5月至2015年10月期间上海长征医院使用Wagner S... 目的对于股骨近端存在严重骨缺损的病例,其翻修重建过程难度加大。文中探讨非组配型锥形全涂层翻修柄对股骨近端存在严重骨缺损(PaproskyⅢ型)翻修的近中期临床疗效。方法回顾性分析2011年5月至2015年10月期间上海长征医院使用Wagner SL股骨翻修假体对58例(58髋)骨溶解/假体无菌性松动伴PaproskyⅢ型(ⅢA型45例、ⅢB型13例)骨缺损患者行翻修术,其中男22例、女36例,62~78岁,平均(67.4±7.8)岁,排除感染、肿瘤等其他原因。术后定期随访,采用Harris评分评价手术前后髋关节功能,痛觉视觉模拟评分(VAS)比较手术前后患者疼痛情况,影像学检查评估假体稳定性。结果 58例患者均获得24~67个月随访,平均随访(49.3±12.7)个月。术后患者未发生感染、假体周围骨折。1例发生后脱位,手法复位后未复发;1例因假体下沉松动再次行翻修术。手术前后髋关节Harris评分[(41.6±6.9)分vs(83.1±5.7)分]以及疼痛VAS评分(6.7±1.6)分vs(2.5±1.2)分]相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于存在明显骨缺损的髋关节翻修手术,非组配型全涂层长翻修柄能达到良好的治疗效果。 展开更多
关键词 翻修术 骨缺损 髋关节 关节成形术 置换 组配股骨
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