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肾组织病理积分联合肾衰竭风险方程在预测中晚期IgA肾病进展风险中的应用 被引量:2
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作者 姚晓甜 杨满球 杨小兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1274-1277,共4页
目的探讨在肾衰竭风险方程(KFRE)基础上,增加肾组织病理积分(MEST⁃C)能否进一步提高中晚期IgA肾病进展风险的预测效能,改善该类疾病的进展风险分层。方法前瞻性队列研究,共纳入205例基线eGFR 15~59 mL/(min·m2)原发性IgA肾病患者,... 目的探讨在肾衰竭风险方程(KFRE)基础上,增加肾组织病理积分(MEST⁃C)能否进一步提高中晚期IgA肾病进展风险的预测效能,改善该类疾病的进展风险分层。方法前瞻性队列研究,共纳入205例基线eGFR 15~59 mL/(min·m2)原发性IgA肾病患者,按临床诊疗常规每1~3个月随访1次肾功能。全部病例按4变量/8变量KFRE计算2年终末期肾脏病(ESRD)进展风险。每个病例的活检肾组织由独立病理医生按国际指南中的IgA肾病牛津病理分型(MEST⁃C)进行分级。ESRD定义为需接受维持性透析治疗或接受肾移植。采用AUC、NRI等指标评估KFRE和MEST⁃C单独或联合对中晚期IgA肾病2年内进展至ESRD的预测效能和风险分层改善度。结果205例患者中,共38例(18.5%)在2年内进入ESRD终点。4变量KFRE预测中晚期IgA肾病进展风险的AUC为0.81(95%CI:0.73~0.89),8变量KFRE预测效能AUC为0.79(95%CI:0.71~0.87),MEST⁃C预测效能AUC 0.74(95%CI:0.64~0.83)。增加MEST⁃C至4变量KFRE进一步提高总体AUC至0.85(95%CI:0.78~0.91),且能显著改善中晚期IgA肾病2年内进入ESRD风险分层(NRI 0.47,P=0.006)。结论4变量KFRE预测中晚期IgA肾病进展风险效能良好,增加肾组织病理分级MEST⁃C有助于进一步提高预测效能,改善IgA肾病进展至ESRD的风险分层。 展开更多
关键词 肾衰竭风险方程 IGA肾病 组织病理分型 进展 终末期肾脏病
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾炎组织学分型的研究进展 被引量:1
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作者 刘霞 胡伟新 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第10期1092-1095,共4页
抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性肾炎是急进型肾小球肾炎最常见的原因,肾活检是确诊本病的金标准。肾活检病理检查在制定ANCA相关性肾炎治疗方案和判断预后中具有重要临床价值,但ANCA相关性肾炎的病理学分型在很长时间内未达成共识。2... 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性肾炎是急进型肾小球肾炎最常见的原因,肾活检是确诊本病的金标准。肾活检病理检查在制定ANCA相关性肾炎治疗方案和判断预后中具有重要临床价值,但ANCA相关性肾炎的病理学分型在很长时间内未达成共识。2010年制定的ANCA相关性肾炎病理分型标准(EUVAS分型)将其分为局灶型、新月体型、混合型以及硬化型。随后有多项研究证实此分型对ANCA相关性肾炎肾预后的预测价值。但不同研究中各种病理类型的肾存活率差异显著,ANCA相关性肾炎病理分型对治疗的指导价值及更精确判断预后仍需进一步研究。文章主要就ANCA相关性肾炎最新病理分型的临床意义、相关病理特征定义及该分型的相关验证研究进行综述。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾炎 组织病理分型 肾存活 预后价值
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支气管肺癌的肿瘤血管与染色、病理学和预后相关性 被引量:7
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作者 李茂全 肖湘生 +4 位作者 欧阳强 王军臣 张庆 王海岩 陆晨辉 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第3期170-173,共4页
目的探讨肺癌肿瘤血管与染色同病理学的相关性及其对介入治疗预后的影响。方法所有患者按年龄、性别、病灶大小和位置、病理学、肿瘤供血动脉、肿瘤血管、肿瘤染色、手术方式、治疗次数、首次发病时间、首次介入治疗时间、生存时间分组... 目的探讨肺癌肿瘤血管与染色同病理学的相关性及其对介入治疗预后的影响。方法所有患者按年龄、性别、病灶大小和位置、病理学、肿瘤供血动脉、肿瘤血管、肿瘤染色、手术方式、治疗次数、首次发病时间、首次介入治疗时间、生存时间分组统计,并输入SPSS12.0软件进行系统分析。结果40例连续血管造影随访,治疗前肿瘤染色明显者18例,肿瘤染色一般者9例,肿瘤染色欠佳者13例;末次治疗后血管造影,肿瘤染色明显者9例,肿瘤染色一般者17例,肿瘤染色欠佳者14例;治疗前后肿瘤染色改变统计学处理(P<0.01),其中支气管动脉供血35例(35/40,87.5%),同时肺动脉参与供血者4例(10%),鳞癌和腺癌支气管动脉供血32例(80%)。病理学、介入方法和生存时间之间的相关分析显示有明显统计学意义。结论肺癌的肿瘤血管与肿瘤染色同组织病理学分型不相关,而与病理学分级呈负相关,即分化程度越低,肿瘤血管和染色越丰富。鳞癌和腺癌以支气管动脉供血为主。血管内介入治疗能明显减少肿瘤血管和肿瘤染色,提高支气管动脉内治疗效果。 展开更多
关键词 肿瘤血管 相关性 支气管肺癌 肿瘤染色 组织病理分型 血管内介入治疗 肿瘤供血动脉 首次发病时间 动脉供血 支气管动脉内 生存时间 血管造影 统计学处理 病理学分级 治疗预后 病灶大小 手术方式 治疗次数 治疗时间 系统分析
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视网膜静脉阻塞后其中央动脉的彩超多普勒特点
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作者 毛汛 张颖 +1 位作者 吕永顺 李建国 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第9期749-750,共2页
目的 探讨视网膜静脉阻塞 (RVO)患者的视网膜中央动脉的血流动力学特点 ,及其与组织病理学的关系 ,分析彩色超声多普勒在该病的诊断作用。方法 对 92例患者的患眼和健侧眼球视网膜中央动脉进行彩色超声多普勒检测。观察分患眼与健侧... 目的 探讨视网膜静脉阻塞 (RVO)患者的视网膜中央动脉的血流动力学特点 ,及其与组织病理学的关系 ,分析彩色超声多普勒在该病的诊断作用。方法 对 92例患者的患眼和健侧眼球视网膜中央动脉进行彩色超声多普勒检测。观察分患眼与健侧眼组、视网膜中央静脉阻塞与分支静脉阻塞组等。血流特点参数包括 ,PSV、EDV、TAV、RI和S/D。结果 患眼的PSV和TAV显著低于健侧眼 ,视网膜中央静脉阻塞组的EDV和TAV显著低于分支静脉阻塞组。结论 视网膜静脉阻塞病人的视网膜中央动脉血流变化特点为血流速度、血管充盈强度减低 ,远端组织血流灌注不良。彩色超声多普勒可以反映视网膜静脉阻塞的组织病理分型。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 视网膜静脉阻塞 组织病理分型
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篮子试验在抗肿瘤靶向药物研发中的应用现状 被引量:2
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作者 胡海霞 王陵 +1 位作者 李婵娟 夏结来 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第3期477-480,共4页
随着基因组学和分子生物技术的进步,人们对肿瘤的认识越来越深入,对肿瘤的分类不再局限于组织病理学分型,也开始关注引起肿瘤发生的基因或分子改变,同时在肿瘤治疗方面也开始从传统的针对肿瘤组织部位的治疗模式转向针对肿瘤特异性... 随着基因组学和分子生物技术的进步,人们对肿瘤的认识越来越深入,对肿瘤的分类不再局限于组织病理学分型,也开始关注引起肿瘤发生的基因或分子改变,同时在肿瘤治疗方面也开始从传统的针对肿瘤组织部位的治疗模式转向针对肿瘤特异性遗传变异的治疗模式,即靶向治疗模式。 展开更多
关键词 肿瘤靶向 药物研发 分子生物技术 组织病理分型 应用 试验 基因组学 肿瘤特异性
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