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近红外光谱联合脑电双频谱指数监测在深低温停循环手术脑氧平衡监测中的应用
被引量：
4
1
作者
吴镜湘
沈耀峰
+2 位作者
陈旭
章琪
徐美英
《上海交通大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第3期317-321,共5页
目的以近红外光谱(NIRS)联合脑电双频谱指数(BIS)监测深低温停循环(DHCA)手术中脑氧平衡状况,分析监测指标的相关性。方法选取12例接受DHCA主动脉弓手术的患者,记录麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、主动脉阻断心脏停跳后(T2)、停循环5 mi...
目的以近红外光谱(NIRS)联合脑电双频谱指数(BIS)监测深低温停循环(DHCA)手术中脑氧平衡状况,分析监测指标的相关性。方法选取12例接受DHCA主动脉弓手术的患者,记录麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、主动脉阻断心脏停跳后(T2)、停循环5 min(T3)、停循环30 min(T4)、循环恢复后10 min(T5)、心脏复跳(T6)、脱离体外循环后10 min(T7)、脱离体外循环后30 min(T8)和术毕(T9)时的BIS、NIRS监测指标脑组织氧合指数(TOI)、平均动脉压(MAP)以及T1～T9时点的混合静脉血氧饱和度(SvO2)等指标,观察术后患者意识恢复状况和神经系统并发症发生情况;分析TOI与MAP、BIS、SvO2的相关性。结果 12例患者中,8例患者麻醉期间BIS为20～50,TOI为55%～75%,停循环期间BIS为0,TOI>58%,术后次日清醒;2例术中出血较多患者TOI<55%的时间>30 min,术后5 d未醒;1例TOI<55%但时间<10 min的患者术后次日清醒时有明显躁动,镇静治疗后延迟1 d清醒;另1例患者疑为外科因素于术后4 h死亡。相关性分析显示,TOI与MAP、BIS无显著线性相关,但与SvO2呈显著正相关(r=0.581 9,P<0.05)。结论近红外脑氧联合BIS监测可用于DHCA手术脑氧平衡动态监测可综合判断术中脑保护效果;TOI与SvO2呈显著正相关。
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关键词
深低温停循环
近红外光谱
脑电双频谱
指数
组织氧合指数
并发症
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职称材料
先天性心脏病患儿术前脑组织氧合的观察
被引量：
8
2
作者
姜静
卞勇
+3 位作者
侯慧艳
季莹莹
王璐
黄悦
《上海交通大学学报（医学版）》
CSCD
北大核心
2017年第4期506-509,共4页
目的·观察心内不同分流方向对先天性心脏病患儿术前局部脑组织氧合的影响。方法·选择年龄在4~24个月择期手术的室间隔缺损(VSD组)、法洛四联症(TOF组)及腹股沟斜疝(对照组)患儿,每组各20例。采用NIRS监测患儿前额两侧局部脑...
目的·观察心内不同分流方向对先天性心脏病患儿术前局部脑组织氧合的影响。方法·选择年龄在4~24个月择期手术的室间隔缺损(VSD组)、法洛四联症(TOF组)及腹股沟斜疝(对照组)患儿,每组各20例。采用NIRS监测患儿前额两侧局部脑组织氧合指数(TOI)。测量并记录患儿血氧饱和度(SpO_2)、无创血压(NIBP)、心率(HR)。比较3组患儿TOI及局部脑组织氧摄取率(FTOE),分析患儿TOI的影响因素。结果·VSD组患儿术前两侧TOI与对照组患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TOF组患儿两侧TOI均明显低于其余2组(均P=0.000),FTOE较VSD组患儿增高(P=0.005)。多元线性回归分析显示先天性心脏病患儿TOI只与SpO_2相关(r=0.560,P=0.000)。结论·不同的分流方向可通过影响先天性心脏病患儿的体循环氧供而影响脑组织氧合。右向左分流先天性心脏病患儿,SpO_2降低导致TOI降低,FTOE继发性升高。
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关键词
先天性心脏病
脑
组织氧合指数
局部
组织
氧
摄取率
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职称材料
题名
近红外光谱联合脑电双频谱指数监测在深低温停循环手术脑氧平衡监测中的应用
被引量：
4
1
作者
吴镜湘
沈耀峰
陈旭
章琪
徐美英
机构
上海交通大学附属胸科医院麻醉科
出处
《上海交通大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第3期317-321,共5页
基金
上海市级医院适宜技术联合开发推广应用项目(SHDC12010222)~~
文摘
目的以近红外光谱(NIRS)联合脑电双频谱指数(BIS)监测深低温停循环(DHCA)手术中脑氧平衡状况,分析监测指标的相关性。方法选取12例接受DHCA主动脉弓手术的患者,记录麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、主动脉阻断心脏停跳后(T2)、停循环5 min(T3)、停循环30 min(T4)、循环恢复后10 min(T5)、心脏复跳(T6)、脱离体外循环后10 min(T7)、脱离体外循环后30 min(T8)和术毕(T9)时的BIS、NIRS监测指标脑组织氧合指数(TOI)、平均动脉压(MAP)以及T1～T9时点的混合静脉血氧饱和度(SvO2)等指标,观察术后患者意识恢复状况和神经系统并发症发生情况;分析TOI与MAP、BIS、SvO2的相关性。结果 12例患者中,8例患者麻醉期间BIS为20～50,TOI为55%～75%,停循环期间BIS为0,TOI>58%,术后次日清醒;2例术中出血较多患者TOI<55%的时间>30 min,术后5 d未醒;1例TOI<55%但时间<10 min的患者术后次日清醒时有明显躁动,镇静治疗后延迟1 d清醒;另1例患者疑为外科因素于术后4 h死亡。相关性分析显示,TOI与MAP、BIS无显著线性相关,但与SvO2呈显著正相关(r=0.581 9,P<0.05)。结论近红外脑氧联合BIS监测可用于DHCA手术脑氧平衡动态监测可综合判断术中脑保护效果;TOI与SvO2呈显著正相关。
关键词
深低温停循环
近红外光谱
脑电双频谱
指数
组织氧合指数
并发症
Keywords
deep hypothermic circulatory arrest
near-infrared spectroscopy
bispectral index
tissue oxygenation index
complications
分类号
R654.1 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
先天性心脏病患儿术前脑组织氧合的观察
被引量：
8
2
作者
姜静
卞勇
侯慧艳
季莹莹
王璐
黄悦
机构
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科
出处
《上海交通大学学报（医学版）》
CSCD
北大核心
2017年第4期506-509,共4页
基金
上海市浦东新区科技发展基金创新资金项目(PKJ2013-Y61)~~
文摘
目的·观察心内不同分流方向对先天性心脏病患儿术前局部脑组织氧合的影响。方法·选择年龄在4~24个月择期手术的室间隔缺损(VSD组)、法洛四联症(TOF组)及腹股沟斜疝(对照组)患儿,每组各20例。采用NIRS监测患儿前额两侧局部脑组织氧合指数(TOI)。测量并记录患儿血氧饱和度(SpO_2)、无创血压(NIBP)、心率(HR)。比较3组患儿TOI及局部脑组织氧摄取率(FTOE),分析患儿TOI的影响因素。结果·VSD组患儿术前两侧TOI与对照组患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TOF组患儿两侧TOI均明显低于其余2组(均P=0.000),FTOE较VSD组患儿增高(P=0.005)。多元线性回归分析显示先天性心脏病患儿TOI只与SpO_2相关(r=0.560,P=0.000)。结论·不同的分流方向可通过影响先天性心脏病患儿的体循环氧供而影响脑组织氧合。右向左分流先天性心脏病患儿,SpO_2降低导致TOI降低,FTOE继发性升高。
关键词
先天性心脏病
脑
组织氧合指数
局部
组织
氧
摄取率
Keywords
congenital heart disease
tissue oxygenation index
fractional tissue oxygen extraction
分类号
R726.5 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
近红外光谱联合脑电双频谱指数监测在深低温停循环手术脑氧平衡监测中的应用
吴镜湘
沈耀峰
陈旭
章琪
徐美英
《上海交通大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2011
4
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下载PDF
职称材料
2
先天性心脏病患儿术前脑组织氧合的观察
姜静
卞勇
侯慧艳
季莹莹
王璐
黄悦
《上海交通大学学报（医学版）》
CSCD
北大核心
2017
8
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