纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响 被引量：43

1

作者 汪建英 方强 +2 位作者 马建忠 张媛慧 楼巧琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第A02期73-75,共3页

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响。方法将浙江大学医学院附属第一医院ICU重症监护室2015年7月—2017年1月收治的重症肺部感染的70例患者随机分为对照组和观察... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响。方法将浙江大学医学院附属第一医院ICU重症监护室2015年7月—2017年1月收治的重症肺部感染的70例患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术进行治疗,观察组患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床相关指标、症状缓解时间及治疗前后BNP、TLR-4水平的变化情况。结果观察组治疗后的有效率为94.3%显著高于对照组的88.6%(P<0.05);观察组的机械通气、抗菌药物使用及ICU入住时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的咳嗽、发热及肺部啰音的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后BNP和TLR-4水平相比于治疗前均有显著降低(P<0.05),且观察组治疗后BNP和TLR-4水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净能显著提高危重症监护室肺部感染患者的治疗效果。 展开更多

关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术 血必净 肺部感染 BNP TLR-4

在线阅读 下载PDF 职称材料

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染病人治疗中的应用 被引量：53

2

作者 王菊子 刘朝华 《护理研究》 北大核心 2018年第19期3125-3126,共2页

[目的]探讨在重症肺部感染病人治疗过程中联合应用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗的临床效果。[方法]将84例重症肺部感染病人按照随机数字表法分成常规治疗组和联合治疗组各42例,常规治疗组病人给予常规治疗,联合治疗组病人在接受常规治疗... [目的]探讨在重症肺部感染病人治疗过程中联合应用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗的临床效果。[方法]将84例重症肺部感染病人按照随机数字表法分成常规治疗组和联合治疗组各42例,常规治疗组病人给予常规治疗,联合治疗组病人在接受常规治疗的基础上给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,比较两组病人治疗总有效率、血气分析指标和并发症发生情况。[结果]联合治疗组治疗总有效率(83.33%)高于常规治疗组(61.90%),动脉血气分析结果优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在重症肺部感染病人治疗过程中联合应用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗的疗效优于常规治疗。 展开更多

关键词 纤维支气管镜吸痰 肺泡灌洗 重症肺部感染 联合治疗 血气分析 并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

胸外科患者术后纤维支气管镜吸痰镇静的随机双盲对照研究 被引量：4

3

作者 祝敏芳 余开颜 +1 位作者 潘雁 杨敏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1343-1348,共6页

目的·比较丙泊酚和右美托咪定用于胸外科患者术后纤维支气管镜吸痰时镇静的效果及安全性。方法·将90例胸外科术后需行纤维支气管镜吸痰的患者随机分为3组,即对照组、丙泊酚组和右美托咪定组(简称右美组)。对照组予以生理盐水... 目的·比较丙泊酚和右美托咪定用于胸外科患者术后纤维支气管镜吸痰时镇静的效果及安全性。方法·将90例胸外科术后需行纤维支气管镜吸痰的患者随机分为3组,即对照组、丙泊酚组和右美托咪定组(简称右美组)。对照组予以生理盐水静脉推注;丙泊酚组予以1%丙泊酚0.4 mg/kg静脉推注后,1～2 mg/(kg·h)静脉微泵维持;右美组予以右美托咪定1μg/kg静脉推注后,0.6μg/(kg·h)静脉微泵维持。收集并记录患者用药前、吸痰前、吸痰中、吸痰后即刻、吸痰后0.5 h、吸痰后1 h各个时间点的生命体征及Ramsay评分,评估进声门时插气管镜的难易程度、吸痰时的不良反应并记录患者可视化痛苦评分等,对上述指标进行比较分析。结果·与右美组相比,对照组及丙泊酚组患者于吸痰前后的心率、平均动脉压均明显上升(均P<0.05);而与对照组相比,丙泊酚组患者仅在吸痰前、吸痰后即刻表现为平均动脉压下降(均P<0.05)。与对照组相比,丙泊酚组患者于吸痰前、吸痰中的Ramsay评分均较高(P=0.026,P=0.026),而右美组患者于吸痰前、吸痰后0.5 h、吸痰后1 h的Ramsay评分也均较高(P=0.015,P=0.000,P=0.000)。与对照组相比,右美组患者的不良反应发生率明显下降(P=0.004)。可视化痛苦评分中丙泊酚组得分最低,对照组得分最高。结论·右美托咪定与丙泊酚均能用于纤维支气管镜吸痰镇静,而使用丙泊酚的患者感觉更为舒适。与丙泊酚相比,使用右美托咪定的患者不良反应发生率较低且吸痰时心率、血压更平稳,该药物可能更适合用于合并有心血管疾病的患者。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 吸痰 清醒镇静 右美托咪定 丙泊酚

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年肝癌切除术患者围术期应用纤维支气管镜吸痰对低氧血症及肺部感染的影响 被引量：18

4

作者 徐卉红 刘宇芳 +3 位作者 居旻杰 屠国伟 陆智杰 邱海波 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期989-992,共4页

目的探讨围术期纤维支气管镜吸痰对老年肝癌切除术患者术后低氧血症及肺部感染的临床疗效分析。方法选择择期行肝癌切除术的老年男性患者80例,年龄65~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,每组40例。A组为普通吸痰管吸痰后拔管,B组术中及术... 目的探讨围术期纤维支气管镜吸痰对老年肝癌切除术患者术后低氧血症及肺部感染的临床疗效分析。方法选择择期行肝癌切除术的老年男性患者80例,年龄65~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,每组40例。A组为普通吸痰管吸痰后拔管,B组术中及术后经纤维支气管镜吸痰后拔管。记录患者手术时间、术中出血量、术中输液量、气道压力高值、气道出血、拔管时间,术后24h内低氧血症（SpO2〈90%）、72h内肺部感染情况和术后住院天数。结果术后24h内低氧血症发生率A组（57.5%）明显高于B组（20.0%）（P〈0.05）。肺部感染发生率A组为7.5%,B组无一例肺部感染。A组患者术中气道压力高值、气道出血发生率明显高于、拔管时间明显长于B组[（21.3±6.4）vs.（16.8±3.6）,12例（30.0%）vs.3例（7.5%）,（46.5±8.8）vs.（23.5±4.6）,（P〈0.01）]。A组术后平均住院天数明显长于B组[（12.1±4.4）d vs.（10.6±1.7）d,P〈0.05）]。结论纤维支气管镜吸痰相对于普通吸痰管在围术期的应用,更加有利于老年患者围术期呼吸功能恢复。 展开更多

关键词 低氧血症 肝切除术 纤维支气管镜 吸痰 老年患者

在线阅读 下载PDF 职称材料

高龄病人经纤维支气管镜吸痰治疗下呼吸道阻塞的护理 被引量：1

5

作者 黄春丽 唐红花 欧顺玲 《护理研究（上旬版）》 2009年第S1期6-7,共2页

总结50例高龄病人经纤维支气管镜吸痰治疗下呼吸道分泌物阻塞的护理。严格掌握适应证及禁忌证,全程贯穿心理护理,做好充分的术前准备,加强术中、术后的监护和护理,并针对可能出现的并发症采取有效的防治措施,是确保高龄病人顺利进行纤... 总结50例高龄病人经纤维支气管镜吸痰治疗下呼吸道分泌物阻塞的护理。严格掌握适应证及禁忌证,全程贯穿心理护理,做好充分的术前准备,加强术中、术后的监护和护理,并针对可能出现的并发症采取有效的防治措施,是确保高龄病人顺利进行纤维支气管镜吸痰治疗下呼吸道阻塞的关键。 展开更多

关键词 高龄病人 纤维支气管镜 吸痰 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

利多卡因经口雾化吸入联合鼻腔喷雾吸入麻醉在老年慢性阻塞性肺疾病病人纤维支气管镜吸痰术中的应用 被引量：12

6

作者 陈长姣 莫爱礼 +2 位作者 李华娇 李彩红 刘珊 《护理研究》 北大核心 2019年第9期1616-1617,共2页

[目的]比较利多卡因经口雾化吸入联合鼻腔喷雾吸入麻醉与单纯经口雾化吸入麻醉两种麻醉方法在老年慢性阻塞性肺疾病病人纤维支气管镜吸痰术中的应用效果。[方法]选取40例老年慢性阻塞性肺疾病需行纤维支气管镜吸痰术的病人,随机分为两组... [目的]比较利多卡因经口雾化吸入联合鼻腔喷雾吸入麻醉与单纯经口雾化吸入麻醉两种麻醉方法在老年慢性阻塞性肺疾病病人纤维支气管镜吸痰术中的应用效果。[方法]选取40例老年慢性阻塞性肺疾病需行纤维支气管镜吸痰术的病人,随机分为两组,干预组行纤维支气管镜吸痰术前应用2%利多卡因10 mL经口雾化吸入联合鼻腔喷雾吸入麻醉,对照组单纯应用2%利多卡因10 mL经口雾化吸入麻醉,比较两组术前麻醉效果、术中心率及指脉血氧饱和度(SpO_2)以及不良反应发生情况。[结果]干预组麻醉优良率为65.0%,对照组为30.0%,两组差异有统计学意义(χ~2=4.91,P=0.036);干预组吸痰过程中出现恶心反射、呛咳、体动等不良反应者5例(25.0%),对照组出现不良反应者12例(60.0%),两组不良反应发生率差异有统计学意义(χ~2=5.013,P=0.032);两组术前与术中心率、SpO_2变化无统计学意义(P>0.05)。[结论]高龄慢性阻塞性肺疾病病人在接受纤维支气管镜检查时应用小容量雾化吸入器雾化吸入麻醉法加喷雾法麻醉,麻醉效果较好,不良反应少。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 吸痰 麻醉方法 老年病人 慢性阻塞性肺疾病 不良反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年患者开胸术后纤维支气管镜吸痰术的护理

7

作者 郁惠琴 毋远春 周勇安 《解放军护理杂志》 1996年第3期33-35,共3页

本文总结我科84例患者(其中绝大多数为老年开胸术后患者),共367次纤维支气管镜吸痰术配合及护理体会。老年患者开胸术后,由于多种原因,容易出现气管内痰液潴留,在纤支镜吸痰的过程中.并发症发生率亦较单纯纤支镜检查术高,做好纤支镜吸... 本文总结我科84例患者(其中绝大多数为老年开胸术后患者),共367次纤维支气管镜吸痰术配合及护理体会。老年患者开胸术后,由于多种原因,容易出现气管内痰液潴留,在纤支镜吸痰的过程中.并发症发生率亦较单纯纤支镜检查术高,做好纤支镜吸痰患者的思想工作.器械物品准备.持续吸氧.与医生配合协调,密切观察病情变化并及时处理.是缩短操作时间、减轻患者痛苦.减少并发症发生的基础。 展开更多

关键词 开胸术后 吸痰术 老年患者 纤维支气管镜 纤支镜 并发症 护理 思想工作 过程 器械

在线阅读 下载PDF 职称材料

纤维支气管镜吸痰在老年胸外科手术后的应用 被引量：3

8

作者 李振水 田燕雏 梅宏 《实用医学杂志》 CAS 1999年第6期465-466,共2页

老年胸外手术创伤大，术前并存症及术后并发症多，死亡率高，其中尤以肺部并发症发生率最高，也是术后死亡的主要原因之一。保持呼吸道通畅是减少和预防肺部并发症的重要保证。我们通过预防性使用纤维支气管镜（ＦＢ）对老年（≥６０岁... 老年胸外手术创伤大，术前并存症及术后并发症多，死亡率高，其中尤以肺部并发症发生率最高，也是术后死亡的主要原因之一。保持呼吸道通畅是减少和预防肺部并发症的重要保证。我们通过预防性使用纤维支气管镜（ＦＢ）对老年（≥６０岁）术后病人１４５例进行了吸痰治疗，... 展开更多

关键词 胸部外科手术 纤维支气管镜 吸痰 老年人

在线阅读 下载PDF 职称材料

危重病人床边行纤维支气管镜吸痰的护理配合 被引量：7

9

作者 朱丽萍 《护理研究（上旬版）》 2006年第7期1760-1761,共2页

关键词 纤维支气管镜吸痰 护理配合 危重病人 床边 纤维支气管镜冲洗 血氧饱和度 肺部感染 机械通气 术后并发 组织缺氧

在线阅读 下载PDF 职称材料

纤维支气管镜检查前丁卡因雾化麻醉致严重过敏性喘息一例

10

作者 吕锦峰 赵波 马力学 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第10期827-827,共1页

关键词 丁卡因 雾化麻醉 过敏性 检查前 超声雾化吸入麻醉 纤维支气管镜检 喘息 严重 支气管哮喘 变应原试验 病例简介 反复咳嗽 哮喘发作 医院检查 胸部CT 耳鼻喉科 呼吸困难 大汗淋漓 四肢发凉 患者 过敏史 青霉素 min 咳痰

在线阅读 下载PDF 职称材料

开胸术后经纤支镜吸痰治疗下呼吸道分泌物阻塞探讨 被引量：6

11

作者 杨红伟 刘花转 王若冰 《护理学杂志（综合版）》 2004年第2期40-41,共2页

对21例开胸术后发生下呼吸道分泌物阻塞肺不张的病人采用纤雏支气管镜吸痰。操作前后及操作过程中加强监测及护理。结果上述病人下呼吸道分泌物阻塞及肺不张好转。提示开胸术后经纤维支气管镜吸痰是治疗下呼吸道分泌物阻塞肺不张的一种... 对21例开胸术后发生下呼吸道分泌物阻塞肺不张的病人采用纤雏支气管镜吸痰。操作前后及操作过程中加强监测及护理。结果上述病人下呼吸道分泌物阻塞及肺不张好转。提示开胸术后经纤维支气管镜吸痰是治疗下呼吸道分泌物阻塞肺不张的一种有效方法。严密监护、加强护理是治疗成功的重要保证。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 下呼吸道 吸痰 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

机械通气患者留取痰标本方法介绍

12

作者 魏红云 《护理学杂志》 2011年第4期48-48,共1页

机械通气患者留取痰标本是重症监护病房常见的护理操作技术,痰标本用于检查痰液常规、痰培养、痰液涂片等,以协助诊断、调整抗生素的临床应用。而这种操作需要专门的集痰器,使用普通的集痰器在留置过程中经常因为患者的痰液标本不能达... 机械通气患者留取痰标本是重症监护病房常见的护理操作技术,痰标本用于检查痰液常规、痰培养、痰液涂片等,以协助诊断、调整抗生素的临床应用。而这种操作需要专门的集痰器,使用普通的集痰器在留置过程中经常因为患者的痰液标本不能达到规定的量导致集痰器的浪费,以及耽误标本的送检时间。我们采用密闭式吸痰管加纤维支气管镜集痰器留取痰标本,收到较好效果,介绍如下。 展开更多

关键词 机械通气患者 痰标本 留取 护理操作技术 本方 重症监护病房 纤维支气管镜 密闭式吸痰管

在线阅读 下载PDF 职称材料