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脏器纤维化疾病与原颗粒蛋白的作用机制及研究进展
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作者 哈庆旭 程明涵 +1 位作者 董红亮 高建 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期1-5,共5页
纤维化疾病是多种慢性组织损伤的共同病理结局,以细胞外基质(extracellular matrix,ECM)过度沉积和器官功能障碍为特征,其发病机制复杂且缺乏有效治疗策略。原颗粒蛋白(progranulin,PGRN)作为一种多功能的分泌型糖蛋白,在纤维化进程中... 纤维化疾病是多种慢性组织损伤的共同病理结局,以细胞外基质(extracellular matrix,ECM)过度沉积和器官功能障碍为特征,其发病机制复杂且缺乏有效治疗策略。原颗粒蛋白(progranulin,PGRN)作为一种多功能的分泌型糖蛋白,在纤维化进程中展现出复杂且具有器官特异性的双向调控作用。在肺纤维化、肝纤维化等疾病中,PGRN主要发挥抗纤维化效应,通过抑制TGF-β/Smad、MAPK(ERK/JNK/p38)和NF-κB等关键信号通路,减少炎症因子释放、抑制成纤维细胞活化和胶原沉积。尽管PGRN展现出作为抗纤维化治疗靶点的巨大潜力,但其在不同器官纤维化中作用方向的差异及复杂的调控网络仍需深入阐明。未来研究需聚焦于解析PGRN作用机制的组织特异性、开发基于PGRN或衍生物的靶向疗法、并验证其作为生物标志物在临床诊断、预后评估和治疗监测中的价值,为突破纤维化疾病治疗瓶颈提供新思路。 展开更多
关键词 原颗粒蛋白 纤维化疾病 纤维化 纤维化 TGF-Β/SMAD信号通路 MAPK信号通路 NF-ΚB信号通路
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抗纤维化药物研发进展 被引量:1
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作者 张颖 王鹏源 +1 位作者 胡良皞 李兆申 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第10期1243-1249,共7页
纤维化是一种以损伤和修复平衡失调导致的细胞外基质过度沉积为特征的病理状态。它可累及包括心、肺、肝、肾和胰腺在内的多个器官,其进程通常较为缓慢且难以逆转,严重影响器官功能。在工业化国家,因纤维化导致的死亡率高达45%,造成了... 纤维化是一种以损伤和修复平衡失调导致的细胞外基质过度沉积为特征的病理状态。它可累及包括心、肺、肝、肾和胰腺在内的多个器官,其进程通常较为缓慢且难以逆转,严重影响器官功能。在工业化国家,因纤维化导致的死亡率高达45%,造成了巨大的医疗负担,亟须能够逆转或延缓纤维化进展的药物。近年来,对不同器官纤维化发病机制的研究取得了显著进展,针对纤维化的药物也正在积极研发中。本文简要综述了目前用于治疗纤维化的已上市药物、临床试验阶段的药物进展现状。 展开更多
关键词 纤维化疾病 纤维化药物 纤维化 纤维化 药物研发
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慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化动物模型的研究进展
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作者 姜雨 丁羽 +3 位作者 于健健 付立娜 蔡成森 王珺 《中国实验动物学报》 北大核心 2026年第3期442-450,共9页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺间质纤维化(PIF)是两种严重影响肺功能的慢性肺部疾病。COPD合并PIF(COPD-PIF)可导致肺组织损伤进一步加重,加速病情进展,并显著影响患者预后。然而,COPD-PIF的具体发病机制尚未完全阐明,且目前尚无有效的治... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺间质纤维化(PIF)是两种严重影响肺功能的慢性肺部疾病。COPD合并PIF(COPD-PIF)可导致肺组织损伤进一步加重,加速病情进展,并显著影响患者预后。然而,COPD-PIF的具体发病机制尚未完全阐明,且目前尚无有效的治疗手段。近年来,动物模型在COPD-PIF的病理机制研究及新药开发中发挥了重要作用。现有COPD模型的构建方法主要包括单因素诱导(如香烟烟雾暴露、脂多糖注射)和多因素联合诱导,而PIF模型则主要依赖博来霉素诱导,不同给药方式(如气管内滴注、雾化吸入、尾静脉注射)对模型的稳定性和重复性具有重要影响。尽管已有一定类型的COPD-PIF动物模型被用于研究,但仍存在模型建立方法不完善、稳定性不足及难以全面模拟人类疾病特征的问题。此外,COPD与PIF的发生顺序可能影响模型的病理表现,这在现有研究中尚未达成一致。为更好地研究COPD-PIF的病理机制及筛选有效治疗策略,未来应进一步优化造模方法,提高模型的稳定性和可重复性,探索更符合COPD-PIF临床特征的动物模型,从而推动该领域的基础研究和新药开发。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化 动物模型 造模方法
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丹蛭降糖胶囊通过调节乳酸代谢干预db/db小鼠肾脏组蛋白乳酸化修饰而抑制肾纤维化
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作者 张文锦 郭呈林 +3 位作者 程若东 王欢 阮诺冰 方朝晖 《中国病理生理杂志》 北大核心 2026年第1期130-137,共8页
目的:观察丹蛭降糖胶囊(Danzhi-Jiangtang capsule,DJC)对db/db小鼠乳酸代谢的调节及肾组织中组蛋白乳酸化修饰的干预作用。方法:12只db/db小鼠,称重后随机分为模型组和DJC组;6只db/m小鼠作为对照组。DJC组小鼠每天予以1.8 g/kg DJC灌... 目的:观察丹蛭降糖胶囊(Danzhi-Jiangtang capsule,DJC)对db/db小鼠乳酸代谢的调节及肾组织中组蛋白乳酸化修饰的干预作用。方法:12只db/db小鼠,称重后随机分为模型组和DJC组;6只db/m小鼠作为对照组。DJC组小鼠每天予以1.8 g/kg DJC灌胃治疗,模型组和对照组小鼠给予等体积的生理盐水灌胃,连续给药8周。收集各组小鼠尿液、血清和肾脏组织。酶联免疫吸附法检测血糖、血肌酐和尿白蛋白水平;乳酸检测试剂盒检测肾组织乳酸水平;苏木精-伊红染色、过碘酸-希夫染色及电镜检查肾脏病理损伤程度;Western blot法检测泛赖氨酸乳酸化(pan-lysine lactylation,Pan-Kla)、组蛋白H3第14位赖氨酸乳酸化(histone H3 lysine 14 lactylation,H3K14la)、Krüppel样因子5(Krüppel-like factor 5,KLF5)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)蛋白表达量;免疫组化法检测Pan-Kla和KLF5、MCP-1和α-SMA蛋白表达情况。结果:模型组小鼠血糖、血肌酐、24 h尿白蛋白及肾组织乳酸水平高于对照组小鼠(P<0.05);DJC组小鼠上述指标水平低于模型组(P<0.05)。与对照组小鼠相比,模型小鼠出现了更为显著的肾小球肥大、系膜基质扩张以及肾小管扩张现象,DJC组小鼠肾组织病理损伤减轻。模型组小鼠肾组织Pan-Kla、H3K14la、KLF5、MCP-1和α-SMA蛋白相对表达量高于对照组(P<0.05);DJC组小鼠相对表达量低于模型小鼠组(P<0.05)。模型小鼠组Pan-Kla和KLF5、MCP-1和α-SMA蛋白阳性率高于对照小鼠组(P<0.05);DJC组小鼠蛋白阳性率低于模型小鼠组(P<0.05)。结论:DJC可能通过调节乳酸代谢干预H3K14la乳酸化修饰进而影响KLF5的表达延缓db/db小鼠肾纤维化的进展。 展开更多
关键词 丹蛭降糖胶囊 乳酸 组蛋白乳酸修饰 纤维化
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补肺汤治疗特发性肺间质纤维化患者临床效果观察
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作者 刘宗伟 肖娜 +4 位作者 刘冬梅 马旬旬 王保芹 石岫岩 文高艳 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期74-77,共4页
目的分析补肺汤对特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者炎症因子、调控因子、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、转录激活因子4(activating transcription factor 4,ATF4)水平变化及预后的影响。方法选择该... 目的分析补肺汤对特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者炎症因子、调控因子、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、转录激活因子4(activating transcription factor 4,ATF4)水平变化及预后的影响。方法选择该院2024年1月—2024年12月收治的90例IPF患者,随机分为研究组和对照组各45例。对照组接受常规治疗,研究组在此基础上接受补肺汤辅助治疗。比较两组的疗效、肺功能指标、血清炎症因子、调控因子、不良反应发生率及胸部高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)积分的变化。结果研究组治疗后的总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的75.56%(34/45)(P<0.05)。治疗后,两组的血氧饱和度(peripheral capillary oxygen saturation,SpO_(2))、血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))、肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide,DLCO)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平均显著提高(P<0.05)。血清LDH、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、ATF4、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均低于治疗前,且研究组治疗后的水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组Snail1和Zeb1阳性表达率均低于对照组,而PHD2阳性表达率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后的不良反应发生率为6.67%(3/45),低于对照组的26.67%(12/45)(P<0.05)。两组治疗后的胸部HRCT积分均低于治疗前(P<0.05),且研究组的评分低于对照组(P<0.05)。结论补肺汤辅助治疗特发性肺间质纤维化效果显著,能够干预患者的临床疗效、肺功能情况和炎症反应,同时降低预后不良反应的发生率。 展开更多
关键词 补肺汤 特发性肺间质纤维化 临床疗效 炎症因子 预后
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急性早幼粒细胞白血病伴骨髓纤维化2例报道并文献复习
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作者 富威 张贺洋 +3 位作者 王萍萍 魏鑫 梁颖 徐赢东 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第2期181-183,共3页
骨髓纤维化是多种血液疾病的常见合并症,约1/3的急性髓系白血病伴骨髓纤维化,尤其以急性巨核细胞白血病最为常见,而在急性早幼粒细胞白血病中比较罕见。本文报道了2例急性早幼粒细胞白血病伴骨髓纤维化患者的诊治经过,并复习相关文献,... 骨髓纤维化是多种血液疾病的常见合并症,约1/3的急性髓系白血病伴骨髓纤维化,尤其以急性巨核细胞白血病最为常见,而在急性早幼粒细胞白血病中比较罕见。本文报道了2例急性早幼粒细胞白血病伴骨髓纤维化患者的诊治经过,并复习相关文献,分析其临床特点、诊治及预后,旨在为急性早幼粒细胞白血病伴骨髓纤维化的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 骨髓纤维化 急性髓系白血病
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淫羊藿苷调节TGF-β1/Smad7信号通路对高糖腹膜透析液诱导大鼠腹膜纤维化的影响
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作者 冯雪 彭斌 +4 位作者 冯立 朱双益 胡溪 熊玮 高智 《医药导报》 北大核心 2026年第2期180-185,共6页
目的探讨淫羊藿苷(ICA)对高糖腹膜透析液诱导大鼠腹膜纤维化及转化生长因子-β1/Smad同源物7(TGF-β1/Smad7)信号通路的影响。方法将所有实验大鼠随机抽样分为正常对照组、模型对照组、淫羊藿苷小剂量组(ICA-L组)、淫羊藿苷大剂量组(IC... 目的探讨淫羊藿苷(ICA)对高糖腹膜透析液诱导大鼠腹膜纤维化及转化生长因子-β1/Smad同源物7(TGF-β1/Smad7)信号通路的影响。方法将所有实验大鼠随机抽样分为正常对照组、模型对照组、淫羊藿苷小剂量组(ICA-L组)、淫羊藿苷大剂量组(ICA-H组)、淫羊藿苷大剂量处理+TGF-β1激活剂SRI-011381盐酸盐组(ICA-H+SRI组),并相应给予药物处理;给药结束后检测大鼠腹膜超滤量(UF)、葡萄糖转运量(MGT)及血清氧化应激水平;苏木精-伊红(HE)染色观察腹膜组织病理形态;Masson染色观察腹膜纤维化程度及腹膜厚度;免疫组化检测层粘连蛋白(LN)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;Western blotting检测TGF-β1、Smad7表达。结果模型对照组较正常对照组腹膜厚度增加,部分呈柱形,间皮细胞脱落,间皮下基质疏松,炎症细胞浸润、胶原沉积增多,纤维化明显,MGT、丙二醛(MDA)水平及α-SMA、LN、TGF-β1表达升高,UF、SOD水平及Smad7表达降低(P<0.05);ICA-L、ICA-H组较模型对照组腹膜厚度减少,炎性细胞浸润、胶原沉积等现象明显改善,胶原纤维沉积减少,MGT、MDA水平及α-SMA、LN、TGF-β1表达降低,UF、SOD水平及Smad7表达升高(P<0.05);ICA-H+SRI组较ICA-H组腹膜组织病理变化增重,腹膜增厚,炎性细胞浸润及胶原沉积增多,MGT、MDA水平及α-SMA、LN、TGF-β1表达升高,UF、SOD水平及Smad7表达降低(P<0.05)。结论ICA可改善高糖腹膜透析液诱导大鼠腹膜纤维化,其作用机制与抑制TGF-β1/Smad7信号通路有关。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 生长因子-β1/Smad同源物7信号通路 高糖腹膜透析液 腹膜纤维化
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肝豆灵通过调控LncRNA H19促进胆汁排铜改善Wilson病肝纤维化
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作者 汪瀚 殷馨 +4 位作者 花代平 孙兰婷 宣巧玉 纪美艳 杨文明 《海南医科大学学报》 北大核心 2026年第5期355-361,共7页
目的:观察肝豆灵(Gandouling,GDL)对铜负荷Wilson病大鼠肝组织和血清外泌体长链非编码RNA H19(long non-coding RNA H19,LncRNA H19)及胆汁淤积的影响,探讨GDL改善Wilson病肝纤维化的作用机制。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为正常(Contr... 目的:观察肝豆灵(Gandouling,GDL)对铜负荷Wilson病大鼠肝组织和血清外泌体长链非编码RNA H19(long non-coding RNA H19,LncRNA H19)及胆汁淤积的影响,探讨GDL改善Wilson病肝纤维化的作用机制。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为正常(Control)组、模型(Model)组、GDL低剂量(GDL-L)组、GDL中剂量(GDL-M)组、GDL高剂量(GDL-H)组、青霉胺(penicillamine,PCA)组,每组10只。通过喂养五水合硫酸铜(CuSO4·5H2O)构建铜负荷Wilson病肝纤维化模型,造模过程中同时给药。GDL各治疗组及PCA组灌胃相应剂量药物,Control组和Model组灌胃等体积蒸馏水,连续30 d。H&E和Masson染色观察肝脏病理学改变;ELISA检测胆汁淤积指标γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、总胆汁酸(total bile acids,TBA)和肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平;原子吸收分光光度计测定胆汁铜含量;RT-qPCR检测LncRNA H19、胆管反应指标细胞角蛋白7(cytokeratin7,CK7)和细胞角蛋白19(cytokeratin19,CK19)基因表达;Western blot观察CK7、CK19蛋白表达。结果:与Control组相比,Model组肝组织病理形态显示细胞核边界不清伴有裂解、坏死,肝组织中央静脉及胆管周围出现明显的胶原沉积;ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、TBA、胆汁铜水平明显升高(P<0.01);LncRNA H19、CK7、CK19基因表达水平明显升高(P<0.01);CK7、CK19蛋白水平明显升高(P<0.01)。经GDL和PCA干预后,肝组织纤维化程度明显改善;ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、TBA、胆汁铜含量降低(GDL-L组ALT、TBIL、TBA除外)(P<0.01);LncRNA H19、CK7、CK19基因表达水平降低(P<0.01);CK7、CK19蛋白水平降低(GDL-L组CK7除外)(P<0.05)。结论:GDL可能通过调控LncRNA H19的表达,促进胆汁排铜,改善铜负荷Wilson病大鼠肝纤维化。 展开更多
关键词 肝豆灵 胆汁淤积 纤维化 LncRNA H19 WILSON病
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H_(2)S代谢基因3-MPST和SQOR在肺纤维化中的作用及其机制
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作者 李聪 付明霞 +2 位作者 王楠 柏雪莲 刘乃国 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第2期139-145,共7页
目的探讨硫化氢(H_(2)S)代谢基因3-巯基丙酮酸硫转移酶(3-MPST)和硫化物醌氧化还原酶(SQOR)在肺纤维化中的作用及其机制。方法将40只SD大鼠随机分为对照组和模型组,分别在博来霉素处理后14和21 d取材,采用实时定量PCR和免疫组织化学法分... 目的探讨硫化氢(H_(2)S)代谢基因3-巯基丙酮酸硫转移酶(3-MPST)和硫化物醌氧化还原酶(SQOR)在肺纤维化中的作用及其机制。方法将40只SD大鼠随机分为对照组和模型组,分别在博来霉素处理后14和21 d取材,采用实时定量PCR和免疫组织化学法分析3-MPST和SQOR mRNA和蛋白在肺纤维化中表达的变化。将A549细胞随机分为对照组、TGF-β1组、TGF-β1+NaHS组、siRNA-3-MPST组、siRNA-3-MPST+TGF-β1组、siRNA-SQOR组和siRNA-SQOR+TGF-β1组。采用RNA干扰、实时定量PCR和Western blotting检测3-MPST、SQOR、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的变化,检测各组A549细胞中H_(2)S和活性氧(ROS)水平的变化。结果与对照组比较,模型组大鼠肺组织中3-MPST mRNA和蛋白表达水平降低,SQOR mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。与对照组比较,TGF-β1组A549细胞中E-cadherin和3-MPST mRNA和蛋白表达水平以及H_(2)S含量显著降低(P<0.05),α-SMA和SQOR mRNA和蛋白表达水平以及ROS水平显著升高(P<0.05)。与TGF-β1组比较,TGF-β1+NaHS组上述变化减弱。与TGF-β1组比较,siRNA-3-MPST+TGF-β1组E-cadherin和SQOR mRNA和蛋白表达水平以及H_(2)S含量显著降低(P<0.05),α-SMA mRNA和蛋白表达水平和ROS水平显著升高(P<0.05);siRNA-SQOR+TGF-β1组α-SMA、3-MPST mRNA和蛋白表达水平以及ROS水平显著降低(P<0.05),E-cadherin mRNA和蛋白表达水平和H_(2)S含量显著升高(P<0.05)。结论3-MPST可能通过增加H_(2)S含量、降低ROS水平发挥抑制上皮-间质转化和肺纤维化的作用,而SQOR可能通过减少H_(2)S含量、提高ROS水平促进上皮-间质转化和肺纤维化。NaHS具有抑制上皮-间质转化和肺纤维化的作用。 展开更多
关键词 纤维化 上皮-间质转 3-巯基丙酮酸硫转移酶 物醌氧还原酶 氢代谢
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蚕豆11S蛋白淀粉样纤维化聚集的结构表征及其功能特性研究
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作者 陈慧 周梦园 +5 位作者 许喆 林学镁 赵文忠 许志豪 丁笑琦 丁玉庭 《食品与发酵工业》 北大核心 2026年第1期277-283,共7页
食源性蛋白淀粉样纤维化聚集具有独特的结构特性,蚕豆11S蛋白(fava bean 11S protein,FP)作为一种可持续蛋白资源,表现出巨大的潜力。该研究探究了蚕豆11S蛋白淀粉样纤维化聚集(fibrotic aggregation of 11S protein in fava bean,FPF)... 食源性蛋白淀粉样纤维化聚集具有独特的结构特性,蚕豆11S蛋白(fava bean 11S protein,FP)作为一种可持续蛋白资源,表现出巨大的潜力。该研究探究了蚕豆11S蛋白淀粉样纤维化聚集(fibrotic aggregation of 11S protein in fava bean,FPF)在形成过程中的动态演变,包括其结构表征和功能特性。6 g/100 mL的FP通过酸热处理(pH 2,85℃)不同时间(0~24 h)后得到FPF。处理后的样品通过硫黄素T、荧光、二酪氨酸、透射电子显微镜、傅里叶红外光谱等进行结构表征,结果表明FP先在酸热过程中水解成多肽,再自组装成富含β-折叠结构的FPF(由0 h的34.44%增加到24 h的45.89%)。通过起泡性、乳化性和凝胶特性等对FPF功能特性进行表征,与FP相比,反应24 h后的FPF具有更好的起泡性、乳化性和凝胶特性。此外,FPF在体外细胞实验中没有表现出细胞毒性。研究结果为FPF的形成规律提供了理论支撑。 展开更多
关键词 蚕豆蛋白 11S蛋白 淀粉样纤维化聚集 结构特征 功能特性
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达格列净通过调控TGF-β1/Smad信号通路减轻CCl_(4)诱导的小鼠肝纤维化
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作者 赵成瑞 吕岳 +3 位作者 王文递 门杰 贺天泉 段辉婧 《中国病理生理杂志》 北大核心 2026年第3期534-542,共9页
目的:研究达格列净(dapagliflozin,DAPA)通过调控转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)/Smad信号通路对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_(4))诱导的小鼠肝纤维化的改善作用。方法:将24只C57BL/6J小鼠分为对照组... 目的:研究达格列净(dapagliflozin,DAPA)通过调控转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)/Smad信号通路对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_(4))诱导的小鼠肝纤维化的改善作用。方法:将24只C57BL/6J小鼠分为对照组、CCl_(4)组及DAPA+CCl_(4)组,构建CCl_(4)诱导的肝纤维化模型,DAPA+CCl_(4)组给予DAPA(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃治疗4周。通过检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总胆汁酸(total bile acids,TBA)和总胆红素(total bilirubin,TBil)水平评估肝功能;HE、Masson和天狼星红染色观察肝脏病理改变;Western blot检测肝组织及LX-2细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、Ⅰ型胶原α1链(collagen type Ⅰ alpha 1 chain,COL1A1)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、Smad2、磷酸化Smad2(p-Smad2)及TGF-β1的蛋白表达;CCK8法评估DAPA对LX-2细胞活力的影响。结果:DAPA治疗显著降低CCl_(4)组小鼠肝脏/体重比(P<0.01),改善肝功能指标(ALT、AST和ALP)及胆汁酸代谢(TBA、TBil,P<0.01)。组织学分析显示,DAPA减少肝纤维化面积及胶原沉积,并下调COL1A1和α-SMA蛋白表达(P<0.05)。此外,DAPA抑制肝脏炎症因子IL-6和TNF-α水平(P<0.01),并降低肝组织及LX-2细胞中及TGF-β1和p-Smad2/Smad2比值表达(P<0.01)。体外实验证实,5和10μmol/L DAPA抑制TGF-β1诱导的LX-2细胞活化(α-SMA和COL1A1降低,P<0.01)。结论:DAPA通过抑制TGF-β1/Smad信号通路,减少肝星状细胞活化及细胞外基质沉积,减轻炎症反应,从而有效缓解肝纤维化进程,为临床治疗提供了新策略。 展开更多
关键词 达格列净 纤维化 四氯 肝星状细胞 TGF-Β1/SMAD信号通路
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巨噬细胞向肌成纤维细胞转分化通过TGF-β1/Smad3信号通路加重缺血-再灌注损伤后肾纤维化
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作者 杨艳燕 黄静蓉 +1 位作者 罗朋立 陶涛 《器官移植》 北大核心 2026年第2期266-274,共9页
目的探讨巨噬细胞-肌成纤维细胞转分化(MMT)在缺血-再灌注损伤(IRI)所致急性肾损伤(AKI)后肾纤维化过程中的作用及可能的机制。方法采用肾缺血-再灌注构建小鼠AKI模型,随机分为对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、IRI术后1 d组(IRI 1d组)... 目的探讨巨噬细胞-肌成纤维细胞转分化(MMT)在缺血-再灌注损伤(IRI)所致急性肾损伤(AKI)后肾纤维化过程中的作用及可能的机制。方法采用肾缺血-再灌注构建小鼠AKI模型,随机分为对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、IRI术后1 d组(IRI 1d组)、IRI术后3 d组(IRI 3 d组)、IRI术后14 d组(IRI 14 d组),每组5只。检测肾系数、血清肌酐(Scr)和肾损伤分子-1(KIM-1)评估肾损伤情况;过碘酸-雪夫(PAS)染色评估肾小管损伤及炎症细胞浸润情况;Masson染色和免疫组织化学染色评估胶原沉积及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(COLⅠ)表达情况;流式细胞术分析巨噬细胞浸润及表型;流式细胞术和免疫荧光染色分析MMT;蛋白质印迹法检测转化生长因子(TGF)-β1/Smad3信号通路蛋白。结果与Sham组比较,IRI 1 d组肾系数、Scr和KIM-1水平升高,IRI 3 d组肾系数、KIM-1水平升高;与IRI 1 d组比较,IRI 14 d组肾系数和KIM-1水平下降;与IRI 3 d组比较,IRI 14 d组肾系数、Scr和KIM-1水平下降(均为P<0.05)。PAS染色显示肾小管损伤在IRI 3 d最严重。Masson染色显示胶原沉积随时间延长逐渐增加,免疫组织化学染色显示,α-SMA和COLⅠ于IRI后1 d开始增加,持续到14 d(均为P<0.05)。巨噬细胞浸润自IRI术后1 d开始增加,并持续至14 d(P<0.05)。M1型巨噬细胞在IRI术后1 d迅速升高后下降,而M2型巨噬细胞则在IRI术后3 d增加并持续高水平至14 d(P<0.05)。MMT自IRI术后3 d开始增加,持续到14 d,M2型巨噬细胞是MMT细胞的主要表型(均为P<0.05)。与Sham组比较,IRI 1 d组、IRI 3 d组、IRI 14 d组TGF-β1蛋白表达增加,pSmad3/Smad3升高(均为P<0.05)。结论M2型巨噬细胞可能通过MMT促进IRI-AKI后肾纤维化进展,此过程与TGF-β1/Smad3信号通路的激活密切相关。 展开更多
关键词 巨噬细胞 缺血-再灌注损伤 急性肾损伤 巨噬细胞-肌成纤维细胞转分 纤维化 胶原蛋白 生长因子β1 SMAD3
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白藜芦醇通过调节Sirt1改善单侧输尿管梗阻小鼠的肾纤维化
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作者 金琪 马放 +4 位作者 杨丽平 刘童童 冒慧敏 王宇阳 占永立 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期138-142,I0002,I0003,共7页
目的研究白藜芦醇(resveratrol,RES)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)模型小鼠肾纤维化的改善作用。方法20只8周龄健康的C57BL/6J小鼠随机分成4组:假手术组、模型组、RES组、EX527组,每组5只,术后第2天予以相应... 目的研究白藜芦醇(resveratrol,RES)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)模型小鼠肾纤维化的改善作用。方法20只8周龄健康的C57BL/6J小鼠随机分成4组:假手术组、模型组、RES组、EX527组,每组5只,术后第2天予以相应的药物干预14 d。检测各组小鼠的肾功能,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和马松(Masson)染色检测肾脏病理损伤变化;免疫组化法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和F4/80的表达情况;qRT-PCR法检测肾脏组织中沉默信息调节因子1(silent information regulator of transcription 1,Sirt1),核转录因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)p65、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、α-SMA、Ⅰ型胶原蛋白(typeⅠcollagen,Col1a)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的mRNA表达水平;Western blot检测肾脏组织中Sirt1、NF-κB p65、α-SMA的表达情况。结果与假手术组比较,模型组血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)的水平升高(P<0.05),与模型组比较,RES组的SCr、BUN的水平明显下降(P<0.05)。HE、Masson染色以及免疫组化结果显示,相较于假手术组,模型组中细胞外基质成分增多,炎症细胞浸润,肾间质纤维化明显,经RES干预后,炎症浸润和纤维化程度改善,而EX527干预后,加剧了以上变化。与假手术组比较,模型组中Sirt1的mRNA和蛋白表达下降(P<0.05),NF-κB p65、α-SMA的mRNA和蛋白表达升高(P<0.05);相较于模型组,RES干预后,Sirt1 mRNA和蛋白表达升高(P<0.05),NF-κB p65、α-SMA的mRNA和蛋白表达下降,而EX527组逆转RES对肾纤维化的改善作用。结论白藜芦醇改善肾间质纤维化,其机制可能是通过调节Sirt1的活性,减少炎症浸润实现的。 展开更多
关键词 白藜芦醇 SIRT1 纤维化 炎症
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ADAM17调控内质网应激在环孢素A诱导的SD大鼠肾纤维化中的机制研究
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作者 孟思琪 齐龙宇 +6 位作者 高冉冉 刘瑶 韩聪 胡洪贞 周乐 李伟 王一川 《中国比较医学杂志》 北大核心 2026年第5期1-13,共13页
目的探讨环孢素A(CsA)诱导的肾纤维化(RF)中去整合素金属蛋白酶17(ADAM17)对于内质网应激(ERS)的调控机制,挖掘RF进程的新靶点。方法CsA灌胃建立SD大鼠RF模型,采用质粒转染技术和siRNA技术,将动物体内ADAM17过表达或敲低。测定大鼠体质... 目的探讨环孢素A(CsA)诱导的肾纤维化(RF)中去整合素金属蛋白酶17(ADAM17)对于内质网应激(ERS)的调控机制,挖掘RF进程的新靶点。方法CsA灌胃建立SD大鼠RF模型,采用质粒转染技术和siRNA技术,将动物体内ADAM17过表达或敲低。测定大鼠体质量、尿蛋白/肌酐比值(UPCR)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCR)、胱抑素C(Cys-C)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、ADAM17的变化;HE染色、Masson染色观察肾脏组织病理改变;透射电镜观察肾脏组织超微结构变化;免疫荧光法检测ADAM17、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)共表达;RT-qPCR检测肾脏组织TGF-β1、Smad3、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白α1链(COL1A1)、ADAM17、GRP78、肌醇需要酶1(IRE1)、激活转录因子6(ATF6)的mRNA表达;Western blot检测ADAM17、Smad3、TGF-β1、α-SMA、COL1A1、GRP78蛋白的表达。结果模型1组大鼠较空白对照1组体质量下降(P<0.01),UPCR、血清肾功能指标(SCR、BUN、Cys-C)极显著升高(P<0.0001);形态学检测肾脏组织出现肾间质纤维化等病理变化;RF相关指标TGF-β1、Smad3表达上调(P<0.001),并伴随着ADAM17、GRP78的异常表达(P<0.01)。过表达ADAM17(P<0.0001),大鼠同样出现体质量下降、UPCR升高、血清肾功能指标升高(P<0.01)以及RF的病理变化;RF相关指标TGF-β1、Smad3、α-SMA、COL1A1均不同程度升高(P<0.05)。同时,ERS相关因子GRP78、ATF6、PERK表达不同程度上调(P<0.05);反之,敲低模型组大鼠的ADAM17相关指标的异常表达均不同程度减轻(P<0.05)。结论ADAM17显著促进纤维化进程,ADAM17调控ERS的异常表达可能是其促纤维化进程的重要机制。 展开更多
关键词 纤维化 ADAM17 内质网应激 GRP78
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心脏磁共振电影图像影像组学预测肥厚型心肌病患者心肌纤维化
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作者 刘席 马延贺 +3 位作者 梁硕 王峰 邢振 张洪 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期154-160,共7页
目的建立基于心脏磁共振平扫电影图像影像组学特征的肥厚型心肌病模型,并探讨其预测肥厚型心肌病患者心肌纤维化的价值。资料与方法回顾性纳入2017年9月—2024年12月福建医科大学附属第一医院确诊的116例肥厚型心肌病患者,按7∶3随机分... 目的建立基于心脏磁共振平扫电影图像影像组学特征的肥厚型心肌病模型,并探讨其预测肥厚型心肌病患者心肌纤维化的价值。资料与方法回顾性纳入2017年9月—2024年12月福建医科大学附属第一医院确诊的116例肥厚型心肌病患者,按7∶3随机分为训练集和测试集;另纳入2024年4—12月天津市胸科医院确诊的40例患者作为外部验证集。从心脏磁共振平扫电影图像中分别提取左心室整体心肌和肥厚节段心肌的影像组学特征,经降维处理后筛选出最优特征,构建预测心肌纤维化的轻量级梯度提升机、随机森林和支持向量机模型。通过曲线下面积和综合判别改善指数评估模型的性能。结果基于轻量级梯度提升机、随机森林和支持向量机算法构建的左心室整体心肌模型在训练集中的曲线下面积分别为0.932、0.945和0.837,测试集中分别为0.734、0.756和0.732,外部验证集中分别为0.652、0.621和0.696;左心室肥厚节段模型训练集中曲线下面积分别为0.942、0.866和0.849,测试集中分别为0.778、0.772和0.796,外部验证集中分别为0.751、0.757和0.784。在测试集和外部验证集中,肥厚节段心肌模型较左心室整体心肌模型的综合判别改善指数为0.007~0.151(Z=2.016~3.633,P均<0.05)。肥厚节段模型中的支持向量机模型在测试集和外部验证集中曲线下面积相对较高(Z=0.255~0.885,P均>0.05)。结论基于心脏磁共振平扫电影影像组学模型可有效预测肥厚型心肌病患者心肌纤维化,其中以肥厚节段心肌特征构建的模型表现更优,推荐优先选用支持向量机算法构建模型。 展开更多
关键词 心肌病 肥大性 磁共振成像 影像组学 纤维化 预测
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miR-21靶向抑制PTEN/AKT/mTOR通路改善小鼠慢性肾纤维化的机制研究
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作者 祁娇 许珊珊 +3 位作者 其其格 孟彦 赵建荣 张丽英 《安徽医科大学学报》 北大核心 2026年第2期217-224,共8页
目的研究miR-21靶向调节磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路改善小鼠慢性肾纤维化的机制。方法32只慢性肾病模型小鼠随机分为模型组、miR-21过表达组、miR-21抑制组、miR-21抑制+MK-2206组... 目的研究miR-21靶向调节磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路改善小鼠慢性肾纤维化的机制。方法32只慢性肾病模型小鼠随机分为模型组、miR-21过表达组、miR-21抑制组、miR-21抑制+MK-2206组各8只,将8只健康小鼠纳入对照组。miR-21过表达组、miR-21抑制组、miR-21抑制+MK-2206组尾静脉注射慢病毒(50μL,每只1×10^(8)TU),每周1次,连续3周。对照组、模型组注射等量空载体(LV-NC)。miR-21抑制+MK-2206组同时另灌胃AKT/mTOR通路抑制剂MK-2206480 mg/kg,每周1次,连续3周。比较各组miR-21表达、24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),肾组织I型胶原蛋白(Collagen I)、Ⅲ型胶原蛋白(CollagenⅢ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、PTEN蛋白表达及p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR;HE染色观察肾组织病理改变,Masson染色观察肾组织纤维化程度;双荧光素酶实验验证miR-21与PTEN的靶向关系。结果与模型组比较,miR-21过表达组肾组织miR-21表达升高(P<0.05),miR-21抑制组肾组织miR-21表达降低(P<0.05)。与模型组比较,miR-21过表达组24 h尿蛋白定量、Scr、BUN,肾组织Collagen I、CollagenⅢ、α-SMA蛋白表达均升高(P<0.05),而miR-21抑制组均降低(P<0.05);与miR-21抑制组比较,miR-21抑制+MK-2206组24 h尿蛋白定量、Scr、BUN,肾组织CollagenⅠ、CollagenⅢ、α-SMA蛋白表达均降低(P<0.05)。与模型组比较,miR-21过表达组PTEN蛋白表达降低(P<0.05),p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR升高(P<0.05);miR-21抑制组PTEN蛋白表达升高(P<0.05),p-AKT/AKT、pmTOR/mTOR均降低(P<0.05);与miR-21抑制组比较,miR-21抑制+MK-2206组p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR均降低(P<0.05),PTEN蛋白表达差异无统计学意义。HE和Masson染色显示,对照组肾脏结构正常,几乎无纤维化;模型组出现肾小球增大、毛细血管袢粘连及局灶性纤维化;miR-21过表达组肾小球结构严重破坏,伴广泛纤维化和肾小管萎缩;miR-21抑制组病理变化和纤维化程度减轻;而miR-21抑制+MK-2206组仅见轻微病理改变和轻度纤维化,间质基本正常。与PTEN-WT+NC mimics组比较,PTEN-WT+miR-21 mimics组相对荧光素酶活性降低(P<0.001),PTEN-WT+NC mimics组和PTEN-MUT+miR-21 mimics组相对荧光素酶活性差异无统计学意义。结论miR-21可能通过靶向调控PTEN进而抑制AKT/mTOR通路改善慢性肾病小鼠肾功能指标,减轻肾纤维化程度。 展开更多
关键词 肾病 纤维化 肾功能 AKT/mTOR通路 MIR-21 靶向
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磁共振T_(2)WI影像组学联合内膜形态学特征对子宫内膜纤维化的分级评估
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作者 梁欢欢 周楠 +5 位作者 朱慧 陈玉灿 王欢欢 姜佩佩 胡娅莉 周正扬 《放射学实践》 北大核心 2026年第3期282-289,共8页
目的:探讨基于磁共振T_(2)WI影像组学联合内膜形态学特征对子宫内膜纤维化分级评估的价值。方法:前瞻性纳入经宫腔镜证实的轻中度子宫内膜纤维化患者43例、重度子宫内膜纤维化患者99例和健康对照80例。按照7∶3比例随机分为训练集和验证... 目的:探讨基于磁共振T_(2)WI影像组学联合内膜形态学特征对子宫内膜纤维化分级评估的价值。方法:前瞻性纳入经宫腔镜证实的轻中度子宫内膜纤维化患者43例、重度子宫内膜纤维化患者99例和健康对照80例。按照7∶3比例随机分为训练集和验证集,构建两个分类任务:①健康对照组vs.轻中度组;②轻中度组vs.重度组。采集子宫矢状面及冠状面T_(2)WI图像,测量子宫内膜厚度(ET)、宫腔长度(LUC)、子宫颈及峡部长度(LCI)、宫腔上端宽度(WUUC)。采用单因素和多因素Logistic回归筛选子宫内膜纤维化分级相关的内膜形态学参数,建立形态学模型。从子宫矢状面T_(2)WI图像上应用3D-Slicer软件独立手动逐层勾画子宫体内膜区域并提取影像组学特征,通过最大相关最小冗余(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征降维和筛选,建立影像组学模型并计算影像组学评分。联合影像组学评分和内膜形态学特征构建联合模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型的诊断性能。采用Delong检验比较ROC曲线下面积(AUC)差异。绘制校正曲线以评估模型的拟合优度,决策曲线(DCA)评估模型的临床应用价值。结果:最终分别共筛选出8个、5个影像组学特征构建影像组学模型区分健康对照组与轻中度组、轻中度组vs.重度组。对于区分健康对照组与轻中度组,联合模型在训练集和测试集中的AUC分别为0.975和0.957,均优于ET+LUC模型(P均<0.05),而与影像组学模型差异无统计学意义(P均>0.05)。对于区分轻中度组与重度组,联合模型在训练集和测试集中的AUC分别为0.938和0.897,均优于ET+LCI模型(P均<0.05),而与影像组学模型差异无统计学意义(P均>0.05)。校准曲线提示各联合模型拟合度均较好,DCA曲线显示在较大的阈值概率范围内各联合模型均具有较好的临床净收益。结论:磁共振T_(2)WI影像组学联合内膜形态学特征在子宫内膜纤维化分级评估中具有较高价值。 展开更多
关键词 子宫内膜纤维化 磁共振成像 T_(2)WI 影像组学
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异莲心碱改善压力超负荷诱导的心肌纤维化及其机制
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作者 冯霞 龚绍林 +3 位作者 姜小婷 何欢 汪翔 彭小平 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期79-86,共8页
目的 探讨异莲心碱(isoliensinine,IL)对小鼠压力超负荷诱导心肌纤维化的作用及机制。方法 采用主动脉弓缩窄术(transverse aortic constriction,TAC)在小鼠中构建压力超负荷性心肌纤维化模型,并将小鼠分为4组:假手术+溶剂对照组(Sham+V... 目的 探讨异莲心碱(isoliensinine,IL)对小鼠压力超负荷诱导心肌纤维化的作用及机制。方法 采用主动脉弓缩窄术(transverse aortic constriction,TAC)在小鼠中构建压力超负荷性心肌纤维化模型,并将小鼠分为4组:假手术+溶剂对照组(Sham+Vehicle)、手术+溶剂对照组(TAC+Vehicle)、假手术+异莲心碱组(Sham+IL)、手术+异莲心碱组(TAC+IL)。通过WGA染色、Masson染色、TUNEL凋亡检测、免疫荧光及Western blot,检测心肌纤维化程度、胶原沉积及通路关键蛋白表达。结果 IL干预后可能抑制TAC诱导的心肌细胞肥大,减少心肌细胞凋亡,改善心肌纤维化,并抑制Ⅲ型胶原蛋白(collagen Ⅲ)沉积。Western blot结果表明,IL明显下调collagenⅠ、collagen Ⅲ、p-Smad2/3、β-catenin蛋白表达。结论 IL可能通过抑制TGF-β/Smad与Wnt/β-catenin信号通路活性,减少胶原异常沉积,改善压力超负荷性心肌重构。 展开更多
关键词 异莲心碱 TAC模型 心肌纤维化 TGF-Β/SMAD WNT/Β-CATENIN 网络药理学 分子对接
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金水缓纤方通过p53-KRT8信号通路减轻HPAEPICS细胞衰老和分化障碍改善肺纤维化的作用机制
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作者 王宇 游梦月 +4 位作者 余本嫚 陈媛媛 韩瑞婷 沈俊岭 余海滨 《海南医科大学学报》 北大核心 2026年第4期258-268,共11页
目的:探讨金水缓纤方通过调控p53-KRT8信号通路减轻人Ⅱ型肺泡上皮细胞株HPAEPIC细胞衰老和分化障碍以改善博来霉素(bleomycin,BLM)诱导的肺纤维化的作用机制。方法:采用0.63μg/mL BLM诱导HPAEPIC细胞48 h构建细胞肺纤维化模型,分为空... 目的:探讨金水缓纤方通过调控p53-KRT8信号通路减轻人Ⅱ型肺泡上皮细胞株HPAEPIC细胞衰老和分化障碍以改善博来霉素(bleomycin,BLM)诱导的肺纤维化的作用机制。方法:采用0.63μg/mL BLM诱导HPAEPIC细胞48 h构建细胞肺纤维化模型,分为空白组(CON组)、模型组(MOD组)、金水缓纤方组(JHF组,10%)、吡非尼酮组(PFD组,20μg/mL)和p53抑制剂组(Pifithrin-αHBr抑制剂,PFT-α组,10μmol/L)。CCK-8检测细胞活力;RT-PCR检测细胞IL‑6、IL‑8、p21、p53、SPC、KRT8、IL‑13 mRNA的表达水平;流式细胞术检测细胞周期;Western blot检测p53、KRT8、CLDN4、N-CAD、α-SMA蛋白表达水平;免疫荧光检测p53、p21、KRT8表达水平。结果:与CON组相比,MOD组细胞G1期百分比和G1/G2比值明显降低(P<0.01),G2期百分比明显升高(P<0.01);IL‑6、IL‑8、p21、p53、KRT8、CLDN4 mRNA表达水平明显上调(P<0.05),p53、KRT8、CLDN4、N-CAD、α-SMA蛋白表达水平明显增多(P<0.05),p53、p21、KRT8荧光表达水平明显增多(P<0.01);与MOD组相比,JHF组和PFT-α组G1期百分比明显升高(P<0.05),G2期百分比明显降低(P<0.01);IL‑6、IL‑8、p21、p53、KRT8、CLDN4 mRNA表达水平明显下调(P<0.05),p53、KRT8、CLDN4、N-CAD、α-SMA蛋白表达水平明显减少(P<0.05),p53、p21、KRT8荧光表达水平明显减少(P<0.01),各组KRT8荧光与p21荧光的皮尔森系数>0.5。结论:金水缓纤方可以改善BLM诱导的HPAEPIC细胞肺纤维化,其机制可能与抑制p53-KRT8通路,减轻HPAEPIC细胞衰老和分化障碍有关。 展开更多
关键词 纤维化 衰老 金水缓纤方 KRT8 Ⅱ型肺泡上皮细胞
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磁共振内源性对比T1ρ技术在高血压心脏病早期心肌纤维化检测中的应用
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作者 吴明宽 邓炜 +8 位作者 王震 杨金秀 李云成 杨君琳 王俊 束宏敏 赵韧 余永强 李小虎 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第1期49-54,共6页
目的探讨心脏磁共振内源性对比T1ρ技术在高血压心脏病(HHD)患者心肌纤维化检测中的应用价值。资料与方法前瞻性纳入2023年12月—2024年3月安徽医科大学第一附属医院23例HHD患者及20名年龄、性别、体表面积、体重指数匹配的健康志愿者... 目的探讨心脏磁共振内源性对比T1ρ技术在高血压心脏病(HHD)患者心肌纤维化检测中的应用价值。资料与方法前瞻性纳入2023年12月—2024年3月安徽医科大学第一附属医院23例HHD患者及20名年龄、性别、体表面积、体重指数匹配的健康志愿者作为对照组。所有受试者均进行心脏磁共振电影序列、T1 mapping、T1ρ(5 Hz、400 Hz)及晚期钆增强,获得左心室心功能、初始T1值、T1ρ值、心肌纤维化指数及细胞外容积分数(ECV),并比较两组间的差异。通过受试者工作特征曲线分析初始T1值、T1ρ值、ECV在HHD组的诊断效能,并评价HHD组ECV、T1ρ值、初始T1值、心肌纤维化指数的相关性。结果HHD组ECV[(30.5±1.9)%]、T1ρ值[(49.4±2.3)ms]、初始T1值[(1078.6±30.0)ms]、心肌纤维化指数[(4.8±1.7)ms]较对照组[(26.3±1.8)%、(46.1±1.3)ms、(1055.9±26.9)ms、(3.2±1.1)ms]显著升高(t=2.58~7.24,P均<0.05)。初始T1值、T1ρ值、ECV区分HHD组及健康对照组的曲线下面积分别为0.700(敏感度为82.6%,特异度为60.0%)、0.884(敏感度为78.3%,特异度为90.0%)、0.940(敏感度为82.6%,特异度为90.0%)。HHD组ECV与T1ρ值(r=0.62)、初始T1值(r=0.53)、心肌纤维化指数(r=0.57)呈正相关(P<0.05)。结论在不使用对比剂的情况下,磁共振内源性对比T1ρ技术能够敏感识别HHD患者心肌纤维化,具有评估心肌纤维化的潜在临床应用价值。 展开更多
关键词 高血压心脏病 心肌纤维化 心脏磁共振 内源性对比技术 T1ρ技术 细胞外容积
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