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1994-2013年中国患者人群红细胞同种抗体阳性率及特异性分析(英文) 被引量:28
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作者 于洋 王旖 +5 位作者 孙晓琳 马春娅 张晓娟 关晓珍 陈麟凤 汪德清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1734-1741,共8页
目的:总结、分析国内患者群体红细胞同种抗体分布特点,为行业制定管理规范提供证据支持。方法:通过中国知识资源总库、中国知网、维普、Pub Med等文献检索系统,分别使用关键词"意外抗体"、"不规则抗体"、"血... 目的:总结、分析国内患者群体红细胞同种抗体分布特点,为行业制定管理规范提供证据支持。方法:通过中国知识资源总库、中国知网、维普、Pub Med等文献检索系统,分别使用关键词"意外抗体"、"不规则抗体"、"血型抗体"、"溶血性输血反应"以及"新生儿溶血病"检索、分析1994年1月至2013年12月期间发表的中文、英文文献。结果:共有来自于4 800名患者的5 582个同种抗体被检索出,其中排在前10位最常见的同种抗体依次是抗-E(33.9%)、抗-D(18.3%)、抗-c(10.9%)、抗-M(9.9%)、抗-C(8.1%)、抗-E(4.8%)、抗-Lea(3.4%)、抗-P1(2.0%)、抗-Mur(1.6%)和抗-Jka(1.2%);89个回顾性分析报告中住院患者红细胞同种抗体平均阳性率为0.34%;在136例发生溶血性输血反应的病例报告中,频率最高的同种抗体是Rh系统抗体(71.7%),其他抗体主要还包括抗-Jkb(5.9%)、抗-Lea(5.1%)、抗-Jka(3.7%)、抗-M(1.5%)和抗-Mur(1.5%);导致644例新生儿溶血病发生的致病抗体主要来自Rh(93.1%)和MNS(6.0%)两个血型系统。结论:在中国大陆Rh D阴性产妇产后Rh球蛋白预防性使用应该成为产科常规;对于多次输血患者,推荐使用C、E、c、e、Jka和Jkb血型抗原均匹配的供者血液;对于MNS同种抗体应给予足够的关注;抗体筛选细胞盘中宜包含Mur+红细胞。 展开更多
关键词 同种免疫 红细胞同种抗体 溶血性输血反应 新生儿溶血病 中国人群
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反复输血儿童迟发性溶血性输血反应分析
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作者 高立兰 吕孟兴 +4 位作者 王淑霞 金晓红 刘建香 胡美坤 屈柯暄 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期217-223,共7页
目的:总结分析儿童迟发性溶血性输血反应的特点,为临床开展相关预防提供科学依据,保障儿童输血安全。方法:回顾性分析儿童迟发性溶血性输血反应病例的基本情况、临床症状和体征、同种抗体诊断时间和消失时间;比较输血反应前、后血清学... 目的:总结分析儿童迟发性溶血性输血反应的特点,为临床开展相关预防提供科学依据,保障儿童输血安全。方法:回顾性分析儿童迟发性溶血性输血反应病例的基本情况、临床症状和体征、同种抗体诊断时间和消失时间;比较输血反应前、后血清学试验、血常规、生化检测及尿液分析结果。结果:15164例反复输血儿童中有23例发生迟发性溶血性输血反应,发生率0.15%;以地中海贫血和急性白血病患儿为主;39.13%的迟发性溶血反应发生在输血次数>20的儿童;86.96%的患儿临床症状以贫血为主;4.35%的患儿出现血压下降和呼吸困难。血清学结果显示,直接抗人球蛋白试验阳性检出率91.30%,红细胞同种抗体试验阳性检出率100%;红细胞同种抗体以Rh和Kidd血型系统常见,分别占73.91%和13.04%。实验室结果显示,输血反应后患儿血红蛋白、网织红细胞、球形红细胞、总胆红素、间接胆红素、乳酸脱氢酶、血清铁蛋白水平以及尿液颜色与输血反应前比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。迟发性溶血性输血反应平均诊断天数18.56 d,红细胞同种抗体平均消失时间118.43 d。结论:反复输血儿童迟发性溶血性输血反应发生率高,红细胞同种抗体消失时间长;应预防性输注ABO、Rh、Kidd血型抗原匹配的血液;一旦确诊,应全程使用红细胞同种抗体对应抗原阴性的血液。 展开更多
关键词 儿童 迟发性溶血性输血反应 红细胞同种抗体 输血安全
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