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题名老年断指再植患者术后血管危象发生现状及危险因素
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作者
董延晨
程保国
解琛
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机构
解放军联勤保障部队第九六〇医院门诊部
解放军联勤保障部队第九六〇医院手外科
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出处
《中华老年多器官疾病杂志》
2025年第1期41-44,共4页
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基金
山东省医药卫生科技项目(202304071677)。
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文摘
目的调查老年断指再植患者术后血管危象发生现状,并分析其危险因素。方法采用横断面调查与纵向研究结合的方法,通过简单随机抽样法对2021年1月至2023年9月解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的126例行断指再植术治疗的老年患者展开调查,在术后当日采用人口学资料调查表及焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者的基本资料及不良情绪进行调查,观察术后血管危象发生情况,并以此分为血管危象组与非血管危象组,术后对患者跟踪随访,记录末次随访再植断指功能。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验及χ^(2)检验。采用logistic回归分析评估老年断指再植患者术后血管危象的影响因素。结果126例患者在手术当日发放调查问卷,共收回有效问卷121份,有效回收率96.03%。121例行断指再植术治疗的老年患者术后血管危象发生率为25.62%(31/121)。logistic回归分析显示,吸烟史(OR=2.540,95%CI 1.206~5.347)、完全离断(OR=2.782,95%CI 1.383~5.596)、离断平面为末节(OR=3.456,95%CI 1.948~6.130)、断指缺血时间≥10 h(OR=3.071,95%CI 1.622~5.815)、术后红外线热成像仪提示微循环障碍(OR=8.432,95%CI 5.708~12.455)均为老年断指再植患者术后血管危象的危险因素(P<0.05)。血管危象组末次随访再植断指功能明显较非血管危象组更差(P<0.05)。结论老年断指再植患者术后血管危象发生率可能较青壮年患者更高,严重影响患者预后功能恢复,吸烟史及断指离断、缺血严重是血管危象的高危因素,红外线热成像仪能客观评估术区皮温变化,辅助判断术后血管危象发生风险。
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关键词
老年人
断指再植术
血管危象
影响因素
红外线热成像仪
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Keywords
aged
replantation of severed fingers
vascular crisis
influencing factors
infrared thermography
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分类号
R658.1
[医药卫生—外科学]
R592
[医药卫生—老年医学]
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