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牡蛎酶解产物对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠的改善作用
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作者 马文语 杨维 +2 位作者 秦小明 曹文红 林海生 《南方水产科学》 北大核心 2025年第2期182-190,共9页
牡蛎具有多种生物活性,随着对其活性开发的深入研究,发现其在骨质疏松的改善方面有巨大潜力。以牡蛎酶解产物(Oyster enzymatic products,OP)为研究对象,探讨其对糖皮质激素性骨质疏松症(Glucocorticoids osteoporosis,GIOP)的缓解作用... 牡蛎具有多种生物活性,随着对其活性开发的深入研究,发现其在骨质疏松的改善方面有巨大潜力。以牡蛎酶解产物(Oyster enzymatic products,OP)为研究对象,探讨其对糖皮质激素性骨质疏松症(Glucocorticoids osteoporosis,GIOP)的缓解作用。通过建立地塞米松诱导的GIOP模型,使用不同剂量的OP进行干预,从血清生化指标、微型CT(Micro-CT)、三维重建及组织病理切片等方面评估其对大鼠骨质疏松症的缓解作用。结果发现,与模型组对比,OP低、中、高剂量组的血清中成骨细胞标志物骨保护素、I型前胶原氨基端肽和睾酮平均提高了13.67%、11.51%和17.80%(p<0.05);破骨细胞标志物基质金属蛋白酶、组织蛋白酶K和抗酒石酸酸性磷酸酶活性平均下降了15.44%、31.20%和14.43%(p<0.05);骨密度测定、Micro-CT和股骨组织病理分析结果显示,OP高剂量组的骨密度、骨小梁面积占比和骨盐沉积面积分别比模型组增加了56.31%、18.59%和22.51%(p<0.05)。综上,OP可通过提高成骨细胞合成骨胶原能力来加速新骨的形成,降低骨基质降解速度和骨代谢的速度,减少骨量流失,并提高性激素水平从而增加大鼠的骨密度、骨体积分数,增强骨的钙盐沉积能力,改善地塞米松诱导的糖皮质激素性骨质疏松症状。 展开更多
关键词 牡蛎 酶解产物 骨质疏松 糖皮质激素 骨密度
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固本活血壮骨方经Nrf2/ARE轴调节糖皮质激素性骨质疏松症
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作者 胡勇 吴雪 +1 位作者 张惜燕 李翠娟 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第11期1568-1574,1588,共8页
目的通过核因子E2相关因子/抗氧化反应元件(nuclear factor erythroid 2-related factor 2/antioxidant response element,Nrf2/ARE)轴研究固本活血壮骨方(constitution-consolidating,blood-activating and bone-strengthening prescri... 目的通过核因子E2相关因子/抗氧化反应元件(nuclear factor erythroid 2-related factor 2/antioxidant response element,Nrf2/ARE)轴研究固本活血壮骨方(constitution-consolidating,blood-activating and bone-strengthening prescription,GB)改善糖皮质激素性骨质疏松症(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)的相关机制。方法将3月龄SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、阿仑膦酸钠组及低、中、高剂量GB组。记录大鼠体重变化;通过显微CT分析大鼠股骨骨密度(bone mineral density,BMD)与骨微结构参数;小动物骨骼强度检测仪评价大鼠股骨骨生物力学性能;Elisa与RT-PCR检测大鼠股骨氧化应激与炎症因子表达;Western blot分析Nrf2/ARE通路相关因子蛋白表达与Nrf2的核转位变化。结果GB改善了GIOP大鼠体重、BMD、骨微结构参数(BS/TV、BV/TV、Tb.N、Tb.Sp与SMI值)、骨结构强度(P<0.05),降低了股骨MDA含量、KEAP-1蛋白表达及IL-6和TNF-α的mRNA表达(P<0.05),增加了CAT与SOD含量及Nrf2、NQO1、HO-1蛋白表达(P<0.05),并促进了Nrf2核转位。结论GB通过抑制氧化应激与炎症反应对GIOP发挥保护作用,可能与Nrf2/ARE轴有关。 展开更多
关键词 骨质疏松 糖皮质激素 固本活血壮骨方 氧化应激 KEAP-1-Nrf2/ARE信号通路
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糖皮质激素引起骨质疏松的发病机制及其防治措施 被引量:3
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作者 孔德诚 王莉 +1 位作者 白人骁 徐澄 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1999年第3期70-72,24,共4页
关键词 骨质疏松 糖皮质激素 发病机制 医生 抗炎 诱发 临床 不良反应 骨折 防治措施
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糖皮质激素性骨质疏松的研究新进展 被引量:37
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作者 任辉 魏秋实 +8 位作者 江晓兵 崔健超 唐晶晶 林顺鑫 梁德 庄洪 姚珍松 张顺聪 杨志东 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1138-1142,共5页
近年来,随着糖皮质激素在临床广泛应用,糖皮质激素性骨质疏松发病率不断上升,在骨质疏松症中其发病率居于第三位,仅次于绝经后骨质疏松及老年性骨质疏松。糖皮质激素除了促进成骨细胞和骨细胞凋亡、降低成骨功能,抑制骨胶原及促进破骨... 近年来,随着糖皮质激素在临床广泛应用,糖皮质激素性骨质疏松发病率不断上升,在骨质疏松症中其发病率居于第三位,仅次于绝经后骨质疏松及老年性骨质疏松。糖皮质激素除了促进成骨细胞和骨细胞凋亡、降低成骨功能,抑制骨胶原及促进破骨细胞生成并延长其生存时间等直接抑制成骨,还通过调节内分泌及相关细胞因子、抑制骨局部血流量等间接影响骨形成。2008年FRAX工具的推出重新定义了糖皮质激素性骨质疏松风险度,为临床的诊治带来便利。针对其发生脆性骨折的风险,2010年ACR共识对其防治做出了新的调整和推荐,重点强调了双磷酸盐在防治糖皮质激素导致的脆性骨折方面的作用,同时甲状旁腺激素、充足的维生素、钙剂等在有效防治糖皮质性骨质疏松方面也起了重要作用。 展开更多
关键词 糖皮质激素 骨质疏松
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糖皮质激素所致儿童骨质疏松的诊断和治疗 被引量:13
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作者 杨晓 夏正坤 +1 位作者 樊忠民 高远赋 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第2期203-206,共4页
糖皮质激素(glucocorticoid,GC)在儿科多种疾病的治疗中有广泛的应用。但是骨质疏松、自发性骨折甚至骨坏死是应用GC带来的严重并发症,而GC诱导的骨质疏松(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)也日益为儿科医师所重视。文中就GIO... 糖皮质激素(glucocorticoid,GC)在儿科多种疾病的治疗中有广泛的应用。但是骨质疏松、自发性骨折甚至骨坏死是应用GC带来的严重并发症,而GC诱导的骨质疏松(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)也日益为儿科医师所重视。文中就GIOP的流行病学特点、发病机制、临床特征、诊断、治疗及预防作一综述,主要介绍其主要的影像学检查方法及诊断标准,总结疾病治疗、疾病预防的研究进展,阐述合理用药、早期预防、及时治疗的重要性。 展开更多
关键词 儿童 糖皮质激素 骨质疏松 糖皮质激素诱导的骨质疏松
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两种糖皮质激素导致骨质疏松过程中骨量、骨转换标志物及雌激素水平的差异 被引量:11
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作者 杨志东 崔健超 +7 位作者 江晓兵 任辉 魏秋实 梁德 张顺聪 林顺鑫 唐晶晶 沈耿杨 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期135-141,共7页
目的对比泼尼松龙(PRE)和地塞米松(DXM)致骨质疏松过程中对大鼠骨量和骨转换标志物、雌激素水平的差异。方法选取3月龄SPF级雌性大鼠46只,随机分成4组:基线组(BL组)6只、年龄对照组(AM组)12只、泼尼松龙组(PRE组)14只、地塞米松组(DXM组... 目的对比泼尼松龙(PRE)和地塞米松(DXM)致骨质疏松过程中对大鼠骨量和骨转换标志物、雌激素水平的差异。方法选取3月龄SPF级雌性大鼠46只,随机分成4组:基线组(BL组)6只、年龄对照组(AM组)12只、泼尼松龙组(PRE组)14只、地塞米松组(DXM组)14只。BL组于实验开始时麻醉处死,其余各组分别予常规饲养,PRE组以5mg/kg PRE每天一次皮下注射,DXM组以1mg/kg DXM每周两次皮下注射,于干预后1、2、3个月(M1、M2、M3)分3批麻醉处死取材。每次取材时立即取子宫、肾上腺称重,并收集血清以检测血清内雌激素、PINP及β-CTX水平、收集腰1-3椎体以检测腰椎骨密度(BMD)。结果 PRE组各时间点BMD值[(0.183±0.027、0.230±0.005、0.259±0.014)g/cm2]及DXM组各时间点BMD值[(0.191±0.010、0.208±0.012、0.200±0.004)g/cm2]均较AM组[(0.251±0.014、0.275±0.009、0.281±0.008)g/cm2]明显下降(P<0.05),其中DXM组下降更为显著(P<0.01),且在M2及M3,DXM组BMD值明显低于PRE组(M2:P<0.05;M3:P<0.01)。PRE组干预初期,其血清雌激素水平(36.54±20.40μg/L)较AM组(148.74±40.33μg/L)明显降低(P<0.01),但随着干预时间延长,M3时(130.85±18.95μg/L)增长至与AM组(126.64±69.12μg/L)相接近水平(P>0.05),但在DXM干预下,雌激素水平在各时间点[(93.13±31.27、91.77±33.14、98.83±10.58)μg/L]均低于AM组[(148.74±40.33、140.01±28.46、126.64±69.12)μg/L](P<0.05)。两种GC干预下,PINP及β-CTX均显著高于AM组(P<0.01),且PRE干预后各时间点PINP水平[(1410.33±882.40、2089.23±1623.61、1546.88±644.68)μg/L]显著高于DEX组[(258.70±139.42、220.89±92.82、483.36±225.82)μg/L](P<0.05)。结论地塞米松诱导骨量减少的能力明显强于泼尼松龙,这可能与其更大程度地降低血清雌激素水平以及更有效地限制成骨有关。 展开更多
关键词 糖皮质激素 骨质疏松 激素 骨转换指标 骨密度
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糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠模型研究 被引量:12
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作者 李卫平 张艳 +2 位作者 明亮 陈敏珠 邢景云 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期475-475,共1页
关键词 骨质疏松 动物模型 糖皮质激素
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小檗碱对糖皮质激素性骨质疏松大鼠松质骨和皮质骨的影响 被引量:19
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作者 许碧莲 徐道华 +1 位作者 陈文双 崔燎 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期965-970,共6页
目的探讨小檗碱对糖皮质激素性骨质疏松大鼠腰椎松质骨和胫骨中段皮质骨的影响。方法 3月龄60只♂SD大鼠随机分成正常对照组、泼尼松组、泼尼松加碳酸钙维D组、泼尼松加小檗碱低、中、高剂量组。正常对照组给予溶剂对照溶液,其它5组先... 目的探讨小檗碱对糖皮质激素性骨质疏松大鼠腰椎松质骨和胫骨中段皮质骨的影响。方法 3月龄60只♂SD大鼠随机分成正常对照组、泼尼松组、泼尼松加碳酸钙维D组、泼尼松加小檗碱低、中、高剂量组。正常对照组给予溶剂对照溶液,其它5组先用泼尼松3.5 mg.kg-1.d-1造模,然后1 h后分别给予溶剂对照溶液、碳酸钙375 mg.kg-1.d-1加维生素D3 50 U.kg-1.d-1、小檗碱15、30、60 mg.kg-1.d-1。大鼠每次按5 ml.kg-1灌胃给药,连续给药12周。用骨组织形态计量学方法测定大鼠第5腰椎松质骨和胫骨中段皮质骨动、静态参数,并观察腰椎生长板纵向生长荧光标记的变化。结果与正常对照组比较,泼尼松使腰椎松质骨的骨量、骨小梁厚度(Tb.Th)、动态参数降低,使生长板荧光标记间距缩小,使每毫米破骨细胞数(Oc.N)、破骨细胞贴壁周长(Oc.S.Pm)增加。泼尼松使胫骨中段骨组织总面积(T.Ar)、皮质骨面积(Ct.Ar)减少,使皮质骨的骨外膜的骨形成减弱。与泼尼松组比较,碳酸钙维D和小檗碱3个剂量使腰椎松质骨的骨量、Tb.Th和动态参数均增加,使腰椎生长板荧光标记间距增大,使Oc.N、Oc.S.Pm均降低,但对皮质骨无明显影响。结论小檗碱可预防糖皮质激素诱发大鼠腰椎松质骨的骨丢失,其机制可能与促进骨形成和抑制骨吸收有关,但对皮质骨无明显影响。 展开更多
关键词 骨质疏松 糖皮质激素 小檗碱 骨组织形态计量学 大鼠 松质骨 皮质
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糖皮质激素诱导大鼠骨质疏松模型及依扑拉芬对其作用的影响 被引量:10
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作者 李卫平 张艳 +3 位作者 明亮 方明 陈敏珠 邢景云 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期474-476,共3页
目的 研究糖皮质激素诱导大鼠骨质疏松模型及依扑拉芬对糖皮质激素引起大鼠骨质疏松的防治作用。方法 im 氢化泼尼松4-5 mg·kg-1 ,每周2 次,共8 wk 可引起大鼠体重明显降低,血清有机磷含量和碱性磷酸酶活性升... 目的 研究糖皮质激素诱导大鼠骨质疏松模型及依扑拉芬对糖皮质激素引起大鼠骨质疏松的防治作用。方法 im 氢化泼尼松4-5 mg·kg-1 ,每周2 次,共8 wk 可引起大鼠体重明显降低,血清有机磷含量和碱性磷酸酶活性升高,尿钙浓度和24 h 尿钙排泄量增加以及骨灰重降低,引起大鼠骨密度降低导致骨质疏松。结果 氢化泼尼松(4-5 mg·kg- 1 ,im ,每周2 次,共8 wk) 可诱导大鼠骨质疏松模型,而依扑拉芬(100、200 与400 mg·kg-1)对糖皮质激素引起的大鼠体重降低,血清pi 含量及碱性磷酸酶活性升高,尿钙排泄量增加和骨灰含量以及骨密度降低均有拮抗作用。 展开更多
关键词 糖皮质激素 依扑拉芬 骨质疏松 骨密度
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糖皮质激素诱发的大鼠骨质疏松与骨中微量元素的关系 被引量:21
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作者 孙承琳 刘春梅 +1 位作者 唐一鹏 洪庆涛 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1996年第2期39-41,共3页
骨质疏松症是老年人常见的骨病之一,严重危害老年人的身体健康。钙、磷代谢与骨质疏松的关系已为大家所熟知,但骨中其他无机元素与骨质疏松的关系国内报导尚少。为了探讨骨中微量元素与骨质疏松的关系,我们建立了糖皮质激素性骨质疏... 骨质疏松症是老年人常见的骨病之一,严重危害老年人的身体健康。钙、磷代谢与骨质疏松的关系已为大家所熟知,但骨中其他无机元素与骨质疏松的关系国内报导尚少。为了探讨骨中微量元素与骨质疏松的关系,我们建立了糖皮质激素性骨质疏松动物模型,观察了大鼠骨及血清中钙、磷及微量元素的变化。骨质疏松症大鼠骨中钙、磷含量较对照组明显降低(P<0.05),铜、钼、铬、硫等元素含量也有明显减少。骨中锰含量显著减少,骨盐的动员可能与锰的丢失密切相关,有学者认为锰在内分泌、神经、酶系统中发挥的作用与中医“肾”的功能类似,是中医“肾”的物质基础。骨质疏松症属中医“肾萎”的范畴,其病因为肾虚,本研究观察到的骨中钙、磷与锰的变化进一步证实了这一学说。 展开更多
关键词 骨质疏松 老年人 大鼠 糖皮质激素 中医 诱发 观察 微量元素 常见 骨病
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中药复方护骨胶囊治疗糖皮质激素性骨质疏松症 被引量:13
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作者 孙平 王金枝 +5 位作者 刘丰 徐琳 胡伶平 王晓东 郝群禹 巫培康 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第24期4122-4124,共3页
目的:观察中药复方护骨胶囊治疗糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的临床疗效和安全性。方法:选择2012年6月至2014年6月符合条件的就诊患者,采用随机双盲安慰剂对照,分为护骨组与对照组进行比较研究。主要测定指标为骨密度(BMD)、骨转换(OC... 目的:观察中药复方护骨胶囊治疗糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的临床疗效和安全性。方法:选择2012年6月至2014年6月符合条件的就诊患者,采用随机双盲安慰剂对照,分为护骨组与对照组进行比较研究。主要测定指标为骨密度(BMD)、骨转换(OC、P1NP、β-CTX)和血脂四项(TG、CH、LDL-C、HDL-C),疼痛症状与不良反应。观察期6个月。结果 :护骨组腰椎(L_(1-4))BMD、血清OC、P1NP治疗后较治疗前显著升高(P﹤0.05),血清LDL-C和VAS评分治疗后显著低于治疗前(P﹤0.05);对照组股骨颈BMD、血清β-CTX、TG、CH和HDL-C治疗前后差异无统计学意义(P﹥0.05),VAS评分治疗后虽有一定程度下降,但无统计学差异(P﹥0.05)。两组在治疗期间均未发现严重不良反应。结论:护骨胶囊对治疗GIOP安全、有效,且对血清LDL-C水平有一定改善作用。 展开更多
关键词 护骨胶囊 糖皮质激素 骨质疏松 骨密度 骨转换
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复方贞术调脂胶囊对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠股骨和腰椎骨密度及生物力学特性的研究 被引量:10
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作者 孙平 胡伶平 +4 位作者 董群伟 蔡妹群 王晓东 郭姣 刘忠厚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期135-138,144,共5页
目的观察复方贞术调脂胶囊(FTZ)对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠股骨和腰椎骨密度及生物力学特性的影响。方法SPF级雄性SD大鼠32只,随机等分为4组:Nrm组为正常对照组,Met组为皮下注射甲强龙(Met)5 mg/(kg·d),每周5次,FTZL组和FTZH组... 目的观察复方贞术调脂胶囊(FTZ)对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠股骨和腰椎骨密度及生物力学特性的影响。方法SPF级雄性SD大鼠32只,随机等分为4组:Nrm组为正常对照组,Met组为皮下注射甲强龙(Met)5 mg/(kg·d),每周5次,FTZL组和FTZH组在Met组基础上每日分别给予低剂量FTZ(1.5g/kg)和高剂量FTZ(6g/kg)灌胃,实验期为12w。QDR4500A型双能X线骨密度测定仪测定股骨和腰椎骨密度,MTS-858型生物力学实验机测定股骨和腰椎生物力学性能。结果Met组大鼠股骨和腰椎的骨密度、最大载荷、刚度、弹性模量、皮质骨厚度、股骨中段截面面积和椎体横断面面积均显著低于Nrm组相应指标(P<0.001,P<0.01),股骨骨髓腔面积显著高于Nrm组(P<0.01);FTZL组大鼠的股骨骨密度,最大载荷、刚度、弹性模量、皮质骨厚度、股骨中段截面面积和椎体横断面面积较Met组有升高趋势,股骨骨髓腔面积较Met组减少,但两组间各指标均无显著性差异(P>0.05);FTZH组大鼠股骨和腰椎的骨密度、最大载荷、刚度、弹性模量、皮质骨厚度和椎体横断面面积显著高于Met组相应指标(P<0.01,P<0.05),股骨骨髓腔面积显著低于Met组(P<0.05),股骨中段截面面积较Met组有增加趋势,但无显著性差异(P>0.05),FTZH组腰椎的骨密度和最大荷载显著高于FTZL组(P<0.05),余各项指标间无显著性差异(P>0.05)。结论高剂量FTZ对改善糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠股骨和腰椎的骨密度及生物力学特性效果显著。 展开更多
关键词 糖皮质激素 复方贞术调脂胶囊 骨密度 骨生物力学 骨质疏松
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毛蕊花糖苷与^99Tc-MDP联合治疗糖皮质激素诱导大鼠骨质疏松的效果及其分子机制研究 被引量:6
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作者 孙玉兰 刁云鹏 +8 位作者 孙伟 王琳 李禾 李淼 王萍 冯英霞 徐岩 宫宇 王青 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期524-528,共5页
目的探索毛蕊花糖苷(verbascoside,Ver)联合^99 Tc-亚甲基双膦酸盐(^99-Technetium-methylene diphosphonate,^99 Tc-MDP)对糖皮质激素诱导大鼠骨质疏松(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIO)的治疗作用,及其分子机制。方法SD大鼠... 目的探索毛蕊花糖苷(verbascoside,Ver)联合^99 Tc-亚甲基双膦酸盐(^99-Technetium-methylene diphosphonate,^99 Tc-MDP)对糖皮质激素诱导大鼠骨质疏松(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIO)的治疗作用,及其分子机制。方法SD大鼠连续8周肌肉注射地塞米松(dexamethasone,Dex)磷酸钠(1 mg/kg,1周2次)建立GIO模型。Dex造模同时,Ver组、联合组、^99 Tc-MDP组、模型组大鼠分别给与Ver(30 mg/kg)、联合^99 Tc-MDP(5 mg/kg)、Ver联合^99 Tc-MDP(5 mg/kg)、生理盐水,对照组大鼠不予造模。给药8周后检测相关指标。结果与对照组比较,模型组的大鼠的体重、股骨干重明显降低,骨代谢相关血液指标明显异常;双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorption,DXA)结果显示:模型组的大鼠全身、腰椎体及股骨骨密度均明显降低;股骨三点弯曲实验最大载荷、弹性载荷、弹性位移及弹性模量等参数也都明显降低;进一步RT-PCR结果显示,模型组骨组织中USP10及FLT3表达明显高于对照组。而毛蕊花糖苷及联合^99 Tc-MDP治疗均明显改善上述症状。进一步研究发现毛蕊花糖苷组和联合用药组的USP10/FLT3表达明显低于^99 Tc-MDP组及模型组,而^99 Tc-MDP组与模型组之间的表达差异无统计学意义。结论毛蕊花糖苷可以抑制大鼠骨组织USP10/FLT3通路的活性,进而改善GIO;毛蕊花糖苷和^99 Tc-MDP治疗GIO大鼠具有良好的药理协同作用,并且是通过作用不同的分子靶点而完成的。 展开更多
关键词 毛蕊花糖苷 99 TC-MDP 糖皮质激素 骨质疏松 USP10 FLT3
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风湿科医生对糖皮质激素性骨质疏松症认识的调查 被引量:8
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作者 叶华 邹亮 +1 位作者 陈适 栗占国 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第1期56-59,共4页
目的了解国内风湿科医生对糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)的认识及诊治习惯。方法对136例风湿科医生进行了关于GIOP的认识的现场问卷调查,同时收集答卷人的个人资料。结果共收回101份有效答卷,其中参加过继续教育的有59例;未参加过继... 目的了解国内风湿科医生对糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)的认识及诊治习惯。方法对136例风湿科医生进行了关于GIOP的认识的现场问卷调查,同时收集答卷人的个人资料。结果共收回101份有效答卷,其中参加过继续教育的有59例;未参加过继续教育的有42例。占67.3%(68/101)的医生采用双光能X线吸收法作为诊断骨质疏松症的方法,但仅有28.7%(29/101)的医生正确选择了诊断骨质疏松的骨密度值,在实际工作中有84.2%(85/101)医生常根据骨关节X线进行诊断。对于绝经期后长期使用小剂量激素的患者,有87.1%(88/101)的医生会要求患者使用前检查骨密度,并有89.1%(90/101)的医生会同时给患者补充钙剂和维生素D,但仅有27.8%(25/90)的医生会同时选用双膦酸盐或雌激素替代治疗。对于年轻女性长期使用大剂量激素,仅有42.6%(43/101)医生建议患者使用前检查骨密度;在出现骨质疏松后,仅有47.5%(48/101)的医生会首选双膦酸盐治疗。仅有35.6%(36/101)的医生正确认识单用钙剂不能预防激素所致的骨量丢失,仅5.9%(56/101)的医生正确认识降钙素不能降低GIOP造成的骨折风险。接受过骨质疏松继续教育的医生诊断和处理骨质疏松的正确率明显高于未参加过相关继续教育的医生。结论国内风湿科医生对糖皮质激素性骨质疏松的认识与目前国际较为公认的意见有一定差异,接受相应的继续教育是提高医生认识水平的重要途径。 展开更多
关键词 骨质疏松 糖皮质激素 调查 问卷
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复方贞术调脂胶囊对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠血脂和骨转换指标的研究 被引量:7
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作者 孙平 虎松艳 +2 位作者 巫培康 董群伟 王晓东 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1308-1310,1314,共4页
目的观察复方贞术调脂胶囊(FTZ)对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠血脂水平和血清骨转换指标的影响。方法 3月龄SPF级雄性SD大鼠32只,随机等分为4组:Nrm组为正常对照组,Met组为皮下注射甲强龙(Met)5 mg/(kg·d),每周5次,FTZL组和FTZH组... 目的观察复方贞术调脂胶囊(FTZ)对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠血脂水平和血清骨转换指标的影响。方法 3月龄SPF级雄性SD大鼠32只,随机等分为4组:Nrm组为正常对照组,Met组为皮下注射甲强龙(Met)5 mg/(kg·d),每周5次,FTZL组和FTZH组在Met组基础上每日分别给予低剂量FTZ(1.5g/kg)和高剂量FTZ(6g/kg)灌胃,实验期为12w。ELISA法测量血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C),血清中Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(N-terminal propeptide of type I procollagen,PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(C-terminal cross-linking telopeptide of type I collagen,β-CTX)和OC(osteocalcin)含量。结果 Met组大鼠体质量、血清HDL和OC、P1NP均显著低于Nrm组相应指标(Ρ<0.05,Ρ<0.01,Ρ<0.001),血清TC、TG、LDL和β-CTX显著高于Nrm组(Ρ<0.01);FTZL组大鼠的体质量和P1NP较Met组有升高趋势,β-CTX有降低趋势,但两组间各指标均无显著性差异(Ρ>0.05);FTZL组大鼠血清HDL和OC显著高于Met组(Ρ<0.05),血清TC、TG和LDL显著低于Met组(Ρ<0.05);FTZH组大鼠体质量、血清HDL、OC和P1NP显著高于Met组相应指标(Ρ<0.001,Ρ<0.01,Ρ<0.05),血清TC、TG、LDL和β-CTX显著低于Met组(Ρ<0.05);FTZH组大鼠血清TC、HDL、LDL和OC显著高于FTZL组(Ρ<0.05,Ρ<0.01)。结论 FTZ对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠的血脂和骨转换有一定的改善作用。 展开更多
关键词 糖皮质激素 复方贞术调脂胶囊 血脂 骨转换 骨质疏松
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不同频率糖皮质激素骨质疏松造模对大鼠肱骨的影响 被引量:5
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作者 陈珺 李凤华 +6 位作者 袁顺仪 吴玉娥 闵凡贵 赵宇红 陆幸妍 黄韧 李青南 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期393-397,共5页
目的研究地塞米松(Dex)对大鼠肱骨形态结构的影响。方法 3月龄♀SD大鼠37只,随机分为基础组(B组)、正常对照组(C组,肌肉注射生理盐水)和实验组[低、中、高频率组(L、M、H组)分别2次/周、4次/周、6次/周肌肉注射Dex,每次1.0 mg.kg-1],给... 目的研究地塞米松(Dex)对大鼠肱骨形态结构的影响。方法 3月龄♀SD大鼠37只,随机分为基础组(B组)、正常对照组(C组,肌肉注射生理盐水)和实验组[低、中、高频率组(L、M、H组)分别2次/周、4次/周、6次/周肌肉注射Dex,每次1.0 mg.kg-1],给药30 d后取肱骨脱钙、石蜡包埋,骨形态计量学分析骨量、骨结构变化情况。结果肱骨上段松质骨:B、C组差异无显著性;与C组比较,L组差异无显著性,M、H组骨小梁面积百分数(Tb.Ar%)明显降低(P<0.01),骨小梁宽度、数目明显减少(P<0.05),分离度明显增加(M组P<0.05;H组P<0.01)。肱骨中段皮质骨:B、C组差异无显著性;与C组比较,L、M组变化差异无显著性,H组骨组织总面积、皮质骨面积百分数、皮质骨厚度均明显减少(P<0.05),骨髓腔面积百分数明显增大(P<0.05)。肱骨生长板:B、C组差异无显著性;与C组比较,L、M和H组的生长板厚度均明显减少(P<0.05);L组肥大细胞直径变化无统计学意义,M、H组的肥大细胞直径明显减少(M组P<0.01;H组P<0.05)。结论短期、低频率(30d,每次1.0 mg.kg-1,2次/周)应用Dex不改变肱骨形态,当注射频率上升(4次/周)时仅观察到松质骨丢失,而皮质骨无变化,高频率时松质骨、皮质骨均严重丢失,3种频率用药均抑制肱骨生长板的生长发育,提示建立大鼠骨质疏松模型时应充分考虑不同用药频率对不同部位骨骼的影响,合理设计给药方案。 展开更多
关键词 糖皮质激素 糖皮质激素骨质疏松 肱骨 松质骨 皮质 生长板 骨组织形态计量学
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利塞膦酸钠治疗糖皮质激素相关骨质疏松临床疗效及安全性研究 被引量:7
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作者 张彦 孔晓丹 +3 位作者 袁亮 王红江 刘海燕 隋晓燕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期552-554,582,共4页
目的观察利塞膦酸钠治疗糖皮质激素相关骨质疏松(GIOP)的近期疗效及安全性。方法将59例糖皮质激素相关骨质疏松症随机分成2组,治疗组29例,对照组30例,2组均应用碳酸钙600mg/d口服,阿法骨化醇0.25μg每日2次口服。治疗组加利塞膦酸钠每日... 目的观察利塞膦酸钠治疗糖皮质激素相关骨质疏松(GIOP)的近期疗效及安全性。方法将59例糖皮质激素相关骨质疏松症随机分成2组,治疗组29例,对照组30例,2组均应用碳酸钙600mg/d口服,阿法骨化醇0.25μg每日2次口服。治疗组加利塞膦酸钠每日10mg口服,疗程6个月。各组用药前后分别检测骨密度、血钙磷、同时比较2组疼痛评分。结果治疗组治疗后骨密度、疼痛评分较治疗前均明显改善(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化(P>0.05)。治疗组骨密度、疼痛评分较对照组明显改善(P<0.05)。二组治疗前后血钙、磷变化均无统计学差异(P>0.05)。安全性方面二组均未发现明显不良反应。结论利塞膦酸钠是治疗糖皮质激素相关骨质疏松安全有效的药物。 展开更多
关键词 利塞膦酸钠 糖皮质激素 骨质疏松
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刺老苞根皮对糖皮质激素诱导的大鼠骨质疏松症的干预影响 被引量:9
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作者 裴凌鹏 王萌萌 +2 位作者 依香叫 张晓娜 周虹 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期872-876,共5页
目的本研究拟在验证刺老苞根皮提取物对糖皮质激素诱发的大鼠骨质疏松症的干预作用。方法 90只SD大鼠(雌雄各半)随机分成6组,即(雌/雄)对照组、(雌/雄)模型组、(雌/雄)治疗组(刺老苞根皮提取物组),每组15只。其中模型组与治疗组采用连... 目的本研究拟在验证刺老苞根皮提取物对糖皮质激素诱发的大鼠骨质疏松症的干预作用。方法 90只SD大鼠(雌雄各半)随机分成6组,即(雌/雄)对照组、(雌/雄)模型组、(雌/雄)治疗组(刺老苞根皮提取物组),每组15只。其中模型组与治疗组采用连续注射地塞米松磷酸钠(DXM)造成继发性骨质疏松,而后直接灌胃刺老苞根皮提取物(20 mg/kg),观察其治疗作用。8周后,检测脂代谢指标[血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)含量]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、1,25-(OH_2D_3)、骨矿物含量、骨密度值、骨力学参数]、激素指标[甲状旁腺(PTH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、生长激素(GH)、黄体生长素(LH)、卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)含量]以及卵巢、子宫湿重的变化情况。结果与对照组相比,模型组雌性大鼠脂代谢指标[血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、1,25-(OH_2D_3)、骨矿物含量、骨密度值、骨力学参数]、激素指标[雌二醇(E2)、生长激素(GH)、黄体生长素(LH)、卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)含量]以及卵巢、子宫湿重均有所下降(P<0.01);雄性大鼠脂代谢指标[血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、1,25-(OH_2D_3)、骨矿物含量、骨密度值、骨力学参数]、激素指标[睾酮(T)]均也有所下降(P<0.01),而雌/雄脂代谢指标[胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)]及雄性大鼠激素指标[甲状旁腺(PTH)]则有所升高(P<0.01)。与模型组相比,治疗组雌性大鼠脂代谢指标[血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDLC)]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、1,25-(OH_2D_3)、骨矿物含量、骨密度值、骨力学参数]、激素指标[雌二醇(E2)、生长激素(GH)、黄体生长素(LH)、卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)含量]以及卵巢、子宫湿重均有所升高(P<0.05);雄性大鼠脂代谢指标[血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、1,25-(OH_2D_3)、骨矿物含量、骨密度值、骨力学参数]、激素指标[睾酮(T)]均也有所升高(P<0.05),而雌/雄脂代谢指标[胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDLC)]和雄性大鼠激素指标[甲状旁腺(PTH)]则有所下降(P<0.05)。结论刺老苞根皮提取物可以有效治疗糖皮质激素诱发的继发性骨质疏松症。 展开更多
关键词 中医中药 糖皮质激素 骨质疏松 刺老苞根皮 提取物 治疗作用
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糖皮质激素诱导肾虚骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKLmRAN及蛋白表达的影响 被引量:14
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作者 徐晓东 邓洋洋 郑洪新 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第12期2623-2627,共5页
目的:研究糖皮质激素性骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKL的mRNA和蛋白表达,揭示糖皮质激素骨质疏松症的发病机理,阐述纳米钙补肾中药的调节作用机制。方法:用糖皮质激素注射的方法复制骨质疏松症模型,用纳米钙及具有益肾填精、补钙壮骨... 目的:研究糖皮质激素性骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKL的mRNA和蛋白表达,揭示糖皮质激素骨质疏松症的发病机理,阐述纳米钙补肾中药的调节作用机制。方法:用糖皮质激素注射的方法复制骨质疏松症模型,用纳米钙及具有益肾填精、补钙壮骨作用的补肾中药高、低剂量对实验大鼠治疗8周,以骨疏康颗粒、盖天力钙片作为阳性对照组,正常大鼠和模型空白组为空白对照组。用PCR法、Western印迹法检测骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKLmRNA和蛋白表达。结果:正常大鼠骨组织可以在基因、蛋白水平表达OPG及RANKL,表明正常骨组织中存在OPG/RANK/RANKL系统,此系统可能在骨组织维持骨密度的作用上发挥重要的作用。糖皮质激素可影响骨组织中OPG/RANK/RANKL系统,促进破骨细胞的分化抑制成骨细胞的形成,从而影响骨形成诱发骨质疏松症。结论:纳米钙补肾中药通过调控大鼠骨组织中OPG/RANKL mRNA和蛋白表达,可缓解糖皮质激素对骨组织中OPG/RANK/RANKL系统的影响。抑制破骨细胞的分化,促进成骨细胞的形成,从而对糖皮质激素性骨质疏松症有一定的防治作用。 展开更多
关键词 糖皮质激素 骨质疏松 纳米钙补肾中药 OPG RANKL
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糖皮质激素性骨质疏松症发病机理研究进展 被引量:15
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作者 李洪涛 于雪峰 +1 位作者 李登宇 任树军 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第2期150-152,共3页
自从糖皮质激素发明以来,由于其复杂多样的药理作用决定了其应用的广泛性,但糖皮质激素所致骨质疏松症(GIO)是糖皮质激素(GCs)治疗的严重并发症之一。糖皮质激素通过多种机制干扰骨质的形成和吸收,从而引起骨质疏松和骨折的发病... 自从糖皮质激素发明以来,由于其复杂多样的药理作用决定了其应用的广泛性,但糖皮质激素所致骨质疏松症(GIO)是糖皮质激素(GCs)治疗的严重并发症之一。糖皮质激素通过多种机制干扰骨质的形成和吸收,从而引起骨质疏松和骨折的发病率升高,增加了患者的痛苦,降低了生命质量。笔者从多方面对糖皮质激素导致骨质疏松的病理机制进行综述,进一步探讨其发病机理。 展开更多
关键词 糖皮质激素 骨质疏松
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