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糖皮质激素联合抗结核药物治疗对结核性浆膜炎有效性、不良反应及病死率的Meta分析
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作者 石宜林 顾岩 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2025年第1期77-86,共10页
目的:系统评价糖皮质激素联合抗结核药物治疗结核性浆膜炎有效率、不良反应及病死率的变化。方法:采用主题词与自由词相结合的方式,从中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed和Web of Science中检索糖皮质激素联合抗结... 目的:系统评价糖皮质激素联合抗结核药物治疗结核性浆膜炎有效率、不良反应及病死率的变化。方法:采用主题词与自由词相结合的方式,从中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed和Web of Science中检索糖皮质激素联合抗结核药物治疗结核性浆膜炎的随机对照实验(RCT)并纳入研究文章中的参考文献,检索时限均从建库至2024年8月1日。中文检索词包括肺外结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性心包炎、糖皮质激素、类固醇激素、地塞米松、甲泼尼龙等;英文检索词包括extrapulmonary tuberculosis,tuberculous meningitis,tuberculous pleurisy,tuberculous pericarditis,glucocorticoids,steroid hormones,dexamethasone,methylprednisolone等。由2名研究人员独立筛选文献、提取数据、评价文献质量后,采用Stata 15.1软件对纳入的数据进行异质性检验分析及发表偏倚分析,以对结核性浆膜炎在抗结核治疗的基础上应用糖皮质激素后的有效性、不良反应及病死率等进行综合评价。结果:共检索到相关文献4619篇,排除不符合入组标准的文献后最终纳入31篇文献、2410例患者进行Meta分析,其中,抗结核治疗联合糖皮质激素治疗组患者(观察组)1228例,仅抗结核治疗组患者(对照组)1182例;根据疾病类型将患者再分为结核性脑膜炎组(包括23项研究,观察组876例,对照组876例)、结核性胸膜炎组(包括6项研究,观察组280例,对照组276例)和结核性心包炎组(包括2项研究,观察组72例,对照组30例)。Meta分析结果显示,与对照组相比,联合糖皮质激素对结核性脑膜炎、结核性胸膜炎和结核性心包炎的治疗有效性均更好[OR(95%CI)=4.63(3.48~6.17)、6.62(3.55~12.34)、7.92(2.44~25.66)]、对结核性脑膜炎的病死率更低[OR(95%CI)=0.45(0.23~0.87)],对结核性胸膜炎的不良反应更少[OR(95%CI)=0.31(0.18~0.52)]。结论:糖皮质激素联合抗结核药物治疗可提高结核性脑膜炎、结核性胸膜炎和结核性心包炎治疗有效性,降低结核性脑膜炎病死率和结核性胸膜炎药物不良反应。 展开更多
关键词 结核 浆膜炎 抗结核药 糖皮质激素 治疗结果 Meta分析(主题)
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糖皮质激素在慢性疼痛治疗中应用的专家共识 被引量:35
2
作者 徐建国 罗爱伦 +5 位作者 田玉科 黄宇光 宋文阁 赵国栋 祝胜美 傅志俭 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期192-193,共2页
关键词 疼痛治疗 糖皮质激素 慢性疼痛 非甾体类抗炎药 镇痛辅助药 专家 组织损伤 情绪体验
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糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择和应用 被引量:46
3
作者 马中书 邱明才 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期113-115,共3页
许多甲状腺疾病均与自身免疫反应有关,如Graves病、桥本甲状腺炎和某些甲状腺功能减退症等。然而,自身免疫性甲状腺疾病的免疫抑制治疗却备受争议,传统的治疗仅停留在对症治疗,免疫抑制治疗仅限于出现严重并发症时才可使用。由于长期以... 许多甲状腺疾病均与自身免疫反应有关,如Graves病、桥本甲状腺炎和某些甲状腺功能减退症等。然而,自身免疫性甲状腺疾病的免疫抑制治疗却备受争议,传统的治疗仅停留在对症治疗,免疫抑制治疗仅限于出现严重并发症时才可使用。由于长期以来忽视了免疫抑制病因治疗,使得许多本应该使用激素治疗的自身免疫性甲状腺疾病患者得不到及时治疗,甚至丧失了治愈的有利时机。为此,本文就糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择和应用加以归纳、总结。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺炎 自身免疫性 糖皮质激素 治疗应用
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不同糖皮质激素应用途径治疗类风湿关节炎对患者肺部感染的影响分析 被引量:18
4
作者 黎志锋 陈国强 +1 位作者 张红卫 林嘉鸿 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期256-260,共5页
目的:探讨不同糖皮质激素应用途径治疗类风湿关节炎对患者肺部感染的影响。方法:2013年1月至2017年2月选择在我院诊治的RA患者128例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各64例,观察组给予关节腔注射糖皮质激素治疗,对... 目的:探讨不同糖皮质激素应用途径治疗类风湿关节炎对患者肺部感染的影响。方法:2013年1月至2017年2月选择在我院诊治的RA患者128例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各64例,观察组给予关节腔注射糖皮质激素治疗,对照组给予口服糖皮质激素治疗,两组都治疗观察8周。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为96.9%和84.4%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的关节疼痛与关节肿胀指数都明显低于治疗前(P<0.05),同时治疗后观察组的关节疼痛与关节肿胀指数也明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的肺部感染发生率分别为1.6%和7.8%,观察组的肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的CRP与RF值分别为(10.11±3.19)mg/L和(50.22±19.82)U/ml,都明显低于对照组的(17.49±5.32)mg/L和(59.14±20.59)U/ml(P<0.05),同时两组治疗后的CRP与RF值都明显低于治疗前(P<0.05)。结论:相对于口服治疗,关节腔内注射糖皮质激素治疗RA能降低肺部感染发生率,抑制炎症因子与RF表达,促进缓解临床症状,从而提高治疗效果。 展开更多
关键词 糖皮质激素 关节腔内注射治疗 肺部感染 类风湿关节炎
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家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用 被引量:55
5
作者 殷勇 尚云晓 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期898-900,共3页
吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)目前常用于治疗慢性气道炎症,由于其可直接作用于气道黏膜,局部作用强,疗效确切。随着临床上需要长期雾化吸入ICS治疗患儿的增多,家庭雾化吸入ICS治疗模式日益受到关注。家庭雾化... 吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)目前常用于治疗慢性气道炎症,由于其可直接作用于气道黏膜,局部作用强,疗效确切。随着临床上需要长期雾化吸入ICS治疗患儿的增多,家庭雾化吸入ICS治疗模式日益受到关注。家庭雾化吸入ICS不仅是治疗场所的转变,更是个体化治疗、自我健康管理理念的提升和治疗模式的突破。家庭雾化吸入ICS是治疗儿童慢性呼吸系统疾病的重要方法之一,尤其是目前哮喘等慢性气道炎症性疾病长期治疗状况并不理想[1],科学管理可提高长期治疗的依从性,改善患儿疾病的预后。 展开更多
关键词 慢性呼吸系统疾病 吸入型糖皮质激素 激素治疗 雾化吸入 家庭 慢性气道炎症性疾病 应用 儿科
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全身应用联合鼓室注射糖皮质激素治疗重度和极重度突发性聋 被引量:11
6
作者 张志坚 华清泉 +1 位作者 王新春 廖华 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期450-452,共3页
目的比较全身应用联合鼓室注射糖皮质激素与单独全身应用糖皮质激素治疗重度和极重度突发性聋的疗效。方法回顾性比较47例(47耳)重度和极重度突聋患者的临床资料和治疗效果,将患者分为口服糖皮质激素组(口服组,19例,晨起顿服强的松片1mg... 目的比较全身应用联合鼓室注射糖皮质激素与单独全身应用糖皮质激素治疗重度和极重度突发性聋的疗效。方法回顾性比较47例(47耳)重度和极重度突聋患者的临床资料和治疗效果,将患者分为口服糖皮质激素组(口服组,19例,晨起顿服强的松片1mg.kg-1.d-1,5天后每2天递减10mg)、口服加鼓室内注射糖皮质激素组[口服加鼓室给药组,9例,在口服强的松片(用法同口服组)的同时鼓室内注入地塞米松5mg,隔2天一次,平均4次]、静脉滴注糖皮质激素组(静滴组,12例,静脉滴注地塞米松10mg,每日一次,每隔5日减半量)和静脉滴注加鼓室内注射糖皮质激素组(静滴加鼓室给药组,7例,方法、剂量同静滴组及上述鼓室给药法)。疗程结束后,比较各组的疗效。结果口服组和口服加鼓室给药组的总有效率分别为52.63%和66.67%,显效率分别为36.84%和22.22%,两组间的总有效率和显效率差异均无统计学意义(P>0.05)。静滴组和静滴加鼓室给药组的总有效率分别为83.33%和71.43%,显效率分别为66.67%和71.43%,两组间的总有效率和显效率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身应用(口服或静滴)联合鼓室内注射糖皮质激素治疗重度和极重度突聋并不能得到较全身单独用药更好的疗效。 展开更多
关键词 突发性聋 糖皮质激素 鼓室注药 全身用药 联合治疗
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糖皮质激素静脉冲击疗法与常规口服治疗在Graves眼病中应用的Meta分析 被引量:8
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作者 苏建华 陈燕萍 +1 位作者 包纪盛 黄伟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期996-1000,共5页
目的:评价糖皮质激素静脉冲击疗法与常规口服治疗应用于Graves眼病的临床有效性及安全性。方法:以计算机及手工检索国内外比较糖皮质激素静脉冲击疗法及常规口服治疗在Graves眼病患者中应用的随机对照研究(RCT),按照Cochrane系统评... 目的:评价糖皮质激素静脉冲击疗法与常规口服治疗应用于Graves眼病的临床有效性及安全性。方法:以计算机及手工检索国内外比较糖皮质激素静脉冲击疗法及常规口服治疗在Graves眼病患者中应用的随机对照研究(RCT),按照Cochrane系统评价方法,筛选文献、评价纳入文献质量,使用Revman5.2软件进行系统统计分析。结果:共检索到相关文献54篇,评价后纳入5项研究,共265例患者,其中糖皮质激素静脉冲击疗法组134例,常规口服治疗组131例。Meta分析研究结果显示:①临床效果:糖皮质激素静脉冲击治疗组较常规口服治疗组可有效改善患者临床活动度评分(WMD=0.82,95%CI:0.61-1.03,P〈0.001)、突眼度(WMD=0.62,95%CI:0.11-1.12,P=0.02)、眼裂宽度(WMD=0.72,95%CI:0.14-1.30,P=0.01),但两组在改善复视方面无明显统计学差异(OR=1.51,95%CI:0.77-2.95,P=0.23)。②安全性:静脉冲击疗法组较口服治疗组有较低的不良事件发生率(OR=0.16,95%CI:0.08-0.30,P〈0.001)。结论:与常规口服治疗组比较,静脉冲击疗法对Graves眼病具有更好的治疗效果,且安全性高。 展开更多
关键词 糖皮质激素 静脉冲击疗法 常规口服治疗 GRAVES眼病 META分析
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肾移植患儿术后应用糖皮质激素治疗研究现状 被引量:4
8
作者 刘贝妮 石鑫淼 +1 位作者 钟旭辉 丁洁 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期152-158,共7页
糖皮质激素是肾移植患儿术后传统免疫抑制方案的核心药物.但是,长期应用糖皮质激素会导致诸多不良反应,包括库欣面容、高血压、高脂血症、类固醇糖尿病、感染、生长发育障碍、骨质疏松和移植后淋巴细胞增殖性疾病等 [1].其中,生长发育... 糖皮质激素是肾移植患儿术后传统免疫抑制方案的核心药物.但是,长期应用糖皮质激素会导致诸多不良反应,包括库欣面容、高血压、高脂血症、类固醇糖尿病、感染、生长发育障碍、骨质疏松和移植后淋巴细胞增殖性疾病等 [1].其中,生长发育迟缓和身材矮小尤其值得关注.此外,高血压、高脂血症和类固醇糖尿病等均可增加心血管疾病风险,甚至导致移植失败 [2].因此,众多研究者开始致力于改进肾移植术后免疫抑制方案,探讨术后减少甚至无激素方案的安全性和有效性. 展开更多
关键词 肾移植术后 糖皮质激素 术后应用 激素治疗 患儿 淋巴细胞增殖性疾病 免疫抑制方案 类固醇糖尿病
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吸入性糖皮质激素在治疗慢性哮喘中的应用 被引量:3
9
作者 糜涛 刘健 刘晓晴 《医药导报》 CAS 2002年第8期494-496,共3页
预防和控制慢性气道炎症已成为慢性哮喘的治疗重点 ,而吸入性糖皮质激素由于在气道局部发挥强大的抗炎作用 ,且全身副作用小 ,正成为慢性哮喘分级治疗的基本原则。目前常用制剂有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等 ,对各种程度的哮喘均有... 预防和控制慢性气道炎症已成为慢性哮喘的治疗重点 ,而吸入性糖皮质激素由于在气道局部发挥强大的抗炎作用 ,且全身副作用小 ,正成为慢性哮喘分级治疗的基本原则。目前常用制剂有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等 ,对各种程度的哮喘均有明确疗效 ,其中尤以氟替卡松更为明显 。 展开更多
关键词 吸入性糖皮质激素 治疗 慢性哮喘 氟替卡松
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糖皮质激素在疼痛微创介入治疗中的应用——中国专家共识 被引量:46
10
作者 马柯 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第6期401-404,共4页
糖皮质激素(glucocorticoids,GCS)具有抗炎、抗毒素、抗休克及免疫抑制作用,临床应用极其广泛[1]。近年来微创介入治疗在疼痛科发展迅猛、技术日臻成熟、普及率较高[2]。GCS等药物通过微创介入技术可精确作用于病灶,能迅速降低局部炎... 糖皮质激素(glucocorticoids,GCS)具有抗炎、抗毒素、抗休克及免疫抑制作用,临床应用极其广泛[1]。近年来微创介入治疗在疼痛科发展迅猛、技术日臻成熟、普及率较高[2]。GCS等药物通过微创介入技术可精确作用于病灶,能迅速降低局部炎症反应、缓解或消除疼痛,所需药物剂量小、全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[3]。 展开更多
关键词 微创介入治疗 微创介入技术 中国专家共识 免疫抑制作用 局部炎症反应 糖皮质激素 硬膜外腔注射 作用时间 中枢敏化 临床应用
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单纯手术与手术联合糖皮质激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎的临床疗效 被引量:3
11
作者 崔天玥 欧阳理权 张胜初 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1268-1274,共7页
目的 对比分析单纯手术与手术联合糖皮质激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎(GM)的临床疗效、复发情况及乳房外观评价。方法 本研究回顾性分析2017年1月至2022年1月就诊于宜昌市中心人民医院甲乳外科的106例肿块型GM患者。依据就诊期间治疗... 目的 对比分析单纯手术与手术联合糖皮质激素治疗肿块型肉芽肿性乳腺炎(GM)的临床疗效、复发情况及乳房外观评价。方法 本研究回顾性分析2017年1月至2022年1月就诊于宜昌市中心人民医院甲乳外科的106例肿块型GM患者。依据就诊期间治疗手段不同,分为A组(单纯手术治疗,n=67)和B组(手术联合糖皮质激素治疗,n=39)。观察比较两组患者的一般资料及临床资料,通过随访获得患者临床疗效、至临床治愈时长(TTCR)、1年内复发率及乳房外观评价情况。结果 经治疗后比较两组患者预后情况,手术联合糖皮质激素治疗组患者在临床治愈率、1年内复发率两方面均优于单纯手术组(P <0.05),此外,手术联合激素治疗后患者乳房外观优良率(92.31%)明显高于单纯手术组(88.06%),两组之间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 手术联合糖皮质激素治疗肿块型GM能够有效提高患者总体临床治疗效果,降低短期复发率,同时在保证乳房外观完整性方面效果显著,且小剂量口服激素类药物不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 肉芽肿性乳腺炎 糖皮质激素 手术治疗 临床治愈率 复发率
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糖皮质激素在重症SARS治疗中的应用 被引量:3
12
作者 徐作军 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第7期572-573,共2页
随着SARS临床治疗经验的累积,越来越多的学者认为在适当的时机,特别是重症或已出现肺损伤与呼吸衰竭的患者合理使用糖皮质激素(简称激素,下同)对SARS的治疗是很有帮助的,但在临床实际过程中如何应用激素,如应用激素的指征、时机、剂量... 随着SARS临床治疗经验的累积,越来越多的学者认为在适当的时机,特别是重症或已出现肺损伤与呼吸衰竭的患者合理使用糖皮质激素(简称激素,下同)对SARS的治疗是很有帮助的,但在临床实际过程中如何应用激素,如应用激素的指征、时机、剂量、疗程以及撤药等尚存在着一些争议.本文就激素使用的几个问题,谈一谈个人看法. 展开更多
关键词 重症SARS 糖皮质激素 治疗 临床应用 发病机制
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肾上腺糖皮质激素在治疗家畜眼病中的应用
13
作者 吴柳锋 《云南畜牧兽医》 2004年第2期42-42,共1页
关键词 肾上腺糖皮质激素 治疗 家畜 眼病 给药途径
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糖皮质激素在结核病治疗中的合理应用专家共识 被引量:18
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作者 中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部/全军结核病研究所/全军结核病防治重点实验室/结核病诊疗新技术北京市重点实验室 《中国防痨杂志》编辑委员会 +1 位作者 梁建琴 陈志 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第1期28-37,共10页
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗细菌内毒素和免疫抑制等药理作用,能够减轻机体对结核分枝杆菌变态反应所致的免疫损伤。但糖皮质激素在迅速控制病情的同时可以导致菌群失调、消化性溃疡、骨质疏松等不良反应。临床上使用糖皮质激素辅... 糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗细菌内毒素和免疫抑制等药理作用,能够减轻机体对结核分枝杆菌变态反应所致的免疫损伤。但糖皮质激素在迅速控制病情的同时可以导致菌群失调、消化性溃疡、骨质疏松等不良反应。临床上使用糖皮质激素辅助治疗结核病存在不合理现象,因此,亟需规范糖皮质激素在结核病治疗中的应用。本共识简要介绍了糖皮质激素治疗结核病的优势和基本原则,提出必要时在强力有效抗结核药物治疗的前提下应用糖皮质激素辅助治疗结核性脑膜炎、结核性心包炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎等的推荐意见,以及应用糖皮质激素的注意事项、不良反应及应对措施;强调糖皮质激素辅助治疗结核病应慎重并严格掌握适应证,权衡利弊,规范使用。 展开更多
关键词 糖皮质激素 结核 治疗应用 总结性报告(主题)
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儿童期应用吸入性糖皮质激素治疗对成年身高的影响 被引量:9
15
作者 Kelly HW Sternberg AL Lescher R 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第36期4262-4262,共1页
背景在青春期前儿童中,应用吸入性糖皮质激素治疗持续性哮喘可引起生长速度暂时减慢。目前认为开始吸入性糖皮质激素治疗后1~4年所致的身高降低不会降低成年后所达到的身高。方法在儿童哮喘管理计划(试验)的1 041名受试者中,我们测量了... 背景在青春期前儿童中,应用吸入性糖皮质激素治疗持续性哮喘可引起生长速度暂时减慢。目前认为开始吸入性糖皮质激素治疗后1~4年所致的身高降低不会降低成年后所达到的身高。方法在儿童哮喘管理计划(试验)的1 041名受试者中,我们测量了943名(90.6%)受试者的成年身高,测量成年身高时的平均年龄为(24.9±2.7)岁。从5~13岁时开始,受试者被随机分配接受每日布地奈德400μg、奈多罗米16 mg或者安慰剂治疗4~6年。我们采用对(受试者在)试验入选时人口学特性、哮喘特点以及身高进行校正的多因素线性回归方法,计算了每个治疗组的成年身高(分别)与安慰剂组相比的差异。结果布地奈德组成年平均身高较安慰剂组低1.2 cm〔95%CI(-1.9,-0.5)〕,奈多罗米组成年平均身高较安慰剂组低0.2cm〔95%CI(-0.9,0.5),P=0.61〕。最初2年内吸入性糖皮质激素的日剂量较大,与成年身高较低相关(剂量每增大1 mg/kg体质量,身高就降低0.1 cm,P=0.007)。布地奈德组与安慰剂组相比成年身高降低与治疗了2年后的身高降低情况相似〔-1.3 cm,95%CI(-1.7,-0.9)〕。在最初的2年内,布地奈德组的生长速度减慢主要发生在青春期前的受试者中。结论青春期前儿童中最初出现的、与应用吸入性糖皮质激素治疗相关的身高降低在成年时仍持续存在,不过身高的降低不是进行性的,也不具有累积性。 展开更多
关键词 吸入性糖皮质激素治疗 成年身高 儿童期 应用 持续性哮喘 受试者 青春期前 生长速度
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糖皮质激素在系统性红斑狼疮目标治疗中的应用进展 被引量:14
16
作者 王钢 李向培 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第11期1739-1743,共5页
系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病。糖皮质激素在系统性红斑狼疮应用中的机制与作用、不良反应与安全值等问题越来越引起广泛关注。近年目标治疗的原则已经被成功地运用于类风湿关节炎等多种疾病,确定合理的治疗目标以... 系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病。糖皮质激素在系统性红斑狼疮应用中的机制与作用、不良反应与安全值等问题越来越引起广泛关注。近年目标治疗的原则已经被成功地运用于类风湿关节炎等多种疾病,确定合理的治疗目标以及给予相应的系统化治疗,有助于控制患者的病情,改善患者的预后。本文综述了糖皮质激素的免疫抑制机制及在系统性红斑狼疮目标治疗中合理地使用,对于增加患者在治疗中获益及减少临床风险具有重要意义。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 糖皮质激素 目标治疗
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肾上腺糖皮质激素在结脑治疗中的应用 被引量:1
17
作者 尚军卫 高效祥 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第S1期65-66,共2页
目的总结肾上腺糖皮质激素在结脑治疗中应用的经验。方法回顾性分析1999年6月—2004年6月在我所住院治疗的16例结脑患者的临床资料。(1)一般资料:本组16例中男11例,女5例,年龄13~69岁,<14岁2例,14~60岁12例,>60岁2例。发病到就诊时... 目的总结肾上腺糖皮质激素在结脑治疗中应用的经验。方法回顾性分析1999年6月—2004年6月在我所住院治疗的16例结脑患者的临床资料。(1)一般资料:本组16例中男11例,女5例,年龄13~69岁,<14岁2例,14~60岁12例,>60岁2例。发病到就诊时间10 d~2月, 展开更多
关键词 肾上腺糖皮质激素 结脑 巩固治疗 类固醇性糖尿病 地塞米松 脑脊液检查 应用 住院治疗 抗结核治疗 强地松
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糖皮质激素或雄激素治疗自身免疫性卵巢早衰小鼠(英文) 被引量:16
18
作者 施晓波 李娜 +2 位作者 廖灿 舒晴 朱付凡 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期576-581,共6页
目的:利用自身免疫性卵巢早衰(premature ovary failure,POF)小鼠模型,为临床采用糖皮质激素和雄激素治疗自身免疫性POF提供理论依据。方法:利用小鼠Pzp3诱发小鼠卵巢发生自身免疫反应,制作成自身免疫性卵巢早衰动物模型。选择60只模型... 目的:利用自身免疫性卵巢早衰(premature ovary failure,POF)小鼠模型,为临床采用糖皮质激素和雄激素治疗自身免疫性POF提供理论依据。方法:利用小鼠Pzp3诱发小鼠卵巢发生自身免疫反应,制作成自身免疫性卵巢早衰动物模型。选择60只模型小鼠,随机均分为3组:治疗组分别给以糖皮质激素、雄激素治疗,对照组给以注射三蒸水。以性周期的改变、血清抗透明带抗体浓度、病理学检查及免疫组织化学法检测卵巢组织中CD45阳性细胞的浸润程度作为疗效观察指标,判断分析其治疗效果。结果:性周期正常者两治疗组与对照组均存在显著差异(P<0.01)。两治疗组小鼠血清抗透明带抗体平均浓度均明显低于对照组(P<0.01);糖皮质激素组明显高于雄激素组(P<0.01)。两治疗组小鼠组织学检查生长卵泡比例均明显高于对照组(P<0.01)。两治疗组小鼠CD45阳性细胞浸润的比例均明显低于对照组(P<0.01)。结论:糖皮质激素和雄激素均能显著改善自身免疫性卵巢早衰小鼠的病情,二者的治疗效果相似。 展开更多
关键词 卵巢早衰 自身免疫病 治疗 糖皮质激素 激素
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强效糖皮质激素局部封包法治疗儿童斑秃疗效观察 被引量:16
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作者 曹慧 杨雨清 +4 位作者 李水凤 戚世玲 叶艳婷 杨建 章星琪 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期647-651,共5页
目的:观察使用强效糖皮质激素封包治疗儿童斑秃的有效率、安全性及短期复发率。方法:采用回顾性分析,观察比较试验组(46例)与对照组(44例)对儿童斑秃治疗的有效率、不良反应及短期复发率的差异,并分析其原因。结果:试验组治疗有效率为82... 目的:观察使用强效糖皮质激素封包治疗儿童斑秃的有效率、安全性及短期复发率。方法:采用回顾性分析,观察比较试验组(46例)与对照组(44例)对儿童斑秃治疗的有效率、不良反应及短期复发率的差异,并分析其原因。结果:试验组治疗有效率为82.6%,其中治愈率为69.6%;对照组有效率及治愈率均为36.4%,两组差异均有统计学意义(P均<0.05),且试验组有效率明显高于对照组,即封包法治疗有助于患儿的毛发再生。试验组平均起效时间为(1.8±1.0)个月,达到有效生发面积的平均时间为(3.0±1.5)个月,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访发现,试验组短期内(3个月)复发率为44.7%,对照组为50.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。发病年龄越小、脱发面积越大者有复发率越高的趋势。治疗过程中两组患儿均未出现明显全身及系统性不良反应,部分患儿仅出现轻度局部不良反应(如局部表皮变薄、头皮以外毳毛增多、毛囊炎等)。试验组不良反应发生率为60.9%,对照组为45.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外用糖皮质激素封包治疗儿童斑秃可提高有效率,且不良反应轻微,安全性较高,但未改善复发率,复发率与发病年龄小、脱发面积大及病程长等相关。 展开更多
关键词 斑秃 糖皮质激素 封包治疗 儿童
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肾上腺糖皮质激素治疗SARS的回顾性分析 被引量:22
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作者 李楠 马靖 +7 位作者 聂立功 李海潮 阙呈立 高志东 王广发 徐小元 陆海英 王贵强 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第B05期16-18,共3页
目的 :了解我院严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS ,即非典型肺炎 )治疗中肾上腺糖皮质激素的使用。方法 :对 4 3例SARS患者进行回顾性研究 ,分析肾上腺糖皮质激素的初始使用剂量、最高剂量。根据是否在使用... 目的 :了解我院严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS ,即非典型肺炎 )治疗中肾上腺糖皮质激素的使用。方法 :对 4 3例SARS患者进行回顾性研究 ,分析肾上腺糖皮质激素的初始使用剂量、最高剂量。根据是否在使用初始剂量后需要将肾上腺糖皮质激素加量将患者分为糖皮质激素加量组和非加量组 ,分别比较两组在临床表现、初始剂量和疗效上的差异。结果 :根据初始 3天肾上腺糖皮质激素的剂量 ,甲泼尼龙 (甲基强的松龙 )的初始剂量为 (170 .82± 15 .89)mg·d-1,范围 4 8~ 5 0 0mg·d-1,最大甲泼尼龙剂量为 (2 91.4 4±37.6 3)mg·d-1,剂量范围 4 8~ 80 0mg·d-1。 4例未用糖皮质激素。 2 5例用初始剂量激素后未再加量 ,14例初始剂量激素未能有效控制病情 ,根据病情追加了糖皮质激素剂量。糖皮质激素加量组甲泼尼龙剂量明显增高 ,达到病情稳定所需时间也较长 ,使用糖皮质激素的天数也延长。但两组从病情严重程度并无显著差异。结论 :本组患者绝大多数使用亚冲击剂量的糖皮质激素即可获满意疗效 ,部分患者尚需增加皮质激素剂量 ,可能与这些患者对糖皮质激素的反应性差有关 。 展开更多
关键词 肾上腺糖皮质激素 治疗 SARS 回顾性分析 非典型肺炎
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