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糖尿病视网膜病变早期血管内皮生长因子作用机制的研究 被引量：4
1
作者 宋鄂 董宇 +3 位作者 王浩东 徐琪 王心蕊 吴家祥 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期1440-1443,共4页
目的 :通过链脲佐菌素 (streptozocin ,STZ )糖尿病大鼠视网膜的石蜡切片及血管铺片 ,研究糖尿病大鼠视网膜病变时血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)作用的分子病理机制。方法 :建立糖尿病大鼠模型 ,随机分为正... 目的 :通过链脲佐菌素 (streptozocin ,STZ )糖尿病大鼠视网膜的石蜡切片及血管铺片 ,研究糖尿病大鼠视网膜病变时血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)作用的分子病理机制。方法 :建立糖尿病大鼠模型 ,随机分为正常对照组 (C) ,糖尿病 1月组 (M1)、3月组 (M3 )、5月组 (M5)。分别在视网膜石蜡切片及血管铺片上行VEGF原位杂交和免疫组化。结果 :①石蜡切片 :原位杂交仅M5表达为 6 7% ;免疫组化M3 表达为 34% ,M5表达为 89%。②视网膜血管铺片 :原位杂交仅M5表达为 34% ;免疫组化仅M5表达为 5 6 %。结论 :①除内皮细胞外 ,周细胞及M櫣ｌｌｅｒ细胞也可产生ＶＥＧＦ ; 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 免疫组织化学 原位杂交 内皮生长因子
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重视基于代谢异质性的糖尿病视网膜病变早期诊断和精准防治研究 被引量：10
2
作者 张芳 许迅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期1-5,共5页
糖尿病是多病因引起的慢性代谢性疾病,糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的主要眼部并发症,是导致工作年龄人群不可逆盲的代谢性眼病。目前全球糖尿病患病率明显增加,且因DR早期导致的眼底血管神经单元病变无明显体征而常常延误诊疗,故DR的... 糖尿病是多病因引起的慢性代谢性疾病,糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的主要眼部并发症,是导致工作年龄人群不可逆盲的代谢性眼病。目前全球糖尿病患病率明显增加,且因DR早期导致的眼底血管神经单元病变无明显体征而常常延误诊疗,故DR的早期诊断和防控面临着巨大挑战。现阶段DR的早期临床预测指标具有较好的预测和防控DR发生发展的价值,如糖化血红蛋白和血糖,但仍缺乏对糖尿病代谢异质性及其潜在诱发DR的病理作用研究。代谢组等多组学研究方法及深度学习技术是研究疾病病理生理过程的有力工具,可用于阐明DR的代谢特征,是发现早期生物标志物、代谢新途径和确立防治靶点的重要抓手。未来的DR诊疗应注重遗传背景和环境因素导致的患者代谢重塑诱发DR,将疾病发生和发展的临床指标测定与组学数据分析方法相结合,发现可预警DR早期发病的生物标志物和干预靶点,实现DR的早期预测和精准防控。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 代谢组学 生物标志物 代谢异质性 预防和治疗 靶点
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糖尿病视网膜病变早期Bruch膜开口-盘沿最小宽度的变化 被引量：2
3
作者 周隽 娄炜 +1 位作者 王相宁 吴强 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期391-397,共7页
目的研究糖尿病视网膜病变(DR)早期患者Bruch膜开口-盘沿最小宽度(BMO-MRW)的变化。方法采用观察性横断面研究方法。选取2020年3月至12月于我院就诊的2型糖尿病患者123例(208眼)及同期健康志愿者66名(121眼)作为研究对象,依据国际临床D... 目的研究糖尿病视网膜病变(DR)早期患者Bruch膜开口-盘沿最小宽度(BMO-MRW)的变化。方法采用观察性横断面研究方法。选取2020年3月至12月于我院就诊的2型糖尿病患者123例(208眼)及同期健康志愿者66名(121眼)作为研究对象,依据国际临床DR严重程度分级标准,将2型糖尿病患者分为无DR组(non-DR组,n=72)和轻度DR组(mild-DR组,n=51)。应用频域光学相干断层成像(SD-OCT)进行以视盘为中心的24条放射状B扫描及视乳头周围环形扫描,所有扫描结果均相对于该眼特定的黄斑-Bruch膜开口中心轴(FoBMO轴)获得。测量24条B扫描径线上的BMO-MRW值及环形扫描的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度值,并进一步分为鼻上、鼻侧、鼻下、颞上、颞侧、颞下6个象限进行统计分析。结果正常对照组、non-DR组、mild-DR组平均BMO-MRW及各象限BMO-MRW均呈依次变薄趋势。non-DR组、mild-DR组的平均BMO-MRW分别为(304.64±36.67)μm、(299.39±41.27)μm,相较于正常对照组[(315.14±41.60)μm]变薄(P=0.040,P=0.005)。non-DR组、mild-DR组颞上象限BMO-MRW分别为(308.35±52.40)μm、(304.60±53.33)μm,相较于正常对照组[(324.82±52.40)μm]变薄(P=0.012,P=0.005);颞下象限BMO-MRW分别为(339.49±51.39)μm、(331.48±47.21)μm,相较于正常对照组[(358.58±48.94)μm]变薄(P=0.003,P<0.001)。平均BMO-MRW和平均RNFL厚度呈正相关(r=0.187,P=0.001),各象限BMO-MRW与RNFL厚度呈中等相关至无相关性,其中颞下象限相关性最高(r=0.333,P<0.001),颞侧象限无相关性(r=0.087,P=0.115)。结论糖尿病患者的BMO-MRW较正常人变薄,且与RNFL厚度改变呈正相关,提示BMO-MRW可以作为DR早期神经退行性改变的观察指标。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 光学相干断层成像 Bruch膜开口-盘沿最小宽度 视网膜神经纤维层厚度
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基于转录组学分析昆布多糖对C57BL/6小鼠非增生性糖尿病视网膜病变的影响 被引量：3
4
作者 张蕾 张素梅 +7 位作者 杨振 胡韦康 白红枚 周文静 王子涵 李名聪 张胜权 廖荣丰 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第3期392-398,共7页
目的采用高通量测序技术(RNA-seq)探讨昆布多糖(LAM)对非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的影响。方法采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立糖尿病模型,观察LAM对糖尿病小鼠的影响。将C57BL/6小鼠随机分为对照(Control)、模型(Model)、昆布多... 目的采用高通量测序技术(RNA-seq)探讨昆布多糖(LAM)对非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的影响。方法采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立糖尿病模型,观察LAM对糖尿病小鼠的影响。将C57BL/6小鼠随机分为对照(Control)、模型(Model)、昆布多糖治疗(LAM)组,每组8只小鼠。在建模8周后,LAM组接受为期4周的LAM腹腔注射治疗。记录3组小鼠血糖体质量变化,HE染色检查视网膜病变情况,采用RNA-seq挖掘STZ及LAM作用下糖尿病视网膜病变(DR)的关键差异基因(DEGs)。结果使用STZ可以成功建立DR模型,而LAM可以在一定程度上降低糖尿病小鼠血糖并改善糖尿病小鼠视网膜结构疏松的病理形态。经过RNA-seq对DEG挖掘发现与Control组相比,Model组小鼠视网膜共有214个DEGs,通过富集分析发现DR可通过PI3K-Akt信号通路加重病变程度。Model组与LAM组小鼠视网膜共有DEGs 42个,富集后显示LAM通过中性粒细胞胞外陷阱通路改善其病变程度。早期生长反应因子1(Egr1),FBJ骨肉瘤致癌基因(Fos),核受体亚家族4A成员1(Nr4a1),盐诱导激酶1(Sik1)受STZ调节,而LAM能显著回调其表达,可能与LAM对糖尿病视网膜病变的治疗密切相关。结论DEG可通过PI3K-Akt信号通路加重糖尿病视网膜病变程度。LAM可以通过中性粒细胞胞外陷阱通路减轻糖尿病视网膜病变,Egr1、Fos、Nr4a1、Sik1是LAM治疗STZ诱导DR的关键基因。 展开更多
关键词 高通量测序 昆布多糖 糖尿病视网膜病变 C57BL/6
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糖尿病视网膜病变患者心盛现状及影响因素分析 被引量：1
5
作者 陈刚 王禹涵 +5 位作者 李腾 弋新 郑鑫 孙蕊 翟优优 王宇鹰 《护理学杂志》 北大核心 2025年第11期82-85,101,共5页
目的 了解糖尿病视网膜病变患者心盛现状,并分析其影响因素,为实施针对性护理干预提供参考。方法 2023年10月至2024年6月,以便利抽样法选取2所三级甲等医院住院治疗的糖尿病视网膜病变患者332例为调查对象,采用一般资料调查表、心盛量表... 目的 了解糖尿病视网膜病变患者心盛现状,并分析其影响因素,为实施针对性护理干预提供参考。方法 2023年10月至2024年6月,以便利抽样法选取2所三级甲等医院住院治疗的糖尿病视网膜病变患者332例为调查对象,采用一般资料调查表、心盛量表、Herth希望量表、中国大五人格问卷简式版进行调查。采用多元线性回归分析糖尿病视网膜病变患者心盛的影响因素。结果 糖尿病视网膜病变患者心盛得分为(35.72±5.43)分。回归分析结果显示,婚姻状况、糖尿病家族史、并存慢性病数量、希望水平及大五人格的神经质、严谨性、宜人性、开放性是心盛的影响因素(均P<0.05)。结论 糖尿病视网膜病变患者心盛处于中等偏下水平,医护人员应重点关注离异、有糖尿病家族史、并存慢性病数量多、希望水平低以及高神经质的糖尿病视网膜病变患者,制订心理干预策略,增强患者希望感,从而提高其心盛水平。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病视网膜病变 心盛 希望 大五人格 神经质 积极心理 心理干预
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线粒体自噬与NLRP3炎症小体的相互作用在糖尿病视网膜病变中作用的研究进展 被引量：1
6
作者 王亦山 罗向霞 +1 位作者 苏莉 柳青 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第3期600-605,共6页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的严重微血管并发症之一,其主要病理特征包括视网膜血管损伤、氧化应激和慢性炎症反应。近年来,越来越多的研究表明,线粒体自噬在维持视网膜细胞的功能稳态和防止氧化损伤中发挥着重要作用,而核苷... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的严重微血管并发症之一,其主要病理特征包括视网膜血管损伤、氧化应激和慢性炎症反应。近年来,越来越多的研究表明,线粒体自噬在维持视网膜细胞的功能稳态和防止氧化损伤中发挥着重要作用,而核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)是DR中促炎性反应的关键调节因子。线粒体自噬通过清除受损线粒体,减少线粒体源性活性氧(ROS)的过度产生,进而抑制NLRP3炎症小体的激活。相反,线粒体功能障碍会导致NLRP3炎症小体的过度激活,进一步加剧视网膜的炎症反应和细胞凋亡。因此,本文综述了线粒体自噬与NLRP3炎症小体在DR中的独立作用及其相互调控机制,为以线粒体自噬和NLRP3炎症小体为靶点的研究提供参考资料。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 线粒体自噬 NLRP3炎症小体
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当归多糖通过促进lncRNA MEG3表达改善糖尿病视网膜病变 被引量：1
7
作者 李能 来坚 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期102-107,共6页
目的探究当归多糖对糖尿病视网膜病变(DR)的影响及可能的作用机制。方法18只C57BL/6J小鼠注射链脲佐菌素建立DR小鼠模型,随机分为当归多糖组(289 mg·kg^(-1)当归多糖干预)、阳性对照组(217 mg·kg^(-1)羟苯磺酸钙干预)、模型组... 目的探究当归多糖对糖尿病视网膜病变(DR)的影响及可能的作用机制。方法18只C57BL/6J小鼠注射链脲佐菌素建立DR小鼠模型,随机分为当归多糖组(289 mg·kg^(-1)当归多糖干预)、阳性对照组(217 mg·kg^(-1)羟苯磺酸钙干预)、模型组(等体积生理盐水干预),每组6只,选取6只正常小鼠设为空白组(等体积生理盐水干预),每天1次,连续灌胃给药28 d。ARPE-19细胞高糖培养基(25 mmol·L^(-1)葡萄糖)培养建立DR细胞模型,设为阴性对照组(对照载体)、lncRNA MEG3组(lncRNA MEG3过表达载体)、模型组(未转染载体的DR细胞),未经25 mmol·L^(-1)葡萄糖处理的细胞设为空白组,均培养24 h。检测小鼠空腹血糖水平;HE染色观察小鼠视网膜组织病理学变化;qPCR检测小鼠视网膜组织中lncMEG3 mRNA表达水平;CCK-8实验检测ARPE-19细胞的细胞活性;ELISA实验检测小鼠视网膜组织和ARPE-19细胞中IL-1β及IL-6表达水平;Western blot实验检测小鼠视网膜组织和ARPE-19细胞中细胞焦亡相关蛋白(Caspase-1、Cleaved-Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、NLRP3、IL-1β及IL-18)表达水平。结果模型组小鼠血糖含量较空白组上升,当归多糖组及阳性对照组小鼠血糖含量较模型组均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。HE染色结果显示,与空白组相比,模型组小鼠视网膜组织损伤严重,细胞排列紊乱、疏松;与模型组相比,当归多糖组及阳性对照组小鼠视网膜组织排列较整齐、紧密,组织损伤减轻。空白组、模型组、当归多糖组及阳性对照组小鼠视网膜中lncMEG3 mRNA的相对表达水平分别为1.005±0.114、0.423±0.054、0.701±0.101及0.593±0.084。与模型组相比,当归多糖组及阳性对照组小鼠视网膜中lncMEG3 mRNA的表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。CCK-8实验检测结果显示,与阴性对照组相比,lncRNA MEG3组ARPE-19细胞在48、72 h时存活率均上升,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。ELISA及Western blot实验检测结果显示,与空白组相比,模型组小鼠视网膜组织中IL-1β与IL-6以及细胞焦亡相关蛋白表达水平均显著上升,差异均有统计学意义(均为P<0.01);与模型组相比,当归多糖组及阳性对照组小鼠视网膜组织中IL-1β与IL-6以及细胞焦亡相关蛋白表达水平均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与空白组相比,模型组ARPE-19细胞中IL-1β及IL-6以及细胞焦亡相关蛋白表达水平均显著上升,差异均有统计学意义(均为P<0.01);与阴性对照组相比,lncRNA MEG3组ARPE-19细胞中IL-1β及IL-6以及细胞焦亡相关蛋白表达水平均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论当归多糖可通过促进lncRNA MEG3表达,下调炎症因子IL-1β与IL-6表达水平以及Caspase-1、Cleaved-Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、NLRP3、IL-1β及IL-18蛋白的表达,进而改善DR。 展开更多
关键词 当归多糖 糖尿病视网膜病变 lncRNA MEG3 细胞焦亡
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多组学研究在糖尿病视网膜病变发病机制中的应用研究进展 被引量：1
8
作者 刘晓静 张越 +1 位作者 许衍辉 陈志敏 《眼科新进展》 北大核心 2025年第5期403-409,共7页
糖尿病视网膜病变(DR)作为糖尿病(DM)患者中最为常见的微血管并发症之一,其病因复杂多变,涉及多方面因素。DR在基因组学、表观基因组学、转录组学、蛋白质组学及代谢组学等多个组学层面上均展现出独特的表征,为探索并开发DR新型治疗策... 糖尿病视网膜病变(DR)作为糖尿病(DM)患者中最为常见的微血管并发症之一,其病因复杂多变,涉及多方面因素。DR在基因组学、表观基因组学、转录组学、蛋白质组学及代谢组学等多个组学层面上均展现出独特的表征,为探索并开发DR新型治疗策略开辟了崭新路径。然而,单一组学方法固有的局限性,仅能从单一维度剖析疾病背后的生物学与分子机制,难以全面捕捉DR的复杂本质。随着高通量测序技术的飞速进步,多组学联合分析融合了不同组学技术的优势,能够从多维度、多层次深入探究DR的发病机制。本文旨在全面综述多组学技术在揭示DR发病机制及其复杂分子机制方面的最新进展,深入探讨多组学技术为DR研究带来的新机遇、当前面临的挑战以及未来的发展前景。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 基因组学 转录组学 蛋白质组学 代谢组学 多组学技术整合
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circFAT1调控周细胞焦亡在糖尿病视网膜病变中的作用机制研究
9
作者 岳江 李灵 +2 位作者 邓里 刘政群 张亚兰 《眼科新进展》 北大核心 2025年第8期617-621,共5页
目的探究叉头框蛋白A1环状RNA(circFAT1)调控周细胞焦亡在糖尿病视网膜病变(DR)中的可能作用机制。方法本实验分为两部分:(1)将30只(60眼)雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组、DR组及过表达circFAT1组,每组10只。血糖仪检测小鼠空腹血糖(F... 目的探究叉头框蛋白A1环状RNA(circFAT1)调控周细胞焦亡在糖尿病视网膜病变(DR)中的可能作用机制。方法本实验分为两部分:(1)将30只(60眼)雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组、DR组及过表达circFAT1组,每组10只。血糖仪检测小鼠空腹血糖(FPG)。ELISA试剂盒检测小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量。HE染色检测小鼠视网膜组织病理结构。RT-qPCR检测小鼠视网膜组织中circFAT1的mRNA相对表达水平。Western blot检测小鼠视网膜中NOD样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、成孔蛋白D(GSDMD)蛋白相对表达水平。(2)提取5只(10眼)C57BL/6J小鼠视网膜血管周细胞,分为对照组、高糖组及过表达circFAT1+高糖组。Western blot检测周细胞中NLRP3、Caspase-1及GSDMD蛋白表达水平。ELISA试剂盒检测周细胞中白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量。结果(1)与正常组相比,DR组小鼠FPG、TC含量、TG含量均增加,视网膜组织中circFAT1 mRNA相对表达水平减少(均为P<0.05);与DR组相比,过表达circFAT1组小鼠FPG、TC含量、TG含量均减少,视网膜组织中circFAT1 mRNA相对表达水平增加(均为P<0.05)。与正常组相比,DR组小鼠视网膜组织中NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白相对表达水平均增加(均为P<0.05);与DR组相比,过表达circFAT1组小鼠视网膜组织中NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白相对表达水平均减少(均为P<0.05)。(2)与对照组相比,高糖组周细胞中NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白相对表达水平以及IL-18、IL-1β含量均增加(均为P<0.05);与高糖组相比,过表达circFAT1+高糖组周细胞中NLRP3、Caspase-1、GSDMD蛋白相对表达水平以及IL-18、IL-1β含量均减少(均为P<0.05)。结论过表达circFAT1可通过下调周细胞焦亡改善DR。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 circFAT1 周细胞 细胞焦亡
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Akt/SREBP-1信号通路参与的自噬在糖尿病视网膜病变中的作用
10
作者 邓里 蔡小丽 +3 位作者 李灵 岳江 刘政群 银娟萍 《眼科新进展》 北大核心 2025年第8期609-616,共8页
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)中蛋白激酶B/甾醇调节元件结合蛋白1(Akt/SREBP-1)信号通路参与自噬的作用。方法 大鼠腹膜内注射链脲佐菌素建立DR大鼠模型。将大鼠随机分为对照组(正常大鼠)与DM-DR组(DR大鼠),比较大鼠视网膜中自噬相关... 目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)中蛋白激酶B/甾醇调节元件结合蛋白1(Akt/SREBP-1)信号通路参与自噬的作用。方法 大鼠腹膜内注射链脲佐菌素建立DR大鼠模型。将大鼠随机分为对照组(正常大鼠)与DM-DR组(DR大鼠),比较大鼠视网膜中自噬相关蛋白(自噬标志物LC3-II与LC3-I、自噬特异性底物p62以及自噬相关蛋白Beclin1)表达情况。将大鼠随机分为对照B组(正常大鼠,注射1μL生理盐水)、DR组(DR大鼠,注射1μL生理盐水)、DR+si-NC组(DR大鼠,注射1μL阴性对照siRNA)以及DR+si-SREBP-1组(DR大鼠,注射1μL的SREBP-1 siRNA),分别在建模开始前1 d和建模成功后(8周时)进行上述干预,比较各组大鼠视网膜中Akt/SREBP-1表达以及视网膜神经节细胞(RGCs)生长情况。将R28大鼠视网膜前体细胞分为对照C组(正常环境生长24 h)、HG组(高糖环境干预24 h)、HG+si-NC组(si-NC转染细胞后高糖环境干预24 h)及HG+si-SREBP-1组(si-SREBP-1转染细胞后高糖环境干预24 h),比较各组细胞中自噬相关蛋白以及自噬体和溶酶体之间的融合情况。通过蛋白质印迹法和免疫荧光染色检测分析Akt、SREBP-1以及自噬相关蛋白表达情况。结果 与对照组相比,DM-DR组大鼠在建模1周和建模8周时视网膜中Beclin1和p62蛋白相对表达水平以及LC3Ⅱ/Ⅰ比率均显著增加,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与对照B组相比,DR组大鼠在建模1周和建模8周时大鼠视网膜中SREBP-1蛋白表达均显著增加,Akt蛋白表达均显著降低(均为P<0.01)。与对照B组相比,DR组和DR+si-NC组大鼠RGCs数目均显著降低,与DR+si-NC组相比,DR+si-SREBP-1组大鼠RGCs数目显著增加,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与对照C组相比,HG组和HG+si-NC组R28细胞中Beclin1、p62蛋白表达水平以及LC3Ⅱ/Ⅰ比率均显著增加,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。与HG+si-NC组相比,HG+si-SREBP-1组R28细胞中Beclin1、p62蛋白表达水平以及LC3Ⅱ/Ⅰ比率均显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照C组相比,HG组和HG+si-NC组R28细胞中LC3B和LAMP1双阳性细胞数量均显著增加,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。与HG+si-NC组相比,HG+si-SREBP-1组R28细胞中LC3B和LAMP1双阳性细胞数量显著减少,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 在DR早期通过敲低SREBP-1表达加速自噬流量有助于减轻RGCs流失,表明Akt/SREBP-1可能是治疗DR的有效分子靶点。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 蛋白激酶B 甾醇调节元件结合蛋白1 自噬 大鼠
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行业标准《人工智能医疗器械数据集专用要求:糖尿病视网膜病变眼底彩照》解析
11
作者 张艳丽 李婧 +2 位作者 孟祥峰 李澍 王浩 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第4期916-921,共6页
近年来,随着人工智能医疗器械产业的迅猛发展,监管部门对数据集的质量控制也在不断加强。2024年,国家药品监督管理局发布的重要行业标准YY/T 1949-2024《人工智能医疗器械数据集专用要求:糖尿病视网膜病变眼底彩照》,是我国首个针对特... 近年来,随着人工智能医疗器械产业的迅猛发展,监管部门对数据集的质量控制也在不断加强。2024年,国家药品监督管理局发布的重要行业标准YY/T 1949-2024《人工智能医疗器械数据集专用要求:糖尿病视网膜病变眼底彩照》,是我国首个针对特定疾病领域人工智能医疗器械数据集质量评价的专项标准。该标准在既有的人工智能医疗器械通用标准框架下,重点围绕糖尿病视网膜病变眼底彩照数据集,系统性地提出了专业化的质量要求与测试方法。该标准的实施将为数据集制造责任方提供明确的技术指导,有助于提升糖尿病视网膜病变人工智能辅助诊断软件的研发质量,推动行业规范化发展。 展开更多
关键词 YY/T1949-2024 人工智能 医疗器械 糖尿病视网膜病变 数据质量 数据集
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白皮杉醇通过抑制CXCR4/BTK通路改善小胶质细胞极化介导的糖尿病视网膜病变
12
作者 孙海燕 翟宇 +4 位作者 张元卿 张家璇 张泽鹏 闫志鹏 张筠 《眼科新进展》 北大核心 2025年第12期930-937,共8页
目的探讨白皮杉醇(PIC)能否改善小胶质细胞极化介导的糖尿病视网膜病变(DR)及其具体的分子机制。方法网络药理学与生物信息学方法用于分析DR、PIC与小胶质细胞相关靶点的交集。体外培养人视网膜血管内皮细胞(HRVECs),随机分为NG-HRVECs... 目的探讨白皮杉醇(PIC)能否改善小胶质细胞极化介导的糖尿病视网膜病变(DR)及其具体的分子机制。方法网络药理学与生物信息学方法用于分析DR、PIC与小胶质细胞相关靶点的交集。体外培养人视网膜血管内皮细胞(HRVECs),随机分为NG-HRVECs组、HG-HRVECs组、HG+PIC-HRVECs组。CCK-8法检测细胞活力、TUNEL法检测细胞凋亡,ELISA试剂盒测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)与白细胞介素6(IL-6)浓度。体外培养BV-2细胞,随机分为NG-BV-2组、HG-BV-2组、HG+PIC-BV-2组、HG+Si-NC-BV-2组、HG+Si-CXCR4-BV-2组、HG+依鲁替尼(lbrutinib)-BV-2组,ELISA试剂盒测定精氨酸酶(Arg-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平。进一步取各组BV-2细胞条件培养基(CM)干预HRVECs,同时测定HRVECs细胞活力、凋亡率及TNF-α、IL-6浓度。构建DR大鼠模型并以PIC干预,探究PIC对大鼠视网膜病变的改善作用。结果生物信息学分析将CXCR4作为本研究的关键靶点。与NG-HRVECs组相比,HG-HRVECs组HRVECs细胞凋亡率及TNF-α、IL-6浓度均增加,而与HG-HRVECs组相比,HG+PIC-HRVECs组HRVECs细胞凋亡率及TNF-α、IL-6浓度均降低(均为P<0.05)。与NG-BV-2组相比,HG-BV-2组BV-2细胞Arg-1水平降低、iNOS水平升高,而与HG-BV-2组相比,HG+PIC-BV-2组、HG+Si-CXCR4-BV-2组、HG+lbrutinib-BV-2组BV-2细胞Arg-1水平均增加、iNOS水平均降低(均为P<0.05)。与NG-BV-2-CM组相比,HG-BV-2-CM组HRVECs细胞活力降低、凋亡率增加,TNF-α、IL-6浓度增加,而HG+PIC-BV-2-CM组、HG+Si-CXCR4-BV-2-CM组、HG+lbrutinib-BV-2-CM组则逆转了HG-BV-2-CM对HRVECs的影响(均为P<0.05)。动物实验结果显示,与DR大鼠相比,不同剂量PIC治疗大鼠视网膜组织病理损伤明显改善,Arg-1、iNOS、CXCR4、p-BTK蛋白表达被逆转。结论PIC通过抑制CXCR4/BTK通路改善小胶质细胞极化介导的DR进展。 展开更多
关键词 白皮杉醇 糖尿病视网膜病变 小胶质细胞 C-X-C型趋化因子受体4 布鲁顿酪氨酸激酶
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基于改进胶囊网络的糖尿病性视网膜病变识别研究
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作者 朱周华 田成源 +2 位作者 侯智杰 周怡纳 王斌 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第7期968-975,共8页
目的针对实际场景下小样本糖尿病性视网膜病变识别模型重要特征不易表达,真、假特征系数分布过于平稳的问题,提出了一种基于改进胶囊网络的小样本糖尿病性视网膜病变识别方法。方法首先采取删除图像不必要边界信息并使用基于Haar基函数... 目的针对实际场景下小样本糖尿病性视网膜病变识别模型重要特征不易表达,真、假特征系数分布过于平稳的问题,提出了一种基于改进胶囊网络的小样本糖尿病性视网膜病变识别方法。方法首先采取删除图像不必要边界信息并使用基于Haar基函数的离散小波变换来处理图像的方法,来提高图像的特征表达能力,凸显重要病灶特征;其次,对胶囊网络的卷积层进行改进,采用多分支结构提取视网膜图像的多尺度特征,并添加卷积块注意力模块(convolutional block attention module,CBAM),封装并送入胶囊层中;最后,在动态路由中用sigmoid函数替代softmax函数,增强了模型的鲁棒性。结果所改进网络模型在节选并处理后的Kaggle公开数据集中测试准确率为98.62%。结论改进胶囊网络在小样本糖尿病性视网膜病变识别的任务中所取得的精确度高于当前其他先进算法。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变识别 多尺度 小样本 胶囊网络 CBAM
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中青年糖尿病患者发生视网膜病变的风险模型的构建与验证 被引量：1
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作者 王之惠 白晓温 +7 位作者 王梦頔 于镇婕 王岚 刘畅 孙彤 刘文娟 李晶 任永霞 《军事护理》 北大核心 2025年第2期62-66,共5页
目的 构建中青年糖尿病患者视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)风险模型并验证其预测能力,为相关人员风险筛查提供依据。方法 2022年9月至2023年2月,采用便利抽样法选取就诊于天津市某2所医院的糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表... 目的 构建中青年糖尿病患者视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)风险模型并验证其预测能力,为相关人员风险筛查提供依据。方法 2022年9月至2023年2月,采用便利抽样法选取就诊于天津市某2所医院的糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法按7∶3将患者分为训练组(n=327)和验证组(n=140)。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析,确定中青年糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素,并构建列线图风险模型。采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic, ROC)、校正图、Hosmer-Lemeshow检验和决策曲线分析(decision curve analyses, DCA)等不同方法评估模型的性能。结果 单因素分析及多因素Logistic回归分析确定,文化程度、医疗支付方式、体质量指数、病程、糖尿病治疗、药物依从性、身体活动水平、饮食依从性是中青年糖尿病患者发生DR的独立危险因素(P<0.05)。训练组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.911(95%CI 0.880~0.942)和0.905(95%CI 0.854~0.956)。两个队列的校准曲线在预测结果和实际结果之间表现出高度的一致性。Hosmer-Lemeshow检验显示训练组和验证组P值分别为0.161和0.415。结论 构建的风险模型可预测中青年糖尿病患者视网膜病变风险,其在筛查中青年糖尿病视网膜病变高危人群中具有应用前景。 展开更多
关键词 中青年 糖尿病 视网膜病变 列线图 风险模型
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基于HIF-1α通路探讨芍药苷改善糖尿病视网膜病变引起的组织和细胞损伤的机制 被引量：3
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作者 刘霞 易勉 +4 位作者 李灵 岳江 赵静 罗杏梅 黄洁 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期196-201,共6页
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)通路对芍药苷改善糖尿病视网膜病变引起的组织和细胞损伤的可能机制。方法 将30只大鼠随机分为3组[对照组(正常大鼠)、DR组(糖尿病模型大鼠)及芍药苷组(糖尿病模型大鼠且给予80 mg·kg^(-1)芍药... 目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)通路对芍药苷改善糖尿病视网膜病变引起的组织和细胞损伤的可能机制。方法 将30只大鼠随机分为3组[对照组(正常大鼠)、DR组(糖尿病模型大鼠)及芍药苷组(糖尿病模型大鼠且给予80 mg·kg^(-1)芍药苷灌胃)],每组各10只。培养大鼠视网膜微血管内皮细胞(rRMECs)并分为3组[对照组(5 mmol·L^(-1)葡萄糖培养)、高糖组(30 mmol·L^(-1)葡萄糖培养)及芍药苷组(30 mmol·L^(-1)葡萄糖+20 mol·L^(-1)芍药苷培养)],均混合培养24 h。血糖仪检测大鼠空腹血糖;HE染色检测大鼠视网膜组织病理结构;Western blot检测大鼠视网膜组织及rRMECs中的HIF-1α与血管内皮生长因子(VEGF)蛋白水平;RT-qPCR检测大鼠视网膜组织及rRMECs中的HIF-1α与VEGF mRNA水平;EdU试剂盒染色检测rRMECs增殖能力;对应试剂盒检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;CCK-8实验检测rRMECs细胞活性;Trallswell检测rRMECs细胞侵袭能力;免疫荧光染色检测HIF-1α与VEGF蛋白的表达水平。结果 与DR组相比,芍药苷组大鼠空腹血糖、TC、TG及LDL-C含量均减少,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,DR组大鼠视网膜组织疏松,界限不清;与DR组相比,芍药苷组大鼠视网膜组织疏松程度改善,界限略清。与对照组相比,DR组大鼠视网膜组织中的HIF-1α与VEGF的蛋白及mRNA表达水平,以及TNF-α与IL-6含量均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与DR组相比,芍药苷组大鼠视网膜组织中的HIF-1α与VEGF的蛋白及mRNA表达水平,以及TNF-α与IL-6含量均减少,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,高糖组rRMECs的细胞活性、细胞增殖及侵袭能力均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与高糖组相比,芍药苷组rRMECs的细胞活性、细胞增殖及侵袭能力均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,高糖组rRMECs中的HIF-1α与VEGF蛋白及mRNA表达水平以及TNF-α与IL-6含量均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与高糖组相比,芍药苷组rRMECs中HIF-1α与VEGF蛋白及mRNA表达水平以及TNF-α与IL-6含量均减少,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 芍药苷可下调HIF-1α/VEGF通路改善DR大鼠视网膜组织炎性损伤,抑制rRMECs的细胞活性、增殖及侵袭能力,从而抑制微血管形成,改善DR的发生。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 缺氧诱导因子-1α通路 芍药苷 视网膜微血管内皮细胞 炎性因子
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糖尿病视网膜病变对糖尿病肾病的预测和诊断价值研究进展 被引量：1
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作者 王鹏竣 温莹 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期151-155,共5页
糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病均属于糖尿病相关微血管病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变最直观的病理表现,视网膜病变和肾脏病变在发生、发展过程中具有一定平行性。糖尿病肾病诊断的金标准是有创的肾穿刺活检。糖尿病肾病和... 糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病均属于糖尿病相关微血管病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变最直观的病理表现,视网膜病变和肾脏病变在发生、发展过程中具有一定平行性。糖尿病肾病诊断的金标准是有创的肾穿刺活检。糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变可预测彼此的发生与发展,但目前对于两者之间的关系尚未明确。本文通过综述糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病的相关性,寻找二者共同的生物学标志物,为糖尿病肾病的预防、提前干预和治疗提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 微血管病变 生物学标志物
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抗VEGF药物治疗糖尿病视网膜病变的伞状系统评价 被引量：1
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作者 令娟 关婧楠 +2 位作者 罗向霞 谢卓霖 罗旭飞 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期108-114,共7页
目的对抗血管内皮生长因子药物(VEGF)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的系统评价/Meta分析研究进行伞状系统评价,并以质量评价工具AMSTAR 2及PRISMA对文献质量进行评价,通过图表结合的形式展示证据质量的分布特征。方法计算机检索中英文数据库... 目的对抗血管内皮生长因子药物(VEGF)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的系统评价/Meta分析研究进行伞状系统评价,并以质量评价工具AMSTAR 2及PRISMA对文献质量进行评价,通过图表结合的形式展示证据质量的分布特征。方法计算机检索中英文数据库,包括The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、万方及CNKI数据库,获取基于抗VEGF药物治疗DR的系统评价/Meta分析文献,检索时限均为建库至2024年3月。由2位评价员独立阅读文献并提取资料后,采用AMSTAR 2量表和PRISMA声明对纳入文献的方法学质量和报告质量进行伞状评价。结果最终纳入研究27篇,抗VEGF药物治疗DR系统评价/Meta分析的方法学质量及报告学质量为中等偏低质量。AMSTAR 2评价结果显示,对前期研究方案预先制定及纳入研究的资助来源等内容的阐述亟待提高;PRISMA结果显示,影响报告质量的条目内容主要为方案与注册、文献检索、补充分析与资助来源等。结论抗VEGF药物治疗DR的系统评价/Meta分析的方法学质量和报告学质量有待提高,在撰写系统评价/Meta分析的文章时研究者应当注意遵照AMSTAR 2量表和PRISMA声明要求以提升其方法学的质量和报告规范,从而提供更高质量证据等级的文献。 展开更多
关键词 抗血管内皮生长因子药物 糖尿病视网膜病变 伞状评价 AMSTAR 2 PRISMA
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糖尿病病人视网膜病变风险预测模型研究进展
18
作者 刘哲宇 陈雪霞 +1 位作者 冯耀清 陈彦玲 《护理研究》 北大核心 2025年第13期2316-2320,共5页
综述糖尿病视网膜病变危险因素、预测模型研究现状,对预测模型的验证方法、各模型间的预测性能进行比较,旨在为构建更精准的糖尿病视网膜病变风险预测模型提供参考。
关键词 糖尿病视网膜病变 影响因素 预测模型 综述
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糖尿病视网膜病变相关新生血管性青光眼全流程管理专家共识
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作者 中国研究型医院学会眼科学与视觉科学专业委员会 王海燕 +3 位作者 沈玺 陈君毅 刘堃 孙兴怀 《眼科新进展》 北大核心 2025年第12期925-929,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)相关新生血管性青光眼(NVG)是糖尿病严重的眼部并发症,致盲率高且诊疗复杂。目前,我国尚缺乏针对DR-NVG的系统化、全流程管理指南。为规范DR-NVG的临床诊疗和健康管理,现组织国内眼底病及青光眼专家,结合国内外最... 糖尿病视网膜病变(DR)相关新生血管性青光眼(NVG)是糖尿病严重的眼部并发症,致盲率高且诊疗复杂。目前,我国尚缺乏针对DR-NVG的系统化、全流程管理指南。为规范DR-NVG的临床诊疗和健康管理,现组织国内眼底病及青光眼专家,结合国内外最新循证医学证据和临床实践经验,制定首部《糖尿病视网膜病变相关新生血管性青光眼全流程管理专家共识》。本共识围绕DR-NVG的疾病特点,从早期筛查与风险评估、精准诊断与分期、多模式联合治疗、围手术期管理及长期随访等方面,提出科学、规范的全流程管理策略。重点涵盖高危人群筛查及诊断、抗血管内皮生长因子药物与全视网膜激光治疗的应用时机、手术干预指征等内容,旨在为眼科医师及公共卫生工作者提供标准化指导,提升DR-NVG的防治水平,降低不可逆性视力损害的发生率。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 新生血管性青光眼 抗血管内皮生长因子药物 全视网膜激光光凝 防控 专家共识
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孟德尔随机化在糖尿病视网膜病变研究中的应用与展望 被引量：2
20
作者 李筱荣 任邵杰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期1-4,共4页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的眼部并发症,也是导致成人失明的主要原因之一。由于DR的复杂病理机制及其与其他代谢紊乱的紧密联系,探索其病因并开发有效的预防和治疗手段成为公共卫生领域的紧迫需求。孟德尔随机化作为一种新... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的眼部并发症,也是导致成人失明的主要原因之一。由于DR的复杂病理机制及其与其他代谢紊乱的紧密联系,探索其病因并开发有效的预防和治疗手段成为公共卫生领域的紧迫需求。孟德尔随机化作为一种新兴的因果推断方法,通过利用遗传变异来推断暴露与疾病之间的因果关系,能够有效控制混杂因素和逆因果关系的影响。本述评旨在介绍孟德尔随机化及其在DR病因探索中的应用和研究进展,同时分析当前研究的局限性与未来发展方向。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 孟德尔随机化 单核苷酸多态性 因果推断
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