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当归多糖通过促进lncRNA MEG3表达改善糖尿病视网膜病变
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作者 李能 来坚 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期102-107,共6页
目的探究当归多糖对糖尿病视网膜病变(DR)的影响及可能的作用机制。方法18只C57BL/6J小鼠注射链脲佐菌素建立DR小鼠模型,随机分为当归多糖组(289 mg·kg^(-1)当归多糖干预)、阳性对照组(217 mg·kg^(-1)羟苯磺酸钙干预)、模型组... 目的探究当归多糖对糖尿病视网膜病变(DR)的影响及可能的作用机制。方法18只C57BL/6J小鼠注射链脲佐菌素建立DR小鼠模型,随机分为当归多糖组(289 mg·kg^(-1)当归多糖干预)、阳性对照组(217 mg·kg^(-1)羟苯磺酸钙干预)、模型组(等体积生理盐水干预),每组6只,选取6只正常小鼠设为空白组(等体积生理盐水干预),每天1次,连续灌胃给药28 d。ARPE-19细胞高糖培养基(25 mmol·L^(-1)葡萄糖)培养建立DR细胞模型,设为阴性对照组(对照载体)、lncRNA MEG3组(lncRNA MEG3过表达载体)、模型组(未转染载体的DR细胞),未经25 mmol·L^(-1)葡萄糖处理的细胞设为空白组,均培养24 h。检测小鼠空腹血糖水平;HE染色观察小鼠视网膜组织病理学变化;qPCR检测小鼠视网膜组织中lncMEG3 mRNA表达水平;CCK-8实验检测ARPE-19细胞的细胞活性;ELISA实验检测小鼠视网膜组织和ARPE-19细胞中IL-1β及IL-6表达水平;Western blot实验检测小鼠视网膜组织和ARPE-19细胞中细胞焦亡相关蛋白(Caspase-1、Cleaved-Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、NLRP3、IL-1β及IL-18)表达水平。结果模型组小鼠血糖含量较空白组上升,当归多糖组及阳性对照组小鼠血糖含量较模型组均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。HE染色结果显示,与空白组相比,模型组小鼠视网膜组织损伤严重,细胞排列紊乱、疏松;与模型组相比,当归多糖组及阳性对照组小鼠视网膜组织排列较整齐、紧密,组织损伤减轻。空白组、模型组、当归多糖组及阳性对照组小鼠视网膜中lncMEG3 mRNA的相对表达水平分别为1.005±0.114、0.423±0.054、0.701±0.101及0.593±0.084。与模型组相比,当归多糖组及阳性对照组小鼠视网膜中lncMEG3 mRNA的表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。CCK-8实验检测结果显示,与阴性对照组相比,lncRNA MEG3组ARPE-19细胞在48、72 h时存活率均上升,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。ELISA及Western blot实验检测结果显示,与空白组相比,模型组小鼠视网膜组织中IL-1β与IL-6以及细胞焦亡相关蛋白表达水平均显著上升,差异均有统计学意义(均为P<0.01);与模型组相比,当归多糖组及阳性对照组小鼠视网膜组织中IL-1β与IL-6以及细胞焦亡相关蛋白表达水平均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与空白组相比,模型组ARPE-19细胞中IL-1β及IL-6以及细胞焦亡相关蛋白表达水平均显著上升,差异均有统计学意义(均为P<0.01);与阴性对照组相比,lncRNA MEG3组ARPE-19细胞中IL-1β及IL-6以及细胞焦亡相关蛋白表达水平均下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论当归多糖可通过促进lncRNA MEG3表达,下调炎症因子IL-1β与IL-6表达水平以及Caspase-1、Cleaved-Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、NLRP3、IL-1β及IL-18蛋白的表达,进而改善DR。 展开更多
关键词 当归多糖 糖尿病视网膜病变 lncRNA MEG3 细胞焦亡
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维生素D与2型糖尿病视网膜病变的关系研究
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作者 张宗群 田雪品 +2 位作者 牛海文 苏航 翟铁 《中国食物与营养》 2025年第1期97-100,81,共5页
目的:探讨维生素D与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系,及维生素D补充对DR患者临床指标的影响。方法:收集2023年6月—2024年6月在我院就诊的158例T2DM为研究对象,收集... 目的:探讨维生素D与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系,及维生素D补充对DR患者临床指标的影响。方法:收集2023年6月—2024年6月在我院就诊的158例T2DM为研究对象,收集患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、身高、体重、疾病史等一般信息、实验室血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平检测数据等。根据眼底检查结果将患者分为DR组和非DR组,分析血清25(OH)D3水平与DR发生的关系。进一步将DR患者随机分为维生素D干预组和对照组,对照组采用常规治疗方法和干预,维生素D干预组给予口服活性维生素D3,观察两组患者干预3个月后血清25(OH)D3、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,比较两组上述指标的差异。结果:158例T2DM患者中,共52例检出患有DR,患病率为32.91%。病程长、FPG水平高、HbA1c水平高是DR发生的独立危险因素,统计分析结果中均有OR>1、P<0.05,而血清25(OH)D3是DR发生的保护因素(OR<1、P<0.05)。维生素D干预结果显示,干预组患者血清25(OH)D3水平及HDL-C水平显著高于对照组,而血清FPG、HbA1c、TG、TC及LDL-C水平显著低于对照组。结论:T2DM患者DR患病率高,较高的血清25(OH)D3水平是其保护因素,且对DR患者进行维生素D补充,可改善患者血糖和血脂水平。 展开更多
关键词 维生素D 糖尿病视网膜病变 横断面研究 干预 血糖
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基于HIF-1α通路探讨芍药苷改善糖尿病视网膜病变引起的组织和细胞损伤的机制 被引量:1
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作者 刘霞 易勉 +4 位作者 李灵 岳江 赵静 罗杏梅 黄洁 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期196-201,共6页
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)通路对芍药苷改善糖尿病视网膜病变引起的组织和细胞损伤的可能机制。方法 将30只大鼠随机分为3组[对照组(正常大鼠)、DR组(糖尿病模型大鼠)及芍药苷组(糖尿病模型大鼠且给予80 mg·kg^(-1)芍药... 目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)通路对芍药苷改善糖尿病视网膜病变引起的组织和细胞损伤的可能机制。方法 将30只大鼠随机分为3组[对照组(正常大鼠)、DR组(糖尿病模型大鼠)及芍药苷组(糖尿病模型大鼠且给予80 mg·kg^(-1)芍药苷灌胃)],每组各10只。培养大鼠视网膜微血管内皮细胞(rRMECs)并分为3组[对照组(5 mmol·L^(-1)葡萄糖培养)、高糖组(30 mmol·L^(-1)葡萄糖培养)及芍药苷组(30 mmol·L^(-1)葡萄糖+20 mol·L^(-1)芍药苷培养)],均混合培养24 h。血糖仪检测大鼠空腹血糖;HE染色检测大鼠视网膜组织病理结构;Western blot检测大鼠视网膜组织及rRMECs中的HIF-1α与血管内皮生长因子(VEGF)蛋白水平;RT-qPCR检测大鼠视网膜组织及rRMECs中的HIF-1α与VEGF mRNA水平;EdU试剂盒染色检测rRMECs增殖能力;对应试剂盒检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;CCK-8实验检测rRMECs细胞活性;Trallswell检测rRMECs细胞侵袭能力;免疫荧光染色检测HIF-1α与VEGF蛋白的表达水平。结果 与DR组相比,芍药苷组大鼠空腹血糖、TC、TG及LDL-C含量均减少,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,DR组大鼠视网膜组织疏松,界限不清;与DR组相比,芍药苷组大鼠视网膜组织疏松程度改善,界限略清。与对照组相比,DR组大鼠视网膜组织中的HIF-1α与VEGF的蛋白及mRNA表达水平,以及TNF-α与IL-6含量均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与DR组相比,芍药苷组大鼠视网膜组织中的HIF-1α与VEGF的蛋白及mRNA表达水平,以及TNF-α与IL-6含量均减少,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,高糖组rRMECs的细胞活性、细胞增殖及侵袭能力均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与高糖组相比,芍药苷组rRMECs的细胞活性、细胞增殖及侵袭能力均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比,高糖组rRMECs中的HIF-1α与VEGF蛋白及mRNA表达水平以及TNF-α与IL-6含量均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与高糖组相比,芍药苷组rRMECs中HIF-1α与VEGF蛋白及mRNA表达水平以及TNF-α与IL-6含量均减少,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 芍药苷可下调HIF-1α/VEGF通路改善DR大鼠视网膜组织炎性损伤,抑制rRMECs的细胞活性、增殖及侵袭能力,从而抑制微血管形成,改善DR的发生。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 缺氧诱导因子-1α通路 芍药苷 视网膜微血管内皮细胞 炎性因子
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复方樟柳碱联合激光光凝对糖尿病视网膜病变的疗效及血液流变学观察
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作者 胡艳华 张茉莉 +1 位作者 魏文斌 焦剑 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期148-151,共4页
目的:评价复方樟柳碱联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效、安全性及血液流变学情况。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2023-05/07就诊于首都医科大学附属北京同仁医院和北京市大兴区人民医院,并诊断为重度非增殖期DR(NPDR)和... 目的:评价复方樟柳碱联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效、安全性及血液流变学情况。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2023-05/07就诊于首都医科大学附属北京同仁医院和北京市大兴区人民医院,并诊断为重度非增殖期DR(NPDR)和增殖期DR(PDR)的患者80例160眼,采用随机数字表法分为对照组40例80眼和观察组40例80眼,对照组仅接受532 nm激光全视网膜激光光凝(PRP)治疗,观察组PRP治疗同时联合复方樟柳碱颞浅皮下注射。观察治疗前,治疗后2 mo两组临床疗效、血液流变学变化、眼底血管的变化及不良反应发生率情况。结果:治疗前后对两组患者的视力、眼底变化情况、血液流变学指标进行分析,发现治疗前两组患者均无显著性差异(均P>0.05);治疗后2 mo观察组的最佳矫正视力水平优于对照组(P<0.05),眼底临床疗效较对照组恢复更好(均P<0.05),观察组的视网膜中央动脉血流的流变学指标:收缩期峰值流速和舒张末期流速高于对照组(均P<0.05),血流阻力指数低于对照组(P<0.05)。结论:复方樟柳碱注射液联合532 nm激光光凝治疗DR可以使视网膜中央动脉血液流变学指标好转,且安全有效。 展开更多
关键词 复方樟柳碱 激光光凝 糖尿病视网膜病变 血液流变学
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抗血管内皮生长因子治疗在老年糖尿病视网膜病变中的应用及对促炎因子的影响
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作者 张新桥 李幸 +2 位作者 刘明远 张慧芹 陈海婷 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第3期207-211,共5页
目的研究抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗在改善老年糖尿病性视网膜病变(DR)患者预后中的价值及对促炎症因子的影响。方法将2022年1月至2023年1月沧州市中心医院收治的93例(126只眼)老年增殖性视网膜病变(PDR)患者纳为研究对象,其均拟行... 目的研究抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗在改善老年糖尿病性视网膜病变(DR)患者预后中的价值及对促炎症因子的影响。方法将2022年1月至2023年1月沧州市中心医院收治的93例(126只眼)老年增殖性视网膜病变(PDR)患者纳为研究对象,其均拟行玻璃体切除术(PPV),按照患者PPV术前是否进行玻璃体腔注射抗VEGF药物分为观察组(33例,45只眼;注射抗VEGF药物)及对照组(60例,81只眼;未注射抗VEGF药物),在23G玻璃体切除术开始前,采集患者患眼房水,检测房水内血管内皮生长-A(VEGF-A)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,并观察两组PPV手术相关指标及术后视力。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ^(2)检验及Fisher确切概率检验。采用Pearson线性相关分析法分析患者房水内VEGF-A与其他细胞因子间的相关性。结果观察组患眼房水内VEGF-A、IL-6以及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析提示,观察组房水内VEGF-A水平与IL-6及TNF-α水平之间均呈弱正相关(r=0.261,0.273;P=0.037,0.031)。观察组患者手术时间短于对照组,术中新生血管出血次数、电凝止血使用次数、术中医源性裂孔眼低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后2周,观察组视力提高率高于对照组;术后6个月,观察组最佳矫正视力高于对照组,且观察组术后玻璃体再积血及术后再出血眼数低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论抗VEGF药物能有效减少老年PDR患者PPV术中出血,提高手术安全性;此外,抗VEGF药物还可能通过降低患眼VEGF-A及炎症因子水平,帮助控制PDR病情。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术 细胞因子 手术效果
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抗VEGF药物治疗糖尿病视网膜病变的伞状系统评价
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作者 令娟 关婧楠 +2 位作者 罗向霞 谢卓霖 罗旭飞 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期108-114,共7页
目的对抗血管内皮生长因子药物(VEGF)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的系统评价/Meta分析研究进行伞状系统评价,并以质量评价工具AMSTAR 2及PRISMA对文献质量进行评价,通过图表结合的形式展示证据质量的分布特征。方法计算机检索中英文数据库... 目的对抗血管内皮生长因子药物(VEGF)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的系统评价/Meta分析研究进行伞状系统评价,并以质量评价工具AMSTAR 2及PRISMA对文献质量进行评价,通过图表结合的形式展示证据质量的分布特征。方法计算机检索中英文数据库,包括The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、万方及CNKI数据库,获取基于抗VEGF药物治疗DR的系统评价/Meta分析文献,检索时限均为建库至2024年3月。由2位评价员独立阅读文献并提取资料后,采用AMSTAR 2量表和PRISMA声明对纳入文献的方法学质量和报告质量进行伞状评价。结果最终纳入研究27篇,抗VEGF药物治疗DR系统评价/Meta分析的方法学质量及报告学质量为中等偏低质量。AMSTAR 2评价结果显示,对前期研究方案预先制定及纳入研究的资助来源等内容的阐述亟待提高;PRISMA结果显示,影响报告质量的条目内容主要为方案与注册、文献检索、补充分析与资助来源等。结论抗VEGF药物治疗DR的系统评价/Meta分析的方法学质量和报告学质量有待提高,在撰写系统评价/Meta分析的文章时研究者应当注意遵照AMSTAR 2量表和PRISMA声明要求以提升其方法学的质量和报告规范,从而提供更高质量证据等级的文献。 展开更多
关键词 抗血管内皮生长因子药物 糖尿病视网膜病变 伞状评价 AMSTAR 2 PRISMA
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糖尿病视网膜病变对糖尿病肾病的预测和诊断价值研究进展
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作者 王鹏竣 温莹 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期151-155,共5页
糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病均属于糖尿病相关微血管病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变最直观的病理表现,视网膜病变和肾脏病变在发生、发展过程中具有一定平行性。糖尿病肾病诊断的金标准是有创的肾穿刺活检。糖尿病肾病和... 糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病均属于糖尿病相关微血管病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变最直观的病理表现,视网膜病变和肾脏病变在发生、发展过程中具有一定平行性。糖尿病肾病诊断的金标准是有创的肾穿刺活检。糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变可预测彼此的发生与发展,但目前对于两者之间的关系尚未明确。本文通过综述糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病的相关性,寻找二者共同的生物学标志物,为糖尿病肾病的预防、提前干预和治疗提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 微血管病变 生物学标志物
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糖尿病视网膜病变患者低视力护理的研究进展
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作者 肖晓霓 张贵华 +1 位作者 观志强 汤如青 《中国医药导报》 2025年第9期60-63,共4页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的眼部并发症之一,对患者的视力有显著影响,严重时可导致视力下降至低视力水平乃至失明。本文从DR低视力患者院内外护理策略,如康复护理、心理护理、中医护理、健康教育、延续护理模式等研究进展... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的眼部并发症之一,对患者的视力有显著影响,严重时可导致视力下降至低视力水平乃至失明。本文从DR低视力患者院内外护理策略,如康复护理、心理护理、中医护理、健康教育、延续护理模式等研究进展进行综述,以期为构建DR低视力患者的护理方案提供参考依据,为未来临床护理实践提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 低视力 护理 综述
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基于YOLOv8n的糖尿病视网膜病变检测算法
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作者 江祥奎 卢棋 +4 位作者 董超 潘李冰 杨刚 苏耀恒 赵明虎 《西安邮电大学学报》 2025年第2期85-92,共8页
为了提高糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)的检测精度,提出一种基于YOLOv(You Only Look Once Version)8n的DR检测算法。引入全维度动态卷积对YOLOv8n的骨干网络进行重构,以加强特征的适应性,提高特征提取能力。在颈部网络中... 为了提高糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)的检测精度,提出一种基于YOLOv(You Only Look Once Version)8n的DR检测算法。引入全维度动态卷积对YOLOv8n的骨干网络进行重构,以加强特征的适应性,提高特征提取能力。在颈部网络中增加小目标检测层,并引入轻量化双卷积以优化信息处理流程。最后对损失函数进行改进,优化梯度增益分配策略。实验结果表明,与YOLOv8n检测算法相比,所提算法的精确率提高5.8%,平均精度均值(Mean Average Precision,mAP)@0.5提高7.6%,有效改善了对DR小尺寸密集病灶的漏检问题。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜图像 YOLOv8n 动态卷积 小目标检测层
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外泌体在糖尿病视网膜病变诊断和治疗中的研究进展
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作者 董松果 宋春艳 +2 位作者 侯小凤 杨卫华 王云 《国际眼科杂志》 2025年第2期235-241,共7页
外泌体在各类体液中普遍存在,且含量丰富种类多样。因其特殊的结构、功能参与了细胞间通讯、物质运输、免疫调节等生命活动。越来越多的研究发现外泌体中有诊断糖尿病视网膜病变的标志物,也是治疗糖尿病视网膜病变新的突破口,具有良好... 外泌体在各类体液中普遍存在,且含量丰富种类多样。因其特殊的结构、功能参与了细胞间通讯、物质运输、免疫调节等生命活动。越来越多的研究发现外泌体中有诊断糖尿病视网膜病变的标志物,也是治疗糖尿病视网膜病变新的突破口,具有良好的临床应用前景。文章基于外泌体的生物学功能,探究糖尿病视网膜病变中外泌体的诊断和治疗机制,总结外泌体在糖尿病视网膜病变诊断和治疗研究中的进展,实现对糖尿病视网膜病变更有效的临床诊断和治疗。 展开更多
关键词 外泌体 生物学功能 糖尿病视网膜病变 诊断和治疗
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circRNA_0076631通过调控焦亡介导糖尿病视网膜病变的机制研究
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作者 张艳艳 王彦彦 +2 位作者 邵雪丽 易全勇 席亚慧 《国际眼科杂志》 2025年第3期351-358,共8页
目的:研究焦亡在糖尿病视网膜病变(DR)发生过程中的作用机制,探索介导DR的环状RNA(circRNA)及其靶向微小RNA(miRNA)调控焦亡的机制,为防治DR提供新靶点、新思路。方法:建立STZ诱导的SD大鼠1型糖尿病模型。检测糖尿病大鼠视网膜组织中cir... 目的:研究焦亡在糖尿病视网膜病变(DR)发生过程中的作用机制,探索介导DR的环状RNA(circRNA)及其靶向微小RNA(miRNA)调控焦亡的机制,为防治DR提供新靶点、新思路。方法:建立STZ诱导的SD大鼠1型糖尿病模型。检测糖尿病大鼠视网膜组织中circRNA_0076631、miR-214和焦亡相关因子的表达情况。应用CCK-8、小管样结构形成实验测定不同浓度葡萄糖对人视网膜微血管内皮细胞(HRMECs)的增殖能力及成管能力的影响。通过qRT-PCR、Westernblot检测circRNA_0076631、miR-214和焦亡相关因子(NLRP3、caspase-1和IL-1β)在HRMECs中的表达,并检测干扰circRNA_0076631后焦亡信号通路因子的表达情况。采用共转染circRNA_0076631抑制剂(ASO-circRNA_0076631)、miR-214过表达转染试剂和miR-214抑制剂(AMO-miR-214)实验进一步明确circRNA_0076631、miR-214、caspase-1三者的作用关系,阐明该通路在DR中的作用机制。结果:circRNA_0076631及焦亡信号通路因子(NLRP3、caspase-1和IL-1β)mRNA在糖尿病组视网膜及25 mmol/L葡萄糖干预24 h的HRMECs中异常高表达,而miR-214 mRNA表达降低(均P<0.05)。过表达miR-214后焦亡核心因子caspase-1 mRNA表达降低,抑制miR-214后caspase-1 mRNA表达上调(均P<0.05)。干扰circRNA_0076631后HRMECs中caspase-1 mRNA表达下调(P<0.05)。联合转染实验发现干扰circRNA_0076631后caspase-1 mRNA表达被抑制(均P<0.05),但在共转染miR-214抑制剂后caspase-1 mRNA表达增加(均P<0.05)。结论:circRNA_0076631和焦亡均参与DR的发生,circRNA_0076631可能通过调节miR-214介导焦亡信号通路因子caspase-1表达,从而参与DR的焦亡信号通路,进而影响DR的发生,而circRNA_0076631有望作为一种新的治疗靶点,为防控DR提供新思路。 展开更多
关键词 circRNA_0076631 糖尿病视网膜病变 微小RNA 半胱氨酸天冬氨酸酶-1 焦亡
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多波长眼底激光联合抗VEGF对糖尿病视网膜病变患者玻璃体黄斑界面的影响研究
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作者 李雨 孙冬敏 李英俊 《临床眼科杂志》 2025年第1期13-16,共4页
目的探讨多波长眼底激光联合抗血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的效果及对玻璃体黄斑界面(VMI)的影响。方法前瞻性病例对照研究。选择2023年7~11月DR患者100例(100只眼)为研究对象,信封法分为两组各50例。对照组采... 目的探讨多波长眼底激光联合抗血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的效果及对玻璃体黄斑界面(VMI)的影响。方法前瞻性病例对照研究。选择2023年7~11月DR患者100例(100只眼)为研究对象,信封法分为两组各50例。对照组采取多波长眼底激光治疗,观察组联合抗VEGF治疗,两组治疗5周后评估患者效果,比较两组最佳矫正视力(BCVA)、症状消失时间、视网膜中央动、静脉血流动力学参数、玻璃体黄斑界面及并发症发生率。结果观察组干预5周后BCVA高于对照组(P<0.05);眼底出血吸收、渗出吸收及黄斑水肿改善时间短于对照组(均P<0.05);观察组干预5周后动脉视网膜中央动脉峰值血流速度(PSV)、平均血流速度(MV)、舒张末期血流速度(EDV)和中央静脉最大血流速度(Vmax)、最低血流速度(Vmin)及(MV水平)低于对照组(均P<0.05);静脉波动指数(PI)及阻力指数(RI)低于对照组(均P<0.05);观察组VIM、黄斑水肿、玻璃体出血、视网膜出血及新的无灌注区发生率低于对照组(均P<0.05)。结论多波长眼底激光联合抗VEGF能缩短DR患者症状消失时间,提高BCVA,改善视网膜中央动、静脉血流动力学水平,能降低VMI发生率,且患者治疗安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 多波长眼底激光 抗血管内皮生长因子 糖尿病视网膜病变 玻璃体黄斑界面
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糖尿病视网膜病变的蛋白质组学研究现状
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作者 周顺 王雁 +1 位作者 冷静 赵勇 《国际眼科杂志》 2025年第3期428-433,共6页
随着糖尿病患病率的增加和人群寿命的延长,糖尿病视网膜病变(DR)已成为许多国家工作年龄人群视力丧失的主要原因。DR发病机制错综复杂,目前尚未完全阐明,且DR的治疗手段未有较大改善,主要为视网膜激光光凝治疗、抗血管内皮生长因子(VEGF... 随着糖尿病患病率的增加和人群寿命的延长,糖尿病视网膜病变(DR)已成为许多国家工作年龄人群视力丧失的主要原因。DR发病机制错综复杂,目前尚未完全阐明,且DR的治疗手段未有较大改善,主要为视网膜激光光凝治疗、抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗和玻璃体切割手术治疗,目前的治疗方法不仅存在短板,而且给患者带来严重的经济负担。所以需要新的方法探索DR的发病机制,发掘新的治疗手段或改良目前的治疗,提高DR患者满意度。近年来随着蛋白质组学的兴起,通过蛋白质组学定性定量技术识别、量化所有可观察到的DR患者和DR大鼠的血液、视网膜、玻璃体液、房水和泪液中表达的蛋白和药物干预后差异表达蛋白,为进一步探索DR发病机制、诊断和治疗提供了新思路,在DR早发现早治疗提出了新见解。文章就近年来DR的蛋白质组学进行综述,为DR的诊断与治疗提供新思路。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 蛋白质组学 差异蛋白
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孟德尔随机化在糖尿病视网膜病变研究中的应用与展望
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作者 李筱荣 任邵杰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期1-4,共4页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的眼部并发症,也是导致成人失明的主要原因之一。由于DR的复杂病理机制及其与其他代谢紊乱的紧密联系,探索其病因并开发有效的预防和治疗手段成为公共卫生领域的紧迫需求。孟德尔随机化作为一种新... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的眼部并发症,也是导致成人失明的主要原因之一。由于DR的复杂病理机制及其与其他代谢紊乱的紧密联系,探索其病因并开发有效的预防和治疗手段成为公共卫生领域的紧迫需求。孟德尔随机化作为一种新兴的因果推断方法,通过利用遗传变异来推断暴露与疾病之间的因果关系,能够有效控制混杂因素和逆因果关系的影响。本述评旨在介绍孟德尔随机化及其在DR病因探索中的应用和研究进展,同时分析当前研究的局限性与未来发展方向。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 孟德尔随机化 单核苷酸多态性 因果推断
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糖尿病视网膜病变易感性和严重程度:基于TIR、miR-2245P交互影响研究
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作者 张元宏 姜文科 +1 位作者 李国峰 刘德杰 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期135-139,共5页
目的研究葡萄糖目标范围内时间(TIR)、微小RNA-2245P(miR-2245P)交互影响糖尿病视网膜病变(DR)易感性和严重程度的效果。方法前瞻性选取2022年4月至2024年6月烟台业达医院眼科收治的259例DR患者(DR组)与259例单纯2型糖尿病(T2DM)患者(T... 目的研究葡萄糖目标范围内时间(TIR)、微小RNA-2245P(miR-2245P)交互影响糖尿病视网膜病变(DR)易感性和严重程度的效果。方法前瞻性选取2022年4月至2024年6月烟台业达医院眼科收治的259例DR患者(DR组)与259例单纯2型糖尿病(T2DM)患者(T2DM组)作为研究对象。检测并比较两组患者TIR与miR-2245P,采用多因素Logistic回归分析DR易感性的相关影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析TIR、miR-2245P及联合预测DR的效果,使用交互作用系数γ分析TIR与miR-2245P交互影响DR易感性的效果,Spearman相关性分析TIR、miR-2245P与DR分期的相关性。结果DR组患者TIR与miR-2245P水平均低于T2DM组(均为P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Logit(P)=0.083-0.470×TIR-0.584×miR-2245P,高水平TIR、miR-2245P均是DR易感性的独立相关保护因素(均为P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TIR、miR-2245P及两者联合预测DR的曲线下面积(AUC)分别为0.76、0.79、0.91,两者联合的AUC大于TIR、miR-2245P单独预测的AUC(均为P<0.05);交互作用分析结果显示,单独TIR低水平及单独miR-2245P低水平所致DR的OR值分别为2.05与1.92,两者共存所致DR的OR值为10.69,交互作用的OR值大于两者单独存在时OR值的乘积,两者对DR易感性的影响为超相乘模型;交互作用系数γ=3.31,该结果>1,两者对DR易感性的影响具有正向交互作用;Spearman相关性分析结果显示,TIR与miR-2245P与DR分期均呈负相关(均为P<0.001)。结论TIR、miR-2245P均与DR及其病情程度相关,且两者对DR易感性的影响具有交互作用,联合检测时能提高对DR的预测价值,为DR的防治提供新的思路和作用靶点。 展开更多
关键词 目标范围内时间 miR-2245P 交互作用 糖尿病视网膜病变 易感性
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广域扫频源OCTA对糖尿病视网膜病变无灌注区识别的对比及预测研究
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作者 郭楚云 韩悦 +7 位作者 陈丽 刘逸 成洪壮 宁欣如 沈亚丹 凌若岚 钟捷 李杰 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期211-215,共5页
目的 比较广域扫频光源光学相干断层扫描血流成像(SS-OCTA)与广域眼底荧光血管造影(UWFA)在糖尿病视网膜病变(DR)患者无灌注区(NP)检测中的差异,评估SS-OCTA对扫描范围外NP预测的准确性,并探讨NP的分布特点。方法 本研究为回顾性研究,分... 目的 比较广域扫频光源光学相干断层扫描血流成像(SS-OCTA)与广域眼底荧光血管造影(UWFA)在糖尿病视网膜病变(DR)患者无灌注区(NP)检测中的差异,评估SS-OCTA对扫描范围外NP预测的准确性,并探讨NP的分布特点。方法 本研究为回顾性研究,分析2022年12月至2024年9月在四川省人民医院眼科门诊行UWFA和SS-OCTA检查的69例(88眼)DR患者,通过手动标注NP,比较两种影像技术对NP的检出率,并分析NP的分布规律及SS-OCTA预测扫描范围外NP的准确率。结果 在20 mm×24 mm SS-OCTA对应的扫描范围内,以UWFA为标准,NP的总体检出率为47.40%,在各象限中,SS-OCTA对NP的检出率分别为:颞上区为51.56%,颞下区为58.35%,鼻上区为45.50%,鼻下区为43.17%。鼻下区NP出现频次最高,占总NP数量的41.71%。SS-OCTA在鼻上区和鼻下区预测其扫描范围外NP的准确率分别为75.00%与78.41%。两项检查所计算的视网膜缺血指数(ISI)具有高度正相关性(r^(2)=0.74)。结论 由于视野局限性,SS-OCTA尚不能完全取代UWFA用于DR患者的NP检测,但其仍然是评估视网膜缺血程度的有效工具,并且在其扫描范围内,具有一定的预测视野外NP的能力。鼻下区是DR患者NP高频出现的区域,早期诊断和随访中应特别关注该区域。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 无灌注区 光学相干断层扫描血管成像 广域眼底荧光血管造影
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FLCN对糖尿病视网膜病变发生发展的影响及其机制
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作者 赵吉飞 张婕 +4 位作者 刘甜 陈宁宁 王莉 秦扬 杨永明 《山西医科大学学报》 2025年第2期165-174,共10页
目的 探讨卵泡蛋白(FLCN)对糖尿病视网膜病变(DR)发生发展及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路的影响。方法 将人视网膜色素上皮细胞系ARPE-19分为对照组、高糖组、shRNA对照(NC-sh)组、FLCN-shRNA(FLCN-sh)组、过表达对照(NC-oe)组和F... 目的 探讨卵泡蛋白(FLCN)对糖尿病视网膜病变(DR)发生发展及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路的影响。方法 将人视网膜色素上皮细胞系ARPE-19分为对照组、高糖组、shRNA对照(NC-sh)组、FLCN-shRNA(FLCN-sh)组、过表达对照(NC-oe)组和FLCN过表达(FLCN-oe)组。各组细胞转染后,对照组细胞在含正常葡萄糖(5 mmol/L)的培养基中培养48 h;其他组细胞均在含高葡萄糖(25 mmol/L)的培养基中培养48 h。采用CCK-8法检测细胞活力,EdU法检测细胞增殖,TUNEL法检测细胞凋亡。采用一次性腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)溶液(35 mg/kg)建立糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠继续饲养1个月构建DR大鼠模型。造模后,将DR模型大鼠分为DR组、DR+NC-sh组和DR+FLCN-sh组,每组12只;另取12只正常大鼠作为对照组。对照组和DR组大鼠玻璃体腔注射20μL生理盐水,DR+NC-sh组和DR+FLCN-sh组大鼠分别玻璃体腔注射20μL的NC-sh和FLCN-sh,滴度为1×10^(9) TU/mL,每隔7 d注射1次,共注射4次。HE染色观察视网膜形态,试剂盒检测ARPE-19细胞和大鼠视网膜组织中氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)]和炎症指标(TNF-α、IL-1β和IL-6)水平。采用qRT-PCR检测ARPE-19细胞和大鼠视网膜组织中FLCN mRNA水平。采用Western blot检测ARPE-19细胞和大鼠视网膜组织中FLCN、p-AMPKα、AMPKα、线粒体转录因子A(TFAM)、线粒体融合蛋白1(MFN1)和线粒体融合蛋白2(MFN2)蛋白水平。结果 (1)与高糖组和NC-sh组比较,FLCN-sh组ARPE-19细胞中FLCN mRNA和蛋白水平降低(P<0.05),相对细胞活力和EdU阳性率升高(P<0.05),细胞凋亡率降低(P<0.05),SOD、CAT和GSH-Px水平升高(P<0.05),MDA、TNF-α、IL-1β和IL-6水平降低(P<0.05),p-AMPKα、TFAM、MFN1和MFN2蛋白水平升高(P<0.05)。与高糖组和NC-oe组比较,FLCN-oe组细胞中FLCN mRNA和蛋白水平升高(P<0.05),相对细胞活力和EdU阳性率降低(P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.05),SOD、CAT和GSH-Px水平降低(P<0.05),MDA、TNF-α、IL-1β和IL-6水平升高(P<0.05),pAMPKα、TFAM、MFN1和MFN2蛋白水平降低(P<0.05)。(2)与DR组和DR+NC-sh组比较,DR+FLCN-sh组大鼠视网膜组织中FLCN mRNA和蛋白水平降低(P<0.05),眼底新生血管明显减少,视网膜形态明显好转,视网膜组织中SOD、CAT和GSH-Px水平升高(P<0.05),MDA、TNF-α、IL-1β和IL-6水平降低(P<0.05),视网膜组织中p-AMPKα、TFAM、MFN1和MFN2蛋白水平升高(P<0.05)。结论 下调FLCN可减轻高糖诱导的ARPE-19细胞以及DR大鼠视网膜损伤,其机制可能与激活AMPK信号通路有关。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 卵泡蛋白 腺苷酸活化蛋白激酶 视网膜色素上皮 氧化应激 炎症
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羟苯磺酸钙在糖尿病视网膜病变患者眼底视网膜激光光凝术后的应用效果
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作者 陈小飞 《北方药学》 2025年第2期19-21,共3页
目的:探讨羟苯磺酸钙在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者眼底视网膜激光光凝术后的应用效果。方法:纳入2021年3月至2023年5月我院诊治的148例DR患者进行研究,对患者进行编号后根据单双数分为两组,即对照组(74例86眼,进行... 目的:探讨羟苯磺酸钙在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者眼底视网膜激光光凝术后的应用效果。方法:纳入2021年3月至2023年5月我院诊治的148例DR患者进行研究,对患者进行编号后根据单双数分为两组,即对照组(74例86眼,进行眼底视网膜激光光凝术)和观察组(74例90眼,进行眼底视网膜激光光凝术联合羟苯磺酸钙治疗)。比较两组视力改善情况、视网膜微循环参数及术后并发症。结果:术后3个月,观察组患者视力恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。术前两组患者视网膜微循环参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,相较于对照组,观察组峰值血流速度、平均血流速度更高,阻力指数、搏动指数更低(P<0.05)。并发症方面,观察组总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变患者在眼底视网膜激光光凝术治疗后联合应用羟苯磺酸钙,可显著改善视力恢复情况,改善视网膜微循环,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 羟苯磺酸钙 糖尿病视网膜病变 视网膜激光光凝术 并发症
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芍药苷调控PI3K/Akt信号通路对糖尿病视网膜病变大鼠炎症反应的影响
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作者 朱昭亮 白淑玮 +2 位作者 段鹏 宋虎平 陈涛 《国际眼科杂志》 2025年第3期365-371,共7页
目的:探讨芍药苷调控磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路对糖尿病视网膜病变大鼠炎症反应的影响。方法:选取SPF级雄性SD大鼠70只,随机选择12只大鼠作为对照组(生理盐水灌胃),余58只大鼠采用高糖高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌... 目的:探讨芍药苷调控磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路对糖尿病视网膜病变大鼠炎症反应的影响。方法:选取SPF级雄性SD大鼠70只,随机选择12只大鼠作为对照组(生理盐水灌胃),余58只大鼠采用高糖高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法构建糖尿病大鼠模型。将造模成功的糖尿病视网膜病变大鼠48只随机分为模型组(生理盐水灌胃)、芍药苷低剂量组(100 mg/kg芍药苷灌胃)、芍药苷高剂量组(200 mg/kg芍药苷灌胃)、二甲双胍组(100 mg/kg二甲双胍灌胃),每组12只。比较各组大鼠体质量;HE染色观察大鼠视网膜组织病理学变化;全自动生化仪检测大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、甘油三酯水平;酶联免疫吸附法检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平;Western blot检测大鼠视网膜组织紧密连接蛋白-1(ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)、血管内皮钙黏蛋白(VE-Cadherin)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)表达。结果:芍药苷低剂量组、芍药苷高剂量组大鼠Occludin、ZO-1、VE-Cadherin表达水平高于模型组,血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平、p-PI3K、p-Akt蛋白表达水平低于模型组,且芍药苷高剂量组明显优于芍药苷低剂量组(均P<0.05)。结论:芍药苷可能通过抑制PI3K/Akt信号通路来减轻糖尿病视网膜病变大鼠炎症反应。 展开更多
关键词 芍药苷 糖尿病视网膜病变 磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt) 炎症反应
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糖尿病视网膜病变进展的影响因素 被引量:3
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作者 赵颖 刘大川 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期943-949,共7页
目的:分析影响糖尿病视网膜病变(DR)进展的相关因素。方法:回顾性收集非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者同时进行随访观察,将队列中由NPDR进展为增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)的患者共77例作为队列中的疾病进展组,未进展为PDR的NPDR患... 目的:分析影响糖尿病视网膜病变(DR)进展的相关因素。方法:回顾性收集非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者同时进行随访观察,将队列中由NPDR进展为增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)的患者共77例作为队列中的疾病进展组,未进展为PDR的NPDR患者共115例作为队列中的观察组进行巢式病例对照研究,比较NPDR与PDR两组一般资料及实验室指标;以一般资料及实验室指标作为自变量,PDR作为结局变量,对DR进展的影响因素进行回归分析;最终对DR进展的影响因素进行诊断试验评价。结果:PDR组较NPDR组年龄更小(P=0.001)、糖尿病病程更长(P=0.01)。实验室指标对比:PDR组中糖化血红蛋白(HbA1c)(P=0.001)、血尿素氮(BUN)(P=0.003)、血沉(ESR)(P<0.001)及同型半胱氨酸(HCY)(P=0.001)明显高于NPDR组,平均红细胞血红蛋白(MCH)(P=0.043)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)(P=0.002)明显低于NPDR组。影响DR进展的因素:HbA1c(OR=1.587,P<0.001),BUN(OR=1.456,P=0.008),MCH(OR=0.540,P=0.038),ESR(OR=1.122,P=0.005),HCY(OR=1.838,P=0.002)。采用ROC曲线分析确定DR进展影响因素的最佳诊断分界点:HbA1c为8.18%,BUN为5.46 mmol/L,ESR为8.93 mm/h, HCY为13.95μmol/L。结论:HbA1c、BUN、MCH、ESR、HCY是DR进展的影响因素,其中HbA1c、BUN、ESR、HCY是DR进展的危险因素,MCH是DR进展的保护因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 进展 影响因素
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