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血管紧张素Ⅱ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型糖尿病视神经病变的价值分析
1
作者 宗志峰 康丽利 +2 位作者 张钢 要青清 翟晓羽 《临床误诊误治》 2025年第11期30-34,共5页
目的 探究联合检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素、一氧化氮对2型糖尿病隐匿型糖尿病视神经病变(DON)的诊断价值。方法 回顾性分析2020年4月至2024年4月收治的500例2型糖尿病患者临床资料,根据有无隐匿型DON发生分为DON组(n=44)与非DON组... 目的 探究联合检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素、一氧化氮对2型糖尿病隐匿型糖尿病视神经病变(DON)的诊断价值。方法 回顾性分析2020年4月至2024年4月收治的500例2型糖尿病患者临床资料,根据有无隐匿型DON发生分为DON组(n=44)与非DON组(n=456)。比较两组基线资料及AngⅡ、内皮素、一氧化氮水平,采用多因素logistic回归分析2型糖尿病隐匿型DON发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线、临床影响曲线、决策曲线分别评价AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的价值、实际符合率及临床效用。结果 DON组患者糖尿病病程长于非DON组,空腹血糖、糖化血红蛋白、AngⅡ、内皮素水平高于非DON组,一氧化氮水平低于非DON组(P<0.01);多因素logistic回归分析显示,AngⅡ、内皮素、一氧化氮均为2型糖尿病隐匿型DON发生的影响因素(P<0.01);AngⅡ、内皮素、一氧化氮诊断2型糖尿病隐匿型DON的曲线下面积分别为0.843、0.777、0.835;AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的曲线下面积最大,为0.939,敏感度、特异度分别为84.09%、90.57%;AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的结果与实际情况符合率较高,且AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断具有明显正向净获益,临床效用良好。结论 2型糖尿病隐匿型DON患者AngⅡ、内皮素、一氧化氮水平异常,可作为其诊断因子,且三者联合诊断价值更高,可为临床早期监测隐匿型DON发生提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 隐匿型糖尿病视神经病变 血管紧张素Ⅱ 内皮素 一氧化氮 预测 早期诊断
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电生理视觉诱发电位检测联合血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂表达在糖尿病视神经病变中的诊断价值 被引量：3
2
作者 张素雅 王菁 《中国医药导报》 CAS 2023年第36期104-107,共4页
目的 研究电生理视觉诱发电位(VEP)检测联合血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)表达在糖尿病视神经病变(DON)中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年7月南京医科大学附属逸夫医院收治的259例(518眼)2型糖尿病患者的临... 目的 研究电生理视觉诱发电位(VEP)检测联合血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)表达在糖尿病视神经病变(DON)中的诊断价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年7月南京医科大学附属逸夫医院收治的259例(518眼)2型糖尿病患者的临床资料,根据有无DON分为非DON组(238例,476眼)与DON组(21例,42眼)。分析糖尿病患者发生DON的影响因素,分析电生理VEP检测、血清Vaspin表达对DON的预测价值。结果 DON组糖尿病病程、P100潜时长于非DON组,血清Vaspin水平高于非DON组,P100波幅低于非DON组(P<0.05)。糖尿病病程(OR=4.289)、P100潜时(OR=2.838)、P100波幅(OR=0.328)、血清Vaspin(OR=3.466)为糖尿病患者发生DON的影响因素(P<0.05)。P100潜时、P100波幅联合血清Vaspin水平诊断DON的曲线下面积高于各项单独预测(P<0.05)。结论 电生理VEP检测(P100潜时、P100波幅)、血清Vaspin水平在诊断DON中具有重要价值,且三者联合具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 电生理视觉诱发电位 脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 糖尿病视神经病变 诊断价值
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糖尿病视神经病变的治疗体会 被引量：2
3
作者 范红莉 王健 《河南医学研究》 CAS 2014年第7期76-78,共3页
目的:观察糖尿病性视神经病变(DON)的治疗效果。方法:对100例192只眼糖尿病视神经病变患者应用糖皮质激素及扩血管药物局部及全身治疗3个月后,观察视力、眼底及眼底血管造影变化。结果:经过糖皮质激素及扩血管药物局部及全身治疗3个月后... 目的:观察糖尿病性视神经病变(DON)的治疗效果。方法:对100例192只眼糖尿病视神经病变患者应用糖皮质激素及扩血管药物局部及全身治疗3个月后,观察视力、眼底及眼底血管造影变化。结果:经过糖皮质激素及扩血管药物局部及全身治疗3个月后,142只眼视力有不同程度的提高,40只眼视力无变化,另有10只眼视力轻度下降。结论:应用糖皮质激素及扩血管药物治疗糖尿病视神经病变能有效的提高视力,延缓视功能的损害。 展开更多
关键词 糖尿病性视神经病变 眼底血管造影 糖皮质激素
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糖尿病性视神经病变的检查方法进展 被引量：3
4
作者 孙燕 罗向霞 +1 位作者 苏兰萍 王国斌 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第6期1000-1002,共3页
糖尿病发病率越来越高,现代人饮食结构调整,高热量食品摄入过多与此关系密切。目前糖尿病患病率已从2003年的7%增至2010年的14%[1]。糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、青光眼、玻璃体出血等。但最常见而且对视力影响较大... 糖尿病发病率越来越高,现代人饮食结构调整,高热量食品摄入过多与此关系密切。目前糖尿病患病率已从2003年的7%增至2010年的14%[1]。糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、青光眼、玻璃体出血等。但最常见而且对视力影响较大的是糖尿病视网膜病变和白内障两种。目前对于糖尿病视神经病变(diabetic optic neuropathy,DON)的研究不如对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的研究广泛,DON的临床表现虽不特异,但发生广泛,也是造成失明的重要原因。本文收集目前国内外对DON采用的各种检查手段及早期诊断的依据,尽量对该病做到早期发现,介入治疗,争取良好的治疗效果,本文就各种类型的检查方法做一介绍。 展开更多
关键词 糖尿病视神经病变 糖尿病视网膜病变 检查方法
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复方樟柳碱治疗糖尿病缺血性视神经病变疗效观察 被引量：7
5
作者 王素卿 肖光华 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第11期2339-2340,共2页
目的:观察复方樟柳碱治疗糖尿病缺血性视神经病变的效果。方法:41例(63眼)随机分成两组。治疗组21例(33眼)采用患眼颞浅动脉旁皮下注射、球周注射复方樟柳碱;对照组20例(30眼)采用静脉输入血管扩张剂,注射维生素B1、B12等。观察60d。结... 目的:观察复方樟柳碱治疗糖尿病缺血性视神经病变的效果。方法:41例(63眼)随机分成两组。治疗组21例(33眼)采用患眼颞浅动脉旁皮下注射、球周注射复方樟柳碱;对照组20例(30眼)采用静脉输入血管扩张剂,注射维生素B1、B12等。观察60d。结果:两组比较结果,视力、视野、电生理差异显著,复方樟柳碱疗效明显优于对照组。结论:复方樟柳碱治疗糖尿病缺血性视神经病变是一种安全、可靠的治疗手段。 展开更多
关键词 复方樟柳碱 糖尿病缺血性视神经病变 治疗
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糖尿病性视神经病变的OCT图像特点分析 被引量：5
6
作者 廖丁莹 王建明 +3 位作者 郑玉萍 王峰 柏凌 程磊 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第10期1917-1920,共4页
目的:回顾分析糖尿病性视神经病变(diabetic optic neuropathy,DON)的相干光断层成像(optical coherence tomography,OCT)的特点。方法:回顾性系列病例研究。选择2013-12/2015-10西安交通大学医学院第二附属医院眼科门诊和内分泌科会诊... 目的:回顾分析糖尿病性视神经病变(diabetic optic neuropathy,DON)的相干光断层成像(optical coherence tomography,OCT)的特点。方法:回顾性系列病例研究。选择2013-12/2015-10西安交通大学医学院第二附属医院眼科门诊和内分泌科会诊期间诊断为2型糖尿病且伴有眼底病变的患者175例350眼的临床资料,记录患者的全身检查情况和疾病史,阅读所有患者的彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)、OCT的影像结果,并进行分析统计。结果:通过FFA检查视乳头具有异常荧光表现,确定有DON的有49例90眼,占25.7%。OCT结果显示DON 90眼中15眼(16.7%)表现为视神经形态大致正常;20眼(22.2%)表现为视杯凹陷变小或消失,筛板前组织肿胀,同时伴有盘周神经纤维层水肿;26眼(28.9%)表现为视杯深陷,杯盘比变大;18眼(20.0%)表现为视盘内或视盘表面组织增生;11眼(12.3%)玻璃体视乳头牵拉,视盘边缘抬高。在FFA中有相同荧光表现的DON患眼,在OCT检查可表现出不同的组织形态。结论:FFA从视神经的血循环状态变化定义DON,而OCT可以发现FFA所不能显示的视神经组织形态的变化,从而更清晰视神经病变的位置和原因,为治疗提供依据。OCT无创、快捷、费用低、可重复性强等优点有利于DON患者的复查及治疗效果追踪。 展开更多
关键词 糖尿病性视神经病变 相干光断层扫描 荧光素眼底血管造影
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非增生型糖尿病视网膜病变可致视神经萎缩
7
《广州医学院学报》 2012年第4期79-79,共1页
医学论坛网报道，《中华眼底病杂志）2012年3期上，中山大学附属第三医院眼科邓娟等人对非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）合并糖尿病视神经病变（DON）的临床分类及表现进行观察，研究者认为NPDR可发生糖尿病视盘病变（DP）、缺血性视... 医学论坛网报道，《中华眼底病杂志）2012年3期上，中山大学附属第三医院眼科邓娟等人对非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）合并糖尿病视神经病变（DON）的临床分类及表现进行观察，研究者认为NPDR可发生糖尿病视盘病变（DP）、缺血性视神经病变（AION）、视神经萎缩3种病变。研究者将经荧光素眼底血管造影（FFA）检查确诊为NPDR的224例患者440只眼纳入研究。采用光相干断层扫描（OCT）检查观察视盘形态，测量视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度。同时检测糖化血红蛋白（HbAlC）、血脂水平等全身相关指标。根据检查结果将合并DON的患者作为DON组，其余未合并DON的患者作为对照组。DON组患者进一步分为糖尿病视盘病变（DP）、缺血性视神经病变（AION）及视神经萎缩等3个亚组。观察DP、AION、视神经萎缩的发病率。分析各组间平均RNFL厚度及全身相关指标的差异。 展开更多
关键词 增生型糖尿病视网膜病变 视神经萎缩 缺血性视神经病变 中山大学附属第三医院 荧光素眼底血管造影 糖尿病视神经病变 视网膜神经纤维层 光相干断层扫描
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鼠神经生长因子对糖尿病性视神经病变的疗效分析 被引量：9
8
作者 马健利 孙先勇 +1 位作者 张杰 娄华东 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第10期1958-1960,共3页
目的:探讨鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,M-NGF)治疗糖尿病性视神经病变(DON)的疗效及安全性。方法:糖尿病性视神经病变患者67例115眼,根据是否需要激光视网膜光凝治疗分为两组,每组随机分为常规治疗组和M-NGF治疗组,均给... 目的:探讨鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,M-NGF)治疗糖尿病性视神经病变(DON)的疗效及安全性。方法:糖尿病性视神经病变患者67例115眼,根据是否需要激光视网膜光凝治疗分为两组,每组随机分为常规治疗组和M-NGF治疗组,均给予常规治疗,M-NGF治疗组加用M-NGF,疗程3wk。治疗后随访2mo,比较各组患者治疗后视力、视野恢复情况,并观察M-NGF治疗的安全性。结果:在不需要激光视网膜光凝组,常规治疗和M-NGF治疗的总有效率分别为71.4%和94.7%,后者总有效率高于前者(P<0.05);在需要激光视网膜光凝组,常规治疗和M-NGF治疗的总有效率分别为73.0%和93.3%,后者总有效率高于前者(P<0.05);在激光组和非激光组,治疗效果无明显统计学差异(P>0.05)。除个别患者注射部位出现局部疼痛、红肿硬结外,未见其它不良反应。结论:M-NGF治疗DON安全、有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 糖尿病性视神经病变
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糖尿病性视神经病变的临床探析 被引量：1
9
作者 杨梅红 《中国卫生产业》 2014年第18期160-161,共2页
目的对糖尿病相关性视神经病变(DON)所产生的眼底表现以及荧光血管造影(FFA)特点进行分析。方法选择140例糖尿病视网膜病变(DR)患者,对其荧光血管造影以及眼底表现临床病例进行回顾性分析。结果 140例患者的视网膜病变在临床上各有不同... 目的对糖尿病相关性视神经病变(DON)所产生的眼底表现以及荧光血管造影(FFA)特点进行分析。方法选择140例糖尿病视网膜病变(DR)患者,对其荧光血管造影以及眼底表现临床病例进行回顾性分析。结果 140例患者的视网膜病变在临床上各有不同表现,视神经发生病变对视力可能不会造成损害,也可能会导致视力严重下降。对其眼底进行检查,所出现的情况主要有以下几种:出血、充血、视盘水肿以及色淡等。其FFA表现包括以下几种:视盘新生血管以及充盈缺损、视盘晚期染色以及荧光渗漏。在这些患者中有65例患者是合并视神经病变。结论糖尿病相关性视神经病变,其发生几率是随着糖尿病视网膜病变不断发展而逐渐升高的。所以糖尿病视网膜病变各个时期内对于糖尿病相关性视神经病变都要加强注意,FFA检查对该病早期诊断有一定帮助。 展开更多
关键词 糖尿病性视神经病变 糖尿病视网膜病变 临床观察
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几种糖尿病相关眼病的诊断治疗规范 被引量：17
10
作者 孟倩丽 张良 谢洁 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第4期253-261,共9页
糖尿病是全身糖代谢紊乱所导致的慢性炎症性疾病,目前仍然是全球严重的公共卫生问题。作为重要糖尿病靶器官损害之一,糖尿病眼部并发症是一组严重影响患者视觉质量乃至致盲的眼病。常见的糖尿病相关眼病包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病... 糖尿病是全身糖代谢紊乱所导致的慢性炎症性疾病,目前仍然是全球严重的公共卫生问题。作为重要糖尿病靶器官损害之一,糖尿病眼部并发症是一组严重影响患者视觉质量乃至致盲的眼病。常见的糖尿病相关眼病包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性视神经病变、糖尿病性白内障、糖尿病相关眼表疾病、糖尿病性眼肌麻痹等,其规范化管理需要多学科密切合作。本文就糖尿病相关眼病的诊断标准和治疗规范进行总结,以期加强对此类疾病的认识与综合管理。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 糖尿病性视神经病变 糖尿病性白内障 糖尿病相关眼表疾病 糖尿病性眼肌麻痹
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