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养心通络汤对糖尿病自主神经病变出汗异常的影响 被引量:6
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作者 朱健萍 任永丽 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第7期1458-1460,共3页
目的:观察养心通络汤对糖尿病自主神经病变(DAN)出汗异常患者的治疗作用。方法:DAN出汗异常患者80例,随机分为治疗组和对照组,在原有降糖药物基础上治疗组予口服养心通络汤加减治疗,每日1剂,早晚分服;对照组:给予弥可保500μg,每日3次口... 目的:观察养心通络汤对糖尿病自主神经病变(DAN)出汗异常患者的治疗作用。方法:DAN出汗异常患者80例,随机分为治疗组和对照组,在原有降糖药物基础上治疗组予口服养心通络汤加减治疗,每日1剂,早晚分服;对照组:给予弥可保500μg,每日3次口服,两组共观察12周。结果:治疗组出汗异常,四肢末端皮肤干燥、开裂,双下肢无力、怕凉、麻木、疼痛等症状改善优于对照组(P<0.05)。治疗前后比较,治疗组治疗后比治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组餐后2 h血糖下降优于对照组(P<0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白下降无统计学意义(P>0.05),但有下降趋势。治疗期间无明显不良反应。结论:中药养心通络汤对糖尿病自主神经病变出汗异常有一定疗效,且安全可靠。 展开更多
关键词 养心通络汤 弥可保 糖尿病自主神经病变 出汗异常
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雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变患者外周胰岛素抵抗和心率变异性的影响 被引量:1
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作者 林甲宜 顾东方 +3 位作者 曾兴霞 王拥军 刘献华 罗莉 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期644-647,共4页
目的:观察雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变(DAN)患者心率变异性(HRV)和外周胰岛素敏感度(SI)胰岛素释放率(IRG)的影响。方法:DPN126例按临床资料相似配成56对,随机分为2组(其余病例未进入试验),在保持饮食、运动、降糖药物不变,并给予... 目的:观察雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变(DAN)患者心率变异性(HRV)和外周胰岛素敏感度(SI)胰岛素释放率(IRG)的影响。方法:DPN126例按临床资料相似配成56对,随机分为2组(其余病例未进入试验),在保持饮食、运动、降糖药物不变,并给予维B1、B6、叶酸等,在此基础上治疗组给予雷氏丹参片每次4片,每日3次,共8周,治疗前后行75 g OGTT,以Cederholm公式计算SI和IRG。并作HRV时域分析,测SDNN、RMSSD、PNN50、SDANN、SDNNindex各指标。结果:经8周治疗后,治疗组SI和IRG分别上升(7.98±1.81)mg.L2/mmol.mU.min,4.79 mU/mmol,HRV时域分析:SDNIN、RMSSD、PNN50、SDANN、SDNNindex分别上升(25.3±3.1)ms、(8.1±5.2)ms、(4.37±2.67)%、(22.6±3.89)ms、(14.5±3.7)ms,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),对照组变化无显著性差异(P>0.05)。结论:雷氏丹参片治疗DPN能显著改善外周胰岛素抵抗和HRV。是治疗DAN有效药物。 展开更多
关键词 糖尿病自主神经病变 心率变异性 外周胰岛素抵抗 雷氏丹参片
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2型糖尿病继发心脏自主神经病变的影响因素
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作者 汪磊 宋敬云 +1 位作者 霍翠兰 鲁瑾 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期540-544,共5页
目的分析2型糖尿病(T2DM)继发心脏自主神经病变(DCAN)的影响因素。方法选择2022年11月1日至2023年11月30日我院内分泌科收治的63例T2DM患者为研究对象。患者均接受心血管自主神经检测系统检查,根据结果分为DCAN与非DCAN组,收集并分析两... 目的分析2型糖尿病(T2DM)继发心脏自主神经病变(DCAN)的影响因素。方法选择2022年11月1日至2023年11月30日我院内分泌科收治的63例T2DM患者为研究对象。患者均接受心血管自主神经检测系统检查,根据结果分为DCAN与非DCAN组,收集并分析两组患者的基线资料和实验室指标。采用logistic回归分析方法研究T2DM继发DCAN的影响因素,通过ROC曲线研究影响因素对DCAN的预测价值。结果DCAN组患者32例(50.79%),非DCAN组患者31例(49.21%)。DCAN组患者的平均年龄大于非DCAN组患者(P=0.002)。logistic回归分析显示,年龄是T2DM继发DCAN的危险因素(OR=1.095,95%CI 1.029~1.166,P=0.04)。ROC曲线显示,年龄预测DCAN的AUC值为0.718,最佳截断值为58.5岁,灵敏度为0.719,特异度为0.645。结论年龄是T2DM继发DCAN的危险因素,患者年龄越大DCAN阳性检测率越高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病心脏自主神经病变 影响因素 年龄因素
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酸苦调敛法辨治糖尿病心脏自主神经病变 被引量:8
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作者 孙雪梅 张蒙 +2 位作者 毛晨晗 董其美 王新东 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期570-573,共4页
总结全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师董其美对糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的辨治经验,认为其核心病机为心火内炽、胃强脾弱、营卫失和、心神扰动,提出以调为基、以味统方、酸苦调敛的治则治法,并在这一学术思想指导下运用... 总结全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师董其美对糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的辨治经验,认为其核心病机为心火内炽、胃强脾弱、营卫失和、心神扰动,提出以调为基、以味统方、酸苦调敛的治则治法,并在这一学术思想指导下运用连梅汤、黄芪桂枝五物汤化裁进行治疗,取得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病心脏自主神经病变 酸苦调敛 心悸 连梅汤 黄芪桂枝五物汤
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糖尿病性心脏自主神经病变的新进展 被引量:10
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作者 王扬天 赵明 《医学研究生学报》 CAS 2006年第9期845-847,858,共4页
糖尿病性心脏自主神经病变是糖尿病(DM)的慢性并发症,与DM患者发生无痛性心肌梗死和心源性猝死的关系密切,临床患病率和致死率都很高。糖尿病性心脏自主神经病变的病理机制主要有以下几个方面:高血糖引起一系列的代谢障碍影响神经系统;... 糖尿病性心脏自主神经病变是糖尿病(DM)的慢性并发症,与DM患者发生无痛性心肌梗死和心源性猝死的关系密切,临床患病率和致死率都很高。糖尿病性心脏自主神经病变的病理机制主要有以下几个方面:高血糖引起一系列的代谢障碍影响神经系统;血管病变引起神经缺血;自身免疫性损害以及神经生长因子的缺乏。对其发病机制的进一步研究揭示和对临床新疗法的不断探索,预示了DM患者的光明前景。 展开更多
关键词 糖尿病件心脏自主神经病变 病理机制 检查 治疗
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吕仁和教授分期论治糖尿病胃肠自主神经病变的经验 被引量:12
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作者 周国民 张海啸 +1 位作者 杨杰 吕仁和 《世界中医药》 CAS 2013年第9期1074-1075,1078,共3页
本文对吕仁和教授治疗糖尿病胃肠神经病变的经验进行归纳,总结出吕仁和分期论治糖尿病胃肠神经病变的学术思想。吕老师认为本病的病机为:脾升胃降功能异常;对其按虚、损、劳、衰分为"虚损、虚劳、虚衰"三期,又根据个体和病情... 本文对吕仁和教授治疗糖尿病胃肠神经病变的经验进行归纳,总结出吕仁和分期论治糖尿病胃肠神经病变的学术思想。吕老师认为本病的病机为:脾升胃降功能异常;对其按虚、损、劳、衰分为"虚损、虚劳、虚衰"三期,又根据个体和病情发展的差异,每期又分为早、中、晚三度,临床上分三期九度进行辨证论治。 展开更多
关键词 @吕仁和 专家经验 糖尿病胃肠自主神经病变
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亚临床甲状腺功能减退症对糖尿病心脏自主神经病变的影响研究 被引量:15
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作者 赵蕾 李如强 袁明霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第9期1113-1118,共6页
背景糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,但目前关于甲状腺功能与DCAN关系的研究报道较少。目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对DCAN的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在首都医科大学附属北京友... 背景糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,但目前关于甲状腺功能与DCAN关系的研究报道较少。目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对DCAN的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在首都医科大学附属北京友谊医院住院及门诊就诊的2型糖尿病患者564例。所有患者均完成Ewing试验。收集患者一般资料、体格检查结果、实验室检查结果,并依据Ewing试验评估并筛查DCAN。相关性分析采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析,采用多因素Logistic逐步回归分析探究2型糖尿病患者并发DCAN的影响因素。结果564例2型糖尿病患者中,129例并发DCAN(DCAN组),435例未并发DCAN(对照组),DCAN发生率为22.9%。2型糖尿病患者中合并SCH者84例(14.9%),DCAN组患者中合并SCH者36例(28.0%),对照组患者中合并SCH者48例(11.0%),DCAN组患者合并SCH患病率高于对照组(χ^(2)=22.346,P<0.001)。2型糖尿病并发DCAN患者Valsalva试验动作期间最大R-R间距与最小R-R间距比值(VAL R-R比值)与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA;)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)呈负相关,与舒张压(DBP)呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,SCH〔OR=1.717,95%CI(1.246,2.365)〕是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素(P<0.05)。结论2型糖尿病患者TSH水平与DCAN相关,且SCH是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 糖尿病心脏自主神经病变 亚临床甲状腺功能减退症 影响因素分析
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心血管反射试验与心率变异性诊断糖尿病心脏自主神经病变方法比较 被引量:6
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作者 张珊 徐梦珠 +3 位作者 樊月月 项颖 吴坚 郝娟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期446-453,共8页
目的探讨心血管反射试验(CART)及心率变异性(HRV)诊断糖尿病心脏自主神经病变(DCAN的应用价值。方法纳入2020年2月至12月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者154例作为研究对象,所有患者均接受CART... 目的探讨心血管反射试验(CART)及心率变异性(HRV)诊断糖尿病心脏自主神经病变(DCAN的应用价值。方法纳入2020年2月至12月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者154例作为研究对象,所有患者均接受CART和24 h动态心电图检查并分析HRV指标,比较CART与HRV这2种方法诊断DCAN的差异。结果154例T2DM患者中,采用CART诊断的DCAN组有101例、非DCAN组有53例,DCAN发病率为65.58%(101/154)。DCAN组与非DCAN组患者的年龄、病程、糖尿病周围神经病变发病率的差异均有统计学意义(P均<0.05),而性别、高血压、烟酒嗜好、BMI、腰臀比、糖化白蛋白、脑钠肽差异均无统计学意义(P均>0.05);DCAN组与非DCAN组患者的深呼吸心率差、立卧位心率变化、Valsalva动作指数、卧立位血压差差异均有统计学意义(P均<0.05);DCAN组与非DCAN组患者HRV指标所有正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期的标准差均值(SDANN)、相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)、相差>50 ms的相邻R-R间期占R-R间期总数的百分比(p NN50)、总功率(TP)、超低频(VLF)、低频(LF)、高频(HF)差异均有统计学意义(P均<0.05)。根据24 h动态心电图的HRV指标诊断DCAN发病率为59.74%(92/154),HRV与CART诊断的总符合率为61.68%,Kappa值为0.184,HRV诊断的DCAN的灵敏度及特异度分别为66.34%、52.83%。按CART评分将T2DM患者分为4个等级(无DCAN、亚临床DCAN、确诊DCAN、严重DCAN),DCAN病变程度与SDNN、SDANN、RMSSD、p NN50、TP、VLF、LF、HF均呈负相关(r=-0.252、-0.234、-0.260、-0.219、-0.315、-0.280、-0.316、-0.311,P均<0.01)。CART诊断的DCAN组HRV指标相关性分析发现SDNN与SDANN相关性最强(r=0.977,P<0.001),提示DCAN患者交感神经受损明显;LF与VLF(r=0.761,P<0.001)、HF(r=0.829,P<0.001)相关性均较强,提示心脏自主神经损伤累及交感和副交感神经。CART联合HRV诊断DCAN有134例、非DCAN有20例,DCAN发病率为87.01%(134/154),CART与HRV联合诊断DCAN的灵敏度为100.00%,特异度为37.74%。结论CART联合HRV在诊断DCAN时有较高的检出率,可对CART评分较低并处于DCAN早期的T2DM患者进一步行HRV分析以减少漏诊。 展开更多
关键词 糖尿病心脏自主神经病变 心血管反射试验 心率变异性 诊断
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糖友警惕神经病变
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《农村新技术》 2022年第3期76-76,共1页
糖尿病自主神经病变是糖尿病的常见并发症之一,如糖尿病患者出现以下问题,要及时就医。心跳变快静息时心跳增快、直立性低血压、运动耐力减低等都是心血管自主神经病变的典型表现。心血管自主神经病变多见于病程长、并发症多的糖尿病患... 糖尿病自主神经病变是糖尿病的常见并发症之一,如糖尿病患者出现以下问题,要及时就医。心跳变快静息时心跳增快、直立性低血压、运动耐力减低等都是心血管自主神经病变的典型表现。心血管自主神经病变多见于病程长、并发症多的糖尿病患者,但不排除在糖尿病确诊时就已存在,需格外重视。 展开更多
关键词 直立性低血压 糖尿病自主神经病变 常见并发症 心血管自主神经病变 运动耐力 糖友 典型表现 病程长
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黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病慢性并发症举隅 被引量:5
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作者 张恒耀 纪少秀 陈秋 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期1116-1117,共2页
黄芪桂枝五物汤主治血痹证,糖尿病慢性并发症的脉络痹阻、内外失养的基本病机与血痹证契合,故黄芪桂枝五物汤在临床中可推广运用于多种糖尿病并发症的治疗,遂做简要的举隅阐述。
关键词 黄芪桂枝五物汤 糖尿病慢性并发症 糖尿病周围神经病变 糖尿病自主神经病变 糖尿病皮肤病变 糖尿病
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