期刊文献+
共找到37篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
吕仁和教授分期论治糖尿病胃肠自主神经病变的经验 被引量:12
1
作者 周国民 张海啸 +1 位作者 杨杰 吕仁和 《世界中医药》 CAS 2013年第9期1074-1075,1078,共3页
本文对吕仁和教授治疗糖尿病胃肠神经病变的经验进行归纳,总结出吕仁和分期论治糖尿病胃肠神经病变的学术思想。吕老师认为本病的病机为:脾升胃降功能异常;对其按虚、损、劳、衰分为"虚损、虚劳、虚衰"三期,又根据个体和病情... 本文对吕仁和教授治疗糖尿病胃肠神经病变的经验进行归纳,总结出吕仁和分期论治糖尿病胃肠神经病变的学术思想。吕老师认为本病的病机为:脾升胃降功能异常;对其按虚、损、劳、衰分为"虚损、虚劳、虚衰"三期,又根据个体和病情发展的差异,每期又分为早、中、晚三度,临床上分三期九度进行辨证论治。 展开更多
关键词 @吕仁和 专家经验 糖尿病胃肠自主神经病变
在线阅读 下载PDF
糖尿病心脏自主神经病变的研究进展 被引量:1
2
作者 罗彦相 张佳 +2 位作者 蔡青云 郭立新 潘琦 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第1期16-21,共6页
糖尿病心脏自主神经病变(CAN)是糖尿病微血管并发症之一,在糖尿病患者中的患病率不断增加。然而早期CAN常不伴明显症状,进展性CAN可增加糖尿病心血管疾病、慢性肾脏病和脑卒中的风险。人工智能的应用为早期检测CAN提供了可能。本文对CA... 糖尿病心脏自主神经病变(CAN)是糖尿病微血管并发症之一,在糖尿病患者中的患病率不断增加。然而早期CAN常不伴明显症状,进展性CAN可增加糖尿病心血管疾病、慢性肾脏病和脑卒中的风险。人工智能的应用为早期检测CAN提供了可能。本文对CAN的流行病学、发病机制、临床表现和治疗进行综述,旨在为CAN患者提供最新的临床参考。 展开更多
关键词 糖尿病 心脏自主神经病变 流行病学 临床表现 治疗
在线阅读 下载PDF
2型糖尿病继发心脏自主神经病变的影响因素
3
作者 汪磊 宋敬云 +1 位作者 霍翠兰 鲁瑾 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第4期540-544,共5页
目的分析2型糖尿病(T2DM)继发心脏自主神经病变(DCAN)的影响因素。方法选择2022年11月1日至2023年11月30日我院内分泌科收治的63例T2DM患者为研究对象。患者均接受心血管自主神经检测系统检查,根据结果分为DCAN与非DCAN组,收集并分析两... 目的分析2型糖尿病(T2DM)继发心脏自主神经病变(DCAN)的影响因素。方法选择2022年11月1日至2023年11月30日我院内分泌科收治的63例T2DM患者为研究对象。患者均接受心血管自主神经检测系统检查,根据结果分为DCAN与非DCAN组,收集并分析两组患者的基线资料和实验室指标。采用logistic回归分析方法研究T2DM继发DCAN的影响因素,通过ROC曲线研究影响因素对DCAN的预测价值。结果DCAN组患者32例(50.79%),非DCAN组患者31例(49.21%)。DCAN组患者的平均年龄大于非DCAN组患者(P=0.002)。logistic回归分析显示,年龄是T2DM继发DCAN的危险因素(OR=1.095,95%CI 1.029~1.166,P=0.04)。ROC曲线显示,年龄预测DCAN的AUC值为0.718,最佳截断值为58.5岁,灵敏度为0.719,特异度为0.645。结论年龄是T2DM继发DCAN的危险因素,患者年龄越大DCAN阳性检测率越高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病心脏自主神经病变 影响因素 年龄因素
在线阅读 下载PDF
2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的临床研究 被引量:3
4
作者 田丽娜 牛奔 +1 位作者 朱恩仙 谢亚娟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期18-23,共6页
目的:探讨2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的患病率及危险因素。方法:选取2022年5月至2023年5月于云南省第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者203例,以心血管反射试验(cardiovascula... 目的:探讨2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的患病率及危险因素。方法:选取2022年5月至2023年5月于云南省第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者203例,以心血管反射试验(cardiovascular autonomic reflex tests,CARTs)结合评分判定糖尿病心脏自主神经病变(diabetic cardiac autonomic neuropathy,CAN),按照是否合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾脏病变(diabetic kidney disease,DKD)分为单纯CAN组、CAN合并DR组、CAN合并DKD组及CAN合并DR、DKD组,收集所有受试者的临床相关资料。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:①203例T2DM患者中,CAN的患病率为58.62%,CAN合并DR、CAN合并DKD及CAN合并DR、DKD的患病率分别为10.08%、7.56%、10.92%。②在4组中年龄、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、72 h动态血糖葡萄糖在目标范围内时间(72 hours dynamic blood glucose within the target range of time,TIR)等因素差异有统计学意义(P<0.05)。③Logistic回归分析结果:HbA1c(OR=2.948,95%CI=1.015~8.560,P=0.047)、LDH(OR=1.151,95%CI=1.035~1.280,P=0.010)为CAN合并DR、DKD发生发展的促进因素;DBIL(OR=0.057,95%CI=0.005~0.658,P=0.022)、eGFR(OR=0.700,95%CI=0.513~0.955,P=0.025)、TIR(OR=0.877,95%CI=0.775~0.992,P=0.037)、年龄(OR=0.550,95%CI=0.349~0.868,P=0.010)的水平与CAN合并DR、DKD的发生发展相关。结论:较低的eGFR、TIR、DBIL、年龄与CAN合并DR、DKD的发生呈负相关,较高的HbA1c、LDH与CAN合并DR、DKD的发生呈正相关,故在eGFR、TIR、DBIL、年龄相对偏低和(或)HbA1c、LDH相对偏高的糖尿病人群中需更注重CAN合并DR、DKD的筛查。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心脏自主神经病变 糖尿病微血管病变 患病率 危险因素
在线阅读 下载PDF
人体生物刺激反馈仪对2型糖尿病患者心血管自主神经病变的筛查及相关危险因素分析 被引量:7
5
作者 邵侃 黄珊 +4 位作者 卢苏梅 汤瑜斌 衡晓湘 裘佳颖 夏莉莉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2079-2081,共3页
目的探讨人体生物刺激反馈仪(Ezscan)对2型糖尿病患者自主神经病变的检出情况及相关的危险因素。方法回顾性分析上海市长宁区中心医院内分泌科2011年11月—2012年6月收治的2型糖尿病患者98例,采用经典实验和Ezscan检测方法诊断相关患者... 目的探讨人体生物刺激反馈仪(Ezscan)对2型糖尿病患者自主神经病变的检出情况及相关的危险因素。方法回顾性分析上海市长宁区中心医院内分泌科2011年11月—2012年6月收治的2型糖尿病患者98例,采用经典实验和Ezscan检测方法诊断相关患者的心血管神经病变情况。对比两种方法的异常检出率及引起患者发生心血管自主神经病变的危险因素。结果 2型糖尿病心血管自主神经病变的经典实验检出率为45%(44/98),Ezscan检测为50%(49/98),差异无统计学意义(χ2=0.512,P>0.05)。在Ezscan检测中,异常者较正常者的年龄、病程、腰围、体质指数(BMI)、体脂、血压、肌酐、三酰甘油、肱踝脉搏波传导速度及高血压患病率均更高,且差异有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析发现糖尿病心血管自主神经病变的危险因子为:年龄和BMI。结论 Ezscan检测较经典实验的异常检出率无差异,是一种无创性可定量早期诊断及评估糖尿病自主神经病变程度的手段,为临床诊治提供新的依据。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 人体生物刺激反馈仪 自主神经病变
在线阅读 下载PDF
心率变异性测定在糖尿病自主神经病变诊断中的价值 被引量:13
6
作者 宋玉娥 陆再英 张木勋 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期153-155,共3页
应用 2 4h动态心电图测定了 30例糖尿病患者的心率变异性 (HRV)值 ,并与传统的心血管反射试验进行对比分析。结果表明 :1糖尿病患者 2 4h R- R间期的标准差、R- R间期大于 5 0 ms的百分数 (p NN5 0 )显著低于正常人。心率功率谱的总频... 应用 2 4h动态心电图测定了 30例糖尿病患者的心率变异性 (HRV)值 ,并与传统的心血管反射试验进行对比分析。结果表明 :1糖尿病患者 2 4h R- R间期的标准差、R- R间期大于 5 0 ms的百分数 (p NN5 0 )显著低于正常人。心率功率谱的总频段高、低和极低频段的幅度和能量均明显低于正常人。 2 HRV对糖尿病自主神经病变 (ANP)的检出率高于传统的心血管反射试验。 3糖尿病患者 HRV某些指标与部分传统的心血管反射试验呈高度相关。提示 展开更多
关键词 糖尿病 心率变异 自主神经病变 诊断 测定 心电图
在线阅读 下载PDF
酸苦调敛法辨治糖尿病心脏自主神经病变 被引量:8
7
作者 孙雪梅 张蒙 +2 位作者 毛晨晗 董其美 王新东 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期570-573,共4页
总结全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师董其美对糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的辨治经验,认为其核心病机为心火内炽、胃强脾弱、营卫失和、心神扰动,提出以调为基、以味统方、酸苦调敛的治则治法,并在这一学术思想指导下运用... 总结全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师董其美对糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的辨治经验,认为其核心病机为心火内炽、胃强脾弱、营卫失和、心神扰动,提出以调为基、以味统方、酸苦调敛的治则治法,并在这一学术思想指导下运用连梅汤、黄芪桂枝五物汤化裁进行治疗,取得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病心脏自主神经病变 酸苦调敛 心悸 连梅汤 黄芪桂枝五物汤
在线阅读 下载PDF
糖尿病患者一氧化氮与自主神经病变的关系 被引量:3
8
作者 王玉君 刘东方 +1 位作者 严钟德 李荣 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第1期53-55,共3页
为探讨一氧化氮(NO)与糖尿病自主神经病变(DAN)的关系,本研究用镀铜镉还原法测定了70例2型糖尿病(DM)及40例正常对照NO稳定代谢产物NO-2,并用心率功率谱分析测定了DM患者自主神经功能,将DM患者分为伴D... 为探讨一氧化氮(NO)与糖尿病自主神经病变(DAN)的关系,本研究用镀铜镉还原法测定了70例2型糖尿病(DM)及40例正常对照NO稳定代谢产物NO-2,并用心率功率谱分析测定了DM患者自主神经功能,将DM患者分为伴DAN和无DAN组。结果显示伴DAN的DM患者血NO显著低于无DAN的DM患者及正常对照,而其HbAlc、TG、TC、血压较无DAN者及正常对照者高,相关分析显示NO与Pvv、Phv、Tfp呈正相关,与HbAlc、TG、TC、病程、血压呈负相关。多元逐步回归分析显示Pvv、Phv、血压是与NO显著相关的因素。本研究提示NO水平的下降可能是引起DAN的重要因素之一,DM患者NO水平的下降与长期代谢紊乱有关。 展开更多
关键词 自主神经病变 糖尿病 一氧化氮 DAN
在线阅读 下载PDF
糖尿病性心脏自主神经病变的新进展 被引量:10
9
作者 王扬天 赵明 《医学研究生学报》 CAS 2006年第9期845-847,858,共4页
糖尿病性心脏自主神经病变是糖尿病(DM)的慢性并发症,与DM患者发生无痛性心肌梗死和心源性猝死的关系密切,临床患病率和致死率都很高。糖尿病性心脏自主神经病变的病理机制主要有以下几个方面:高血糖引起一系列的代谢障碍影响神经系统;... 糖尿病性心脏自主神经病变是糖尿病(DM)的慢性并发症,与DM患者发生无痛性心肌梗死和心源性猝死的关系密切,临床患病率和致死率都很高。糖尿病性心脏自主神经病变的病理机制主要有以下几个方面:高血糖引起一系列的代谢障碍影响神经系统;血管病变引起神经缺血;自身免疫性损害以及神经生长因子的缺乏。对其发病机制的进一步研究揭示和对临床新疗法的不断探索,预示了DM患者的光明前景。 展开更多
关键词 糖尿病件心脏自主神经病变 病理机制 检查 治疗
在线阅读 下载PDF
糖尿病自主神经病变的非线性心率变异性分析 被引量:6
10
作者 李永勤 高方 +1 位作者 耿琪 邓亲恺 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第2期133-137,共5页
目的通过对糖尿病患者进行心率变异性(HRV)分析,研究糖尿病自主神经病变的早期诊断方法。方法随机选择34名糖尿病(包括22例伴有明显的自主神经病变并发症)患者,采用基于LabVIEW的虚拟仪器开发平台,获得5 min相邻R波间期的时间信号,采用... 目的通过对糖尿病患者进行心率变异性(HRV)分析,研究糖尿病自主神经病变的早期诊断方法。方法随机选择34名糖尿病(包括22例伴有明显的自主神经病变并发症)患者,采用基于LabVIEW的虚拟仪器开发平台,获得5 min相邻R波间期的时间信号,采用非线性动力学研究方法,包括Allan因子、李雅普诺夫指数、近似熵、分形维数、复杂度、小波变换标准差和非线性能量算子进行心率变异性分析,并与对照组进行对比。结果非线性动力学研究方法对糖尿病患者HRV分析的结果表现出很强的特异性,尤其是李雅普诺夫指数、近似熵和非线性能量算子。结论HRV分析的非线性动力学研究方法在评价自主神经状态与诊断自主神经病变方面具有重要价值,能够为临床诊断和治疗自主神经病变提供参考依据,是提高糖尿病自主神经病变早期诊断率的有效途径。 展开更多
关键词 糖尿病 自主神经病变 非线性 心率变异性
在线阅读 下载PDF
养心通络汤对糖尿病自主神经病变出汗异常的影响 被引量:6
11
作者 朱健萍 任永丽 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第7期1458-1460,共3页
目的:观察养心通络汤对糖尿病自主神经病变(DAN)出汗异常患者的治疗作用。方法:DAN出汗异常患者80例,随机分为治疗组和对照组,在原有降糖药物基础上治疗组予口服养心通络汤加减治疗,每日1剂,早晚分服;对照组:给予弥可保500μg,每日3次口... 目的:观察养心通络汤对糖尿病自主神经病变(DAN)出汗异常患者的治疗作用。方法:DAN出汗异常患者80例,随机分为治疗组和对照组,在原有降糖药物基础上治疗组予口服养心通络汤加减治疗,每日1剂,早晚分服;对照组:给予弥可保500μg,每日3次口服,两组共观察12周。结果:治疗组出汗异常,四肢末端皮肤干燥、开裂,双下肢无力、怕凉、麻木、疼痛等症状改善优于对照组(P<0.05)。治疗前后比较,治疗组治疗后比治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组餐后2 h血糖下降优于对照组(P<0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白下降无统计学意义(P>0.05),但有下降趋势。治疗期间无明显不良反应。结论:中药养心通络汤对糖尿病自主神经病变出汗异常有一定疗效,且安全可靠。 展开更多
关键词 养心通络汤 弥可保 糖尿病自主神经病变 出汗异常
在线阅读 下载PDF
校正Q-T间期在评定糖尿病自主神经病变中的意义 被引量:1
12
作者 宁光 邹琦 +2 位作者 戴蒙 张莲珍 罗邦尧 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1997年第2期120-122,共3页
作者观察153例非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)的校正QT间期(QTc)变化及其与心脏自主神经反射功能之间的关系。证实QTc与NIDDM患者年龄、病程、乏氏比、心脏自主神经反射功能综合积分(CAS)相关。随心脏自主神经病变程度加重,NIDDM的... 作者观察153例非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)的校正QT间期(QTc)变化及其与心脏自主神经反射功能之间的关系。证实QTc与NIDDM患者年龄、病程、乏氏比、心脏自主神经反射功能综合积分(CAS)相关。随心脏自主神经病变程度加重,NIDDM的QTc逐渐增高。CAS异常和严重的有36.5%,而QTc大于+s者为24.5%;明显低于深呼吸时心搏间距变化和30/15比的异常(P<0.01),而与乏氏比和卧立位血压差异常率相似。所有QTc大于对照者+s的NIDDM中无1例CAS正常,而所有CAS正常者中无1例QTc大于对照者+s。QTc延长是一项在病程晚期出现的异常的心脏自主神经功能评定指标,标志着预后较差。 展开更多
关键词 糖尿病 心脏 自主神经病变 QTC
在线阅读 下载PDF
糖尿病人心血管系统自主神经病变的试验研究 被引量:10
13
作者 陈端霞 张文瑛 +1 位作者 B.McGrath M.L.Wahlqvist 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期122-125,共4页
本文报告34例胰岛素依赖性糖尿病病人的自主神经病变的心血管试验研究结果。自主神经病变心血管试验的总阳性率的31.7%,其中副交感神经试验的阳性率平均为40.5%,交感神经试验的阳性率平均为22.9%。血压正常的胰岛素依赖性糖尿病病人与... 本文报告34例胰岛素依赖性糖尿病病人的自主神经病变的心血管试验研究结果。自主神经病变心血管试验的总阳性率的31.7%,其中副交感神经试验的阳性率平均为40.5%,交感神经试验的阳性率平均为22.9%。血压正常的胰岛素依赖性糖尿病病人与合并高血压的胰岛素依赖性糖尿病病人自主神经病变心血管试验的阳性率无显著差别(P>0.05)。糖尿病自主神经病变的心血管试验对防治糖尿病合并心血管疾病有重要意义。 展开更多
关键词 自主神经病变 心血管 糖尿病
在线阅读 下载PDF
雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变患者外周胰岛素抵抗和心率变异性的影响 被引量:1
14
作者 林甲宜 顾东方 +3 位作者 曾兴霞 王拥军 刘献华 罗莉 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期644-647,共4页
目的:观察雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变(DAN)患者心率变异性(HRV)和外周胰岛素敏感度(SI)胰岛素释放率(IRG)的影响。方法:DPN126例按临床资料相似配成56对,随机分为2组(其余病例未进入试验),在保持饮食、运动、降糖药物不变,并给予... 目的:观察雷氏丹参片对糖尿病自主神经病变(DAN)患者心率变异性(HRV)和外周胰岛素敏感度(SI)胰岛素释放率(IRG)的影响。方法:DPN126例按临床资料相似配成56对,随机分为2组(其余病例未进入试验),在保持饮食、运动、降糖药物不变,并给予维B1、B6、叶酸等,在此基础上治疗组给予雷氏丹参片每次4片,每日3次,共8周,治疗前后行75 g OGTT,以Cederholm公式计算SI和IRG。并作HRV时域分析,测SDNN、RMSSD、PNN50、SDANN、SDNNindex各指标。结果:经8周治疗后,治疗组SI和IRG分别上升(7.98±1.81)mg.L2/mmol.mU.min,4.79 mU/mmol,HRV时域分析:SDNIN、RMSSD、PNN50、SDANN、SDNNindex分别上升(25.3±3.1)ms、(8.1±5.2)ms、(4.37±2.67)%、(22.6±3.89)ms、(14.5±3.7)ms,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),对照组变化无显著性差异(P>0.05)。结论:雷氏丹参片治疗DPN能显著改善外周胰岛素抵抗和HRV。是治疗DAN有效药物。 展开更多
关键词 糖尿病自主神经病变 心率变异性 外周胰岛素抵抗 雷氏丹参片
在线阅读 下载PDF
心率变异性在糖尿病心脏自主神经病变中的临床意义 被引量:2
15
作者 戴嘉 吴寒 +2 位作者 庄亚纯 陈美华 陈涤 《中国心血管杂志》 1999年第3期162-163,共2页
目的 利用动态心电图观测糖尿病患者心率变异性(HRV)的变化及诊断糖尿病心脏自主神经病变.方法 47例糖尿病患者和49例正常对照组记录24小时动态心电图,HRV时域分析指标为:正常R-R间期标准差(SDNN)、连续5分钟正常R-R间期标准差的均值(SD... 目的 利用动态心电图观测糖尿病患者心率变异性(HRV)的变化及诊断糖尿病心脏自主神经病变.方法 47例糖尿病患者和49例正常对照组记录24小时动态心电图,HRV时域分析指标为:正常R-R间期标准差(SDNN)、连续5分钟正常R-R间期标准差的均值(SDANNindex)及相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD).结果 糖尿病患者HRV的各参数指标SDNN(86.06±35.97)ms、SDANNindex(77.83±34.72)ms、rMSSD(21.11±18.20)ms均低于正常对照组,差异有显著性意义.有糖尿病周围神经病变或眼低病变的患者各参数指标较无并发症者低,差异有显著性意义.糖尿病组rMSSD病变发生率最高(46.81%),这与糖尿病早期出现迷走神经病变相一致.结论HRV作为一种测量心脏自主神经的定量检测方法,具有灵敏、简便、无创伤性的特点,为早期发现糖尿心脏自主神经障碍,及早防治糖尿病严重并发症的发生提供了一个良好的工具. 展开更多
关键词 糖尿病患者 正常 心脏自主神经病变 HRV 心率变异性 对照组 临床意义 差异 一致 标准差
在线阅读 下载PDF
Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者心血管自主神经病变的试验研究
16
作者 陈端霞 张越 张广明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期136-139,共4页
本文报告21例Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者4项自主神经病变心血管试验阳性率分别为28.6%、429%、19.0%、42.9%。对照组2且例冠心病不合并糖尿病患者的阳性率均为O%。两组试验结果差别显著(P<0.05)。说明自主神经病变。G血管试... 本文报告21例Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者4项自主神经病变心血管试验阳性率分别为28.6%、429%、19.0%、42.9%。对照组2且例冠心病不合并糖尿病患者的阳性率均为O%。两组试验结果差别显著(P<0.05)。说明自主神经病变。G血管试验研究可及早发现Ⅱ型糖尿病患者的心血管自主神经功能异常。 展开更多
关键词 II型 糖尿病 自主神经病变 冠心病
在线阅读 下载PDF
氨基末端脑钠素前体与2型糖尿病自主神经病变的相关性分析 被引量:3
17
作者 周煦 孙亚东 马彦 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1139-1142,共4页
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)伴自主神经病变(AN)(T2DAN)患者氨基末端脑钠素前体(NT-ProBNP)的变化情况,阐明NT-ProBNP与T2DAN的相关关系。方法:单纯T2DM组患者40例,T2DAN组患者35例,另选取本院体检中心健康体检者21例作为对照组,应用酶联... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)伴自主神经病变(AN)(T2DAN)患者氨基末端脑钠素前体(NT-ProBNP)的变化情况,阐明NT-ProBNP与T2DAN的相关关系。方法:单纯T2DM组患者40例,T2DAN组患者35例,另选取本院体检中心健康体检者21例作为对照组,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组患者血浆中NT-ProBNP水平。结果:T2DAN组NT-ProBNP水平明显高于T2DM组及对照组(均P<0.01)。NT-ProBNP与病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平卧位心率(HR)及立卧位收缩压(SBP)变化呈正相关关系,相关系数(r)分别为0.957、0.932、0.912、0.876及0.924(P<0.01),与空腹血清C-肽(FC-P)、深呼吸心率变化(HRV)、立卧位HRV、30∶15比值及乏氏指数呈负相关关系,相关系数(r)分别为-0.755、-0.766、-0.698、-0.732及-0.812(P<0.01)。结论:在T2DAN患者中,血浆NT-ProBNP过度表达与T2DAN有明确相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 自主神经病变 氨基末端脑钠素前体
在线阅读 下载PDF
亚临床甲状腺功能减退症对糖尿病心脏自主神经病变的影响研究 被引量:14
18
作者 赵蕾 李如强 袁明霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第9期1113-1118,共6页
背景糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,但目前关于甲状腺功能与DCAN关系的研究报道较少。目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对DCAN的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在首都医科大学附属北京友... 背景糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,但目前关于甲状腺功能与DCAN关系的研究报道较少。目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对DCAN的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在首都医科大学附属北京友谊医院住院及门诊就诊的2型糖尿病患者564例。所有患者均完成Ewing试验。收集患者一般资料、体格检查结果、实验室检查结果,并依据Ewing试验评估并筛查DCAN。相关性分析采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析,采用多因素Logistic逐步回归分析探究2型糖尿病患者并发DCAN的影响因素。结果564例2型糖尿病患者中,129例并发DCAN(DCAN组),435例未并发DCAN(对照组),DCAN发生率为22.9%。2型糖尿病患者中合并SCH者84例(14.9%),DCAN组患者中合并SCH者36例(28.0%),对照组患者中合并SCH者48例(11.0%),DCAN组患者合并SCH患病率高于对照组(χ^(2)=22.346,P<0.001)。2型糖尿病并发DCAN患者Valsalva试验动作期间最大R-R间距与最小R-R间距比值(VAL R-R比值)与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA;)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)呈负相关,与舒张压(DBP)呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,SCH〔OR=1.717,95%CI(1.246,2.365)〕是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素(P<0.05)。结论2型糖尿病患者TSH水平与DCAN相关,且SCH是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 糖尿病心脏自主神经病变 亚临床甲状腺功能减退症 影响因素分析
在线阅读 下载PDF
心血管反射试验与心率变异性诊断糖尿病心脏自主神经病变方法比较 被引量:6
19
作者 张珊 徐梦珠 +3 位作者 樊月月 项颖 吴坚 郝娟 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期446-453,共8页
目的探讨心血管反射试验(CART)及心率变异性(HRV)诊断糖尿病心脏自主神经病变(DCAN的应用价值。方法纳入2020年2月至12月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者154例作为研究对象,所有患者均接受CART... 目的探讨心血管反射试验(CART)及心率变异性(HRV)诊断糖尿病心脏自主神经病变(DCAN的应用价值。方法纳入2020年2月至12月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院住院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者154例作为研究对象,所有患者均接受CART和24 h动态心电图检查并分析HRV指标,比较CART与HRV这2种方法诊断DCAN的差异。结果154例T2DM患者中,采用CART诊断的DCAN组有101例、非DCAN组有53例,DCAN发病率为65.58%(101/154)。DCAN组与非DCAN组患者的年龄、病程、糖尿病周围神经病变发病率的差异均有统计学意义(P均<0.05),而性别、高血压、烟酒嗜好、BMI、腰臀比、糖化白蛋白、脑钠肽差异均无统计学意义(P均>0.05);DCAN组与非DCAN组患者的深呼吸心率差、立卧位心率变化、Valsalva动作指数、卧立位血压差差异均有统计学意义(P均<0.05);DCAN组与非DCAN组患者HRV指标所有正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期的标准差均值(SDANN)、相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)、相差>50 ms的相邻R-R间期占R-R间期总数的百分比(p NN50)、总功率(TP)、超低频(VLF)、低频(LF)、高频(HF)差异均有统计学意义(P均<0.05)。根据24 h动态心电图的HRV指标诊断DCAN发病率为59.74%(92/154),HRV与CART诊断的总符合率为61.68%,Kappa值为0.184,HRV诊断的DCAN的灵敏度及特异度分别为66.34%、52.83%。按CART评分将T2DM患者分为4个等级(无DCAN、亚临床DCAN、确诊DCAN、严重DCAN),DCAN病变程度与SDNN、SDANN、RMSSD、p NN50、TP、VLF、LF、HF均呈负相关(r=-0.252、-0.234、-0.260、-0.219、-0.315、-0.280、-0.316、-0.311,P均<0.01)。CART诊断的DCAN组HRV指标相关性分析发现SDNN与SDANN相关性最强(r=0.977,P<0.001),提示DCAN患者交感神经受损明显;LF与VLF(r=0.761,P<0.001)、HF(r=0.829,P<0.001)相关性均较强,提示心脏自主神经损伤累及交感和副交感神经。CART联合HRV诊断DCAN有134例、非DCAN有20例,DCAN发病率为87.01%(134/154),CART与HRV联合诊断DCAN的灵敏度为100.00%,特异度为37.74%。结论CART联合HRV在诊断DCAN时有较高的检出率,可对CART评分较低并处于DCAN早期的T2DM患者进一步行HRV分析以减少漏诊。 展开更多
关键词 糖尿病心脏自主神经病变 心血管反射试验 心率变异性 诊断
在线阅读 下载PDF
糖尿病伴自主神经病变患者在室舒张功能的多普勒超声心动图评价 被引量:2
20
作者 余强 李德旺 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 1996年第3期241-244,共4页
采用多普勒超声心动图检测了50例无心脏病临床表现的非胰岛素依赖型糖尿病患者的左室舒张功能,结果显示:糖尿病患者在左室收缩功能正常情况下,左室舒张功能明显降低,而伴有自主神经病变的糖尿病患者左室舒张功能下降更显著:糖尿... 采用多普勒超声心动图检测了50例无心脏病临床表现的非胰岛素依赖型糖尿病患者的左室舒张功能,结果显示:糖尿病患者在左室收缩功能正常情况下,左室舒张功能明显降低,而伴有自主神经病变的糖尿病患者左室舒张功能下降更显著:糖尿病自主神经病变,尤其是交感神经病变,可引起左室舒张功能减退。 展开更多
关键词 糖尿病 自主神经病变 舒张期功能 超声心动图
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部