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糖尿病性疼痛的机制研究及药物治疗进展 被引量:9
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作者 邓雪婷 缪林 宋学军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第12期890-896,共7页
糖尿病性疼痛是糖尿病中晚期的一个常见、长期、严重的并发症,给病患带来巨大的肉体和精神痛苦,严重损害病人生活质量,同时也给病人及其家庭乃至社会带来沉重的经济负担。目前对糖尿病性疼痛的发生发展机制认识尚不清楚,且已知的有价值... 糖尿病性疼痛是糖尿病中晚期的一个常见、长期、严重的并发症,给病患带来巨大的肉体和精神痛苦,严重损害病人生活质量,同时也给病人及其家庭乃至社会带来沉重的经济负担。目前对糖尿病性疼痛的发生发展机制认识尚不清楚,且已知的有价值的临床前研究成果尚未实现成功转化,因而造成临床对于糖尿病性疼痛的治疗药物繁多,但疗效却不尽如人意。本文简要总结和讨论糖尿病性疼痛的发生发展机制及其临床药物治疗措施。 展开更多
关键词 糖尿病性疼痛 神经病变 血管病变 药物治疗
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度洛西汀和普瑞巴林治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛疗效与安全性比较的Meta分析 被引量:29
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作者 韩俊萍 田如新 +6 位作者 樊碧发 张毅 潘杰 刘莹 赵莉 王晓星 覃旺军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期357-361,共5页
目的:比较度洛西汀与普瑞巴林治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、知网、万方、维普数据库自建库至2019年6月30日发表的关... 目的:比较度洛西汀与普瑞巴林治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、知网、万方、维普数据库自建库至2019年6月30日发表的关于度洛西汀与普瑞巴林治疗DPNP的随机对照临床试验,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入6项研究,1929例病人。Meta分析结果显示,度洛西汀和普瑞巴林治疗DPNP的疗效差异有统计学意义,疼痛缓解率≥30%(OR=1.53,95%CI:1.23-1.92,P<0.05);疼痛缓解率≥50%(OR=1.48,95%CI:1.17-1.87,P<0.05)。两组不良反应总体发生率无统计学差异(OR=1.13,95%CI:0.83,1.53,P=0.62),但在主要不良反应发生率方面,度洛西汀的恶心呕吐发生率高于普瑞巴林组(OR=3.82,95%CI:1.34,10.84,P=0.01),而两组头晕嗜睡发生率无显著差异。结论:度洛西汀治疗DPNP的疗效优于普瑞巴林,两组不良反应总体发生率无显著差异,但普瑞巴林恶心呕吐发生率低于度洛西汀。 展开更多
关键词 度洛西汀 普瑞巴林 糖尿病周围神经病理疼痛 疗效 安全 META分析
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糖尿病性周围神经病理性疼痛中circ-SCN9A的作用与临床价值 被引量:6
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作者 刘磊 席鹏 +2 位作者 李文举 雷舒煜 李亦梅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期119-126,共8页
目的:研究钠电压门控通道α亚单位9(sodium voltage-gated channel alpha subunit 9,SCN9A)基因来源的环状RNA(circular RNA,circRNA)与糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)的关系和可能的分子机制... 目的:研究钠电压门控通道α亚单位9(sodium voltage-gated channel alpha subunit 9,SCN9A)基因来源的环状RNA(circular RNA,circRNA)与糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)的关系和可能的分子机制。方法:首先检测SCN9A基因来源的circRNA在DPNP病人血清中的表达谱;对差异circRNA进行细胞学定位研究;利用荧光素酶(luciferase,LUC)报告基因实验检测上述circRNA对微小RNA(microRNA,miRNA)的吸附能力,ROC曲线(receiver operator characteristic curve)评估circRNA在DPNP中的诊断价值;生物信息学分析并构建circRNA在DPNP中的作用通路并进行分子机制验证。结果:SCN9A基因来源的hsa_circ_0117953(circ-SCN9A)在DPNP血清中显著高表达,在细胞内其主要定位于细胞质中,可调控多个miRNA的表达;circ-SCN9A在DPNP中具有良好的诊断价值且与疼痛程度相关;分子机制研究揭示circ-SCN9A调控的miRNA主要通过5-羟色胺能突触(serotonergic synapse)途径发挥作用,其中circ-SCN9A可通过吸附miR-1256而调控钾向内整流通道亚家族J6(potassium inwardly rectifying channel subfamily J member 6,KCNJ6)基因的蛋白表达。结论:SCN9A基因来源的circ-SCN9A可通过5-羟色胺能突触途径参与DPNP的发生并可作为该病潜在的临床诊断生物学指标和治疗靶点。 展开更多
关键词 神经病理疼痛 糖尿病周围神经病理疼痛 环状RNA 微小RNA 钠电压门控通道α亚单位9
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糖尿病性周围神经病理性疼痛的外科治疗研究进展 被引量:14
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作者 李骏驰 舒伟 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期725-729,共5页
糖尿病性周围神经病理性疼痛(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)是糖尿病常见慢性并发症,部分病人药物疗效欠佳,需要进一步外科治疗。目前周围神经减压术和肢体血运重建手术逐渐被接受,并得以推广。神经电刺激类手术作为一... 糖尿病性周围神经病理性疼痛(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)是糖尿病常见慢性并发症,部分病人药物疗效欠佳,需要进一步外科治疗。目前周围神经减压术和肢体血运重建手术逐渐被接受,并得以推广。神经电刺激类手术作为一项神经调控技术,不仅能控制PDPN病人的疼痛,还可改善患肢血供,成为国内外研究的热点。本文就PDPN的发病机制和外科治疗进行探讨,介绍周围神经减压术、神经电刺激术和肢体血运重建手术的原理及进展,以期为临床治疗PDPN提供新思路。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病理疼痛 神经调控 周围神经减压术 神经电刺激
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脊髓电刺激治疗糖尿病周围神经病理性疼痛的研究进展 被引量:4
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作者 张英 张建霞 +1 位作者 刘俐君 安俊红 《护理研究》 北大核心 2022年第18期3304-3308,共5页
对糖尿病性周围神经病理性疼痛(PDPN)危险因素及脊髓电刺激(SCS)治疗PDPN的有效性、人群特征、疗效评价指标、并发症进行综述,以期为其临床治疗提供借鉴。
关键词 脊髓电刺激 糖尿病周围神经病理疼痛 糖尿病周围神经病变 危险因素 并发症 护理 综述
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曲马多治疗糖尿病性神经疼痛的双盲随机试验 被引量:2
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作者 Harati Y Gooch C +7 位作者 Swenson M Green D Raskin P Donofrio P Cornblath D Sachdeo R Siu CO Kamin M 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期58-63,共6页
目的 :本研究旨在评价曲马多治疗糖尿病性神经痛的有效性和安全性。背景 :糖尿病性神经痛是糖尿病患者的主要症状 ,其治疗和其他的末梢神经病变一样 ,不能令人满意。曲马多是作用于中枢的镇痛剂 ,用于治疗中到重度疼痛。方法 :多中心、... 目的 :本研究旨在评价曲马多治疗糖尿病性神经痛的有效性和安全性。背景 :糖尿病性神经痛是糖尿病患者的主要症状 ,其治疗和其他的末梢神经病变一样 ,不能令人满意。曲马多是作用于中枢的镇痛剂 ,用于治疗中到重度疼痛。方法 :多中心、门诊病例、随机、双盲、安慰剂做对照、设置平行组的研究 ,包括清洗期 (在此期间停用所有镇痛剂 )和一个为期 42天的双盲治疗期。总共有 1 31名患糖尿病性神经痛的患者按每日 4次接受了曲马多 (n =65)或看上去与曲马多相同的安慰剂胶囊治疗 (n =66)。 42天的治疗结束后或治疗中断后比较曲马多组和安慰剂组平均疼痛强度评分作出主要有效性分析 ;次要有效性分析为疼痛缓解率评分和根据日常活动和睡眠状况作出的对生活质量的评估。结果 :曲马多平均剂量为 2 1 0mg/天 ,治疗糖尿病性神经痛较安慰剂有显著疗效 (P≤ 0 .0 0 1 )。曲马多组患者生理(P =0 .0 2 )和社会功能 (P =0 .0 4 )的评分显著优于安慰剂组。未发现对睡眠有显著治疗作用。曲马多最常见的不良反应是恶心 ,便秘 ,头疼和嗜睡。结论 展开更多
关键词 糖尿病神经疼痛 药物治疗 曲马多 双盲随机试验
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甲基乙二醛在疼痛性糖尿病周围神经病变中的作用
7
作者 韦珏春 贾树山 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 2022年第6期700-704,共5页
疼痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是指由糖尿病或糖尿病前期导致的神经病理性疼痛,其发生机制尚不明确。甲基乙二醛(MG)是一种经非酶催化途径产生的羰基化合物,在PDPN患者的血浆中浓度较高,可能与疼痛症状的发生有关。本文从MG的代谢、MG... 疼痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是指由糖尿病或糖尿病前期导致的神经病理性疼痛,其发生机制尚不明确。甲基乙二醛(MG)是一种经非酶催化途径产生的羰基化合物,在PDPN患者的血浆中浓度较高,可能与疼痛症状的发生有关。本文从MG的代谢、MG在PDPN中的作用机制和MG在PDPN治疗中的应用3个方面进行综述。 展开更多
关键词 甲基乙二醛 疼痛糖尿病周围神经病变 乙二醛酶 氧化应激 离子通道
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糖尿病周围神经病变及痛性糖尿病神经病变机制新方向 被引量:56
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作者 李婷 陈旭辉 +1 位作者 张玥 张传汉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期643-647,共5页
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的并发症,其发病机制复杂,在过去的二三十年中,DPN的研究集中在神经元代谢相关的途径中。本综述总结了DPN发病机制的最新进展,即高血糖通过促进施万细胞病变,内... 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的并发症,其发病机制复杂,在过去的二三十年中,DPN的研究集中在神经元代谢相关的途径中。本综述总结了DPN发病机制的最新进展,即高血糖通过促进施万细胞病变,内质网应激参与DPN的发病机制;以及疼痛性的糖尿病神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)的发病机制,即Na+、Ca2+通道、小胶质细胞、巨噬细胞在PDPN中的作用,以期帮助临床医师更好的理解DPN和PDPN。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 糖尿病疼痛周围神经病变 机制
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