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IL-23、IL-17水平与糖尿病性黄斑水肿患者雷珠单抗应答性的相关性及预测意义
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作者 秦玖刚 王洪亮 徐阳 《眼科新进展》 北大核心 2025年第5期387-392,共6页
目的探究白细胞介素(IL)-23、IL-17水平与糖尿病性黄斑水肿(DME)患者雷珠单抗应答性的相关性及其预测意义。方法选取2021年9月至2023年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的249例249眼DME患者资料,根据雷珠单抗治疗应答分为敏感组... 目的探究白细胞介素(IL)-23、IL-17水平与糖尿病性黄斑水肿(DME)患者雷珠单抗应答性的相关性及其预测意义。方法选取2021年9月至2023年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的249例249眼DME患者资料,根据雷珠单抗治疗应答分为敏感组(72例72眼)、非敏感组(177例177眼)。比较两组患者基线糖化血红蛋白(HbA1c)、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)等资料,以及治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月IL-23、IL-17水平。分析治疗后1个月、3个月IL-23、IL-17水平降低率与雷珠单抗应答性的相关性,分析治疗后1个月IL-23、IL-17水平降低率对雷珠单抗应答性的影响及预测价值。结果非敏感组患者基线HbA1c、BCVA均高于敏感组,基线CMT低于敏感组(均为P<0.05)。治疗后1个月、3个月,两组患者IL-23、IL-17水平均低于治疗前,非敏感组患者IL-23、IL-17水平均高于敏感组,治疗后1个月和3个月非敏感组IL-23、IL-17水平降低率均低于敏感组(均为P<0.05)。治疗后1个月、3个月,IL-23、IL-17水平降低率与治疗应答均呈正相关(均为P<0.05)。校正前Logistic回归分析显示,基线HbA1c、基线CMT、基线BCVA、治疗后1个月IL-23和IL-17水平降低率与DME患者雷珠单抗应答性均相关(均为P<0.05)。校正后Logistic回归分析显示,治疗后1个月,IL-23水平降低率和IL-17水平降低率仍与DME患者雷珠单抗应答性均相关(均为P<0.05)。治疗后1个月,IL-23水平降低率、IL-17水平降低率单独及联合预测DME患者雷珠单抗应答性的AUC分别为0.776、0.755、0.930,二者联合预测价值较高。结论DME患者对雷珠单抗的应答性与IL-23、IL-17水平有关,治疗后1个月血清IL-23、IL-17水平降低率联合预测DME患者雷珠单抗应答性的价值较高。 展开更多
关键词 白细胞介素-23 白细胞介素-17 糖尿病黄斑水肿 雷珠单抗 治疗应答
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抗VEGF治疗后糖尿病性黄斑水肿的浅层与深层黄斑毛细血管血流密度变化的OCTA观察
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作者 生侠 周梦文 +2 位作者 贺靖凯 谢良阔 刘骁 《临床眼科杂志》 2025年第2期101-106,共6页
目的应用相干光层析血管成像术(OCTA)研究抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后,糖尿病性黄斑水肿(DME)患者浅层和深层黄斑毛细血管丛血流密度(FD)等指标的变化。方法回顾性病例对照研究。收集2020年4月至2023年11月就诊于中南大学湘雅二医院... 目的应用相干光层析血管成像术(OCTA)研究抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后,糖尿病性黄斑水肿(DME)患者浅层和深层黄斑毛细血管丛血流密度(FD)等指标的变化。方法回顾性病例对照研究。收集2020年4月至2023年11月就诊于中南大学湘雅二医院的DME患者80例(122只眼)作为实验组,选取同期非黄斑水肿患者为对照组26例(26只眼)。实验组进行玻璃体内注射康柏西普,记录注射前和注射后1个月包括黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ周长、FAZ旁300μm范围视网膜全层的血流密度(FD300)、视网膜浅层毛细血管丛密度(SCP⁃FD)、深层毛细血管丛密度(DCP⁃FD)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)等OCTA参数,分析注射前后各个参数的差异性。结果实验组与对照组相比,除浅层9等分网格中心凹毛细血管丛密度外,其他视网膜SCP⁃FD、DCP⁃FD和CMT的差异均有统计学意义(均P<0.05)。抗VEGF治疗前和治疗后1个月相比,实验组浅层及深层黄斑中心凹毛细血管丛密度和CMT的差异均有统计学意义(均P<0.05)。除浅层及深层黄斑中心凹毛细血管丛密度外,其他视网膜浅层和深层毛细血管丛密度、FAZ面积、FAZ周长和FD300的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论OCTA观察中浅层和深层黄斑中心凹毛细血管丛密度和CMT等指标,显示出作为监测抗VEGF治疗前后DME进展的新型影像学指标的可能性。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 糖尿病黄斑水肿 血管内皮生长因子 相干光层析血管成像术
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地塞米松玻璃体内植入剂治疗糖尿病性黄斑水肿的研究进展
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作者 袁小婷 黄娇 +2 位作者 程晓娟 李蓉 许立帅 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期82-87,共6页
糖尿病性黄斑水肿(DME)作为糖尿病视网膜病变(DR)的严重并发症是一种多因素引起的慢性疾病,炎症因子和血管内皮生长因子(VEGF)在其发展过程中贯穿始终。抗VEGF药物在治疗DME中取得了显著效果,但存在部分患者应答不佳或需要频繁给药等缺... 糖尿病性黄斑水肿(DME)作为糖尿病视网膜病变(DR)的严重并发症是一种多因素引起的慢性疾病,炎症因子和血管内皮生长因子(VEGF)在其发展过程中贯穿始终。抗VEGF药物在治疗DME中取得了显著效果,但存在部分患者应答不佳或需要频繁给药等缺点。地塞米松玻璃体内植入剂(DEX植入剂)作为缓释型植入剂有着良好的释放曲线和高效的生物利用度,具有安全、有效且持续的抗炎作用,帮助修复视网膜屏障并减少渗出。为进一步提高患者的视觉质量,探索DEX植入剂与现有治疗方案联合治疗的疗效具有重要临床意义。文章就DEX植入剂的药理特性、适用条件、以及与现有药物和治疗手段联合应用的研究进展进行简要阐述,评估联合或换药治疗相对于现行标准治疗的优劣,以期为DME的个性化治疗选择提供参考。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂 糖尿病黄斑水肿 炎症 联合治疗
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糖尿病性白内障患者术后黄斑水肿的影响因素分析
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作者 李明 徐方 许之娟 《国际眼科杂志》 CAS 2025年第1期140-143,共4页
目的:探讨糖尿病性白内障患者手术治疗后发生黄斑水肿的危险因素,为术后防治提供参考依据。方法:选取青岛市胶州中心医院眼科2022-01/2024-01实施超声乳化手术治疗后且发生黄斑水肿的糖尿病性白内障患者55例55眼作为水肿组,另外年龄与... 目的:探讨糖尿病性白内障患者手术治疗后发生黄斑水肿的危险因素,为术后防治提供参考依据。方法:选取青岛市胶州中心医院眼科2022-01/2024-01实施超声乳化手术治疗后且发生黄斑水肿的糖尿病性白内障患者55例55眼作为水肿组,另外年龄与性别基本匹配的接受相同手术治疗但未发生黄斑水肿的糖尿病性白内障患者59例59眼作为对照组,分析房水中干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)与患者术后黄斑水肿的关系。结果:水肿组的年龄、糖尿病病程、最佳矫正视力(BCVA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐测定值、房水中IP-10、MCP-1、VEGF水平均大于对照组(均P<0.05);糖尿病病程延长、BCVA、HbA1c升高、肌酐升高及房水中IP-10升高、MCP-1升高、VEGF升高是糖尿病性白内障患者手术后发生黄斑水肿的危险因素(均P<0.05)。结论:糖尿病性白内障患者手术治疗后发生黄斑水肿与糖尿病病程延长、BCVA、HbA1c升高、肌酐升高及房水中IP-10升高、MCP-1升高、VEGF升高有关,临床应该针对性地提前给予干预措施。 展开更多
关键词 糖尿病白内障 超声乳化手术 白内障 黄斑水肿 危险因素
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地塞米松玻璃体内植入剂联合阿柏西普对不同OCT分型糖尿病性黄斑水肿的效果
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作者 徐山峰 胡俊喜 《河南医学研究》 2025年第9期1641-1645,共5页
目的观察地塞米松玻璃体内植入剂联合阿柏西普对不同光学相干断层扫描技术(OCT)分型糖尿病性黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法回顾性收集2021年1月至2023年10月于新乡医学院第一附属医院接受阿柏西普治疗的80例(80眼)DME患者病历资料,纳... 目的观察地塞米松玻璃体内植入剂联合阿柏西普对不同光学相干断层扫描技术(OCT)分型糖尿病性黄斑水肿(DME)的治疗效果。方法回顾性收集2021年1月至2023年10月于新乡医学院第一附属医院接受阿柏西普治疗的80例(80眼)DME患者病历资料,纳入对照组;收集医院同期接受地塞米松玻璃体内植入剂联合阿柏西普治疗的80例(80眼)DME患者病历资料,纳入观察组。比较两组患者治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)]、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT),分析地塞米松玻璃体内植入剂联合阿柏西普对DME患者的治疗效果;同时依据观察组患者OCT分型,将其分为视网膜弥漫性增厚(DRT)组、黄斑囊样水肿(CME)组、浆液性视网膜脱离(SRD)组,比较3组患者治疗前后炎症因子、BCVA、CMT,分析地塞米松玻璃体内植入剂联合阿柏西普对不同OCT分型DME患者的治疗效果。结果治疗后,对照组与观察组IL-6、VEGF水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组BCVA、CMT均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,DRT组、CME组、SRD组IL-6、VEGF水平均下降,且SRD组IL-6、VEGF水平低于DRT组和CME组(P<0.05);3组BCVA、CMT均下降,且SRD组BCVA、CMT低于DRT组和CME组(P<0.05)。结论地塞米松玻璃体内植入剂联合阿柏西普可有效提高DME患者视力水平,减轻炎症反应,且联合方案对DRT患者与CME患者的改善效果相当,对SRD患者改善视力水平及降低炎症反应的效果更好。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 光学相干断层扫描技术 分型 阿柏西普 地塞米松玻璃体内植入剂
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糖尿病性黄斑水肿患者血清中ANGPTL4和SDF-1表达水平与病情严重程度的相关性
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作者 李萍 武静 +1 位作者 李婕 王凯 《国际眼科杂志》 2025年第3期461-464,共4页
目的:探讨糖尿病性黄斑水肿(DME)患者血清中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达水平与病情严重程度的相关性。方法:前瞻性研究。选取本院2020-04/2023-08期间收治的糖尿病视网膜病变患者193例,根据患者是否发... 目的:探讨糖尿病性黄斑水肿(DME)患者血清中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)表达水平与病情严重程度的相关性。方法:前瞻性研究。选取本院2020-04/2023-08期间收治的糖尿病视网膜病变患者193例,根据患者是否发生黄斑水肿及病情严重程度分为DME组128例(其中轻度组56例,中度组44例,重度组28例)和无DME组65例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中ANGPTL4和SDF-1水平。采用多因素Logistic回归分析影响DME病情严重程度的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DME患者血清中ANGPTL4和SDF-1水平对DME病情严重程度的诊断价值。结果:DME组患者血清中ANGPTL4和SDF-1水平均显著高于无DME组(P<0.01);轻度组、中度组和重度组患者血清中ANGPTL4和SDF-1表达水平依次显著增加(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清中ANGPTL4和SDF-1水平是影响DME病情严重程度的危险因素(P<0.01)。血清中SDF-1诊断DME病情严重程度的曲线下面积(AUC)为0.772(95%CI:0.690-0.842),ANGPTL4诊断DME病情严重程度的AUC为0.801(95%CI:0.722-0.867),ANGPTL4和SDF-1联合诊断DME的AUC为0.884(95%CI:0.816-0.934),敏感度为87.50%,特异度为85.71%,显著高于单独ANGPTL4、SDF-1诊断(Z=2.658、2.469,均P<0.05)。结论:DME患者血清中ANGPTL4、SDF-1水平均显著升高,其水平随病情严重程度增加而升高,可作为诊断DME病情严重程度的辅助指标,且联合诊断的效果更佳。 展开更多
关键词 基质细胞衍生因子-1(SDF-1) 血管生成素样蛋白4(ANGPTL4) 糖尿病黄斑水肿 病情
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糖尿病性黄斑水肿抗VEGF治疗前后视网膜内液体积量化与视觉功能相关性
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作者 刘逸 沈亚丹 +4 位作者 郭楚云 陈丽 李杰 倪光明 钟捷 《眼科新进展》 北大核心 2025年第5期369-374,共6页
目的基于深度学习的三维网络分割模型量化糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的视网膜内液(IRF)体积,探讨IRF体积与视功能和OCT视网膜参数的关系。方法前瞻性纳入2022年7月到2024年9月于四川省人民医院眼科就诊的DME患者37例(42眼)。使用三维分... 目的基于深度学习的三维网络分割模型量化糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的视网膜内液(IRF)体积,探讨IRF体积与视功能和OCT视网膜参数的关系。方法前瞻性纳入2022年7月到2024年9月于四川省人民医院眼科就诊的DME患者37例(42眼)。使用三维分割模型自动量化基线和末次随访时6 mm×6 mm OCT范围内的IRF体积。分析基线和末次随访时,视力与IRF体积、中央视网膜厚度(CST)、视网膜内层紊乱(DRIL)、高反射物质(HRF)、外界膜(ELM)、椭圆体带(EZ)、玻璃体黄斑界面异常(VMIA)的相关性;分析基线和末次随访时,IRF体积与CST、DRIL、HRF、ELM、EZ、VMIA的相关性以及末次随访时视力与基线时IRF体积、CST、DRIL、HRF、ELM、EZ、VMIA的相关性。结果与基线相比,末次随访时患者BCVA(logMAR)显著上升,IRF体积与CST显著下降,HRF显著减少,DRIL、ELM、EZ显著恢复(均为P<0.05),VMIA无显著变化(P=1.000)。基线时,BCVA与IRF体积、CST、DRIL、HRF均呈负相关,与ELM、EZ均呈正相关(均为P<0.05);与VMIA无相关性(P=0.069)。末次随访时,BCVA与DRIL、HRF、VMIA均呈负相关,与ELM、EZ均呈正相关(均为P<0.01);与IRF体积、CST均无相关性(P=0.419、0.994)。基线时,IRF体积与CST呈正相关(P<0.001);与ELM、EZ均呈负相关(均为P<0.01);与DRIL、HRF、VMIA均无相关性(均为P>0.05)。末次随访时,IRF体积与CST、HRF均呈正相关(均为P<0.01);与DRIL、ELM、EZ、VMIA均无相关性(均为P>0.05)。末次随访时BCVA与基线时BCVA、ELM、EZ均呈正相关,与基线时的IRF体积、CST、DRIL、HRF、VMIA均呈负相关(均为P<0.05)。结论DME患者基线IRF体积是基线和末次随访时视力的重要影响因素,IRF体积是DME管理中的潜在生物标志物。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 三维分割 IRF体积 OCT生物标志物 最佳矫正视力
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玻璃体腔注射雷珠单抗联合亚阈值微脉冲黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿
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作者 秦桂娟 秦洁 +1 位作者 付婷婷 宋邦建 《国际眼科杂志》 2025年第5期734-738,共5页
目的:评价玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)联合亚阈值微脉冲(STMP)黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法:回顾性研究。选择2022-03/2023-03本院收治的DME患者98例98眼,根据治疗方式不同分为:对照组49例49眼采用STMP黄激光治疗,研究... 目的:评价玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)联合亚阈值微脉冲(STMP)黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法:回顾性研究。选择2022-03/2023-03本院收治的DME患者98例98眼,根据治疗方式不同分为:对照组49例49眼采用STMP黄激光治疗,研究组49例49眼采用IVR联合STMP黄激光治疗。比较两组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、视网膜新生血管(RNV)渗漏面积、黄斑中心凹旁厚度(PMT)、黄斑中心厚度(FMT)、中心视网膜厚度(CRT)、中心凹无血管区面积(FAZ)、采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评估生活质量、并发症发生情况,并检测两组患者治疗前后血清一氧化氮合酶(NOS)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:治疗3 mo后,两组患者BCVA均优于治疗前,RNV渗漏面积、PMT、FMT、CRT、FAZ、血清VEGF水平均小于治疗前,两组患者血清NOS水平、CLVQOL各维度评分均高于治疗前(均P<0.05),且以上各指标研究组均优于对照组(均P<0.05)。所有患者均未发生眼部及全身并发症。结论:IVR联合STMP黄激光治疗DME,可提高患者视力,减小RNV渗漏面积、PMT、FMT、CRT、FAZ,调节血清NOS、VEGF水平,改善患者生活质量,且安全性好。 展开更多
关键词 玻璃体腔注射雷珠单抗 糖尿病黄斑水肿 黄斑厚度 一氧化氮合酶 生活质量
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玻璃体内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果分析
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作者 黄炳护 刘佳凤 +2 位作者 杨健 杨晔 梁婷 《中国社区医师》 2025年第5期9-11,共3页
目的:探讨玻璃体内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法:选取2021年7月—2022年12月南宁市第二人民医院收治的DME患者60例(患眼60只)进行研究,随机分为观察组(30例,患眼30只)和对照组(30例,患眼30只)。观察组给予玻... 目的:探讨玻璃体内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法:选取2021年7月—2022年12月南宁市第二人民医院收治的DME患者60例(患眼60只)进行研究,随机分为观察组(30例,患眼30只)和对照组(30例,患眼30只)。观察组给予玻璃体内注射雷珠单抗治疗,对照组给予玻璃体内注射曲安奈德治疗。比较两组治疗效果。结果:注射后1 d、1周、1个月、3个月,两组视力、最佳矫正视力均高于注射前,且观察组高于对照组(P<0.05)。注射后1 d、1周、1个月、3个月,两组眼压均低于注射前(P<0.05);但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射后1 d、1周、3个月,两组中心凹视网膜厚度比注射前薄(P<0.05);但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射后1个月,两组中心凹视网膜厚度比注射前薄,且观察组比对照组薄(P<0.05)。注射前后,两组角膜内皮细胞密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体内注射雷珠单抗治疗DME的临床效果较好,能够改善患者视力和中心凹视网膜厚度,且安全性较高。 展开更多
关键词 雷珠单抗 曲安奈德 糖尿病黄斑水肿 角膜内皮细胞密度
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眼底激光联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿的疗效分析
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作者 陈海霞 《中国实用医药》 2025年第6期125-128,共4页
目的 探讨眼底激光联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿的临床疗效,为相关患者治疗提供理论参考。方法 86例糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿患者,采用医学随机数字表法分为对照组与试验组,各43例。对照组给予眼底激光治... 目的 探讨眼底激光联合玻璃体腔注药治疗糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿的临床疗效,为相关患者治疗提供理论参考。方法 86例糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿患者,采用医学随机数字表法分为对照组与试验组,各43例。对照组给予眼底激光治疗,试验组在此基础上联合玻璃体腔注药治疗。比较两组临床疗效,治疗前与治疗3个月后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及眼压(IOP),并发症发生情况。结果 试验组治疗总有效率95.35%高于对照组的81.40%,差异显著(P<0.05)。治疗后3个月,两组最小分辨角对数(logMAR) BCVA高于本组治疗前,CMT、IOP低于本组治疗前,且试验组logMAR BCVA(0.64±0.07)高于对照组的(0.45±0.08),CMT(211.24±6.45)μm、IOP(12.15±1.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(261.35±7.52)μm、(13.52±2.05)mm Hg,差异显著(P<0.05)。试验组并发症发生率2.33%低于对照组的18.60%,差异显著(P<0.05)。结论 糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿患者采用眼底激光联合玻璃体腔注药治疗效果显著,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 眼底激光 玻璃体腔注药 黄斑水肿 糖尿病视网膜病变 临床疗效
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康柏西普与地塞米松玻璃体内植入剂治疗不同OCT分型糖尿病性黄斑水肿
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作者 胡梅 李博 +1 位作者 胡新苗 黄亚骐 《国际眼科杂志》 2025年第4期551-557,共7页
目的:研究地塞米松玻璃体内植入剂与康柏西普治疗不同光相干断层扫描(OCT)分型糖尿病性黄斑水肿(DME)的有效性及安全性。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2023-03本院收治的DME患者160例160眼,根据OCT特征分为浆液性视网膜脱离(SRD)51眼... 目的:研究地塞米松玻璃体内植入剂与康柏西普治疗不同光相干断层扫描(OCT)分型糖尿病性黄斑水肿(DME)的有效性及安全性。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2023-03本院收治的DME患者160例160眼,根据OCT特征分为浆液性视网膜脱离(SRD)51眼、黄斑囊性水肿(CME)55眼、视网膜弥漫性增厚(DRT)54眼。采用随机数字表法分为地塞米松玻璃体内植入剂组80例80眼和康柏西普组80例80眼。比较不同治疗方式治疗不同分型患者间治疗前,治疗2、3、6 mo患眼最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)和眼压以及不良反应。结果:所有患者均完成随访。两组患者BCVA、CMT和眼压治疗后2、3、6 mo较治疗前均有差异(均P<0.05)。地塞米松玻璃体内植入剂组和康柏西普组治疗不同分型DME患者的BCVA、CMT、眼压治疗后与治疗前比较均有差异(均P<0.05)。地塞米松玻璃体内植入剂组治疗DRT和SRD分型患者BCVA在治疗后3、6 mo均较康柏西普组改善(均P<0.05)。地塞米松玻璃体内植入剂组治疗后6 mo DRT分型患者的CMT低于康柏西普组(P<0.05)。随访期间所有患者均未出现白内障加重以及视网膜脱离等不良事件。结论:地塞米松玻璃体内植入剂与康柏西普治疗均可改善不同OCT分型DME患者的视功能和黄斑区视网膜形态,安全性较好,但地塞米松玻璃体内植入剂治疗DRT分型较康柏西普好。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂 康柏西普 光相干断层扫描(OCT) 糖尿病黄斑水肿 疗效
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内障主方加减联合康柏西普对气滞血瘀型糖尿病性黄斑水肿的疗效及血清中lncRNA MALAT1水平的影响
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作者 陈明利 王静 +1 位作者 李骏腾 孟凡超 《河南医学研究》 2025年第9期1697-1701,共5页
目的探讨内障主方加减联合康柏西普对气滞血瘀型糖尿病性黄斑水肿的疗效及血清中长链非编码RNA肺腺癌相关转录子1(lncRNA MALAT1)水平的影响。方法选取2020年6月至2022年6月在信阳市人民医院就诊的糖尿病性黄斑水肿患者84例,随机分为对... 目的探讨内障主方加减联合康柏西普对气滞血瘀型糖尿病性黄斑水肿的疗效及血清中长链非编码RNA肺腺癌相关转录子1(lncRNA MALAT1)水平的影响。方法选取2020年6月至2022年6月在信阳市人民医院就诊的糖尿病性黄斑水肿患者84例,随机分为对照组、治疗组,均42例。对照组接受单一康柏西普治疗,治疗组在对照组的基础上增加内障主方加减治疗。比较两组中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、中医证候积分、临床疗效、血清lncRNA MALAT1水平、复发率、并发症发生情况。结果治疗组在治疗后各随访时间点的CMT和BCVA均优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,治疗组面色晦暗、急躁易怒、情志抑郁、胸闷胁胀、头晕头痛等中医证候积分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率为95.24%,高于对照组(78.57%)(χ^(2)=5.126,P=0.024)。治疗后6个月,治疗组血清lncRNA MALAT1水平(0.42±0.12)低于对照组(0.65±0.18)(t=6.890,P<0.001),且复发率(19.05%)低于对照组(57.14%)(P<0.05)。两组均未发生严重不良事件。结论内障主方加减联合康柏西普可有效提高气滞血瘀型糖尿病性黄斑水肿疗效,还可有效降低复发率,安全性高,其治疗机制可能与降低血清lncRNA MALAT1水平有关。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 内障主方 气滞血瘀型 长链非编码RNA肺腺癌相关转录子1
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玻璃体腔注射康柏西普治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿的眼表改变 被引量:13
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作者 邵毅 葛倩敏 +6 位作者 张雨晴 林启 石文卿 袁晴 闵幼兰 张强 周琼 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期111-114,共4页
目的:探究玻璃体腔注射康柏西普治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿(DDME)的眼表改变。方法:选取2019-01/06于我院眼科被诊断为DDME的患者20例,均为右眼发病,将右眼纳入试验组,左眼(未发生糖尿病性黄斑水肿)纳入对照组,试验组均行3次玻璃体腔... 目的:探究玻璃体腔注射康柏西普治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿(DDME)的眼表改变。方法:选取2019-01/06于我院眼科被诊断为DDME的患者20例,均为右眼发病,将右眼纳入试验组,左眼(未发生糖尿病性黄斑水肿)纳入对照组,试验组均行3次玻璃体腔注射康柏西普,对照组不采取任何治疗操作。观察治疗前和3次治疗后第1d矫正视力、眼压、浅表点状上皮糜烂情况、泪河高度、眼表症状及体征(OSDI)评分、泪液分泌试验(SⅠt)及角膜荧光素染色(CSF)评分。结果:治疗前,两组眼压、泪河高度、OSDI评分、SⅠt、CSF评分均无差异(P>0.05),且两组均未出现浅表点状上皮糜烂情况,但对照组矫正视力显著优于试验组(0.50±0.20 vs 1.65±0.35,P<0.05)。治疗后,试验组矫正视力、泪河高度、SⅠt明显低于对照组,OSDI和CSF评分明显高于对照组(均P<0.05),眼压升高幅度较对照组更大,但两组无差异(P>0.05),而试验组19眼出现了浅表点状上皮糜烂情况。与治疗前比较,试验组治疗后矫正视力明显改善,泪河高度和SⅠt明显降低,OSDI和CSF评分明显升高(均P<0.05),但眼压无明显变化(P>0.05);对照组各观察指标均无明显变化(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿会损伤眼表。 展开更多
关键词 弥漫性糖尿病黄斑水肿 康柏西普 眼表 玻璃体腔注药 治疗
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曲安奈德玻璃体腔注射治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿的临床观察 被引量:16
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作者 吴航 刘大川 +1 位作者 郭丽 杨慧清 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第8期1598-1600,共3页
目的:研究曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑部格栅样光凝治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿效果。方法:对35例37眼弥漫性糖尿病黄斑水肿患者随机分为两组单纯玻璃体腔曲安奈德注射组及联合黄斑部格栅样光凝治疗组,其中光凝组在注药后1mo行黄斑部格... 目的:研究曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑部格栅样光凝治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿效果。方法:对35例37眼弥漫性糖尿病黄斑水肿患者随机分为两组单纯玻璃体腔曲安奈德注射组及联合黄斑部格栅样光凝治疗组,其中光凝组在注药后1mo行黄斑部格栅样光凝,分别对比各组治疗前及治疗后1,3,6mo视力及黄斑厚度进行统计分析。结果:单纯曲安奈德注射组注药后1,3mo视力分别为0.28±0.19、0.22±0.14较注射前视力0.15±0.13提高,有统计学意义(P<0.05),治疗后6mo视力为0.17±0.10与治疗前视力无统计差异(P>0.05),黄斑厚度注药后1,3,6mo分别为231.82±61.02μm、255.12±92.66μm、349.06±116.19μm均较注药前469±136.60μm减轻(P<0.01),但治疗后6mo较3mo黄斑厚度明显增加有统计学意义(P<0.01),提示黄斑水肿复发;联合治疗组注药后1,3,6mo视力为0.27±0.17、0.25±0.15,0.23±0.13,与治疗前视力0.14±0.11对比均明显提高(P<0.01),黄斑厚度治疗后1,3,6mo分别为245.68±74.85μm、257.36±79.44μm、276.57±99.64μm较治疗前黄斑厚度473.33±123.22μm显著减轻(P<0.01),但6mo与3mo黄斑厚度对比无显著增加(P>0.05)。观察期间29%患眼出现眼压升高,经局部降眼压药物治疗后得到控制。结论:曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑部格栅样光凝治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿,能减轻黄斑水肿,提高患者视力,但仍需进一步长期临床观察。 展开更多
关键词 曲安奈德 弥漫性糖尿病黄斑水肿 黄斑部格栅样光凝
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玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿 被引量:14
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作者 林艳辉 郭小健 +1 位作者 朱小华 高建萍 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第2期540-542,共3页
目的:通过对糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德,以减轻黄斑部水肿,增进视力。方法:选择视网膜静脉阻塞患者13例17眼,向玻璃体腔注射曲安奈德4mg/0.1mL,术前、术后及术后,1,2,3,6mo分别进行最佳矫正视力、... 目的:通过对糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿患者玻璃体腔注射曲安奈德,以减轻黄斑部水肿,增进视力。方法:选择视网膜静脉阻塞患者13例17眼,向玻璃体腔注射曲安奈德4mg/0.1mL,术前、术后及术后,1,2,3,6mo分别进行最佳矫正视力、OCT、HRT-II检查。结果:术后6mo各随访时间点平均视力均较术前显著提高(P<0.001),术后6mo与术后3mo比较,视力显著回退(P=0.033);术后6mo内黄斑中心凹1mm范围内神经感觉层平均厚度与术前比较,显著降低(P<0.001),术后6mo较术后3mo有显著增厚(P=0.001);术后3mo各随访时间点e值较术前显著降低(P=0.000)。结论:玻璃体腔注射曲安奈德在短期内能够有效减轻由糖尿病性视网膜病变引起的弥漫性黄斑水肿,恢复视力,但随后疗效会逐渐减退。 展开更多
关键词 曲安奈德 黄斑水肿 糖尿病视网膜病变 玻璃体腔注射
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曲安奈德与雷珠单抗辅助治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿的疗效比较 被引量:10
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作者 谢碧华 何宇 +1 位作者 辛梅 陈卓 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1089-1092,共4页
目的:对曲安奈德与雷珠单抗用于弥漫性糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效观察比较。方法:将2016-02/2017-05我院收治的84例弥漫性DME患者作为研究对象,遵循1∶1的配对原则将患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,两组均采用激光光凝手术治疗,Ⅰ组光凝术前... 目的:对曲安奈德与雷珠单抗用于弥漫性糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效观察比较。方法:将2016-02/2017-05我院收治的84例弥漫性DME患者作为研究对象,遵循1∶1的配对原则将患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,两组均采用激光光凝手术治疗,Ⅰ组光凝术前予以曲安奈德辅助治疗,Ⅱ组术前予以雷珠单抗辅助治疗,对两组临床疗效作回顾性分析与比较。结果:Ⅱ组患者治疗后3mo临床总有效率为93%,高于Ⅰ组总有效率77%(χ~2=4.981,P=0.025);与治疗前相比,两组治疗后各时间段BCVA、CMT均得到明显改善(P<0.05);Ⅱ组治疗后1、3mo BCVA指标改善优于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组治疗后1、3、6mo CMT改善更优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组不良反应发生率分别为17%、13%,差异无统计学意义(χ~2=0.243,P=0.621)。两组均未发生视网膜脱落、眼内炎、白内障等严重的不良反应。结论:与曲安奈德相比较,雷珠单抗用于弥漫性DME的疗效更佳,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病弥漫性黄斑水肿 曲安奈德 雷珠单抗 激光光凝术
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玻璃体切割治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿疗效观察 被引量:3
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作者 吴航 刘大川 +1 位作者 郭丽 杨慧清 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第5期889-891,共3页
目的:研究玻璃体切割治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿的临床效果。方法:收集2004-03/2006-07在我院因弥漫性糖尿病黄斑水肿性行玻璃体切割方法治疗的患者23例(23眼),所有患者均严格控制血糖、血压,术前均详细检查视力、眼压、裂隙灯、检眼镜... 目的:研究玻璃体切割治疗弥漫性糖尿病黄斑水肿的临床效果。方法:收集2004-03/2006-07在我院因弥漫性糖尿病黄斑水肿性行玻璃体切割方法治疗的患者23例(23眼),所有患者均严格控制血糖、血压,术前均详细检查视力、眼压、裂隙灯、检眼镜眼底、荧光血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT),分别记录术前术后1,3,6,12mo视力及黄斑厚度,进行对比,并观察手术后并发症,平均随访14.5±1.2mo。结果:所有患者均顺利进行玻璃体手术治疗,其中有8例患者在曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)辅助下完成玻璃体手术,术前患者平均视力0.24±0.15,术后1,3,6,12mo平均视力0.19±0.14,0.25±0.16,0.28±0.15,0.32±0.19,术后12mo与术前矫正视力对比有显著性差异,术前黄斑厚度平均OCT值438±169μm,术后1,3,6,12mo平均OCT值为317±123,263±87μm,237±6,228±41μm,与术前分别对比均有显著性差异。术中2例出现医源性网膜裂孔,激光封口,无患者术后出现玻璃体出血,虹膜新生血管,视网膜前膜,无患者行白内障手术。结论:玻璃体切割手术治疗弥漫性黄斑水肿可在短期内明显减轻黄斑水肿,并逐步改善患者视功能,其远期效果需进一步观察。 展开更多
关键词 弥漫性糖尿病黄斑水肿 玻璃体切割手术 疗效
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氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床疗效观察 被引量:4
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作者 张秀妮 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第8期751-753,共3页
目的探讨氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床疗效。方法糖尿病弥漫性黄斑水肿患者65例(80眼)按照就诊时间的顺序分为治疗组与对照组各40眼,两组均应用氪黄激光进行黄斑区格栅样光凝,需行全视网膜光凝者在黄斑格栅样光... 目的探讨氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床疗效。方法糖尿病弥漫性黄斑水肿患者65例(80眼)按照就诊时间的顺序分为治疗组与对照组各40眼,两组均应用氪黄激光进行黄斑区格栅样光凝,需行全视网膜光凝者在黄斑格栅样光凝后进行,在此基础上治疗组给予曲安奈德治疗。结果治疗组与对照组的有效率分别为95.0%和85.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前视网膜厚度治疗组为(632.25±91.25)μm,对照组为(635.21±17.25)μm,两组差异无统计学意义(P=0.696),治疗后都有明显下降,分别为(276.25±17.62)μm和(312.52±93.12)μm,同时期组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前视力对比无明显差异,治疗后1个月与治疗后3个月都有明显提高,同时期组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组的渗漏消失率分别为52.5%和37.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氪黄激光联合曲安奈德治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿能有效提高综合疗效,降低视网膜厚度及荧光渗漏。 展开更多
关键词 氪黄激光 曲安奈德 糖尿病弥漫性黄斑水肿 视网膜厚度
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自拟中药组方联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察
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作者 鞠胜 刘晶 任丽娜 《长春中医药大学学报》 2024年第11期1234-1237,共4页
目的观察自拟中药组方联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法选取2023年6月-2023年9月在辽源市中医院眼科门诊就诊的DME患者(78例96眼),随机分为2组,对照组(39例,46眼)采用眼内注射康柏西普,观察组(39例,50眼)在对照... 目的观察自拟中药组方联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法选取2023年6月-2023年9月在辽源市中医院眼科门诊就诊的DME患者(78例96眼),随机分为2组,对照组(39例,46眼)采用眼内注射康柏西普,观察组(39例,50眼)在对照组的基础上口服自拟中药组方,治疗周期为2个月,随访4个月。比较2组的治疗效果、并发症的发生率、治疗前后的最佳矫正视力及黄斑中心视网膜厚度以及治疗后4个月内因DME再次治疗的次数。结果观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。2组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组的最佳矫正视力均有明显提高,且观察组优于对照组(P<0.001);2组的黄斑中心视网膜厚度均有明显降低,且观察组优于对照组(P<0.001)。治疗后4个月内,观察组因DME再次治疗的次数少与对照组(P<0.05)。结论自拟中药组方联合康柏西普治疗DME的疗效更为显著,可有效提高患者视力,降低黄斑水肿程度,减少眼内注药次数,降低复发率,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 康柏西普 中医药疗法
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玻璃体内注射康柏西普对弥漫性糖尿病性黄斑水肿的影响 被引量:17
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作者 张召弟 郭晟 +1 位作者 帅天姣 朴天华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第1期69-72,共4页
目的探讨玻璃体内注射康柏西普对弥漫性糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的影响。方法选取2016年7月至2017年7月牡丹江医学院红旗医院眼科收治的弥漫性DME患者51例51眼,将患者分为3组,每组各17例17眼:单纯玻璃体内注射康... 目的探讨玻璃体内注射康柏西普对弥漫性糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的影响。方法选取2016年7月至2017年7月牡丹江医学院红旗医院眼科收治的弥漫性DME患者51例51眼,将患者分为3组,每组各17例17眼:单纯玻璃体内注射康柏西普0.5 mg组(A组);玻璃体内注射康柏西普0.5 mg联合改良黄斑格栅样光凝组(B组);单纯改良黄斑格栅样光凝组(C组)。分别于治疗前及治疗后1周、1个月、3个月和6个月对患者进行光学相干断层扫描检测黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙灯、眼压等检查,比较三种治疗方式的疗效和安全性。结果三种治疗方式均能改善弥漫性DME患者BCVA、CMT、视网膜新生血管渗漏,但A组、B组疗效均优于C组(均为P<0.05)。A组、B组患者BCVA改善情况差异无统计学意义(P>0.05),但B组患者CMT(197.47±45.26)μm及视网膜新生血管渗漏(9.91±3.18)mm^2改善情况优于A组(205.59±47.33)μm、(13.24±4.87)mm^2(P<0.001),且无光凝术及康柏西普相关的并发症发生。结论改良黄斑格栅样光凝术联合玻璃体内注射康柏西普能迅速减轻弥漫性DME及新生血管形成,从而提高患者视力,其疗效优于单纯改良黄斑格栅样光凝术和单纯康柏西普玻璃体内注射。 展开更多
关键词 弥漫性糖尿病黄斑水肿 康柏西普 改良黄斑格栅样光凝
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