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老年糖尿病周围血管病变患者外周血干细胞采集效果影响因素分析 被引量：2
1
作者 付阿丹 邓琳 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期799-800,共2页
目的:探讨影响老年糖尿病周围血管病变患者(PAD)行外周血干细胞动员采集效果的因素。方法:对91例老年PAD患者行粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员后,采用Cobe Spectra血细胞分离机行自体外周血干细胞(PBSC)采集。PBSC采集后取混匀后的采集... 目的:探讨影响老年糖尿病周围血管病变患者(PAD)行外周血干细胞动员采集效果的因素。方法:对91例老年PAD患者行粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员后,采用Cobe Spectra血细胞分离机行自体外周血干细胞(PBSC)采集。PBSC采集后取混匀后的采集物少量悬液计数单个核细胞数(MNC)、CD34+细胞数。采用多元线性回归分析,G-CSF剂量、采集前白细胞计数、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)等因素对采集物MNC和CD34+细胞数的影响。结果:BMI、TG对采集的MNC数有影响;HbA1c、LDL-C与CD34+呈负相关;动员剂的剂量、采集前白细胞计数与MNC总量和CD34+细胞数量关系不密切。结论:根据不同病情制定个体化动员方案,减少不利因素,老年PAD患者也可安全、成功地行PBSC采集。 展开更多
关键词 老年 造血干细胞采集 糖尿病周围血管病变 血管内皮祖细胞 单个核细胞数
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玉液汤加减治疗糖尿病周围血管病变对促进足部血流循环、保护血管内皮的效果研究 被引量：10
2
作者 哈团结 李中南 +4 位作者 孙丽丽 陈秀芝 邹斌 杨真 张帆 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第6期88-91,共4页
目的观察玉液汤加减治疗糖尿病周围血管病变对促进足部血流循环、保护血管内皮的效果。方法选取医院于2019年1月—2021年6月收治的86例气阴两虚夹瘀型糖尿病周围血管病变分患者为两组,每组43例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组... 目的观察玉液汤加减治疗糖尿病周围血管病变对促进足部血流循环、保护血管内皮的效果。方法选取医院于2019年1月—2021年6月收治的86例气阴两虚夹瘀型糖尿病周围血管病变分患者为两组,每组43例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予玉液汤加减治疗。记录两组足背动脉血流速度、血流量及足部温度、中医证候积分的变化,检测两组白细胞介素-12(IL-12)、血管细胞黏附因子-1(VCAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)的变化,计算两组肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的变化,并统计两组总有效率。结果观察组的总有效率为90.70%(39/43),高于对照组的72.09%(31/43),组间比较发现,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组足背动脉血流速度及血流量逐渐上升(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组足背动脉血流速度及血流量高于对照组(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组IL-12、VCAM-1、TGF-β1、VEGF逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组IL-12、VCAM-1、TGF-β1、VEGF低于对照组(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组FMD、足部温度逐渐上升(P<0.05),中医证候积分逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组FMD、足部温度高于对照组(P<0.05),中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论玉液汤加减可改善糖尿病周围血管病变患者的足部血流循环,降低相关血清因子的表达,提高疗效。 展开更多
关键词 玉液汤 气阴两虚夹瘀型 糖尿病周围血管病变 足背动脉 疗效 血流循环
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刘文峰对糖尿病周围神经血管病变的辨治经验 被引量：7
3
作者 王德惠 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第4期645-648,共4页
总结刘文峰教授从医46年治疗消渴病(糖尿病)并发症—糖尿病周围神经血管病变的辨治经验。刘教授认为,糖尿病日久不愈,久病必虚,久病必瘀,久病生痰,久病入络,而致"诸气血凝滞,久而成痹"。显然,气血亏虚,营卫不和,痰瘀阻络,血... 总结刘文峰教授从医46年治疗消渴病(糖尿病)并发症—糖尿病周围神经血管病变的辨治经验。刘教授认为,糖尿病日久不愈,久病必虚,久病必瘀,久病生痰,久病入络,而致"诸气血凝滞,久而成痹"。显然,气血亏虚,营卫不和,痰瘀阻络,血行不畅,筋脉失养为糖尿病周围神经血管病变的基本病机。 展开更多
关键词 刘文峰 糖尿病周围神经血管病变 辨治经验
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血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白和白细胞介素-17水平与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的相关性研究 被引量：21
4
作者 刘玮 郑亚虹 +3 位作者 沈颖 许慕蓉 万丽娟 陈明卫 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第7期1085-1088,共4页
目的探讨2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)患者外周血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)、白细胞介素-17(IL-17)浓度变化及其临床意义。方法选取129例2型糖尿病患者,根据踝肱指数(ABI)分为糖尿病无下肢动脉粥样硬化病变组(NLEAD组,n=... 目的探讨2型糖尿病下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)患者外周血脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)、白细胞介素-17(IL-17)浓度变化及其临床意义。方法选取129例2型糖尿病患者,根据踝肱指数(ABI)分为糖尿病无下肢动脉粥样硬化病变组(NLEAD组,n=90)和糖尿病下肢动脉粥样硬化病变组(LEAD组,n=39)。另选择40例健康人群作为对照组(NC组),检测各组外周血AFABP、IL-17浓度,比较各组间A-FABP、IL-17水平差异。应用Pearson相关分析,探讨影响血清A-FABP、IL-17浓度的相关影响因素;应用Logistic回归分析,了解A-FABP、IL-17是否为糖尿病周围血管病变的独立影响因素。结果 NLEAD组、LEAD组的A-FABP、IL-17水平较NC组显著升高,LEAD组A-FABP、IL-17水平较NLEAD组显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,A-FABP与体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、血肌酐(SCr)、白细胞介素-17(IL-17)均呈正相关性(r=0.224、0.164、0.147、0.183、0.173、0.203,P<0.05);IL-17与LDL-c、HbA1c、SBP均呈正相关性(r=0.162、0.255、0.152,P<0.05)。Logistic逐步回归分析表明,低密度脂蛋白胆固醇、A-FABP、IL-17为LEAD发病的独立危险因素。结论 2型糖尿病合并LEAD患者外周血A-FABP、IL-17水平明显增加,与LEAD发病密切相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围血管病变 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白 白细胞介素-17
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2型糖尿病患者皮肤晚期糖基化终末产物和血清肌肽酶-1与糖尿病微血管并发症的关系研究 被引量：26
5
作者 杨光 徐新 +7 位作者 张宇 许娟 蒋淑娟 夏莉 张洋 王贻坤 李忠胜 章诗琪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第9期1082-1087,共6页
背景高血糖在糖尿病并发症发生、发展中起重要作用。尽管肌肽是晚期糖基化终末产物(AGEs)的潜在清除剂,但其在组织中的有效性受血清肌肽酶-1(CN-1)活性的限制。目前2型糖尿病患者皮肤AGEs与血清CN-1的相关性及其与糖尿病微血管并发症的... 背景高血糖在糖尿病并发症发生、发展中起重要作用。尽管肌肽是晚期糖基化终末产物(AGEs)的潜在清除剂,但其在组织中的有效性受血清肌肽酶-1(CN-1)活性的限制。目前2型糖尿病患者皮肤AGEs与血清CN-1的相关性及其与糖尿病微血管并发症的关系尚未明确。目的探究2型糖尿病患者皮肤AGEs、血清CN-1与糖尿病微血管并发症的关系,以评估皮肤AGEs和血清CN-1预测糖尿病并发症的临床价值。方法选取2021年1—3月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者134例为研究对象,收集患者的临床资料。采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析探究皮肤AGEs与血清CN-1的相关性,皮肤AGEs、血清CN-1分别与一般资料、糖尿病微血管并发症及其他疾病、实验室检查指标的相关性,采用多元线性回归分析探究皮肤AGEs、血清CN-1变化的影响因素。结果134例患者中糖尿病视网膜病变(DR)13例(9.7%)、糖尿病肾病(DN)38例(28.4%)、糖尿病周围神经病变(DPN)56例(41.8%)、糖尿病周围血管病变79例(59.0%),皮肤AGEs(80.2±10.6),血清CN-1(6.9±3.4)μg/L。相关性分析结果显示,性别、年龄、DR与皮肤AGEs呈正相关(P<0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)、CN-1与皮肤AGEs呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,性别(B=7.630)、年龄(B=0.408)、DR(B=7.183)是皮肤AGEs的影响因素(P<0.05)。相关性分析结果显示,年龄、舒张压(DBP)与血清CN-1呈正相关(P<0.05),皮肤AGEs与血清CN-1呈负相关(P<0.05)。结论皮肤AGEs、血清CN-1与大部分糖尿病微血管并发症(DN、DPN及糖尿病周围血管病变)间无明显相关关系;与血清CN-1不同,皮肤AGEs与DR存在相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 晚期糖基化终末产物 肌肽 肌肽酶-1 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病周围血管病变
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格列美脲片致全身严重皮疹1例 被引量：1
6
作者 李淳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期866-866,共1页
患者女，55岁，工人，主诉：“口干多饮近1个月”于2013年5月23日入院。患者于1个月前起在家中无明显诱因下开始出现口干、多饮，伴消瘦，无多食多尿，无怕热多汗，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无腹胀腹痛等不适，当地医院查空腹血糖：13．... 患者女，55岁，工人，主诉：“口干多饮近1个月”于2013年5月23日入院。患者于1个月前起在家中无明显诱因下开始出现口干、多饮，伴消瘦，无多食多尿，无怕热多汗，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无腹胀腹痛等不适，当地医院查空腹血糖：13．08 mmol／L，故于2013年5月3日至嘉兴一院内分泌科就诊，复查空腹血糖：14．01 mmol／L，总胆固醇：6．68 mmol／L，低密度脂蛋白：4．56 mmol／L，诊断：“2型糖尿病、高脂血症”，给予“二甲双胍片、阿卡波糖片”口服降糖，“阿托伐他汀钙”降血脂治疗。患者口干多饮稍好转，近3d来患者出现视物模糊，无头痛头晕，无四肢麻木，故至我院门诊就诊，收住入院。患者既往史、个人史、婚育史及月经史等皆无殊。家族史：父母已故，死因不详。有4兄弟姐妹，3例有糖尿病史、肿瘤病史，具体不详。入院后查体：体温正常，BP 124／81 mmHg，神清，精神软，体型适中，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，HR：82次／min，心律齐，未及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。双下肢不肿，四肢肌力Ⅳ级，肌张力不亢。入院后完善相关检查：血常规，生化，凝血，肿瘤，甲功、心电图、尿常规，尿白蛋白／尿肌酐等检查基本正常， HbA1C：10．9％，血管B超：左右股总、股浅、腘胫后动脉血管通畅伴少许小斑块，左颈动脉小斑块。初步诊断：（1）2型糖尿病、糖尿病周围血管病变；（2）高脂血症。入院后治疗以内护常规，Ⅱ级护理，监测血糖，低脂糖尿病饮食及糖尿病教育，予以甘精胰岛素针每晚22点皮下注射联合口服二甲双胍片及阿卡波糖片降血糖治疗。予以血栓通针静滴改善微循环活血及口服阿托伐他汀胶囊降脂治疗。治疗后血糖逐渐平稳下降。患者服阿卡波糖片后无明显消化道不适反应，但服用二甲双胍后稍有腹胀不适感，无腹泻，且患者于2013年5月30日以使用不便为由，坚持要求停用胰岛素，要求口服降糖药治疗。反复劝说无效，且考虑当时甘精胰岛素量不大，开始改以格列美脲片（扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司）2 mg 口服（2013年5月31日起口服）使用。患者2013年6月2日查房，躯干部出现皮肤瘙痒，可见广泛红色皮疹，无胸闷气急，无呼吸困难，无口干多饮，无视物模糊，无畏寒发热，无腹痛腹胀，患者自述自2013年5月31日下午起出现皮疹并逐渐增多，遂考虑格列美脲片药物过敏，停用，请皮肤科会诊后考虑皮炎，建议停用可疑致敏药物，给予左西替利嗪片10 mg 每天1次口服，酮替芬片：1g每天1次口服，复方甘草酸苷片2 g，每天3次口服，炉甘石洗剂外涂。遵嘱执行。患者于2013年6月4日躯干部皮肤瘙痒增多，发展至颜面部，呈红色皮疹，患者皮疹较前增多，为尽量减少药物影响可能，停用血栓通针，给予激素甲强龙针40 mg 静推及葡萄糖酸钙针20 mL静滴加强抗过敏。2013年6月5日患者诉全身皮肤瘙痒，乏力感，颜面、躯干皮疹较前增多，查肝功能亦有损伤。2013年6月3日查丙氨酸氨基转移酶152 U／L，门冬氨酸氨基转移酶121 U／L，加用异甘草酸镁针护肝，有肝功能异常，故停用阿托伐他汀胶囊及阿卡波糖片，以胰岛素控制血糖。以静滴地塞米松针及葡萄糖酸钙针抗过敏。2013年6月8日患者全身皮肤瘙痒好转，但结膜水肿，颜面皮肤红，颜面有水肿，躯干部皮疹明显减少，四肢局部有新增皮疹，总体皮疹趋势减少，复查肝功能好转。2013年6月11日患者皮疹明显消退，颜面及躯干皮疹基本消退，颜面水肿好转，四肢局部有新增皮疹。2013年6月14日患者颜面水肿消退，双下肢浮肿，双下肢局部有红色皮疹，伴水肿。2013年6月17日患者全身皮疹消退，颜面及下肢水肿皆消退，一般可，改予以阿卡波糖片及甘精胰岛素降糖，血糖好转，予以出院。出院后电话随诊患者血糖控制可，未再有皮疹等不适出现。 展开更多
关键词 格列美脲片 严重皮疹 全身皮疹 扬子江药业集团 口服降糖药 阿托伐他汀钙 糖尿病周围血管病变 门冬氨酸氨基转移酶
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