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糖化血红蛋白变异指数与颈动脉斑块内新生血管的相关性研究
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作者 张皓 曹树刚 +1 位作者 贺军 夏明武 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第5期310-316,348,共8页
目的探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)与轻、中度颈动脉狭窄患者颈动脉斑块内新生血管(IPN)严重程度的相关性。方法回顾性连续纳入2020年6月至2024年6月入住合肥市第二人民医院神经内科的轻、中度颈动脉狭窄(狭窄率<70%)患者。收集并... 目的探讨糖化血红蛋白变异指数(HGI)与轻、中度颈动脉狭窄患者颈动脉斑块内新生血管(IPN)严重程度的相关性。方法回顾性连续纳入2020年6月至2024年6月入住合肥市第二人民医院神经内科的轻、中度颈动脉狭窄(狭窄率<70%)患者。收集并比较患者的人口学资料(年龄、性别)、个人史(吸烟、饮酒)、脑血管危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症)、体质量指数以及入院后第2天晨起空腹静脉血实验室指标[包括中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板计数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)]。根据患者入院第2天晨起空腹血糖和HbA1c进行一元线性回归分析,预测HbA1c(%)=0.571×空腹血糖(mmol/L)+3.125。HGI=实际HbA1c-预测HbA1c。通过颈动脉超声测量患者颈动脉内中膜厚度及斑块位置、厚度(斑块最厚径)、长度、回声、阻力指数等,多发斑块患者以最厚斑块作为目标斑块。颈动脉超声AngioPLUS模式下,动态观察颈动脉斑块充盈缺损处有无IPN,观察并评估目标斑块IPN情况,包括数量、部位、形态(如点状、短线状等)及IPN的血流频谱特征,并进行计数及评分。IPN评分标准:颈动脉目标斑块内无高回声血流信号,即未见IPN形成,计0分;目标斑块内存在<4个点状高回声或短线状高回声血流信号,计1分;斑块内存在弥漫分布的(≥4个)短线状或条状高回声血流信号,计2分。IPN评分越高表明IPN严重程度越重。IPN评分0~1分的患者为低IPN评分组,IPN评分2分的患者为高IPN评分组。将单因素分析中两组间差异有统计学意义且不存在多重共线性的指标纳入多因素Logistic回归分析,探讨HGI与颈动脉IPN严重程度之间的关系。结果共纳入387例轻、中度颈动脉狭窄患者,其中男222例,女165例,平均(70±10)岁,低IPN评分组97例,高IPN评分组290例。(1)与低IPN评分组患者比较,高IPN评分组患者的年龄[(71±10)岁比(67±10)岁]、高血压病患者比例[79.7%(231/290)比67.0%(65/97)]、糖尿病患者比例[37.6%(109/290)比14.4%(14/97)]、斑块厚度[2.40%(2.00,3.10)mm比2.30(1.80,2.70)mm]、HbA1c[6.25%(5.70%,7.20%)比5.80%(5.50%,6.40%)]和HGI[-0.05%(-0.39%,0.46%)比-0.29%(-0.56%,-0.10%)]均更高(均P<0.05),淋巴细胞[(27.75±9.19)%比(30.17±9.04)%]和低密度脂蛋白胆固醇水平[(2.19±0.81)mmol/L比(2.43±0.91)mmol/L]水平均更低(均P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.031,95%CI:1.004~1.060,P=0.027)、HGI(OR=1.782,95%CI:1.066~2.979,P=0.028)、斑块厚度(OR=1.750,95%CI:1.229~2.490,P=0.002)是轻、中度颈动脉狭窄患者IPN严重程度的独立影响因素。结论高HGI是轻、中度颈动脉狭窄患者IPN严重的独立危险因素。本研究结果尚需多中心、大型、前瞻性临床研究进一步验证。 展开更多
关键词 颈动脉 血糖 数据相关性 糖化血红蛋白变异指数 斑块内新生血管
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不同糖化血红蛋白变异指数水平下2型糖尿病患者的体力活动与血压的关系探究
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作者 田浩冬 刘昊为 +1 位作者 余杭林 彭莉 《中国运动医学杂志》 北大核心 2025年第1期22-28,共7页
目的:探究不同糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin variation index,HGI)水平下2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的体力活动与其血压的关系。方法:在某二级甲等医院随机募集469名T2DM患者(男性/女性:235人/234人,60岁以下/6... 目的:探究不同糖化血红蛋白变异指数(hemoglobin variation index,HGI)水平下2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的体力活动与其血压的关系。方法:在某二级甲等医院随机募集469名T2DM患者(男性/女性:235人/234人,60岁以下/60岁以上:169人/300人)进行体检并发放国际体力活动调查问卷(IPAQ),根据实际糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)与基于空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)的预测HbA1c的差值计算HGI。分析HGI、体力活动和血压间的相关关系。使用二分位数法将患者分为低HGI组(L-G,HGI≤-0.13%)和高HGI组(H-G,HGI>-0.12%),分析组间血压与体力活动的差异。随后根据IPAQ将两组患者进一步分为低水平体力活动、中等水平体力活动与高水平体力活动三组,分析组间血压差异。结果:收缩压(r=0.22,P<0.01)和舒张压(r=0.25,P<0.01)均与HGI显著正相关,体力活动与HGI显著负相关(r=-0.10,P<0.05),而血压与体力活动不存在显著关联。H-G组患者的收缩压及舒张压均显著高于L-G组(P<0.01),体力活动总量显著低于L-G组(P<0.05);H-G组患者DBP伴随体力活动的增加而显著升高(P<0.01),而L-G组患者血压随体力活动增加而显著降低(P<0.05)。结论:HGI与T2DM的血压控制密切相关,且可能在体力活动对血压的调节中发挥重要的介导作用。低HGI水平的患者可考虑进行较高强度的体力活动以控制血压,而高HGI水平的患者则应谨慎选择运动强度,避免高强度的体力活动。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖化血红蛋白变异指数 血压 体力活动
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糖化血红蛋白变异指数与糖尿病慢性并发症发生风险的相关性研究 被引量:62
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作者 钟玉玲 凡豪志 +6 位作者 张茹 王宏亮 张薇 田亭 王青青 张留馨 王洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第3期276-280,288,共6页
背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)作为一种简单易行的衡量血红蛋白糖化程度的指标,与糖尿病微血管和大血管并发症之间的独立相关性在国外研究中已有报道,但在亚洲人群中研究尚不全面。目的分析中国南京市某社区人群HGI与多种糖尿病慢性并... 背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)作为一种简单易行的衡量血红蛋白糖化程度的指标,与糖尿病微血管和大血管并发症之间的独立相关性在国外研究中已有报道,但在亚洲人群中研究尚不全面。目的分析中国南京市某社区人群HGI与多种糖尿病慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病神经病变)之间的关联性,探讨HGI在糖尿病慢性并发症发病风险预测中的作用。方法收集2015年4月2018年1月于南京市某社区医院糖尿病专案管理的644例糖尿病患者的临床资料,计算HGI。将患者按照HGI三分位数法分为低HGI组(HGI≤-0.313%)、中HGI组(-0.313%<HGI≤0.160%)和高HGI组(HGI>0.160%),进而评估不同HGI水平与糖尿病慢性并发症发生风险的关系。结果本研究糖尿病足患者仅8例,因此本研究将其他几种并发症的患病情况作为因变量纳入多因素Logistic回归分析。调整年龄、性别、饮酒史、糖尿病分型、BMI、高血压、高脂血症、冠心病、糖化血红蛋白(HbA1c)后的多因素Logistic回归分析显示,与低HGI组相比,高HGI组的糖尿病患者发生糖尿病慢性并发症[调整OR=2.576,95%CI(1.077,6.164),P=0.033],尤其是糖尿病肾病[调整OR=3.402,95%CI(1.070,10.817),P=0.038]的风险增高,未发现HGI与糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变之间存在关联性(P>0.05)。结论高HGI水平的糖尿病患者可能更易发生糖尿病慢性并发症尤其是糖尿病肾病,HGI检测有望用于临床上糖尿病患者并发糖尿病肾病等并发症的个性化风险评估和预测。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病并发症 血红蛋白A 糖基化 糖化血红蛋白变异指数 糖尿病肾病
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糖化血红蛋白变异指数对2型糖尿病患者发生高尿酸血症的预测价值研究 被引量:17
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作者 李航 柳怡莹 +2 位作者 刘遥 林洁 万沁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第6期693-698,共6页
背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)是一种衡量血红蛋白糖化程度的简易指标,与糖尿病微血管和大血管病变等多种慢性并发症密切相关,但目前国内外关于HGI与2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)发生情况的关系研究较少。目的探讨HGI对T2DM患... 背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)是一种衡量血红蛋白糖化程度的简易指标,与糖尿病微血管和大血管病变等多种慢性并发症密切相关,但目前国内外关于HGI与2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症(HUA)发生情况的关系研究较少。目的探讨HGI对T2DM患者发生HUA的预测价值。方法选取2017年1月至2021年1月于西南医科大学附属医院内分泌科就诊并建立档案的符合研究标准的1194例T2DM患者为研究对象。记录患者基本信息、体格检查指标、实验室检查指标,计算HGI。根据HGI三分位数法将研究对象分为低HGI组(HGI<-0.94%)、中HGI组(-0.94%≤HGI<0.27%)和高HGI组(HGI≥0.27%)。采用多因素Logistic回归分析探究T2DM患者发生HUA的影响因素。绘制HGI联合临床指标预测T2DM患者发生HUA的受试者工作特征(ROC)曲线。结果低HGI组、中HGI组和高HGI组T2DM患者HUA的发生率分别为17.09%(68/398)、27.14%(108/398)和31.66%(126/398)。中HGI组和高HGI组患者HUA发生率均高于低HGI组(χ^(2)值分别为11.672、22.928,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.048,95%CI(1.029,1.067)〕、皮下脂肪面积(SFA)〔OR=1.006,95%CI(1.001,1.010)〕、三酰甘油(TG)〔OR=1.096,95%CI(1.034,1.161)〕、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〔OR=0.560,95%CI(0.326,0.961)〕、HGI〔OR=1.360,95%CI(1.208,1.531)〕是T2DM患者发生HUA的独立影响因素(P<0.05)。校正年龄、SFA、TG、HDL-C影响因素后的多因素Logistic回归分析结果显示,中HGI组患者发生HUA的风险是低HGI组的1.855倍〔95%CI(1.283,2.681),P<0.001〕,高HGI组患者发生HUA的风险是低HGI组的2.192倍〔95%CI(1.530,3.141),P<0.001〕。HGI联合临床指标〔Logit(P)=-4.549+0.618×中HGI组+0.785×高HGI组+0.039×年龄+0.008×SFA+0.088×TG-0.750×HDL-C〕诊断T2DM患者发生HUA的ROC曲线下面积(AUC)为0.71〔95%CI(0.68,0.75)〕,最佳截断值为0.208,灵敏度为78.7%,特异度为53.5%,约登指数为0.322。结论HGI升高的T2DM患者更易发生HUA,且HGI可作为预测T2DM患者发生HUA的临床指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高尿酸血症 糖化血红蛋白变异指数 预测价值
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血红蛋白糖化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究
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作者 张成洲 陈健 +5 位作者 孟民 李文和 任明慧 李雅洁 徐宽枫 崔岱 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期367-372,共6页
目的:探讨血红蛋白糖化指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)的关系。方法:选取在扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院住院的... 目的:探讨血红蛋白糖化指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)的关系。方法:选取在扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院住院的T2DM患者302例,检测患者cIMT、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)水平。根据HbA1c和FPG计算HGI,高HGI定义为HGI≥0,低HGI定义为HGI<0。观察患者cIMT与HGI的关系。结果:302例T2DM患者中cIMT增厚者140例(46.4%)。cIMT增厚组高HGI比例较cIMT正常组高(36.4%vs.22.8%,P <0.05),病程、吸烟比例、高血压比例、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)均较c IMT正常组高(P <0.05),估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)低于c IMT正常组(P <0.05)。HbA1c、HGI与cIMT呈正相关(r=0.257、0.399,P <0.05),Logistic回归分析显示HGI及HbA1c均增加cIMT增厚的风险[OR=1.511(95%CI:1.237~1.846),OR=1.287(95%CI:1.053~1.571)]。结论:T2DM患者动脉粥样硬化患病率较高,HGI可能是HbA1c以外的T2DM患者动脉粥样硬化风险的新指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血红蛋白糖化指数 糖化血红蛋白 颈动脉内膜中层厚度 动脉粥样硬化
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2型糖尿病患者四肢骨骼肌成分与糖化血红蛋白水平的相关性分析 被引量:2
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作者 刘浪浪 袁曦 +4 位作者 范枝俏 王新 靳玉欣 杨艾利 赵国宏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期489-494,共6页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者四肢骨骼肌成分(四肢骨骼肌含量及四肢骨骼肌指数)与糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平之间的关系。方法收集2021年4月-2022年6月于空军军医大学唐都医院内分泌科住院治疗的459例成人T2DM患者进行回顾性分析。所... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者四肢骨骼肌成分(四肢骨骼肌含量及四肢骨骼肌指数)与糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平之间的关系。方法收集2021年4月-2022年6月于空军军医大学唐都医院内分泌科住院治疗的459例成人T2DM患者进行回顾性分析。所有患者均应用生物电阻抗分析评估身体成分。根据患者HbA_(1c)水平分为糖化达标组(HbA_(1c)≤7.0%,n=145)与糖化不达标组(HbA_(1c)>7.0%,n=314)。比较两组患者的一般资料、生化指标及肌肉含量、脂肪含量等人体成分。采用Spearman相关分析及多元logistic回归分析T2DM患者身体成分与HbA_(1c)达标之间的关系。结果糖化达标组患者的四肢骨骼肌含量及指数均优于糖化不达标组(P<0.05),但两组患者的性别、降糖药物用药史、体脂(体脂肪含量、四肢脂肪含量及内脏脂肪含量)等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,肌肉成分中,四肢骨骼肌含量及指数均与HbA_(1c)呈负相关(r=-0.158,P=0.001;r=-0.187,P<0.001)。Logistic回归分析显示,上肢骨骼肌含量(OR=3.570,95%CI 2.293~5.559)和下肢骨骼肌含量(OR=1.297,95%CI 1.146~1.468)为糖化达标的独立保护因素。结论四肢骨骼肌含量是HbA_(1c)达标的保护因素,随着四肢骨骼肌含量增加,HbA_(1c)水平逐渐降低。其中,上肢肌肉含量的增加与HbA_(1c)达标的相关性更强。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 身体成分分析 骨骼肌含量 骨骼肌指数
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2型糖尿病患者牙龈指数与糖化血红蛋白水平关系的研究 被引量:6
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作者 师天鹏 牛忠英 +3 位作者 许樟荣 汤楚华 卢怡 王小艳 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期744-747,共4页
目的:探讨2型糖尿病患者血糖控制水平与牙龈健康状况的关系,为2型糖尿病患者的牙周保健提供临床依据。方法:以2型糖尿病患者为研究对象,按糖化血红蛋白(HbA1c)值分为3组,血糖控制良好组(HbA1c<6.5,49例)、血糖控制一般组(6.5≤HbA1c... 目的:探讨2型糖尿病患者血糖控制水平与牙龈健康状况的关系,为2型糖尿病患者的牙周保健提供临床依据。方法:以2型糖尿病患者为研究对象,按糖化血红蛋白(HbA1c)值分为3组,血糖控制良好组(HbA1c<6.5,49例)、血糖控制一般组(6.5≤HbA1c≤7.5,57例)和血糖控制较差组(HbA1c>7.5,55例),用卡方检验分析受试者牙龈指数等级随血糖控制水平变化的趋势。结果:各组受试者年龄构成、2型糖尿病病程基本相同(P>0.05),刷牙习惯和简化牙石指数等级无统计学差异(P>0.05),血糖控制程度差的患者牙龈指数等级高(P=0.001),其牙龈组织的炎症程度重。结论:血糖控制水平与牙周组织健康状况呈正相关关系。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖化血红蛋白 牙龈指数
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孕早期体质指数、空腹血糖和糖化血红蛋白联合检测预测妊娠期糖尿病的价值 被引量:52
8
作者 岑立微 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期3120-3122,共3页
目的:探讨在孕早期用体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)联合检测,来预测妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法:选取138例GDM患者作为研究组,同期产检的133例正常孕妇作为对照组,测定早孕时的BMI、FPG、Hb A1c等参数,并... 目的:探讨在孕早期用体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)联合检测,来预测妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法:选取138例GDM患者作为研究组,同期产检的133例正常孕妇作为对照组,测定早孕时的BMI、FPG、Hb A1c等参数,并进行比较。结果:(1)研究组BMI、FPG和Hb A1c的测定值均高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;(2)用ROC曲线得到BMI用于预测GDM的曲线下面积(AUC)为0.617,FPG的AUC为0.700,Hb A1c的AUC为0.684,取各自的最佳诊断截断值,以BMI>23.25、FPG>4.25 mmol/L、Hb A1c>4.95%,三者中符合两条作为筛查方法 ,预测GDM的AUC为0.773,其诊断灵敏度为73.3%,特异度为82.4%。结论:孕早期用BMI、FPG和Hb A1c联合检测,对GDM有一定的预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 体质指数 空腹血糖 糖化血红蛋白
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糖化血红蛋白浓度的短期生物学变异 被引量:2
9
作者 李薇 黄春梅 +5 位作者 吴卫 胡莹莹 陈倩 郭野 张玉娟 崔巍 《协和医学杂志》 2014年第3期270-272,共3页
目的研究糖化血红蛋白(glycated hemoglobin-A1c,HbA1c)浓度短期内的生物学变异。方法 30名健康志愿者在第1天、第3天和第5天的上午8∶00、中午12∶00和下午4∶00分别采集静脉血,进行HbA1c浓度的测定。分析计算HbA1c浓度的个体内变异(wi... 目的研究糖化血红蛋白(glycated hemoglobin-A1c,HbA1c)浓度短期内的生物学变异。方法 30名健康志愿者在第1天、第3天和第5天的上午8∶00、中午12∶00和下午4∶00分别采集静脉血,进行HbA1c浓度的测定。分析计算HbA1c浓度的个体内变异(within-subject coefficient of variations,CVI)、个体间变异(between-subject coefficient of variations,CVG)、分析变异(analytical coefficient of variations,CVA)、个体指数(index of individuality,II)和参考变化值(reference change value,RCV)。结果总体、女性及男性CVI分别为1.39%、1.49%和1.32%;CVG分别为2.65%、2.33%和2.90%;CVA均为0.6%;II分别为0.5、0.6和0.5;95%RCV分别为4.22%、4.45%和4.02%;99%RCV分别为5.19%、5.86%和5.29%。HbA1c上午8∶00、中午12∶00和下午4∶00的日内变异差异无统计学意义(P=0.28);第1天、第3天和第5天的周内日间变异差异无统计学意义(P=0.31);男女性别间差异亦无统计学意义(P=0.18)。结论HbA1c浓度的日内和周内日间生物学变异很小,结果相对稳定,男性和女性之间亦无明显差异。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 生物学变异
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糖化血红蛋白变异性与2型糖尿病合并射血分数保留心力衰竭患者新发心房颤动的关系研究 被引量:7
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作者 费思杰 张强 +3 位作者 刘方方 白璐 孙彩红 信彩凤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第26期3246-3251,共6页
背景糖尿病作为心血管疾病常见的危险因素一直备受关注。糖化血红蛋白(HbA1c)变异性是反映长期血糖波动的指标。因此探讨HbA1c变异性与糖尿病合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)新发心房颤动(AF)的关系具有重要临床意义。目的探究在2型糖... 背景糖尿病作为心血管疾病常见的危险因素一直备受关注。糖化血红蛋白(HbA1c)变异性是反映长期血糖波动的指标。因此探讨HbA1c变异性与糖尿病合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)新发心房颤动(AF)的关系具有重要临床意义。目的探究在2型糖尿病(T2DM)合并HFpEF患者中,HbA1c变异性与其新发AF的关系。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月于郑州大学第二附属医院心血管内科确诊为T2DM合并HFpEF患者317例的临床资料。随访截至2022年2月,平均随访时间3.4年。根据随访期内有无新发AF,将患者分为AF组(34例)与非AF组(283例)。HbA1c变异性以HbA1c测量标准差(HbA1c-SD)和HbA1c变异系数(HbA1c-CV)表示。采用多因素Cox回归分析探究HbA1c变异性与T2DM合并HFpEF患者新发AF的关系。采用K-M法绘制生存曲线。绘制HbA1c变异性预测T2DM合并HFpEF患者新发AF的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果AF组患者HbA1cSD、HbA1c-CV高于非AF组(P<0.05)。依据HbA1c变异性中位数分为低HbA1c变异性患者(HbA1c-SD≤0.34%,HbA1c-CV≤4.74%)和高HbA1c变异性患者(HbA1c-SD>0.34%,HbA1c-CV>4.74%)。Log-rank检验结果显示,高HbA1c变异性患者新发AF发生率高(PHbA1c-SD<0.001、PHbA1c-CV=0.004)。多因素Cox回归分析结果显示,HbA1c-SD[HR=2.22,95%CI(1.37,3.61),P=0.001]、HbA1c-CV[HR=1.65,95%CI(1.01,2.67),P=0.001]是T2DM合并HFpEF患者新发AF的独立影响因素。HbA1c-SD预测T2DM合并HFpEF发生AF的ROC曲线下面积(AUC)为0.784[95%CI(0.713,0.855),P=0.001],最佳截断值为0.36%,灵敏度为79.4%,特异度为73.1%。HbA1c-CV预测T2DM合并HFpEF发生AF的AUC为0.694[95%CI(0.591,0.797),P<0.001],最佳截断值为4.97%,灵敏度为73.5%,特异度为72.1%。结论高HbA1c变异性(HbA1c-SD>0.34%,HbA1c-CV>4.74%)与T2DM合并HFpEF患者新发AF的风险增加独立相关,并在预测该类患者发生AF中具有较大的临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心力衰竭 心房颤动 血糖波动 糖化血红蛋白变异 COX回归模型
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糖化血红蛋白指数升高增加颈动脉斑块风险 被引量:2
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作者 韦莹 王广 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期387-392,共6页
目的本研究拟探讨糖化血红蛋白指数(hemoglobin glycation index,HGI)与颈动脉斑块之间的关系。方法本研究纳入2016年4月至2021年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院进行健康体检的成人,测量糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)与空腹血... 目的本研究拟探讨糖化血红蛋白指数(hemoglobin glycation index,HGI)与颈动脉斑块之间的关系。方法本研究纳入2016年4月至2021年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院进行健康体检的成人,测量糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)与空腹血糖,计算HGI,并将HGI根据三分位数分成3组(Q1,Q2,Q3)。使用Logistic回归分析影响颈动脉斑块的独立危险因素。结果本研究共纳入1106位参与者。HGI高分位(Q3)组中45岁以上人数明显增多。同时,Q3组呈现更明显的代谢异常,表现为:高血压、高脂血症、糖尿病所占人数的比例更多,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、HbA1c浓度最高(P<0.05)。Q3组人群中具有颈动脉斑块的比例也最高(Q1∶Q2∶Q3为23.8%vs 23.9%vs 39.6%,P<0.001)。在校正了年龄、性别、体质量指数、高血压、高脂血症、糖尿病、估算的肾小球滤过率以及尿酸后,HGI中分位(Q2)组具有颈动脉斑块的风险是HGI低分位(Q1)组的1.47倍(OR=1.47,95%CI:0.98~2.20,P=0.06),HGI高分位组具有颈动脉斑块的风险是HGI低分位组的1.66倍(OR=1.66,95%CI:1.14~2.43,P=0.008)。结论HGI升高与多种心血管代谢的危险因素相关,是颈动脉斑块的独立危险因素。HGI检测有望用于临床上心血管代谢性疾病的个性化风险评估和预测。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白指数 糖化血红蛋白 颈动脉斑块 心血管代谢风险
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体质指数、超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的关系 被引量:25
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作者 魏文峰 于艳彬 +2 位作者 李阳 黄宏超 刘子杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期1988-1990,共3页
目的:研究体质指数(BMI)、超敏CRP(hs-CRP)和糖化血红蛋白(Hb A1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,探讨BMI、hs-CRP和Hb A1c联合测定对GDM的临床意义。方法:选取2013年10月至2014年10月在我院确诊的80例GDM患者作为观察组;选择同期孕检正... 目的:研究体质指数(BMI)、超敏CRP(hs-CRP)和糖化血红蛋白(Hb A1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,探讨BMI、hs-CRP和Hb A1c联合测定对GDM的临床意义。方法:选取2013年10月至2014年10月在我院确诊的80例GDM患者作为观察组;选择同期孕检正常的孕妇80例作为对照组。测定两组患者的BMI、hs-CRP和Hb A1c,并进行比较。结果:观察组患者的hs-CRP和Hb A1c水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组BMI为超重及肥胖的比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:BMI、hs-CRP和Hb A1c与GDM进展密切相关,采用BMI、hs-CRP和Hb A1c联合测定利于GDM患者早期诊断,对于临床干预治疗和预后均具有显著临床意义。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 体质指数 超敏CRP 糖化血红蛋白
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高体重指数(BMI)和糖化血红蛋白(HbA1c)促进结直肠息肉多发 被引量:2
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作者 周子乐 丁和远 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期776-781,共6页
目的探讨体重指数(body mass index,BMI)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)与结直肠息肉多发的相关性。方法选取结直肠息肉患者597例,按结直肠息肉数目(number of colorectal polyps,NCP)分为结直肠息肉单发(single colore... 目的探讨体重指数(body mass index,BMI)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)与结直肠息肉多发的相关性。方法选取结直肠息肉患者597例,按结直肠息肉数目(number of colorectal polyps,NCP)分为结直肠息肉单发(single colorectal polyp,SCP)组(n=216)和结直肠息肉多发(multiple colorectal polyps,MCP)组(n=381)。在SCP和MCP组内,按息肉发生的部位分为直肠、左半结肠和右半结肠亚组;按结肠镜下息肉大小分为结直肠大息肉(息肉直径≥10 mm)和结直肠小息肉(息肉直径<10 mm)亚组;根据结直肠息肉的病理类型分为腺瘤性息肉(adenomatous polyp,AP)和非腺瘤性息肉(non-adenomatous polyp,NAP)亚组。比较同水平组间的BMI和HbA1c的差异,采用单因素方差分析和二元Logistic回归分析评价BMI和HbA1c与结直肠息肉多发的相关性。结果MCP组的年龄、BMI和HbA1c均显著高于SCP组[(64.1±9.7)岁vs.(61.2±12.0)岁,P=0.001;(24.3±3.2)kg/m^2vs.(23.4±3.0)kg/m^2,P=0.002;5.9%±0.8%vs.5.6%±0.7%,P=0.004],MCP组内小息肉亚组的BMI和HbA1c均显著高于SCP组内小息肉亚组[(24.5±3.2)kg/m^2vs.(23.5±2.9)kg/m^2,P=0.015;6.0%±0.8%vs.5.6%±0.8%,P=0.032]。二元Logistic回归分析提示,BMI和HbA1c可能是结直肠息肉多发和结直肠小息肉多发的危险因素。结论高BMI和HbA1c可能促进多发性结直肠息肉的发生;BMI和HbA1c或可作为结直肠息肉患者随访肠镜检查的辅助参考指标。 展开更多
关键词 体重指数(BMI) 糖化血红蛋白(HbA1c) 结直肠息肉 多发
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高血压患者糖化血红蛋白与动态血压及心率的相关性 被引量:9
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作者 李媛 邓彬 +3 位作者 郭宇轩 彭庆翎 胡涛 夏珂 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期488-496,共9页
目的:探讨高血压患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与动态血压及心率的关系。方法:纳入2018年9月至2019年4月在中南大学湘雅医院行24 h动态血压监测的患者585例,其中高血压患者470例(高血压组),健康体检者115名(对照组)... 目的:探讨高血压患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与动态血压及心率的关系。方法:纳入2018年9月至2019年4月在中南大学湘雅医院行24 h动态血压监测的患者585例,其中高血压患者470例(高血压组),健康体检者115名(对照组)。比较两组的HbA1c水平。根据HbA1c水平再将高血压组分为两个亚组:高HbA1c组(HbA1c≥6.1%,n=142)和正常HbA1c组(<6.1%,n=328)。比较各组间基本资料和动态血压及心率参数。HbA1c与动态血压及心率的相关性采用Pearson/Spearman相关分析;HbA1c≥6.1%的危险因素采用多因素logistic回归分析,不同高血压人群HbA1c升高的影响因素采用多元线性逐步回归分析。结果:高血压组的HbA1c水平较对照组高[(6.1±1.3)%vs (5.1±1.7)%,P<0.05]。在高血压患者中,与正常HbA1c组相比,高HbA1c组的夜间收缩压[(131.1±19.2) mmHg vs (122.5±19.2) mmHg]、夜间收缩压负荷[62.5%(15.5%~100%) vs 28.6%(0~75%)]及白昼平均心率[(74.3±11.6) min^(-1)vs (71.2±11.4) min^(-1)]更高(均P<0.05)。Pearson/Spearman相关分析示HbA1c与收缩压和收缩压负荷呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析示夜间收缩压负荷是HbA1c≥6.1%的危险因素(OR=1.025,95%CI:1.003~1.048,P<0.05);多元线性回归分析示在高血压患者、3级高血压患者、未降压治疗的高血压患者中,夜间收缩压负荷仍与HbA1c呈正相关(分别β=0.155、β=0.171、β=0.384,均P<0.05)。结论:在高血压患者中,HbA1c与血压水平、血压负荷及心率呈正相关,与血压变异性、心率变异性及清晨血压无关。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 血压负荷 血压变异 心率变异 清晨血压
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不同形式运动对2型糖尿病患者糖化血红蛋白百分比和部分体成分影响的Meta分析 被引量:17
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作者 王光旭 王兴 陈新丽 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2016年第10期56-66,共11页
目的:评估不同运动对2型糖尿病患者HbA1c%与BMI、体脂量和体脂百分比等体成分指标影响效果。方法:电子检索PubMed、EBSCO Host、Elsevier、WOS、中国知网等数据库,期限为1990—2016年全部文献。将运动干预2型糖尿病患者的随机对照实验... 目的:评估不同运动对2型糖尿病患者HbA1c%与BMI、体脂量和体脂百分比等体成分指标影响效果。方法:电子检索PubMed、EBSCO Host、Elsevier、WOS、中国知网等数据库,期限为1990—2016年全部文献。将运动干预2型糖尿病患者的随机对照实验全面的收集,运用Cochranc偏倚风险评估工具对纳入文献进方法学质量评价,ReMan 5.3.5软件对得到数据进行统计学处理。结果:Meta分析共纳入文献8篇,总样本量1 192人均为成年2型糖尿病患者;纳入文献中等质量2篇,高质量6篇。Meta分析结果:HbA1c%meta分析,有氧训练组与抗阻训练组比较MD=-0.29(95%CI,I2=60%,P<0.0001);综合训练组与有氧训练组比较MD=-0.19(95%CI,I2=33%,P=0.009);综合训练组与抗阻训练组比较MD=-0.49(95%CI,I2=72%,P<0.000 01。BMI Meta分析:抗阻训练组与对照组比较MD=-0.05(95%CI,I2=59%,P=0.40);综合训练组与有氧训练组比较MD=-0.06(95%CI,I2=37%,P=0.52。体脂量Meta分析:有氧训练组与抗阻训练组比较MD=-0.35(95%CI,I2=6%,P=0.29);综合训练组与有氧训练组比较MD=-0.46(95%CI,I2=0%,P=0.16);综合训练组与抗阻训练组比较MD=-0.80(95%CI,I2=0%,P=0.01)。体脂百分比Meta分析:有氧训练组与对照组比较MD=-0.47(95%CI,I2=87%,P=0.25);综合训练组与抗阻训练组比较MD=-0.55(95%CI,I2=86%,P=0.07)。结论:综合训练为2型糖尿病患者血糖控制最佳运动方式;抗阻训练对2型糖尿病患者BMI无显著影响;有氧训练对2型糖尿病患者体脂百分比无显著影响;综合训练对2型糖尿病患者BMI、体脂量和体脂百分比改善均无显著优势。 展开更多
关键词 元分析 糖化血红蛋白百分比 身体质量指数 体脂量 体脂百分比
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低血糖指数饮食对糖尿病治疗效果的Meta分析 被引量:22
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作者 黄玉萍 汤玮 +6 位作者 石勇铨 刘志民 孙亮亮 刘明 曲卫 夏培金 张春阳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期2010-2014,共5页
目的通过系统评价低血糖指数(glycemic index,GI)饮食对糖尿病患者总体血糖控制指标糖化血红蛋白(HbA1c)和果糖胺的影响,探讨低GI饮食在糖尿病治疗中的作用。方法检索1990年1月—2009年10月MEDLINE和中国生物医学文献数据库发表的有关... 目的通过系统评价低血糖指数(glycemic index,GI)饮食对糖尿病患者总体血糖控制指标糖化血红蛋白(HbA1c)和果糖胺的影响,探讨低GI饮食在糖尿病治疗中的作用。方法检索1990年1月—2009年10月MEDLINE和中国生物医学文献数据库发表的有关低GI饮食治疗糖尿病的随机对照临床试验。按照入选标准,由两名作者各自独立地纳入试验,并对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、干预措施、研究结果等内容进行摘录,以HbA1c、果糖胺测量值的合并均数及标准差分别为效应指标,用RevMan4.2软件进行分析。结果有20项临床随机对照试验纳入本研究,包括599例糖尿病患者(1型糖尿病221例,2型糖尿病378例),Meta分析结果提示,低GI饮食较高GI饮食使HbA1c降低0.43%〔95%CI(0.18%,0.67%)〕,果糖胺水平降低0.75 mmol/L〔95%CI(0.05mmol/L,1.45 mmol/L)〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低GI饮食有利于糖尿病患者总体血糖水平控制,GI是指导糖尿病患者饮食的有效指标。 展开更多
关键词 血糖指数 糖尿病 糖化血红蛋白 果糖胺 META分析
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血糖指数结合血糖负荷在社区2型糖尿病患者饮食教育中的应用 被引量:19
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作者 陆希 丁亚萍 +1 位作者 崔焱 李秀云 《护理学杂志》 CSCD 2014年第9期76-79,共4页
目的探讨血糖指数结合血糖负荷在2型糖尿病患者饮食教育中应用的效果。方法将80例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,每组40例。干预组采用低血糖指数结合低血糖负荷的食物交换份法进行饮食教育;对照组实施传统的食物交换份法,教育... 目的探讨血糖指数结合血糖负荷在2型糖尿病患者饮食教育中应用的效果。方法将80例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,每组40例。干预组采用低血糖指数结合低血糖负荷的食物交换份法进行饮食教育;对照组实施传统的食物交换份法,教育内容不涉及血糖指数、血糖负荷相关知识。两组均进行4次群体健康教育、7次门诊面访和7次电话随访。干预持续6个月,在干预后3个月末和6个月末进行综合评价。结果干预后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平存在显著的组间效应(均P<0.05),干预组体质量、BMI、腰围较本组干预前均有不同程度降低(均P<0.05)。结论血糖指数结合血糖负荷的食物交换份法优于传统的食物交换份法,可提高社区2型糖尿病患者饮食治疗效果。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖指数 血糖负荷 饮食教育 血糖 糖化血红蛋白 社区护理
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老年男性2型糖尿病患者目标范围内时间与长期血糖变异性的关系研究 被引量:3
18
作者 方福生 刘星宇 +3 位作者 闫双通 王宁 李春霖 田慧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第16期1979-1983,共5页
背景目标范围内时间(TIR)作为血糖管理的新指标,与短期血糖波动相关,是否与长期血糖变异性相关尚不清楚。目的探讨老年男性2型糖尿病患者TIR与长期随访期间糖化血红蛋白(HbA_(1c))变异系数、HbA_(1c)变异性评分(HVS)的关系。方法选取200... 背景目标范围内时间(TIR)作为血糖管理的新指标,与短期血糖波动相关,是否与长期血糖变异性相关尚不清楚。目的探讨老年男性2型糖尿病患者TIR与长期随访期间糖化血红蛋白(HbA_(1c))变异系数、HbA_(1c)变异性评分(HVS)的关系。方法选取2007年1月至2011年1月在解放军总医院第二医学中心住院行动态血糖监测(CGM)的老年男性2型糖尿病患者200例,根据患者基线TIR水平,将其分为TIR≥85%组(n=141)和TIR<85%组(n=59)。对受试者随访观察(12.5±1.1)年,比较两组长期随访期间HbA_(1c)变异系数和HVS。采用Pearson相关、多元线性回归分析TIR与HbA_(1c)变异系数、HVS的关系。结果TIR<85%组患者的长期HbA_(1c)变异系数〔(9.7±3.8)%比(8.2±4.5)%,(P=0.028)〕、HVS〔(48.7±20.4)分比(32.5±20.8)分,(P<0.001)〕均明显高于TIR≥85%组。Pearson相关分析结果显示,TIR与长期HbA_(1c)变异系数(r=-0.239,P<0.001)、HVS(r=-0.400,P<0.001)呈线性负相关。多元线性回归分析结果显示,在调整混杂因素后,TIR对长期HbA_(1c)变异系数、HVS有影响〔b(95%CI)分别为-0.07(-0.12,-0.03)、-0.44(-0.67,-0.21),P<0.05〕。结论老年男性2型糖尿病患者TIR与长期随访期间HbA_(1c)变异系数、HVS相关。TIR越低的患者,长期血糖变异性越明显。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 目标范围内时间 血糖变异 糖化血红蛋白 动态血糖监测 老年人 男性
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新诊断标准下糖尿病前期人群胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的特点分析 被引量:12
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作者 贺星星 马晓静 +6 位作者 应令雯 朱玮 顾程晨 唐峻岭 王煜非 包玉倩 周健 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期940-947,共8页
目的·评估不同类型糖尿病前期人群的胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性及血糖处置能力。方法·共纳入1 317例研究对象,其中糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)382例,糖尿病前期935例。依据2010年美国糖尿病学会糖尿病前期... 目的·评估不同类型糖尿病前期人群的胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性及血糖处置能力。方法·共纳入1 317例研究对象,其中糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)382例,糖尿病前期935例。依据2010年美国糖尿病学会糖尿病前期的诊断标准,将糖尿病前期人群分为7个亚组。以稳态模型分析(homeostasis model assessment,HOMA)来评估基础胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β)及胰岛素敏感性(HOMA-IR),以0~120 min胰岛素曲线下面积/血糖曲线下面积(area under curve for insulin/area under curve for glucose,AUC_(INS120)/AUC_(GLU120))来评估糖负荷后胰岛β细胞分泌功能,以Cederholm公式计算的胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index,ISI)来评估糖负荷后胰岛素敏感性。计算血糖处置指数(disposition index,DI)来反映血糖处置能力。结果·糖尿病前期人群中最常见的类型为空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)合并糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)合并糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A_(1c),HbA_(1c))5.7%~6.4%,其次为单纯IGT,而单纯IFG占比最低。单纯HbA_(1c) 5.7%~6.4%组胰岛素敏感性优于单纯IFG、单纯IGT、IFG合并IGT亚组(均P<0.05),胰岛β细胞功能与其他亚组类似。单纯HbA_(1c) 5.7%~6.4%组DI约是单纯IGT及IFG合并IGT组的1.5倍(均P=0.000),与单纯IFG组差异无统计学意义。无论IFG、IGT还是IFG合并IGT人群,如合并HbA_(1c) 5.7%~6.4%,则其胰岛β细胞功能或胰岛素敏感性进一步下降。结论·新标准下不同类型糖尿病前期人群存在明显异质性,HbA_(1c) 5.7%~6.4%是否适用于中国人群作为糖尿病前期的诊断标准,尚需大样本的前瞻性研究来证实。 展开更多
关键词 糖尿病前期 胰岛Β细胞功能 胰岛素敏感性 糖化血红蛋白 处置指数
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居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式对在职2型糖尿病病人血糖及生活质量的影响 被引量:46
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作者 尹卫 步红兵 +3 位作者 刘巧艳 郭红梅 陈曦 李志娟 《护理研究》 北大核心 2018年第17期2710-2714,共5页
[目的]探讨居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式对在职2型糖尿病(T2DM)病人的应用效果。[方法]选取在职T2DM病人120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规糖尿病教育和后期定期随访,观察组采用居家糖... [目的]探讨居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式对在职2型糖尿病(T2DM)病人的应用效果。[方法]选取在职T2DM病人120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规糖尿病教育和后期定期随访,观察组采用居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式实施管理。比较两组干预后6个月的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1C)、生活质量的变化及6个月内低血糖发生率。[结果]与干预前比较,两组WHR、FPG、2hPG、HbA_1C下降,生活质量提升,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对照组干预后比较,干预后观察组FPG、2hPG、HbA_1C下降,生活质量提升(除社会维度、治疗维度),院外低血糖发生率降低(P<0.05或P<0.01);[结论]居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预,能有效控制在职T2DM病人的FPG、2hPG、HbA_1C水平,降低低血糖发生率,提高病人的生活质量。 展开更多
关键词 居家糖尿病护理APP平台 精准护理 2型糖尿病 体重指数 腰臀比 空腹血糖 餐后2H血糖 糖化血红蛋白 生活质量
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