探究甲状腺癌全切术中应用精细化甲状腺被膜解剖技术对患者喉返神经的影响

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作者 焦伟 王君 戚波 《中国实用医药》 2024年第11期68-70,共3页

目的 分析甲状腺癌全切术中应用精细化甲状腺被膜解剖技术的临床价值。方法 60例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予传统甲状腺癌全切术,观察组在甲状腺癌全切术中应用精细化甲状腺被膜解剖技术。对比... 目的 分析甲状腺癌全切术中应用精细化甲状腺被膜解剖技术的临床价值。方法 60例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予传统甲状腺癌全切术,观察组在甲状腺癌全切术中应用精细化甲状腺被膜解剖技术。对比两组手术相关指标、并发症发生情况。结果 观察组术中出血量(26.31±2.29)ml少于对照组的(40.46±4.57)ml,手术时间(54.26±5.08)min、喉返神经功能恢复时间(26.37±2.59)d短于对照组的(63.89±7.31)min、(58.59±6.48)d,有统计学差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),有统计学差异(P<0.05)。结论 甲状腺癌全切术中应用精细化甲状腺被膜解剖技术效果显著,能够减少患者出血量,缩短手术时间,促进甲状腺癌患者术后喉返神经功能恢复,且并发症较少,具有一定的应用价值,值得临床推广。 展开更多

关键词 甲状腺癌 甲状腺癌全切术 精细化甲状腺被膜解剖技术 喉返神经 并发症

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精细化被膜解剖技术在腔镜甲状腺手术中的应用效果观察

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作者 何文海 《中国社区医师》 2023年第5期55-57,共3页

目的:探讨精细化被膜解剖技术在腔镜甲状腺手术中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年10月广西灵山县人民医院收治的100例拟行甲状腺手术的患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组实施常规腔镜甲状腺... 目的:探讨精细化被膜解剖技术在腔镜甲状腺手术中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年10月广西灵山县人民医院收治的100例拟行甲状腺手术的患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组实施常规腔镜甲状腺手术,观察组实施精细化被膜解剖技术,比较两组临床指标、并发症发生情况、术后血清甲状旁腺激素(PTH)与血清钙水平。结果:观察组术中出血量、术后引流量均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。治疗前,两组PTH与血清钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PTH与血清钙水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:精细化被膜解剖技术在腔镜甲状腺手术中的应用效果显著,患者术中出血少,引流量少,不易损伤喉返神经、甲状旁腺,可减少并发症,同时血钙控制稳定,住院时间短。 展开更多

关键词 腔镜手术 精细化被膜解剖 甲状腺

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精细化被膜解剖技术在分化型甲状腺癌手术中的应用价值 被引量：3

3

作者 麦正才 《中国实用医药》 2020年第17期102-104,共3页

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者应用精细化被膜解剖技术的临床价值。方法96例行手术治疗的分化型甲状腺癌患者,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组实施常规手术治疗,观察组实施精细化被膜解剖技术治疗。观察比较两组术后淋巴结转... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者应用精细化被膜解剖技术的临床价值。方法96例行手术治疗的分化型甲状腺癌患者,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组实施常规手术治疗,观察组实施精细化被膜解剖技术治疗。观察比较两组术后淋巴结转移情况、并发症发生率及复发情况。结果观察组并发症发生率为10.42%低于对照组的35.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组淋巴结转移率0低于对照组的10.42%,2年复发率为2.08%低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化被膜解剖技术治疗分化型甲状腺癌,镜下精准识别,最大可能原位保留甲状旁腺及其功能,降低对喉返神经的损伤,清除病变,提高临床疗效,减少术后复发,值得临床推广。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 精细化被膜解剖技术 甲状旁腺 临床应用

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精细化被膜解剖法应用于基层医院甲状腺全切手术中对术后并发症的影响 被引量：4

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作者 宋小宁 李延俭 +1 位作者 吴思安 罗俭权 《中国实用医药》 2018年第1期12-13,共2页

目的探究精细化被膜解剖法应用于基层医院甲状腺全切手术中对术后并发症的影响。方法 100例甲状腺手术患者,按照不同的手术方法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者采用传统甲状腺手术治疗,观察组患者采用精细化被膜解剖甲状腺全切... 目的探究精细化被膜解剖法应用于基层医院甲状腺全切手术中对术后并发症的影响。方法 100例甲状腺手术患者,按照不同的手术方法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者采用传统甲状腺手术治疗,观察组患者采用精细化被膜解剖甲状腺全切手术治疗。比较两组患者的手术情况及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量为(52.84±21.44)ml、术后引流量为(52.53±14.74)ml,均明显少于对照组的(78.78±21.51)、(67.87±14.20)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后住院时间为(27.89±7.42)d,短于对照组的(39.53±7.37)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率为14.00%,显著低于对照组患者的42.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺全切手术中应用精细化被膜解剖法,可以很好保留甲状旁腺,出血量少,患者恢复快,并发症发生率低,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺全切手术 精细化被膜解剖 并发症

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精细化被膜解剖技术在甲状腺手术中的应用效果

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作者 钟荣国 谢锋 +2 位作者 李洲成 周铁兴 彭菲 《中国社区医师》 2021年第3期106-107,共2页

目的:分析在甲状腺手术中应用精细化被膜解剖技术的价值。方法:选取2018年1月-2019年12月拟行甲状腺手术患者1004例,随机分为两组,各502例。对照组实施常规手术操作,研究组在手术中采用精细化被膜解剖技术,比较两组手术效果。结果:研究... 目的:分析在甲状腺手术中应用精细化被膜解剖技术的价值。方法:选取2018年1月-2019年12月拟行甲状腺手术患者1004例,随机分为两组,各502例。对照组实施常规手术操作,研究组在手术中采用精细化被膜解剖技术,比较两组手术效果。结果:研究组术中出血量、术后引流量、住院时间及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗4周后血清甲状旁腺激素(PTH)及血清钙水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺手术中应用精细化被膜解剖技术,可显著减少术中出血量及术后引流量,促使患者机体血清甲状旁腺激素及血清钙水平显著改善,且术后并发症较少,促进患者尽快恢复、及早出院。 展开更多

关键词 精细化被膜解剖技术 甲状腺手术 并发症 出血量

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微凝切技术下全程精细化解剖对分化型甲状腺癌患者甲状旁腺功能的影响 被引量：6

6

作者 沈宏财 宋健 《安徽医学》 2021年第9期1000-1002,共3页

目的探讨微凝切技术下全程精细化解剖对分化型甲状腺癌(DTC)患者甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2019年2月至2020年5月在淮南东方医院集团总院普外科行手术治疗的78例DTC患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组40例及对照组38例... 目的探讨微凝切技术下全程精细化解剖对分化型甲状腺癌(DTC)患者甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析2019年2月至2020年5月在淮南东方医院集团总院普外科行手术治疗的78例DTC患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组40例及对照组38例。观察组采用微凝切技术下全程精细化解剖,对照组采用常规开放性手术。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量及术后第1天引流量)、手术前后甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平及术后并发症和术后6个月复发率。结果观察组手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05),两组患者术后第1天引流量差异无统计学意义(P=0.064)。观察组手术前后PTH、血钙水平降幅低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率及术后6个月复发率比较,差异均无统计学意义(P=0.086、0.571)。结论微凝切技术下全程精细化解剖治疗DTC可缩短患者手术时间,降低术中出血量,同时能保护甲状旁腺功能,稳定血钙水平。 展开更多

关键词 微凝切技术 精细化解剖 分化型甲状腺癌 甲状旁腺功能

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精细化被膜解剖甲状腺手术治疗甲状腺疾病效果观察 被引量：5

7

作者 张皓文 梁正 李天伦 《华夏医学》 CAS 2018年第2期76-79,共4页

目的:探究精细化被膜解剖甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床效果。方法:选择择期手术治疗的甲状腺疾病患者98例,将所有患者随机分为两组,每组各49例。对照组行常规甲状腺切除术治疗,观察组行精细化被膜解剖术治疗,比较两组手术相关指标、... 目的:探究精细化被膜解剖甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床效果。方法:选择择期手术治疗的甲状腺疾病患者98例,将所有患者随机分为两组,每组各49例。对照组行常规甲状腺切除术治疗,观察组行精细化被膜解剖术治疗,比较两组手术相关指标、并发症发生率。结果:对照组手术时间、住院时间、术中出血量及引流量均较观察组高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.16%)比对照组(22.45%)低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化被膜解剖甲状腺手术治疗甲状腺疾病可有效缩短手术时间,降低并发症发生率,减轻患者痛苦,利于患者预后。 展开更多

关键词 甲状腺疾病 精细化被膜解剖 甲状腺手术治疗 并发症

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甲状腺全切术中精细化被膜解剖结合环甲间隙显露喉返神经应用于甲状腺癌治疗的价值 被引量：1

8

作者 金雄伟 李宏帅 +2 位作者 杨祚豪 李满志 张浩 《临床普外科电子杂志》 2022年第1期2-6,共5页

目的 探讨甲状腺全切术中精细化被膜解剖结合环甲间隙显露喉返神经在甲状腺癌患者治疗中的应用价值。方法 选取2018年1月至2020年9月东莞康华医院接诊的90例甲状腺癌患者,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组,每组45例。对照组行常... 目的 探讨甲状腺全切术中精细化被膜解剖结合环甲间隙显露喉返神经在甲状腺癌患者治疗中的应用价值。方法 选取2018年1月至2020年9月东莞康华医院接诊的90例甲状腺癌患者,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组,每组45例。对照组行常规甲状腺全切术+甲状腺下动脉显露喉返神经治疗,观察组采取精细化被膜解剖结合环甲间隙显露喉返神经治疗,比较两组患者手术情况、手术前后甲状腺功能指标检测结果变化情况、术后并发症情况以及随访6个月复发情况。结果 两组患者手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目比较,差异无显著性(P> 0.05);观察组患者术后1d、3d血清甲状旁腺激素、Ca^(2+)水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组患者术后喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、低钙血症发生率均低于对照组,差异有显著性(P <0.05);两组患者术后随访6个月复发率比较,差异无显著性(P> 0.05)。结论 甲状腺癌患者甲状腺全切术中进行精细化被膜解剖结合环甲间隙显露喉返神经有利于保护喉返神经和甲状旁腺功能。 展开更多

关键词 甲状腺癌 甲状腺全切术 精细化被膜解剖 环甲间隙 喉返神经

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精细被膜解剖技术联合神经探测在甲状腺全切术及中央区淋巴结清扫术中的应用 被引量：4

9

作者 赵志强 杨慧芬 《中国实用医药》 2017年第31期64-65,共2页

目的探讨精细被膜解剖技术联合神经探测在甲状腺全切术及中央区淋巴结清扫术中的应用价值。方法 123例甲状腺癌患者,根据手术方式不同分为研究组(83例)和对照组(40例)。研究组使用精细被膜解剖技术联合神经探测行甲状腺全切术及中央区... 目的探讨精细被膜解剖技术联合神经探测在甲状腺全切术及中央区淋巴结清扫术中的应用价值。方法 123例甲状腺癌患者,根据手术方式不同分为研究组(83例)和对照组(40例)。研究组使用精细被膜解剖技术联合神经探测行甲状腺全切术及中央区淋巴结清扫术,对照组以传统方法行甲状腺全切术及中央区淋巴结清扫术。比较两组患者术后并发症发生情况。结果研究组短期性喉上神经损伤率为0、长期性喉上神经损伤率为0、短期性喉返神经损伤率为1.2%、长期性喉返神经损伤率为0、短期性甲状旁腺功能减退率为2.4%、长期性甲状旁腺功能减退率为0,均低于对照组的12.5%、7.5%、15.0%、10.0%、20.0%、7.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将精细被膜解剖技术联合神经探测应用在甲状腺全切术及中央区淋巴结清扫术中可降低术后低钙、喉上及喉返神经损伤风险。 展开更多

关键词 甲状腺全切术 精细化被膜解剖技术联合神经探测 甲状旁腺 喉返神经 喉上神经

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精细被膜解剖法在甲状腺手术中预防喉返神经与甲状旁腺损伤的应用 被引量：15

10

作者 杨海瑞 董庆申 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期802-804,共3页

目的：探讨甲状腺手术中应用精细被膜解剖法预防喉返神经与甲状旁腺损伤的方法和效果。方法回顾性分析2007年6月-2012年6月195例应用精细被膜解剖法行甲状腺手术的临床资料。均沿甲状腺真假被膜之间疏松间隙进行超微化解剖，贴近甲状腺... 目的：探讨甲状腺手术中应用精细被膜解剖法预防喉返神经与甲状旁腺损伤的方法和效果。方法回顾性分析2007年6月-2012年6月195例应用精细被膜解剖法行甲状腺手术的临床资料。均沿甲状腺真假被膜之间疏松间隙进行超微化解剖，贴近甲状腺真被膜进行血管离断的精细被膜解剖手术方法。结果195例手术均获成功，术中明确见到喉返神经9例。暂时性喉返神经麻痹4例（2．1％），永久性麻痹1例（0．5％），其余均无永久性喉返神经、喉上神经损伤及永久性甲状旁腺功能减退。结论运用精细被膜解剖法不仅可以有效避免喉上神经及喉返神经损伤，还可以原位保留甲状旁腺及其滋养血管。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 喉返神经 被膜解剖技术

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甲状腺癌全切术中应用被膜解剖技术对甲状旁腺功能及喉返神经的影响 被引量：16

11

作者 梁健文 张有利 杨小静 《河南医学研究》 CAS 2016年第2期237-239,共3页

目的观察甲状腺全切除术中应用精细被膜解剖技术对甲状腺癌患者甲状旁腺及喉返神经的影响。方法选择2008年7月至2014年7月广州市番禺区市桥医院收治的120例甲状腺癌患者,均行甲状腺全切术。其中将使用精细被膜解剖技术行甲状腺全切术的... 目的观察甲状腺全切除术中应用精细被膜解剖技术对甲状腺癌患者甲状旁腺及喉返神经的影响。方法选择2008年7月至2014年7月广州市番禺区市桥医院收治的120例甲状腺癌患者,均行甲状腺全切术。其中将使用精细被膜解剖技术行甲状腺全切术的患者作为研究组,共41例;将使用传统方法行甲状腺全切术的患者作为对照组,共79例。比较两组甲状旁腺及喉返神经相关并发症。结果研究组暂时性喉返神经麻痹、喉返神经永久性损伤、暂时性甲状旁腺功能低下症、永久性甲状旁腺功能低下症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论将精细被膜解剖技术应用于行甲状腺全切除术能够减少喉返神经、甲状旁腺损伤的发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺全切除术 甲状腺癌 被膜解剖技术

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甲状腺全切除术76例临床应用 被引量：9

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作者 何春兰 陈平 +1 位作者 赵建国 喻学桥 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第7期573-575,共3页

目的:探讨多发性结节性甲状腺肿、Graves病、桥本甲状腺炎及分化型甲状腺癌的手术治疗方法。方法:回顾性分析甲状腺全切除手术76例患者的临床资料,从甲状腺切除范围、手术技巧、术中及术后并发症方面,探讨治疗甲状腺疾病的手术方式。结... 目的:探讨多发性结节性甲状腺肿、Graves病、桥本甲状腺炎及分化型甲状腺癌的手术治疗方法。方法:回顾性分析甲状腺全切除手术76例患者的临床资料,从甲状腺切除范围、手术技巧、术中及术后并发症方面,探讨治疗甲状腺疾病的手术方式。结果:全组患者均接受双侧甲状腺全切术。首次手术患者64例,其中5例(7.8%)术后出现一过性或短期完全恢复的低钙血症,无喉返神经损伤病例;复发病例12例,其中4例(33.3%)患者发生一侧喉返神经受损并伴有暂时性甲状旁腺功能低下,其中一例患者发生永久性甲状旁腺功能低下。结论:双侧甲状腺全切术可作为多发性结节性甲状腺肿、Graves病、桥本氏甲状腺炎及分化型甲状腺癌常规手术方法。 展开更多

关键词 甲状腺全切除术 精细化被膜解剖法 甲状腺疾病

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超声刀联合双极电凝镊在腔镜辅助甲状腺癌手术中的应用 被引量：19

13

作者 周京安 骆成玉 李洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期26-30,共5页

目的探讨超声刀联合双极电凝镊在腔镜辅助甲状腺微创手术(minimally invasive video-assisted thyroidectomy,MIVAT)中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月~2021年6月MIVAT术中快速冰冻病理证实甲状腺微小乳头状癌53例资料。前32例使... 目的探讨超声刀联合双极电凝镊在腔镜辅助甲状腺微创手术(minimally invasive video-assisted thyroidectomy,MIVAT)中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月~2021年6月MIVAT术中快速冰冻病理证实甲状腺微小乳头状癌53例资料。前32例使用超声刀操作(超声刀组),后21例使用超声刀联合双极电凝镊(联合组)。2组年龄、性别、肿物大小以及位置均无统计学差异(P>0.05)。2组手术均由同一组医生完成。比较2组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后住院时间、中央区淋巴结清扫数量、术后并发症。结果2组手术均顺利完成,联合组术中出血量、术后24 h引流量、术后住院时间均明显少于超声刀组[(14.5±3.8)ml vs.(26.7±9.6)ml,t=-6.421,P=0.000;(21.2±6.3)ml vs.(43.0±8.0)ml,t=-10.488,P=0.000;(1.9±0.9)d vs.(3.6±1.1)d,t=-5.991,P=0.000]。术后暂时性声音嘶哑联合组0例,超声刀组3例,2组差异无统计学意义(P=0.269)。2组手术时间、中央区淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访4~38个月,平均22个月,未发现肿瘤复发。结论超声刀联合双极电凝镊明显减少术中出血,降低神经损伤风险,是安全施行MIVAT甲状腺癌手术的理想工具。 展开更多

关键词 超声刀 双极电凝镊 腔镜辅助甲状腺微创手术 精细化被膜解剖 外科能量器械

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甲状腺癌患者术后低钙血症发生状况及影响因素 被引量：3

14

作者 庞玲玲 张艳杰 李盼盼 《河南医学研究》 CAS 2021年第9期1582-1583,共2页

目的探讨甲状腺癌(TC)患者术后低钙血症发生状况及影响因素,为低钙血症的预防提供指导。方法选取2018年8月至2020年8月河南大学第一附属医院收治的95例TC患者,所有入选者均接受手术治疗,将术后发生低钙血症的患者纳入发生组,未发生低钙... 目的探讨甲状腺癌(TC)患者术后低钙血症发生状况及影响因素,为低钙血症的预防提供指导。方法选取2018年8月至2020年8月河南大学第一附属医院收治的95例TC患者,所有入选者均接受手术治疗,将术后发生低钙血症的患者纳入发生组,未发生低钙血症的患者纳入未发生组。记录所有入选者一般资料,分析低钙血症发生状况,并采用单因素分析与多因素logistic回归分析TC患者发生低钙血症的影响因素。结果本研究95例患者中发生低钙血症30例,占31.58%,未发生低钙血症65例,占68.42%。单因素分析显示,性别、年龄、合并糖尿病、合并高血压与TC患者术后发生低钙血症无关(P>0.05);预防性补充钙剂、颈部淋巴结清扫术、采用精细化被膜解剖技术与TC患者术后发生低钙血症有关(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,未预防性补充钙剂,采用颈部淋巴结清扫术、未采用精细化被膜解剖技术均为TC患者术后发生低钙血症的影响因素(P<0.05)。结论TC患者术后低钙血症发生率较高,影响因素包括未预防性补充钙剂、有颈部淋巴结清扫术、未采用精细化被膜解剖技术,临床可据此积极采取措施进行预防,以降低低钙血症发生率。 展开更多

关键词 甲状腺癌 低钙血症 预防性补充钙剂 颈部淋巴结清扫术 精细化被膜解剖技术

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局限性甲状腺叶切除在单发甲状腺乳头状癌中的应用研究

15

作者 成德文 《中国社区医师》 2020年第33期21-22,共2页

目的:评价局限性甲状腺叶切除术在单发甲状腺乳头状癌中的可行性。方法:2017年5月-2018年5月收治单发甲状腺乳头状癌(TNM分期Ⅰ~Ⅱa)患者80例,分为两组。对照组采用甲状腺全切或次全切除术+中央区淋巴结清扫;观察组接受肿瘤病灶侧局限... 目的:评价局限性甲状腺叶切除术在单发甲状腺乳头状癌中的可行性。方法:2017年5月-2018年5月收治单发甲状腺乳头状癌(TNM分期Ⅰ~Ⅱa)患者80例,分为两组。对照组采用甲状腺全切或次全切除术+中央区淋巴结清扫;观察组接受肿瘤病灶侧局限性甲状腺叶切除术,结合精细化背侧被膜解剖+纳米碳甲状腺淋巴示踪技术,行区域性淋巴结清扫。比较两组手术指标及并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:局限性甲状腺叶切除术在早期单发甲状腺乳头状癌中有较好的安全性,创伤更小,并发症更少。 展开更多

关键词 甲状腺叶切除术 甲状腺乳头状癌 精细化背侧被膜解剖 纳米碳甲状腺淋巴示踪技术

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