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青年首发抑郁症患者继发精神病性症状的危险因素
1
作者 毛俊雄 马琦 +5 位作者 彭朕磊 贾麒钰 徐秋爽 罗晓 张丽丽 伊琦忠 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第2期239-245,共7页
目的 探讨青年首发重度抑郁症(major depression disorder, MDD)患者继发精神病性症状的相关危险因素。方法 收集232例首发抑郁症患者首诊时的一般人口学资料、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表... 目的 探讨青年首发重度抑郁症(major depression disorder, MDD)患者继发精神病性症状的相关危险因素。方法 收集232例首发抑郁症患者首诊时的一般人口学资料、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)得分,于次日采集肘静脉血并检测患者血糖、血脂、甲状腺功能、泌乳素和25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,经过1年随访,根据患者是否继发精神病性症状,分为伴有精神病性症状的重度抑郁症组(PMD组,n=46)和不伴有精神病性症状的重度抑郁症组(MDD组,n=186),比较组间差异并分析各指标与精神病性症状的相关性,并探讨与青年首发PMD发生相关的危险因素。结果 PMD组未婚人数占比高于MDD组(P<0.05);PMD组HAMD-17量表得分高于MDD组(P<0.05);PMD组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及促甲状腺激素(TSH)水平高于MDD组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及25(OH)D水平低于MDD组(P<0.05)。相关性分析显示HAMD-17评分(r=0.345)、TC(r=0.148)、LDL-C(r=0.162)及TSH水平(r=0.134)与精神病性症状呈正相关(P<0.05),已婚(r=-0.208)、HDL-C(r=-0.258)及25(OH)D水平(r=-0.276)与精神病性症状呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,未婚、HAMD-17量表得分、高TC、低HDL-C及低25(OH)D水平为MDD患者精神病性症状的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线提示由婚姻状况、HAMD-17得分、血清TC、HDL-C及25(OH)D水平组成的联合指标能够较好地预测MDD患者精神病性症状的发生(AUC=0.887)。结论 血清脂代谢及25(OH)D水平可能是预测青年MDD患者继发精神病性症状的的生物标志物。 展开更多
关键词 重度抑郁症 精神病性症状 总胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 25-羟基维生素D 危险因素
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社区精神分裂症患者负性生活事件与失眠的关系:精神病性症状和抑郁的作用路径
2
作者 陈旭姝 刘鑫 +6 位作者 何昌九 熊朝新宇 郭易 魏泸懿 刘元元 张春熙 刘祥 《四川精神卫生》 2024年第5期439-443,共5页
背景失眠是精神分裂症患者的常见症状。患者经历的负性生活事件、精神病性症状以及抑郁均可能影响失眠。但在社区精神分裂症患者中,四者的关系尚需进一步探讨。目的探讨负性生活事件对社区精神分裂症患者失眠的影响以及精神病性症状与... 背景失眠是精神分裂症患者的常见症状。患者经历的负性生活事件、精神病性症状以及抑郁均可能影响失眠。但在社区精神分裂症患者中,四者的关系尚需进一步探讨。目的探讨负性生活事件对社区精神分裂症患者失眠的影响以及精神病性症状与抑郁的作用路径,以期为社区精神分裂症患者失眠的干预提供参考。方法于2023年4月—6月,纳入四川省成都市48个社区卫生服务中心在管的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD)精神分裂症诊断标准的1105例患者。采用10项负性生活事件(SLEs)、阿斯森失眠量表(AIS)、精神病筛查问卷(PSQ)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)进行评定。采用Spearman相关分析考查各量表评分之间的相关性,采用Smart PLS 4.0构建中介模型,采用偏最小二乘法和Bootstrap法检验中介效应。结果检出332例(30.05%)社区精神分裂症患者存在失眠。精神分裂症患者AIS评分与SLEs评分、PSQ评分、PHQ-9评分均呈正相关(r=0.165、0.322、0.554,P均<0.01)。精神病性症状和抑郁可能是社区精神分裂症患者负性生活事件与失眠之间的独立作用路径,间接效应值分别为0.102、0.372,效应量分别为10.46%、38.15%。精神病性症状和抑郁可能是社区精神分裂症患者负性生活事件与失眠之间的链式作用路径,间接效应值为0.190,效应量为19.49%。结论社区精神分裂症患者的负性生活事件可以直接影响失眠,也可以通过精神病性症状和抑郁的独立或链式作用路径影响失眠。 展开更多
关键词 负性生活事件 失眠 精神病性症状 抑郁 精神分裂症
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青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素
3
作者 郝明茹 刘乐伟 +6 位作者 赵鑫 申晴晴 凡豪杰 夏磊 耿峰 莫大明 刘寰忠 《四川精神卫生》 2024年第6期507-514,共8页
背景 伴精神病性症状的抑郁障碍患者往往存在更高的死亡风险及更差的预后。既往关于抑郁障碍患者伴发精神病性症状影响因素的研究多集中于成年抑郁障碍患者,针对青少年抑郁障碍患者的研究有限。目的 探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病... 背景 伴精神病性症状的抑郁障碍患者往往存在更高的死亡风险及更差的预后。既往关于抑郁障碍患者伴发精神病性症状影响因素的研究多集中于成年抑郁障碍患者,针对青少年抑郁障碍患者的研究有限。目的 探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素,为临床对这一群体的早期识别和干预提供参考。方法 纳入2022年9月—2023年1月在安徽医科大学附属巢湖医院和合肥市第四人民医院精神科就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的青少年抑郁障碍患者96例。同期在安徽医科大学附属巢湖医院健康体检中心招募健康体检者56例为对照组。根据是否存在精神病性症状,将患者分为伴精神病性症状组(n=32)和不伴精神病性症状组(n=64)。采用汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、青少年自杀意念量表(PANSI)及童年创伤问卷简化版(CTQ-SF)进行评定。使用超敏多因子电化学发光分析仪测定血浆脑源性神经营养因子(BDNF)水平。采用Pearson相关分析和Spearman相关分析考查伴精神病性症状的青少年抑郁障碍患者PANSS阳性症状分量表评分与血浆BDNF水平及临床特征的相关性。采用二元Logistic回归分析探讨青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素。采用多元线性回归分析精神病性症状严重程度的影响因素。结果 青少年抑郁障碍患者血浆BDNF水平低于对照组(t=-3.080,P<0.01)。伴精神病性症状组的血浆BDNF水平低于不伴精神病性症状组(t=2.418,P<0.05),体质量指数(BMI)、PANSI评分、CTQ-SF评分以及HAMD-24总评分均高于不伴精神病性症状组(t=-2.024、-2.530、-2.187、-4.977,P<0.05或0.01)。相关分析显示,伴精神病性症状组的PANSS阳性症状分量表评分与HAMD-24的焦虑/躯体化因子评分及体重因子评分均呈负相关(r=-0.438、-0.498,P<0.05或0.01)。二元Logistic回归分析显示,BMI、血浆BDNF水平、HAMD-24总评分及认知障碍因子评分是青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的影响因素。多元线性回归分析显示,HAMD-24的体重因子评分(β=-0.349,P<0.05)及焦虑/躯体化因子评分(β=-0.433,P<0.05)是精神病性症状严重程度的影响因素。结论 BMI较高、血浆BDNF水平较低、严重的抑郁症状和认知功能障碍可能是青少年抑郁障碍患者伴发精神病性症状的危险因素;体质量及焦虑症状可能与精神病性症状的严重程度存在关联。 展开更多
关键词 青少年 抑郁障碍 精神病性症状 BDNF 临床特征
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伴精神病性症状的双相情感障碍患者血浆白蛋白及血清炎症因子、血尿酸水平变化及临床意义 被引量：2
4
作者 杨旭宁 吕晓静 李晓红 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期260-264,共5页
目的探讨伴精神病性症状的双相情感障碍患者血浆白蛋白及血清炎症因子、血尿酸水平变化及临床意义。方法选取2020年9月至2022年10月在医院进行治疗的108例伴精神病性症状的双相情感障碍患者纳入观察组,另选取同期在医院治疗的71例不伴... 目的探讨伴精神病性症状的双相情感障碍患者血浆白蛋白及血清炎症因子、血尿酸水平变化及临床意义。方法选取2020年9月至2022年10月在医院进行治疗的108例伴精神病性症状的双相情感障碍患者纳入观察组,另选取同期在医院治疗的71例不伴有伴精神病性症状的双相情感障碍患者纳入对照组,对比两组血浆白蛋白及血清炎症因子、血尿酸水平变化。另根据患者不同发作状态分成不同亚组,比较不同发作状态患者血浆白蛋白及血清炎症因子、血尿酸水平变化。根据是否存在自杀意念将其分为不同亚组,分析自杀意念与血浆白蛋白及血清炎症因子、血尿酸水平关系。结果观察组血浆白蛋白低于对照组,血尿酸及血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-4、IL-1β水平高于对照组(P<0.05);躁狂发作、抑郁发作患者血浆白蛋白低于混合发作状态患者,血尿酸及血清IL-6、IL-4、IL-1β水平高于混合发作状态患者(P<0.05),但躁狂发作者与抑郁发作者以上指标差异无统计学意义(P>0.05);伴精神病性症状的双相情感障碍患者中伴自杀意念者白蛋白水平低于不伴自杀意念者,尿酸、IL-6、IL-4、IL-1β高于不伴自杀意念者(P<0.05)。结论监测双相情感障碍患者血浆白蛋白、血尿酸及血清炎症因子水平,在评估伴或不伴精神病性症状及患者自杀意念中有重要价值。 展开更多
关键词 精神病性症状 双相情感障碍 血浆白蛋白 血清炎症因子 血尿酸
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碳酸锂合并奋乃静治疗有精神病性症状躁狂发作的疗效 被引量：2
5
作者 苗国栋 阳琼 +4 位作者 徐贵云 温全球 李爱凤 吴福喜 何柱国 《上海精神医学》 2005年第3期155-157,170,共4页
目的比较单一大剂量经典抗精神病药物奋乃静与稳定剂碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗有精神病性症状的躁狂发作的疗效和安全性.方法将79例有精神病性症状的躁狂发作患者随机分成两组分别接受为期6周的单一大剂量奋乃静(标准剂量为40mg/日)... 目的比较单一大剂量经典抗精神病药物奋乃静与稳定剂碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗有精神病性症状的躁狂发作的疗效和安全性.方法将79例有精神病性症状的躁狂发作患者随机分成两组分别接受为期6周的单一大剂量奋乃静(标准剂量为40mg/日)治疗和碳酸锂(标准血锂浓度为0.9～1.2mmol/L)合并小剂量奋乃静(标准剂量为16mg/日)治疗.以Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和临床总体印象量表(CGI)评定患者的疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定患者的副反应.结果在治疗第6周末,单用奋乃静治疗组患者的临床治愈率37.5%(12/32),有效率96.9%(31/32);碳酸锂合并小剂量奋乃静组的临床治愈率63.9%(23/36),有效率100%(36/36),两组患者在临床疗效(X2=8.072, P=0.045)和副反应(X2=15.576, P=0.000)方面的差异达到统计学显著程度.碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗组的副作用发生率(30.6%, 11/36)显著低于单一大剂量奋乃静治疗组(81.3%, 26/32),两组之间的差异达到统计学显著程度(X2=16.82, P=0.000).结论碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗有精神病性症状的躁狂发作临床疗效优于单一大剂量奋乃静治疗且副反应相对少见. 展开更多
关键词 碳酸锂 奋乃静 药物治疗 精神病性症状 躁狂发作 用药剂量
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精神病性症状对个体心理理论能力的影响 被引量：2
6
作者 罗克勇 陈峰 +1 位作者 石建喜 付华斌 《临床心身疾病杂志》 CAS 2015年第5期94-97,共4页
目的：探讨精神病性症状对个体心理理论能力的影响。方法将99例患者根据疾病类型分为3组，抑郁症伴精神病性症状组31例、抑郁症不伴精神病性症状组35例、精神分裂症未缓解组33例，另抽取30名健康者设为对照组，分别采用故事‐图片法测... 目的：探讨精神病性症状对个体心理理论能力的影响。方法将99例患者根据疾病类型分为3组，抑郁症伴精神病性症状组31例、抑郁症不伴精神病性症状组35例、精神分裂症未缓解组33例，另抽取30名健康者设为对照组，分别采用故事‐图片法测量心理理论能力，阳性与阴性症状量表评定精神症状，汉密顿抑郁量表评定抑郁症状，并测量智商。结果4组一级心理理论任务成绩比较差异无显著性（P＞0．05）。在二级心理理论任务成绩上，抑郁症伴精神病性症状组与抑郁症不伴精神病性症状组、对照组比较差异有显著性（P＜0．01），与精神分裂症未缓解组比较差异无显著性（P＞0．05）；精神分裂症未缓解组与抑郁症不伴精神病性症状组、对照组比较差异有显著性（P＜0．01）；而抑郁症不伴精神病性症状组与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论精神病性症状可能是影响个体心理理论能力的主要因素。 展开更多
关键词 精神病性症状 抑郁症 精神分裂症 心理理论 阳性与阴性症状量表
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抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁临床特征研究 被引量：1
7
作者 黄其春 何淑芬 曾会群 《临床心身疾病杂志》 CAS 2009年第1期25-26,共2页
目的探讨抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁的临床特征。方法对40例抑郁症伴精神病性症状患者及44例精神分裂症后抑郁患者的一般资料、起病形式、诱因、症状特点及治疗效果等临床资料进行回顾性分析。结果抑郁症起病多受生活事件... 目的探讨抑郁症伴精神病性症状与精神分裂症后抑郁的临床特征。方法对40例抑郁症伴精神病性症状患者及44例精神分裂症后抑郁患者的一般资料、起病形式、诱因、症状特点及治疗效果等临床资料进行回顾性分析。结果抑郁症起病多受生活事件的影响，抑郁心境伴精神病性症状时，自杀意念和行为及思维迟缓等症状较为突出；精神分裂症后抑郁虽表现有抑郁情绪，但仍有较多患者有与抑郁情绪不相适应的幻觉、妄想性内容。结论两组患者虽应重点防止自杀、冲动，但因病因不同，其侧重点也不同。 展开更多
关键词 精神病性症状 抑郁症 精神分裂症 抑郁情绪 临床特征
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舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者对照研究 被引量：2
8
作者 郭艳红 黄飞 《临床心身疾病杂志》 CAS 2012年第5期413-415,共3页
目的探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者的临床疗效和安全性。方法将60例强迫症伴精神病性症状患者根据随机数字表法分为两组，每组30例，观察组口服舍曲林联合喹硫平治疗，对照组单用舍曲林治疗，观察8周。于治疗前及治... 目的探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者的临床疗效和安全性。方法将60例强迫症伴精神病性症状患者根据随机数字表法分为两组，每组30例，观察组口服舍曲林联合喹硫平治疗，对照组单用舍曲林治疗，观察8周。于治疗前及治疗8周末采用Yale—Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末，两组Yale—Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01），但观察组均较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）；观察组显效率、总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应较轻微，观察组嗜睡发生率显著高于对照组，而失眠发生率显著低于对照组（χ^2=4．71、4．71，P〈0．05）。结论舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者效果显著，能显著改善患者的强迫、焦虑、抑郁及精神病性症状，安全性高，依从性好，显著优于单用舍曲林。 展开更多
关键词 强迫症 精神病性症状 舍曲林 喹硫平 YALE-BROWN强迫量表 汉密顿焦虑量表 汉密 顿抑郁量表 简明精神病量表 副反应量表
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奥氮平治疗帕金森病经美多巴治疗后出现精神病性症状的疗效观察 被引量：1
9
作者 陈科 陈小郧 潘鑫 《浙江临床医学》 2007年第11期1517-1517,共1页
关键词 精神病性症状 帕金森病 奥氮平 美多巴 治疗 疗效观察 病经
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帕金森病患者伴精神病性症状的药物治疗 被引量：1
10
作者 刘娟 顾培 《临床心身疾病杂志》 CAS 2009年第3期282-283,共2页
帕金森病（Parkinson＇ sdisease PD）作为一种常见的老年性疾病已越来越多的受到关注，对其治疗也日趋规范。一部分患者会伴发精神病性症状，不仅治疗困难，也阻碍了运动症状的进一步改善，严重影响晚期PD患者的生活质量。公认的处理... 帕金森病（Parkinson＇ sdisease PD）作为一种常见的老年性疾病已越来越多的受到关注，对其治疗也日趋规范。一部分患者会伴发精神病性症状，不仅治疗困难，也阻碍了运动症状的进一步改善，严重影响晚期PD患者的生活质量。公认的处理帕金森病患者伴精神病性症状的第一步处理策略是减少抗帕金森病药物，但当此方法不能改善精神病性症状时，医生会选择使用抗精神病药物。 展开更多
关键词 帕金森病 精神病性症状 第二代抗精神病药物
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伴精神病性症状的重性抑郁障碍患者听觉事件相关电位P300研究 被引量：2
11
作者 张慧杰 《临床心身疾病杂志》 CAS 2009年第5期404-405,共2页
目的探讨伴精神病性症状的重性抑郁障碍患者听觉事件相关电位P300变化。方法将52例重性抑郁障碍患者设为研究组，将研究组中18例伴有精神病性症状者设为A组，34例无精神病性症状者设为B组；随机抽取52例正常健康体检者设为对照组。对所... 目的探讨伴精神病性症状的重性抑郁障碍患者听觉事件相关电位P300变化。方法将52例重性抑郁障碍患者设为研究组，将研究组中18例伴有精神病性症状者设为A组，34例无精神病性症状者设为B组；随机抽取52例正常健康体检者设为对照组。对所有对象进行听觉事件相关电位P300检测，并进行对比分析。结果研究组听觉事件相关电位P300的P3波潜伏期较对照组明显延长（P〈0．05）；A组P3波潜伏期较B组明显延长，P3波幅较B组显著降低（P〈0.05）。结论伴精神病性症状的重性抑郁障碍患者听觉事件相关电位P300有显著改变，听觉事件相关电位P300检测有助于其临床诊断。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 精神病性症状 听觉事件相关电位P300 潜伏期 波幅 P3波
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动力取向心理治疗改善儿童少年精神分裂症精神病性症状个案研究 被引量：4
12
作者 唐丽 冉江峰 《四川精神卫生》 2015年第4期345-347,共3页
目的探索动力取向心理治疗对儿童少年精神分裂症的疗效。方法对符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)精神分裂症诊断标准的儿童少年患者1例进行每周1次的动力取向心理治疗。使用简明精神病量表(BPRS)对患者在干预前、干预后... 目的探索动力取向心理治疗对儿童少年精神分裂症的疗效。方法对符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)精神分裂症诊断标准的儿童少年患者1例进行每周1次的动力取向心理治疗。使用简明精神病量表(BPRS)对患者在干预前、干预后及治疗结束3个月后实施测评。结果经过动力取向心理治疗后,患者BPRS总评分及各项因子评分的减分率均在50%以上,其效果在治疗结束后3个月内的随访期仍保持稳定。结论动力取向心理治疗在改善儿童少年精神分裂症精神病性症状存在一定的可能性,但未来仍需更多的实证研究进一步说明。 展开更多
关键词 儿童少年精神分裂症 动力取向心理治疗 精神病性症状
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伴或不伴精神病性症状对抑郁症患者自杀意念危险与绝望感的对照研究
13
作者 董曼 张敬悬 《济宁医学院学报》 2017年第2期114-117,121,共5页
目的观察伴或不伴精神病性症状抑郁症患者的自杀意念、自杀危险和绝望感的不同,并分析伴有精神病性症状对抑郁症患者自杀意念、危险与绝望感的影响。方法纳入195例抑郁障碍患者,其中74例伴精神病性症状抑郁症患者为研究组,121例不伴精... 目的观察伴或不伴精神病性症状抑郁症患者的自杀意念、自杀危险和绝望感的不同,并分析伴有精神病性症状对抑郁症患者自杀意念、危险与绝望感的影响。方法纳入195例抑郁障碍患者,其中74例伴精神病性症状抑郁症患者为研究组,121例不伴精神病性症状抑郁症患者为对照组。在住院期间对抑郁症患者进行一般资料情况收集与Beck自杀意念量表(BSI-CV)、Beck绝望量表(BHS)、临床疗效总评量表(CGI)评定。结果研究组自杀意念、自杀危险和绝望感评分高于对照组;研究组自杀意念、自杀危险与绝望感之间相关性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伴精神病性症状的抑郁症患者自杀意念、自杀危险、绝望感较高;其绝望感更能预测自杀行为。 展开更多
关键词 抑郁症 精神病性症状 自杀意念 自杀危险 绝望感
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微信干预对社区精神分裂症患者服药依从性、精神病性症状及复发率影响的Meta分析 被引量：6
14
作者 王贤 徐韦云 +3 位作者 熊金霞 史泊海 李川 汪作为 《四川精神卫生》 2021年第1期58-63,共6页
目的系统评价微信干预对社区精神分裂症患者服药依从性、精神病性症状及复发率的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和维普数据库,搜集有关微信干预对社区精神分裂症患者影响的随机对照研究,检索时限均... 目的系统评价微信干预对社区精神分裂症患者服药依从性、精神病性症状及复发率的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和维普数据库,搜集有关微信干预对社区精神分裂症患者影响的随机对照研究,检索时限均为2011年1月1日-2020年11月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0进行Meta分析。结果共检索到381篇文献,最终纳入10项随机对照研究,共1251例患者,其中微信干预组641例,常规健康教育组610例。Meta分析结果显示,相对于常规健康教育组,微信干预组服药依从性(OR=3.05,95%CI:1.98~4.69,P<0.01)更高,PANSS评分(SMD=-1.05,95%CI:-1.46~-0.64,P<0.01)和复发率(OR=0.34,95%CI:0.24~0.48,P<0.01)更低。结论基于微信平台的互动干预方式可能有助于提高社区精神分裂症患者服药依从性、改善精神病性症状和降低复发率。 展开更多
关键词 微信 精神分裂症 依从性 精神病性症状 复发率 META分析
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伴精神病性症状及童年期创伤的重度抑郁发作青少年患者执行功能情况 被引量：5
15
作者 宋仕琪 刘剑波 +4 位作者 闫梦霄 周敏思 高铭 冯文泰 卢建平 《四川精神卫生》 2023年第3期202-208,共7页
背景有无精神病性症状的重度抑郁发作患者执行功能存在差异,且童年期创伤可能影响重度抑郁发作患者的执行功能,既往研究对象大多为成年抑郁发作患者,缺少对重度抑郁发作青少年患者的相关研究。目的比较有无精神病性症状及童年期创伤的... 背景有无精神病性症状的重度抑郁发作患者执行功能存在差异,且童年期创伤可能影响重度抑郁发作患者的执行功能,既往研究对象大多为成年抑郁发作患者,缺少对重度抑郁发作青少年患者的相关研究。目的比较有无精神病性症状及童年期创伤的重度抑郁发作青少年患者执行功能的差异。方法纳入2020年8月-2021年11月在深圳市康宁医院儿少精神科住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)重度抑郁发作诊断标准的青少年患者共112例,同期通过公开宣传招募健康对照组27例。使用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)中的运动控制任务(MOT)、空间工作记忆(SWM)、快速视觉信息处理(RVP)三个任务评定患者的执行功能,采用儿童期创伤问卷(CTQ-SF)评定童年期创伤类型。结果与健康对照组相比,重度抑郁发作患者MOT任务平均延迟时更长(Z=-3.407,P=0.001),SWM任务中的组间错误反应总数更多(Z=-3.291,P=0.001)、组内错误反应总数更多(Z=-3.461,P=0.001)、双重错误反应总数更多(Z=-3.218,P=0.001)、错误反应总数更多(Z=-3.312,P=0.001)、策略分数更高(Z=-2.437,P=0.015)以及平均延迟时更长(Z=-2.055,P=0.040),RVP任务中的击中总数更少(Z=-3.196,P=0.001)、漏报总数更多(Z=-3.179,P=0.001)、拒绝总数更少(Z=-2.772,P=0.006)、击中概率更低(Z=-3.187,P=0.001)以及A'分数更低(Z=-3.070,P=0.002)。与不伴精神病性症状的重度抑郁发作青少年患者相比,伴精神病性症状者SWM任务中的双重错误反应总数更少(Z=-2.566,P=0.010)。相较于未经历过情感忽视的重度抑郁发作青少年患者,经历过情感忽视者MOT任务中的平均延迟时更长(Z=-3.183,P=0.001),RVP任务中的击中总数更少(Z=-2.445,P=0.014)、漏报总数更多(Z=-2.467,P=0.014)、击中概率更低(Z=-2.445,P=0.014)、A'分数更低(Z=-2.089,P=0.037)。相较于未经历过情感虐待的重度抑郁发作青少年患者,经历过情感虐待的患者MOT任务中的平均延迟时更长(Z=-2.552,P=0.011)。结论重度抑郁发作青少年患者存在大部分类型的执行功能异常,不伴精神病性症状和伴有童年期创伤的患者执行功能更差。 展开更多
关键词 青少年 重度抑郁发作 精神病性症状 童年期创伤 执行功能
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有精神病性症状与无精神病性症状抑郁症临床分析 被引量：5
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作者 田冬梅 《济宁医学院学报》 2009年第2期132-133,共2页
目的探讨有精神病性症状的抑郁症与无精神病性症状的抑郁症的治疗方法、症状特点和护理要点,以提高对抑郁症自杀的防范。方法对83例有精神病性症状的抑郁症与133例无精神病性症状的抑郁症进行对照分析。结果有精神病性症状的抑郁症在阳... 目的探讨有精神病性症状的抑郁症与无精神病性症状的抑郁症的治疗方法、症状特点和护理要点,以提高对抑郁症自杀的防范。方法对83例有精神病性症状的抑郁症与133例无精神病性症状的抑郁症进行对照分析。结果有精神病性症状的抑郁症在阳性家族史、内倾性格、临床症状中的自责自罪和自杀行为方面显著高于无精神病性症状的抑郁症,伴有的症状依次为罪恶妄想、关系妄想、被害妄想和疑病妄想,治疗大多采用三环抗抑郁剂合并抗精神病药。结论症状不同,治疗方法不同,护理措施也不同。 展开更多
关键词 抑郁症 精神病性症状 临床分析 治疗方法
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丙戊酸钠注射液治疗不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期激越症状的疗效及安全性 被引量：1
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作者 关力杰 黄园园 +1 位作者 钟书铭 老帼慧 《北方药学》 2021年第6期133-134,共2页
目的:研究丙戊酸钠治疗不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期疗效及安全性。方法:选取不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期患者102例,按随机数字表法分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组予氟哌啶醇,观察组予丙戊酸钠。... 目的:研究丙戊酸钠治疗不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期疗效及安全性。方法:选取不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期患者102例,按随机数字表法分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组予氟哌啶醇,观察组予丙戊酸钠。观察两组治疗效果,躁狂情况,不良反应。结果:两组治疗效果比较(P>0.05);治疗后观察组PANSS-EC评分、YMRS评分较对照组低(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:丙戊酸钠治疗不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期疗效与氟哌啶醇相当,其可以更好改善躁狂症状及降低不良反应。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 氟哌啶醇 不伴有精神病性症状双相障碍 躁狂发作急性期
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健康教育结合个性化心理护理在抑郁症伴精神病性症状患者中的作用 被引量：19
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作者 张会 李雪 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第2期33-36,共4页
目的 考察健康教育结合个性化心理护理对抑郁症伴精神病性症状患者康复情况的改善作用。方法 选取2019年1月至2020年10月于聊城市第四人民医院诊治的90例抑郁症伴精神病性症状患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(45例)和观察... 目的 考察健康教育结合个性化心理护理对抑郁症伴精神病性症状患者康复情况的改善作用。方法 选取2019年1月至2020年10月于聊城市第四人民医院诊治的90例抑郁症伴精神病性症状患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育结合个性化心理护理。比较2组在干预前和干预后的焦虑和抑郁状况、生活质量及临床护理满意情况。结果 与干预前相比,2组在干预2个月后的心理状况量表评分均明显降低(P均<0.05),且观察组的评分均比对照组低(P均<0.05)。干预2个月后,2组的生活质量量表各维度评分均比干预前升高(P均<0.05),且观察组的物质生活等各维度评分相较于对照组均明显更高(P均<0.05)。观察组的临床护理满意率为86.67%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论 健康教育结合个性化心理护理可改善抑郁症伴精神病性症状患者的心理状况,提高患者的生活质量,且患者的临床满意率较高。 展开更多
关键词 抑郁症 精神病性症状 健康教育 个性化心理护理 康复状况
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个案管理对伴有精神病性症状的抑郁症患者社会功能的影响 被引量：10
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作者 姚琳 顾春红 《中国医药导报》 CAS 2020年第28期100-104,共5页
目的探讨个案管理对伴有精神病性症状的抑郁症患者社会功能的影响。方法选取2013年1月—2014年10月在上海市浦东新区南汇精神卫生中心接受治疗的伴有精神病性症状的抑郁症患者87例为研究对象,根据随机区组法将其分为研究组(43例)和对照... 目的探讨个案管理对伴有精神病性症状的抑郁症患者社会功能的影响。方法选取2013年1月—2014年10月在上海市浦东新区南汇精神卫生中心接受治疗的伴有精神病性症状的抑郁症患者87例为研究对象,根据随机区组法将其分为研究组(43例)和对照组(44例)。研究组实施个案管理方案,对照组进行普通门诊随访方案。分别于入组时,治疗3、6、12个月后,采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、简明精神病量表(BPRS)、家庭功能评定量表(FAD)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)进行评估比较。结果最终完成79例(研究组41例,对照组38例)。BPRS、HAMD评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(均P<0.05),两组治疗3、6、12个月BPRS、HAMD评分均较入组时降低,且治疗6、12个月低于治疗3个月,治疗12个月低于治疗6个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗3、6、12个月BPRS评分低于对照组,研究组治疗6、12个月HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FAD评分组间、时间点比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),但交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3、6、12个月FAD评分均较入组时降低,且治疗6、12个月低于治疗3个月,治疗12个月低于治疗6个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗6、12个月FAD评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ITAQ评分时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(均P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3、6、12个月ITAQ评分均较入组时升高,且治疗6、12个月高于治疗3个月,治疗12个月高于治疗6个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组ITAQ评分组间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗12个月内服药依从性、复发及重新就业情况均明显优于对照组,差异有统计意义(均P<0.05)。结论个案管理与普通门诊随访比较,能提高患者服药依从性,进而有效缓解患者的抑郁症状、伴随的精神病性症状,改善社会功能,提高就业率。 展开更多
关键词 抑郁症 精神病性症状 个案管理 社会功能
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利培酮与齐拉西酮治疗有精神病性症状抑郁症的疗效评价与比较 被引量：5
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作者 李海鸿 《中国实用医药》 2017年第9期88-90,共3页
目的探讨利培酮与齐拉西酮治疗有精神病性症状抑郁症的临床疗效,对两种药物的安全性进行比较。方法 80例有精神病性症状的抑郁症患者,随机分为利培酮组和齐拉西酮组,各40例。利培酮组患者给予利培酮治疗,齐拉西酮组采用齐拉西酮治疗。... 目的探讨利培酮与齐拉西酮治疗有精神病性症状抑郁症的临床疗效,对两种药物的安全性进行比较。方法 80例有精神病性症状的抑郁症患者,随机分为利培酮组和齐拉西酮组,各40例。利培酮组患者给予利培酮治疗,齐拉西酮组采用齐拉西酮治疗。观察并记录两组患者治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及用药过程中的不良反应。结果利培酮组治疗总有效率为87.50%,齐拉西酮组治疗总有效率为90.00%,两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者PANSS评分总分和各因子分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者经过2周治疗后,PANSS评分总分和各因子分均有显著降低,治疗4、8周各因子分及总分相较于治疗前有明显降低(P<0.05),但两组比较差无统计学意义(P>0.05)。利培酮组出现泌乳、体重增加、椎体外系反应、月经改变等不良反应明显高于齐拉西酮组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮和齐拉西酮对治疗有精神病性症状的抑郁症患者均有很好的疗效,但齐拉西酮产生的副作用比较少,进一步增加患者药物治疗的依从性,更加利于抑郁症状的缓解,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 利培酮 齐拉西酮 精神病性症状 抑郁症
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