目的:分析阿卡波糖联合二甲双胍对控制不佳的2型糖尿病合并精神分裂症患者的临床疗效。方法:将玉林市退役军人医院近年来(2020年5月—2022年5月)收治的250例2型糖尿病患者作为本次观察对象,以随机法分组,观察组125例采取阿卡波糖联合二...目的:分析阿卡波糖联合二甲双胍对控制不佳的2型糖尿病合并精神分裂症患者的临床疗效。方法:将玉林市退役军人医院近年来(2020年5月—2022年5月)收治的250例2型糖尿病患者作为本次观察对象,以随机法分组,观察组125例采取阿卡波糖联合二甲双胍治疗,对照组125例采取二甲双胍治疗,比较治疗前及治疗24周后两组血糖水平、身体指标(体质量指数、舒张压、收缩压)、肝肾功能、不良反应发生率。结果:治疗后,观察组FPG、HbA1c水平、身体各项指标、肝肾功能指标优于对照组,2 h PG降幅、FPG降幅更大,比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后不良反应发生率与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍可提高血糖稳定效果,降低血糖水平,改善肝肾功能,较单独用二甲双胍治疗更能降低体质量指数,稳定血压水平,预防2型糖尿病进一步发展,且不会增加不良反应,有一定的安全性,值得推广应用。展开更多
目的比较2型糖尿病合并精神分裂症患者单用二甲双胍血糖控制不佳时加用阿卡波糖或吡格列酮的疗效和安全性。方法 103例单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病合并精神分裂症患者随机分为阿卡波糖组52例和吡格列酮组51例。阿卡波糖组采用...目的比较2型糖尿病合并精神分裂症患者单用二甲双胍血糖控制不佳时加用阿卡波糖或吡格列酮的疗效和安全性。方法 103例单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病合并精神分裂症患者随机分为阿卡波糖组52例和吡格列酮组51例。阿卡波糖组采用二甲双胍+阿卡波糖治疗,吡格列酮组采用二甲双胍+吡格列酮治疗,疗程均为24周。两组治疗前后检测血糖、血脂指标,测量体质量和血压,记录低血糖等不良反应情况并进行对比。结果疗程结束后,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均低于治疗前(P<0.05);餐后2 h血糖(2 h PG)降幅阿卡波糖组大于吡格列酮组,FPG降幅吡格列酮组大于阿卡波糖组(P<0.05);体质量方面,阿卡波糖组体质量下降,吡格列酮组体质量增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组血压、肝肾功能指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病合并精神分裂症患者加用阿卡波糖或吡格列酮均能有效控制血糖,且安全性良好;但在降低2 h PG方面阿卡波糖优于吡格列酮,降低FPG方面吡格列酮优于阿卡波糖。展开更多
目的探讨葛根芩连汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型铁死亡途径的影响。方法30只SD大鼠随机抽取10只作为正常组,不干预,剩余20只大鼠给予高脂饲料喂养联合腹腔注射2次链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病合并非酒精性...目的探讨葛根芩连汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型铁死亡途径的影响。方法30只SD大鼠随机抽取10只作为正常组,不干预,剩余20只大鼠给予高脂饲料喂养联合腹腔注射2次链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型。最后将16只成模大鼠随机分为模型组和中药组,每组各8只。中药组给予葛根芩连汤4.095 g/kg灌胃,正常组和模型组以等量生理盐水灌胃,连续给药3周。给药结束后,检测各组大鼠空腹血糖;检测血清中肝功能相关指标天门冬氨酸氨基转氨酶(aspartate transaminase,AST)和丙氨酸氨基转氨酶(alanine aminotransferase,ALT);全自动生化分析仪检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察肝脏组织病理变化;Western Blot和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(Acyl-CoA synthetase long chain family member 4,ACSL4)的蛋白和mRNA表达。结果(1)血糖和体质量检测结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量下降,而血糖明显升高;与模型组比较,中药组大鼠体质量回升,而血糖明显下降(P<0.05)。(2)HE染色结果:与正常组比较,模型组肝索排列较为紊乱,小叶结构破坏明显,肝血窦扩大,肝细胞出现重度空泡变性;与模型组比较,中药组肝组织外形无明显增大,肝索排列有所改善,肝细胞脂肪变性明显减轻,脂滴空泡现象减少,大部分肝细胞接近正常形态。(3)生化检测结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中ALT和AST水平升高(P<0.05),SOD水平降低(P<0.05);与模型组比较,中药组大鼠血清中ALT和AST水平降低(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05)。(4)Western Blot和PCR(qRT-PCR)检测结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织的ACSL4的蛋白和mRNA表达增加(P<0.05),GPX4的蛋白和mRNA表达减少(P<0.05);与模型组比较,中药组大鼠肝组织的ACSL4蛋白和mRNA表达减少(P<0.05),GPX4的蛋白和mRNA表达增加(P<0.05)。结论葛根芩连汤明显改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠肝损伤,其保护作用机制与调控氧化应激因子SOD、铁死亡相关因子ACSL4和GPX4表达水平从而抑制铁死亡有关。展开更多
文摘目的:分析阿卡波糖联合二甲双胍对控制不佳的2型糖尿病合并精神分裂症患者的临床疗效。方法:将玉林市退役军人医院近年来(2020年5月—2022年5月)收治的250例2型糖尿病患者作为本次观察对象,以随机法分组,观察组125例采取阿卡波糖联合二甲双胍治疗,对照组125例采取二甲双胍治疗,比较治疗前及治疗24周后两组血糖水平、身体指标(体质量指数、舒张压、收缩压)、肝肾功能、不良反应发生率。结果:治疗后,观察组FPG、HbA1c水平、身体各项指标、肝肾功能指标优于对照组,2 h PG降幅、FPG降幅更大,比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后不良反应发生率与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍可提高血糖稳定效果,降低血糖水平,改善肝肾功能,较单独用二甲双胍治疗更能降低体质量指数,稳定血压水平,预防2型糖尿病进一步发展,且不会增加不良反应,有一定的安全性,值得推广应用。
文摘目的比较2型糖尿病合并精神分裂症患者单用二甲双胍血糖控制不佳时加用阿卡波糖或吡格列酮的疗效和安全性。方法 103例单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病合并精神分裂症患者随机分为阿卡波糖组52例和吡格列酮组51例。阿卡波糖组采用二甲双胍+阿卡波糖治疗,吡格列酮组采用二甲双胍+吡格列酮治疗,疗程均为24周。两组治疗前后检测血糖、血脂指标,测量体质量和血压,记录低血糖等不良反应情况并进行对比。结果疗程结束后,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均低于治疗前(P<0.05);餐后2 h血糖(2 h PG)降幅阿卡波糖组大于吡格列酮组,FPG降幅吡格列酮组大于阿卡波糖组(P<0.05);体质量方面,阿卡波糖组体质量下降,吡格列酮组体质量增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组血压、肝肾功能指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病合并精神分裂症患者加用阿卡波糖或吡格列酮均能有效控制血糖,且安全性良好;但在降低2 h PG方面阿卡波糖优于吡格列酮,降低FPG方面吡格列酮优于阿卡波糖。
文摘目的运用系统评价方式探讨精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素,为精神分裂症患者预防和治疗糖尿病提供循证依据。方法采用信息化手段结合手工方式检索中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library,收集2010年1月至2022年7月发表的关于精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素病例对照及队列研究文献,在进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析,计算各危险因素合并OR值及其95%可信区间(CI)。结果有15篇文献符合纳入标准,累计精神分裂症并发糖尿病病例组25054例,非糖尿病组362392例。分析结果显示,精神分裂症患者并发糖尿病危险因素为:精神分裂症病程(OR=1.60,95%CI:1.27~2.03)、年龄(OR=1.04,95%CI:1.04~1.04)、糖尿病家族史(OR=2.23,95%CI:1.59~3.14)、使用抗精神病药物(OR=6.22,95%CI:4.65~8.31)、高体重指数(OR=1.18,95%CI:1.11~1.26)、精神病阴性症状(OR=3.22,95%CI:2.59~4.00)、高脂血症(OR=4.97,95%CI:3.40~7.28)。结论精神分裂症患者的病程、年龄、糖尿病家族史、使用抗精神病药物、高体重指数、精神病阴性症状、高脂血症为其并发糖尿病的危险因素。对相关可控因素进行干预,能有效降低糖尿病的患病率,改善患者预后,提高其生命质量。
文摘目的探讨葛根芩连汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型铁死亡途径的影响。方法30只SD大鼠随机抽取10只作为正常组,不干预,剩余20只大鼠给予高脂饲料喂养联合腹腔注射2次链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型。最后将16只成模大鼠随机分为模型组和中药组,每组各8只。中药组给予葛根芩连汤4.095 g/kg灌胃,正常组和模型组以等量生理盐水灌胃,连续给药3周。给药结束后,检测各组大鼠空腹血糖;检测血清中肝功能相关指标天门冬氨酸氨基转氨酶(aspartate transaminase,AST)和丙氨酸氨基转氨酶(alanine aminotransferase,ALT);全自动生化分析仪检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察肝脏组织病理变化;Western Blot和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(Acyl-CoA synthetase long chain family member 4,ACSL4)的蛋白和mRNA表达。结果(1)血糖和体质量检测结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量下降,而血糖明显升高;与模型组比较,中药组大鼠体质量回升,而血糖明显下降(P<0.05)。(2)HE染色结果:与正常组比较,模型组肝索排列较为紊乱,小叶结构破坏明显,肝血窦扩大,肝细胞出现重度空泡变性;与模型组比较,中药组肝组织外形无明显增大,肝索排列有所改善,肝细胞脂肪变性明显减轻,脂滴空泡现象减少,大部分肝细胞接近正常形态。(3)生化检测结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中ALT和AST水平升高(P<0.05),SOD水平降低(P<0.05);与模型组比较,中药组大鼠血清中ALT和AST水平降低(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05)。(4)Western Blot和PCR(qRT-PCR)检测结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织的ACSL4的蛋白和mRNA表达增加(P<0.05),GPX4的蛋白和mRNA表达减少(P<0.05);与模型组比较,中药组大鼠肝组织的ACSL4蛋白和mRNA表达减少(P<0.05),GPX4的蛋白和mRNA表达增加(P<0.05)。结论葛根芩连汤明显改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠肝损伤,其保护作用机制与调控氧化应激因子SOD、铁死亡相关因子ACSL4和GPX4表达水平从而抑制铁死亡有关。
