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强骨康疏方通过RANKL/RANK/OPG信号通路调控破骨细胞分化而抑制类风湿关节炎骨破坏 被引量:3
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作者 江露 张宗星 +4 位作者 李玮怡 刘道忠 包卓玛 聂青云 袁林 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第1期123-135,共13页
目的:基于网络药理学及分子对接技术探讨强骨康疏方(Qianggu-Kangshu formula,QGKSF)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨破坏的作用机制并利用细胞实验进行验证。方法:通过TCMSP数据库及文献检索获取QGKSF的主要活性成分及潜... 目的:基于网络药理学及分子对接技术探讨强骨康疏方(Qianggu-Kangshu formula,QGKSF)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨破坏的作用机制并利用细胞实验进行验证。方法:通过TCMSP数据库及文献检索获取QGKSF的主要活性成分及潜在靶点;使用OMIM数据库和GeneCards数据库检索与RA骨破坏相关的靶点,利用Venny 2.1.0筛选QGKSF抗RA骨破坏的靶点和靶点数量;通过STRING数据库构建潜在作用靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络,并利用Cytoscape软件进行拓扑分析筛选核心靶点;通过Metascape系统将筛选的QGKSF抗RA骨破坏的靶点进行进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)和基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析;使用AutoDock和PyMOL软件对药物的核心成分与核心蛋白进行分子对接验证。体外培养小鼠RAW264.7巨噬细胞,使用CCK-8法检测细胞活力;抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrateresistant acid phosphatase,TRAP)染色观察各组TRAP阳性多核细胞的数量;测定TRAP酶活性以反映细胞酶活性;鬼笔环肽染色检测F-肌动蛋白环形成情况;Western blot检测活化T细胞核因子1(nuclear factor of activated T cells 1,NFATc1)、TRAP、组织蛋白酶K(cathepsin K,CTSK)、c-Fos、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB受体活化因子(receptor activator of nuclear factorκB,RANK)、RANK配体(RANK ligand,RANKL)和磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-AKT)蛋白水平。结果:从QGKSF中共筛选出136种有效活性成分及126个有效成分靶点;QGKSF抗RA骨破坏的靶点有207个,其中175个核心靶点。GO富集得到199条通路,筛选出与破骨细胞相关的通路共20条,主要有磷脂酰肌醇3-激酶/AKT信号通路和破骨细胞分化等。TRAP染色、酶活性测定及鬼笔环肽染色结果显示,与model组相比,QGKSF和氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)组的阳性细胞形成减少,酶活性降低,F-肌动蛋白环形成减少;Western blot结果显示,与model组相比,QGKSF和MTX组的NFATc1、TRAP、CTSK、c-Fos、MMP9、p-AKT、RANK和RANKL蛋白水平显著降低(P<0.05),OPG蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论:QGKSF可抑制RANKL诱导的RAW264.7细胞向破骨细胞分化,其机制可能是通过RANKL/RANK/OPG信号通路的调控作用而抑制破骨细胞过度分化,从而起到减轻RA骨破坏的作用。 展开更多
关键词 强骨康疏方 类风湿关节炎 破骨细胞 raNKL/raNK/OPG信号通路
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TRAF6泛素化调控功能与类风湿关节炎发病机制的研究进展
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作者 张小娜 杜小正 +2 位作者 袁博 李福欣 刘莉梅 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期510-512,F0003,F0004,共5页
类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎症为核心病理表现的常见自身免疫性疾病,损伤性强,致残率高,目前无法治愈。近年研究表明肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)作为一种泛素连接酶E3,其自身的泛素化调控功能在自身免疫性疾病、炎症性疾病中... 类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎症为核心病理表现的常见自身免疫性疾病,损伤性强,致残率高,目前无法治愈。近年研究表明肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)作为一种泛素连接酶E3,其自身的泛素化调控功能在自身免疫性疾病、炎症性疾病中通过多种途径发挥关键作用。本文就TRAF6的结构、功能及泛素化调控作用与RA的发病研究进展进行综述。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 TraF6 泛素化 信号通路
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互联网医院虚拟监测诊室慢性病管理模式应用于类风湿关节炎病人的效果 被引量:1
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作者 许振丹 杨文博 +2 位作者 范文强 徐艳 闫泽雨 《护理研究》 北大核心 2025年第13期2198-2204,共7页
目的:探究互联网医院虚拟监测诊室(VMC)慢性病管理模式在类风湿关节炎病人中的应用效果。方法:选取2022年4月—8月在新乡市中心医院门诊就诊的40例类风湿关节炎病人设为对照组,选取2022年9月—2023年1月在新乡市中心医院门诊就诊的40例... 目的:探究互联网医院虚拟监测诊室(VMC)慢性病管理模式在类风湿关节炎病人中的应用效果。方法:选取2022年4月—8月在新乡市中心医院门诊就诊的40例类风湿关节炎病人设为对照组,选取2022年9月—2023年1月在新乡市中心医院门诊就诊的40例类风湿关节炎病人设为观察组,对照组给予常规护理,观察组给予互联网医院虚拟监测诊室慢性病管理模式,在干预开始时和干预后3、6、9、12个月末评价两组病人的DAS28评分、视觉模拟评分(VAS)、健康评估问卷残疾指数(HAQ)评分、焦虑自评量表评分(SAS)、服药依从性、随访依从性,并在干预后3、12个月末评价两组的就医满意度。结果:观察组干预后9、12个月的DAS28评分、VAS评分、HAQ评分和SAS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且各项得分组间效应、时间效应和交互效应均有统计学意义(P<0.05)。干预后9、12个月的服药依从率和随访依从率均高于对照组(P<0.05)。结论:互联网医院虚拟监测诊室慢性病管理模式应用于类风湿关节炎病人中,有助于减轻病人的躯体症状,改善焦虑情绪,提高依从性和就医满意度。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 互联网医院 虚拟监测诊室 慢性病 焦虑 满意度
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A20在类风湿关节炎中的作用机制研究及中医药干预进展
4
作者 吴伊莹 柳玉佳 +3 位作者 郑蕾 刘梨 陈新怡 郭志华 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第9期2123-2130,共8页
类风湿关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎症为主要特征的自身免疫病,严重危害患者心理和身体健康。临床治疗RA的药物效果有限,寻求新的治疗靶点及药物是当前热点问题。锌指蛋白A20是一种细胞质泛素修饰酶,与炎症信号通路核因子κB(NF-... 类风湿关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎症为主要特征的自身免疫病,严重危害患者心理和身体健康。临床治疗RA的药物效果有限,寻求新的治疗靶点及药物是当前热点问题。锌指蛋白A20是一种细胞质泛素修饰酶,与炎症信号通路核因子κB(NF-κB)负性调节密切相关,具有抗炎和抗细胞坏死性凋亡作用。A20参与RA发病,有改善RA炎症反应及骨破坏的作用。中医药治疗RA具有多靶点、多通路的独特优势,研究发现中医药对A20具有调节作用。本文通过阐述A20在RA中的作用机制以及中医药干预A20的研究进展,以期为RA治疗和药物研发提供参考。 展开更多
关键词 锌指蛋白A20 类风湿关节炎 中医药 NF-ΚB
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抑制miR-203a-3p基因表达对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖与凋亡的影响
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作者 陈礼荣 范秋玉 +1 位作者 刘亚 杨惠琴 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期600-604,共5页
目的:探究抑制miR-203a-3p基因表达对类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞增殖与凋亡的影响。方法:将成纤维样滑膜细胞MH7A分为Control组(未转染细胞)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-miR-203a-3p组(转染anti-miR-203a-3p)、anti-mi... 目的:探究抑制miR-203a-3p基因表达对类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞增殖与凋亡的影响。方法:将成纤维样滑膜细胞MH7A分为Control组(未转染细胞)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-miR-203a-3p组(转染anti-miR-203a-3p)、anti-miR-203a-3p+LiCl组(转染anti-miR-203a-3p+信号通路激活剂LiCl)。qRT-PCR检测miR-203a-3p表达水平;克隆形成实验、MTT实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测PCNA、Bcl-2、Bax、Wnt1、β-catenin蛋白表达。结果:转染miR-203a-3p可降低MH7A细胞克隆形成数、存活率,增加细胞凋亡率,降低PCNA、Bcl-2、Wnt1、β-catenin蛋白表达水平,增加Bax蛋白表达水平。信号通路激活剂LiCl增加转染miR-203a-3p对MH7A细胞克隆形成数、存活率,降低细胞凋亡率,增加Wnt1、β-catenin、PCNA、Bcl-2蛋白表达水平,降低Bax蛋白表达水平。结论:miR-203a-3p可能通过激活Wnt/β-catenin促进RA滑膜成纤维细胞增殖和抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 miR-203a-3p 类风湿关节炎 增殖 凋亡
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蠲痹汤辅助艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效分析
6
作者 史睿 伍镝 刘新 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期58-61,共4页
目的 探讨蠲痹汤辅助艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法 纳入合计82例类风湿关节炎患者(2021年5月-2023年5月收治)以随机数字表法平均分为西药组与结合汤剂组,各组41例。西药组患者均采取艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗,结合汤... 目的 探讨蠲痹汤辅助艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法 纳入合计82例类风湿关节炎患者(2021年5月-2023年5月收治)以随机数字表法平均分为西药组与结合汤剂组,各组41例。西药组患者均采取艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗,结合汤剂组患者采取艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗,并辅助以蠲痹汤治疗,治疗过程中西药组脱落2例,结合汤剂组脱落1例,对比各组患者数据情况:临床疗效、治疗前后中医证候积分(晨僵、关节湿冷肿痛、口淡不渴、腰膝酸软、肢体沉重等)变化、关节红肿个数及关节疼痛个数、晨僵时间变化、血沉(erythrocyte sedimentation Rate, ESR)及类风湿因子(rheumatoid factor, RF)水平变化、白细胞介素-17(interleukin 17,IL-17)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、治疗1个月、2个月及3个月后患者关节疾病活动度(Disease Activity Score in 28 joints, DAS28)评分情况、治疗不良反应。结果 结合汤剂组治疗总有效率高于西药组(P<0.05);治疗后各组患者中医证候积分均下降,关节红肿个数及关节疼痛个数减少,晨僵时间缩短,ESR及RF、IL-17、TNF-α水平均显著下降,结合汤剂组治疗后中医证候积分、关节红肿个数及关节疼痛个数、晨僵时间、ESR及RF、IL-17、TNF-α水平等指标均明显低于西药组(P<0.05);治疗1个月、2个月及3个月后,结合汤剂组患者DAS28评分显著低于西药组(P<0.05);结合汤剂组患者治疗不良反应率低于西药组(P<0.05)。结论 蠲痹汤辅助艾拉莫德、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎效果良好,患者治疗后症状显著改善,且治疗不良反应少,治疗安全、可行。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 蠲痹汤 艾拉莫德 甲氨蝶呤 临床疗效 中医证候积分 不良反应
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MRI评估类风湿关节炎患者脑结构特征及其与免疫炎症指标的关联研究进展
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作者 郭奇虹 南广贤 +4 位作者 乔吴高 南江 李建林 王进珀 邵胤杰 《磁共振成像》 北大核心 2025年第10期119-123,共5页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎和自身免疫反应为特征的促炎症性疾病,病因尚未明确,除导致关节破坏和多系统损害外,近年研究发现,RA还可能通过免疫介导机制影响中枢神经系统功能。临床上,RA患者常表现认知障... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎和自身免疫反应为特征的促炎症性疾病,病因尚未明确,除导致关节破坏和多系统损害外,近年研究发现,RA还可能通过免疫介导机制影响中枢神经系统功能。临床上,RA患者常表现认知障碍、情绪异常(如焦虑、抑郁)及记忆障碍等症状,这些表现可能与脑结构异常改变密切相关。研究表明,RA相关的慢性免疫炎症状态可能通过介导外周免疫紊乱、细胞因子网络失衡及神经-免疫交互作用,干扰大脑皮层的结构重塑与功能调控,从而参与神经精神症状的发生与发展。然而,目前关于免疫炎症标志物与脑结构特征关联的研究结论尚不一致,且RA患者脑结构改变的免疫炎症调控机制仍缺乏系统性阐释。基于此,本文综述了MRI在RA患者脑结构特征评估中的应用进展,并探讨其与免疫炎症指标的相关性,以期为RA神经并发症的机制研究与精准干预提供新的理论依据。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 脑结构 磁共振成像 免疫炎症指标
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老年起病的类风湿关节炎临床及免疫学特点 被引量:2
8
作者 李正芳 吴婵媛 +5 位作者 马梦思 李婷婷 吴雪 孟新艳 张莎 武丽君 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期59-64,共6页
目的探讨老年(≥60岁)起病的类风湿关节炎(elderly onset rheumatoid arthritis,EORA)患者的临床特征及外周血免疫细胞亚群特点。方法以2023年3—12月在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA... 目的探讨老年(≥60岁)起病的类风湿关节炎(elderly onset rheumatoid arthritis,EORA)患者的临床特征及外周血免疫细胞亚群特点。方法以2023年3—12月在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者为研究对象,收集患者的人口学资料、临床特点、关节外表现、实验室检测结果,并根据起病年龄,将患者分为EORA组和青壮年(<60岁)起病的RA(young adult onset rheumatoid arthritis,YORA)组,比较两组临床特征及外周血免疫学指标。结果共入选符合纳入和排除标准的RA患者187例,其中EORA组89例,YORA组98例,平均年龄(62.1±12.0)岁。与YORA组相比,EORA组男性(39.3%比22.4%,P=0.012)、合并间质性肺疾病(21.4%比3.1%,P<0.001)、贫血(10.1%比3.1%,P=0.049)患者比例更高,以大关节起病更为常见(53.9%比23.5%,P<0.001),关节肿胀数[6(2,11)个比3(1,7)个,P=0.002]、压痛数[8(4,13)个比5(3,9)个,P=0.001]更多,炎症反应更重[C-反应蛋白:12.3(3.9,33.2)mg/L比5.5(1.8,16.9)mg/L,P=0.000;红细胞沉降率:30.5(15.0,63.0)mm/h比19.0(8.0,41.0)mm/h,P=0.006],基于C-反应蛋白和红细胞沉降率的28关节疾病活动度评分亦更高[4.0(2.7,5.0)分比3.2(2.4,4.9)分,P=0.002;4.3(2.8,5.3)分比3.4(2.1,4.7)分,P=0.001]。外周血免疫指标方面,EORA组CD4+T细胞比例[(44.1±10.6)%比(48.8±10.7)%,P=0.045]低于YORA组,而自然杀伤细胞比例[(14.8±8.9)%比(10.1±3.7)%,P=0.003]和绝对值计数[(230.2±156.7)个/μL比(155.9±106.5)个/μL,P=0.014]显著高于YORA组。结论与YORA相比,EORA男性比例、关节病变程度、疾病活动度均更高,易合并间质性肺疾病、贫血及高炎症状态,且外周血NK细胞水平更高。 展开更多
关键词 老年 非老年 类风湿关节炎 免疫细胞
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CXCL12/CXCR4在类风湿关节炎中的研究进展 被引量:3
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作者 杨红梅 李浩林 +6 位作者 杨娟娟 苏小军 雷海桃 芦栋生 阚丽丽 陶鹏飞 王海东 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第2期230-234,共5页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病,可致关节破坏和畸形。趋化因子C-X-C基序配体12(C-X-C motif chemokine ligand12,CXCL12)作为一种小分子细胞因子,通过与特异性受体CXC趋化因子受体4(CXC che... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的慢性自身免疫性疾病,可致关节破坏和畸形。趋化因子C-X-C基序配体12(C-X-C motif chemokine ligand12,CXCL12)作为一种小分子细胞因子,通过与特异性受体CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)结合调控类风湿关节炎的发病过程。因此,该文基于CXCL12和CXCR4的生物学特征,对CXCL12/CXCR4在RA中的致病机理作一介绍,并对其在RA相关研究方面取得的进展进行了综述,以期为理解RA发病及开发新的靶点药物提供临床价值。 展开更多
关键词 CXCL12 CXCR4 趋化因子 类风湿关节炎 拮抗剂 靶向治疗
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类风湿关节炎病人健康素养的研究进展 被引量:1
10
作者 姜海昆 芦鸿雁 +2 位作者 段吉隆 张雪 刘志萍 《护理研究》 北大核心 2025年第7期1221-1225,共5页
回顾了国内外类风湿关节炎病人健康素养的相关研究,对类风湿关节炎病人健康素养的评估工具、现状、影响因素及干预措施进行综述,以期为国内类风湿关节炎病人健康素养相关研究提供参考。
关键词 类风湿关节炎 健康素养 护理 评估 影响因素 综述
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白藜芦醇通过Nrf2/Keap1途径减轻类风湿关节炎肝脏炎症和氧化应激 被引量:1
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作者 范学菲 周剑 +7 位作者 陈苏环 张梦妍 刘浩淼 苏蕊 陈广祎 邵玉宝 姚涛 陈晓宇 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第5期861-867,共7页
目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)肝脏炎症和氧化应激的治疗作用,并阐明Nrf2/Keap1信号通路在其中的调控机制关系。方法采用鸡Ⅱ型胶原联合完全弗氏佐剂诱导关节炎小鼠模型,通过管饲法予Res... 目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)肝脏炎症和氧化应激的治疗作用,并阐明Nrf2/Keap1信号通路在其中的调控机制关系。方法采用鸡Ⅱ型胶原联合完全弗氏佐剂诱导关节炎小鼠模型,通过管饲法予Res处理。检测小鼠血清肝功能指标和肝脏炎症和氧化应激水平。使用TNF-α(5μg·L^(-1))处理小鼠原代肝细胞(MPHs)建立肝脏炎症和氧化应激体外细胞模型,CCK-8检测细胞增殖抑制率,蛋白质印迹法检测炎症和氧化应激相关指标。通过使用Nrf2抑制剂和Keap1过表达质粒处理MPHs,探究Res减轻类风湿关节炎肝脏炎症和氧化应激的内在机制。结果Res明显降低胶原诱导型关节炎小鼠肝组织以及经TNF-α处理的MPHs的炎症和氧化应激水平,并且激活了Nrf2/Keap1信号通路。使用Nrf2抑制剂和Keap1的过表达加剧了MPHs炎症和氧化应激水平,促进细胞凋亡。结论Res通过Nrf2/Keap1途径减轻类风湿关节炎肝脏炎症和氧化应激。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 肝损伤 白藜芦醇 炎症 氧化应激 Nrf2/Keap1
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中药调控NLRP3炎症小体对类风湿关节炎的保护作用研究进展 被引量:1
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作者 景骆羊 李浩林 +4 位作者 杨娟娟 程伟刚 胡乐乐 苏小军 王海东 《中成药》 北大核心 2025年第6期1916-1922,共7页
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症、血管翳形成为主要病理特征的全身性自身免疫性疾病,不仅会导致关节受累,还可能会导致一些关节外疾病,临床主要表现为对称性多关节炎,甚者累及心、肺等器官,致残率高,严重影响患者生活质量。目前研究... 类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症、血管翳形成为主要病理特征的全身性自身免疫性疾病,不仅会导致关节受累,还可能会导致一些关节外疾病,临床主要表现为对称性多关节炎,甚者累及心、肺等器官,致残率高,严重影响患者生活质量。目前研究发现,慢性炎症反应已成为类风湿关节炎发病机制中的关键一环,NLRP3炎症小体作为重要的炎症调节因子,在类风湿关节炎中扮演着关键角色,主要体现在其基因多态性对类风湿关节炎易感性的影响,基因表达与类风湿关节炎严重程度的关联,以及其在类风湿关节炎并发症中的作用。近年来已有大量体内外实验研究证实,中药可以通过调控NLRP3炎症小体来控制类风湿关节炎进展。基于此,本文总结了NLRP3炎症小体与类风湿关节炎的关系以及中药调控NLRP3炎症小体防治类风湿关节炎的研究进展,以期为临床防治类风湿关节炎提供更多思路,并为新药研发提供理论基础。 展开更多
关键词 中药 NLRP3炎症小体 类风湿关节炎
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足三里治疗类风湿性关节炎免疫机制研究进展 被引量:3
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作者 曹洋 朱艳 +2 位作者 洪玉节 肖净 陈静静 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第2期217-220,共4页
类风湿性关节炎目前较明确的发病机制是与免疫紊乱有关,其核心治疗药物疗效有限、治疗失败是临床常见的难题。而足三里穴调节机体免疫功能效果显著,也是治疗类风湿性关节炎使用频率最高的穴位。因此,探析针灸足三里后的免疫机理,可以更... 类风湿性关节炎目前较明确的发病机制是与免疫紊乱有关,其核心治疗药物疗效有限、治疗失败是临床常见的难题。而足三里穴调节机体免疫功能效果显著,也是治疗类风湿性关节炎使用频率最高的穴位。因此,探析针灸足三里后的免疫机理,可以更好地通过细胞、分子解释其发挥效应的机制,如足三里可以通过调节巨噬细胞极化、肥大细胞脱颗粒、抗体介导的体液免疫、血小板活化等改善机体免疫失衡状态,以缓解类风湿性关节炎慢性炎症、疼痛、骨破坏。这些免疫机制的揭示为临床靶点治疗提供了理论基础。 展开更多
关键词 足三里 类风湿关节炎 免疫
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CD8^(+)调节性T细胞在类风湿关节炎发病机制中的作用
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作者 白立春 李鸿斌 王静 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第9期851-857,共7页
类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,其发病机制复杂,RA的发生与免疫功能调节异常密切相关,调节性T细胞(Treg)作为一种特殊的免疫调节细胞,在机体免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥了重要作用。近年来,大量研究集中在Treg与RA发... 类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,其发病机制复杂,RA的发生与免疫功能调节异常密切相关,调节性T细胞(Treg)作为一种特殊的免疫调节细胞,在机体免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥了重要作用。近年来,大量研究集中在Treg与RA发病机制之间的联系,其中CD8^(+)Treg的功能逐渐成为关注焦点。本文综述了CD8^(+)Treg在RA疾病中的变化及相应的作用机制,从而了解CD8^(+)Treg亚群的多样性和在调节免疫反应中的复杂性,为RA的诊疗提供新的思路和方法。 展开更多
关键词 类风湿关节炎(ra) 调节性T细胞(Treg) CD8^(+)Treg CD8 Treg亚群 综述
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类风湿关节炎相关间质性肺疾病的影响因素分析:一项基于潜在类别分析的研究 被引量:1
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作者 聂艳聪 尹梅林 +1 位作者 王晓霞 仇丽霞 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第2期146-153,共8页
目的利用潜在类别分析(LCA)法分析类风湿关节炎(RA)患者RA相关抗体的分类特征,并探讨RA患者发生类风湿关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)的影响因素。方法收集2019年12月-2022年10月山西医科大学第二医院风湿免疫科收治的712例RA患者进行... 目的利用潜在类别分析(LCA)法分析类风湿关节炎(RA)患者RA相关抗体的分类特征,并探讨RA患者发生类风湿关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)的影响因素。方法收集2019年12月-2022年10月山西医科大学第二医院风湿免疫科收治的712例RA患者进行回顾性分析;根据是否发生RA-ILD将其分为单纯RA组(n=523例)与RA-ILD组(n=189),比较两组患者一般资料、临床特征、用药情况及实验室指标的差异。根据RA相关抗体指标的不同,采用LCA法将712例患者分为3个潜在类别:抗体指标高危组(n=364例)、抗体指标中危组(n=205例)及抗体指标低危组(n=143例)。采用单因素方差分析比较3组的临床特征,并计算RA-ILD的患病率;采用多因素logistic回归分析RA-ILD发生的独立影响因素。结果单纯RA组与RA-ILD组在性别、年龄、吸烟史等方面差异有统计学意义(P<0.05)。抗体指标高、中、低危组在性别、年龄、醋酸泼尼松(PRED)及甲氨蝶呤(MTX)用药史、红细胞计数(RBC)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)、血清球蛋白、血清白蛋白水平方面差异有统计学意义(P<0.05)。其中,抗体指标高危组的男性占比、RBC、IL-2、IL-4、IL-10、IL-17、TNF-α、INF-γ、血清球蛋白水平等均高于抗体指标中、低危组,MTX用药比例低于抗体指标中危组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);抗体指标中危组的MTX用药比例高于抗体指标高危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);抗体指标低危组的女性占比、年龄等高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。3组RA-ILD的患病率分别为30.5%、23.9%、20.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.525,P=0.038)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=2.920,95%CI 1.722~4.952)、年龄(OR=1.055,95%CI 1.035~1.074)、IL-17(OR=1.013,95%CI 1.003~1.023)、TNF-α(OR=1.050,95%CI 1.017~1.083)、INF-γ(OR=0.962,95%CI 0.932~0.993)、血清白蛋白(OR=0.919,95%CI 0.869~0.971)、抗体指标高危(OR=1.725,95%CI 1.084~2.745)是RA患者并发ILD的独立影响因素。结论RA患者抗体指标有明显的分类特征,抗体指标高危者RA-ILD患病率较高。男性、高龄、肝功能异常、细胞因子异常及抗体指标高危的患者更易发生RA-ILD,应及时制定并实施个体化干预措施,以提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 潜在类别分析 间质性肺疾病
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基于转录组测序、网络药理和毒理学探讨雷公藤甲素治疗类风湿关节炎的分子作用机制 被引量:1
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作者 崔家康 朱泽林 +3 位作者 刘孟娇 马俊福 王慧莲 孟庆良 《天然产物研究与开发》 北大核心 2025年第5期957-964,共8页
本研究探索了雷公藤甲素(triptolide,TP)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的分子机制,并揭示了其治疗作用与毒副作用的辨证统一性。通过转录组测序(transcriptome sequencing,RNA-seq)、网络药理学和毒理学分析,我们揭示了TP... 本研究探索了雷公藤甲素(triptolide,TP)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的分子机制,并揭示了其治疗作用与毒副作用的辨证统一性。通过转录组测序(transcriptome sequencing,RNA-seq)、网络药理学和毒理学分析,我们揭示了TP对RA的治疗机制及其伴随的毒性反应。首先,通过RNA-seq筛选出TP处理后成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并结合GeneCards、OMIM和CTD数据库识别与RA及肝毒性、肾毒性和生殖毒性相关的靶点。随后,构建蛋白质互作(protein-protein interaction,PPI),网络筛选出TP关键作用靶点,接着进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,并通过分子对接验证。研究发现,TP治疗RA及其毒性反应的关键靶点包括肿瘤蛋白p53(tumor protein p53,TP53)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),涉及的信号通路有TNF、核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、janus激酶信号转导和转录激活因子(janus kinase-signal transducer and activator of transcription,JAK-STAT)、丝裂原激活蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)和网络叉头转录因子(forkhead box O,FoxO)等。RNA-seq结果显示,TP显著调控了TP53、TNF和IL-1β等靶基因的表达,差异具有统计学意义。综上所述,TP在治疗RA的同时伴随毒性反应,其机制相互关联,体现了疗效与毒性并存的辨证统一。 展开更多
关键词 转录组测序 网络药理和毒理学 雷公藤甲素 类风湿关节炎 分子机制
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类风湿性关节炎实验模型研究进展 被引量:1
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作者 王俊伟 耿兴超 李伟 《中国实验动物学报》 北大核心 2025年第1期127-140,共14页
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种严重影响关节的慢性自身免疫性疾病,实验模型是研究RA发生机制、药理毒理机制和药物筛选评价的重要工具。目前常用的RA实验模型分为动物模型和体外模型,随着生物技术和生物材料的发展,RA... 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种严重影响关节的慢性自身免疫性疾病,实验模型是研究RA发生机制、药理毒理机制和药物筛选评价的重要工具。目前常用的RA实验模型分为动物模型和体外模型,随着生物技术和生物材料的发展,RA实验模型已从诱导性模型和2D体外模型发展至自发性基因修饰模型和3D体外模型,中医病证结合模型的研究也取得了一定的进展。本文对RA实验模型的造模、监测和评价方法的研究进展进行总结,以期对RA相关研究提供参考。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 动物模型 体外模型 诱导性模型
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通络开痹片联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎患者的临床疗效 被引量:3
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作者 郑新春 刘佳 +1 位作者 吕丽君 苏励 《中成药》 北大核心 2025年第1期335-338,共4页
目的探讨通络开痹片联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎的临床疗效。方法142例患者随机分为对照组和观察组,每组71例,对照组给予甲氨蝶呤片,观察组在对照组基础上加用通络开痹片,疗程12周。检测临床疗效、中医证候评分、实验室指标(ESR、CRP)... 目的探讨通络开痹片联合甲氨蝶呤片对类风湿关节炎的临床疗效。方法142例患者随机分为对照组和观察组,每组71例,对照组给予甲氨蝶呤片,观察组在对照组基础上加用通络开痹片,疗程12周。检测临床疗效、中医证候评分、实验室指标(ESR、CRP)、DAS28评分、骨代谢指标(P1NP、N-MID、β-CTX)、Wnt/β-catenin信号通路指标(Wnt 3a、β-catenin、GSK-3β、BMP-2 mRNA)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、实验室指标、DAS28评分、Wnt/β-catenin信号通路指标降低(P<0.05),骨代谢指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通络开痹片联合甲氨蝶呤片可安全有效地减轻类风湿关节炎患者中医证候,其机制可能与调节Wnt/β-catenin信号通路指标、改善骨代谢有关。 展开更多
关键词 通络开痹片 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 WNT/Β-CATENIN信号通路
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类风湿性关节炎中氧化应激与免疫浸润的生物信息学分析 被引量:2
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作者 高志 吴傲 +1 位作者 胡仲翔 孙培养 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第4期862-870,共9页
目的探索类风湿关节炎中氧化应激和免疫浸润的作用。方法从GEO数据库中获取类风湿关节炎数据集GSE55235(10例类风湿关节炎样本和10例健康对照样本)和GSE55457(13例类风湿关节炎样本和10例健康对照样本),将两个数据集作为实验数据集进行... 目的探索类风湿关节炎中氧化应激和免疫浸润的作用。方法从GEO数据库中获取类风湿关节炎数据集GSE55235(10例类风湿关节炎样本和10例健康对照样本)和GSE55457(13例类风湿关节炎样本和10例健康对照样本),将两个数据集作为实验数据集进行合并,使用R语言获取类风湿关节炎样本和正常关节样本的差异表达基因,并与氧化应激相关基因取交集得到差异表达氧化应激基因。对差异表达氧化应激基因进行KEGG和GO富集分析,利用GSEA方法评估与类风湿关节炎相关的通路和生物过程。使用STRING在线平台和Cytoscape软件构建蛋白质相互作用网络,使用Cytoscape软件中的Degree算法计算出前10名关键基因。从GEO数据库中获取到数据集GSE1919作为验证数据集,对计算出的前十名关键基因进行验证及ROC曲线分析,得到核心基因。利用CIBERSORT来评估免疫细胞的浸润情况,使用qRT-PCR验证得到的结果的准确性。结果得到了89个差异表达氧化应激基因;富集分析结果显示,差异表达氧化应激基因的主要聚焦点包括氧化应激、化学应激的反应、对活性氧的反应和脂多糖反应等生物学过程;得到了5个核心基因(STAT1、MMP9、MYC、CCL5、JUN),5个核心基因的ROC曲线下面积都大于0.7,其对类风湿关节炎的预测具有良好的敏感性和特异性;核心基因与免疫细胞密切相关,且大多与T细胞相关;qRT-PCR结果显示,5个核心基因在类风湿关节炎样本和正常关节样本中的表达存在显著差异(P<0.05)。结论类风湿关节炎中存在氧化应激与免疫反应过程,且免疫反应参与激活氧化应激,核心基因及可作为诊断类风湿关节炎的新型标志物。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 氧化应激 免疫浸润 生物标志物 生物信息学
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乌头汤及其配伍对抗类风湿性关节炎的机制 被引量:2
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作者 姜永新 刘凯丰 +2 位作者 胡成祥 李婉南 韩葳葳 《吉林大学学报(理学版)》 北大核心 2025年第1期191-200,共10页
利用网络药理学和分子对接技术研究乌头汤配伍3种中药对抗类风湿性关节炎(RA)的机制,并通过细胞实验对通路和靶点进行验证.结果表明:PI3K-Akt信号通路和NF-κB信号通路是关键通路;AKT1,EGFR,HIF1A和NFKB1等靶标在乌头共煎汤对抗类风湿... 利用网络药理学和分子对接技术研究乌头汤配伍3种中药对抗类风湿性关节炎(RA)的机制,并通过细胞实验对通路和靶点进行验证.结果表明:PI3K-Akt信号通路和NF-κB信号通路是关键通路;AKT1,EGFR,HIF1A和NFKB1等靶标在乌头共煎汤对抗类风湿性关节炎中起重要作用.研究结果揭示了对抗RA的关键通路,阐述了乌头汤和3种中药配伍的相关机制,为传统中草药配伍机制的研究提供了一个新方向. 展开更多
关键词 网络药理学 类风湿关节炎 乌头汤 配伍 分子对接
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