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肾炎康复片联合舒洛地特治疗肾病综合征合并类固醇糖尿病疗效及对β2-MG、CRP、HCY水平的影响 被引量:19
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作者 王晶 柴立超 +6 位作者 刘爱翔 杜亚青 刘倩 张玉静 刘艳玲 孔淑芬 杨凯 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第4期232-236,共5页
目的探讨肾炎康复片联合舒洛地特治疗肾病综合征合并类固醇糖尿病的疗效及对β2-MG、CRP、HCY水平影响。方法选取医院治疗的84例肾病综合征合并类固醇糖尿病炎患者,随机分为两组各42例。对照组患者给予舒洛地特,治疗组在对照组基础上口... 目的探讨肾炎康复片联合舒洛地特治疗肾病综合征合并类固醇糖尿病的疗效及对β2-MG、CRP、HCY水平影响。方法选取医院治疗的84例肾病综合征合并类固醇糖尿病炎患者,随机分为两组各42例。对照组患者给予舒洛地特,治疗组在对照组基础上口服肾炎康复片,两组患者均持续治疗6个月。对比两组患者的临床疗效、中医症候积分、Scr、ALB、BUN、24 h UPE水平、2 h PG、FBG、HbA1c和FINS水平、β2-MG、CRP、HCY水平、补体C3、IgG和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平。结果治疗后,治疗组总有效率较高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、面浮肢肿、肢体困重等证候评分显著降低(P<0.05);并且治疗组腰脊酸痛、疲倦乏力、面浮肢肿、肢体困重评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前Scr、ALB、BUN、24 h UPE水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后Scr、BUN、24 h UPE显著降低,ALB水平明显升高(P<0.05);并且治疗组改善较多(P<0.05);两组患者治疗前2 h PG、FBG、HbA1c和FINS水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后2 h PG、FBG、HbA1c和FINS水平显著降低(P<0.05);并且治疗组2 h PG、FBG、HbA1c明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者FINS水平低于对照组,但但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前β2-MG、CRP、HCY水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者β2-MG、CRP、HCY水平显著降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前补体C3、IgG和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后补体C3、IgG和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平变化无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后补体C3、IgG和CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用肾炎康复片联合舒洛地特治疗肾病综合征合并类固醇糖尿病具有较好的治疗效果,能够改善血清β2-MG、CRP、HCY水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肾病综合征 类固醇糖尿病 肾炎康复片 舒洛地特 Β2-MG CRP HCY
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使用糖皮质激素的原发性肾小球疾病患者发生类固醇糖尿病的危险因素分析 被引量:5
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作者 万启军 何永成 +2 位作者 栾韶东 徐艺 许慧丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期613-615,共3页
目的:探讨使用糖皮质激素(glucocorticoid,GC)的原发性肾小球疾病患者发生类固醇糖尿病(steroid-induced diabetic mellitus SDM)的发生率及危险因素。方法:回顾性分析2005年1月至2010年1月间我院肾内科收治的使用GC的原发性肾小球疾病... 目的:探讨使用糖皮质激素(glucocorticoid,GC)的原发性肾小球疾病患者发生类固醇糖尿病(steroid-induced diabetic mellitus SDM)的发生率及危险因素。方法:回顾性分析2005年1月至2010年1月间我院肾内科收治的使用GC的原发性肾小球疾病患者385例,比较发生SDM和未发生SDM两组患者的年龄、性别、糖尿病家族史、体质指数(BMI)、血脂水平、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率(eGFR)、原发性肾小球疾病的病理类型、C反应蛋白(CRP)、使用GC的起始剂量、甲基强的松龙冲击治疗等因素的差异,Logistic回归分析使用GC的原发性肾小球疾病患者发生SDM的危险因素。结果:在使用GC的原发性肾小球疾病患者中,发生SDM组患者18例,其平均年龄(43.6±12.3)岁,未发生SDM组367例,其平均年龄(33.8±9.6)岁,单因素分析结果显示:年龄、BMI、CRP、糖尿病家族史、使用GC前糖耐量异常、使用GC的起始剂量、膜性肾病、24h尿蛋白定量是使用GC的原发性肾小球疾病患者发生SDM的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥45岁(P=0.023;OR1.613;95%CI1.233~1.832)、BMI≥26kg/m2(P=0.036;OR1.478;95%CI1.073~1.317)、糖尿病家族史(P=0.046;OR2.314;95%CI1.033~2.039)、CRP≥10mg/L(P=0.037;OR1.732;95%CI1.131~1.671)、使用GC前糖耐量异常(P=0.031;OR2.613;95%CI1.109~2.836)是使用GC的原发性肾小球疾病患者发生SDM的独立危险因素。结论:本组使用GC的原发性肾小球疾病患者SDM的发生率为4.7%。年龄≥45岁、BMI≥26kg/m2、CRP≥10mg/L、糖尿病家族史阳性、使用GC前糖耐量异常是本组使用GC的原发性肾小球疾病患者发生SDM的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖皮质激素 原发性肾小球疾病 类固醇糖尿病: 危险因素
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1例天疱疮并发类固醇糖尿病患者的整体护理 被引量:1
3
作者 刘丽卡 闵煜榕 +2 位作者 吴丹 杨梅 汪芳 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期251-252,共2页
目的研究如何在有效治疗天疱疮的同时又能将血糖控制在正常水平,并避免其他并发症的出现.方法:我科收治了一例典型的落叶型天疱疮患者,其在应用大量糖皮质激素治疗后出现了血糖异常增高,笔者结合患者个体的病情,根据其24 小时血糖波动... 目的研究如何在有效治疗天疱疮的同时又能将血糖控制在正常水平,并避免其他并发症的出现.方法:我科收治了一例典型的落叶型天疱疮患者,其在应用大量糖皮质激素治疗后出现了血糖异常增高,笔者结合患者个体的病情,根据其24 小时血糖波动的特点,为患者制定出合理的饮食计划并调整胰岛素用量;结果:患者血糖控制在正常范围,有效地控制了疾病的发展,降低和延缓了各种并发症的发生;结论:类固醇糖尿病作为一种特殊类型的糖尿病,应引起临床医护人员的高度重视. 展开更多
关键词 天疱疮 类固醇糖尿病 护理
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重症药疹继发类固醇性糖尿病患者的护理 被引量:1
4
作者 吴筱娟 《护理学杂志》 2011年第19期88-89,共2页
对12例重症药疹使用大剂量糖皮质激素后继发类固醇性糖尿病患者进行对症、支持、预防感染、降糖等治疗,治疗12~40d,治愈出院11例,因经济困难转院1例。提出加强饮食护理、心理护理、皮肤黏膜护理,密切监测血糖变化、预防感染,可促进患... 对12例重症药疹使用大剂量糖皮质激素后继发类固醇性糖尿病患者进行对症、支持、预防感染、降糖等治疗,治疗12~40d,治愈出院11例,因经济困难转院1例。提出加强饮食护理、心理护理、皮肤黏膜护理,密切监测血糖变化、预防感染,可促进患者早日康复。 展开更多
关键词 重症药疹 糖皮质激素 类固醇糖尿病 护理
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白芦藜醇对大鼠类固醇糖尿病的影响及其作用机制研究
5
作者 周晓燕 应长江 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2014年第10期2149-2152,共4页
目的:探讨不同剂量的白芦藜醇(Resveratrol)对大鼠类固醇糖尿病(SDM)的影响及机制。方法:采用SD大鼠随机分为正常对照组(NC组),类固醇糖尿病组(SDM组)和白芦藜醇低剂量组(LR组),中剂量组(MR组)和高剂量组(HR组);检测各组大鼠血糖,胰岛... 目的:探讨不同剂量的白芦藜醇(Resveratrol)对大鼠类固醇糖尿病(SDM)的影响及机制。方法:采用SD大鼠随机分为正常对照组(NC组),类固醇糖尿病组(SDM组)和白芦藜醇低剂量组(LR组),中剂量组(MR组)和高剂量组(HR组);检测各组大鼠血糖,胰岛素抵抗,血清中脂联素和炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的改变,胰岛细胞凋亡率和胰腺组织细胞凋亡蛋白BCL2的变化。结果:与SDM组相比,MR组和HR组大鼠血糖、胰岛素抵抗、TNF-α的表达、胰岛细胞凋亡率明显降低(P<0.05),MR组和HR组大鼠血清脂联素和胰岛BCL2的表达明显升高(P<0.05)。结论:中剂量和大剂量白芦藜醇对大鼠SDM具有保护作用,这种保护作用与降低SDM大鼠血糖、抑制胰岛素抵抗、抑制胰岛炎性因子表达、上调增殖蛋白BCL2的表达,从而降低胰岛细胞的凋亡有关。 展开更多
关键词 白芦藜醇 类固醇糖尿病 血糖 胰岛素抵抗 细胞凋亡 肿瘤坏死因子-Α
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非霍奇金淋巴瘤CHOP样方案化疗后继发类固醇糖尿病的相关危险因素分析 被引量:11
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作者 肖春燕 梁喜平 +6 位作者 郭冰凌 黄德鸿 杨涛 张文军 李启英 项颖 南映瑜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期1743-1749,共7页
目的探讨非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者经CHOP样方案化疗后继发类固醇糖尿病(glucocorticoid-induced diabetes mellitus,GIDM)的临床特点及相关危险因素。方法收集2015年1月至2019年3月在本院血液肿瘤科行CHOP样方案... 目的探讨非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者经CHOP样方案化疗后继发类固醇糖尿病(glucocorticoid-induced diabetes mellitus,GIDM)的临床特点及相关危险因素。方法收集2015年1月至2019年3月在本院血液肿瘤科行CHOP样方案化疗的非霍奇金淋巴瘤患者102例,根据美国糖尿病协会的标准诊断糖尿病,并排除已知糖尿病病史及空腹血糖受损病史的患者。观察治疗过程中GIDM的发生情况及临床特点,单因素及多因素分析继发GIDM的相关危险因素。结果102例患者中有44例(43.1%)发生GIDM,发生GIDM的患者疗效较未发生GIDM患者差(P<0.05)。单因素分析发现,年龄≥60岁、糖化血红蛋白(HbA1c)水平≥6.1%、入院时有高血压或既往有高血压病史、高甘油三酯血症、性别(女性)、空腹血糖≥5.0 mmol/L为GIDM的危险因素(P<0.05);多因素分析结果提示年龄≥60岁、空腹血糖≥5.0 mmol/L、糖化血红蛋白≥6.1%、高甘油三酯血症、高血压病史是非霍奇金淋巴瘤CHOP样方案化疗继发GIDM的独立危险因素。结论年龄较大、血糖偏高以及合并血脂、血压异常的非霍奇金淋巴瘤患者在CHOP样方案化疗期间容易发生GIDM。 展开更多
关键词 类固醇糖尿病 非霍奇金淋巴瘤 CHOP样方案 危险因素
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1例硬皮病合并类固醇糖尿病和糖皮质激素诱发骨质疏松症患者的药学监护 被引量:2
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作者 朱着 梁月琴 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第10期1433-1435,共3页
目的探讨临床药师在硬皮病合并类固醇糖尿病(SDM)以及糖皮质激素诱导骨质疏松症(GIOP)患者中治疗方案调整思路及监护要点。方法临床药师参与1例因硬皮病长期应用糖皮质激素导致SDM和GIOP患者的治疗,分析糖皮质激素剂量的调整、SDM药物... 目的探讨临床药师在硬皮病合并类固醇糖尿病(SDM)以及糖皮质激素诱导骨质疏松症(GIOP)患者中治疗方案调整思路及监护要点。方法临床药师参与1例因硬皮病长期应用糖皮质激素导致SDM和GIOP患者的治疗,分析糖皮质激素剂量的调整、SDM药物选择以及骨质疏松症防治重点,对患者进行用药指导和监护,期望有效控制病情的情况下,减少不良反应。结果临床医生采纳药物调整方案建议,患者依从性好,病情好转且无明显不良反应发生。结论临床药师根据指南,结合患者病情和药物特点,全程参与治疗方案调整,监护患者用药,提高医生及患者的安全合理用药的意识,在治疗中发挥重要的作用。 展开更多
关键词 糖皮质激素 类固醇糖尿病 骨质疏松 硬皮病 药学监护
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肾移植患儿术后应用糖皮质激素治疗研究现状 被引量:4
8
作者 刘贝妮 石鑫淼 +1 位作者 钟旭辉 丁洁 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期152-158,共7页
糖皮质激素是肾移植患儿术后传统免疫抑制方案的核心药物.但是,长期应用糖皮质激素会导致诸多不良反应,包括库欣面容、高血压、高脂血症、类固醇糖尿病、感染、生长发育障碍、骨质疏松和移植后淋巴细胞增殖性疾病等 [1].其中,生长发育... 糖皮质激素是肾移植患儿术后传统免疫抑制方案的核心药物.但是,长期应用糖皮质激素会导致诸多不良反应,包括库欣面容、高血压、高脂血症、类固醇糖尿病、感染、生长发育障碍、骨质疏松和移植后淋巴细胞增殖性疾病等 [1].其中,生长发育迟缓和身材矮小尤其值得关注.此外,高血压、高脂血症和类固醇糖尿病等均可增加心血管疾病风险,甚至导致移植失败 [2].因此,众多研究者开始致力于改进肾移植术后免疫抑制方案,探讨术后减少甚至无激素方案的安全性和有效性. 展开更多
关键词 肾移植术后 糖皮质激素 术后应用 激素治疗 患儿 淋巴细胞增殖性疾病 免疫抑制方案 类固醇糖尿病
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肾上腺糖皮质激素在结脑治疗中的应用 被引量:1
9
作者 尚军卫 高效祥 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第S1期65-66,共2页
目的总结肾上腺糖皮质激素在结脑治疗中应用的经验。方法回顾性分析1999年6月—2004年6月在我所住院治疗的16例结脑患者的临床资料。(1)一般资料:本组16例中男11例,女5例,年龄13~69岁,<14岁2例,14~60岁12例,>60岁2例。发病到就诊时... 目的总结肾上腺糖皮质激素在结脑治疗中应用的经验。方法回顾性分析1999年6月—2004年6月在我所住院治疗的16例结脑患者的临床资料。(1)一般资料:本组16例中男11例,女5例,年龄13~69岁,<14岁2例,14~60岁12例,>60岁2例。发病到就诊时间10 d~2月, 展开更多
关键词 肾上腺糖皮质激素 结脑 巩固治疗 类固醇糖尿病 地塞米松 脑脊液检查 应用 住院治疗 抗结核治疗 强地松
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