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题名经内镜治疗胰管结石的临床研究
被引量:24
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作者
李兆申
任洪波
孙振兴
许国铭
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机构
第二军医大学长海医院
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出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2002年第9期790-792,共3页
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文摘
为探讨胰管结石(PDS)内镜治疗的临床疗效 ,回顾分析了长海医院 1998年 1月~ 2 0 0 1年 12月经内镜治疗的 31例PDS病人。其中行内镜下乳头括约肌切开术 (EPT)、内镜下胰管括约肌切开术 (EPS)成功取石 10例 ;行EPS加体外震波碎石术 (ESWL)及ESWL加胰管内支架引流术 (ERPD)各 1例 ,且于半年后复查胰石消失 ;伴胰管狭窄者行ERPD 14例 ,行EPS+ERPD 4例 ,其中 4例置管后因症状复发或伴胰腺癌而接受手术治疗 ,1例因胰管狭窄严重内镜治疗失败。全部操作成功率为 96 8% ,腹痛近期缓解率 90 % ;30例随访 1~2 5个月 ,腹痛远期缓解率 70 4 % ,体重、脂肪泻等胰腺外分泌功能不足表现均有不同程度改善。早期并发症主要为高淀粉酶血症、轻度胰腺炎 ,经常规处理后均恢复正常 ;3例因支架阻塞更换支架。提示行EPS取石及ESWL、ERPD治疗PDS疗效确切 ,且操作简便、并发症少。
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关键词
胰管结石
内镜下逆行胰胆管造影术
十二指肠乳头
胰管插约肌切开术
胰管内支架引流术
治疗
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Keywords
PDS
ERCP
EPT
EPS
ERPD
ESWL
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分类号
R657.505
[医药卫生—外科学]
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题名经皮穿刺治疗经内镜引流失败的恶性梗阻性黄疸
被引量:5
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作者
谢锋
朱芳
刘峥嵘
王红岩
赵晓丹
樊小刚
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机构
中国医科大学人民医院核医学科
中国医科大学人民医院心功能科
中国医科大学人民医院普外科
沈阳出入境检验检疫局国际旅行卫生保健中心
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出处
《中国医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第2期137-140,共4页
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基金
辽宁省社会发展公关计划(2013225021)
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文摘
目的探讨采用经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)、经皮胆囊穿刺引流术、经皮经肝胆管内支架植入术治疗经内镜引流失败的恶性梗阻性黄疸的临床应用价值。方法回顾性分析2015年8月至2017年7月行经内镜减黄失败后在我院行经皮穿刺减黄的梗阻性黄疸患者共17例。根据病变类型及术中情况选择不同的减黄方法,其中9例行经皮经肝胆管内支架植入术(53%)、5例行PTCD(29%)、3例行经皮胆囊穿刺引流术(18%)。采集术前1 d及术后1周患者的总胆红素和谷丙转氨酶,以二者手术前后的下降程度来评价经皮穿刺减黄治疗的效果;再以是否放置支架为条件,将患者分为支架组和置管组,以总胆红素、谷丙转氨酶的下降程度及患者生存期来评价2组的疗效差异。结果总体患者手术前后总胆红素及谷丙转氨酶均有明显下降(P<0.05)。支架组和置管组总胆红素、谷丙转氨酶的下降程度都没有明显差异(P>0.05)。支架组患者的生存期长于置管组,2组比较有统计学差异(P<0.05)。结论经皮穿刺治疗经内镜引流失败的恶性梗阻性黄疸疗效确切。相对于留置引流管,放置支架可以更好的延长患者生存期。而对于总胆红素、谷丙转氨酶的下降方面,放置支架并不优于留置引流管。
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关键词
梗阻性黄疸
经皮经肝胆管内支架植入术
经皮经肝胆管引流术
经皮胆囊穿刺引流术
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Keywords
obstructive jaundice
percutaneous transhepatic biliary slent implantation
percutaneous transhepatic cholangiodrainage
percutaneous gallbladder drainage
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分类号
R45
[医药卫生—治疗学]
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题名肾盂输尿管连接部梗阻的诊治
被引量:1
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作者
王荣江
郭成福
程一宁
王伟高
白喜文
于立新
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机构
浙江省湖州市第一人民医院泌尿外科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
1996年第9期576-577,共2页
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文摘
报告30例肾盂输尿管连接部梗阻病人,18例侧应用Anderson-Hynes肾盂成形术,12例侧放置输尿管外支架管,16例侧放置双J管内支架。结果表明,同步电视屏幕监测逆行性肾盂输尿管造影检查,是有效的早期诊断方法之一,Anderson-Hynes肾盂成形及双J管内支架引流是较为合理的手术方式,能提高肾功能恢复率,减少和预防术后并发症。
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关键词
肾盂输尿管梗阻
肾盂成形术
管内支架
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分类号
R691.2
[医药卫生—泌尿科学]
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题名介入治疗梗阻性黄疸患者术后并发症的护理
被引量:4
- 4
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作者
王艳华
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机构
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
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出处
《护理学杂志》
2008年第5期34-35,共2页
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文摘
对126例梗阻性黄疸患者在局麻下行经皮经肝胆管引流术(PTCD)及经皮经肝胆管内支架引流术(EMBE),术后发生并发症98例,其中感染53例、引流管阻塞33例、胆道出血8例、支架内阻塞2例、胆汁外溢1例、气胸1例。分别经抗感染、引流管冲洗或更换引流管、止血治疗、用明胶海绵块填塞穿刺针道、在原支架内再放置支架等处理措施均好转。提出术后加强病情观察,及时、有效的对症处理及细致、周到的护理是早期发现和减少术后并发症的有效措施。
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关键词
梗阻性黄疸
经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管内支架引流术
并发症
护理
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分类号
R473.5
[医药卫生—护理学]
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