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城乡居民基本医疗保险筹资动态调整机制的构建
被引量:
12
1
作者
李亚青
《西北农林科技大学学报(社会科学版)》
CSSCI
北大核心
2018年第5期86-93,共8页
随着城乡一体化进程的加速,城乡居民医保筹资调整的短期性和随意性问题日益突出。在"政府财政补贴为主、个人缴费为辅"的筹资方式下,城乡居民医保的筹资调整包括对筹资水平和筹资结构的调整,需要考虑多种复杂因素的动态影响...
随着城乡一体化进程的加速,城乡居民医保筹资调整的短期性和随意性问题日益突出。在"政府财政补贴为主、个人缴费为辅"的筹资方式下,城乡居民医保的筹资调整包括对筹资水平和筹资结构的调整,需要考虑多种复杂因素的动态影响。通过从指导原则、组成要素、调整依据、机制构建等多个方面对筹资动态调整机制进行了要素分类,认为筹资调整需要坚持稳定性、可持续性和精算平衡三大原则,调整机制应当包括调整对象、调整依据、调整频率、调整时机和调整幅度、调整权限和决策程序等组成要素。其中,如何使筹资调整"有据可依",是解决现行筹资标准确定的主观性和随意性问题的关键。为此,综合考虑制度内部的"拉动因素"和外部社会经济环境的"推动因素",从日常预警和定期评估两方面对调整依据进行了重点研究,并在此基础上提出了以精算机制为核心的筹资动态调整机制理论框架。
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关键词
城乡居民医保
财政补贴
筹资调整机制
动态
调整
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职称材料
论居民医保个人筹资机制从定额制到定比制的改革
被引量:
23
2
作者
李珍
张楚
《中国卫生政策研究》
CSCD
北大核心
2021年第7期1-10,共10页
城乡居民基本医疗保险的资金来源由政府按人头补贴和个人定额缴费组成。目前,按人头定额缴费的筹资机制面临着筹资负担不公平、保费增长不稳定、筹资水平不充分、筹资责任不均衡等问题。本文论证了定额筹资制度向定比筹资制度转变,不但...
城乡居民基本医疗保险的资金来源由政府按人头补贴和个人定额缴费组成。目前,按人头定额缴费的筹资机制面临着筹资负担不公平、保费增长不稳定、筹资水平不充分、筹资责任不均衡等问题。本文论证了定额筹资制度向定比筹资制度转变,不但可以在筹资端实现负担公平,提升总筹资水平、内置筹资自动调整机制,破解城镇居民基本医疗保险保障不充分的问题,还可缩小与职工医保的差距;同时由于中高收入者个人缴费相对增加,还可以改善政府与个人负担不均衡的问题。本文计算了不同费率条件下,低收入人群减负、制度增收及个人与政府责任均衡的情景;建议在减轻低收入者缴费的相对负担时,财政补贴细化地区级差补贴,以保证低收入地区筹资总额相对水平不下降。
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关键词
筹资
机制
定额
筹资
定比
筹资
筹资
责任均衡
筹资
自动
调整机制
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职称材料
题名
城乡居民基本医疗保险筹资动态调整机制的构建
被引量:
12
1
作者
李亚青
机构
广东财经大学金融学院
珠三角科技金融产业协同创新发展中心
出处
《西北农林科技大学学报(社会科学版)》
CSSCI
北大核心
2018年第5期86-93,共8页
基金
国家自然科学基金项目(71503054)
广东省自然科学基金项目(2016A030313712)
广东省社会科学"十三五"规划学科共建项目(GD17XYJ20)
文摘
随着城乡一体化进程的加速,城乡居民医保筹资调整的短期性和随意性问题日益突出。在"政府财政补贴为主、个人缴费为辅"的筹资方式下,城乡居民医保的筹资调整包括对筹资水平和筹资结构的调整,需要考虑多种复杂因素的动态影响。通过从指导原则、组成要素、调整依据、机制构建等多个方面对筹资动态调整机制进行了要素分类,认为筹资调整需要坚持稳定性、可持续性和精算平衡三大原则,调整机制应当包括调整对象、调整依据、调整频率、调整时机和调整幅度、调整权限和决策程序等组成要素。其中,如何使筹资调整"有据可依",是解决现行筹资标准确定的主观性和随意性问题的关键。为此,综合考虑制度内部的"拉动因素"和外部社会经济环境的"推动因素",从日常预警和定期评估两方面对调整依据进行了重点研究,并在此基础上提出了以精算机制为核心的筹资动态调整机制理论框架。
关键词
城乡居民医保
财政补贴
筹资调整机制
动态
调整
Keywords
URHIS
government subsidies
fund adjusting mechanism
dynamic adjustment
分类号
F913.7 [经济管理]
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职称材料
题名
论居民医保个人筹资机制从定额制到定比制的改革
被引量:
23
2
作者
李珍
张楚
机构
中国人民大学公共管理学院中国人民大学健康保障研究中心
出处
《中国卫生政策研究》
CSCD
北大核心
2021年第7期1-10,共10页
基金
世界银行贷款“现代财政制度与国家治理”技援项目下“基本医疗保险参保机制研究子项目成果”(项目编号B092020,基金号2020K20071)。
文摘
城乡居民基本医疗保险的资金来源由政府按人头补贴和个人定额缴费组成。目前,按人头定额缴费的筹资机制面临着筹资负担不公平、保费增长不稳定、筹资水平不充分、筹资责任不均衡等问题。本文论证了定额筹资制度向定比筹资制度转变,不但可以在筹资端实现负担公平,提升总筹资水平、内置筹资自动调整机制,破解城镇居民基本医疗保险保障不充分的问题,还可缩小与职工医保的差距;同时由于中高收入者个人缴费相对增加,还可以改善政府与个人负担不均衡的问题。本文计算了不同费率条件下,低收入人群减负、制度增收及个人与政府责任均衡的情景;建议在减轻低收入者缴费的相对负担时,财政补贴细化地区级差补贴,以保证低收入地区筹资总额相对水平不下降。
关键词
筹资
机制
定额
筹资
定比
筹资
筹资
责任均衡
筹资
自动
调整机制
Keywords
The financing mechanism
Quota financing
Fixed ratio financing
Balance of financing responsibility
Automatic adjustment mechanism of financing
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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出处
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1
城乡居民基本医疗保险筹资动态调整机制的构建
李亚青
《西北农林科技大学学报(社会科学版)》
CSSCI
北大核心
2018
12
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
论居民医保个人筹资机制从定额制到定比制的改革
李珍
张楚
《中国卫生政策研究》
CSCD
北大核心
2021
23
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