低温等离子射频髓核成形术在椎间盘源性疼痛中的临床应用 被引量：7

1

作者 何亮亮 倪家骧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期743-746,共4页

椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间，由上下软骨板、中央髓核与外周纤维环组成的纤维软骨盘。椎间盘因损伤、退变等病理变化，卡压或刺激神经根出现一系列临床症状（如疼痛、麻木等），称为椎间盘源性疼痛。因此，软骨板、髓核及纤维环均... 椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间，由上下软骨板、中央髓核与外周纤维环组成的纤维软骨盘。椎间盘因损伤、退变等病理变化，卡压或刺激神经根出现一系列临床症状（如疼痛、麻木等），称为椎间盘源性疼痛。因此，软骨板、髓核及纤维环均可因损伤变性而诱发椎间盘源性疼痛。 展开更多

关键词 等离子射频髓核成形术 椎间盘源性疼痛 临床应用 低温 人体脊柱 纤维软骨 病理变化 临床症状

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等离子射频消融髓核成形术加舒筋活血方治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量：2

2

作者 张曦 高俊 +1 位作者 谢国华 吕志刚 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2007年第5期292-294,共3页

目的运用等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,并运用舒筋活血方观察疗效,探讨机理。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分实验组和对照组,原发病腰椎间盘突出症均采用等离子射频消融髓核成形术治疗,治疗组口服舒筋活血药,对照... 目的运用等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,并运用舒筋活血方观察疗效,探讨机理。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分实验组和对照组,原发病腰椎间盘突出症均采用等离子射频消融髓核成形术治疗,治疗组口服舒筋活血药,对照组口服美洛昔康,2组进行治疗后疼痛及疗效比较。结果在疼痛缓解方面实验组和对照组于术后1个月、6个月VAS疼痛分值经统计学比较有明显的统计学意义(P<0.01)。而2组治疗优良率比较无显著性意义(P>0.05)。结论舒筋活血方可明显减轻等离子射频消融髓核成形术的术后疼痛症状。 展开更多

关键词 椎间盘突出症 髓核成形术 微创 等离子射频 舒筋活血方

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低温等离子髓核成形术联合盘内臭氧注射治疗神经根型颈椎病的临床对照研究 被引量：13

3

作者 项廷淼 殷世武 +1 位作者 卞路 王溢文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期385-388,共4页

目的 探讨低温等离子髓核成形术联合盘内臭氧注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选择2018年5月至2021年9月合肥市第二人民医院介入血管疼痛科治疗的神经根型颈椎病患者25例,其中行单纯低温等离子髓核成形术11例(A组),行等离子联... 目的 探讨低温等离子髓核成形术联合盘内臭氧注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选择2018年5月至2021年9月合肥市第二人民医院介入血管疼痛科治疗的神经根型颈椎病患者25例,其中行单纯低温等离子髓核成形术11例(A组),行等离子联合盘内臭氧注射治疗14例(B组)。记录两组术前、术后1周和1、3、6个月的疼痛视觉模拟(VAS)评分和田中靖久颈椎病症状量表评分;术后6个月依据Macnab标准评价临床疗效;记录不良反应发生情况。结果 A组患者术前VAS评分为(6.36±0.92)分,B组患者术前VAS评分为(6.57±0.85)分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均较术前显著降低(P<0.01)。B组术后1周和1、3、6个月的VAS评分分别为(2.43±0.51)、(1.71±0.61)、(1.36±0.49)、(1.29±0.47),均低于A组的(2.91±0.54)、(2.45±0.52)、(2.09±0.3)、(1.82±0.6)分(均P<0.05)。术前,A组患者症状评分(8.91±0.94)分,B组(8.57±1.22)分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者症状评分均较术前显著降低(P<0.01)。B组术后1周和1、3、6个月的症状评分分别为(14.07±1.07)、(14.93±0.73)、(15.5±1.09)、(15.93±0.61)分,均高于A组的(13.18±0.75)、(14.09±0.94)、(14.54±1.08)、(15.36±0.67)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。末次随访时B组整体优良率为92.9%,A组为81.8%。两组均未发生术后并发症。结论 低温等离子髓核成形术联合盘内臭氧注射治疗神经根型颈椎病疗效更佳,且简便安全。 展开更多

关键词 低温等离子 髓核成形术 臭氧 神经根型颈椎病

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经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果分析 被引量：9

4

作者 刘伟 郞璇 李亚明 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第11期98-101,共4页

目的探讨经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取2017年10月至2019年2月本院收治的60例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组... 目的探讨经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取2017年10月至2019年2月本院收治的60例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照随机数表法将入选患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术治疗,观察组患者在此基础上联合功能锻炼。比较两组患者的疗效、治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)评分、颈部失能指数(neck disability index,NDI)评分、症状量表评分、颈椎曲度和颈椎活动度变化。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分和NDI评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),症状量表评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),颈椎曲度、前屈、后伸、左旋、右旋活动度均显著大于本组治疗前(均P<0.05)。观察组患者治疗后VAS评分和NDI评分均显著低于对照组(均P<0.05),症状量表评分显著高于对照组(P<0.05),颈椎曲度和颈椎前屈、后伸、左旋、右旋活动度均显著大于对照组(均P<0.05)。结论经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术联合功能锻炼治疗神经根型颈椎病效果显著,可减轻患者颈部疼痛,提高患者颈椎活动度和生活质量,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 经皮穿刺低温等离子髓核射频消融术 功能锻炼 神经根型颈椎病

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低温等离子射频消融术联合臭氧及胶原酶髓核溶解术治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效分析 被引量：24

5

作者 刘建英 王文 +2 位作者 杨福生 单素英 马俊萍 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第4期247-249,共3页

关键词 巨大型腰椎间盘突出症 低温等离子射频消融术 胶原酶髓核溶解术 盘内注射治疗 疗效分析 臭氧 纤维环破裂 手术适应症

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射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症初步报告 被引量：107

6

作者 王晓宁 侯树勋 +1 位作者 吴闻文 孙玉鹏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第2期99-101,共3页

目的:探讨射频髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术技巧、近期疗效和应用前景.方法:2003年1～6月,我们应用ArthroCare 2000射频汽化仪对19例具有临床症状的颈椎间盘突出患者实施射频消融髓核成形术,其中男13例,女6例,平均年龄46岁.采用... 目的:探讨射频髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术技巧、近期疗效和应用前景.方法:2003年1～6月,我们应用ArthroCare 2000射频汽化仪对19例具有临床症状的颈椎间盘突出患者实施射频消融髓核成形术,其中男13例,女6例,平均年龄46岁.采用VAS评分及患者主观满意度评估疗效.结果:随访6～11个月,术前VAS评分平均6.49±0.47分,随访时平均2.43±0.71分,与手术前比较有显著性差异(P＜0.001),主观满意度优良率95%,无并发症发生.结论:射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症创伤小、安全、近期有效率高. 展开更多

关键词 射频消融 髓核成形术 治疗 颈椎间盘突出症

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CT引导下等离子射频消融术联合O_3髓核溶解术治疗颈椎间盘突出症的配合与护理 被引量：3

7

作者 韩军 许红 孙晓丽 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期246-247,共2页

关键词 等离子射频消融术 颈椎间盘突出症 微创技术治疗 髓核溶解术 护理工作 CT引导 O3 经皮穿刺

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侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛 被引量：32

8

作者 吴闻文 李振宙 +1 位作者 侯树勋 商卫林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期403-407,共5页

目的：观察侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法：2007年4月～9月共收治经椎间盘造影证实的椎间盘源性腰痛患者25例，其中伴有下肢疼痛不适4例，术前腰痛VAS评分为6．24-0．97分，均采用... 目的：观察侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法：2007年4月～9月共收治经椎间盘造影证实的椎间盘源性腰痛患者25例，其中伴有下肢疼痛不适4例，术前腰痛VAS评分为6．24-0．97分，均采用侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗，术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月时进行腰痛VAS评分，术后12个月时进行MaeNab评分。结果：2例于术后1周出现下肢“日光烧灼综合征”，均为L5/S1椎间盘纤维环破裂患者，经过脉冲电刺激治疗1周后缓解；无其他手术并发症发生。术前伴有下肢疼痛不适的4例患者术后下肢症状均缓解。随访12个月，术后1周腰痛VAS评分0．80±0．65分，术后1个月0．56±0．65分，术后3个月0．48±0．65分，术后6个月0．52±0．65分，术后12个月0．67±0．58分，术后各时间点评分较术前有明显降低（P〈0．01），术后6个月和12个月评分较术后1周无明显反弹（P〉0．05）。按照MacNab评分标准，12个月随访时优11例，良12例，可2例，总有效率100％，优良率92％。结论：侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术是治疗椎间盘源性腰痛的有效、微创方法。 展开更多

关键词 椎间盘源性腰痛 髓核摘除术 射频 内窥镜

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射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的研究进展 被引量：15

9

作者 黄海(综述) 李健(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期87-89,共3页

随着微创外科的发展,应用介入微创技术治疗颈椎间盘突出症已被广泛接受。20世纪90年代以来,随着高能射频技术和激光技术的发展,国外一些学者将其引入脊柱疾病治疗领域,经皮低温等离子射频消融髓核成形术（percutaneous cervical disc nu... 随着微创外科的发展,应用介入微创技术治疗颈椎间盘突出症已被广泛接受。20世纪90年代以来,随着高能射频技术和激光技术的发展,国外一些学者将其引入脊柱疾病治疗领域,经皮低温等离子射频消融髓核成形术（percutaneous cervical disc nucleoplasty,PCDN）被用于治疗颈椎间盘突出症。 展开更多

关键词 经皮低温等离子射频消融髓核成形术 颈椎间盘突出症 治疗 介入微创技术 微创外科 激光技术 射频技术 脊柱疾病

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侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛 被引量：69

10

作者 李振宙 吴闻文 +1 位作者 侯树勋 商卫林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期332-335,共4页

目的探讨侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的短期疗效。方法采用侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗25例经椎间盘造影证实的间盘源性腰痛,分析治疗前及治疗后6个月内VAS评... 目的探讨侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的短期疗效。方法采用侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗25例经椎间盘造影证实的间盘源性腰痛,分析治疗前及治疗后6个月内VAS评分的变化及术后6个月MacNab评分。结果2例术后1周出现下肢日光烧灼综合征,均为L5～S1椎间盘破裂患者,经过脉冲电刺激治疗1周后缓解;无其他手术并发症发生。25例随访6～10个月,术前腰痛VAS评分为6.24±0.97,术后1周VAS评分0.80±0.65,术后1、3、6个月VAS评分均为0(0～2),术后腰痛VAS评分较术前有明显降低(Kruskal-Wallis法秩和检验,H=61.680,P=0.000),且术后6个月内腰痛VAS评分无明显反弹。术前伴有下肢疼痛不适的4例术后下肢症状均缓解。按照MacNab评分标准,6个月随访时11例优,12例良,2例可,优良率92.0%(23/25)。结论侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗间盘源性腰痛短期疗效满意。 展开更多

关键词 椎间盘源性腰痛 射频 椎间孔镜下髓核摘除术

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经皮穿刺等离子消融髓核成形术在腰腿痛治疗中的应用 被引量：12

11

作者 李放 戴刚 +4 位作者 关凯 孙天胜 张建政 张建新 张志成 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第9期539-541,共3页

目的:探讨应用经皮穿刺等离子消融髓核成形术治疗几种引起腰腿痛常见疾病的临床疗效。方法:对42例经X线平片、MRI以及椎间盘造影等影像学检查,并结合临床表现明确诊断的腰腿痛患者行等离子消融髓核成形术,其中椎间盘源性疼痛25例,椎间... 目的:探讨应用经皮穿刺等离子消融髓核成形术治疗几种引起腰腿痛常见疾病的临床疗效。方法:对42例经X线平片、MRI以及椎间盘造影等影像学检查,并结合临床表现明确诊断的腰腿痛患者行等离子消融髓核成形术,其中椎间盘源性疼痛25例,椎间盘突出症12例,退行性椎管狭窄症5例(年龄均在65岁以上)。观察患者手术前、后及随访时的症状和体征,分别在手术前、手术后1周及随访时记录患者VAS评分。结果:所有病例的穿刺及消融过程均顺利完成。术后1周所有患者的症状均有明显缓解,未见手术相关的并发症。随访6￣24个月,平均15.6个月,VAS评分由术前的7.2分降至术后1周的2.6分,随访时为1.7分;直腿抬高试验及行走距离均有不同程度的改善,1例椎管狭窄的患者术后10d症状复发。结论:经皮穿刺等离子消融髓核成形术安全性好、操作简单,中期疗效满意,为腰腿痛的患者提供了一种新的微创治疗方法。 展开更多

关键词 等离子消融髓核成形术 腰痛 微创外科

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低温等离子髓核成形术复合胶原酶介入治疗颈间盘突出症疗效观察 被引量：10

12

作者 邓毅勇 辛自刚 +4 位作者 郭子龙 郭莹 王珏 高月 许云龙 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期927-928,共2页

颈间盘突出症是一种常见病及多发病.低温等离子髓核成形术作为一种新兴的微创技术,已在颈椎间盘突出症的治疗中逐渐被应用,近期疗效已得到肯定,但远期疗效有待进一步观察.胶原酶溶解术作为一种有效的治疗颈椎间盘突出症的方法,多采用盘... 颈间盘突出症是一种常见病及多发病.低温等离子髓核成形术作为一种新兴的微创技术,已在颈椎间盘突出症的治疗中逐渐被应用,近期疗效已得到肯定,但远期疗效有待进一步观察.胶原酶溶解术作为一种有效的治疗颈椎间盘突出症的方法,多采用盘外注射.而盘内注射报道较少.本文旨在观察低温等离子髓核成形术复合胶原酶介入治疗颈间盘突出症的临床疗效. 展开更多

关键词 等离子髓核成形术 颈椎间盘突出症 胶原酶溶解术 介入治疗 疗效观察 低温 复合 微创技术

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等离子髓核成形术治疗非特异性腰痛长期随访结果分析 被引量：9

13

作者 任大江 李放 +2 位作者 杜随勇 张志成 孙天胜 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期979-983,共5页

目的：回顾性分析等离子髓核成形术治疗非特异性腰痛的长期随访结果.方法：2004年9月～2006年12月共治疗非特异性腰痛患者172例,其中获得长期随访者41例.病变部位：L3/4节段7个,L4/5节段38个,L5/S1节段13个；单间隙病变者28例,多间隙病... 目的：回顾性分析等离子髓核成形术治疗非特异性腰痛的长期随访结果.方法：2004年9月～2006年12月共治疗非特异性腰痛患者172例,其中获得长期随访者41例.病变部位：L3/4节段7个,L4/5节段38个,L5/S1节段13个；单间隙病变者28例,多间隙病变13例（2间隙病变9例,3间隙病变4例）.所有患者均采用低温等离子髓核成形术进行治疗.分别于术前、术后1周、术后1年、术后3年、术后5年采用患者主观满意度（Macnab标准）,疼痛视觉模拟量表（visual analogue scales,VAS）及Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分标准进行评定.结果：所有患者手术均顺利完成.1例患者术后发生椎间盘炎,再次入院保守治疗56d后出院.随访60～84个月,平均67个月.术前、术后1周、术后1年、3年及5年VAS评分分别为7.9±0.7分、3.4±0.5分、2.5±0.7分、2.9±0.4分、2.5±0.4分.对应时间点的ODI评分分别为58.9±6.1分、42.1±4.2分、25.8±3.8分、25.4±4.0分、23.0±2.9分；术后1周时优良率为87.9％,术后1年优良率72.4％,术后3年优良率67.7％,末次随访优良率为63.1％,其中单间隙患者优良率81％,多间隙优良率为42％.结论：在诊断明确的前提下,等离子髓核成形术治疗非特异性腰痛在严格把握适应证基础上可获得较为满意的短期、中期临床疗效,长期随访结果显示患者优良率下降. 展开更多

关键词 非特异性腰痛 椎间盘源性疼痛 等离子髓核成形术 外科治疗 随访

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射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症 被引量：5

14

作者 李健 谢清华 +3 位作者 赵洪普 张在恒 胡涛 朱豪东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第5期394-394,396,共2页

射频消融髓核成形术是近年来开展的颈椎微创手术。我院2004年12月至2006年4月应用射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症患者46例，取得较好效果．报告如下。

关键词 射频消融髓核成形术 颈椎间盘突出症 治疗 颈椎微创手术

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等离子髓核成形术对兔退变腰椎间盘内磷脂酶A2活性的影响 被引量：7

15

作者 任大江 李放 +1 位作者 张志成 关凯 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第5期377-380,共4页

目的:观察等离子髓核成形术对兔退变椎间盘组织内磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)活性的影响,探讨其治疗椎间盘源性腰痛的可能机制。方法:选取纯种新西兰大白兔46只,随机分为模型组38只,正常组8只,模型组用16号注射针穿刺建立L4/5、L5/... 目的:观察等离子髓核成形术对兔退变椎间盘组织内磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)活性的影响,探讨其治疗椎间盘源性腰痛的可能机制。方法:选取纯种新西兰大白兔46只,随机分为模型组38只,正常组8只,模型组用16号注射针穿刺建立L4/5、L5/6椎间盘退变动物模型。将造模成功的36只兔分为模型治疗组及模型对照组,每组18只,模型治疗组行等离子髓核成形术,对照组不做处理,分别在术后即刻、1周、1个月时处死动物,取L4/5、L5/6椎间盘进行PLA2活性检测,正常组在实验结束时取L4/5、L5/6椎间盘进行PLA2活性检测。结果:正常组椎间盘组织中PLA2的活性为80.68±5.56;模型治疗组消融术后即刻椎间盘组织内PLA2活性为184.98±9.43,术后1周为154.39±7.99,术后1个月为142.64±10.72;模型对照组相应时间点椎间盘组织内PLA2活性分别为194.86±11.80,195.2±13.90,225.98±12.59。模型组各时间点的PLA2活性均较正常组明显升高(P<0.01);模型治疗组各时间点与相应时间点模型对照组比较差异有显著性(P<0.05);模型治疗组术后1周的PLA2水平较术后即刻明显降低(P<0.01),术后1个月较术后1周仍有降低。结论:等离子髓核成形术可以降低退变椎间盘内磷脂酶A2活性,可能是治疗椎间盘源性腰痛的机制之一。 展开更多

关键词 椎间盘 等离子髓核成形术 动物模型 磷脂酶A2

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经皮等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症78例临床分析 被引量：9

16

作者 徐晖 邓德礼 +1 位作者 肖立军 陈文贵 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2301-2303,共3页

目的:评价经皮等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:应用等离子髓核成形术对78例临床确诊为腰椎间盘突出症患者的97个椎间盘(L3/4 13个、L4/5 65个、L5/S1 19个),在X线监视下行经皮穿刺,对髓核进行汽化、减压。采用... 目的:评价经皮等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:应用等离子髓核成形术对78例临床确诊为腰椎间盘突出症患者的97个椎间盘(L3/4 13个、L4/5 65个、L5/S1 19个),在X线监视下行经皮穿刺,对髓核进行汽化、减压。采用Williams疗效评定标准对术后疗效进行观察分析,并对比手术前后患者疼痛视觉模糊评分(VAS)。结果:所有患者均获随访,平均20个月(14～36个月)。疗效评估结果为优13例(17%),良48例(62%),可15例(19%),差2例(3%),优良率为79%。VAS疼痛评分,术前7.0～9.2分,平均(8.2±0.5)分;术后3 d 0.0～7.3分,平均(3.5±0.8)分;术后12个月1.0～8.5分,平均(4.2±1.0)分。术后3 d及术后12个月疼痛症状较术前均有明显改善(P<0.05)。无一例出现脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症。结论:经皮等离子髓核成形术能有效地缓解轻中度腰椎间盘突出症患者的症状和体征,具有操作简便、安全、损伤小、恢复快、并发症少等优点。 展开更多

关键词 椎间盘移位 椎间盘切除术 经皮 等离子髓核成形术

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射频消融髓核成形术后颈椎脱位四肢不完全性瘫痪1例 被引量：2

17

作者 张伯寅 李野 +3 位作者 刘景臣 武云涛 尹飞 朱庆三 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1133-1135,共3页

射频消融髓核成形术（radiofrequency coblation nucleoplasty，RCN）操作简便、术后恢复快、疗效确切，已成为微创治疗颈、腰椎间盘突出症的重要方法。确保RCN疗效的关键在于严格依据手术适应证和禁忌证遴选患者，反之。则会大大增加... 射频消融髓核成形术（radiofrequency coblation nucleoplasty，RCN）操作简便、术后恢复快、疗效确切，已成为微创治疗颈、腰椎间盘突出症的重要方法。确保RCN疗效的关键在于严格依据手术适应证和禁忌证遴选患者，反之。则会大大增加手术风险。国外曾报道因消融不当而加重神经症状并加速脊柱退变的病例。我科2012年1月收治1例颈椎前路RCN术后颈椎脱位的患者，报道如下。 展开更多

关键词 射频消融髓核成形术 术后恢复 颈椎脱位 不完全性瘫痪 腰椎间盘突出症 四肢 手术适应证 微创治疗

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经皮等离子消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症:28例随访报告 被引量：8

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作者 张年春 周跃 +1 位作者 郝勇 初同伟 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第3期177-179,共3页

目的探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法经体格检查,CT和/或MRI检查确诊的腰椎间盘突出症患者28例,采用等离子消融髓核成形术治疗,以Prolo功能和经济结果评定法和VAS评分评定疗效。结果髓核成形组总体治疗成功率82.1%;平均住院时间7.6... 目的探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法经体格检查,CT和/或MRI检查确诊的腰椎间盘突出症患者28例,采用等离子消融髓核成形术治疗,以Prolo功能和经济结果评定法和VAS评分评定疗效。结果髓核成形组总体治疗成功率82.1%;平均住院时间7.6天,复发率10.8%。并发椎间盘炎1例,进行腰椎融合术后治愈。结论髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的满意率较高,复发率低,住院治疗时间短,创伤小,不影响再次手术治疗。髓核成形术是一种安全、有效的治疗腰椎间盘突出症的微创介入治疗新方法。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 髓核成形术 等离子消融 随访报告 经皮 再次手术治疗 微创介入治疗 MRI检查 VAS评分 治疗方法 体格检查 住院时间 椎间盘炎 腰椎融合 治疗时间 复发率 评定法 满意率

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低温射频等离子消融术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量：8

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作者 高顺华 鞠善德 于丽华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第12期1114-1115,共2页

目的探讨低温射频等离子消融术（temperature-controlled radio-frequency,TCRF）联合改良悬雍垂腭咽成形术（H-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP）治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hyopnea syndrome... 目的探讨低温射频等离子消融术（temperature-controlled radio-frequency,TCRF）联合改良悬雍垂腭咽成形术（H-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP）治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hyopnea syndrome,OSAHS）的疗效。方法2008年3月-2009年1月,全身麻醉下对24例多平面阻塞、重度OSAHS行TCRF联合H-UPPP,术后6个月复查多导睡眠监测（PSG）,判定疗效。结果按2002年杭州会议制定的诊断和病情程度分级标准：治愈6例,显效12例,有效5例,无效1例,总有效率96%（23/24）。术后6个月睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）和最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,L-SaO2）与术前比较明显改善[AHI：术前（68±15）次/h,术后（14±9）次/h,t=11.352,P=0.000;L-SaO2：术前（64±8）%,术后（82±13）%,t=-3.564,P=0.001]。均未出现严重并发症。结论TCRF联合H-UPPP是治疗多平面阻塞、重度OSAHS的一种有效方法。 展开更多

关键词 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 改良悬雍垂腭咽成形术 低温射频等离子消融术

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等离子刀行颈椎间盘髓核成形术安全性的实验观察 被引量：2

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作者 康波 李宽新 史晨辉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期130-133,I0002,共5页

目的:观察等离子刀在不同能量档位、相同消融时间行颈椎间盘髓核成形术(coblation nucleoplasty,CN)时的效能及安全性。方法:7具18月龄新鲜宰杀羊颈椎标本(包括周围肌肉及组织),每具含6个颈椎间盘,将其中40个椎间盘随机分为3个实验组和... 目的:观察等离子刀在不同能量档位、相同消融时间行颈椎间盘髓核成形术(coblation nucleoplasty,CN)时的效能及安全性。方法:7具18月龄新鲜宰杀羊颈椎标本(包括周围肌肉及组织),每具含6个颈椎间盘,将其中40个椎间盘随机分为3个实验组和1个对照组,每组10个间盘。实验组分别用80W(1档,A组)、100W(2档,B组)、120W(3档,C组)行CN,消融时间相同;对照组模拟手术操作,不行消融。术中测量椎间盘前缘、后缘、椎间孔处温度,术后测量CN在椎间盘中形成的消融腔截面积大小,并取对应节段双侧脊神经节用免疫组化S-P法测定热休克蛋白70(Heat shock Protein70,HSP70)的表达。结果:术中各组椎体前缘、后缘、椎间孔处的温度无显著性差异,取三个测量点温度平均值,对照组、A组、B组、C组的温度分别为20.60℃±0.22℃、28.69℃±0.39℃、35.47℃±0.51℃、41.73℃±0.31℃,各组间比较有统计学意义;对照组穿刺形成的穿刺腔截面积为2.01±0.00mm2,A、B、C组消融腔截面积分别为3.00±0.45mm2、9.447±1.27mm2、27.36±2.00mm2,A组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),B组与A组和对照组比较有显著性差异(P<0.05),C组与其余三组比较均有显著性差异(P<0.05)。温度和消融腔截面积与能量成正相关(温度与能量r=0.97,消融腔与能量r=0.96,P<0.05)。C组免疫组化染色HSP70阳性表达,阳性率为95%(19/20),对照组和A、B组HSP70表达阴性。讨论:相同消融时间下等离子刀髓核成形术的效能、邻近组织的温度与能量成正相关,周围组织热损伤与能量的选择密切相关,相比较而言选择100W能量(2档)行CN手术效果和安全性都较为可靠。 展开更多

关键词 颈椎间盘 等离子刀髓核成形术 热休克蛋白

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