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题名颈椎等离子刀髓核成形术量效及安全性研究
被引量：1
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作者
康波
史晨辉
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机构
河南省三门峡市中心医院骨科
新疆石河子大学医学院第一附属医院骨一科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2009年第22期3778-3780,共3页
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文摘
目的:探讨颈椎间盘等离子刀髓核成形术(coblation nucleoplasty,CN)量效及安全性。方法:分别通过相同时间不同能量等离子刀行羊颈椎间盘CN,观察记录CN在椎间盘形成的效能腔、椎间盘周围温度变化并取CN间盘节段双侧神经节观察热休克蛋白70的表达,对数据进行统计学分析。结果:三实验组手术效能腔与对照组穿刺腔比较有统计学意义,其中3、2档组与对照组比较有显著差异(P<0.05);三实验组温度与对照组比较有显著差异(P<0.05);三种能量手术时,2档温度在安全范围内,3档形成的有效效能腔最大,3档HSP70免疫组化染色阳性表达,1、2档无表达。CN效能腔、温度与能量成正相关。结论:等离子刀髓核成形术的量效、温度变化与能量成正相关,临床使用2档行颈椎间盘CN较为安全。
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关键词
椎间盘移位
等离子刀髓核成形术
热休克蛋白
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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题名等离子刀行颈椎间盘髓核成形术安全性的实验观察
被引量：2
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作者
康波
李宽新
史晨辉
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机构
新疆维吾尔自治区石河子大学医学院第一附属医院骨一科
华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科
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出处
《中国脊柱脊髓杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第2期130-133,I0002,共5页
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文摘
目的:观察等离子刀在不同能量档位、相同消融时间行颈椎间盘髓核成形术(coblation nucleoplasty,CN)时的效能及安全性。方法:7具18月龄新鲜宰杀羊颈椎标本(包括周围肌肉及组织),每具含6个颈椎间盘,将其中40个椎间盘随机分为3个实验组和1个对照组,每组10个间盘。实验组分别用80W(1档,A组)、100W(2档,B组)、120W(3档,C组)行CN,消融时间相同;对照组模拟手术操作,不行消融。术中测量椎间盘前缘、后缘、椎间孔处温度,术后测量CN在椎间盘中形成的消融腔截面积大小,并取对应节段双侧脊神经节用免疫组化S-P法测定热休克蛋白70(Heat shock Protein70,HSP70)的表达。结果:术中各组椎体前缘、后缘、椎间孔处的温度无显著性差异,取三个测量点温度平均值,对照组、A组、B组、C组的温度分别为20.60℃±0.22℃、28.69℃±0.39℃、35.47℃±0.51℃、41.73℃±0.31℃,各组间比较有统计学意义;对照组穿刺形成的穿刺腔截面积为2.01±0.00mm2,A、B、C组消融腔截面积分别为3.00±0.45mm2、9.447±1.27mm2、27.36±2.00mm2,A组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),B组与A组和对照组比较有显著性差异(P<0.05),C组与其余三组比较均有显著性差异(P<0.05)。温度和消融腔截面积与能量成正相关(温度与能量r=0.97,消融腔与能量r=0.96,P<0.05)。C组免疫组化染色HSP70阳性表达,阳性率为95%(19/20),对照组和A、B组HSP70表达阴性。讨论:相同消融时间下等离子刀髓核成形术的效能、邻近组织的温度与能量成正相关,周围组织热损伤与能量的选择密切相关,相比较而言选择100W能量(2档)行CN手术效果和安全性都较为可靠。
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关键词
颈椎间盘
等离子刀髓核成形术
热休克蛋白
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Keywords
Cervical intervertebral disc
Coblation nucleoplasty
Heat shock protein
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分类号
R681.5
[医药卫生—骨科学]
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