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第3腰椎骨骼肌指数对成年住院病人跌倒风险的影响
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作者 戴彦君 石萍 +5 位作者 程晓雪 姜亦凡 王璇 徐志勇 亓琳 张敏 《护理研究》 北大核心 2025年第14期2467-2473,共7页
目的:探讨第3腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)对成年住院病人跌倒风险的影响。方法:选取2022年12月—2024年6月山东省济南市某三级甲等医院的429例病人为研究对象,对病人一般资料进行调查,对病人入院跌倒风险、L3-SMI、营养风险、自理能力、疼... 目的:探讨第3腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)对成年住院病人跌倒风险的影响。方法:选取2022年12月—2024年6月山东省济南市某三级甲等医院的429例病人为研究对象,对病人一般资料进行调查,对病人入院跌倒风险、L3-SMI、营养风险、自理能力、疼痛状况进行评估。结果:429例成年住院病人中跌倒中高风险病人163例(38.00%);正常L3-SMI病人358例(83.45%),低L3-SMI病人71例(16.55%)。多因素Logistic回归分析结果显示,调整年龄、性别、所在科室、用药种类、所在科室护患比、营养风险、自理能力、高血压病史、糖尿病病史后L3-SMI是跌倒中高风险的影响因素(P<0.05)。亚组分析结果显示,在年龄>65岁、体质指数<24.0 kg/m2、自理能力为独立或轻度依赖的病人中,低L3-SMI病人具有更高的跌倒中高风险(P<0.05)。结论:低L3-SMI的成年住院病人跌倒中高风险更高,L3-SMI可作为筛查指标识别跌倒中高风险人群,为成年住院病人跌倒风险管理及临床决策提供依据。 展开更多
关键词 第3腰椎骨骼肌指数(l3-smi) 跌倒 成年人 住院病人 年龄 体质指数 自理能力
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L_3骨骼肌指数在疾病预后评估中的应用 被引量:12
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作者 石志文 李娟 +1 位作者 曾欣 谢渭芬 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期420-425,共6页
L_3骨骼肌指数是一个较新的营养评估工具。临床研究结果表明L_3骨骼肌指数能比较准确地反映机体中肌肉组织含量,可用于肌肉衰减综合征、慢性肝病和多种恶性肿瘤的预后评估,以及部分外科手术并发症的预测。本文对L_3骨骼肌指数在疾病预... L_3骨骼肌指数是一个较新的营养评估工具。临床研究结果表明L_3骨骼肌指数能比较准确地反映机体中肌肉组织含量,可用于肌肉衰减综合征、慢性肝病和多种恶性肿瘤的预后评估,以及部分外科手术并发症的预测。本文对L_3骨骼肌指数在疾病预后评估中的应用作一综述。 展开更多
关键词 l3骨骼肌指数 肌肉减少症 营养评估 预后
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L3椎体平面骨骼肌和脂肪化程度与老年肌少症关系的CT定量研究 被引量:7
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作者 左玉强 柳青 +5 位作者 高志红 王正 关兴 殷玉玲 杨旭 冯平勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期1470-1475,共6页
目的采用CT定量测量方法探讨L3椎体平面骨骼肌和脂肪化程度与老年肌少症的关系。方法回顾性分析2020年1月至2020年8月期间于河北医科大学第二医院体检中心行上腹部CT平扫的200例老年体检者的CT影像及临床资料。采用GE ADW4.6工作站中“X... 目的采用CT定量测量方法探讨L3椎体平面骨骼肌和脂肪化程度与老年肌少症的关系。方法回顾性分析2020年1月至2020年8月期间于河北医科大学第二医院体检中心行上腹部CT平扫的200例老年体检者的CT影像及临床资料。采用GE ADW4.6工作站中“X Section”软件对L3椎体平面总骨骼肌、肌间隙脂肪进行定量测量并记录其面积、平均CT值,并将L3椎体平面骨骼肌面积(L3 skeletal muscle area,L3 SMA)与体表面积(body surface area,BSA)、L3椎体横截面积及身高进行不同方式标准化。统计分析不同方式标准化结果诊断老年肌少症的效能。结果200例老年体检者中共16例(8.00%)诊断为肌少症,其中男6例(3.00%),女10例(5.00%)。两组体检者性别、年龄间差异无统计学意义(均P>0.05);肌少症组BMI低于非肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。非肌少症组体检者L3 SMA、L3椎体平面总骨骼肌平均密度和肌间隙脂肪面积均高于肌少症组,但仅L3 SMA在组间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示L3 SMA经BSA进行标准化(L3 SMB)诊断老年肌少症效能最高,曲线下面积为0.802、敏感度73.9%,特异度75.0%,其诊断男、女老年肌少症的最佳临界值分别为435.15、365.08 cm^(2)/m^(2)。结论CT定量测量骨骼肌可信度较高,L3 SMB诊断老年肌少症的效能较高。 展开更多
关键词 肌少症 老年 l3骨骼肌指数 CT
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宫颈癌放化疗期间骨骼肌指数的变化及其与预后的相关性研究 被引量:2
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作者 周凡 包金枫 +5 位作者 卢慧 丁美清 邓丽萍 殷姿 陈紫琦 朱丽晶 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期211-219,共9页
目的:观察宫颈癌病人同步放化疗期间骨骼肌及血清营养学指标的变化情况,并探究骨骼肌与短期疗效和长期预后的相关性。方法:回顾性分析南京大学附属鼓楼医院肿瘤科2019年2月至2023年2月收治的宫颈癌根治性同步放化疗病人114例,所有病人... 目的:观察宫颈癌病人同步放化疗期间骨骼肌及血清营养学指标的变化情况,并探究骨骼肌与短期疗效和长期预后的相关性。方法:回顾性分析南京大学附属鼓楼医院肿瘤科2019年2月至2023年2月收治的宫颈癌根治性同步放化疗病人114例,所有病人均采用外照射+内照射+同步化疗治疗方案。收集病人放疗前、放疗开始一周、两周、五周的血清营养学数据;将病人放疗前定位和放疗五周左右复位时的CT影像导入pinnacle 39.10治疗计划系统并计算第三腰椎(L3)骨骼肌指数(SMI),根据SMI值将病人分成肌少症组35人,非肌少症组79人。使用SPSS 27.0统计软件分析放疗前后病人营养指标的变化情况;比较两组放化疗疗效的差异性;二元Logistic回归分析影响放疗后肌少症出现的相关因素;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-Rank检验比较两组无病生存率(DFS);用Cox单因素和多因素回归分析与DFS相关的预后因素。结果:病人放疗开始一周、两周、五周时的各项血清营养指标均显著低于放疗前水平(P<0.05);放疗五周左右CT模拟复位时的SMI显著低于放疗前定位(P<0.001);放疗前血红蛋白Hb与放疗复位时肌少症的发生显著相关(P=0.046);外照射结束时两组疗效无显著性差异(P>0.05),放疗结束时非肌少症组的CR(完全缓解)率显著高于肌少症组(P=0.040),但两组放疗结束时的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均为100%;肌少症组和非肌少症组的2年DFS分别为66.7%和85.5%,差异具有统计学意义(P=0.016);样本中仅有4名病人在随访期间死亡,故没有对OS进行分析。病人放疗前SMI、放疗后SCC-Ag、骨髓抑制程度是影响DFS的独立预后因素。结论:宫颈癌病人放化疗期间营养丢失明显,SMI与病人的短期疗效和长期预后显著相关,可以通过对放化疗前SMI的监测来预测放化疗的疗效和预后。 展开更多
关键词 宫颈癌 同步放化疗 l3骨骼肌指数 无病生存期 疗效 预后
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营养干预对食管癌同步放化疗期间骨骼肌的影响 被引量:22
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作者 任朋 杨秋安 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期610-618,共9页
目的评估营养干预对食管癌同步放化疗(CCRT)患者的营养支持作用,调查CCRT后骨骼肌损失的发生率和危险因素。方法回顾性分析2017年4月至2019年11月在山东大学齐鲁医院放疗科行CCRT的食管癌患者的临床资料,分析CCRT前后CT图像,统计患者骨... 目的评估营养干预对食管癌同步放化疗(CCRT)患者的营养支持作用,调查CCRT后骨骼肌损失的发生率和危险因素。方法回顾性分析2017年4月至2019年11月在山东大学齐鲁医院放疗科行CCRT的食管癌患者的临床资料,分析CCRT前后CT图像,统计患者骨骼肌损失的发生情况、营养指标变化和放化疗延迟情况,并对可能影响骨骼肌指数(SMI)下降的危险因素进行分析。结果营养干预组内,口服营养补充(ONS)组、肠外营养(PN)组和ONS+PN组平均每人每日能量摄入分别为(273.5±252.8)、(310.6±311.2)和(745.3±637.8)kcal(1 kcal=4.1868 kJ),差异有统计学意义(F=5.870,P=0.005)。CCRT后,营养干预组有40例(40.3%)出现肌肉减少症,明显低于对照组的42例(45.2%)(χ^2=4.247,P=0.038);营养干预组SMI丢失值为(1.4±8.3)cm^2/m^2,明显低于对照组的(5.4±9.1)cm^2/m^2(t=2.187,P=0.031);营养干预组分别有18、10例出现放、化疗延迟,均明显低于对照组的25(χ^2=4.501,P=0.039)、19例(χ^2=8.929,P=0.005);营养干预组放、化疗延迟时间分别为(2.3±4.4)、(0.9±1.3)d、均明显短于对照组的(4.2±5.3)(t=0.691,P=0.047)、(2.2±3.2)d(t=0.847,P=0.041)。CCRT前肌肉减少症的患病率为75.2%,明显低于CCRT后的88.2%(χ^2=5.183,P=0.023)。多元线性回归分析显示,基线时T分期(P=0.007)、N分期(P<0.001)和营养干预(P=0.014)对食管癌放化疗后患者SMI下降有显著影响。结论营养干预能够降低食管癌CCRT过程中放化疗延迟的发生率,减少SMI丢失,SMI下降主要和基线时T分期、N分期和营养干预相关。 展开更多
关键词 食管癌 同步放化疗 营养干预 l3骨骼肌指数
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