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呼气相气道内负压法在儿童哮喘中的应用 被引量:1
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作者 李俊梅 陈爱欢 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期885-887,共3页
目的探讨呼气相气道内负压法(NEP)检测呼气流速受限(EFL)在哮喘患者中实施的可行性,及其与常规阻塞性肺通气功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸困难严重程度(MRC评分)的相关性。方法选取哮喘患儿64例,先给予MRC评分,然后分别进行常... 目的探讨呼气相气道内负压法(NEP)检测呼气流速受限(EFL)在哮喘患者中实施的可行性,及其与常规阻塞性肺通气功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸困难严重程度(MRC评分)的相关性。方法选取哮喘患儿64例,先给予MRC评分,然后分别进行常规肺通气功能检测及NEP法检测EFL。结果46例哮喘缓解期患儿坐位和仰卧位均未出现EFL;18例哮喘急性发作患儿中,8例坐位和仰卧位均有EFL,10例坐位时无EFL,仅仰卧位出现EFL。结论NEP法检测EFL指标可作为判断阻塞性通气功能障碍患儿呼吸困难严重程度的客观指标。 展开更多
关键词 哮喘 道内负压法 流速受限 第1秒用力呼气容积
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CT所示低衰减区比例及肺容积评估肺通气功能受损程度的临床价值 被引量:3
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作者 庞帅 蔡晓婷 +3 位作者 程挺 张能冲 倪瑾华 程齐俭 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1284-1292,共9页
目的·探讨通过胸部CT计算得到的低衰减区比例(ratio of low attenuation areas,LAA%)及肺容积对评估肺通气功能受损程度的临床价值。方法·回顾性纳入2010年1月—2014年7月在上海交通大学医学院附属瑞金医院同期完成胸部CT和... 目的·探讨通过胸部CT计算得到的低衰减区比例(ratio of low attenuation areas,LAA%)及肺容积对评估肺通气功能受损程度的临床价值。方法·回顾性纳入2010年1月—2014年7月在上海交通大学医学院附属瑞金医院同期完成胸部CT和肺通气功能检查的患者,用Myrian软件自动计算LAA%及肺容积,与舒张后第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)及其占预计值百分比(FEV1%pred)进行相关性分析,并纳入患者性别、年龄、身高、体质量建立回归方程。绘制ROC曲线,比较LAA%、肺容积及回归方程所得值在判断肺通气功能受损程度中的价值,根据约登指数和特异度选取界值,验证诊断效能。结果·纳入1150名受试者进入归纳组,LAA%与舒张后FEV1及FEV1%pred呈负相关,肺容积与舒张后FEV1呈正相关。舒张后FEV1的回归方程为:FEV1=-2.700+0.111×肺容积-0.216×ln(LAA%+0.1)-0.025×年龄+0.154×性别+0.034×身高。舒张后FEV1%pred的回归方程为:FEV1%pred=65.582+4.014×肺容积-7.508×ln(LAA%+0.1)-10.264×性别。在判断舒张后FEV1下降程度时,回归方程优于单独使用LAA%和肺容积;在判断舒张后FEV1%pred下降程度时,回归方程和LAA%优于肺容积。LAA%>1.61%用于判断舒张后FEV1%pred<35%的敏感度为75.6%,特异度为90.6%;舒张后FEV1的回归方程计算值<1.76用于判断舒张后FEV1<1 L的敏感度为58.9%,特异度为81.4%。结论·得到了基于胸部CT所示肺容积和LAA%的舒张后FEV1及FEV1%pred的回归方程,LAA%与肺容积可以粗略地估计肺通气功能的受损程度。 展开更多
关键词 计算机体层摄影术 容积 低衰减区比例 肺功能 肺量计检查 第1秒用力呼气容积 慢性阻塞性肺疾病
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咳嗽变异性哮喘患者诱导痰P物质与气道反应性的关系研究 被引量:26
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作者 叶飒 严建平 王宏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期2605-2607,共3页
目的:研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患者诱导痰P物质(SP)和气道反应性的关系,探讨SP在CVA发病机制中的作用。方法:选择CVA组35例,正常对照组35例,计数两组诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比,ELISA法检测两组诱导痰SP水平;测定两组FEV1,FEF50,比... 目的:研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患者诱导痰P物质(SP)和气道反应性的关系,探讨SP在CVA发病机制中的作用。方法:选择CVA组35例,正常对照组35例,计数两组诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比,ELISA法检测两组诱导痰SP水平;测定两组FEV1,FEF50,比较治疗前后CVA组PD20FEV1。结果:CVA组诱导痰EOS百分比和SP水平显著高于对照组(P<0.05),两者在CVA组治疗后较治疗前显著下降(P<0.05);SP水平与EOS百分比呈正相关(r=0.490,P<0.05)。治疗后CVA组FEF50%和PD20FEV1显著高于治疗前(P<0.05);SP水平与PD20FEV1呈负相关(r=-0.508,P<0.05)。结论:SP的升高可能参与CVA的发病过程,其与气道高反应性密切相关,糖皮质激素联合长效β2受体激动剂吸入能显著降低诱导痰SP水平和气道高反应性。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 诱导痰 P物质 第1秒用力呼气容积下降20%时组胺累计量
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FEV1%预计值与BODE指数在COPD临床评价中的价值 被引量:46
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作者 陈贝贝 谢俊刚 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期230-233,共4页
目的比较BODE指数及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用。方法对2010年3月至2011年3月在武汉市中心医院呼吸内科就诊的89例COPD患者的身高、体重(计算体重指数),肺功能指标,呼... 目的比较BODE指数及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用。方法对2010年3月至2011年3月在武汉市中心医院呼吸内科就诊的89例COPD患者的身高、体重(计算体重指数),肺功能指标,呼吸困难程度(MMRC)和运动耐力进行测定。分析FEV1%预计值和BODE指数分别与吸烟指数、6min步行实验及COPD急性加重(AECOPD)住院次数之间的关系;并分析农村和城市COPD患者FEV1%预计值和BODE指数分别与6min步行实验和COPD急性加重住院次数的关系。结果吸烟指数与FEV1%预计值和BODE指数均无相关性(P>0.05)。FEV1%预计值与6min步行实验呈正相关(r=0.593 3,P<0.01);FEV1%预计值与COPD急性加重住院次数呈负相关(r=-0.325 2,P<0.01)。BODE指数与6min步行实验呈明显的负相关(r=-0.777 5,P<0.01);BODE指数与COPD急性加重住院次数呈正相关(r=0.514 2,P<0.01)。在COPD分级中度的患者中,FEV1%预计值在城市和农村患者之间有显著性差异,而BODE指数在城市和农村患者之间无显著性差异。在COPD分级重度的患者中亦得出相同的结果。结论 FEV1%预计值和BODE指数均能够评价COPD患者的病情严重程度,但以BODE指数的判断更为全面及准确。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 第1秒用力呼气容积 BODE指数
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电子峰流速仪在支气管哮喘患者临床应用中精确性的评估 被引量:6
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作者 胥杰 陈晓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期205-207,共3页
目的:对比电子峰流速仪与传统肺功能仪测定第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气峰流速(PEF)结果,评估此装置的精确性。方法:主诉喘息的患者200例,平均年龄(41.6±18.9)岁。经过指导后,分别使用肺功能仪和电子峰流速仪检测FEV1、PEF。... 目的:对比电子峰流速仪与传统肺功能仪测定第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气峰流速(PEF)结果,评估此装置的精确性。方法:主诉喘息的患者200例,平均年龄(41.6±18.9)岁。经过指导后,分别使用肺功能仪和电子峰流速仪检测FEV1、PEF。若FEV1/FEV1预计值<80%,行支气管舒张试验,计算FEV1改善率。结果:电子峰流速仪与肺功能仪测定的FEV1、PEF值、FEV1改善率差异无显著性,二者具有良好的相关性。以ROC曲线评估电子峰流速仪诊断支气管哮喘的精确性,以FEV1改善率≥12.18%作为诊断支气管哮喘标准时,敏感性100.0%,特异性90.0%,ROC曲线下面积0.906。结论:价格低廉、使用方便的电子峰流速仪适用于支气管哮喘的筛查和监测。 展开更多
关键词 哮喘 电子峰流速仪 肺功能仪 第1秒用力呼气容积 最大峰流速
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FEV1多元线性回归模型在肺功能测试中的应用 被引量:7
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作者 董泉明 宋天然 +2 位作者 姜晨宇 姚钦 陈芳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1799-1803,共5页
目的构建第1秒用力呼气容积(FEV1)多元线性回归模型,为无法执行肺通气功能测试的、或配合不佳的特殊人群提供接近实测值的FEV1计算参考值。方法选取符合研究标准的人群,其中建模样本813例,验证样本94例。收集其基本资料,肺通气功能测试... 目的构建第1秒用力呼气容积(FEV1)多元线性回归模型,为无法执行肺通气功能测试的、或配合不佳的特殊人群提供接近实测值的FEV1计算参考值。方法选取符合研究标准的人群,其中建模样本813例,验证样本94例。收集其基本资料,肺通气功能测试测定FEV1、强迫振荡技术(FOT)法测定呼吸阻力(Rrs)。各因素相关性采用Pearson分析,多元逐步回归分析建立模型方程,配对t检验验证每个样本的实测值与计算值差异等。结果FEV1与体质量指数(BMI)无明显相关关系(r=-0.026,P=0.457),与体质量相关性较差(r=0.382,P=0.000),与身高呈正相关关系(r=0.723,P=0.000),与Rrs呈负相关关系(r=-0.503,P=0.000),性别差异明显(t=18.517,P=0.000),年龄<25岁时FEV1与年龄呈正相关关系(r=0.578,P=0.000),年龄>=25岁时与年龄呈负相关关系(r=-0.589,P=0.000)。建模与验证:年龄>=25岁时,纳入身高、性别、年龄和Rrs,实测值与计算值在建模样本(751例,t=1.293,P=0.196>0.05)、验证样本(83例,t=-1.736,P=0.086>0.05)中差异均无统计学意义,且验证样本两值相关性好(r=0.891,P=0.000);年龄<25岁时,仅纳入身高,两值在建模样本(62例,t=-0.009,P=0.993>0.05)、验证样本(11例,t=-0.635,P=0.540>0.05)中差异均无统计学意义,验证样本两值相关性较好(r=0.795,P=0.003)。结论本研究构建的FEV1多元线性回归模型适用于临床。 展开更多
关键词 第1秒用力呼气容积 多元线性回归 肺功能测试 FEV1
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基于多种线性模型并联合meta分析的肺通气功能全基因组关联研究
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作者 任文龙 陈洁 +1 位作者 张丽 肖静 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第6期875-879,884,共6页
目的探讨基于多种线性模型并联合meta分析在全基因组关联研究中的应用,为更全面的预测关联基因研究思路提供借鉴。方法以英国生物银行(UK BioBank)数据库中的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和第1秒用力呼气容积(forced expirato... 目的探讨基于多种线性模型并联合meta分析在全基因组关联研究中的应用,为更全面的预测关联基因研究思路提供借鉴。方法以英国生物银行(UK BioBank)数据库中的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV_(1))表型为例,分别采用多位点广义线性模型(BLINK)、单位点线性模型(PLINK2)和单位点混合线性模型(BOLT-LMM)进行全基因组关联分析,并对两种单位点模型的汇总数据进行meta分析(METAL)。结果多位点线性模型(BLINK)和meta分析(METAL)在FVC表型中共发现了742个单独的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)标记,较传统的单位点线性模型(PLINK2和BOLT-LMM)多鉴定出BICD1、WWOX和APOE 3个已报道基因,在FEV_(1)表型中共发现了846个单独的SNP标记,较传统的单位点线性模型多鉴定出IL4和APOE 2个已报道基因。结论基于多种线性模型并联合meta分析能有效地识别出更多有意义的关联位点,可以提高预测关联基因的能力。 展开更多
关键词 线性模型 META分析 全基因组关联研究 用力肺活量 第1秒用力呼气容积
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哮喘患者外周血Rho激酶及CD4^+ CD25^+调节性T细胞测定 被引量:8
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作者 邓晓杰 朱洪志 吴尚洁 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期577-581,共5页
目的:比较不同研究对象外周血Rho激酶及CD4+CD25+调节性T细胞的表达规律,探讨Rho激酶和CD4+CD25+调节性T细胞在哮喘患者中的变化和相关性。方法:选取中、重度哮喘患者16例,健康对照组14例,通过年龄、性别配对,ELISA测定所有研究对象血清... 目的:比较不同研究对象外周血Rho激酶及CD4+CD25+调节性T细胞的表达规律,探讨Rho激酶和CD4+CD25+调节性T细胞在哮喘患者中的变化和相关性。方法:选取中、重度哮喘患者16例,健康对照组14例,通过年龄、性别配对,ELISA测定所有研究对象血清Rho激酶水平,流式细胞仪测定CD4+CD25+调节性T细胞水平,所有研究对象经肺功能仪测定肺功能。结果:哮喘组外周血Rho激酶表达水平高于对照组(P<0.05),外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平低于对照组(P<0.05);两组外周血Rho激酶与肺功能第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1%)无相关关系(r=-0.491,P>0.05);两组外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平与肺功能FEV1%呈轻度正相关关系(r=0.380,P=0.038);两组外周血Rho激酶与CD4+CD25+调节性T细胞水平无相关关系(r=-0.438,P>0.05)。结论:哮喘患者外周血Rho激酶水平升高,CD4+CD25+调节性T细胞水平降低,可能在哮喘发病过程中起一定的作用。 展开更多
关键词 哮喘 RHO激酶 CD4+CD25+调节性T细胞 第1秒用力呼气容积
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便携式COPD-6肺量计筛查社区老年高危人群早期慢性阻塞性肺疾病的价值 被引量:16
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作者 徐云莉 邵宏涛 +1 位作者 任晓红 刘力澜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第2期206-211,共6页
背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸道慢性疾病,肺功能是确诊COPD的必要条件。但是常规肺功能仪不适用于社区大量体检。近年来国内外推荐使用便携式肺功能仪用于COPD筛查和管理。但其与常规肺功仪能的一致性和有效性尚缺乏相... 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸道慢性疾病,肺功能是确诊COPD的必要条件。但是常规肺功能仪不适用于社区大量体检。近年来国内外推荐使用便携式肺功能仪用于COPD筛查和管理。但其与常规肺功仪能的一致性和有效性尚缺乏相关数据支持。目的探讨便携式COPD-6肺量计筛查社区老年高危人群早期COPD的价值。方法选取2018年1月至2019年12月在南京市江宁区东山街道社区卫生服务中心进行免费体检的60岁及以上且具有COPD高危因素人群为研究对象,均行肺功能检查。对研究对象行便携式COPD-6肺量计检测,记录第1秒用力呼气末容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV_(1)%prep)、第6秒用力呼气末容积(FEV_(6))、第6秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV_(6)%prep)、FEV_(1)/FEV_(6)。以FEV_(1)/FEV_(6)<80%为初筛阳性,研究对象吸入支气管扩张剂后使用便携式COPD-6肺量计复测肺功能,同时进行常规肺功能检测。以常规肺功能检测FEV_(1)/用力肺活量(FVC)<70%为金标准,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算FEV_(1)/FEV_(6)最佳截断值,采用灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值评价便携式COPD-6肺量计的诊断价值。结果382例体检者共有97例符合质控要求的COPD初筛阳性者,再以支气管舒张后FEV_(1)/FVC<70%为持续气流受限诊断标准,共检出COPD患者75例。使用支气管舒张剂前、后便携式COPD-6肺量计检测FEV_(1)%pred比较,差异无统计学意义(t=-0.971,P=0.703);使用支气管舒张剂前、后便携式COPD-6肺量计检测FEV_(1)%pred分别与常规肺功能检测比较,差异均无统计学意义(t=-2.352、-1.429,P=0.396、0.058)。支气管舒张后便携式COPD-6肺量计检测FEV_(1)%pred与常规肺功能检测FEV_(1)%pred呈正相关(r=0.969,P<0.05)。支气管舒张后便携式COPD-6肺量计检测FEV_(6)%pred与常规肺功能检测FVC%pred比较,差异有统计学意义(t=-3.170,P=0.005),且两者呈正相关(r=0.653,P<0.05)。使用支气管舒张剂后便携式COPD-6肺量计检测FEV_(1)/FEV_(6)与常规肺功能检测FEV_(1)/FVC比较,差异无统计学意义(t=1.735,P=0.084),但两者仍呈正相关(r=0.871,P<0.05)。使用支气管舒张剂前当FEV_(1)/FEV_(6)截断值<71%时,根据ROC曲线计算得出约登指数最大为57.9%,灵敏度为80.0%,特异度为77.9%,阳性预测值为90.6%,阴性预测值为48.5%;使用支气管舒张剂后当FEV_(1)/FEV_(6)截断值<75%时,约登指数最大为75.5%,灵敏度为80.0%,特异度为95.5%,阳性预测值为98.4%,阴性预测值为58.3%。结论FEV_(1)/FEV_(6)作为筛查老年高危人群中COPD的指标是可行的,推荐使用支气管舒张剂前用FEV_(1)/FEV_(6)<71%,使用支气管舒张剂后用FEV_(1)/FEV_(6)<75%作为筛查的标准。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 便携式COPD-6肺量计 第1用力容积 第6用力容积 用力肺活量 诊断价值 灵敏度 特异度
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