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第二产程延长的原因及第二产程延长后新生儿窒息的高危因素分析 被引量:29
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作者 肖飞 常淑芳 +2 位作者 朱轶 孙江川 刘建 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期614-616,共3页
目的:探讨致第二产程延长的原因及导致新生儿窒息的高危因素。方法:对我院2002年1月至2008年1月所发生的第二产程延长病例进行回顾性分析。结果:发生第二产程延长共133例,其发生率为2.07%。导致第二产程延长的原因中胎位异常占35.34%,... 目的:探讨致第二产程延长的原因及导致新生儿窒息的高危因素。方法:对我院2002年1月至2008年1月所发生的第二产程延长病例进行回顾性分析。结果:发生第二产程延长共133例,其发生率为2.07%。导致第二产程延长的原因中胎位异常占35.34%,宫缩乏力占19.55%,脐带异常占15.04%,产道异常占8.27%,分别占本次资料的前4位。第二产程延长后伴随胎儿窘迫、脐带异常产妇的新生儿窒息的发生率明显高于无上述因素者(P<0.05);阴道助产者新生儿窒息率明显高于剖宫产及阴道自娩(P<0.05),而伴随胎位异常、宫缩乏力早产、妊娠合并症的产妇新生儿窒息的发生率与无上述因素者差异无统计学意义(P>0.05);不同性别胎儿窒息发生率差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:胎位异常、宫缩乏力、脐带异常、产道异常是第二产程延长的主要原因;胎儿窘迫、脐带异常以及阴道助产是第二产程延长后新生儿窒息的高危因素。 展开更多
关键词 第二产程延长 新生儿窒息 危险因素
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第二产程延长的病因探讨及对母儿的影响 被引量:21
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作者 田耕 钟惠敏 许梅艳 《实用医学杂志》 CAS 2008年第11期1970-1971,共2页
目的:研究导致第二产程延长的临床病因,及其对新生儿窒息,孕妇产后出血发生的影响。方法:统计167例第二产程延长的初产妇的临床病因及比较各种临床病因的剖宫产、顺产、阴道助产例数;比较第二产程延长初产妇的剖宫产、顺产、阴道助产产... 目的:研究导致第二产程延长的临床病因,及其对新生儿窒息,孕妇产后出血发生的影响。方法:统计167例第二产程延长的初产妇的临床病因及比较各种临床病因的剖宫产、顺产、阴道助产例数;比较第二产程延长初产妇的剖宫产、顺产、阴道助产产后出血,新生儿窒息的发生例数。结果:(1)胎头位置异常在不同分娩方式间差异有统计学意义、宫缩乏力、产道异常在不同分娩方式间的差异均无统计学意义。(2)新生儿窒息及产后出血在不同分娩方式间差异均无统计学意义。结论:正确决定第二产程延长的孕妇分娩方式是在准确判断导致第二产程延长病因基础上作出的,对减少第二产程延长对母儿的损害有重要的临床意义。 展开更多
关键词 分娩过程 窒息 新生儿 后出血 第二产程延长
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基于新产程管理模式研究初产妇第二产程延长对盆底功能损伤的影响分析 被引量:8
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作者 王晓蕾 张丽萍 +1 位作者 胡迎春 王连云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期92-94,共3页
目的针对初产妇在新产程管理模式下延长第二产程盆底功能情况进行分析与研究。方法选择浙江省温州医科大学附属第二医院2019年1月—2019年10月在本院分娩的200例初产妇为研究对象,根据入选对象第二产程时长进行分组,时长≥3 h为研究组(8... 目的针对初产妇在新产程管理模式下延长第二产程盆底功能情况进行分析与研究。方法选择浙江省温州医科大学附属第二医院2019年1月—2019年10月在本院分娩的200例初产妇为研究对象,根据入选对象第二产程时长进行分组,时长≥3 h为研究组(88例),时长≤2 h为对照组(112例),分别对两组初产妇产后6~10周进行盆底综合肌力测定,并进行压力性尿失禁、盆腔器官脱垂评价,比较分析第二产程延长初产妇的盆底功能。结果研究组Ⅰ类与Ⅱ类肌力分级低于3级占比分别为60.22%、63.63%,发生压力性尿失禁占比为20.45%;对照组产妇Ⅰ类与Ⅱ类肌力分级低于3级占比分别为40.17%、36.60%,压力性尿失禁占比为5.36%,以上结果比较差异有统计学意义(P<0.05);两组初产妇均存在不同程度的盆腔器官脱垂情况,涉及阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂,研究组初产妇盆腔器官脱垂显著高于对照组(P<0.05)。结论基于新产程管理模式,初产妇第二产程延长可增加导致盆底功能损伤几率,此产程中需采取观察胎心率、警惕头盆不称等措施,对产妇进行差异化产程时间管理。 展开更多
关键词 程管理 第二产程延长 盆底功能
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导致第二产程延长的原因及其处理的探讨 被引量:4
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作者 张为远 滕红 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1995年第2期154-155,共2页
本文对389例第二产程延长者进行分析,探讨其病因及对胎儿的影响。结果显示,导致第二产程延长的主要原因是胎位异常,其次是宫缩乏力;第二产程延长者胎儿窘迫,低Apgao评分的发生率明显高于正常分娩组(P<0.01);第二... 本文对389例第二产程延长者进行分析,探讨其病因及对胎儿的影响。结果显示,导致第二产程延长的主要原因是胎位异常,其次是宫缩乏力;第二产程延长者胎儿窘迫,低Apgao评分的发生率明显高于正常分娩组(P<0.01);第二产程延长者一旦出现胎儿窘迫,不论是阴道助产还是剖宫产胎儿预后均不良。本文认为在观察产程过程中,应尽早的发现导致产程延长的原因,尽早的处理,缩短产程,可改善胎儿预后。 展开更多
关键词 第二产程延长 胎儿 预后 病因
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合谷穴注射催产素治疗第二产程宫缩乏力对照研究 被引量:2
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作者 赵雪萍 黄澎 黄伟伟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2006年第7期864-865,共2页
关键词 第二产程延长 合谷穴注射 对照研究 宫缩乏力 素治疗 缩短第二 母婴危害 母婴安全
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基于盆底解剖学的经阴道分娩损伤与评估 被引量:22
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作者 赵玉娇 崔璨 +1 位作者 沈文 吴彦洪 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期112-113,116,共3页
阴道分娩引起不同程度盆底结构损伤[1,2]。当伴有胎儿体重增大(〉4000g)、胎位不正、头盆不称、急产、第二产程延长、产钳等情况发生盆底结构损伤几率将更大[3]。阴道分娩损伤是盆底功能障碍性疾病最重要的危险因素[4],研究显示约50%... 阴道分娩引起不同程度盆底结构损伤[1,2]。当伴有胎儿体重增大(〉4000g)、胎位不正、头盆不称、急产、第二产程延长、产钳等情况发生盆底结构损伤几率将更大[3]。阴道分娩损伤是盆底功能障碍性疾病最重要的危险因素[4],研究显示约50%阴道分娩初产妇出现不同程度盆底功能障碍性疾病,例如器官脱垂、尿便失禁等。盆底相对封闭,解剖结构深在、 展开更多
关键词 阴道分娩 盆底结构 第二产程延长 尿便失禁 胎位不正 胎儿体重 耻骨联合 骨性结构
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28卷5期疑难病案讨论选登 被引量:1
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作者 唐龙英 夏艳 戴钟英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期799-800,共2页
1诊断足月产钳产活婴,G1P1,孕39周,LOA,胎膜早破,第二产程延长,产后阔韧带血肿或后腹膜血肿合并感染。2诊断依据及分析2.1产妇,G1P1,孕39周,胎膜早破,因为第二产程延长行产钳助产术,经过顺利,产后检查会阴切口向阴道上方裂开1cm,常规缝... 1诊断足月产钳产活婴,G1P1,孕39周,LOA,胎膜早破,第二产程延长,产后阔韧带血肿或后腹膜血肿合并感染。2诊断依据及分析2.1产妇,G1P1,孕39周,胎膜早破,因为第二产程延长行产钳助产术,经过顺利,产后检查会阴切口向阴道上方裂开1cm,常规缝合,提供病史未诉宫颈检查情况。2.2产妇产后开始有发热,体温逐渐升高,抗感染、输血治疗后体温继续升高。 展开更多
关键词 疑难病案讨论 第二产程延长 钳助 后检查 胎膜早破 后腹膜血肿 阔韧带血肿 合并感染
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瑞芬太尼静脉分娩镇痛的研究进展 被引量:23
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作者 董金填 李群杰 姚伟瑜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期607-610,共4页
椎管内分娩镇痛已经得到广泛的开展,硬膜外分娩镇痛因其能够提供足够有效的镇痛及安全性,已经成为最常用的分娩镇痛方法。虽然硬膜外分娩镇痛总体上并没有增加转为剖宫产的概率,但仍然会导致运动阻滞、尿潴留及相关神经并发症的可能性升... 椎管内分娩镇痛已经得到广泛的开展,硬膜外分娩镇痛因其能够提供足够有效的镇痛及安全性,已经成为最常用的分娩镇痛方法。虽然硬膜外分娩镇痛总体上并没有增加转为剖宫产的概率,但仍然会导致运动阻滞、尿潴留及相关神经并发症的可能性升高,同时有可能使第二产程延长。当存在椎管内麻醉禁忌、椎管内镇痛效果不佳时,可考虑静脉分娩镇痛。静脉镇痛可能引起产妇过度镇静,呼吸抑制和血压下降等不良反应,限制了静脉分娩镇痛的临床应用。静脉分娩镇痛可选的药物包括瑞芬太尼、芬太尼、布托啡喏、曲马多、纳布啡等,由于瑞芬太尼起效快速、代谢迅速的特性,因此应用较多。现就近年来瑞芬太尼用于静脉分娩镇痛的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 静脉镇痛 瑞芬太尼 椎管内麻醉 第二产程延长 神经并发症 镇痛方法 运动阻滞
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椎管内镇痛联合Doula式陪伴分娩的临床观察 被引量:3
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作者 高和新 刘宁 +1 位作者 张荣 王君花 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期446-447,共2页
关键词 DOULA陪伴分娩 Doula式 椎管内镇痛 临床观察 第二产程延长 Apgar评分 分娩疼痛 行为神经评分
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