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不同坐式分娩对初产妇第二产程及母婴结局的影响 被引量:1
1
作者 闫思思 李悦 付玉惠 《护理学杂志》 北大核心 2025年第4期21-24,30,共5页
目的探讨BirthRite坐位分娩组件接产的安全性和有效性,为缩短初产妇第二产程时间,提升产妇生产体验提供参考。方法将住院分娩的低危初产妇236例,第二产程按照产妇意愿分为观察组(116例)和对照组(120例)。观察组采用BirthRite坐位分娩组... 目的探讨BirthRite坐位分娩组件接产的安全性和有效性,为缩短初产妇第二产程时间,提升产妇生产体验提供参考。方法将住院分娩的低危初产妇236例,第二产程按照产妇意愿分为观察组(116例)和对照组(120例)。观察组采用BirthRite坐位分娩组件坐式分娩,对照组采用电动产床坐式分娩。观察两组产妇第二产程时间、非枕前位占比、阴道助产、产后出血、肩难产、会阴侧切、会阴裂伤、会阴水肿、会阴疼痛程度和产后满意度;比较两组新生儿出生体质量和1 min、5 min Apgar评分。结果对照组中途2例退出。两组均顺利分娩,观察组第二产程时间显著短于对照组,分娩非枕前位占比、肩难产发生率、会阴侧切率、会阴水肿及疼痛程度显著低于对照组,产妇满意度显著高于对照组(均P<0.05)。两组新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分均为10分。结论使用BirthRite分娩椅能够缩短第二产程时间,提高产妇满意度,优化坐位分娩结局。 展开更多
关键词 分娩 第二产程 分娩椅 坐式分娩 分娩结局 科护理
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第二产程直立位分娩实践方案对助产士人力资源配置的影响 被引量:2
2
作者 韦海珊 王德慧 +2 位作者 付立 侯睿 陆虹 《护理学杂志》 北大核心 2025年第2期56-59,79,共5页
目的调查第二产程直立位分娩实践方案实施后的助产服务现状,预测助产士需求量,对方案进行应用性评价。方法采用分娩率加权法问卷回顾性收集实施第二产程直立位分娩实践方案的1所医院的273例产妇资料,根据分娩率加权法计算公式预测医院... 目的调查第二产程直立位分娩实践方案实施后的助产服务现状,预测助产士需求量,对方案进行应用性评价。方法采用分娩率加权法问卷回顾性收集实施第二产程直立位分娩实践方案的1所医院的273例产妇资料,根据分娩率加权法计算公式预测医院助产士需求量。结果助产服务类型Ⅰ/Ⅱ产妇99例(36.26%),类型Ⅲ产妇112例(41.03%),类型Ⅳ产妇58例(21.25%),类型Ⅴ产妇4例(1.46%);各类型产妇助产服务时长分别为5.42(3.58,9.83)h,8.54(5.85,13.65)h,7.46(4.75,12.62)h,9.75(7.25,13.90)h,直立位与仰卧位分娩产妇各类型助产服务时长比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论实施第二产程直立位分娩实践方案不会增加现有助产士人力资源负担。助产士管理者可以根据预测结果合理调配助产人力资源并灵活调整助产士工作,加强学习、培训,提供更优质的助产服务。 展开更多
关键词 第二产程 直立位分娩 仰卧位分娩 服务 人力资源管理 分娩率加权法 工作量
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应用产时超声预测第二产程时长的可行性研究
3
作者 刘霄 张媛媛 +2 位作者 卢媛 曹南南 王谢桐 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第6期496-500,共5页
目的:探讨超声测量产程进展角(AOP)和胎头-会阴距离(HPD)预测第二产程时长的可行性。方法:选择2022年9月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院经阴道分娩的135例足月单胎初产妇,产程中均施行药物分娩镇痛,且在宫口开全时超声检查... 目的:探讨超声测量产程进展角(AOP)和胎头-会阴距离(HPD)预测第二产程时长的可行性。方法:选择2022年9月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院经阴道分娩的135例足月单胎初产妇,产程中均施行药物分娩镇痛,且在宫口开全时超声检查确定胎位为枕前位,于宫缩间期测量AOP和HPD。将所有产妇分为A组(第二产程时长≤60 min)、B组(60 min<第二产程时长≤120 min)和C组(第二产程时长>120 min),对比组间AOP和HPD的差异性,同时评估其对60 min和120 min内阴道分娩的预测效能。结果:(1)A组AOP明显高于B组,HPD明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。B组AOP明显高于C组,HPD明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)AOP和HPD预测60min内阴道分娩的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.872和0.914,最佳截断值分别为126.25°和4.52 cm(P<0.01)。(3)AOP和HPD预测120 min内阴道分娩的ROC曲线下面积分别为0.901和0.801,最佳截断值分别为116.40°和4.69 cm(P<0.01)。结论:临床上应用产时超声测量AOP与HPD预测第二产程时长是可行的。 展开更多
关键词 时超声 进展角 胎头-会阴距离 第二产程 时长
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上身直立坐位分娩对第二产程胎头下降及母儿结局的影响分析 被引量:5
4
作者 闫思思 吴英 付玉惠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期474-478,共5页
目的:利用产时超声监测,观察并分析上身直立坐位分娩对第二产程中胎头下降及母儿结局的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,选取2023年2~9月在首都医科大学附属北京妇产医院足月宫口开全可经阴道分娩的产妇110例,采用简单随机法分为对照... 目的:利用产时超声监测,观察并分析上身直立坐位分娩对第二产程中胎头下降及母儿结局的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,选取2023年2~9月在首都医科大学附属北京妇产医院足月宫口开全可经阴道分娩的产妇110例,采用简单随机法分为对照组(56例)和直立位组(54例),对照组采用常规仰卧位或半卧位分娩,直立位组采用上身直立坐位分娩。两组产妇均在第二产程初期即宫口开全指导分娩时和第二产程指导分娩30分钟后,对产妇行彩色多普勒超声检查。经腹部和会阴二维超声检查检测胎头进展角(AOP)、胎头-会阴距离(HPD)及胎方位,同时记录产妇第二产程时间及分娩结局,分析两组产妇AOP、HPD角度和位置变化,分娩时长及母儿结局的差异。结果:第二产程初期两组产妇AOP、HPD及胎方位非枕前位比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。指导分娩30分钟后,与对照组比较,直立位组产妇AOP角度增大,HPD距离缩短,胎方位非枕前位比率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。同时与对照组比较,直立位组自然分娩率提高,第二产程时间显著缩短,产钳助产率、会阴侧切率、会阴水肿率和缩宫素使用率均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。所有新生儿均活产,1分钟Apgar评分两组均全为10分。两组新生儿出生体质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产妇在第二产程采取上身直立坐位分娩时,AOP增大,HPD缩短,加速第二产程时间,从而提高自然分娩率,降低医学干预,减少分娩时母儿并发症的发生。 展开更多
关键词 时超声 第二产程 直立坐位分娩 分娩结局
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第二产程侧卧位对低危初产妇分娩结局影响的范围综述 被引量:4
5
作者 胡倩 李雨轩 +1 位作者 弓政 陆虹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期123-128,共6页
目的了解第二产程侧卧位分娩的相关研究现状,明确该领域未来的研究方向,促进临床更合理地应用分娩体位。方法使用澳大利亚JBI更新版范围综述的制作指南和理论框架作为方法学指导,同时采用PRISMA-ScR作为报告清单,检索PubMed、Embase、We... 目的了解第二产程侧卧位分娩的相关研究现状,明确该领域未来的研究方向,促进临床更合理地应用分娩体位。方法使用澳大利亚JBI更新版范围综述的制作指南和理论框架作为方法学指导,同时采用PRISMA-ScR作为报告清单,检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL Plus、ProQuest Dissertations&Theses、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国博士/硕士学位论文全文数据库、中国学位论文全文数据库中针对第二产程侧卧位分娩的相关研究,检索时限为建库至2022年11月25日,并对所纳入的文献进行数据提取和分析。结果共纳入45篇文献,各研究第二产程侧卧位分娩的干预措施差距不大,研究结果显示相较于传统体位,该干预措施能改善低危初产妇的母婴结局指标,但需满足更多助产士人力资源及助产护理等要求。结论第二产程侧卧位分娩在改善低危初产妇母婴结局指标上具有优势,可考虑作为一种新型分娩体位应用于临床,但未来仍需要更多的高质量及大样本研究验证该体位在临床中的可行性。 展开更多
关键词 分娩 第二产程 侧卧位 生理指标 心理指标 母婴结局 范围综述
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第二产程高半卧位体位分娩在硬膜外分娩镇痛中的应用研究 被引量:6
6
作者 何丽蓉 徐萌艳 蔡锋成 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期141-145,共5页
目的:探讨第二产程高半卧位体位在硬膜外镇痛分娩初产妇中应用的有效性及安全性。方法:采用随机数字表法将2021年5月1日至7月30日在杭州市妇产科医院分娩的120例孕妇随机性的分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。对照组第二产程采用仰卧位... 目的:探讨第二产程高半卧位体位在硬膜外镇痛分娩初产妇中应用的有效性及安全性。方法:采用随机数字表法将2021年5月1日至7月30日在杭州市妇产科医院分娩的120例孕妇随机性的分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。对照组第二产程采用仰卧位体位用力,研究组在第二产程采用仰卧位体位用力30分钟,未见胎头拨露时改为高半卧位体位用力。比较不同分娩体位对硬膜外镇痛分娩初产妇的第二产程时长、分娩方式、产后出血量、会阴损伤情况、分娩用力经验感受及分娩控制感的影响,比较新生儿窒息的情况。结果:研究组宫口开全至胎头拨露时长、宫口开全至胎头着冠时长、第二产程时长均短于对照组;自然分娩率高于对照组;会阴切开率和会阴Ⅱ级裂伤率低于对照组;产时+产后2小时出血量少于对照组;分娩体验感及分娩控制感分数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。新生儿1分钟Agpar评分与5分钟Agpar评分在两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛下高半卧位体位的应用可以促进阴道自然分娩,缩短第二产程时间,减少会阴损伤情况,减少产后出血量,有较正向的分娩用力经验感受,可以增加分娩控制感。 展开更多
关键词 硬膜外镇痛 体位 分娩 第二产程 分娩控制感
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合谷穴注射催产素治疗第二产程宫缩乏力对照研究 被引量:2
7
作者 赵雪萍 黄澎 黄伟伟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2006年第7期864-865,共2页
关键词 第二产程延长 合谷穴注射 对照研究 宫缩乏力 素治疗 缩短第二产程 母婴危害 母婴安全
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以第二产程中经会阴超声所测进展角预测分娩方式:Meta分析 被引量:6
8
作者 刘森 陈震宇 邢艳菲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第5期752-757,共6页
目的采用meta分析观察以经会阴超声于第二产程所测进展角(AOP)预测分娩方式的价值。方法检索数据库中2018年1月1日—2023年8月31日收录的有关第二产程超声测量AOP以预测分娩方式的中英文相关文献,由2名研究者根据纳入、排除标准筛选文... 目的采用meta分析观察以经会阴超声于第二产程所测进展角(AOP)预测分娩方式的价值。方法检索数据库中2018年1月1日—2023年8月31日收录的有关第二产程超声测量AOP以预测分娩方式的中英文相关文献,由2名研究者根据纳入、排除标准筛选文献并提取资料,评估以经会阴超声于第二产程所测AOP预测分娩方式的价值;以诊断试验质量评价工具-2(QUADAS-2)评价纳入文献的质量。结果最终纳入11篇研究、2315名产妇。meta分析显示,在第二产程中以经会阴超声所测AOP预测分娩方式的合并敏感度(Sen)、合并特异度(Spe)、合并阳性似然比(+LR)、合并阴性似然比(-LR)及合并诊断比值比(DOR)分别为0.80[95%CI(0.76,0.83)]、0.83[95%CI(0.78,0.88)]、4.8[95%CI(3.5,6.6)]、0.24[95%CI(0.20,0.29)]及20[95%CI(13,30)];其汇总受试者工作特征曲线下面积为0.88。结论在第二产程中以经会阴超声所测AOP预测分娩方式的效能较好,可作为能否自然分娩成功的预测指标。 展开更多
关键词 第二 接生 超声检查 荟萃分析
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全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响 被引量:51
9
作者 王娴 徐世琴 +1 位作者 冯善武 沈晓凤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期856-858,共3页
目的观察全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响。方法选择要求硬膜外分娩镇痛的产妇449例,当镇痛效果确切,进入第二产程后分别给予罗哌卡因复合舒芬太尼(持续镇痛组,R组,n=287)或生理盐水(暂停镇痛组,N组,n=162)。胎儿娩出后,... 目的观察全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响。方法选择要求硬膜外分娩镇痛的产妇449例,当镇痛效果确切,进入第二产程后分别给予罗哌卡因复合舒芬太尼(持续镇痛组,R组,n=287)或生理盐水(暂停镇痛组,N组,n=162)。胎儿娩出后,比较两组产妇的产程时间、分娩方式、产程镇痛满意度、会阴部修复时VAS评分。结果两组产妇第二产程时间及分娩方式差异无统计学意义;R组产妇第二产程镇痛满意度(91±6)分,明显高于N组(84±7)分(P<0.05),而R组会阴部修复时VAS评分为(0.7±0.6)分,明显低于N组(1.2±0.8)分(P<0.05)。结论全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式无明显影响,而且第二产程及会阴部修复时镇痛满意度较高。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 第二产程 分娩方式 镇痛满意度
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第二产程连续胎心监护对新生儿结局的影响 被引量:8
10
作者 徐焕 蒋红元 +2 位作者 李桂英 潘明明 李笑天 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期634-636,共3页
目的探讨在分娩第二产程连续胎儿电子监护对新生儿结局的影响。方法选择2007年1月至12月间我院经阴道分娩的初产妇1 979例为观察组,在分娩第二产程进行连续胎儿电子监护;对照组为2006年1月至12月间我院经阴道分娩的初产妇1 596例,实行... 目的探讨在分娩第二产程连续胎儿电子监护对新生儿结局的影响。方法选择2007年1月至12月间我院经阴道分娩的初产妇1 979例为观察组,在分娩第二产程进行连续胎儿电子监护;对照组为2006年1月至12月间我院经阴道分娩的初产妇1 596例,实行定期胎心率听诊及选择性胎心监护。结果观察组新生儿窒息发生率27例(1.36%),其中轻度窒息10例(0.51%),重度窒息17例(0.86%);对照组为45例(2.82%),其中轻度窒息26例(1.63%),重度窒息19例(1.19%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。分娩中发生产钳助产,观察组总数140例(7.07%),对照组109例(6.83%),其中因胎儿窘迫所致产钳数分别为119例(83.22%)和79例(72.48%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。因胎儿窘迫所致的新生儿窒息中观察组12例(44.44%),对照组38例(84.44%),两组比较差异有显著性意义(P>0.05)。结论在分娩第二产程中使用连续胎儿电子监护可以及早发现胎儿宫内窘迫,略微增加了阴道手术产率,但显著减少了因胎儿窘迫所致的新生儿窒息。 展开更多
关键词 连续胎儿电子监护 第二产程 新生儿窒息 阴道手术
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第二产程时间对产后盆底肌力的影响 被引量:29
11
作者 陈佳 罗欣 王龙琼 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期27-29,共3页
目的:探讨第二产程时间对顺产妇的产后盆底肌力的影响。方法:回顾性分析2014年3月至2015年3月360例经阴道分娩初产妇的临床资料。按第二产程时间分为3组,即:A组(〈1小时)、B组(1~2小时)和C组(〉2小时),比较各组之间产妇盆底肌... 目的:探讨第二产程时间对顺产妇的产后盆底肌力的影响。方法:回顾性分析2014年3月至2015年3月360例经阴道分娩初产妇的临床资料。按第二产程时间分为3组,即:A组(〈1小时)、B组(1~2小时)和C组(〉2小时),比较各组之间产妇盆底肌力的差异。结果:3组产妇产后盆底Ⅰ类肌纤维肌力值全部异常;Ⅱ类肌纤维肌力异常率分别为86.0%、90.3%和77.8%,肌力异常率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:第二产程时间的长短并不影响顺产初产妇的产后盆底肌力。 展开更多
关键词 盆底肌力 第二产程 阴道分娩
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第二产程剖宫产术中出血相关因素分析 被引量:26
12
作者 胡小萍 韩萍 李丛梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期756-757,共2页
目的:探讨第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素。方法:对2002年12月至2006年12月第二产程剖宫产术202例(第二产程组)病例资料进行回顾性分析,并与同期第一产程剖宫产810例(对照组)作对照,比较两组的术中平均出血量、出血发生率和出血... 目的:探讨第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素。方法:对2002年12月至2006年12月第二产程剖宫产术202例(第二产程组)病例资料进行回顾性分析,并与同期第一产程剖宫产810例(对照组)作对照,比较两组的术中平均出血量、出血发生率和出血原因。结果:第二产程组的术中出血量(368±261 ml)和出血发生率(16.3%)均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。第二产程组的术中出血原因依次为:子宫收缩乏力(48.5%)、子宫切口裂伤(33.3%)、胎盘因素(18.2%),第二产程组发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:第二产程剖宫产是导致产后出血的重要高危因素,子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程剖宫产术中出血的主要原因。应加强对产妇的评估及产程观察,做好围手术期的处理,尽量减少并发症的发生,减少术中出血。 展开更多
关键词 剖宫 第二产程 出血
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第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响 被引量:34
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作者 史晓红 张浩 罗凤梅 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期23-25,共3页
目的探讨第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响。方法将经阴道分娩的176例产妇采用随机数字表法分为自主用力组(87例)和指导用力组(89例),于第二产程分别采取自主用力和指导用力进行分娩。比较两组产妇的第二产程... 目的探讨第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响。方法将经阴道分娩的176例产妇采用随机数字表法分为自主用力组(87例)和指导用力组(89例),于第二产程分别采取自主用力和指导用力进行分娩。比较两组产妇的第二产程时间,母婴结局(分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分、脐血血气分析等)及产后疲倦度等指标。结果自主用力组第二产程时间短于指导用力组,但差异无统计学意义(P>0.05);而分娩方式上自主用力组顺产率显著高于指导用力组,产后出血发生率、产后疲倦度显著低于指导用力组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论第二产程产妇自主用力能够改善母儿结局,减轻产后疲倦。 展开更多
关键词 第二产程 指导性用力 自主性用力 母儿结局 疲倦度
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分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的时机分析 被引量:17
14
作者 姚维银 范荣 黄欢 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期45-48,共4页
目的探讨分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的最佳时机。方法将172例经阴道分娩初产妇按入院时间分为对照组和观察组各86例。对照组宫口全开后即使用腹压,观察组胎先露下降至3cm时使用腹压。比较两组第二产程时间、使用腹压时间、会阴裂... 目的探讨分娩镇痛初产妇第二产程运用腹压的最佳时机。方法将172例经阴道分娩初产妇按入院时间分为对照组和观察组各86例。对照组宫口全开后即使用腹压,观察组胎先露下降至3cm时使用腹压。比较两组第二产程时间、使用腹压时间、会阴裂伤程度、侧切率、产后疲倦度及分娩结局。结果观察组腹压使用时间显著短于对照组(P<0.01);第二产程时间两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴裂伤程度显著轻于对照组,侧切率、产后疲倦评分、产后出血、新生儿窒息率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对分娩镇痛初产妇当胎先露下降至3cm时使用腹压,可有效缩短腹压使用时间,同时改善产妇分娩结局。 展开更多
关键词 分娩镇痛 第二产程 腹压 会阴裂伤 后疲倦 分娩结局
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长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响 被引量:13
15
作者 彭茹凤 龙秀红 +1 位作者 谢蓉 葛庭 《护理学杂志》 2011年第2期28-29,共2页
目的缩短初产妇第二产程,减少缩宫素使用率,促进阴道分娩。方法将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规陪伴分娩,观察组产妇进入第二产程后按摩长强穴。结果观察组第二产程时间较对照组显著缩短,缩宫素使用率、剖... 目的缩短初产妇第二产程,减少缩宫素使用率,促进阴道分娩。方法将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规陪伴分娩,观察组产妇进入第二产程后按摩长强穴。结果观察组第二产程时间较对照组显著缩短,缩宫素使用率、剖宫产率较对照组降低(P<0.05,P<0.01)。结论在初产妇进入第二产程后给予长强穴按摩,操作方法简单,安全有效,能进一步提高产科护理质量。 展开更多
关键词 分娩 长强穴 按摩 第二产程 剖宫 缩宫素
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第二产程剖宫产对母婴的影响(附91例分析) 被引量:14
16
作者 王伊萍 徐迪明 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期205-206,共2页
本文对我院近四年来第二产程(以下简称二程)剖宫产91例,进行回顾性分析。二程剖宫产占头位急症剖宫产的14.8%(91/616)。资料表明:二程剖宫产合并羊水污染、术时并发症、新生儿低阿氏评分、术后并发症均高于对照组(... 本文对我院近四年来第二产程(以下简称二程)剖宫产91例,进行回顾性分析。二程剖宫产占头位急症剖宫产的14.8%(91/616)。资料表明:二程剖宫产合并羊水污染、术时并发症、新生儿低阿氏评分、术后并发症均高于对照组(P<0.05),提示二程剖宫产比一般头位急症剖宫产潜在着对母婴更不利的因素,其并发症的发生与第二产程的延长相关(P<0.01),故应把握时机尽量减少宫口开全后剖宫产。 展开更多
关键词 第二产程 剖宫 并发症 羊水污染
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第二产程胎心监护异常与新生儿预后的关系 被引量:7
17
作者 赵友萍 周琦 黄醒华 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第3期414-417,共4页
目的探讨第二产程胎心监护异常与新生儿预后的关系。方法回顾性分析北京妇产医院2004年1月至12月,分娩的109例窒息新生儿第二产程的胎心监护情况。结果109例窒息新生儿中轻度窒息97例,重度窒息12例。胎心监护异常图形为:轻度可变减速(mi... 目的探讨第二产程胎心监护异常与新生儿预后的关系。方法回顾性分析北京妇产医院2004年1月至12月,分娩的109例窒息新生儿第二产程的胎心监护情况。结果109例窒息新生儿中轻度窒息97例,重度窒息12例。胎心监护异常图形为:轻度可变减速(mild VD)20例,中度可变减速(medium VD)28例,重度可变减速(severe VD)15例,晚期减速(LD)1例,可变减速伴终末减速(VD with TDr)9例,重度心动过缓(marked bradycardia)16例,轻度可变减速伴延长减速(mild VD withPD)15例,中重度可变减速伴延长减速(medium-severeVD with PD)5例。结论胎心监护异常与新生儿窒息有明显的关系(P<0·01),有条件时在第二产程应对胎心进行监护。 展开更多
关键词 第二产程 胎心监护异常 新生儿预后
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罗哌卡因联合芬太尼自控分娩镇痛对第二产程的影响 被引量:3
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作者 王璐 王锐 贾艳霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第5期978-979,共2页
关键词 自控分娩镇痛 第二产程 罗哌卡因 芬太尼
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第二产程静脉滴注晶氧与碳酸氢钠改善脐血血气酸碱平衡 被引量:6
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作者 张陵娜 刘蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期208-209,共2页
目的:本文通过第二产程静脉滴注晶氧和碳酸氢钠后测定分娩时母动脉血及脐静脉血气与酸碱值。结果:晶氧加碳酸氢钠组母血pH、BE、PO2、O2sat均较对照组明显增高(P<0.02~0.001)。当第二产程≥1小时时,胎儿... 目的:本文通过第二产程静脉滴注晶氧和碳酸氢钠后测定分娩时母动脉血及脐静脉血气与酸碱值。结果:晶氧加碳酸氢钠组母血pH、BE、PO2、O2sat均较对照组明显增高(P<0.02~0.001)。当第二产程≥1小时时,胎儿出生时脐血也显示与母血一致的改变。即晶氧组脐血pH、BE、PO2、O2sat升高,对照组四项测值均下降,第二产程仅用碳酸氢钠产妇动脉血及脐血均仅有pH、BE增高,虽有统计学差异,但较晶氧组增高幅度小,PO2与O2sat与对照组无差异。各组PCO2均无明显差异。宫内窘迫胎儿出生时脐血在晶氧组pH、BE、PO2、O2sat均较碳酸氢钠组明显增高(P<0.05~0.01)。 展开更多
关键词 静注 晶氧 第二产程 脐血血气分析 酸碱平衡
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在第二产程中行阴部神经阻滞麻醉时机的探讨 被引量:9
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作者 王亚琴 程倩 +3 位作者 刘小青 马晨霞 朱继红 柴凤亭 《护理研究(上旬版)》 2011年第6期1437-1438,共2页
[目的]探讨第二产程中行阴部神经阻滞麻醉的适当时机。[方法]选择2009年1月—2009年12月住院自然分娩初产妇156例,随机分为3组,实验A组于宫口开全后施行双侧阴部神经阻滞麻醉,实验B组于胎头拔露后施行双侧阴部神经阻滞麻醉,对照组在需... [目的]探讨第二产程中行阴部神经阻滞麻醉的适当时机。[方法]选择2009年1月—2009年12月住院自然分娩初产妇156例,随机分为3组,实验A组于宫口开全后施行双侧阴部神经阻滞麻醉,实验B组于胎头拔露后施行双侧阴部神经阻滞麻醉,对照组在需要侧切时行会阴皮肤局部浸润麻醉。观察3组疼痛程度、胎头拨露至胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率、会阴裂伤程度、宫口开全至胎头拨露时间、新生儿Apgar评分、产后出血量。[结果]在镇痛效果、宫口开全至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间、第二产程时间、侧切率、会阴完整率、撕伤程度等方面实验A组、B组均优于对照组;在镇痛效果、宫口开全至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间、第二产程时间等方面实验A组优于实验B组。[结论]第二产程中行阴部神经阻滞麻醉实施时机为宫口开全后。 展开更多
关键词 第二产程 阴部神经阻滞麻醉 麻醉时机 分娩镇痛
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