新一代全身肿瘤立体定向放射外科技术——射波刀 被引量：8

1

作者 李兵 鹿红 朱锡旭 《医学研究生学报》 CAS 2010年第4期435-439,共5页

传统的立体定向放射外科设备要用螺钉将金属定位框架固定在患者颅骨,利用三维集束单次大剂量照射颅内病变,以达到不开颅的手术效果。美国Accuray公司研制的射波刀系统,作为新一代的立体定向放射外科设备,具有实时影像引导及同步动态追... 传统的立体定向放射外科设备要用螺钉将金属定位框架固定在患者颅骨,利用三维集束单次大剂量照射颅内病变,以达到不开颅的手术效果。美国Accuray公司研制的射波刀系统,作为新一代的立体定向放射外科设备,具有实时影像引导及同步动态追踪的优势,无需有创的定位框架,将立体定向放射外科技术的应用,从头颈部肿瘤延伸至脊椎以及全身其他部位的肿瘤。文中对射波刀系统的配置、技术特点、治疗流程以及射波刀在颅内外良恶性肿瘤的临床应用作一系统的综述。 展开更多

关键词 立体定向放射外科 射波刀 无框架 全身肿瘤

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伽玛刀立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的疗效分析 被引量：5

2

作者 蒋建文 刘瑛 +3 位作者 米贤文 陈勇 向孝勇 陈鹏 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第5期305-306,共2页

关键词 立体定向放射外科治疗 原发性三叉神经痛 疗效分析 伽玛刀 顽固性疼痛 2009年

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立体定向放射外科治疗硬脑膜动静脉瘘 被引量：8

3

作者 单永治 凌锋 KITZ K 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第1期15-18,共4页

目的　评估立体定向放射外科治疗硬脑膜动静脉瘘的安全性和有效性。　方法　采 用伽玛刀治疗硬脑膜动静脉瘘16例,其中单纯伽玛刀治疗7例,经动脉途径栓塞或手术治疗后再 行伽玛刀治疗9例。根据Congard分型,硬脑膜动静脉瘘Ⅰ型4例,Ⅱa型5... 目的　评估立体定向放射外科治疗硬脑膜动静脉瘘的安全性和有效性。　方法　采 用伽玛刀治疗硬脑膜动静脉瘘16例,其中单纯伽玛刀治疗7例,经动脉途径栓塞或手术治疗后再 行伽玛刀治疗9例。根据Congard分型,硬脑膜动静脉瘘Ⅰ型4例,Ⅱa型5例,Ⅱa+b型3例, Ⅲ型3例,Ⅳ型1例。靶点边缘剂量16～20Gy,平均18Gy,靶点边缘被50%～70%等剂量曲线 所包含。所有患者均获得随访,随访时间为5～108个月。　结果　14例患者术后症状消失,2例部 分改善。12例MRI或造影证实瘘口完全或近全闭塞,4例部分闭塞。无放射治疗导致的并发症。　 结论　立体定向放射外科是一种治疗硬脑膜动静脉瘘安全、有效的方法。对侵袭型硬脑膜动静脉瘘 且伴有广泛皮质静脉引流的患者,血管内治疗或手术治疗结合放射外科是一种有效的治疗模式。 展开更多

关键词 硬脑膜动静脉瘘 伽玛刀治疗 立体定向放射外科 患者 靶点 并发症 闭塞 根据 单纯 目的

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X线立体定向放射外科治疗颅内转移瘤520例临床分析 被引量：2

4

作者 孟庆勇 徐培坤 +2 位作者 陈小妹 陈先平 董东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第8期682-683,690,共3页

目的总结脑转移瘤X线立体定向放射外科(X刀)治疗的临床疗效及生存期。方法回顾性分析我院1996年3月～2008年3月X刀治疗的有完整随访结果共520例颅内转移瘤资料,其中单发转移灶336例,多发转移灶184例(2个病灶51例,3～5个病灶63例,6～10... 目的总结脑转移瘤X线立体定向放射外科(X刀)治疗的临床疗效及生存期。方法回顾性分析我院1996年3月～2008年3月X刀治疗的有完整随访结果共520例颅内转移瘤资料,其中单发转移灶336例,多发转移灶184例(2个病灶51例,3～5个病灶63例,6～10个病灶70例)。病灶直径5～35mm,平均16.4mm。治疗时平均中心剂量22Gy(20～25Gy),周边剂量12Gy(10～14Gy),覆盖病灶体积80%以上。结果520例随访8～36个月,平均20个月。术后6个月复查的CT和MRI显示,完全缓解218例(41.9%),部分缓解182例(35.0%),无变化78例(15.0%),进展42例(8.1%),病灶总控制率91.9%(478/520)。生存时间达6个月者共442例(85.0%),生存时间达12个月者共354例(68.1%),1年、3年生存率分别为40%、5.5%,中位生存期为12.6月。结论X刀治疗脑转移瘤临床疗效肯定,能够提高患者的生活质量和相对延长生存期。 展开更多

关键词 X线立体定向放射外科 放射治疗 脑 转移瘤

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立体定向放射外科治疗垂体腺瘤的现状与进展 被引量：9

5

作者 赵亮 徐培坤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期446-447,453,共3页

垂体腺瘤是一种较为常见的颅内肿瘤,占颅脑内原发肿瘤的10%～15%,近几年有逐渐上升的趋势。针对垂体腺瘤的治疗方法很多,包括药物治疗、显微外科手术治疗、普通放射治疗以及立体定向放射外科治疗等。其中立体定向放射外科作为一种比较... 垂体腺瘤是一种较为常见的颅内肿瘤,占颅脑内原发肿瘤的10%～15%,近几年有逐渐上升的趋势。针对垂体腺瘤的治疗方法很多,包括药物治疗、显微外科手术治疗、普通放射治疗以及立体定向放射外科治疗等。其中立体定向放射外科作为一种比较新兴的治疗方法,对其适应证、治疗方案的设计、安全性、有效性等评价均存在较大差异性,本文对上述几点进行文献综述。 展开更多

关键词 立体定向放射外科治疗 垂体腺瘤 治疗方法 颅内肿瘤 原发肿瘤 药物治疗 手术治疗 显微外科

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立体定向放射外科治疗脑转移瘤预后因素分析 被引量：2

6

作者 徐本华 韩露 +1 位作者 林少俊 Touboul E 《第一军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1425-1428,共4页

目的评价立体定向放射外科(SRS)治疗脑转移瘤的效果及预后因素。方法回顾性分析1994￣2002年在巴黎Tenon医院放疗科行SRS(X线刀)治疗的脑转移患者102例,包括单发者78例,多发者24例,102例患者共有转移灶131个,转移灶最大直径≤4cm。其中1... 目的评价立体定向放射外科(SRS)治疗脑转移瘤的效果及预后因素。方法回顾性分析1994￣2002年在巴黎Tenon医院放疗科行SRS(X线刀)治疗的脑转移患者102例,包括单发者78例,多发者24例,102例患者共有转移灶131个,转移灶最大直径≤4cm。其中18位患者同时接受全脑放疗(WBRT),93例患者120个转移灶有影像学随访。计算患者的生存期及局控率,并对潜在预后因素分别进行单因素和多因素分析。结果总体局控率和1年局控率分别为91.7%和85.3%,102例患者的中位生存期为11个月。单因素分析表明只有转移灶体积是影响局控率的预后因素;KPS>70、年龄≤60、无颅外其他器官转移以及SRS前行全脑照射是影响生存期的预后因素。多因素分析表明仅KPS评分为生存独立预后因素。结论SRS是脑转移的有效治疗方式,多种因素影响其预后。 展开更多

关键词 脑转移瘤/放射疗法 立体定向放射外科 预后因素

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吉非替尼同步γ射线立体定向外科加全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床研究 被引量：15

7

作者 穆海玉 沈春燕 +2 位作者 邹忠材 郑爱青 梁克明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期1510-1514,共5页

目的:评价吉非替尼同步伽马射线立体定向外科加全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤的作用和获益影响因素。方法:回顾性分析23例NSCLC脑转移瘤患者接受吉非替尼同步γ射线立体定向外科治疗加全脑放疗后的疗效、疾病进展时间、总生... 目的:评价吉非替尼同步伽马射线立体定向外科加全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤的作用和获益影响因素。方法:回顾性分析23例NSCLC脑转移瘤患者接受吉非替尼同步γ射线立体定向外科治疗加全脑放疗后的疗效、疾病进展时间、总生存时间、预后影响因素及不良反应。结果:颅内病灶的疗效为:CR 2例,PR 16例,SD 3例,PD 2例,有效率78.3%(18/23),疾病控制率91.3%(21/23)。全身病变的总体疗效为:CR 0例,PR 5例,SD 12例,PD 6例,有效率21.7%(5/23),疾病控制率73.9%(17/23)。中位疾病进展时间为8.3个月,中位生存时间为12.8个月。单因素分析显示:KPS评分、肿瘤累及体积、病理类型、RPA分级为疾病进展时间预测因素(P均<0.05);而KPS评分、肿瘤累及体积、RPA分级则是生存时间预测因素(P均<0.05)。吉非替尼不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ度皮疹和腹泻,患者均可耐受。结论:吉非替尼同步γ射线立体定向外科治疗加全脑放疗后的治疗NSCLC脑转移瘤,有效率和疾病控制率高,具有较长的中位疾病进展时间和生存时间,不良反应轻微,是一种很有价值的治疗方法。其中,KPS评分、肿瘤体积、病理类型(腺癌)、RPA分级是影响获益和生存的重要因素。 展开更多

关键词 脑转移瘤 吉非替尼 γ射线立体定向放射外科 预后因素

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脑动静脉畸形放射外科术后囊肿形成一例

8

作者 王娟 郑森源 李洁 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期97-99,共3页

本研究遵守《赫尔辛基宣言》,经过德阳市人民医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:2021-04-040-K01。患者,男,44岁,因“反复发作性意识丧失伴肢体抽搐26年,右侧嘴角流涎、右侧肢体麻木4月”入德阳市人民医院。26年前患者无... 本研究遵守《赫尔辛基宣言》,经过德阳市人民医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:2021-04-040-K01。患者,男,44岁,因“反复发作性意识丧失伴肢体抽搐26年,右侧嘴角流涎、右侧肢体麻木4月”入德阳市人民医院。26年前患者无明显诱因出现反复发作性意识丧失伴肢体抽搐,发作间歇期无明显异常,长期口服丙戊酸钠0.5 g bid治疗。 展开更多

关键词 动静脉畸形 立体定向放射外科手术 囊肿形成 扩张性血肿 磁共振成像

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凝血指标预测立体定向治疗NSCLC脑转移疗效 被引量：2

9

作者 刘颖 崔晓腾 王琴 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期522-527,共6页

目的:分析凝血指标对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移患者立体定向放射外科(stereotactic ra-dio surgery,SRS)治疗预后的预测价值。方法:回顾性收集2015年10月至2018年9月在天津市环湖医院确诊为NSCLC脑转移并行... 目的:分析凝血指标对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移患者立体定向放射外科(stereotactic ra-dio surgery,SRS)治疗预后的预测价值。方法:回顾性收集2015年10月至2018年9月在天津市环湖医院确诊为NSCLC脑转移并行SRS治疗的512例患者临床资料,分析总体生存(overall survival,OS)率与无进展生存(progression-free survival,PFS)率,运用Cox多因素分析影响预后相关因素,并基于Cox多因素分析绘制工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,运用曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分析凝血指标对NSCLC脑转移行SRS治疗患者预后的预测价值。结果:1、2、3、4年的PFS分别为79.9%、69.9%、56.6%、43.2%,OS分别为93.4%、83.2%、69.9%、57.6%。吸烟、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)<3.22 g/L、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)<11.69 s、D-二聚体(D-dimer,D-D)<0.51μg/L与较长的PFS率相关(P<0.05);活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)<21.05 s、Fib<3.22 g/L、D-D<0.51μg/mL与较长的OS率相关(P<0.05)。吸烟、Fib<3.22 g/L、D-D<0.51μg/mL与较长的PFS率显著相关(P<0.05);Fib<3.22 g/L、D-D<0.51μg/mL与较长的OS率显著相关(P<0.05)。Fib与D-D联合检测预测NSCLC脑转移患者SRS治疗预后的AUC显著高于Fib与D-D单独检测(P<0.05)。结论:凝血指标与SRS治疗的NSCLC脑转移患者预后有一定相关性,Fib与D-D为患者预后独立危险因素,可用于评估其预后,两组指标联合评估价值可能更优,具有进一步深入研究的价值。 展开更多

关键词 凝血指标 非小细胞肺癌 脑转移 立体定向放射外科 预后价值

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颅内肿瘤的立体定向放射治疗(附79例报告) 被引量：2

10

作者 刘均 柏秀松 +1 位作者 于丽萍 苏厚银 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期137-139,共3页

目的　探讨立体定向放射治疗颅内肿瘤的方法和疗效。方法　对 79例胶质瘤等 6种颅内肿瘤采用 5～ 10个非共面弧共治疗 3～ 10次 ,3～ 10Gy/次 ,3次 /周 ,总剂量 2 0～ 5 0Gy。术后随访 6～ 2 4个月 ,以CT/MR示肿瘤平均直径变化为主的指... 目的　探讨立体定向放射治疗颅内肿瘤的方法和疗效。方法　对 79例胶质瘤等 6种颅内肿瘤采用 5～ 10个非共面弧共治疗 3～ 10次 ,3～ 10Gy/次 ,3次 /周 ,总剂量 2 0～ 5 0Gy。术后随访 6～ 2 4个月 ,以CT/MR示肿瘤平均直径变化为主的指标评定疗效。结果　立体定向放射治疗 (SRT)组 79例 ,有效 6 6例 (83 5 % ) ,立体定向放射外科 (SRS)组 73例 ,有效 6 3例 (86 3% ) ,两组比较无显著差异 (P >0 0 5 ) ;术后放疗 (S +RT)组 5 7例 ,有效 36例 (6 3 2 % ) ,与SRT组比较有显著差异 (P <0 0 1) ;SRT组无效 13例 (16 5 % ) ,出现并发症 4例 (5 % ) ;SRS对照组并发症 2 1例 (2 8 8% )与SRT组有显著差异 (P<0 0 1) ;S +RT组并发症 6例 (10 5 % ) ,与SRT组比较无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　SRT可治疗体积较大和位于重要器官的肿瘤。它与外放疗比较 ,可缩短治疗时间 ,提高个别颅内肿瘤的疗效 ;与SRS比较 ,可减少并发症发生率 ;与S 展开更多

关键词 立体定向放射外科 颅内肿瘤 立体定向放射治疗

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第九届亚洲立体定向及功能神经外科大会通知

11

《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期253-253,共1页

由亚洲立体定向及功能神经外科学会主办的第九届亚洲功能神经外科大会定于2014年1月10日-12日在上海雅居乐万豪大酒店举行。大会包括运动障碍病外科、精神外科、癫痫外科、立体定向放射外科、顽固性疼痛。

关键词 立体定向放射外科 功能神经外科 亚洲 神经外科学会 运动障碍病 顽固性疼痛 精神外科 癫痫外科

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肿瘤三维适形放射治疗技术的进展 被引量：3

12

作者 李兵 朱锡旭 《医学研究生学报》 CAS 2004年第7期647-650,共4页

放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大主要手段之一。三维适形放射治疗 (3DCRT)和调强适形放射治疗技术的诞生和发展 ,标志着肿瘤放射治疗进入了“精确定位、精确计划、精确治疗”为特征的时代。作者就

关键词 三维适形放射治疗 调强适形放射治疗 立体定向放射外科 立体定向放射治疗 质子治疗系统

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立体定向手术技术结合伽玛刀治疗颅内病变 被引量：1

13

作者 于新 刘宗惠 +5 位作者 李士月 周东学 杜吉祥 修波 赵全军 刘锐 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期288-290,共3页

应用立体定向手术技术与伽玛刀结合治疗颅内病变患者 5 5例 ,其中男 33例 ,女 2 2例 ,年龄 12～ 72岁 ,平均 41岁。病变部位 :鞍区 2 1例 ,大脑半球 10例 ,基底节区 9例 ,小脑半球 5例 ,脑干 4例 ,多发 6例。治疗方式为立体定向活检和 (... 应用立体定向手术技术与伽玛刀结合治疗颅内病变患者 5 5例 ,其中男 33例 ,女 2 2例 ,年龄 12～ 72岁 ,平均 41岁。病变部位 :鞍区 2 1例 ,大脑半球 10例 ,基底节区 9例 ,小脑半球 5例 ,脑干 4例 ,多发 6例。治疗方式为立体定向活检和 (或 )囊腔穿刺抽吸囊液 +伽玛刀治疗。结果 47例活检中 44例获得明确的病理诊断 ,阳性活检率为 93.6 %。囊腔穿刺抽出囊液 1～ 30ml,穿刺后症状明显缓解。无严重并发症和手术死亡。说明该联合治疗技术可在病人接受伽玛刀治疗的同时做出病理学诊断 ,利于治疗计划的制定和预后判断 ;囊腔穿刺可迅速降低颅内压力 ,改善病人症状 ,减少病变体积及周围脑组织放射性损伤 ,扩大了伽玛刀治疗适应症 。 展开更多

关键词 立体定位技术 立体定位性放射外科手术 γ线刀 脑疾病 颅内病变

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SRS和SBRT的临床疗效:能用经典放射生物学来阐述吗? 被引量：1

14

作者 孙建国 J.Martin Brown 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期1-5,共5页

立体定向放射外科（stereotactic radiosurgery,SRS）与体部立体定向放射治疗（stereotactic body radiotherapy,SBRT）又称立体定向消融放疗（stereotactic ablative radiotherapy,SABR）,是放疗界近年来的一项新技术,正逐渐成为某些... 立体定向放射外科（stereotactic radiosurgery,SRS）与体部立体定向放射治疗（stereotactic body radiotherapy,SBRT）又称立体定向消融放疗（stereotactic ablative radiotherapy,SABR）,是放疗界近年来的一项新技术,正逐渐成为某些肿瘤的常规治疗手段。SRS和SBRT一般采用一次或多次的高剂量照射（每次8-30 Gy）,与20世纪兴起的每周5次、 展开更多

关键词 立体定位放射外科 体部立体定位放射治疗 经典放射生物学 线性二次模型

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应用γ刀治疗眼眶脑膜瘤临床观察 被引量：4

15

作者 唐东润 徐德生 +2 位作者 宋国祥 孙丰源 郑立高 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第3期211-214,共4页

目的 观察γ刀在眼眶脑膜瘤治疗中的作用和适应证.方法 对43例经γ刀治疗的眼眶脑膜瘤患者进行定期随访,其中34例得到临床和影像学随访结果;γ刀放射治疗平均中心剂量32.22 Gy,等剂量曲线范围为79%～95%,平均随访时间30个月.结果 治疗... 目的 观察γ刀在眼眶脑膜瘤治疗中的作用和适应证.方法 对43例经γ刀治疗的眼眶脑膜瘤患者进行定期随访,其中34例得到临床和影像学随访结果;γ刀放射治疗平均中心剂量32.22 Gy,等剂量曲线范围为79%～95%,平均随访时间30个月.结果 治疗后肿瘤缩小19例,消失2例,无变化6例,增大3例,4例未做影像学检查;肿瘤控制率为90.0%（27/30）.治疗后视力提高12例,减退4例,丧失3例,不变15例.除1例因脑血管疾病死亡外,无死亡病例.结论 γ刀治疗对眼眶脑膜瘤是一种有效的微创治疗方法,并发症少,可保留一部分视力,适用于视神经鞘脑膜瘤向视神经管内蔓延、眶内异位脑膜瘤及蝶骨嵴脑膜瘤. 展开更多

关键词 眼眶脑膜瘤 Γ刀 立体放射外科 放射治疗

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大鼠C6脑胶质瘤模型建立及X刀治疗的护理 被引量：3

16

作者 郭敏 关丽明 戚喜勋 《中国比较医学杂志》 CAS 2007年第2期123-124,共2页

目的总结大鼠C6脑胶质瘤模型制作及X刀治疗的护理经验。方法协助医生对20只大鼠制作脑胶质瘤模型及给予X刀治疗,在术前、术中、术后积极实施相关护理对策。结果大鼠C6脑胶质瘤模型制作成功率80%,X刀治疗成功率100%,治疗后的存活率为86%... 目的总结大鼠C6脑胶质瘤模型制作及X刀治疗的护理经验。方法协助医生对20只大鼠制作脑胶质瘤模型及给予X刀治疗,在术前、术中、术后积极实施相关护理对策。结果大鼠C6脑胶质瘤模型制作成功率80%,X刀治疗成功率100%,治疗后的存活率为86%。结论熟悉大鼠脑胶质瘤模型制作及X刀治疗的技术,加强术前、术中、术后的配合有助于提高实验的成功率,提示熟练的护理配合在动物模型制作及X刀治疗中具有重要的意义。 展开更多

关键词 大鼠 C6细胞 胶质瘤 立体放射外科 护理

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血管内介入栓塞联合伽马刀治疗颅内动静脉畸形的研究进展 被引量：8

17

作者 诸德源 方亦斌 +1 位作者 刘建民 黄清海 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期390-392,F0003,共4页

颅内动静脉畸形（cerebra larteriovenous malformation,cAVM）的血管构筑复杂,其主要治疗方法有显微外科手术、血管内介入栓塞和立体定向放射外科或多种组合方式,临床上关于未破裂cAVM是否治疗以及最佳的治疗方法仍存在争议.随着栓塞... 颅内动静脉畸形（cerebra larteriovenous malformation,cAVM）的血管构筑复杂,其主要治疗方法有显微外科手术、血管内介入栓塞和立体定向放射外科或多种组合方式,临床上关于未破裂cAVM是否治疗以及最佳的治疗方法仍存在争议.随着栓塞材料及技术的不断发展,血管内介入栓塞联合伽马刀技术治疗cAVM已成为重要的联合治疗方式.笔者针对两种技术联合使用的安全性、疗效及相关影响因素等综述如下. 展开更多

关键词 颅内动静脉畸形 血管内介入栓塞 伽马刀 立体定向放射外科

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射波刀治疗颅内病变的初步体会 被引量：5

18

作者 鹿红 李兵 +4 位作者 朱锡旭 武新虎 沈泽天 高淑萍 彭家华 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1318-1320,共3页

目的:介绍射波刀治疗颅内病变的技术、经验及技巧。方法:45例颅内肿瘤或病变经CT1mm层厚定位扫描,其中40例另行3mm层厚MRI扫描以与CT图像融合,MultiPlan计划系统设计治疗计划,采用6维颅骨追踪技术行射波刀治疗,中位治疗次数3(2～5),中... 目的:介绍射波刀治疗颅内病变的技术、经验及技巧。方法:45例颅内肿瘤或病变经CT1mm层厚定位扫描,其中40例另行3mm层厚MRI扫描以与CT图像融合,MultiPlan计划系统设计治疗计划,采用6维颅骨追踪技术行射波刀治疗,中位治疗次数3(2～5),中位处方剂量24Gy(15～35Gy)。结果:45例患者均顺利完成。经3～9个月随访,CR12例,PR28例,SD4例,PD0例,1例失访,总有效率88.9%。2例RTOG急性放射损伤2级,6例RTOG/EORTC晚期放射损伤1级。结论:颅内病变射波刀治疗适应证广泛,具备无创、疗程短、精度高、剂量跌落快等特点。 展开更多

关键词 射波刀 立体定向放射外科 颅内病变

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伽玛刀治疗颅内海绵状血管畸形 被引量：7

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作者 刘阿力 王忠诚 戴珂 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期18-21,i005,共5页

目的评估伽玛刀治疗海绵状血管畸形的疗效。方法回顾性分析了1994～2001年在我院接受伽玛刀治疗并获随诊的92例海绵状血管畸形病例,共114个病灶的影像学特点、伽玛刀治疗效果及副作用。并对6例(本组1例及外院5例)放射外科治疗后不同时... 目的评估伽玛刀治疗海绵状血管畸形的疗效。方法回顾性分析了1994～2001年在我院接受伽玛刀治疗并获随诊的92例海绵状血管畸形病例,共114个病灶的影像学特点、伽玛刀治疗效果及副作用。并对6例(本组1例及外院5例)放射外科治疗后不同时期的手术病理标本加以分析。结果在以控制癫痫为主的43例患者中,36例(83.7%)癫痫发作减轻,其中12例(27.9%)癫痫发作消失。在所有92例患者中,有影像学证实的症状性再出血9例(9.8%),其中1例死亡;灶周水肿导致一过性症状加重者7例(7.6%),其中1例实施开颅手术。症状性水肿发生在治疗后6～16个月,与灶周正常脑组织受线剂量有关。放射外科治疗后海绵状血管畸形的主要病理改变为凝固性坏死,不断的血栓机化使畸形管腔逐渐闭锁。结论伽玛刀治疗小型及手术高风险区域的海绵状血管畸形是可行的。出血急性期和/或病情进展期实施伽玛刀治疗要慎重,掌握好治疗时机及病灶影像学特征可以大大降低治疗相关副作用。放射外科可有效缓解癫痫发作,也可以在治疗数年后减少再出血发生。 展开更多

关键词 伽玛刀立体定向放射外科 海绵状血管畸形

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脑动静脉畸形的X刀治疗 被引量：1

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作者 王来兴 周晓平 +5 位作者 刘建民 胡小吾 姜秀峰 许奕 洪波 倪宝英 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S1期102-104,共3页

目的　探讨立体定向放射外科治疗脑动静脉畸形的临床效果。方法　对 87例脑动静脉畸形患者采用X刀治疗 ,畸形团大小大小 5～ 4 0mm。单独接受X刀治疗 5 5例 ,联合血管内栓塞治疗32例。治疗周边剂量 17～ 30Gy ,平均 2 2 .6Gy ,等剂量曲... 目的　探讨立体定向放射外科治疗脑动静脉畸形的临床效果。方法　对 87例脑动静脉畸形患者采用X刀治疗 ,畸形团大小大小 5～ 4 0mm。单独接受X刀治疗 5 5例 ,联合血管内栓塞治疗32例。治疗周边剂量 17～ 30Gy ,平均 2 2 .6Gy ,等剂量曲线 70 %～ 90 %。随访时间 6～ 96个月 ,平均 5 3.4个月。结果　单独应用X刀治疗的脑动静脉畸形患者 ,完全闭塞 4 1例 ,部分闭塞 9例 ,无变化 5例 ;联合血管内栓塞治疗患者 ,完全闭塞 2 6例 ,部分闭塞 3例 ,无变化 3例。全组完全闭塞 6 7例 (77.0 % )。癫痫完全缓解 7例 (2 6 .2 % ) ,头痛头昏症状缓解 18例 (38.3% )。并发症 :再出血 2例 ,症状性放射性脑水肿 6例 ,经治疗后 ,完全缓解 2例 ,遗留神经功能障碍 4例。结论　立体定向放射外科是脑动静脉畸形的安全而有效的治疗方法之一。 展开更多

关键词 颅内动静脉畸形 立体定向放射外科 颅内栓塞

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