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立体定向颅内血肿抽吸术采用不同麻醉药物效果分析 被引量:4
1
作者 贺为阳 《河南医学研究》 CAS 2014年第6期108-109,共2页
目的:探讨立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血时采用盐酸右美托咪定或丙泊酚复合芬太尼麻醉的临床效果。方法:选取70例行立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗的高血压脑出血患者为研究对象,将其随机平分为A组与B组,各35例。A组患... 目的:探讨立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血时采用盐酸右美托咪定或丙泊酚复合芬太尼麻醉的临床效果。方法:选取70例行立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗的高血压脑出血患者为研究对象,将其随机平分为A组与B组,各35例。A组患者给予盐酸右美托咪定复合芬太尼麻醉,B组患者给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,对比观察两组临床效果。结果:A组患者安置头架前后心率、动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05);B组患者安置头架前后心率、MAP、SBP、DBP差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者钻孔时心率低于B组,但MAP、SBP、DBP均较B组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血时采用盐酸右美托咪定复合芬太尼麻醉的效果相对较好,安全可靠。 展开更多
关键词 立体定向颅内血肿微创抽吸术 盐酸右美托咪定 丙泊酚 芬太尼
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颅内血肿微创穿刺术和锥颅血肿抽吸术对于治疗高血压性脑出血的疗效比较 被引量:6
2
作者 庞啸虎 高丽 黄红莉 《中国实用医药》 2011年第32期95-96,共2页
目的颅内血肿微创穿刺清除术和锥颅血肿抽吸术的疗效比较。方法本科自2001年5月至2011年9月对252例脑出血患者,采用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针行超早期微创穿刺术治疗。自1990年6月至1998年7月,曾对106例脑出血患者... 目的颅内血肿微创穿刺清除术和锥颅血肿抽吸术的疗效比较。方法本科自2001年5月至2011年9月对252例脑出血患者,采用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针行超早期微创穿刺术治疗。自1990年6月至1998年7月,曾对106例脑出血患者采用锥颅血肿抽吸术治疗。对两组病例进行疗效比较。结果两种术式死亡率相近,无统计学意义。结论颅内血肿微创穿刺术操作简单省力,明显缩短了手术时间,减少了术后感染及抗生素使用时间,缩短平均住院时间,节省住院费用,可推广代替锥颅血肿抽吸术。 展开更多
关键词 微创穿刺 血肿 CT立体定位 高血压性脑出血 尿激酶 冲洗 引流 时间
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脑出血颅内血肿微创抽吸术与内科治疗效果比较 被引量:5
3
作者 谢永锋 杨波 《河南医学研究》 CAS 2013年第6期867-868,共2页
目的:分析脑出血颅内血肿微创抽吸术与内科临床治疗效果。方法:选取郑州大学第一附属医院2011年4月至2013年4月收治的76例脑出血颅内血肿患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用微创抽吸术治疗,对照组患者采用内科常规治疗,采用Bar... 目的:分析脑出血颅内血肿微创抽吸术与内科临床治疗效果。方法:选取郑州大学第一附属医院2011年4月至2013年4月收治的76例脑出血颅内血肿患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用微创抽吸术治疗,对照组患者采用内科常规治疗,采用Bartherl指数(BI)及欧洲卒中量表(ESS)对患者的神经功能恢复情况进行评价,比较两组患者临床治疗效果。结果:两组患者治疗4周、12周后神经功能积分均有明显升高;观察组患者神经功能积分明显高于对照组;观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创抽吸术治疗脑出血颅内血肿疗效显著,有助于促进患者神经功能的恢复,可在临床治疗中推广。 展开更多
关键词 脑出血 内血肿 微创 内科治疗
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微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者B型脑钠肽、C反应蛋白、同型半胱氨酸及生活质量的影响 被引量:15
4
作者 丁宇 李军凤 +7 位作者 周鸣 曹铮 夏文翠 贺斌 隆和良 陈志强 饶新亮 刘建锋 《成都医学院学报》 CAS 2017年第5期585-589,593,共6页
目的研究微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及生活质量的影响。方法选取2014年12月至2016年10月湖南中医院大学附属宁乡医院高血压脑出血患者80例,按处理方式分为常规清除组(n=38... 目的研究微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及生活质量的影响。方法选取2014年12月至2016年10月湖南中医院大学附属宁乡医院高血压脑出血患者80例,按处理方式分为常规清除组(n=38)和微创抽吸组(n=42),前者给予开颅骨窗血肿清除术治疗,后者给予微创颅内血肿抽吸术治疗,并随访6个月;观察两组美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institute of health stroke scale,NIHSS)得分情况;BNP、CRP、Hcy水平(ELISA法);术中出血量、平均手术时间、住院时间、血肿清除率、并发症、死亡情况及治疗前、治疗后1、3、6个月的生活质量(ADL)。结果与常规清除组比较,微创抽吸组治疗前NIHSS得分和BNP、CRP、Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,微创抽吸组治疗有效率高于常规清除组(90.48%vs.71.05%),NIHSS得分低于常规清除组,术中出血量、平均手术时间、住院时间和并发症均减少,血肿清除率增加,BNP、CRP、Hcy水平均降低,治疗后1、3、6个月ADL得分均增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创颅内血肿抽吸术治疗较开颅骨窗血肿清除术,对高血压脑出血患者的神经功能和血肿清除更具改善作用,降低血浆BNP、CRP、Hcy水平,减少并发症,改善其生活质量。 展开更多
关键词 微创内血肿 高血压脑出血 B型脑钠肽 C反应蛋白 同型半胱氨酸
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立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较 被引量:10
5
作者 陈林杰 《河南医学研究》 CAS 2020年第22期4091-4093,共3页
目的比较立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选取2017年1月至2019年6月叶县人民医院收治的94例HICH患者。按照治疗方式将患者分为对照组和观察组,各47例。对照组患者接受硬通... 目的比较立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选取2017年1月至2019年6月叶县人民医院收治的94例HICH患者。按照治疗方式将患者分为对照组和观察组,各47例。对照组患者接受硬通道微创颅内血肿清除术治疗,观察组患者接受立体定向软通道颅内血肿清除术治疗。比较两组血肿引流时间和住院时间。分别于术前和术后1个月采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能。分别于术前和术后1个月采用Barthel指数(BI)评估患者的日常生活能力。统计并比较两组术后并发症发生率。结果观察组血肿引流时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,两组BI评分均高于治疗前(均P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,观察组BI评分高于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用立体定向软通道颅内血肿清除术治疗HICH的临床效果优于硬通道穿刺引流术,可作为临床首选术式。 展开更多
关键词 高血压脑出血 立体定向软通道内血肿清除 硬通道微创内血肿清除
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立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果 被引量:5
6
作者 李小波 王大中 《河南医学研究》 CAS 2021年第17期3147-3150,共4页
目的分析立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术(以下简称“立体定向改良术”)治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法回顾性选取2017年9月至2019年12月温县人民医院收治的86例HICH患者临床资料,将接受立体定向改良术治疗的44例... 目的分析立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术(以下简称“立体定向改良术”)治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法回顾性选取2017年9月至2019年12月温县人民医院收治的86例HICH患者临床资料,将接受立体定向改良术治疗的44例作为观察组,接受硬通道颅内血肿清除术(以下简称“清除术”)的42例作为对照组,比较两组手术时长、术中失血量、血肿引流及住院时间、血肿清除率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清S100β蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素(IL)-6水平、并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、血肿引流时间、住院时间较短,血肿清除率较高(P<0.05);治疗7、14 d后,观察组NIHSS评分均较对照组低(P<0.05);治疗7 d后,观察组血清S100β、NSE、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论采用立体定向改良术治疗HICH,能有效提高血肿清除率,减轻脑组织损伤,改善神经功能,且具有手术、血肿引流、住院时间短及并发症少的优势。 展开更多
关键词 高血压脑出血 内血肿清除 立体定向 软通道 微创
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右美托咪定复合芬太尼麻醉在高血压脑出血患者微创颅内血肿抽吸术中的应用效果 被引量:4
7
作者 张明超 《河南医学研究》 CAS 2018年第22期4172-4173,共2页
目的观察右美托咪定复合芬太尼麻醉在高血压脑出血患者微创颅内血肿抽吸术中的应用效果。方法选取2016年3月至2018年4月在长葛市人民医院接受微创颅内血肿抽吸术治疗的96例高血压脑出血患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各48例。... 目的观察右美托咪定复合芬太尼麻醉在高血压脑出血患者微创颅内血肿抽吸术中的应用效果。方法选取2016年3月至2018年4月在长葛市人民医院接受微创颅内血肿抽吸术治疗的96例高血压脑出血患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各48例。对照组接受丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察组接受右美托咪定复合芬太尼麻醉。观察两组患者入手术室时、接受丙泊酚或右美托咪啶后、钻孔时、血肿抽吸时的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]水平,对比两组不良反应发生情况。结果两组患者入手术室时的MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组钻孔时、血肿抽吸时HR水平较对照组低,且MAP水平较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组不良反应发生率[8. 33%(4/48)]低于对照组[27. 08%(13/48)],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对接受微创颅内血肿抽吸术的高血压脑出血患者采取右美托咪定复合芬太尼麻醉,可稳定患者血流动力学情况,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 芬太尼 微创内血肿 高血压脑出血
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微创颅内血肿粉碎抽吸术治疗高血压性脑出血的术后护理
8
作者 程卫华 石金河 《中国实用医药》 2008年第7期124-124,共1页
关键词 微创内血肿粉碎 高血压性脑出血 后护理 治疗 高血压脑出血 脑出血患者 人类健康 临床效果
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微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能缺损和血脑屏障指数的影响 被引量:1
9
作者 熊章盛 司文 +1 位作者 牛国盛 李庆龙 《中国医学工程》 2015年第8期183-183,185,共2页
目的探讨微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能缺损和血脑屏障指数的影响。方法选取122例高血压脑出血患者为研究对象,根据其入院顺序分成A、B两组,A组采用微创颅内血肿抽吸疗法,B组予以小骨窗开颅治疗。随访半年,比对两组患... 目的探讨微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能缺损和血脑屏障指数的影响。方法选取122例高血压脑出血患者为研究对象,根据其入院顺序分成A、B两组,A组采用微创颅内血肿抽吸疗法,B组予以小骨窗开颅治疗。随访半年,比对两组患者临床治疗效果,记录治疗前后脑血屏障指数、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分及脑卒中神经功能缺损程度(NFDS)评分差异。结果 1 A组临床总有效率为65.6%,明显高于B组的47.5%(P<0.05);2治疗后,两组患者脑血屏障指数、NIHSS评分及NFDS评分等指标均较治疗前明显降低,且A组降幅大于B组(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者予以微创颅内血肿抽吸术,疗效确切,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 微创内血肿 高血压脑出血 神经功能缺损 血脑屏障指数
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微创立体定向多靶点穿刺抽吸术治疗高血压脑出血60例临床观察
10
作者 刘德玺 刘刚 +1 位作者 高禄斌 林乐江 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第16期22-23,共2页
关键词 高血压脑出血 微创立体定向多靶点穿刺 疗效
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立体定向血肿抽吸对大鼠脑出血细胞凋亡的影响 被引量:1
11
作者 孙树杰 郑家地 李秀娟 《大连大学学报》 2007年第3期61-64,共4页
[目的]探讨大鼠脑出血双侧纹状体区细胞凋亡的时程变化规律和早期立体定向血肿抽吸术干预治疗对细胞凋亡的影响.[方法]雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠80只,随机分成正常对照组,假手术组,脑出血自然恢复组,6 h血肿抽吸组,12 h血肿抽吸组以及... [目的]探讨大鼠脑出血双侧纹状体区细胞凋亡的时程变化规律和早期立体定向血肿抽吸术干预治疗对细胞凋亡的影响.[方法]雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠80只,随机分成正常对照组,假手术组,脑出血自然恢复组,6 h血肿抽吸组,12 h血肿抽吸组以及24 h血肿抽吸组.采用立体定向注入Ⅶ型胶原酶建立脑出血模型.采用原位末端标记法检测出血周边组织细胞的凋亡.[结果]①大鼠脑出血周边组织12 h出现凋亡细胞,3d凋亡细胞达峰值,11 d仍有凋亡细胞表达.②血肿抽吸术干预后出血周边组织凋亡细胞数与脑出血组对应时间点比较显著下降(P<0.05).③6 h血肿抽吸组与24 h血肿抽吸组比较细胞凋亡数明显低于24 h血肿抽吸组,差异有显著性(P<0.05).[结论]立体定向血肿抽吸术干预治疗大鼠脑出血可明显影响细胞凋亡的表达,脑出血各种临床治疗的“时间窗”应为出血后12 h之内.早期(6 h)立体定向血肿抽吸术治疗可以显著减少脑出血后细胞凋亡. 展开更多
关键词 颅内出血 立体定向血肿 细胞凋亡
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微创颅内血肿抽吸术对创伤性脑出血患者临床疗效、神经功能及MMP-9水平的影响
12
作者 刘俊 徐勤义 +3 位作者 王栋 陆俊杰 陆瑨 孙呈国 《当代医药论丛》 2022年第22期111-114,共4页
目的:分析微创颅内血肿抽吸术对创伤性脑出血患者临床疗效、神经功能及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:收集来无锡市惠山区人民医院治疗的临床诊断为创伤性脑出血患者130例,将其随机分为观察组(68例)与对照组(62例)。其中观... 目的:分析微创颅内血肿抽吸术对创伤性脑出血患者临床疗效、神经功能及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:收集来无锡市惠山区人民医院治疗的临床诊断为创伤性脑出血患者130例,将其随机分为观察组(68例)与对照组(62例)。其中观察组采用微创颅内血肿抽吸术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症发生率、术中出血量、手术时间和血肿清除率进行比较,并对其治疗前后的神经功能缺损程度和MMP-9水平进行对比分析。结果:观察组的临床总有效率(80.9%)高于对照组(64.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量为(96.3±18.5)mL、手术时间为(1.6±0.4)h、血肿清除率为(87.9±15.1)%,均显著优于对照组的(205.2±30.8)mL、(2.7±0.8)h、(79.6±13.7)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症的总发生率(11.8%)低于对照组(30.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的NIHSS评分和MMP-9水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用微创颅内血肿抽吸术治疗创伤性脑出血的临床疗效显著,可有效清除血肿,改善神经功能和MMP-9水平,减少术后并发症,推荐在临床上应用。 展开更多
关键词 微创内血肿 创伤性脑出血 临床疗效 神经功能 基质金属蛋白酶-9 并发症
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血23例 被引量:7
13
作者 侯国盛 潘敎柱 +1 位作者 张建华 刘强 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第33期98-99,共2页
关键词 微创内血肿清除 高血压性脑出血 治疗效果 内血肿穿刺针 创伤 后恢复 CT定位 穿刺
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微创颅内血肿清除术及其护理措施
14
作者 马春荣 《浙江临床医学》 2010年第12期1416-1417,共2页
微创颅内血肿清除术是采用配套专科器械立体定向清除颅骨血肿的一种微创手术,避免了开颅手术的创伤,为脑出血的治疗开辟了新的途径。本科2006年1月至2009年12月应用微创术治疗高血压脑出血96例,效果明显。现就这一微创手术、重点术... 微创颅内血肿清除术是采用配套专科器械立体定向清除颅骨血肿的一种微创手术,避免了开颅手术的创伤,为脑出血的治疗开辟了新的途径。本科2006年1月至2009年12月应用微创术治疗高血压脑出血96例,效果明显。现就这一微创手术、重点术后护理作一总结分析。 展开更多
关键词 微创内血肿清除 后护理 高血压脑出血 微创 2009年 血肿 立体定向
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微创颅内血肿清除术疗效观察
15
作者 刘亚玲 高天 闫玉华 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第3期145-146,共2页
关键词 颅内 内血肿粉碎穿刺针 血肿清除 脑出血患者 微创血肿引流 枕大孔 血肿引流 后再出血 疗效观察
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改良软通道微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中应用 被引量:11
16
作者 王俊峰 《中医药临床杂志》 2017年第11期1893-1895,共3页
目的:探讨急诊床边行改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的临床疗效。方法:选取我院35例高血压脑出血患者作为研究对象,在与患者家属沟通并获同意后,随机分成软通微创组15例、硬通微创组10例、开颅减压组10例。治... 目的:探讨急诊床边行改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的临床疗效。方法:选取我院35例高血压脑出血患者作为研究对象,在与患者家属沟通并获同意后,随机分成软通微创组15例、硬通微创组10例、开颅减压组10例。治疗判定采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分并结合血肿的清除情况,比较3组患者的临床疗效。结果:软通微创组总有效率为93.4%,硬通微创组总有效率为60%,开颅减压组总有效率为50%,统计显示软通微创组的总有效率明显高于硬通微创组和开颅减压组(P<0.05);术后神经功能评分比较,在治疗后第7和14天,软通微创组明显小于硬通微创组和开颅减压组(P<0.05)。结论:急诊床边行改良-立体定向软通微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的治疗具有疗效高、致残率低等优势,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 软通道微创内血肿清除 立体定向 临床疗效
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安宫牛黄丸联合血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血的效果及预后影响因素分析 被引量:1
17
作者 党艳娥 万文洲 +1 位作者 贾松岩 栗巧杰 《河南医学研究》 CAS 2023年第22期4157-4161,共5页
目的 探讨立体定向血肿穿刺抽吸术联合安宫牛黄丸治疗高血压脑出血的效果及预后影响因素。方法 回顾性分析驻马店市中医院2019年4月至2022年4月收集的150例高血压脑出血患者的临床资料,均进行立体定向血肿穿刺抽吸术联合安宫牛黄丸治疗... 目的 探讨立体定向血肿穿刺抽吸术联合安宫牛黄丸治疗高血压脑出血的效果及预后影响因素。方法 回顾性分析驻马店市中医院2019年4月至2022年4月收集的150例高血压脑出血患者的临床资料,均进行立体定向血肿穿刺抽吸术联合安宫牛黄丸治疗,分析治疗效果。根据格拉斯哥预后(GOS)评分分为两组,即预后不佳和预后良好,经logistic回归分析影响预后因素。结果 150例患者经治疗后14 d,患者治疗后14 d患者颅内压、颅内血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前,丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、神经生长因子(NGF)改善情况优于治疗前(P<0.05)。经logistic回归分析,年龄≥60岁、出血量>70 mL、血肿破入脑室、一侧或双侧瞳孔散大是影响患者预后的独立因素。结论 安宫牛黄丸治疗立体定向血肿穿刺抽吸术高血压脑出血效果显著,但预后仍受年龄、出血量、瞳孔散大、血肿破入脑室影响,故需针对危险因子,进行相应干预,改善预后。 展开更多
关键词 安宫牛黄丸 立体定向血肿穿刺 高血压脑出血 预后 影响因素
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血100例
18
作者 刘安维 《临床医药实践》 2009年第11期878-879,共2页
关键词 微创内血肿清除 高血压性脑出血 治疗 内血肿粉碎穿刺针 慢性硬膜下血肿 一次性使用 YL-1型 穿刺
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CT重复立体定位碎吸引术治疗高血压性脑出血60例分析
19
作者 张维兵 陈鑫 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第20期67-68,共2页
关键词 高血压性脑出血 立体定位 CT 内血肿 治疗 立体定向定位 脑出血患者
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微创穿刺术治疗高血压脑出血的观察及护理 被引量:2
20
作者 罗守华 《中国实用医药》 2009年第35期177-178,共2页
关键词 高血压脑出血 内科保守治疗 康复护理 微创穿刺 外伤性脑实质内出血 内血肿 早期微创 脑血管畸型
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