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深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术治疗顽固性癫癎 被引量:7
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作者 赵全军 田增民 +5 位作者 尹丰 林鸿 郝秋星 马英霞 张明华 于雪 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1429-1430,共2页
目的:评价深部脑电记录电极引导立体定向手术治疗顽固性癫痫的手术疗效。方法:对24例顽固性癫痫患者采用深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术.并对其中4例进行了手术前后的神经心理学检查.主要包括瑞文智力、心算、图形配... 目的:评价深部脑电记录电极引导立体定向手术治疗顽固性癫痫的手术疗效。方法:对24例顽固性癫痫患者采用深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术.并对其中4例进行了手术前后的神经心理学检查.主要包括瑞文智力、心算、图形配对、划清、记忆广度、指叩试验等。结果:随访3~28个月,发作完全消失12例,减少75%以上7例,减少50%~75%者3例,无变化2例。总有效率为22/24,显效19/24。神经心理学检查表明手术前后智力、记忆力无明显差异。结论:深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术治疗顽固性癫痫创伤小,并发症少,不影响智力与记忆力。术中应用深部脑电记录电极、采用合理手术八路以及多靶点治疗是提高手术疗效的有利因素。 展开更多
关键词 癫痫 深部电记录电极 立体定向脑内核团毁损术 神经心理学检查
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立体定向丘脑腹中间核毁损术治疗Holmes震颤1例 被引量:4
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作者 高伟 杨学军 +3 位作者 孙明礼 路平 孟庆恒 苏兰海 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期116-118,共3页
Holmes震颤(又称中脑性震颤,红核性震颤),是中脑红核区病变引起的对侧肢体静止性、意向性、姿势性震颤。1889年Benedikt首次描述了继发于中脑损伤的震颤。1904年Holmes报道了1例主要表现为手指震颤,同时伴随腕和肘旋转的病例,命名... Holmes震颤(又称中脑性震颤,红核性震颤),是中脑红核区病变引起的对侧肢体静止性、意向性、姿势性震颤。1889年Benedikt首次描述了继发于中脑损伤的震颤。1904年Holmes报道了1例主要表现为手指震颤,同时伴随腕和肘旋转的病例,命名为Rubral(红核性)震颤。 展开更多
关键词 立体定向 毁损 干出血 HOLMES 震颤
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脑立体定向止痛手术治疗中枢性疼痛 被引量:20
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作者 胡永生 李勇杰 +4 位作者 石长青 张宇清 朱宏伟 马凯 张晓华 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期197-200,共4页
目的:研究脑立体定向止痛手术治疗中枢性疼痛(centralpain,CP)的临床应用。方法:CP患者12例,包括丘脑或桥脑梗塞6例、丘脑出血2例、丘脑坏死1例、脊髓损伤或病变3例。局麻下行单纯毁损右侧中脑脊髓丘脑束1例、左侧丘脑腹后外侧核(theven... 目的:研究脑立体定向止痛手术治疗中枢性疼痛(centralpain,CP)的临床应用。方法:CP患者12例,包括丘脑或桥脑梗塞6例、丘脑出血2例、丘脑坏死1例、脊髓损伤或病变3例。局麻下行单纯毁损右侧中脑脊髓丘脑束1例、左侧丘脑腹后外侧核(theventralisposterolateralisnucleus,VPL)1例、双侧扣带回前部2例,联合毁损疼痛对侧中脑脊髓丘脑束或三叉丘系加双侧扣带回前部8例。采用视觉模拟尺(visualanalogscale,VAS)和McGill疼痛问卷量表(McGillpainquestion-naire,MPQ)分别在术前和术后进行评分,同时记录手术前后患者使用镇痛剂的种类和最大剂量。将术后不同时间的VAS、MPQ评分与术前的评分进行比较,采用小样本自身配对t检验。结果:术后1个月之内,11例止痛效果稳定,1例VPL毁损疼痛有所恢复,全部病例不再使用麻醉镇痛剂,VAS评分和MPQ评分较术前均显著降低(P<0.01)。8例对侧中脑加双侧扣带回前部联合毁损,2例术后12周内疼痛加重,另6例术后6个月止痛效果满意,VAS评分和MPQ评分较术前明显降低(P<0.01),均不服用麻醉镇痛剂。单纯VPL毁损术后6周疼痛加重;单纯中脑毁损术后第7周疼痛复发,单纯双侧扣带回前部毁损2例,分别于术后11周和8个月疼痛复发。结论:脑立体定向止痛手术对CP具有一定的治疗作用,中脑加双侧扣带回前部联合毁损的效果好于单纯中脑、VPL核或扣带回前部毁损,超过1年的长期疗效有待于进一步观察。 展开更多
关键词 中枢性疼痛 立体定向 毁损 扣带回切开 立体定向 止痛效果 治疗 脊髓丘 VAS评分 扣带回前部
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立体定向毁损杏仁核簇不同亚核团和扣带回前区治疗难治性精神分裂症 被引量:4
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作者 李拴德 李涛 +4 位作者 王晓峰 姜克明 杨来启 胡淑芳 吴兴曲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1076-1077,共2页
采用CRW立体定向仪和PICKER螺旋CT定位 ,用RADONICS毁损仪毁损杏仁核不同亚核团和扣带回前部治疗精神分裂症 3 5例 ,并进行了一年的随访。以临床疗效总评量表 (CGI)评定疗效标准为指标 ,评定病人疗效 ,旨在探讨立体定向毁损杏仁核不同... 采用CRW立体定向仪和PICKER螺旋CT定位 ,用RADONICS毁损仪毁损杏仁核不同亚核团和扣带回前部治疗精神分裂症 3 5例 ,并进行了一年的随访。以临床疗效总评量表 (CGI)评定疗效标准为指标 ,评定病人疗效 ,旨在探讨立体定向毁损杏仁核不同亚核团和扣带回治疗难治性精神分裂症的可行性和疗效。用WEISS量表对 3 5例病人手术前后的智力进行评定 ,总疗效评定结果 :显著进步 2 1例 ,进步 8例 ,稍进步 5例 ,无变化 1例 ,无恶化者 ;手术后病人的智力未见明显损害。结果提示 。 展开更多
关键词 杏仁核 扣事回前区 立体定向毁损 治疗 难治性精神分裂症
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脑立体定向术治疗难治性精神分裂症患者的观察与护理 被引量:1
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作者 张建强 张静 《护理学杂志》 2005年第6期5-7,共3页
目的探讨脑立体定向杏仁核毁损术(下称脑立体定向术)治疗难治性精神分裂症的围术期护理。方法对采用脑立体定向术治疗的72例难治性精神分裂症患者进行观察及护理,评价疗效。结果优5例,显进28例.进步35例。无效4例。患者妄想、冲动伤... 目的探讨脑立体定向杏仁核毁损术(下称脑立体定向术)治疗难治性精神分裂症的围术期护理。方法对采用脑立体定向术治疗的72例难治性精神分裂症患者进行观察及护理,评价疗效。结果优5例,显进28例.进步35例。无效4例。患者妄想、冲动伤人、毁物等症状改善明显。术后并发颅内出血1例,脑水肿3例,脑脊液漏2例,均在细心观察和精心护理下1~2周内恢复。结论脑立体定向术是目前治疗难治性精神分裂症效果较好且创伤小的手术。手术后有效的观察护理是预防并发症、提高疗效的关键。 展开更多
关键词 精神分裂症 立体定向杏仁核毁损 护理 治疗
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立体定向脑损毁术治疗帕金森病的研究进展 被引量:8
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作者 尹春宇 宗睿 +1 位作者 潘隆盛 李雪梅 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期946-953,共8页
立体定向脑损毁术或称消融术(LT)是指通过立体定向微创技术损毁脑内特定组织结构从而治疗神经系统疾病的手术方法,主要包括磁共振引导超声聚焦消融术(MRgFUS)、伽马刀(GK)及射频消融术(RF)等。对于药物反应欠佳的帕金森病(PD)患者,LT可... 立体定向脑损毁术或称消融术(LT)是指通过立体定向微创技术损毁脑内特定组织结构从而治疗神经系统疾病的手术方法,主要包括磁共振引导超声聚焦消融术(MRgFUS)、伽马刀(GK)及射频消融术(RF)等。对于药物反应欠佳的帕金森病(PD)患者,LT可明显改善临床症状(如僵直、震颤、异动症等),减少药物用量,提高长期生活质量,同时也是脑深部刺激术(DBS)的重要替代方案。充分认识LT不同手术方法的作用机制、特性、优缺点、适用人群等,对制定个体化治疗方案具有重要指导意义。该文就近年来LT中MRgFUS、GK、RF治疗PD的研究进展进行综述,并针对不同方法、不同靶点的治疗效果及不良反应进行总结,以期为今后临床工作中手术方案的选择提供一定的参考。 展开更多
关键词 立体定向毁损 磁共振引导超声聚焦消融 射频消融 伽马刀 帕金森病
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