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立体定向手术技术结合伽玛刀治疗颅内病变 被引量:1
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作者 于新 刘宗惠 +5 位作者 李士月 周东学 杜吉祥 修波 赵全军 刘锐 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期288-290,共3页
应用立体定向手术技术与伽玛刀结合治疗颅内病变患者 5 5例 ,其中男 33例 ,女 2 2例 ,年龄 12~ 72岁 ,平均 41岁。病变部位 :鞍区 2 1例 ,大脑半球 10例 ,基底节区 9例 ,小脑半球 5例 ,脑干 4例 ,多发 6例。治疗方式为立体定向活检和 (... 应用立体定向手术技术与伽玛刀结合治疗颅内病变患者 5 5例 ,其中男 33例 ,女 2 2例 ,年龄 12~ 72岁 ,平均 41岁。病变部位 :鞍区 2 1例 ,大脑半球 10例 ,基底节区 9例 ,小脑半球 5例 ,脑干 4例 ,多发 6例。治疗方式为立体定向活检和 (或 )囊腔穿刺抽吸囊液 +伽玛刀治疗。结果 47例活检中 44例获得明确的病理诊断 ,阳性活检率为 93.6 %。囊腔穿刺抽出囊液 1~ 30ml,穿刺后症状明显缓解。无严重并发症和手术死亡。说明该联合治疗技术可在病人接受伽玛刀治疗的同时做出病理学诊断 ,利于治疗计划的制定和预后判断 ;囊腔穿刺可迅速降低颅内压力 ,改善病人症状 ,减少病变体积及周围脑组织放射性损伤 ,扩大了伽玛刀治疗适应症 。 展开更多
关键词 立体定位技术 立体定位性放射外科手术 γ线刀 脑疾病 颅内病变
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高血压脑出血立体定向手术与内科保守治疗疗效对比分析 被引量:20
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作者 郭卫东 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期854-855,共2页
目的分析高血压脑出血患者立体定向外科手术与内科保守治疗的疗效。方法回顾性分析2002年6月-2009年10月经立体定向手术治疗的100例高血压脑出血患者的临床资料,并与同期80例经内科保守治疗的高血压脑出血患者的治疗结果进行对比分析。... 目的分析高血压脑出血患者立体定向外科手术与内科保守治疗的疗效。方法回顾性分析2002年6月-2009年10月经立体定向手术治疗的100例高血压脑出血患者的临床资料,并与同期80例经内科保守治疗的高血压脑出血患者的治疗结果进行对比分析。两组出血部位、出血量、入院时意识状况相匹配。结果立体定向手术组病死率21.0%,内科治疗组30.0%。平均血肿消除时间立体定向手术组为4.2d,内科治疗组为15.1d。随访6个月,立体定向手术组痊愈或轻度病残比例(37%)明显高于内科治疗组(26%),重度病残比例(23%)明显低于内科治疗组(37%),差异均有统计学意义(P<0.01),而两组中度病残比例(分别为40%、37%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向手术治疗高血压脑出血在病死率以及提高患者生存质量方面优于内科保守治疗。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压 立体定位技术 神经外科手术 预后
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立体定向血肿清除术治疗壳核出血的临床研究 被引量:4
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作者 尹恝 周亮 +6 位作者 吕田明 潘速跃 姬仲 刘晓加 郑伟 朱佳佳 黄安娜 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期196-199,共4页
目的对照分析立体定向血肿清除术和微创血肿穿刺术治疗壳核出血的疗效。方法选择出血量16.0~107.9 ml的壳核出血患者39例,分为立体定向组(20例)和微创组(19例)。立体定向组行立体定向血肿清除术,微创组行常规微创血肿穿刺术。2组患者手... 目的对照分析立体定向血肿清除术和微创血肿穿刺术治疗壳核出血的疗效。方法选择出血量16.0~107.9 ml的壳核出血患者39例,分为立体定向组(20例)和微创组(19例)。立体定向组行立体定向血肿清除术,微创组行常规微创血肿穿刺术。2组患者手术12 h后反复给予尿激酶1万~2万U注入血肿腔内,保留2~4 h后冲洗引流以彻底清除血肿。并分别评定2组患者治疗前及治疗后14、30 d的美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和治疗后30 d的扩展格拉斯哥预后评分(GOS-E)。结果立体定向组患者治疗后14、30 d的NIHSS评分明显低于微创组,治疗后30 d的GOS-E评分明显高于微创组(P<0.01)。结论立体定向血肿清除术治疗壳核出血的疗效明显优于微创血肿穿刺术,有利于患者神经功能的恢复。 展开更多
关键词 壳核出血 血肿 外科手术 微创 立体定位技术 穿刺术
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伽玛刀技术在神经外科的应用(附3094例随访报告) 被引量:4
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作者 梁军潮 王伟民 +6 位作者 徐如祥 吴鸿勋 覃子衡 李林 傅相平 蒋晓星 贺道华 《实用医学杂志》 CAS 2002年第6期579-581,共3页
目的 :通过较长时间随访 ,评估立体定向伽玛刀 (γ 刀 )放射手术对颅脑疾病的疗效。方法 :用 1 5Tesla磁共振仪、CT定位或联合DSA定位脑动静脉畸形 (AVM ) ,并和γ plan计算机联网 ,γ plan 4 0版剂量规划系统作治疗方案设计、剂量规划 ... 目的 :通过较长时间随访 ,评估立体定向伽玛刀 (γ 刀 )放射手术对颅脑疾病的疗效。方法 :用 1 5Tesla磁共振仪、CT定位或联合DSA定位脑动静脉畸形 (AVM ) ,并和γ plan计算机联网 ,γ plan 4 0版剂量规划系统作治疗方案设计、剂量规划 ,并用Leksellγ 刀对 30 94例不同类型的颅内疾病包括肿瘤、血管畸形及功能性疾病等实施放射手术、病种达 2 0余种 ,年龄 1 1~ 86岁 ,周边剂量 9~ 75Gy ,中心剂量 18~ 5 0Gy ,等剂量曲线 30 %~90 % ,靶点数 1~ 12个。结果 :随访 31~ 72个月 ,统计结果表明 ,γ 刀疗效是确切的 ,且无明显远期并发症。脑动静脉畸形闭塞率可达 97 3% ,体积越小 ,周边照射剂量越大 ,闭塞越早。颅内肿瘤的生长控制率 ,良性肿瘤≥ 88 8% ,恶性肿瘤≥ 6 6 7% ,功能性疾病的治疗有效率均≥ 90 0 %。结论 :γ 刀立体定向放射手术较常规开颅手术安全 ,痛苦少 ,有效率高 ,是治疗颅内疾病一种较好的方法。严格掌握治疗指征 ,精确定位 ,合理剂量规划 ,并对整个过程实施严格的质量控制 ,可确保疗效 ,降低并发症。 展开更多
关键词 伽玛刀技术 神经外科 立体定位技术 脑肿瘤 脑动静脉畸形 脑疾病 γ射线 放射外科手术 临床应用
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