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穿透性角膜移植术后植片神经再生的共焦显微镜观察 被引量：10
1
作者 接英 王怡 +2 位作者 李上 阮方 潘志强 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第3期370-375,共6页
目的应用共焦显微镜观察穿透性角膜移植术后植片神经再生的特征。方法角膜激光共焦显微镜(heidelberg retina laser tomography,HRT3)对71例穿透性角膜移植患者于术后1、3、6和12个月行连续系列观察,分析角膜植片上皮下和基质中神经再... 目的应用共焦显微镜观察穿透性角膜移植术后植片神经再生的特征。方法角膜激光共焦显微镜(heidelberg retina laser tomography,HRT3)对71例穿透性角膜移植患者于术后1、3、6和12个月行连续系列观察,分析角膜植片上皮下和基质中神经再生的生长规律及不同因素对其再生的影响。结果穿透性角膜移植术后1个月角膜植片中未观察到任何神经存在。术后3、6、12个月,角膜植片上皮下神经和基质神经的再生率分别为3个月26眼/71眼(36.62%)和11眼/71眼(15.49%)、6个月44眼/71眼(61.97%)和30眼/71眼(42.25%)、12个月46眼/71眼(64.79%)和36眼/71眼(50.74%);术后12个月,角膜植片再生的上皮下及基质神经纤维与正常角膜神经明显不同,表现为直径小、长度短、密度低。不同病因患者行穿透性角膜移植术后12个月时角膜神经再生的比例分别为机械外伤性角膜白斑9眼/10眼(90.00%)、圆锥角膜10眼/12眼(83.33%)、角膜营养不良3眼/4眼(75.00%)、大疱性角膜病变7眼/11眼(63.63%)、病毒性角膜炎6眼/12眼(50.00%)、穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)/板层角膜移植术(lamellar keratoplasty,LKP)术后8眼/18眼(44.44%)、先天性角膜白斑1眼/4眼(25.00%)。发生角膜移植排斥反应导致再生的角膜神经不同程度减少或消失。另有5眼再生的上皮下神经发生不明原因的消退或消失。结论穿透性角膜移植术后神经再生受多种因素的影响而差异较大,激光共焦显微镜可以对术后的角膜神经再生进行连续随访观察。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 共焦显微镜 神经再生
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环孢霉素A和地塞米松防治穿透性角膜移植术后排斥反应的临床观察 被引量：6
2
作者 席兴华 秦波 +2 位作者 姜德咏 唐罗生 曹燕娜 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第6期627-630,共4页
目的 :比较观察环孢霉素A(cyclosporinA ,CsA)、地塞米松和CsA联合地塞米松对穿透性角膜移植(penetratingkeratoplasty ,PKP)术后免疫排斥反应的防治效果。方法 :86例 (86眼 )PKP术后患者 ,随机分为 3组。①CsA组 ,2 9例 2 9眼 ,用 1%Cs... 目的 :比较观察环孢霉素A(cyclosporinA ,CsA)、地塞米松和CsA联合地塞米松对穿透性角膜移植(penetratingkeratoplasty ,PKP)术后免疫排斥反应的防治效果。方法 :86例 (86眼 )PKP术后患者 ,随机分为 3组。①CsA组 ,2 9例 2 9眼 ,用 1%CsA溶液滴眼 ;②地塞米松组 :2 6例 2 6眼 ,用 0 .1%地塞米松溶液滴眼 ;③CsA联合地塞米松组 :31例 31眼 ,用 1%CsA和 0 .1%地塞米松溶液滴眼。 3组每日滴眼各 3～ 4次 ,均于术后 1月改为 2～ 3次 ,持续用药 3个月以上。对PKP术后发生植片免疫排斥反应者 ,予以结膜下注射地塞米松和增加 1%CsA及 0 .1%地塞米松滴眼液的滴眼频次 ,直至病情缓解。所有患者随访 1～ 2年。结果 :术后发生角膜免疫排斥反应共 15眼(17.4 % ) ,其中CsA组 5眼 (17.2 % ) ,地塞米松组 7眼 (2 6 .9% ) ,CsA联合地塞米松组 3眼 (9.7% )。后组与前 2组比较差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。 15只发生排斥反应眼经治疗有 13眼得到有效控制。结论 :PKP术后应用 1%CsA联合 0 .1%地塞米松滴眼能更有效地减少植片免疫排斥反应发生率 ;结膜下注射地塞米松和增加CsA及地塞米松滴眼液的滴眼频次 ,能有效控制PKP术后所发生的免疫排斥反应 ,从而提高穿透性角膜移植的成功率。 展开更多
关键词 环孢霉素A 地塞米松 免疫排斥 穿透性角膜移植
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穿透性角膜移植术后继发性青光眼的影响因素及治疗 被引量：9
3
作者 李兰 杨文艳 李云川 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第2期169-171,共3页
目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后继发性青光眼的发病因素及防治措施。方法对120例(121眼)PKP患者的临床资料进行回顾性分析,探讨发生继发性青光眼患者其术前原发角膜病变的类型及术后主要临床表现,同时观察... 目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后继发性青光眼的发病因素及防治措施。方法对120例(121眼)PKP患者的临床资料进行回顾性分析,探讨发生继发性青光眼患者其术前原发角膜病变的类型及术后主要临床表现,同时观察根据不同病因给予药物或手术治疗后的效果。结果 121眼中发生继发性青光眼者25眼,总发生率为20.66%;发生率较高的有角膜溃疡、排斥再移植、大泡性角膜病变,而单纯性角膜白斑、圆锥角膜、角膜营养不良或变性的发生率相对较低。术后引起继发性青光眼发生的相关因素早期主要由于黏弹剂滞留,严重眼前段炎症,术后发生虹膜前后粘连;晚期主要原因为角膜内皮失代偿,术后使用糖皮质激素未作定期随访,发生免疫排斥反应等。所有患者经分析病因后给予药物或联合手术治疗眼压均得到有效控制。结论 PKP术后继发性青光眼的发生率与术前角膜病变的类型有相关性,临床准确分析病因、给予对应处理可有效控制眼压。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植术 继发性青光眼 影响因素
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穿透性角膜移植联合白内障摘出及人工晶状体植入术疗效观察 被引量：6
4
作者 李上 臧云晓 +5 位作者 张薇 董宏伟 郭纯刚 卢红双 潘志强 接英 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第4期344-347,共4页
目的评价同时行穿透性角膜移植、白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术(简称三联手术)患者的手术效果,探讨三联手术术后角膜屈光力与术前晶状体度数的选择。方法 回顾性分析2016年4月至10月在北京佑安医院行三联手术的15例患者资料,观... 目的评价同时行穿透性角膜移植、白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术(简称三联手术)患者的手术效果,探讨三联手术术后角膜屈光力与术前晶状体度数的选择。方法 回顾性分析2016年4月至10月在北京佑安医院行三联手术的15例患者资料,观察患者术后1 a的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压、角膜屈光度、眼轴长度、并发症及角膜内皮细胞数以及植片存活情况。结果所有患者术后1a角膜植片均保持透明,角膜内皮细胞数为(1974.20±472.82)个·mm^(-2)。术后BCVA为(0.80±0.27)LogMAR,与术前(2.63±0.62)LogMAR相比,有显著性提高(t=13.042,P<0.001)。术后眼压为(14.53±3.04)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),与术前眼压(15.27±2.37)mmHg相比,差异无统计学意义(t=0.685,P=0.505)。术后眼轴长度为(23.62±2.12)mm,与术前(23.69±2 01)mm相比,差异无统计学意义(t=-0.138,p=0.893)。术后角膜屈光度为(42.56±5.48)D,与术前对侧眼(45.01±1.66)D相比,差异无统计学意义(t=1.202,P=0.260)。术前目标屈光度为(0.58±0.25)D,术后等效球镜度为(0.40±4.65)D。结论三联手术对于治疗伴有白内障的角膜疾病是一种安全有效的手术方式,术前选择预留偏正视的晶状体度数可能获得满意的术后视力,但术后不可预知的角膜曲率改变仍会对屈光状态造成影响。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植术 白内障囊外摘除术 三联手术
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三种感染性角膜溃疡穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的比较 被引量：6
5
作者 谢立信 史伟云 +1 位作者 王治宇 李绍伟 《眼科研究》 CSCD 2000年第3期249-251,共3页
目的　比较不同病原菌感染性角膜溃疡行穿透性角膜移植术 (PKP)后免疫排斥反应发生的情况。方法　 3组 ( 2 87例 )不同致病微生物感染的角膜溃疡行PKP术后随访 8～ 48个月 ,观察比较其免疫排斥发生率及首次排斥反应发生时间。结果　真... 目的　比较不同病原菌感染性角膜溃疡行穿透性角膜移植术 (PKP)后免疫排斥反应发生的情况。方法　 3组 ( 2 87例 )不同致病微生物感染的角膜溃疡行PKP术后随访 8～ 48个月 ,观察比较其免疫排斥发生率及首次排斥反应发生时间。结果　真菌性角膜溃疡术后排斥反应发生率高于细菌感染和单纯疱疹性角膜炎 (HSK)组 (P <0 0 5 ) ,细菌感染和HSK组间无显著性差异 ,真菌性角膜溃疡术后首次排斥反应发生时间集中于术后 3个月 ,较其它 2组提前。结论　持续严重的炎症反应 ,植片较大及术后早期应用免疫抑制剂受限是真菌性角膜溃疡PKP术后排斥反应发生率较高和反应时间较早的原因。建议对真菌性角膜溃疡PKP术后应仔细观察 ,发现已无真菌复发的危险时 ,要抓住时机及早抗排斥治疗。 展开更多
关键词 角膜溃疡 穿透性角膜移植 免疫排斥反应
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犬穿透性角膜移植术后血清TNF-α、IL-2和β-EP的动态变化 被引量：2
6
作者 周庆国 刘为民 侯加法 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期804-809,共6页
为了解犬穿透性角膜移植术后的免疫排斥反应、炎症反应与疼痛反应,在选择11只6-12月龄、体重为4.0-6.5 kg的西施犬、北京犬和小型杂交犬进行穿透性角膜移植后,每天观察受体犬的全身及眼部表现,并于术后30 d内每5 d和30 d后每10 d采集1... 为了解犬穿透性角膜移植术后的免疫排斥反应、炎症反应与疼痛反应,在选择11只6-12月龄、体重为4.0-6.5 kg的西施犬、北京犬和小型杂交犬进行穿透性角膜移植后,每天观察受体犬的全身及眼部表现,并于术后30 d内每5 d和30 d后每10 d采集1次受体犬外周静脉血,应用放射免疫法检测血清中的TNF-α、IL-2与β-EP含量,研究其动态变化。试验结果显示,术后第5-10天各受体犬血清TNF-α、IL-2、β-EP含量均表现不同程度的升高;从术后第15天开始,受体犬血清TNF-α、IL-2、β-EP含量则受多种因素影响而发生不同变化。研究结果表明,犬同种异体穿透性角膜移植和术后局部使用地塞米松,基本不出现亚急性免疫排斥反应或排斥反应程度很轻,术后血清TNF-α含量的动态变化不宜用于免疫排斥反应的早期预测及诊断;犬同种异体穿透性角膜移植后,血清IL-2含量可随眼部炎症程度的改变而发生相应变化,术后监测其变化可作为判断角膜移植术后炎症程度及其转归的重要指标;角膜创伤及其表面线结可引起犬的疼痛反应和血清β-EP含量显著升高,术后监测血清β-EP含量的动态变化能够准确反映角膜移植后犬对角膜疼痛的应激程度。 展开更多
关键词 犬 穿透性角膜移植 免疫排斥反应 TNF-α IL-2 Β-EP
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穿透性角膜移植术后疗效分析80例 被引量：5
7
作者 刘平 王艳青 王新 《眼科新进展》 CAS 2008年第7期545-546,共2页
目的评价穿透性角膜移植术治疗角膜疾病的疗效和并发症。方法对80例（80眼）穿透性角膜移植的患者进行回顾性总结，所有患者随访6个月～28。观察移植术后角膜上皮完整性、视力、移植片的透明性、眼压及并发症的情况。结果移植术后视力≤... 目的评价穿透性角膜移植术治疗角膜疾病的疗效和并发症。方法对80例（80眼）穿透性角膜移植的患者进行回顾性总结，所有患者随访6个月～28。观察移植术后角膜上皮完整性、视力、移植片的透明性、眼压及并发症的情况。结果移植术后视力≤0．1者13例，0．2～0．3者37例，〉10．4者30例。角膜移植片透明者72例，不透明8例。主要并发症：角膜移植片免疫排斥反应8例，继发性青光眼3例，持续性上皮缺损2例，真菌性角膜溃疡复发2例。结论穿透性角膜移植可使角膜盲患者复明；正确防治术中、术后并发症是提高手术成功的关键。 展开更多
关键词 角膜病 穿透性角膜移植 并发症
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大泡性角膜炎与其他角膜疾病行小植片穿透性角膜移植术后疗效比较 被引量：4
8
作者 李妍 胡竹林 +2 位作者 赵旭丽 张青 和丹 《眼科新进展》 CAS 2008年第6期432-433,437,共3页
目的比较大泡性角膜炎和其他角膜疾病行小植片穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后的治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2007年4月在我院行小植片PKP并有完整记录的患者420例(431眼)。统计手术前后视力变化、角膜新生... 目的比较大泡性角膜炎和其他角膜疾病行小植片穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后的治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2007年4月在我院行小植片PKP并有完整记录的患者420例(431眼)。统计手术前后视力变化、角膜新生血管及免疫排斥的发生率。结果大泡性角膜炎患者84例行小植片PKP后视力增加54例,减退18例,不变12例;植片新生血管长入9例;植片排斥12例。结论大泡性角膜炎行小植片PKP后能有效提高患者视力、减少免疫排斥和角膜新生血管的发生率。 展开更多
关键词 大泡性角膜炎 穿透性角膜移植术 新生血管
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儿童穿透性角膜移植术 被引量：9
9
作者 徐锦春 谷树 +2 位作者 严贾卉 刘景祥 张瑞雪 《眼科研究》 CSCD 1998年第3期220-221,共2页
目的评价儿童角膜移植术的意义及如何提高手术成功率。方法对３～１４岁儿童角膜炎及机械性损伤致角膜瘢痕性混浊合并白内障、无晶状体眼，先天性角膜混浊及角膜溃疡、穿孔、脓肿等４０例（４２眼），行穿透性角膜移植联合白内障摘除、... 目的评价儿童角膜移植术的意义及如何提高手术成功率。方法对３～１４岁儿童角膜炎及机械性损伤致角膜瘢痕性混浊合并白内障、无晶状体眼，先天性角膜混浊及角膜溃疡、穿孔、脓肿等４０例（４２眼），行穿透性角膜移植联合白内障摘除、人工晶状体植入术。术后随访０．７～７．５ａ。结果植片总透明率７３．８％，其中角膜炎症及机械性损伤致瘢痕性混浊者为８１．３％。视力提高率６４．３％，脱盲率４７．６％，脱残率２８．６％。排斥反应发生率２８．６％。结论儿童期角膜移植术有重要的临床意义和社会意义。手术在视功能发育前进行尤为重要。儿童眼球解剖生理特点、术后护理及检查治疗上的困难，是穿透性角膜移植术较成人难度大、成功率低的重要原因，故应在供体选择、手术技巧及术后处理。 展开更多
关键词 儿童 穿透性角膜移植术
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穿透性角膜移植术后高眼压的临床分析 被引量：4
10
作者 王艳青 王新 刘平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第12期1181-1183,共3页
目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后眼压升高的临床特征。方法对160例(168眼)PKP术后患者的临床资料进行回顾性分析,术后50例(50眼)出现眼压升高,其中一过性眼压升高19眼,继发性青光眼31眼,根据不同原因分别进... 目的探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)后眼压升高的临床特征。方法对160例(168眼)PKP术后患者的临床资料进行回顾性分析,术后50例(50眼)出现眼压升高,其中一过性眼压升高19眼,继发性青光眼31眼,根据不同原因分别进行药物或(和)手术治疗,分析其病因、影响因素,同时观察术后眼压升高的时间。结果术后早期继发性青光眼的发生时间主要集中在术后1周内,其中最早出现在术后3 h;术后晚期继发性青光眼出现在术后3周~9个月,多数在术后4个月内。引起继发性青光眼的危险因素包括细菌、真菌、病毒性角膜溃疡穿孔、角膜瘘,真菌性角膜溃疡等。存在眼部既往病变患者与未存在既往病变患者术后继发性青光眼发生率分别为7.69%、25.24%(26/103),差异有统计学意义(χ2=8.17,P<0.05)。结论 PKP术后眼压升高与术前角膜疾病有关,主要危险因素为术前角膜穿孔、真菌性角膜溃疡等。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植术 高眼压 继发性青光眼
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穿透性角膜移植屈光控制的临床研究 被引量：2
11
作者 张霞 蒋华 +2 位作者 路振莉 高洪瑞 范军华 《眼科新进展》 CAS 2006年第3期206-207,209,共3页
目的评价通过植片和植床大小匹配、间断缝线、选择性拆线相结合，对穿透性角膜移植术后屈光控制的效果。方法17例（20眼）根据术前不同屈光状态采用不同角膜移植片、植床大小及间断缝线技术进行穿透性角膜移植。术后1个月、3个月、6个月... 目的评价通过植片和植床大小匹配、间断缝线、选择性拆线相结合，对穿透性角膜移植术后屈光控制的效果。方法17例（20眼）根据术前不同屈光状态采用不同角膜移植片、植床大小及间断缝线技术进行穿透性角膜移植。术后1个月、3个月、6个月、12个月进行视力、角膜曲率、角膜地形图及屈光检查并行选择性拆线，通过比较视力、角膜屈折力、散光、等效球镜，评价术后不同时间的视光学状态。结果裸眼视力〉0．5者11眼，0．3～0．5者5眼，0．1～0．3者4眼；平均裸眼视力0．58±0．37，最佳矫正视力0．96±0．27。首次拆线前角膜屈折力（37．26±2．85）D，拆线后最终角膜屈折力（41．52±5．15）D，2者有统计学差异，P〈0．05。拆线前角膜散光平均（4．30±4．60）D，拆线后1个月、3个月、6个月分别为（3．29±3．81）D、（2．07±3．29）D、（2．13±3．21）D，最终散光（1．65±2．73）D。术后等效球镜1个月、3个月、6个月、12个月分别是（7．20±2．63）D、（5．23±3．49）D、（4．01±5．26）D、（1．07±3．21）D。术后1个月与3个月、6个月、12个月对照差异显著，术后3个月、12个月之间有明显差异，P〈0．05，术后3个月、6个月之间无明显差异，P〉0．05。结论植片植床大小匹配、间断缝线和选择性拆线相结合可以有效改善PKP术后的屈光状态，提高视力，达到控制屈光的目的。[眼科新进展2006；26（3）：206—207，209] 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 屈光
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穿透性角膜移植术治疗大泡性角膜病变 被引量：7
12
作者 刘迎庆 杨方耀 《眼科新进展》 CAS 2001年第5期355-356,共2页
目的　探讨穿透性角膜移植术治疗大泡性角膜病变的临床疗效。方法　对 17例 17眼大泡性角膜病变施行穿透性角膜移植术或穿透性角膜移植联合手术。随访观察 2～43个月并进行了回顾性分析。结果　角膜植片透明 12例 ,半透明 3例 ,植片混... 目的　探讨穿透性角膜移植术治疗大泡性角膜病变的临床疗效。方法　对 17例 17眼大泡性角膜病变施行穿透性角膜移植术或穿透性角膜移植联合手术。随访观察 2～43个月并进行了回顾性分析。结果　角膜植片透明 12例 ,半透明 3例 ,植片混浊 2例。其中 4例在术后 2周～ 2 1个月发生角膜免疫排斥反应 ,经保守治疗后控制。全部患者术后眼部刺激症状消失。除 1例术前视力无光感 ,术后视力无变化外 ,其余病例术后视力均有不同程度提高。结论　穿透性角膜移植术或穿透性角膜移植联合手术 ,是解除眼部疼痛刺激症状。 展开更多
关键词 大泡性角膜病变 穿透性角膜移植术 角膜内皮细胞
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穿透性角膜移植术后眼屈光变化分析 被引量：1
13
作者 李鸿 杨娟 +1 位作者 宋云 赵敏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第6期777-780,共4页
目的 :研究穿透性角膜移植术 (PenetratingKeratoplasty ,PKP)后眼屈光状态的变化规律及其影响因素。 方法 :穿透角膜移植病例 6 2眼 ,分别于术后 1月、3月、6月、12月、2 4月、36月角膜病专科门诊随访。除常规检查外 ,还进行检影验光... 目的 :研究穿透性角膜移植术 (PenetratingKeratoplasty ,PKP)后眼屈光状态的变化规律及其影响因素。 方法 :穿透角膜移植病例 6 2眼 ,分别于术后 1月、3月、6月、12月、2 4月、36月角膜病专科门诊随访。除常规检查外 ,还进行检影验光和试片了解其屈光状态 ,然后对术眼的屈光变化情况进行统计学分析。结果 :本组穿透性角膜移植手术后屈光状态变化情况为 :术后 12月内眼的屈光度变化较大 ,以 1～ 6月内变化最大 ,12月以后屈光度数基本稳定。但大多有不同程度和性质的散光 ,以变性近视散光最多。结论 :穿透性角膜移植手术后眼屈光变化主要发生在术后 12月内 ,易发生散光 ,其影响因素主要与术前植床情况、手术设计、操作及术后的某些并发症有关。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 屈光变化 影响因素
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穿透性角膜移植联合白内障摘除人工晶体植入术的临床探讨 被引量：1
14
作者 曹建琴 周丽钧 董凌峰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期1111-1111,共1页
关键词 白内障摘除术 穿透性角膜移植 人工晶体植入术
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干燥保存角膜供体行穿透性角膜移植治疗大面积严重感染性角膜溃疡 被引量：1
15
作者 谢江斌 邹留河 +1 位作者 方一明 吴松一 《眼科新进展》 CAS 2001年第6期433-434,共2页
目的　观察用甘油或无水氯化钙保存角膜材料的大面积穿透性角膜移植治疗严重感染性角膜溃疡的临床疗效。　方法　对药物治疗无效的 3例细菌性角膜溃疡 ,合并8.0～ 8.5 mm直径的角膜溶解、穿孔 ;5例真菌性角膜溃疡 ,溃疡浸润范围均大于 7... 目的　观察用甘油或无水氯化钙保存角膜材料的大面积穿透性角膜移植治疗严重感染性角膜溃疡的临床疗效。　方法　对药物治疗无效的 3例细菌性角膜溃疡 ,合并8.0～ 8.5 mm直径的角膜溶解、穿孔 ;5例真菌性角膜溃疡 ,溃疡浸润范围均大于 7.5 mm,浸润深达全层 ,2例合并小穿孔 ,3例合并前房积脓。用甘油或无水氯化钙保存的角膜材料行大面积穿透性角膜移植。结果　 7例感染控制 ,其中 5例移植片保持半透明 ,2例新生血管长入。 1例经 2次角膜移植感染仍不能控制 ,最后做眼内容物摘除术。结论　在没有新鲜角膜材料来源时 ,用甘油或无水氯化钙保存角膜材料对严重感染性角膜溃疡行大面积治疗性穿透性角膜移植是一种有效的方法。 展开更多
关键词 眼感染 角膜溃疡 穿透性角膜移植 角膜供体保存
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大鼠穿透性角膜移植术后上皮愈合的扫描电镜观察 被引量：1
16
作者 冀建平 陈家祺 +2 位作者 黄挺 费文雷 孟繁剑 《眼科新进展》 CAS 2004年第3期169-172,共4页
目的　观察大鼠穿透性角膜移植术后角膜上皮表面的超微结构变化。方法　成年Wistar大鼠 18只 ,右眼行穿透性角膜移植手术 ,左眼为正常对照。术后 1、3、7d及 2、4及 6周分别摘除眼球行角膜上皮扫描电子显微镜检查 ,观察植片、植床及植... 目的　观察大鼠穿透性角膜移植术后角膜上皮表面的超微结构变化。方法　成年Wistar大鼠 18只 ,右眼行穿透性角膜移植手术 ,左眼为正常对照。术后 1、3、7d及 2、4及 6周分别摘除眼球行角膜上皮扫描电子显微镜检查 ,观察植片、植床及植片 植床交界处上皮形态及上皮细胞表面微绒毛结构的变化。结果　穿透性角膜移植术后角膜上皮表层细胞出现形态异常 ,植片上皮表面粗糙 ,表层细胞失去平整性 ,卷边、脱落明显增多 ,细胞间出现裂隙 ,术后 4周恢复正常 ;植床上皮出现相似改变 ,术后 1周基本恢复正常 ;植片 植床交界处术后 1周完成上皮覆盖 ,术后 4周表面形态接近正常。术后角膜上皮细胞表面微绒毛密度明显减少 ,术后 4周恢复正常。结论　穿透性角膜移植术后角膜上皮表面形态出现异常 ,术后 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 上皮 扫描电子显微镜
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穿透性角膜移植手术治疗棘阿米巴性角膜炎的临床研究 被引量：1
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作者 李星仪 黄薇岚 +2 位作者 袁进 林晓蕾 陈家祺 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第1期34-36,共3页
目的分析棘阿米巴性角膜炎临床病程及诊断要点,评价角膜移植手术的介入时机及疗效。方法回顾性研究2005年6月至2009年12月确诊为棘阿米巴性角膜炎患者9例,均接受穿透性角膜移植术,病变角膜HE染色明确病变性质,追踪术后视力变化、植片透... 目的分析棘阿米巴性角膜炎临床病程及诊断要点,评价角膜移植手术的介入时机及疗效。方法回顾性研究2005年6月至2009年12月确诊为棘阿米巴性角膜炎患者9例,均接受穿透性角膜移植术,病变角膜HE染色明确病变性质,追踪术后视力变化、植片透明性以及手术后远期疗效。结果 9例患者术前视力中位数为HM,术后末次随访视力中位数为10/200,术后视力与术前视力比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访期内(6～36个月)未见病变复发,植片远期透明率为90%。3例患者随访期间出现眼压升高,予降眼压药物后控制;3例患者早期发生前房出血,予止血药物,1例出血多需行前房冲洗。1例患者行再次穿透性角膜移植术。结论棘阿米巴角膜溃疡感染临床体征不典型性易导致误诊,药物治疗效果不明显,及早行治疗性角膜移植联合规范抗棘阿米巴药物应用是治疗的关键。 展开更多
关键词 棘阿米巴性角膜炎 穿透性角膜移植术 疗效分析
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穿透性角膜移植术后青光眼 被引量：1
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作者 刘祖国 陈家琪 叶天才 《眼科研究》 CSCD 1990年第1期60-63,共4页
穿透性角膜移植是角膜疾患复明的主要手段之一,而青光眼为其最常见的术后并发症。自1969年Iruine和Kaufmen首先应用MackayMary电眼压计发现穿透性角膜移植术后高发生率的眼压升高以来。
关键词 穿透性角膜移植术 病因 预防 青光眼 诊断
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大鼠穿透性角膜移植术后TGF-β1及IL-1β的表达变化 被引量：2
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作者 杨洋 周善璧 《眼科新进展》 CAS 2008年第7期501-504,共4页
目的探讨转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)对大鼠穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的影响,角膜植片中TGF-β1和白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)的分布及含量的变化。方法供体雌性Wistar大鼠20只,受体健... 目的探讨转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)对大鼠穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的影响,角膜植片中TGF-β1和白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)的分布及含量的变化。方法供体雌性Wistar大鼠20只,受体健康雌性SD大鼠60只,建立大鼠穿透性角膜移植模型,分为实验组、实验对照组及空白对照组3组,每组SD大鼠各20只,均选右眼手术,分别于术后1周、2周、3周、4周4个时间点,用HE染色及免疫组化法检测角膜植片中TGF-β1及IL-1β的含量变化。结果实验组1-4周TGF-β1的表达较实验对照组和空白对照组均明显增高(13.88±1.74,5.12±0.31,5.24±0.54;15.84±2.56,5.86±0.64,6.96±0.55;18.46±2.36,6.67±1.73,8.26±0.98;17.06±2.02,4.61±0.23,7.22±0.39;P均<0.01);实验组术后2-4周3个时间点IL-1β的表达较实验对照组和空白对照组均有明显降低(7.74±0.73,18.55±1.84,15.76±0.44;5.94±0.64,16.00±0.76,12.44±0.55;5.24±0.35,11.06±0.09,10.49±0.56,P均<0.01)。结论TGF-β1能通过显著下调植片中IL-1β的表达,从而发挥免疫抑制作用。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 白细胞介素1 转化生长因子Β1
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无前房复杂性穿透性角膜移植术的方法探讨 被引量：1
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作者 蒋沁 姚进 袁南荣 《眼科研究》 CSCD 2000年第2期160-161,共2页
目的　为提高手术成功率、减少并发症 ,对无前房复杂性穿透性角膜移植手术的方法和技巧进行改革。方法　 14例 (14眼 )无前房的穿透性角膜移植手术 ,术中采用了制作球结膜瓣和巩膜瓣以利引流的方法 ,并在分离虹膜前后粘连形成前房及白... 目的　为提高手术成功率、减少并发症 ,对无前房复杂性穿透性角膜移植手术的方法和技巧进行改革。方法　 14例 (14眼 )无前房的穿透性角膜移植手术 ,术中采用了制作球结膜瓣和巩膜瓣以利引流的方法 ,并在分离虹膜前后粘连形成前房及白内障摘出和同期人工晶状体植入的方法上进行了改良。结果　随访 6～ 12个月 ,其中 12眼植片透明 ,2眼半透明 ,取得了满意效果。结论　探讨了改进手术方法的解剖生理依据 ,证明了此方法在临床上的实际使用价值。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 术式 无前房 复杂性
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