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肺鳞癌误诊韦格氏肉芽肿一例报告
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作者 刘敬禹 刘鹏 +1 位作者 张一卓 李强 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第6期597-598,共2页
1临床资料 患者张xx,男,79岁,因“咳嗽,咳痰2年”于2009年5月8日来我院住院。患者主要症状为咳嗽,咳黄痰,偶有痰中带血丝。既往吸烟30年,平均每日约20支,已戒烟。入院查体:神清,全身浅表淋巴结未触及肿大。右下肺可闻及少许水泡音。... 1临床资料 患者张xx,男,79岁,因“咳嗽,咳痰2年”于2009年5月8日来我院住院。患者主要症状为咳嗽,咳黄痰,偶有痰中带血丝。既往吸烟30年,平均每日约20支,已戒烟。入院查体:神清,全身浅表淋巴结未触及肿大。右下肺可闻及少许水泡音。心腹查体未见异常。无杵状指。辅助检查:外周血WBC8.6×10^9/L,肺CT示(2009年5月,图1):右肺上叶见多发空洞样病变,及双肺炎症。入院后,考虑该患有韦格氏肉芽肿的可能,在抗炎治疗的同时,查血清抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,痰查脱落细胞阴性。决定给与糖皮质激素治疗,同时建议患者做经皮肺活检取病理,患者拒绝。对症治疗症状好转后出院。 展开更多
关键词 韦格氏肉芽肿 抗嗜中性粒细胞胞浆抗体 肺鳞癌 糖皮质激素治疗 误诊 入院查体 浅表淋巴结 空洞样病变
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