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稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗理念的变迁 被引量:5
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作者 李明辉 吴永健 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第1期95-99,共5页
自1977年经皮冠状动脉腔内成形术用于治疗冠心病以来,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术得到了迅猛发展和全面推广,一度被认为是治疗冠心病的最有效的方法。多项临床试验证实,在急性冠状动脉综合征患者中,PCI可降低主要不良心血管事件发生... 自1977年经皮冠状动脉腔内成形术用于治疗冠心病以来,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术得到了迅猛发展和全面推广,一度被认为是治疗冠心病的最有效的方法。多项临床试验证实,在急性冠状动脉综合征患者中,PCI可降低主要不良心血管事件发生风险。然而,在稳定性冠心病(SCAD)患者中,PCI的获益却一直存疑。同时,药物、介入器械和诊断技术的快速发展促使SCAD患者的PCI理念不断面临新的挑战。本文回顾分析了自PCI技术开展以来SCAD患者中PCI的相关循证医学证据,梳理了SCAD患者中PCI理念的变迁,并对SCAD患者中PCI的未来前景进行了展望。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 循证医学 治疗理念
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社区规范管理稳定性冠心病患者运动耐量情况及其影响因素分析 被引量:8
2
作者 杨玲 杜雪平 +1 位作者 董建琴 董玉明 《中国全科医学》 北大核心 2024年第1期51-58,共8页
背景稳定性冠心病(SCAD)患者冠状动脉硬化狭窄、斑块破裂形成血栓的风险高,再发心血管事件概率高,是反复住院的重要原因。发达国家通过运动康复为主的心脏康复使得本国心血管疾病的发生率、死亡率、再入院率明显下降,医疗费用降低。目... 背景稳定性冠心病(SCAD)患者冠状动脉硬化狭窄、斑块破裂形成血栓的风险高,再发心血管事件概率高,是反复住院的重要原因。发达国家通过运动康复为主的心脏康复使得本国心血管疾病的发生率、死亡率、再入院率明显下降,医疗费用降低。目的调查首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心规范管理SCAD患者运动耐量及其影响因素,为后期社区心脏康复提供科学依据。方法2020年1月,通过整群抽样在首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心卫生信息系统(CHIS)(医生工作站)选取规范管理、75岁以下SCAD患者980例,采用自行设计问卷[包括一般资料调查表、退伍军人特定活动问卷(VSAQ)等]对其进行调查。依据VSAQ测得的代谢当量(METs)值者分为运动耐量≤7.0 METs组和运动耐量>7.0 METs组,比较不同运动耐量SCAD患者临床资料的差异,采用Logistic回归分析探讨SCAD患者运动耐量的影响因素。结果980例SCAD患者中,运动耐量>7.0 METs者108例(11.0%),5.0~7.0 METs者619例(63.2%),<5.0 METs者253例(25.8%);运动耐量≤7.0METs组SCAD患者的性别、年龄、PCI术接受情况、糖尿病患病情况、血压达标情况、规律运动情况、运动强度水平、每次运动时间与运动耐量>7.0 METs组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、是否患有糖尿病、血压控制是否达标、是否规律运动、运动强度是SCAD患者运动耐量的影响因素(P<0.05)。结论SCAD患者有运动意识,但运动耐量整体水平较低(≤7.0 METs),缺乏运动指导,建议通过运动康复,提高运动耐量,从而改善其生活质量。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 二级预防 运动耐量 运动康复 影响因素分析
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稳定性冠心病患者血清Perilipin5水平及与心功能的相关性分析 被引量:4
3
作者 左庆娟 和丽丽 +2 位作者 马赛 张国瑞 郭艺芳 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第1期34-39,共6页
目的分析Perilipin5(Plin5)在稳定性冠心病(SCAD)患者血清中的表达水平,并探讨其与患者心功能的相关性。方法病例对照研究。选取2020年11月至2021年6月于河北省人民医院住院治疗的183例SCAD患者作为病例组,根据是否存在心力衰竭(HF)分为... 目的分析Perilipin5(Plin5)在稳定性冠心病(SCAD)患者血清中的表达水平,并探讨其与患者心功能的相关性。方法病例对照研究。选取2020年11月至2021年6月于河北省人民医院住院治疗的183例SCAD患者作为病例组,根据是否存在心力衰竭(HF)分为SCAD组(62例)和SCAD+HF组(121例)。选取同期就诊的57例非冠心病患者作为对照组。对所有纳入的患者进行临床资料的采集,并检测血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和检查超声心动图。Pearson相关分析评估Plin5与心功能的相关性。结果121例合并HF的SCAD患者中,58例为射血分数保留的HF,32例为射血分数中间值HF(HFmrEF),31例为射血分数降低的HF(HFrEF)。对照组血清Plin5水平明显高于SCAD组和SCAD+HF组,差异有统计学意义(H=28.156,P<0.001)。Pearson相关分析结果显示,血清Plin5水平与左心室射血分数呈正相关,与左心房内径、左心室收缩末内径、左心室舒张末内径和NT-proBNP呈负相关(均为P<0.01)。多元logistic回归分析显示,Plin5是SCAD患者发生HFmrEF和HFrEF的负向影响因素(均为P<0.05)。结论SCAD患者血清Plin5水平显著降低是其发生HFmrEF和HFrEF的负向影响因素。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 Perilipin5 心力衰竭 相关性
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北京市稳定性冠心病患者疾病经济负担分析 被引量:2
4
作者 孙宇馨 湛浩然 +2 位作者 李心言 徐婷婷 韩优莉 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第5期27-31,共5页
目的:测算北京市稳定性冠心病患者疾病经济负担。方法:通过调研北京市11家医疗机构稳定性冠心病患者费用清单,获得直接医疗经济负担数据;通过问卷调查,获得直接非医疗经济负担和间接经济负担数据;采用蒙特卡洛模拟进行疾病经济负担敏感... 目的:测算北京市稳定性冠心病患者疾病经济负担。方法:通过调研北京市11家医疗机构稳定性冠心病患者费用清单,获得直接医疗经济负担数据;通过问卷调查,获得直接非医疗经济负担和间接经济负担数据;采用蒙特卡洛模拟进行疾病经济负担敏感性分析;采用微观模拟对疾病经济负担进行异质性分析。结果:冠心病患者人均年疾病经济负担为36355.69元,其中直接医疗经济负担30831.25元,直接非医疗经济负担4318.53元,间接经济负担1205.92元。分层分析发现,60岁以上患者疾病经济负担高于60岁以下患者。结论:北京市冠心病患者疾病经济负担较重,直接非医疗和间接经济负担也不容忽视,应提高冠心病诊断和治疗同质化水平,加强人群心脑血管疾病的预防与控制,减轻患者的疾病经济负担。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 疾病经济负担 北京市
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稳定性冠心病中医证候分布的现况调查 被引量:20
5
作者 高铸烨 付长庚 +4 位作者 郗瑞席 陈静 李立志 史大卓 徐浩 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期499-501,共3页
目的:观察稳定性冠心病(SCAD)及其不同合并病的证候分布特点。方法:用现况研究方法调查经冠状动脉造影证实或既往有心肌梗死病史的稳定性冠心病患者,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:调研736例稳定性冠心病患者,男546例,女190例,年... 目的:观察稳定性冠心病(SCAD)及其不同合并病的证候分布特点。方法:用现况研究方法调查经冠状动脉造影证实或既往有心肌梗死病史的稳定性冠心病患者,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:调研736例稳定性冠心病患者,男546例,女190例,年龄28~75岁,平均(61.87±8.74)岁。常见合并病是高脂血症(475例,64.54%)、高血压(454例,61.68%)、糖尿病(239例,32.47%)和脑卒中(94例,12.77%)。常见证候是血瘀(501例,68.07%)、痰浊(363例,49.32%)、气虚(344例,46.74%)。稳定性冠心病合并高脂血症多见气虚证(49.3%vs 42.1%,P=0.038),合并高血压病多见气滞证(10.4%vs 6.0%,P=0.027),合并脑卒中多见气滞证(17.0%vs 7.5%,P=0.004),陈旧性心肌梗死患者多见血瘀证(78.5%vs 63.8%,P<0.001)。结论:血瘀、痰浊、气虚是稳定性冠心病的主要证候,稳定性冠心病不同合并病有符合自身的证候特点。 展开更多
关键词 现况研究 稳定性冠心病 合并病 证候特点
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北京市西城区社区全科医生对稳定性冠心病社区心脏康复认知现状的调查研究 被引量:20
6
作者 董玉明 杨玲 +1 位作者 董建琴 杜雪平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第34期4356-4363,共8页
背景在我国冠心病发病率逐年增加的背景下,心脏康复作为心血管事件预防和治疗的重要手段,可以提高冠心病患者生活质量,降低其再住院率及死亡率。目前,社区心脏康复开展较少,且社区全科医生为稳定性冠心病(SCAD)患者提供的睡眠指导、心... 背景在我国冠心病发病率逐年增加的背景下,心脏康复作为心血管事件预防和治疗的重要手段,可以提高冠心病患者生活质量,降低其再住院率及死亡率。目前,社区心脏康复开展较少,且社区全科医生为稳定性冠心病(SCAD)患者提供的睡眠指导、心理疏导、运动风险信息等仍不充分。目的调查社区全科医生对SCAD社区心脏康复的认知情况,旨在为开展社区心脏康复工作提供科学依据。方法于2020年11月,采用整群抽样法,抽取北京市西城区5家社区卫生服务中心(月坛、广外、展览路、陶然亭、德胜)从事临床一线工作的全科医生212例进行问卷调查。由课题组自行研制问卷,内容包括社区全科医生基本情况、对SCAD社区心脏康复的看法与态度、SCAD心脏康复基本知识与实践。问卷通过"问卷星"网站发布,于2020-11-26至2020-12-31通过微信或纸质二维码向参与调查的社区全科医生进行推送。调查对象通过手机/电脑"问卷星"在线填写的方式完成调研。完成调研数据收集后,建立数据库,对社区全科医生SCAD社区心脏康复认知情况进行分析。比较不同特征社区全科医生为SCAD患者提供社区心脏康复服务的意愿及对SCAD心脏康复相关知识的掌握情况,采用二元Logistic回归分析探讨影响社区全科医生为SCAD患者提供心脏康复服务意愿的因素。结果共发放问卷212份,回收有效问卷208份,有效问卷回收率为98.1%。190例(91.3%)社区全科医生认为SCAD患者需要进行社区心脏康复;188例(90.4%)认为SCAD患者进行社区心脏康复是安全的;154例(74.0%)愿意为SCAD患者提供社区心脏康复。参加过冠心病患者心脏康复相关培训、认为SCAD患者需要进行社区心脏康复及认为SCAD患者进行社区心脏康复是安全的社区全科医生更愿意为SCAD患者提供社区心脏康复服务(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,是否参加过冠心病心脏康复相关培训〔OR(95%CI)=0.193(0.063,0.591),P<0.05〕和是否认为SCAD患者需要进行社区心脏康复〔OR(95%CI)=0.092(0.021,0.401),P<0.05〕是影响社区全科医生为SCAD患者提供社区心脏康复服务意愿的因素。社区全科医生SCAD心脏康复知识测评平均得分为(70.12±9.54)分,及格率为86.5%(180/208)。不同职称的社区全科医生SCAD心脏康复知识测评得分比较,差异有统计学意义(P<0.001)。社区全科医生对"心脏康复基本概念""干预对象筛选""健康教育""随访""心理和睡眠管理"5个方面知识点的回答正确率分别为94.2%(196/208)、90.4%(188/208)、98.6%(205/208)、92.8%(193/208)、98.1%(204/208),对"心血管综合评估""心血管危险因素控制""冠心病危险分层""运动处方制定"4个方面知识点的回答正确率分别为1.9%(4/208)、1.9%(4/208)、3.4%(7/208)、1.4%(3/208)。仅有21例(10.1%)社区全科医生对6 min步行试验表示"了解并经常进行试验"。结论北京市西城区社区全科医生普遍认为为SCAD患者提供社区心脏康复服务是必要、可行的,且对参与SCAD社区心脏康复工作具有较高的积极性,但对SCAD社区心脏康复重点知识的知晓率仍然偏低。今后需多方联动,提升社区全科医生心脏康复认知、技能水平,方能保障SCAD社区心脏康复工作的顺利开展。 展开更多
关键词 心脏康复 稳定性冠心病 全科医生 社区卫生服务 北京
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血流储备分数在稳定性冠心病经皮冠状动脉介入治疗策略中的指导作用 被引量:12
7
作者 董梅 李凤丽 +2 位作者 孙晓健 李军 任法鑫 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1046-1048,共3页
血运重建是治疗急性冠状动脉(冠脉)综合征的有效措施,但其能否使稳定性冠心病患者获益目前尚不清楚。血流储备分数(Fractional flow reserve,FFR)反映了狭窄冠脉对于心肌灌注的影响,如FFR〉0.8无需置入支架,FFR≤0.8则需置入支架,FF... 血运重建是治疗急性冠状动脉(冠脉)综合征的有效措施,但其能否使稳定性冠心病患者获益目前尚不清楚。血流储备分数(Fractional flow reserve,FFR)反映了狭窄冠脉对于心肌灌注的影响,如FFR〉0.8无需置入支架,FFR≤0.8则需置入支架,FFR在0.75-0.80之间,需要根据患者的实际情况,综合评估是否需要置入支架。与传统冠脉造影术或血管内超声检查相比,FFR在评价冠脉功能性狭窄方面具有明显优势。对于稳定性冠心病患者,应根据FFR结果,制定血运重建治疗策略。因此,本文就FFR在指导稳定性冠心病患者血运重建治疗策略中的作用加以综述。 展开更多
关键词 血流储备分数 稳定性冠心病 经皮冠状动脉介入 血运重建
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稳定性冠心病诊治策略的选择:欧美指南给我们的提示 被引量:58
8
作者 张永珍 高炜 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期832-835,共4页
稳定性冠心病(或稳定性缺血性冠心病)是冠心病中最常见的类型,也是治疗上颇有争议的一种类型.2007年和2010年我国曾先后发表了“慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南”[1]及“慢性稳定性冠心病管理中国共识”,对稳定性冠心病的治疗提供了... 稳定性冠心病(或稳定性缺血性冠心病)是冠心病中最常见的类型,也是治疗上颇有争议的一种类型.2007年和2010年我国曾先后发表了“慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南”[1]及“慢性稳定性冠心病管理中国共识”,对稳定性冠心病的治疗提供了诊断、治疗和管理的基本原则.2012年,美国心脏病学会基金会(American College of Cardiology Foundation,ACCF)等6个学会(协会)联合发布了稳定性缺血性心脏病诊断和治疗指南[2](Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease);2013年,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)发表稳定性冠心病治疗指南(2013 ESC Guidelines on the Management of Stable Coronary Artery Disease)[3];2014年美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)和美国心脏协会(American Heart Association,AHA)等又联合发布了稳定性缺血性心脏病诊断和管理指南更新[4].这些指南进一步强调,慢性稳定性冠心病的治疗目标为:控制或延缓冠心病进展,预防心肌梗死和死亡以延长寿命;控制和缓解心肌缺血/心绞痛症状和发作频率以改善生活质量. 展开更多
关键词 稳定性冠心病 缺血性冠心病 危险性评估 指南 诊治策略
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冠心宁片联合常规治疗对稳定性冠心病患者的临床疗效 被引量:22
9
作者 何志凌 万泽民 招煦杰 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期2519-2523,共5页
目的 考察冠心宁片联合常规治疗对稳定性冠心病患者的临床疗效。方法 146例患者随机分为对照组和观察组,每组73例,对照组采用常规治疗(阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯等),观察组在对照组基础上加用冠心宁片,疗程3个月。检测临床疗... 目的 考察冠心宁片联合常规治疗对稳定性冠心病患者的临床疗效。方法 146例患者随机分为对照组和观察组,每组73例,对照组采用常规治疗(阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯等),观察组在对照组基础上加用冠心宁片,疗程3个月。检测临床疗效、心脏自主神经功能指标(SDNN、LF/HF)、颈动脉斑块指标(内-中膜厚度、斑块积分、斑块数目)、血清血管内皮功能指标(NO、ET-1)、TLR4和NF-κB mRNA表达、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SDNN、NO升高(P<0.05),LF/HF、颈动脉斑块指标、ET-1、TLR4和NF-κB mRNA降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠心宁片联合常规治疗可安全有效地改善稳定性冠心病患者心脏自主神经功能、血管内皮功能,抑制TLR4/NF-κB信号通路,减少颈动脉斑块数目。 展开更多
关键词 冠心宁片 常规治疗 稳定性冠心病
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舒心口服液治疗稳定性冠心病合并焦虑的疗效及对睡眠影响 被引量:9
10
作者 王俊力 李立为 +4 位作者 田强强 张蓓蓓 龚雪 徐金梅 梅俊华 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第6期776-781,共6页
目的基于中医学"双心疾病"理论,探讨舒心口服液联合常规西药治疗对稳定性冠心病并发焦虑患者睡眠、运动能力及临床症状的影响。方法采用随机对照设计,将稳定性冠心病合并焦虑患者分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者均给... 目的基于中医学"双心疾病"理论,探讨舒心口服液联合常规西药治疗对稳定性冠心病并发焦虑患者睡眠、运动能力及临床症状的影响。方法采用随机对照设计,将稳定性冠心病合并焦虑患者分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者均给予常规西药治疗,同时治疗组加用舒心口服液,每次20 mL,bid,共持续治疗12周。所有患者在治疗前、治疗第4周及治疗第12周时进行面对面随访,记录患者一般生命体征、临床相关不良事件、心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量;同时采用中医证候积分量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)、6 min步行试验(6MWT)评价两组患者临床症状、情绪及睡眠状态和运动能力。结果治疗前,两组患者中医证候评分、HAMA评分、PSQI评分、PSG监测指标和6MWT距离组间差异无统计学意义(P>0.05);在随访期间,治疗组中医证候评分、HAMA评分、PSQI评分、PSG监测指标和6MWT与治疗前比较有改善,差异有统计学意义(P<0.05);在随访同期时间点,治疗组中医证候评分、HAMA评分、PSQI评分、PSG监测治疗和6MWT距离与对照组比较均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒心口服液辅助治疗可改善稳定性冠心病合并焦虑患者的临床症状和睡眠效率,提升患者的运动能力,降低心脏相关临床事件发生的频率,为中医药的身心同治提供临床依据。 展开更多
关键词 舒心口服液 双心疾病 稳定性冠心病 焦虑 睡眠
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益气活血化痰方干预稳定性冠心病患者炎症反应的临床研究 被引量:9
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作者 薛金贵 王肖龙 +1 位作者 陈铁军 李芹 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第4期319-320,共2页
目的观察益气活血化痰方对稳定性冠心病患者炎症反应的抑制作用。方法60例气虚血瘀痰阻的稳定性冠心病患者随机分为对照组30例(西药常规治疗)和治疗组30例(在西药常规治疗基础上加用益气活血化痰方),疗程1个月。结果对照组和治疗组治疗... 目的观察益气活血化痰方对稳定性冠心病患者炎症反应的抑制作用。方法60例气虚血瘀痰阻的稳定性冠心病患者随机分为对照组30例(西药常规治疗)和治疗组30例(在西药常规治疗基础上加用益气活血化痰方),疗程1个月。结果对照组和治疗组治疗前后的CD40配体(CD40L)浓度无显著性改变(P>0.05),基质金属蛋白酶9(MMP-9)差异有显著性意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后CD40L和MMP-9均有显著性改变(P<0.05)。结论益气活血化痰方可通过降低血清CD40L、MMP-9浓度,抑制炎症反应的起始和发展,稳定动脉粥样斑块,减少冠脉事件的发生。 展开更多
关键词 益气活血化痰方 稳定性冠心病 炎症
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二氢吡啶类钙通道阻滞剂在慢性稳定性冠心病中应用中国专家共识 被引量:11
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作者 孙宁玲 吴兆苏 +5 位作者 王文 施仲伟 王继光 郭艺芳 胡大一 霍勇 《中国心血管杂志》 2012年第4期241-244,共4页
引言 钙通道阻滞剂(CCB)是临床广泛应用的一类心血管药物。20世纪60年代,Fleckenstein发现CCB有抗心绞痛作用,1975年硝苯地平开始用于治疗心绞痛。1995年Furberg等根据短效硝苯地平小规模临床研究的荟萃分析,对CCB的安全性提出质... 引言 钙通道阻滞剂(CCB)是临床广泛应用的一类心血管药物。20世纪60年代,Fleckenstein发现CCB有抗心绞痛作用,1975年硝苯地平开始用于治疗心绞痛。1995年Furberg等根据短效硝苯地平小规模临床研究的荟萃分析,对CCB的安全性提出质疑。进一步分析发现,短效CCB增加心血管病死亡率的主要原因可能是血压快速下降而激活交感神经、增加血浆去甲肾上腺素(NE)水平,使心率增加, 展开更多
关键词 二氢吡啶类 钙通道阻滞药 慢性稳定性冠心病
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稳定性冠心病痰瘀互结证饮食行为与情绪特征分析 被引量:5
13
作者 佟旭 江丽杰 +3 位作者 王传池 周聪慧 蔡嫣然 胡镜清 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第10期3880-3887,共8页
目的了解稳定性冠心病痰瘀互结证所占比例及其相关影响因素,为制定防治策略及方法提供基础资料和依据。方法基于全国23省市的稳定性冠心病被调查者的中医证候流行病学调查数据,了解痰瘀互结证的占比及其与饮食、吸烟、饮酒、身体活动、... 目的了解稳定性冠心病痰瘀互结证所占比例及其相关影响因素,为制定防治策略及方法提供基础资料和依据。方法基于全国23省市的稳定性冠心病被调查者的中医证候流行病学调查数据,了解痰瘀互结证的占比及其与饮食、吸烟、饮酒、身体活动、情绪状态的关系。采用SPSS 20.0软件进行χ^(2)检验、t检验、多因素Logistic回归分析。结果共纳入被调查者3172名,其中诊断为痰瘀互结证者1623名,非痰瘀互结证者1549名,痰瘀互结证占比为51.17%。饮食方面,偏嗜咸(OR=1.245,95%CI=1.041-1.490)、偏嗜辛辣(OR=1.713,95%CI=1.366-2.147)、偏嗜热食(OR=1.415,95%CI=1.017-1.969)、偏嗜油腻(OR=1.824,95%CI=1.455-2.286)是痰瘀互结证发生的危险因素(P<0.05);饮酒(OR=0.787,95%CI=0.622-0.996)是痰瘀互结证的保护因素(P<0.05)。情绪方面,轻度抑郁(OR=2.209,95%CI=1.832-2.665)、中度抑郁(OR=3.133,95%CI=2.070-4.742),轻度焦虑(OR=1.337,95%CI=1.048-1.705)、中度焦虑(OR=2.113,95%CI=1.162-3.844)是痰瘀互结证发生的危险因素(P<0.05)。结论健康的膳食口味习惯、良好的情绪管理以及适量饮酒可能是防治冠心病痰瘀互结证的有效方法。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 痰瘀互结证 饮食行为 情绪特征
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稳定性冠心病抗栓治疗的新思路:COMP ASS临床试验的启示 被引量:5
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作者 郭远林 陈纪林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期313-316,共4页
"稳定性冠心病",欧洲称之为"稳定性冠状动脉疾病(Stable Coronary Artery Disease,SCAD)",美国则称为"稳定性缺血性心脏病(Stable Ischemic Heart Disease,SIHD)",是相对于"急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,AC... "稳定性冠心病",欧洲称之为"稳定性冠状动脉疾病(Stable Coronary Artery Disease,SCAD)",美国则称为"稳定性缺血性心脏病(Stable Ischemic Heart Disease,SIHD)",是相对于"急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)"而言。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 抗栓治疗 临床试验 ASS 急性冠状动脉综合征 冠状动脉疾病 ARTERY 缺血性心脏病
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中西医结合治疗稳定性冠心病30例临床观察 被引量:2
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作者 薛金贵 王肖龙 +1 位作者 高俊杰 胡婉英 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第6期478-479,共2页
目的观察黄连温胆汤合丹参饮治疗稳定性冠心病的临床疗效.方法 60例冠心病心绞痛或心肌梗死患者随机分为对照组(常规西药治疗)30例和治疗组(常规西药加中药治疗)30例,观察治疗前后心绞痛疗效、中医症候和心电图以及低密度脂蛋白胆... 目的观察黄连温胆汤合丹参饮治疗稳定性冠心病的临床疗效.方法 60例冠心病心绞痛或心肌梗死患者随机分为对照组(常规西药治疗)30例和治疗组(常规西药加中药治疗)30例,观察治疗前后心绞痛疗效、中医症候和心电图以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高敏C反应蛋白(HS-CRP)的改变.结果两组患者治疗后的心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量均与治疗前有非常显著性差异( P<0.01);但组间无显著性差异( P>0.05).治疗后两组患者的胸闷痛、心悸等症状均较治疗前改善( P<0.05~0.01),但治疗组胸闷痛改善好于对照组( P<0.05).心电图改善总有效率对照组为53.3%,治疗组为73.3%,两组间无显著性差异.治疗后两组患者的HS-CRP和LDL-C均明显降低( P<0.01),但治疗组降低的幅度大于对照组( P<0.05).结论黄连温胆汤合丹参饮可明显缓解稳定性冠心病患者的临床症状,可能与降低血脂和减轻炎症损伤有关. 展开更多
关键词 黄连温胆汤 丹参饮 稳定性冠心病
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冠状动脉造影诊断稳定性冠心病的阳性率及影响因素 被引量:1
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作者 王秀玲 白雪珂 +2 位作者 霍西茜 蒋立新 郑昕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期32-33,共2页
目的:冠状动脉(冠脉)造影是目前被广泛接受的用于确诊冠心病的检查。因其属于有创检查且花费高,评估目前我国冠脉造影检查现状并合理选择状态稳定疑诊冠心病的患者进行此项检查是必要的。方法:本研究使用"冠心病医疗结果评价和临... 目的:冠状动脉(冠脉)造影是目前被广泛接受的用于确诊冠心病的检查。因其属于有创检查且花费高,评估目前我国冠脉造影检查现状并合理选择状态稳定疑诊冠心病的患者进行此项检查是必要的。方法:本研究使用"冠心病医疗结果评价和临床转化(China PEACE)研究"-回顾性冠脉造影和介入治疗(CathPCI)数据,通过两阶段随机抽样获得的2001年、2006年和2011年有代表性的中国城市医院行冠脉造影检查的患者数据。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 高血压 糖尿病 冠状动脉造影 冠脉造影检查 阳性率
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疾病管理模式对血流储备分数指导的稳定性冠心病非血运重建治疗患者二级预防水平的影响 被引量:1
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作者 陈铀 赵倩 +4 位作者 郑颖颖 马依彤 杨毅宁 李晓梅 李磊 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第8期17-21,共5页
目的探讨不同疾病管理模式对血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)指导的稳定性冠心病非血运重建治疗患者二级预防水平的影响。方法选取2014年1月至2015年12月本院行冠状动脉造影明确诊断为稳定性冠心病(stable coronary artery d... 目的探讨不同疾病管理模式对血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)指导的稳定性冠心病非血运重建治疗患者二级预防水平的影响。方法选取2014年1月至2015年12月本院行冠状动脉造影明确诊断为稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)且FFR>0.80的非血运重建治疗患者216例为研究对象,将其随机分为干预组(108例)和对照组(108例)。干预组患者自术后24小时起定期(术后1、3、6个月)随访,并提供电话咨询、短信提示及专题讲堂。对照组患者于术后6个月行门诊随访,其余时间自行随访。观察术后6个月两组患者康复相关指标和冠心病二级预防用药药物掌握程度的差异。结果共209例患者完成6个月的随访。术后6个月时,干预组患者戒烟、体重控制、血压、血脂、血糖、心率等康复指标达标率均显著高于对照组(P<0.05);干预组患者冠心病二级预防用药药物掌握程度显著优于对照组(P<0.05);两组患者无事件生存率比较无显著差异(P>0.05)。结论干预随访的管理模式可显著提高FFR指导的SCAD非血运重建治疗患者的二级预防水平。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 血流储备分数 二级预防
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稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征适宜程度的多中心研究 被引量:21
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作者 林深 于春宇 +10 位作者 饶辰飞 乔树宾 颜红兵 窦克非 唐熠达 吴永健 杨新春 沈珠军 刘健 郑哲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期859-865,共7页
目的:本研究旨在评价稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。方法:本研究是一项多中心、横断面研究,入选于我国4家心脏中心行择期冠状动脉造影发现至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。以《中国冠状动脉血运... 目的:本研究旨在评价稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。方法:本研究是一项多中心、横断面研究,入选于我国4家心脏中心行择期冠状动脉造影发现至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。以《中国冠状动脉血运重建适宜性标准的建议(试行)》评价冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。结果:2016年8月至2017年8月连续入选5 875例稳定性冠心病患者。根据血运重建适宜性标准评判,18.1%(1 064/5 875)的患者指征选择不适宜,43.6%(2 560/5 875)的患者指征选择可能适宜,38.3%(2 251/5 875)的患者指征选择适宜。在376例行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者中,3.5%(13/376)指征选择不适宜;在3 452例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者中,20.9%(723/3 452)的指征选择不适宜。在2 047例接受药物治疗的患者中,16.0%(328/2 047)的指征选择不适宜。不适宜的指征选择多出现在无心绞痛症状的患者中(P<0.001)。指征选择不适宜率在不同术者间差异显著(5.3%~25.0%,n=42)。结论:在这项大型多中心研究中,18.1%的患者治疗决策不适宜,不适宜率在不同术者间差异显著。20.9%的PCI和16.0%的药物治疗指征选择不适宜,CABG指征选择适宜程度较好。(临床试验注册机构及注册号:ClinicalTrials.gov;NCT02880605) 展开更多
关键词 稳定性冠心病 冠状动脉血运重建 适宜性标准 心绞痛
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基于生活质量改善效应的岭南中医治疗慢性稳定性冠心病的临床研究 被引量:11
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作者 贺雅琪 段骄 +7 位作者 林炜基 关卓骥 黄丹烁 陈洁 鲁路 王陵军 吴辉 冼绍祥 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第8期1840-1843,共4页
目的:探讨岭南中医治疗慢性稳定性冠心病的临床疗效及对生活质量的影响。方法:选择符合慢性稳定性冠心病诊断标准的门诊患者50例,经中医辨证用药治疗2周后,比较治疗前后欧洲五维健康量表、中医四诊信息记录表、心绞痛积分、心脏彩超、... 目的:探讨岭南中医治疗慢性稳定性冠心病的临床疗效及对生活质量的影响。方法:选择符合慢性稳定性冠心病诊断标准的门诊患者50例,经中医辨证用药治疗2周后,比较治疗前后欧洲五维健康量表、中医四诊信息记录表、心绞痛积分、心脏彩超、运动平板试验等相关指标变化及临床疗效。结果:治疗前后患者的欧洲五维健康量表五维度分布、中医症候积分、运动平板试验等指标对比,差异具统计学意义(P<0.05),而VAS评分、心绞痛积分、心脏彩超等指标差异无明显统计学意义(P>0.05)。治疗前后患者的血尿常规、肝肾功能和电解质均在正常范围内波动,心电图检查无明显变化,试验过程中未见不良反应发生。结论:岭南中医治疗能明显改善慢性稳定性冠心病患者的胸闷、心悸、乏力等中医症侯,改善生活质量,提高运动耐量,且治疗安全,未出现明显不良反应,但仍需采取多中心、大样本、延长观察时限、加强随访调查等措施,以深入研究岭南中医治疗慢性稳定性冠心病的临床效果。 展开更多
关键词 岭南中医 慢性稳定性冠心病 生活质量 临床研究
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颈围与稳定性冠心病的相关性的横断面研究 被引量:3
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作者 余航 闫斌 +2 位作者 强华 白玲 田刚 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期565-570,共6页
目的探讨颈围与稳定性冠心病的相关性。方法连续选取2016年6月—2018年6月于西安交通大学第一附属医院心内科住院并行冠脉造影检查的1638例患者为研究对象,其中稳定性冠心病患者756例,非冠心病组患者882例。测量颈围等体脂指标,记录临... 目的探讨颈围与稳定性冠心病的相关性。方法连续选取2016年6月—2018年6月于西安交通大学第一附属医院心内科住院并行冠脉造影检查的1638例患者为研究对象,其中稳定性冠心病患者756例,非冠心病组患者882例。测量颈围等体脂指标,记录临床资料、生化检查结果。按性别分别比较男性和女性颈围四分位组与稳定性冠心病的相关性。结果与男性非冠心病组相比,男性稳定性冠心病患者颈围明显增大,差异有统计学意义(P<0.001)。女性稳定性冠心病颈围与女性非冠心病组比较,差异无统计学意义。单因素Logistic回归分析显示,男性随着颈围的增大,稳定性冠心病的发病风险逐渐增加;经过混杂因素校正后,以颈围最低四分位组Q1作为参照,颈围的Q2(OR=1.870,95%CI:1.200~2.915,P=0.006)、Q3(OR=1.978,95%CI:1.246~3.140,P=0.004)和Q4(OR=2.299,95%CI:1.439~3.674,P<0.001)是稳定性冠心病发病的危险因素。女性中,不同颈围与稳定性冠心病的发病风险之间未发现显著性差异。结论男性随着颈围的增大,稳定性冠心病发病风险逐渐增加,颈围在41.50 cm以上男性人群的稳定性冠心病发病风险最高。女性随着颈围的增大,稳定性冠心病发病风险并未相应增加。 展开更多
关键词 颈围 稳定性冠心病 性别 横断面研究
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