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应用带袖口人工血管建立移植血管内瘘的临床研究
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作者 姚国明 李香茶 +2 位作者 王文荣 胡日红 陈洪宇 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第5期426-427,共2页
目的:观察使用带袖口人工血管(VenafloⅡ)对移植血管内瘘术后静脉吻合口狭窄率、开通率的影响。方法:回顾性观察一组34例e PTFE移植血管内瘘,其中带袖口人工血管(VenafloⅡ)15例,非袖口人工血管(Gore Tex)19例,术后随访12个月,比较两组... 目的:观察使用带袖口人工血管(VenafloⅡ)对移植血管内瘘术后静脉吻合口狭窄率、开通率的影响。方法:回顾性观察一组34例e PTFE移植血管内瘘,其中带袖口人工血管(VenafloⅡ)15例,非袖口人工血管(Gore Tex)19例,术后随访12个月,比较两组静脉吻合口狭窄率、初级开通率、辅助开通率。结果:两组基线数据差异无统计学意义(P>0.05),带袖口组第3、6、12个月静脉吻合口狭窄率(13.3%,20.0%,33.3%)显著低于非袖口组(50.0%,70.6%,87.5%),差异有统计学意义(P<0.05),两组第3、6、12个月初级开通率、辅助开通率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与非袖口人工血管相比,带袖口人工血管能显著降低移植血管内瘘术后3~12个月静脉吻合口狭窄率,而对短期、中远期的初级开通率、辅助开通率影响可能需要扩大样本量,延长随访时间以进一步研究。 展开更多
关键词 带袖口人工血管 Venaflo 静脉吻合口狭窄 移植血管内瘘
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新型人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对通畅率及并发症影响的系统评价 被引量:5
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作者 孙秀丽 王慧 +3 位作者 殷娜 冯国徵 陈爱珍 侯国存 《中国血液净化》 2018年第3期186-192,共7页
目的系统性评价新型材料人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对其通畅率及并发症的影响。方法计算机检索Pub Med、Med Line、Cochran Library(2017年第7期)、Embase和CNKI数据库,查找有关人造血管移植物内瘘术后首次穿刺时间与内瘘预后关系... 目的系统性评价新型材料人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对其通畅率及并发症的影响。方法计算机检索Pub Med、Med Line、Cochran Library(2017年第7期)、Embase和CNKI数据库,查找有关人造血管移植物内瘘术后首次穿刺时间与内瘘预后关系的队列研究,检索时限均从建库到2017年7月20日。由2位研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并交叉核对,填写制订好的数据提取表。主要的结局指标是初始通畅率(primary patency,PP)和累积通畅率(secondary patency,SP);次要的结局指标是人造血管移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)的主要并发症包括:血栓、血清肿、感染、假性动脉瘤、盗血综合征。结果本系统评价共纳入20个队列研究,合计1230例AVG。新型人造血管移植物内瘘根据人造血管材料的不同主要有Flixene^(TM)、Vectra^(TM)、Acuseal^(TM)和Avflo^(TM)共4类,这些新型人造血管移植物内瘘均为"即穿型",即支持术后3天左右的安全穿刺,并且内瘘的通畅率和并发症与传统材料即可拉伸型聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e PTFE)AVG相比无显著差别。在AVG术后并发症方面,Acuseal^(TM)AVG的血栓形成风险有降低趋势,而Avflo^(TM)AVG的感染发生风险有降低的趋势,这些均与它们独特设计结构可能有关。结论新型材料人造血管移植物内瘘可于术后3天内早期穿刺使用,早穿刺对其初始通畅率、累积通畅率和并发症发生率无影响。 展开更多
关键词 人造血管移植内瘘 早期穿刺 通畅率 并发症 系统评价
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品管圈活动在移植物血管内瘘护理中的应用
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作者 刘筱萍 甘影妃 +1 位作者 李雪宜 张晓佩 《当代护士(下旬刊)》 2018年第4期175-177,共3页
目的探讨品管圈活动在移植物血管内瘘护理中的应用效果。方法成立品管圈小组,确立规范移植物血管内瘘护理,延长移植物血管内瘘寿命为主题。通过临床操作考核,调查现状,分析原因,制定对策并实施。结果开展品管圈活动后,移植物血管内瘘穿... 目的探讨品管圈活动在移植物血管内瘘护理中的应用效果。方法成立品管圈小组,确立规范移植物血管内瘘护理,延长移植物血管内瘘寿命为主题。通过临床操作考核,调查现状,分析原因,制定对策并实施。结果开展品管圈活动后,移植物血管内瘘穿刺成功率、阶梯不定点穿刺达标率、并发症发生率明显高于开展品管圈活动前(P<0.05)。结论品管圈活动规范移植物血管内瘘护理管理,延长它的使用寿命,达到良好效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 品管圈活动 移植血管内 护理 穿刺 并发症
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血液透析带涤纶套中心静脉留置导管相关性血流感染的影响因素分析 被引量:33
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作者 黄春香 应波 周建芳 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第2期158-159,共2页
血管通路是血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘因其方便、安全、使用寿命长、并发症少等特点成为维持性血液透析患者的第一选择,但由于各种原因导致部分患者不能建立自体或移植血管内瘘,不得不使用带涤纶套中心静脉留置导管进行透析... 血管通路是血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘因其方便、安全、使用寿命长、并发症少等特点成为维持性血液透析患者的第一选择,但由于各种原因导致部分患者不能建立自体或移植血管内瘘,不得不使用带涤纶套中心静脉留置导管进行透析。中心静脉导管并发症有感染、血栓、纤维蛋白鞘形成和中心静脉狭窄等。感染是留置导管最常见的并发症,其中中心静脉导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)是比较突出和严重的并发症之一,这既威胁着透析患者的生存质量及生命安全,又耗费了大量的医疗资源。 展开更多
关键词 血液透析 导管并发症 血流感染 自体动静脉内瘘 移植血管内瘘 心静脉 留置导管 血管通路 病原菌构成 无菌操作规程
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介入放射引导下经左侧颈内静脉置入长期透析导管的临床应用 被引量:1
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作者 林新广 时红娟 +3 位作者 尹延植 张萍萍 刘有群 杨莉 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第2期156-157,共2页
血液透析患者,建立有效的血管通路是血液透析得以顺利进行的基本保证。对于需要长期进行维持性、规律性血液透析治疗的患者,血管通路的选择,首选动静脉内瘘,以自体血管动静脉内瘘为第一选择,不能建立自体血管内瘘的,可选择移植血管内瘘... 血液透析患者,建立有效的血管通路是血液透析得以顺利进行的基本保证。对于需要长期进行维持性、规律性血液透析治疗的患者,血管通路的选择,首选动静脉内瘘,以自体血管动静脉内瘘为第一选择,不能建立自体血管内瘘的,可选择移植血管内瘘(包括自体血管移植、异体血管移植、人造血管等)。但在临床工作中,经常会遇到的情况是:有些患者的血管条件极差,不能建立自体血管动静脉内瘘,也不具备建立移植血管内瘘的条件;另一些患者因年龄大、心脏功能差等因素不适合建立动静脉内瘘,这些患者同时由于受各种条件的限制,不适合或不同意做腹膜透析,最终只能选择中心静脉导管做血液透析的长期血管通路。 展开更多
关键词 颈内静脉 自体血管 移植血管内瘘 透析导管 血液透析 动静脉内瘘 血管通路 人造血管 血管条件 静脉导管
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