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ATG用于异体造血干细胞移植前预防移植物抗宿主反应 被引量:16
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作者 梁辉 陈琳军 +1 位作者 马静秋 刘晓莉 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1011-1013,共3页
目的分析异体造血干细胞移植前加用抗T淋巴细胞球蛋白(ATG)预防移植物抗宿主反应(GVHD)的疗效。方法27例白血病患者分为两组,每组移植供体来源及病种类似,分别有同胞兄妹、无关供体和人类白细胞抗原(HLA)半相合供体。A组(n=12... 目的分析异体造血干细胞移植前加用抗T淋巴细胞球蛋白(ATG)预防移植物抗宿主反应(GVHD)的疗效。方法27例白血病患者分为两组,每组移植供体来源及病种类似,分别有同胞兄妹、无关供体和人类白细胞抗原(HLA)半相合供体。A组(n=12):采用经典的CsA+MTX预防GVHD;B组(n=15):采用CsA+MTX+ATG预防GVHD。结果B组15例患者全部存活,除4例出现Ⅱ°急性GVHD(aGVHD)外,其余11例均在移植后30d左右仅出现Ⅰ°GVHD,并很快控制。A组12例患者中,3例HLA半相合移植患者分别在移植后第7、9和10天即出现Ⅳ。超急性GVHD,另有1例无关供体患者出现Ⅲ°aGVHD,该4例患者由于重度GVHD继发肺部感染而死亡;其余8例同胞之间的移植分别出现Ⅱ°~Ⅲ°aGVHD。结论在异体造血干细胞移植前应用ATG可以有效预防GVHD的发生或减轻GVHD的严重度,明显减少移植相关死亡率。 展开更多
关键词 T淋巴细胞球蛋白 移植物抗宿主反应 异体造血干细胞
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供、受体T细胞比例对HLA-半相合异基因造血干细胞移植移植物抗宿主反应的影响 被引量:2
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作者 梁辉 翁霞 邓晓辉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期116-119,共4页
目的研究移植物和受体的T细胞比例与移植物抗宿主反应(GVHD)的关系。方法①实验研究40对小鼠(受体SD小鼠和供体Wistar小鼠)按移植物和受体的T细胞1∶1、2∶1和4∶1比例和对照组分为4组进行移植,并观察移植后GVHD的发生和程度。②临床研... 目的研究移植物和受体的T细胞比例与移植物抗宿主反应(GVHD)的关系。方法①实验研究40对小鼠(受体SD小鼠和供体Wistar小鼠)按移植物和受体的T细胞1∶1、2∶1和4∶1比例和对照组分为4组进行移植,并观察移植后GVHD的发生和程度。②临床研究中5例9~18岁患者进行HLA-半相合异体外周血造血干细胞移植,其中4例进行CD34+细胞分选,并计算移植物和受体循环血中T细胞绝对值,按2∶1比例输入;另1例进行常规异体外周血造血干细胞移植。结果实验发现4组小鼠,1∶1和2∶1组的GVHD最轻,与对照组比较差异有统计学意义,而4∶1组的GVHD与对照组比较差异无统计学意义。临床中1例常规方法移植者出现超急性重度GVHD,死于并发间质性肺炎;其余4例仅出现轻度急性GVHD,1例在+155d时死于多发性神经根炎,3例病人移植成功,且均无病生存3年以上。结论移植物内T细胞与受体循环血内的T细胞绝对值之比介于1∶1和2∶1之间较为合适;临床按此比例进行移植,尤其对于HLA部分不相合或半相合的单倍体移植,可获得更好的抗肿瘤效果和较轻的GVHD。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 供-受体T细胞比例 HLA-半相合 移植物抗宿主反应 小鼠 儿童
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慢性移植物抗宿主反应诱导SLE样小鼠模型 被引量:1
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作者 郭玲 吴厚生 胡新美 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第4期264-266,共3页
目的 运用慢性移植物抗宿主反应 (GVHR)诱导系统性红斑狼疮 (SLE)样小鼠模型 ,为进一步探索SLE发病机制奠定基础。方法 将亲代BALB/C小鼠淋巴细胞经静脉途径输入 (BALB/C×C57BL/ 6 )F1代小鼠体内 ,用ELISA测定IgG类抗dsDNA抗体... 目的 运用慢性移植物抗宿主反应 (GVHR)诱导系统性红斑狼疮 (SLE)样小鼠模型 ,为进一步探索SLE发病机制奠定基础。方法 将亲代BALB/C小鼠淋巴细胞经静脉途径输入 (BALB/C×C57BL/ 6 )F1代小鼠体内 ,用ELISA测定IgG类抗dsDNA抗体和抗组蛋白抗体 ,用免疫荧光法检测抗核抗体 (ANA)核型和免疫复合物沉积 ,用免疫印迹法测定抗可浸出核抗原 (ENA)抗体。结果 亲代淋巴细胞所致的慢性移植物抗宿主反应可诱导F1代小鼠产生高滴度的抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体等多种ANA ,免疫小鼠的肾脏有显著的免疫复合物沉着。结论 运用慢性GVHR诱导的SLE样小鼠模型 ,小鼠发病迅速 ,抗核抗体的产生与人SLE相似 。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 慢性移植物抗宿主反应
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移植物抗宿主反应在免疫介导再生障碍贫血发病中的作用
4
作者 李树浓 姚军 +3 位作者 陈俊 梁晓燕 张秀明 黄静姝 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期347-350,共4页
本实验通过大体和组织学观察,脾指数、腘窝淋巴结称重试验以及^(125)I-UdR掺入试验,探讨移植物抗宿主反应(GvHR)在免疫介导小鼠再障模型发病中的作用。从腘窝淋巴结称重试验和^(125)I-UdR掺入试验结果表明,DBA/2小鼠淋巴细胞输给BALB/c... 本实验通过大体和组织学观察,脾指数、腘窝淋巴结称重试验以及^(125)I-UdR掺入试验,探讨移植物抗宿主反应(GvHR)在免疫介导小鼠再障模型发病中的作用。从腘窝淋巴结称重试验和^(125)I-UdR掺入试验结果表明,DBA/2小鼠淋巴细胞输给BALB/c小鼠可以引起GvHR,而且呈细胞量依赖关系,但再障小鼠的皮肤、肠、肝、脾组织学检查均未发现GvHR,脾指数毫无例外地明显降低,而且再障小鼠并不因输入细胞量增加而表现发病率增加,存活期缩短现象,提示GvHR在免疫介导小鼠再障中不起重要作用。 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 移植物抗宿主反应
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体外皮肤移植模型与移植卵巢的移植物抗宿主反应类同变化
5
作者 楼皖玲 潘家华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2005年第2期117-119,共3页
目的探讨体外皮肤移植模型(VSEM)预测移植器官移植物抗宿主反应(GVHR).方法供、受鼠配对后移植卵巢,同时将受鼠淋巴结与供鼠脾淋巴细胞悬液混合培养6~7 d,再加入受鼠耳皮继续培养,制成VSEM.将第12、30天受鼠的移植卵巢、脾和VSEM按病... 目的探讨体外皮肤移植模型(VSEM)预测移植器官移植物抗宿主反应(GVHR).方法供、受鼠配对后移植卵巢,同时将受鼠淋巴结与供鼠脾淋巴细胞悬液混合培养6~7 d,再加入受鼠耳皮继续培养,制成VSEM.将第12、30天受鼠的移植卵巢、脾和VSEM按病理变化分级.结果第12天VSEM分别与移植卵巢、脾的GVHR相同等级达77%,而且三者浸润细胞类型、数量与受损形式大致相仿;第30天VSEM预测卵巢、脾的GVHR相同等级与第12天的差异无统计学意义.第30天VSEM与卵巢浸润炎性细胞数量、类型差异较大.结论 VSEM预测急性和慢性GVHR准确度相差不大,预测移植器官急性病理变化准确度较高. 展开更多
关键词 卵巢/移植 移植物抗宿主反应 皮肤移植
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厌氧菌存在会降低移植物抗宿主反应的相关病死率?
6
作者 王娜 刘杨 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期608-608,共1页
人类患者或大鼠异基因造血干细胞移植后广谱抗菌药物使用可增加移植物抗宿主反应(GVHD)相关病死率。肠道微生物群多样性降低与异基因造血干细胞移植者病死率风险增加相关。Holler等先前发现肠道微生物群组成的重大变化(包括多样性的... 人类患者或大鼠异基因造血干细胞移植后广谱抗菌药物使用可增加移植物抗宿主反应(GVHD)相关病死率。肠道微生物群多样性降低与异基因造血干细胞移植者病死率风险增加相关。Holler等先前发现肠道微生物群组成的重大变化(包括多样性的降低),多发生在移植阶段早期使用抗生素治疗阶段,抗生素主要用于伴有中性粒细胞减少的发热情况。死亡率增加的原因之一是GVHD。 展开更多
关键词 移植物抗宿主反应 病死率 异基因造血干细胞移植 厌氧菌 中性粒细胞减少 菌药物使用 微生物群 早期使用
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检测尿液MCP-1含量对诊断肾移植后急性排斥反应的意义 被引量:1
7
作者 孙星慧 李黔生 +3 位作者 方玉华 靳风烁 徐序广 朱方强 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期631-632,共2页
单核细胞趋化性肽 1(MCP 1)是移植肾急性排斥反应时单核细胞的趋化和激活因子。作者采用ABC ELISA法检测尿液中MCP 1的含量 ,诊断肾移植急性排斥反应。共检测肾移植受者 6 5例 ,发生急性排斥反应者 17例 ,尿液MCP 1平均含量为 (12 78... 单核细胞趋化性肽 1(MCP 1)是移植肾急性排斥反应时单核细胞的趋化和激活因子。作者采用ABC ELISA法检测尿液中MCP 1的含量 ,诊断肾移植急性排斥反应。共检测肾移植受者 6 5例 ,发生急性排斥反应者 17例 ,尿液MCP 1平均含量为 (12 78± 6 4 ) pg/ml,明显高于 8例急性肾小管坏死者(84 2±5 4 ) pg/ml(P <0 0 5 )和 4 0例肾功能稳定的肾移植受者 (5 11± 16 ) pg/ml(P <0 0 1)。肾功能稳定的肾移植受者尿液MCP 1含量与正常人无明显差异。研究表明 ,检测尿液中MCP 1的含量在对肾移植后急性排斥反应的预测和诊断具有一定的意义。 展开更多
关键词 移植 急性排斥反应 宿主移植物反应 单核细胞趋化性肽-1 尿液检验 AR
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同种异体复合组织移植Banff移植病理学诊断标准及进展 被引量:1
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作者 熊艳 叶啟发 +1 位作者 孔凡华 郭晖 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期425-433,共9页
同种异体复合组织移植(CTA)是一门新兴的用于治疗功能性组织或肢体缺损的移植学科,由于绝大多数CTA移植物为带血管的移植物,因此也称为带血管的复合组织移植(VCA)。CTA/VCA的移植物包含同种异体的皮肤、皮下组织、骨骼、肌肉、神经和血... 同种异体复合组织移植(CTA)是一门新兴的用于治疗功能性组织或肢体缺损的移植学科,由于绝大多数CTA移植物为带血管的移植物,因此也称为带血管的复合组织移植(VCA)。CTA/VCA的移植物包含同种异体的皮肤、皮下组织、骨骼、肌肉、神经和血管等两种或多种组织结构成分。由于大多数CTA/VCA移植物中带有皮肤组织,而皮肤组织是抗原性最强的免疫成分,移植术后的急性排斥反应是导致CTA/VCA移植失败及其移植物失功的首要障碍,因此CTA/VCA移植物中的皮肤排斥反应的组织病理学特征成为首要的关注点。本文就CTA/VCA的排斥反应等病理学特征、2007年Banff诊断标准及其研究进展予以综述,以期为CTA/VCA的排斥反应及其他并发症的诊断及治疗提供参考。 展开更多
关键词 同种异体复合组织移植(CTA) 带血管的复合组织移植(VCA) 活组织检查 体介导的排斥反应(AMR) T细胞介导的排斥反应(TCMR) C4d染色 移植物抗宿主反应(GVHR) 供者特异性体(DSA)
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造血干细胞移植在儿科疾病中应用指征 被引量:1
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作者 王耀平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期69-71,共3页
关键词 应用指征 儿科疾病 同种异基因造血干细胞移植 再生障碍性贫血患者 移植物抗宿主反应 组织相容性 人白细胞 human 小鼠实验 造血功能 骨髓液 致死性 脾结节 and MHC 相关性
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干细胞移植治疗多次输亲属血的重症再障 被引量:1
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作者 唐暐 杜玲珍 +1 位作者 陈赛娟 陈竺 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2001年第4期347-349,共3页
目的探讨造血干细胞移植对多次输亲属血的重症再障患者的疗效。 方法 1例曾有 5次输其父亲及兄弟外周血的重症再障患者 ,应用DNA指纹检测法确认HLA配型与患者完全相符的孪生兄弟为同卵双生 ,采用环磷酰胺、全血淋巴结照射和抗胸腺球蛋... 目的探讨造血干细胞移植对多次输亲属血的重症再障患者的疗效。 方法 1例曾有 5次输其父亲及兄弟外周血的重症再障患者 ,应用DNA指纹检测法确认HLA配型与患者完全相符的孪生兄弟为同卵双生 ,采用环磷酰胺、全血淋巴结照射和抗胸腺球蛋白 (CY +TBI +ATG)为预处理方案 ,以环胞霉素A和氨甲喋呤 (CsA +MTX)预防移植物抗宿主排异反应 (GVHD)的发生。 结果患者于移植后第 7d及第 10d外周血白细胞计数分别升至 >0 .5× 10 9/L及 >1.0× 10 9/L。患者的外周血血小板计数分别于移植后第 12d及 2 6d升至 >2 0× 10 9/L和 >5 0×10 9/L。骨髓细胞学检查显示粒、红、巨系均增生活跃 ,为增生性骨髓象。 结论以CY +TBI +ATG为预处理方案的造血干细胞移植可预防急性超强GVHD的发生 。 展开更多
关键词 重症再生障碍性贫血 干细胞移植 治疗 移植物宿主排异反应
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环孢素A对稳定EBV诱发淋巴瘤模型的作用和意义 被引量:3
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作者 尹志华 刘腾飞 +2 位作者 唐运莲 王丽江 甘润良 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期760-763,共4页
目的 :观察环孢素A(CSA)对huPBL SCID嵌合体小鼠发生移植物和抗宿主反应 (GVHR)的抑制作用 ,建立稳定的EBV诱发淋巴瘤动物模型。方法 :从健康成人新鲜外周血中分离出淋巴细胞 ,将之移植到SCID小鼠腹腔中 ,实验感染EB病毒 ,腹腔注射CSA ... 目的 :观察环孢素A(CSA)对huPBL SCID嵌合体小鼠发生移植物和抗宿主反应 (GVHR)的抑制作用 ,建立稳定的EBV诱发淋巴瘤动物模型。方法 :从健康成人新鲜外周血中分离出淋巴细胞 ,将之移植到SCID小鼠腹腔中 ,实验感染EB病毒 ,腹腔注射CSA ,并采用ELISA检测小鼠血清中人sIL 2R水平。结果 :环孢素A组 (14只 )无 1只小鼠因GVHR而死亡 ,而其余 3组共 39只小鼠有 15只因GVHR而死亡 ,中位生存时间为 17d ,死亡率分别为 5 5 5 6 % (5 9例 )、30 4 3% (7 2 3例 )、4 2 86 %(3 7例 ) ,与环孢素A组比较差异有显著性意义。环孢素A组在不同时间sIL 2R含量较稳定 ,而实验感染组sIL 2R水平有逐渐升高趋势 ,环孢素A组与实验感染组同一时间比较 ,15d和 2 2d时sIL 2R水平有显著性差异 ,后者明显高于前者。渡过急性GVHR期而存活的 38只SCID小鼠中 ,共有 2 4只形成肿瘤。结论 :CSA可显著抑制hu PBL SCID嵌合体小鼠GVHR的发生 ,对稳定建立EBV诱发淋巴瘤动物模型具有重要的实际意义。 展开更多
关键词 环孢素A EBV 淋巴瘤 hu-PBL/SCID嵌合体小鼠 移植物抗宿主反应
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美国妇产科医师协会第648号委员会意见:脐带血库 被引量:1
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作者 戚庆炜 《协和医学杂志》 2016年第B12期54-54,共1页
脐带血一度被认为是无用的血液,往往和胎盘一起被废弃,但现在知道脐带血中包含潜在的可挽救生命的造血干细胞,且相对于骨髓或外周血干细胞而言,这种造血干细胞的移植有一些突出的优缺点。从生物学上讲,与采用其他未经治疗的供体骨... 脐带血一度被认为是无用的血液,往往和胎盘一起被废弃,但现在知道脐带血中包含潜在的可挽救生命的造血干细胞,且相对于骨髓或外周血干细胞而言,这种造血干细胞的移植有一些突出的优缺点。从生物学上讲,与采用其他未经治疗的供体骨髓移植相比,采用脐带血移植时受体更加能够耐受人类白细胞抗原的不适配性,从而降低急性移植物抗宿主反应的发生率。 展开更多
关键词 脐带血库 医师协会 委员会 妇产科 移植物抗宿主反应 人类白细胞 造血干细胞 美国
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