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肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植的应用
1
作者
唐晖
傅斌生
+5 位作者
杨卿
姚嘉
曾凯宁
冯啸
易述红
杨扬
《器官移植》
北大核心
2025年第3期453-459,共7页
目的探讨肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植中的可行性及临床经验。方法回顾性分析2017年1月至2023年7月间中山大学附属第三医院肝移植中心实施的2例低龄儿童来源供肝行肝中静脉劈分-重建后为4例儿童受者行劈离式肝...
目的探讨肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植中的可行性及临床经验。方法回顾性分析2017年1月至2023年7月间中山大学附属第三医院肝移植中心实施的2例低龄儿童来源供肝行肝中静脉劈分-重建后为4例儿童受者行劈离式肝移植的病例资料,总结分析手术情况和术后情况。结果供者1为6岁4个月女童,体质量为21 kg,获取供肝质量为496 g,劈离后左、右半肝质量为201 g和280 g,分别移植给9月龄6.5 kg男童和9月龄7.5 kg男童,移植物与受者质量比(GRWR)分别为3.09%和3.73%。供者2为5岁8个月男童,体质量为19 kg,供肝质量为673 g,劈离后左、右半肝质量为230 g和400 g,分别移植给13月龄9.5 kg女童、15月龄12 kg男童,GRWR分别为2.42%和3.33%。两例供肝均采用离体劈离方式,肝中静脉正中完全劈分,并利用异体髂静脉和髂动脉血管补片重建,根据GRWR 4例移植肝均无减体积。4例受者中1例因术后门静脉血栓形成、移植肝无功能死亡,3例术后恢复顺利未出现早期和晚期并发症,规律随访至2023年7月31日,肝功能恢复良好。结论在对供肝进行细致评估及术中精细操作、匹配合适儿童受者的前提下,可选择合适的低龄儿童供肝进行劈离。采用肝中静脉正中完全劈分-重建的方式,可有效保证左右半肝的静脉充分回流,保证了足够功能性肝体积。
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关键词
肝中静脉劈分-重建
低龄儿童来源供肝
劈离式肝
移植
移植物与受者质量比
体
质量
指数
肝功能
国际标准化比值
冷缺血时间
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职称材料
儿童肝移植的手术技术革新
被引量：
10
2
作者
高伟
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第3期296-302,共7页
近十年来,随着手术技术与术后管理水平的提高,儿童肝移植在我国发展迅速,其规模已经由国内少数几家肝移植中心扩展到十余个省市、自治区,单年度手术量连续3年突破1000例,跃居世界第1位,儿童肝移植手术技术也逐渐向精准医疗发展。儿童肝...
近十年来,随着手术技术与术后管理水平的提高,儿童肝移植在我国发展迅速,其规模已经由国内少数几家肝移植中心扩展到十余个省市、自治区,单年度手术量连续3年突破1000例,跃居世界第1位,儿童肝移植手术技术也逐渐向精准医疗发展。儿童肝移植手术技术的发展主要以“移植物”为中心展开,本文从扩大供肝来源的劈离式肝移植、辅助性肝移植、多米诺肝移植和超减体积肝移植,以及以腹腔镜与达芬奇手术系统为代表的微创外科技术、显微外科吻合技术在儿童肝移植中的应用等方面出发,评述儿童肝移植手术技术的发展特点与趋势,为进一步提高移植物远期生存率与受者生存质量提供参考。
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关键词
儿童肝
移植
劈离式肝
移植
移植物与受者质量比
辅助性肝
移植
多米诺肝
移植
显微外科
微创外科
达芬奇手术系统
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职称材料
题名
肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植的应用
1
作者
唐晖
傅斌生
杨卿
姚嘉
曾凯宁
冯啸
易述红
杨扬
机构
中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心
广东省移植医学工程实验室
出处
《器官移植》
北大核心
2025年第3期453-459,共7页
基金
国家自然科学基金(U24A20655、82100692)
广州市科技计划项目(2024A03J0273、202201011097)。
文摘
目的探讨肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植中的可行性及临床经验。方法回顾性分析2017年1月至2023年7月间中山大学附属第三医院肝移植中心实施的2例低龄儿童来源供肝行肝中静脉劈分-重建后为4例儿童受者行劈离式肝移植的病例资料,总结分析手术情况和术后情况。结果供者1为6岁4个月女童,体质量为21 kg,获取供肝质量为496 g,劈离后左、右半肝质量为201 g和280 g,分别移植给9月龄6.5 kg男童和9月龄7.5 kg男童,移植物与受者质量比(GRWR)分别为3.09%和3.73%。供者2为5岁8个月男童,体质量为19 kg,供肝质量为673 g,劈离后左、右半肝质量为230 g和400 g,分别移植给13月龄9.5 kg女童、15月龄12 kg男童,GRWR分别为2.42%和3.33%。两例供肝均采用离体劈离方式,肝中静脉正中完全劈分,并利用异体髂静脉和髂动脉血管补片重建,根据GRWR 4例移植肝均无减体积。4例受者中1例因术后门静脉血栓形成、移植肝无功能死亡,3例术后恢复顺利未出现早期和晚期并发症,规律随访至2023年7月31日,肝功能恢复良好。结论在对供肝进行细致评估及术中精细操作、匹配合适儿童受者的前提下,可选择合适的低龄儿童供肝进行劈离。采用肝中静脉正中完全劈分-重建的方式,可有效保证左右半肝的静脉充分回流,保证了足够功能性肝体积。
关键词
肝中静脉劈分-重建
低龄儿童来源供肝
劈离式肝
移植
移植物与受者质量比
体
质量
指数
肝功能
国际标准化比值
冷缺血时间
Keywords
Middle hepatic vein splitting and reconstruction
Low-age donor liver
Split liver transplantation
Graft to recipient weight ratio
Body mass index
Liver function
International normalized ratio
Cold ischemia time
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
R657.3 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
儿童肝移植的手术技术革新
被引量：
10
2
作者
高伟
机构
天津市第一中心医院儿童器官移植科天津市器官移植重点实验室
出处
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第3期296-302,共7页
基金
国家自然科学基金(82170672)
中国器官移植发展基金会“菁英计划”(2019JYJH03)
天津市医学重点学科(专科)建设项目。
文摘
近十年来,随着手术技术与术后管理水平的提高,儿童肝移植在我国发展迅速,其规模已经由国内少数几家肝移植中心扩展到十余个省市、自治区,单年度手术量连续3年突破1000例,跃居世界第1位,儿童肝移植手术技术也逐渐向精准医疗发展。儿童肝移植手术技术的发展主要以“移植物”为中心展开,本文从扩大供肝来源的劈离式肝移植、辅助性肝移植、多米诺肝移植和超减体积肝移植,以及以腹腔镜与达芬奇手术系统为代表的微创外科技术、显微外科吻合技术在儿童肝移植中的应用等方面出发,评述儿童肝移植手术技术的发展特点与趋势,为进一步提高移植物远期生存率与受者生存质量提供参考。
关键词
儿童肝
移植
劈离式肝
移植
移植物与受者质量比
辅助性肝
移植
多米诺肝
移植
显微外科
微创外科
达芬奇手术系统
Keywords
Pediatric liver transplantation
Split liver transplantation
Graft to recipient weight ratio
Auxiliary liver transplantation
Domino liver transplantation
Microsurgery
Minimally invasive surgery
Da Vinci surgical system
分类号
R617 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肝中静脉劈分-重建技术在低龄儿童来源供肝劈离式肝移植的应用
唐晖
傅斌生
杨卿
姚嘉
曾凯宁
冯啸
易述红
杨扬
《器官移植》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
儿童肝移植的手术技术革新
高伟
《器官移植》
CAS
CSCD
北大核心
2022
10
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职称材料
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