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低剂量ATG联合低剂量PTCY预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病的回顾性分析
1
作者 雷金美 刘林 +5 位作者 袁忠涛 李玉 罗乐 李小平 黎诗琦 王三斌 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期326-330,共5页
目的 回顾性分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合低剂量移植后环磷酰胺(post transplantation cyclophosphamide, PTCY)预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)的疗效及安全... 目的 回顾性分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合低剂量移植后环磷酰胺(post transplantation cyclophosphamide, PTCY)预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)的疗效及安全性。方法 收集2022年1月至2023年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院血液科行单倍型相合移植的90例患者资料,按照研究对象接受不同的GVHD预防方案分为研究组和对照组,研究组为低剂量ATG联合低剂量PTCY组,总共47例;对照组为标准剂量PTCY组,总共43例。对两组患者的植入情况、GVHD的发生情况、生存情况等指标进行分析。结果 (1)两组患者均成功植入,研究组中性粒细胞植入的中位时间显著短于对照组(11 vs 17 d,P<0.05)、血小板植入的中位时间显著短于对照组(12 vs 20 d,P<0.05)。研究组Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生率显著低于对照组(12.8%vs 34.9%,P<0.05)、Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率显著低于对照组(6.4%vs 20.9%,P<0.05)、非复发死亡率显著低于对照组(6.4%vs 20.9%,P<0.05)、出血性膀胱炎的发生率显著低于对照组(12.8%vs 34.9%,P<0.05)。(2)截至研究结束,两组轻度cGVHD的发生率、中重度cGVHD的发生率、复发率、EB病毒及巨细胞病毒再激活率、总生存率、无进展生存率差异均无统计学意义。结论 对于单倍型相合移植而言,低剂量ATG联合低剂量PTCY方案具有较低的GVHD发生率、非复发死亡率、出血性膀胱炎发生率及植入较快的优势。 展开更多
关键词 单倍型相合移植 移植物抗宿主病 抗胸腺细胞球蛋白 移植后环磷酰胺 药物联合 低剂量
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异基因造血干细胞移植治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症 被引量：2
2
作者 吴佳颖 孟凡凯 +7 位作者 曹阳 徐金环 黄丽芳 王娜 张东华 张义成 周剑峰 肖毅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1601-1605,共5页
目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的临床疗效及安全性,同时初步探索以改良后置环磷酰胺(PTCy)为基础的预处理方案在PNH移植中的应用。方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院接受allo-... 目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的临床疗效及安全性,同时初步探索以改良后置环磷酰胺(PTCy)为基础的预处理方案在PNH移植中的应用。方法:收集华中科技大学同济医学院附属同济医院接受allo-HSCT治疗的PNH患者的临床资料,分析移植后造血重建、嵌合率、PNH克隆、移植物抗宿主病、感染和患者生存情况。结果:5例接受allo-HSCT治疗的PNH患者中,经典型PNH 1例,再生障碍性贫血-PNH综合征3例,PNH合并骨髓增生异常综合征1例,其中3例(病例1-3)采用改良PTCy为基础的预处理方案,所有患者均在28 d内植入成功,中性粒细胞和血小板的中位植入时间分别为11 d和12 d,无急、慢性移植物抗宿主病发生,中位随访时间16个月,所有患者均存活且完全清除PNH克隆。结论:Allo-HSCT能够完全清除PNH患者体内的异常克隆,重建正常造血,具有良好的临床疗效,同时,以改良PTCy为基础的预处理方案在PNH的移植治疗中行之有效。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 移植后环磷酰胺
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PTCy联合ATG预防造血干细胞移植后移植物抗宿主病的研究进展
3
作者 吴梦洁 叶佩佩 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1899-1904,共6页
移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的主要并发症之一,严重影响患者预后。目前有研究使用移植后环磷酰胺(PTCy)联合抗胸腺球蛋白(ATG)这一新方案预防GVHD,表明PTCy联合ATG方案在临床应用于不同类型移植中对预防G... 移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的主要并发症之一,严重影响患者预后。目前有研究使用移植后环磷酰胺(PTCy)联合抗胸腺球蛋白(ATG)这一新方案预防GVHD,表明PTCy联合ATG方案在临床应用于不同类型移植中对预防GVHD的发生可能有较好的疗效;而该方案的作用机制、对免疫重建以及对病毒激活的影响仍需进一步研究。因此,本文就PTCy联合ATG预防造血干细胞移植后GVHD的研究进展作一简要综述。 展开更多
关键词 移植后环磷酰胺 抗胸腺球蛋白 造血干细胞移植 移植物抗宿主病
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