跗骨窦微创切口治疗移位型跟骨关节内骨折的疗效观察

1

作者 丁懿 兰林 +3 位作者 李秀平 马骏 毛真君 吕天 《中国社区医师》 2021年第25期82-83,86,共3页

目的:比较跗骨窦微创切口与跟骨外侧L形切口在治疗移位型跟骨关节内骨折中的效果。方法:2017年1月-2019年6月收治移位型跟骨关节内骨折患者46例,按照不同手术方式分为两组,各23例。A组采用跗骨窦微创切口钢板固定治疗,B组采用跟骨外侧L... 目的:比较跗骨窦微创切口与跟骨外侧L形切口在治疗移位型跟骨关节内骨折中的效果。方法:2017年1月-2019年6月收治移位型跟骨关节内骨折患者46例,按照不同手术方式分为两组,各23例。A组采用跗骨窦微创切口钢板固定治疗,B组采用跟骨外侧L形切口钢板内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:A组术前等待时间、手术时间、术后切口并发症发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2 d、12个月Bohler角、Gissane角及术后12个月足部功能Maryland评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用跗骨窦微创切口治疗移位型跟骨关节内骨折,复位效果满意,固定可靠,切口并发症少,术后功能恢复满意。 展开更多

关键词 跗骨窦微创切口 外侧L形切口 移位型跟骨关节内骨折

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不同髋关节置换术式治疗老年髋关节骨折内固定失败患者的临床效果及对髋关节功能的影响

2

作者 潘恒 宋雄英 李公 《临床误诊误治》 2025年第3期67-72,共6页

目的比较不同髋关节置换术式治疗老年髋关节骨折内固定失败患者的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2022年1月收治的老年髋关节骨折内固定失败患者80例的临床资料,根据手术方案分为对照组39例和观察组41例。对照组采用半髋关节置换术... 目的比较不同髋关节置换术式治疗老年髋关节骨折内固定失败患者的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2022年1月收治的老年髋关节骨折内固定失败患者80例的临床资料,根据手术方案分为对照组39例和观察组41例。对照组采用半髋关节置换术,观察组采用全髋关节置换术。比较2组临床指标、Harris髋关节评分、临床疗效、骨代谢生化指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PⅠNP)以及抗酒石酸性磷酸酶(TRACP-5b)],统计2组术后并发症发生情况。结果80例患者均成功完成手术及随访,随访时间(6.16±0.38)个月。观察组手术时间、下床活动时间长于对照组,术中失血量多于对照组(P<0.05)。随着术后时间延长,2组Harris髋关节评分呈上升趋势,且术后1、3、6个月,观察组高于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组总优良率[95.12%(39/41)]高于对照组[79.49%(31/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,2组BALP、骨钙素、PⅠNP水平升高,TRACP-5b水平降低,且观察组BALP、骨钙素、PⅠNP水平高于对照组,TRACP-5b水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年髋关节骨折内固定失败患者较半髋关节置换术临床疗效显著、骨代谢能力更佳,且不增加并发症发生风险。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 髋关节骨折内固定失败 Harris髋关节评分 骨碱性磷酸酶 骨钙素 Ⅰ型前胶原氨基端原肽 抗酒石酸性磷酸酶 手术后并发症

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全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折的效果 被引量：1

3

作者 张浩 张紫机 +3 位作者 王拥军 桑敬伟 张文 杨卫兵 《河南医学研究》 CAS 2019年第6期1001-1002,共2页

目的探讨全髋关节置换术在老年移位型股骨颈骨折患者临床治疗中的效果。方法选取2017年2月至2018年5月安阳市人民医院诊治的103例老年移位型股骨颈骨折患者,根据治疗方法分为观察组(57例)与对照组(46例),给予观察组患者全髋关节置换术治... 目的探讨全髋关节置换术在老年移位型股骨颈骨折患者临床治疗中的效果。方法选取2017年2月至2018年5月安阳市人民医院诊治的103例老年移位型股骨颈骨折患者,根据治疗方法分为观察组(57例)与对照组(46例),给予观察组患者全髋关节置换术治疗,给予对照组患者半髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗优良率、手术相关指标以及并发症发生率。结果观察组治疗优良率(87.72%)高于对照组(67.39%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折临床效果显著,术后优良率高,可有效缩短患者住院时间。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 老年移位型股骨颈骨折 效果

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手法复位治疗移位的跟骨关节内骨折 被引量：3

4

作者 刘立峰 蔡锦方 梁进 《中国骨伤》 CAS 2004年第1期39-40,共2页

关键词 手法复位 治疗 移位型跟骨关节内骨折 正骨手法 并发症

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全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果 被引量：39

5

作者 李漌涼 李章华 《中国医药导报》 CAS 2016年第36期112-116,共5页

目的 比较全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果。方法 选取2013年10月-2015年8月在湖北省武汉市第三医院诊治的96例老年移位型股骨颈骨折患者,采用随机数字表法分为内固定组及置换组,其中内固定组44例,置换... 目的 比较全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果。方法 选取2013年10月-2015年8月在湖北省武汉市第三医院诊治的96例老年移位型股骨颈骨折患者,采用随机数字表法分为内固定组及置换组,其中内固定组44例,置换组52例,比较两组手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院天数及住院费用）,术后早期并发症（压疮、肺部感染、深静脉血栓形成、髋关节脱位）及远期并发症（股骨头缺血坏死、骨不连）,术后1个月和12个月的Harris评分、日常生活能力（ADL）评分及世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL）评分。结果 内固定组手术时间、住院天数明显短于置换组,术中出血量、医疗费用明显少于置换组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。内固定组股骨头缺血坏死、骨不连发生率均高于置换组,差异有统计学意义（P〈0.05）。置换组术后12个月的Harris评分、ADL评分、WHO-QOL评分均高于内固定组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后12个月的Harris评分、ADL评分、WHO-QOL评分均高于术后1个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 全髋关节置换术患者术后并发症较少,远期肢体功能恢复、ADL及生存质量均明显优于内固定患者,其应作为老年移位型股骨颈患者的首选治疗方式。 展开更多

关键词 全关节置换 内固定 移位型 股骨颈骨折

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全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果观察 被引量：2

6

作者 刘松学 《中国实用医药》 2023年第4期65-67,共3页

目的探究全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果。方法选取100例老年移位型股骨颈骨折患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和实验组,每组50例。对照组实施骨折内固定术治疗,实验组实施全髋关节置换... 目的探究全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果。方法选取100例老年移位型股骨颈骨折患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和实验组,每组50例。对照组实施骨折内固定术治疗,实验组实施全髋关节置换术治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后疼痛程度、髋关节功能,手术指标、住院时间及并发症发生情况。结果治疗6个月后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于本组治疗前,Harris评分高于本组治疗前,且实验组VAS评分(1.26±0.58)分低于对照组的(1.58±0.41)分,Harris评分(87.49±6.03)分高于对照组的(75.64±7.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(187.59±10.98)ml多于对照组的(131.25±11.31)ml,手术用时(113.02±3.69)min长于对照组的(99.15±4.02)nin,下床活动时间(16.35±2.59)d短于对照组的(32.16±4.20)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症总发生率10.00%低于对照组的26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年移位型股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术治疗,可更好降低患者疼痛程度、并发症发生率,缩短康复时间,且可促进患者髋关节功能的改善,意义重大。 展开更多

关键词 移位型股骨颈骨折 全髋关节置换术 骨折内固定术 老年

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骨水泥型假体与生物型假体半髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折比较 被引量：2

7

作者 冯少平 曹梦华 +1 位作者 刘新洲 陈震伟 《中国实用医药》 2012年第33期36-37,共2页

目的对比骨水泥型假体与生物型假体半髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折的临床疗效。方法 56例移位股骨颈骨折患者随机分为生物型假体组(n=30)和骨水泥型假体组(n=26),在术后评估感染和手术时间,在1年后评估Harris功能评分和死亡率。结果... 目的对比骨水泥型假体与生物型假体半髋关节置换术治疗移位股骨颈骨折的临床疗效。方法 56例移位股骨颈骨折患者随机分为生物型假体组(n=30)和骨水泥型假体组(n=26),在术后评估感染和手术时间,在1年后评估Harris功能评分和死亡率。结果生物型假体组在住院期间的心肺事件方面优于骨水泥型假体组(P=0.018)。结论生物型假体和骨水泥型假体治疗移位股骨颈骨折均可得到可靠的临床疗效(Harris),而生物型假体在心肺事件方面优于骨水泥型假体。 展开更多

关键词 移位股骨颈骨折 骨水泥型假体 生物型假体

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比较髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定手术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床效果差异 被引量：2

8

作者 郭险峰 《中国社区医师》 2020年第12期51-52,共2页

目的:比较髋关节置换术与动力髋螺钉内固定术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:2016年4月-2019年4月收治老年股骨颈骨折患者163例,随机分为两组。研究组采用髋关节置换术进行治疗;常规组采用动力髋螺钉内固定手术进行治疗。比... 目的:比较髋关节置换术与动力髋螺钉内固定术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:2016年4月-2019年4月收治老年股骨颈骨折患者163例,随机分为两组。研究组采用髋关节置换术进行治疗;常规组采用动力髋螺钉内固定手术进行治疗。比较两组治疗优良率及术中、术后情况。结果:研究组治疗优良率显著优于常规组,研究组手术时间、住院时间及术后下床时间均短于常规组,术中出血量明显少于常规组,术后并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:髋关节置换术对于老年移位型股骨颈骨折患者临床效果显著,安全性高,能促进患者预后恢复。 展开更多

关键词 髋关节置换术 动力髋螺钉固定手术 移位型股骨颈骨折

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有移位跟骨关节内骨折的手术治疗 被引量：10

9

作者 潘骏 周之德 +1 位作者 王宇仁 姜其为 《中国骨伤》 CAS 2003年第1期10-11,共2页

目的　评价切开复位内固定对有移位跟骨关节内骨折的治疗效果。方法　骨折类型采用Sanders骨折分型法 ,6 2例有移位跟骨关节内骨折均采用切开复位内固定治疗方法。 6 2例患者中 ,5 7例获得随访 (91 9% ) ,平均随访时间 2 3个月。结果　... 目的　评价切开复位内固定对有移位跟骨关节内骨折的治疗效果。方法　骨折类型采用Sanders骨折分型法 ,6 2例有移位跟骨关节内骨折均采用切开复位内固定治疗方法。 6 2例患者中 ,5 7例获得随访 (91 9% ) ,平均随访时间 2 3个月。结果　根据Maryland足部评分系统评价术后功能 ,本组中优 16例 (2 8 1% ) ,良 2 1例 (36 8% ) ,一般 13例 (2 2 8% ) ,差 7例 (12 3% ) ,优良率 6 4 9%。结论　有移位跟骨关节内骨折应考虑切开复位内固定治疗 ,尽量恢复关节面的平整和跟骨的外形与力线。 展开更多

关键词 有移位跟骨关节内骨折 手术治疗 内固定 疗效 手术方法

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跟距关节内跟骨骨折移位变化的CT测量 被引量：2

10

作者 邱红明 王述亮 +2 位作者 郑志勇 王少山 张世华 《中国骨伤》 CAS 2004年第7期403-404,共2页

目的 :测量跟距关节内跟骨骨折移位的具体数据 ,分析其移位规律。方法 :对 6 6例跟骨骨折患者双侧跟骨同时行冠状面CT扫描 ,以健侧跟骨CT冠状面上能完整显示后距下关节面、载距突和跟骨体的一幅扫描面图像为基准 ,分别对健侧和患侧跟骨... 目的 :测量跟距关节内跟骨骨折移位的具体数据 ,分析其移位规律。方法 :对 6 6例跟骨骨折患者双侧跟骨同时行冠状面CT扫描 ,以健侧跟骨CT冠状面上能完整显示后距下关节面、载距突和跟骨体的一幅扫描面图像为基准 ,分别对健侧和患侧跟骨进行测量 ,包括冠状面上跟骨最远端的宽度、跟骨中部的宽度、跟骨长度及Perie角 ,并进行统计学分析。结果 :患侧前跟部宽度较健侧增宽 9 6 6mm(P <0 0 1) ;冠状面中央部跟骨平均增宽 8 81mm (P <0 0 1)。Perie角患侧 32 15° ,健侧 17 4 0°,两者相差 14 75°(P <0 0 1)。跟骨的长度患侧为 5 5 6 7mm ,健侧为 6 0 5 9mm ,差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :跟距关节内跟骨骨折以最远端横向移位最大 ,故此在治疗上应高度注意这种病理变化 ,彻底矫正其横向移位。 展开更多

关键词 跟距关节内跟骨骨折 诊断 CT测量 骨折块移位

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切开复位内固定治疗踝关节B、C型骨折 被引量：1

11

作者 张明建 黄传俊 徐松 《中国骨伤》 CAS 2003年第5期302-303,共2页

关键词 切开复位 内固定 手术治疗 踝关节B型骨 踝关节C型骨折 手术方法

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血清骨织素联合Ⅰ型前胶原氨基端前肽检测对老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉术后髋关节功能不良的预测价值 被引量：3

12

作者 翟江波 衡德忠 姚鹏 《中国医药导报》 CAS 2023年第27期90-94,共5页

目的探讨血清骨织素(OSTN)联合Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)检测对老年股骨粗隆间骨折(IFF)股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后髋关节功能不良的预测价值。方法选取2019年2月至2021年12月于河南省黄河三门峡医院骨科行PFNA术的老年IFF患者200... 目的探讨血清骨织素(OSTN)联合Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)检测对老年股骨粗隆间骨折(IFF)股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后髋关节功能不良的预测价值。方法选取2019年2月至2021年12月于河南省黄河三门峡医院骨科行PFNA术的老年IFF患者200例,根据术后1年Harris髋关节功能评分将其分为不良组(51例)和优良组(149例)。比较两组临床资料及血清OSTN、PⅠNP水平差异,分析老年IFF患者PFNA术后髋关节功能不良的影响因素,通过受试者操作特征(ROC)曲线分析血清OSTN、PⅠNP水平对老年IFF患者PFNA术后髋关节功能不良的预测价值。结果不良组年龄、术前有合并症占比、术前美国麻醉医师协会分级≥Ⅲ级占比、术前Evans-Jensen分型≥Ⅲ型占比、重度骨质疏松占比及血清OSTN、PⅠNP水平均高于优良组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、术前合并症、术前美国麻醉医师协会分级、术前Evans-Jensen分型、骨质疏松及血清OSTN、PⅠNP水平均为老年IFF患者PFNA术后髋关节功能不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清OSTN、PⅠNP水平联合预测老年IFF患者PFNA术后髋关节功能不良的曲线下面积大于二者单独预测(P<0.05)。结论老年IFF患者血清OSTN、PⅠNP水平升高与PFNA术后髋关节功能不良有关,可能成为其辅助预测指标。 展开更多

关键词 老年人 股骨粗隆间骨折 骨织素 Ⅰ型前胶原氨基端前肽 髋关节功能不良

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跟骨移位性关节内骨折内固定手术疗效及影响因素 被引量：2

13

作者 姚智渊 李战春 《浙江临床医学》 2017年第3期430-432,共3页

目的探讨跟骨移位性关节内骨折（DIACF）切开复位内固定手术疗效及影响手术疗效的相关因素。方法选取2013年2月至2015年11月跟骨移位性关节内骨折患者46例（57足），用PACS图文分析系统测量手术前后的关节面移位距离、Gissane角、Bohle... 目的探讨跟骨移位性关节内骨折（DIACF）切开复位内固定手术疗效及影响手术疗效的相关因素。方法选取2013年2月至2015年11月跟骨移位性关节内骨折患者46例（57足），用PACS图文分析系统测量手术前后的关节面移位距离、Gissane角、Bohler角、跟骨长宽高并进行统计学分析，并对可能影响手术疗效的因素进行分组统计，手术疗效按Maryland标准评定。结果除跟骨长度外，其余各指标在手术前、后差异均有统计学意义（P〈0．05）。单因素分析发现Sanders分型、术后关节面移位距离、受伤至手术时间、术后Gissane、术后Bohler角组间差异有统计学意义（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析发现术后Bohler角和Sanders分型为影响手术疗效的独立危险因素。结论切开复位内固定治疗DIACF可以取得满意疗效。术后Bohler角和Sanders分型是影响手术疗效的独立危险因素。临床中应避免不利因素，提高手术疗效。 展开更多

关键词 跟骨移位性关节内骨折 内固定 手术疗效 影响因素

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3D打印技术辅助小切口微创经皮钢板内固定技术治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折的疗效观察 被引量：6

14

作者 刘林 龚冲丞 +1 位作者 王晓民 王瀚 《浙江临床医学》 2021年第8期1094-1096,共3页

目的探讨3D打印技术辅助下采用小切口微创经皮钢板内固定技术(NIPPO)治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法75例跟骨关节内骨折患者,按照是否采用3D打印技术辅助治疗分为观察组和对照组。对照组35例,仅行跗骨窦入路MIPPO治... 目的探讨3D打印技术辅助下采用小切口微创经皮钢板内固定技术(NIPPO)治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法75例跟骨关节内骨折患者,按照是否采用3D打印技术辅助治疗分为观察组和对照组。对照组35例,仅行跗骨窦入路MIPPO治疗;观察组40例,采用3D打印技术辅助跟骨窦MIPPO治疗。比较两组的围手术期指标、手术效果及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量、透视次数均少于对照组,手术时间及骨折愈合时间均短于对照组,手术治疗优良率(97.50%)高于对照组(80.0%),术后12个月的关节功能评分高于术前、对照组,患足Eohler角、Gissane角均大于术前、对照组,并发症发生率(2.50%)低于对照组(20.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助跟骨窦MIPPO治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折不仅能够准确评估骨折程度,还可提高手术效果。 展开更多

关键词 3D打印技术 附骨窦小切口微创经皮钢板内固定技术 SandersⅢ-Ⅳ型 跟骨关节内骨折

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跗骨窦有限切口内固定术对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者足踝功能及并发症的影响分析 被引量：6

15

作者 张绍 吴秋季 关金阳 《中国医药科学》 2020年第4期218-221,共4页

目的以SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者为研究对象,分析患者应用跗骨窦有限切口内固定术的效果。方法随机纳入62例2017年10月~2019年1月在我院接受治疗的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者,采用随机数字表法将其分为两组,参考组(n=... 目的以SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者为研究对象,分析患者应用跗骨窦有限切口内固定术的效果。方法随机纳入62例2017年10月~2019年1月在我院接受治疗的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者,采用随机数字表法将其分为两组,参考组(n=31)患者采用跟骨外侧L型切口内固定术,研究组(n=31)患者采用跗骨窦有限切口内固定术,对比患者手术时间等手术情况以及术后骨折愈合时间,测量手术前后患者Langre角、Gissane角以及Bohler角并进行组间对比,比较手术前后患者Maryland评分及Morrey法,统计并对比患者术后并发症情况。结果研究组手术时间及骨折愈合时间均较参考组短,差异有统计学意义(P <0.05),术中出血量明显更少且切口长度明显更短,差异有统计学意义(P <0.05)。术后患者Morrey评分均低于术前,MaryLand评分均高于术前,差异有统计学意义(P <0.05),术后患者Morrey评分及MaryLand评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组感染、血肿等并发症总发生率9.68%,参考组总发生率25.81%,研究组感染等并发症总发生率较参考组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论跟骨外侧L型切口内固定术及跗骨窦有限切口内固定术在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折治疗中均能够取得较好的足踝功能改善效果,但是跗骨窦有限切口内固定术手术创伤更小且能够缩短其手术时间及骨折愈合时间,同时还能够降低术后并发症发生风险。 展开更多

关键词 跗骨窦有限切口内固定术 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折 足踝功能 并发症

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跟骨万向锁定板治疗Sanders Ⅳ型跟骨关节内骨折的临床效果

16

作者 周继承 韩雪松 +3 位作者 沈健伟 任晖 鲍利 李春龙 《中国实用医药》 2017年第21期71-72,共2页

目的探讨跟骨万向锁定板治疗Sanders Ⅳ型跟骨关节内骨折的临床效果。方法 30例采用跟骨万向锁定板治疗Sanders Ⅳ型跟骨关节内骨折患者纳入观察组,将同期30例解剖型钢板内固定治疗的Sanders Ⅳ型跟骨关节内骨折患者纳入对照组。比较两... 目的探讨跟骨万向锁定板治疗Sanders Ⅳ型跟骨关节内骨折的临床效果。方法 30例采用跟骨万向锁定板治疗Sanders Ⅳ型跟骨关节内骨折患者纳入观察组,将同期30例解剖型钢板内固定治疗的Sanders Ⅳ型跟骨关节内骨折患者纳入对照组。比较两组患者解剖纠正及功能改善情况。结果两组患者术前B?hler’s角、跟骨宽度及跟骨丘部高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后足踝解剖均有改善,术后观察组患者B?hler’s角、跟骨丘部高度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组跟骨宽度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组末次随访AOFAS踝-后足评分为(89.6±7.4)分,高于对照组的(82.2±8.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨万向锁定板更符合足踝的解剖特征,可提高SandersⅣ型跟骨关节内骨折术后功能恢复。 展开更多

关键词 跟骨关节内骨折 SANDERS Ⅳ型 跟骨万向锁定板

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不同手术方法治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效分析 被引量：1

17

作者 曹立鹤 《中国社区医师》 2016年第35期70-70,72,共2页

目的:探讨空心螺钉内固定术、人工股骨头置换术及全髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效。方法:收治移位型股骨颈骨折老年患者60例,分为3组,采用不同治疗方法,比较3组的治疗效果。结果:A组手术时间最短,B组和C组住院时间长于... 目的:探讨空心螺钉内固定术、人工股骨头置换术及全髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效。方法:收治移位型股骨颈骨折老年患者60例,分为3组,采用不同治疗方法,比较3组的治疗效果。结果:A组手术时间最短,B组和C组住院时间长于A组。3组术后两年关节Harris评分较术前差异均有统计学意义。A组发生并发症6例,B组发生并发症2例,C组无并发症。结论:空心螺钉内固定手术区并发症发病率高;人工股骨头置换术适用于合并内科疾病不能耐受全髋置换术的老年患者;髋关节置换术近期疗效优,术区并发症少,应为患者的首选术式。 展开更多

关键词 移位型股骨颈骨折 人工股骨头置换术 全髋关节置换术

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观察小切口解剖钛钢板内固定术对跟骨粉碎性移位骨折的效果

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作者 王钢 《中国实用医药》 2024年第3期52-55,共4页

目的观察小切口解剖钛钢板内固定术在跟骨粉碎性移位骨折治疗中的疗效,为临床研究提供参考。方法以82例跟骨粉碎性移位骨折患者为研究对象,随机分为参照组及研究组,每组41例。参照组采用传统切口锁定钢板内固定术治疗,研究组进行小切口... 目的观察小切口解剖钛钢板内固定术在跟骨粉碎性移位骨折治疗中的疗效,为临床研究提供参考。方法以82例跟骨粉碎性移位骨折患者为研究对象,随机分为参照组及研究组,每组41例。参照组采用传统切口锁定钢板内固定术治疗,研究组进行小切口解剖钛钢板内固定术治疗。对比两组手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Baird踝关节评分、踝-后足评分量表(AOFAS)评分及跟骨生理解剖结构指标(跟骨高度、跟骨宽度、跟骨轴长和Bohler角),手术指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间),治疗效果,并发症发生情况。结果术后,研究组VAS评分(2.31±0.93)分低于参照组的(3.87±0.78)分,Baird踝关节评分(94.95±2.82)分和AOFAS评分(88.41±2.70)分高于参照组的(90.44±2.73)、(84.49±2.47)分(P<0.05)。研究组术后跟骨宽度(29.73±1.25)mm与跟骨高度(29.44±1.02)mm小于参照组的(39.38±1.76)、(39.47±0.96)mm,跟骨轴长(68.43±1.26)mm长于参照组的(54.32±3.77)mm(P<0.05)。研究组手术时间(68.37±6.83)min、住院时间(10.84±0.86)d和骨折愈合时间(72.13±2.54)d短于参照组的(87.84±11.78)min、(14.78±0.51)d、(93.57±3.49)d,术中出血量(103.64±13.72)ml少于参照组的(152.79±11.63)ml(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.12%高于参照组的80.49%(P<0.05)。研究组并发症发生率2.44%低于参照组的19.51%(P<0.05)。结论跟骨粉碎性移位骨折采取小切口解剖钛钢板内固定术治疗,既可以节省手术时间,减少术中出血量,还能改善患者踝关节功能与足功能,缓解患者疼痛感,预防并发症发生,具有显著的治疗效果。 展开更多

关键词 小切口解剖钛钢板内固定术 跟骨粉碎性移位骨折 疼痛 踝关节功能 足功能

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三种疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果比较 被引量：10

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作者 梁华辉 王康振 +3 位作者 宋伟毅 彭杰威 吴宇峰 高大伟 《当代医药论丛》 2017年第21期91-92,共2页

目的:比较用保守疗法、皮质骨螺钉内固定术、骨锚钉修复术治疗旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床效果。方法 :将2012年1月至2016年6月期间中山市中医院收治的131例旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓... 目的:比较用保守疗法、皮质骨螺钉内固定术、骨锚钉修复术治疗旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床效果。方法 :将2012年1月至2016年6月期间中山市中医院收治的131例旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为保守治疗组、螺钉固定组和骨锚修复组。为保守治疗组患者采用保守疗法进行治疗,为螺钉固定组患者采用皮质骨螺钉内固定术进行治疗,为骨锚修复组患者采用骨锚钉修复术进行治疗。观察比较三组患者手术的时间、术毕至恢复正常工作能力的时间及术后其Baird-Jackson评分(踝关节Baird-Jackson评分)、下胫腓联合韧带间隙的距离、下胫腓联合韧带重叠的距离。结果 :三组患者手术的时间、术毕至恢复正常工作能力的时间及术后6个月其Baird-Jackson评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。保守治疗组患者与螺钉固定组患者手术的时间、术毕至恢复正常工作能力的时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。保守治疗组患者与骨锚修复组患者、螺钉固定组患者与骨锚修复组患者手术的时间、术毕至恢复正常工作能力的时间相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。保守治疗组患者与螺钉固定组患者、保守治疗组患者与骨锚修复组患者、螺钉固定组患者与骨锚修复组患者术后6个月其Baird-Jackson评分相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月,三组患者下胫腓联合韧带间隙的距离和下胫腓联合韧带重叠的距离相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后6个月,保守治疗组患者与螺钉固定组患者、保守治疗组患者与骨锚修复组患者下胫腓联合韧带间隙的距离和下胫腓联合韧带重叠的距离相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。螺钉固定组患者与骨锚修复组患者术后6个月其下胫腓联合韧带间隙的距离和下胫腓联合韧带重叠的距离相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :与进行保守治疗相比,对旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者进行手术治疗的临床效果较好。与采用皮质骨螺钉内固定术相比,用骨锚钉修复术治疗旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤能够缩短患者踝关节功能恢复的时间,促进其康复。 展开更多

关键词 旋后外旋型踝关节骨折 下胫腓联合韧带损伤 保守治疗 螺钉固定 骨锚修复

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经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折效果观察 被引量：20

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作者 王卫东 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第38期87-89,共3页

目的观察经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折的效果。方法 76例移位型儿童肱骨髁上骨折患者,将其随机分为对照组、观察组各38例。对照组接受切开复位克氏针固定治疗,观察组接受闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗。比较两组手... 目的观察经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折的效果。方法 76例移位型儿童肱骨髁上骨折患者,将其随机分为对照组、观察组各38例。对照组接受切开复位克氏针固定治疗,观察组接受闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间,采用Flynn肘关节功能评分评价两组治疗前、后肘关节功能变化,观察两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果治疗后两组FLynn评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05)。与对照组治疗后相比,观察组手术时间短、术中出血量少、术后骨折愈合时间短、临床疗效优良率高、术后并发症发生率低(P均<0.05)。结论采用经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折可促进患儿肘关节功能恢复,减轻患儿创伤,提高临床治疗效果,减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 移位型儿童肱骨髁上骨折 经皮交叉克氏针固定 切开复位克氏针固定 肘关节功能

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