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非移位型股骨颈骨折发生股骨头后倾角的研究
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作者 俞荣耀 庞清江 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第5期476-481,共6页
目的:探讨临床非移位型股骨颈骨折后发生股骨头后倾情况为临床手术和改善疾病预后提供参考依据。方法:回顾性分析2018年1月至2022年6月收治的非移位型GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折患者165例临床资料,男48例,女117例;年龄53~89(71.5±8... 目的:探讨临床非移位型股骨颈骨折后发生股骨头后倾情况为临床手术和改善疾病预后提供参考依据。方法:回顾性分析2018年1月至2022年6月收治的非移位型GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折患者165例临床资料,男48例,女117例;年龄53~89(71.5±8.5)岁;GardenⅠ型97例,Ⅱ型68例。在术前髋关节矢状位或轴位CT片上,将股骨头半径线与股骨颈中线形成的夹角作为股骨头后倾角α,测量股骨头后倾角大小。并将测量数据分成6组:α<0°、0°<α<5°、5°≤α<10°、10°≤α<15°、15°≤α<20°、α≥20°,比较不同范围后倾角的发生情况。分析比较165例患者性别构成比,并将65岁作为分界点,比较不同性别患者的骨折发生情况。根据术前后倾角大小分为后倾角<20°组135例和后倾角≥20°组30例,分析比较两组患者在性别和年龄上的差异。结果:165例非移位型股骨颈骨折的患者中,发生股骨头后倾143例(86.7%),其中,后倾0°<α<5°36例(21.8%),5°≤α<10°40例(24.2%);10°≤α<15°27例(16.4%),15°≤α<20°10例(6.1%),后倾角α≥20°30例(18.2%),其中最大后倾角为42.7°。165例患者中,女性骨折占比高于男性,且相比男性,女性在65岁前更易发生骨折。但性别、年龄和Garden分型(Ⅰ、Ⅱ型)不是股骨颈骨折术前股骨头后倾角>20°的影响因素(P>0.05)。结论:非移位型股骨颈骨折发生股骨头后倾的比率较高,其中发生严重后倾,即股骨头后倾角≥20°可达18.2%。对于行闭合复位内固定的患者,需要尽可能将骨折断端复位以降低发生术后股骨头缺血性坏死的风险。为了预防股骨颈骨折的发生,要特别重视对于女性的抗骨质疏松治疗。对于不同年龄段、不同性别和Garden分型Ⅰ、Ⅱ型患者,术前评估后倾角都至关重要。 展开更多
关键词 移位型股骨颈骨折 后倾角 性别 年龄
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移位型股骨颈骨折内固定的临床观察 被引量:1
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作者 程利民 虞勇 曾祥坤 《中国医药导报》 CAS 2011年第16期52-53,共2页
目的:探讨移位型股骨颈骨折内固定手术时机及术后并发症的发生。方法:采用回顾性对比研究,依据下列标准选择病例,年龄30~75岁;住院时间不少于48 h;GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈患者,均进行了内固定手术,不包括外固定支架、牵引及石膏固定和人... 目的:探讨移位型股骨颈骨折内固定手术时机及术后并发症的发生。方法:采用回顾性对比研究,依据下列标准选择病例,年龄30~75岁;住院时间不少于48 h;GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈患者,均进行了内固定手术,不包括外固定支架、牵引及石膏固定和人工关节置换者;随访时间24个月。将符合上述标准的192例按受伤至手术时间分为两组,A组为<24 h手术者(76例),B组为>24 h手术者(116例),将两组间住院时间、ICU时间、合并休克、伤口感染、肺部感染、股骨头坏死率情况进行比较。结果:经统计学处理,两组的住院时间、合并休克率、术后股骨头坏死率差异均有高度统计学意义(均P<0.001),而在其他方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:尽快手术恢复股骨颈的解剖关系,可大大降低住院时间及术后股骨头坏死的发生率,从而减少医疗费用。 展开更多
关键词 移位型股骨颈骨折 骨折内固定 股骨头坏死发生率 术后并发症
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全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折的效果 被引量:1
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作者 张浩 张紫机 +3 位作者 王拥军 桑敬伟 张文 杨卫兵 《河南医学研究》 CAS 2019年第6期1001-1002,共2页
目的探讨全髋关节置换术在老年移位型股骨颈骨折患者临床治疗中的效果。方法选取2017年2月至2018年5月安阳市人民医院诊治的103例老年移位型股骨颈骨折患者,根据治疗方法分为观察组(57例)与对照组(46例),给予观察组患者全髋关节置换术治... 目的探讨全髋关节置换术在老年移位型股骨颈骨折患者临床治疗中的效果。方法选取2017年2月至2018年5月安阳市人民医院诊治的103例老年移位型股骨颈骨折患者,根据治疗方法分为观察组(57例)与对照组(46例),给予观察组患者全髋关节置换术治疗,给予对照组患者半髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗优良率、手术相关指标以及并发症发生率。结果观察组治疗优良率(87.72%)高于对照组(67.39%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折临床效果显著,术后优良率高,可有效缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 老年移位型股骨颈骨折 效果
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为老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗的效果研究 被引量:3
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作者 杨勇 《当代医药论丛》 2017年第8期21-22,共2页
目的:探讨为老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗的效果。方法:将2013年1月至2016年3月某院收治的60例老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为A组与B组。对B组患者进行常规牵引治... 目的:探讨为老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗的效果。方法:将2013年1月至2016年3月某院收治的60例老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为A组与B组。对B组患者进行常规牵引治疗,为A组患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效与并发症的发生率。结果:与B组患者相比,A组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组患者相比,A组患者并发症的发生率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)结论:为老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗可取得确切的效果,而且安全性较高。 展开更多
关键词 老年 新鲜无移位型股骨颈骨折 加压螺钉内固定术 牵引
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不同手术方法治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效分析 被引量:1
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作者 曹立鹤 《中国社区医师》 2016年第35期70-70,72,共2页
目的:探讨空心螺钉内固定术、人工股骨头置换术及全髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效。方法:收治移位型股骨颈骨折老年患者60例,分为3组,采用不同治疗方法,比较3组的治疗效果。结果:A组手术时间最短,B组和C组住院时间长于... 目的:探讨空心螺钉内固定术、人工股骨头置换术及全髋关节置换术治疗老年人移位型股骨颈骨折的疗效。方法:收治移位型股骨颈骨折老年患者60例,分为3组,采用不同治疗方法,比较3组的治疗效果。结果:A组手术时间最短,B组和C组住院时间长于A组。3组术后两年关节Harris评分较术前差异均有统计学意义。A组发生并发症6例,B组发生并发症2例,C组无并发症。结论:空心螺钉内固定手术区并发症发病率高;人工股骨头置换术适用于合并内科疾病不能耐受全髋置换术的老年患者;髋关节置换术近期疗效优,术区并发症少,应为患者的首选术式。 展开更多
关键词 移位型股骨颈骨折 人工股骨头置换术 全髋关节置换术
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切开与闭合复位空心螺钉内固定治疗中青年移位型股骨颈骨折疗效比较
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作者 吴晓东 沈爱东 顾家烨 《湖北民族大学学报(医学版)》 2022年第1期88-90,共3页
目的观察并比较切开与闭合复位空心螺钉内固定治疗中青年移位型股骨颈骨折的临床疗效比较。方法回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院骨外科收治的移位型股骨颈骨折86例患者的临床资料,根据复位方式分为切开复位组(44例)和闭合复位组(4... 目的观察并比较切开与闭合复位空心螺钉内固定治疗中青年移位型股骨颈骨折的临床疗效比较。方法回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院骨外科收治的移位型股骨颈骨折86例患者的临床资料,根据复位方式分为切开复位组(44例)和闭合复位组(42例),比较两组手术过程的相关指标,术后随访12月的髋关节Harris评分以及术后股骨头坏死及股骨颈不连的发生率,采用外露螺钉测量法评估股骨颈短缩率。结果切开组术中出血量大于闭合组(P<0.05),手术时间长于闭合组(P<0.05)。术后Harris评分高于术前(P<0.05),术后3月时两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6月和12月时切开组Harris评分高于闭合组(P<0.05)。切开组股骨头坏死发生率低于闭合组(χ^(2)=9.674,P=0.006),切开组股骨颈不连发生率低于闭合组(χ^(2)=7.354,P=0.020),切开组股骨颈缩短发生率低于闭合组(χ^(2)=14.201,P=0.001)。结论切开与闭合复位空心螺钉内固定均能达到理想的治疗效果,切开复位手术时间长,术中出血量较多,但术后骨折复位质量更好,并发症明显低于闭合复位组,可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 移位型股骨颈骨折 空心螺钉 内固定 切开复位 闭合复位
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全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果观察 被引量:2
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作者 刘松学 《中国实用医药》 2023年第4期65-67,共3页
目的探究全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果。方法选取100例老年移位型股骨颈骨折患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和实验组,每组50例。对照组实施骨折内固定术治疗,实验组实施全髋关节置换... 目的探究全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的临床效果。方法选取100例老年移位型股骨颈骨折患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和实验组,每组50例。对照组实施骨折内固定术治疗,实验组实施全髋关节置换术治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后疼痛程度、髋关节功能,手术指标、住院时间及并发症发生情况。结果治疗6个月后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于本组治疗前,Harris评分高于本组治疗前,且实验组VAS评分(1.26±0.58)分低于对照组的(1.58±0.41)分,Harris评分(87.49±6.03)分高于对照组的(75.64±7.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(187.59±10.98)ml多于对照组的(131.25±11.31)ml,手术用时(113.02±3.69)min长于对照组的(99.15±4.02)nin,下床活动时间(16.35±2.59)d短于对照组的(32.16±4.20)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症总发生率10.00%低于对照组的26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年移位型股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术治疗,可更好降低患者疼痛程度、并发症发生率,缩短康复时间,且可促进患者髋关节功能的改善,意义重大。 展开更多
关键词 移位型股骨颈骨折 全髋关节置换术 骨折内固定术 老年
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经皮加压钢板内固定术对中青年移位型股骨颈骨折的疗效 被引量:2
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作者 张建军 《河南医学研究》 CAS 2020年第7期1233-1234,共2页
目的研究经皮加压钢板(PCCP)内固定术治疗中青年移位型股骨颈骨折的效果。方法选取2017年1月至2019年6月驻马店市第二人民医院收治的68例中青年移位型股骨颈骨折患者,按照手术方法分为对照组和观察组,各34例。给予对照组空心加压螺钉内... 目的研究经皮加压钢板(PCCP)内固定术治疗中青年移位型股骨颈骨折的效果。方法选取2017年1月至2019年6月驻马店市第二人民医院收治的68例中青年移位型股骨颈骨折患者,按照手术方法分为对照组和观察组,各34例。给予对照组空心加压螺钉内固定术治疗,给予观察组PCCP内固定术治疗。比较两组术后康复情况(开始下地时间、骨折愈合时间及完全负重时间)、手术前后髋关节功能(Harris评分)及并发症发生率。结果观察组开始下地时间、骨折愈合时间、完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组Harris评分均较术前升高,且观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率(2.94%)低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCCP内固定术治疗中青年移位型股骨颈骨折,能促进患者术后康复,改善髋关节功能,减少并发症发生。 展开更多
关键词 移位型股骨颈骨折 中青年人 经皮加压钢板内固定术
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比较髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定手术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床效果差异 被引量:2
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作者 郭险峰 《中国社区医师》 2020年第12期51-52,共2页
目的:比较髋关节置换术与动力髋螺钉内固定术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:2016年4月-2019年4月收治老年股骨颈骨折患者163例,随机分为两组。研究组采用髋关节置换术进行治疗;常规组采用动力髋螺钉内固定手术进行治疗。比... 目的:比较髋关节置换术与动力髋螺钉内固定术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:2016年4月-2019年4月收治老年股骨颈骨折患者163例,随机分为两组。研究组采用髋关节置换术进行治疗;常规组采用动力髋螺钉内固定手术进行治疗。比较两组治疗优良率及术中、术后情况。结果:研究组治疗优良率显著优于常规组,研究组手术时间、住院时间及术后下床时间均短于常规组,术中出血量明显少于常规组,术后并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:髋关节置换术对于老年移位型股骨颈骨折患者临床效果显著,安全性高,能促进患者预后恢复。 展开更多
关键词 髋关节置换术 动力髋螺钉固定手术 移位型股骨颈骨折
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